Qua khai thác tiền sử ghi nhận người bệnh chậm kinh hơn một tuần và đã tự kiểm tra bằng que thử thai tại nhà với kết quả dương tính.
Thăm khám lâm sàng ban đầu cho thấy người bệnh có biểu hiện sốc mất máu cấp: mạch nhanh 100 lần/phút, huyết áp tụt còn 80/50 mmHg, bụng chướng và có phản ứng đau nhiều vùng hạ vị. Kết quả siêu âm cấp cứu tại giường xác định trong ổ bụng có lượng lớn dịch tự do không đồng nhất (theo dõi dịch máu), phía trên tử cung xuất hiện khối âm vang hỗn hợp kích thước 102 x 47,3 mm. Các bác sĩ nhận định đây là trường hợp chửa ngoài tử cung vỡ gây chảy máu ồ ạt trong ổ bụng, đe dọa trực tiếp đến tính mạng người bệnh nếu không được xử trí khẩn cấp.
Trước tình trạng huyết động không ổn định, Bệnh viện lập tức kích hoạt quy trình báo động đỏ nội viện, hội chẩn khẩn cấp liên chuyên khoa Phụ sản, Ngoại khoa và Phẫu thuật - Gây mê hồi sức, thống nhất chỉ định phẫu thuật nội soi cấp cứu. Ê-kíp phẫu thuật đã tiến hành hút sạch lượng máu đọng trong ổ bụng, tìm vị trí khối thai vỡ, kẹp đốt cầm máu triệt để và bảo tồn tối đa cơ quan sinh sản cho người bệnh.
Nhờ xử trí chính xác và kịp thời, ca mổ thành công tốt đẹp, bệnh nhân đã qua cơn nguy kịch. Hiện tại, các chỉ số sinh tồn của người bệnh đã ổn định và đang tiếp tục được chăm sóc, theo dõi hồi phục tại Khoa Phụ sản.
Đoàn Huê - CDC Hưng Yên
