Bác sĩ trẻ tình nguyện về vùng khó khăn
http://nhandan.com.vn/suckhoe/item/33446302-bac-si-tre-tinh-nguyen-ve-vung-kho-khan.html
Tại huyện vùng cao Bắc Hà vừa diễn ra lễ bàn giao bác sĩ trẻ thuộc dự án “Thí điểm đưa bác sĩ trẻ tình nguyện về công tác tại miền núi, vùng sâu, vùng xa, biên giới hải đảo, vùng có điều kiện kinh tế - xã hội đặc biệt khó khăn, trong đó ưu tiên 62 huyện nghèo” (dự án 585). Theo đó, bảy bác sĩ trẻ khóa đầu của dự án về công tác tại bệnh viện các huyện: Bắc Hà, Mường Khương (Lào Cai), Sốp Cộp (Sơn La), Ba Bể, Pác Nặm (Bắc Cạn), Mường Nhé (Điện Biên).
Chung một quyết tâm
Chân ướt, chân ráo vừa từ Hà Nội lên nhận nhiệm vụ ở Bệnh viện đa khoa huyện Bắc Hà, bác sĩ Nguyễn Chiến Quyết đã “đụng” ngay ca viêm phúc mạc (viêm ruột thừa). Nhận thông báo, ngay lập tức bác sĩ Quyết vào phòng mổ, cùng các đồng nghiệp thực hiện ca phẫu thuật bằng phương pháp nội soi. Chưa có nhiều kinh nghiệm, chưa quen với những đồng nghiệp mới, nhưng ca mổ vẫn thành công. Trò chuyện với chúng tôi sau ca mổ, bác sĩ Quyết khẳng định: Chúng em sẽ phát huy tối đa những kiến thức đã được học để chăm sóc sức khỏe tốt hơn nữa cho người dân địa phương.
Trong bảy bác sĩ lên vùng cao đợt này có hai bạn nữ, đó là Trần Thị Loan và Cao Thị Hồng Yến, cả hai về công tác tại Bệnh viện đa khoa huyện Mường Khương, một trong những huyện nghèo và khó khăn nhất của tỉnh Lào Cai. Cũng như Nguyễn Chiến Quyết, qua những cuộc trò chuyện, chúng tôi thấy ở các bác sĩ trẻ đều có sự quyết tâm, là tinh thần cống hiến của tuổi trẻ. Trần Thị Loan chia sẻ, ngay từ lúc bắt đầu đăng ký và trong quá trình học hai năm, chúng em đã hình dung những khó khăn, từ cơ sở vật chất, trang thiết bị cho đến ngôn ngữ trong giao tiếp. Nhưng chúng em đã sẵn sàng, không còn gì vướng mắc, những lo lắng trước kia đã qua, và em tin mình sẽ hoàn thành tốt hai năm công tác tại đây.
Với Cao Thị Hồng Yến, ngay từ lúc chuẩn bị tốt nghiệp Trường đại học Y Dược Hải Phòng đã đăng ký tham gia dự án để có thêm cơ hội mang những kiến thức để phục vụ người dân vùng cao. Lần đầu xa gia đình, phía trước là những khó khăn chưa biết trước nhưng với Yến đây là một thách thức mà mình phải vượt qua và quyết tâm đi tiếp con đường mình đã chọn.
Thời gian công tác tại vùng cao không nhiều, ba năm (đối với nam), hai năm (đối với nữ) sẽ là quãng thời gian đáng nhớ và chắc chắn sẽ có nhiều bài học quý đối với mỗi người theo nghiệp trị bệnh, cứu người. Với sức trẻ, với nhiệt huyết, với bản lĩnh và tay nghề chuyên môn được đào tạo bài bản, chúng tôi tin chắc họ sẽ góp phần giúp đỡ các cơ sở y tế vùng cao vững mạnh hơn.
Bước đột phá về nhân lực y tế vùng khó khăn
Hiện nay người dân ở khu vực miền núi, vùng sâu, vùng xa, biên giới, hải đảo, vùng đặc biệt khó khăn vẫn còn nhiều vất vả trong việc tiếp cận các dịch vụ chăm sóc sức khỏe. Một trong những nguyên nhân là do thiếu nguồn nhân lực, nhất là đội ngũ bác sĩ có trình độ chuyên môn chuyên sâu. Nhằm góp phần tăng cường số lượng và nâng cao chất lượng đội ngũ bác sĩ ở khu vực này, Bộ Y tế đã xây dựng và triển khai dự án 585, thực hiện lựa chọn các bác sĩ trẻ tốt nghiệp các trường đại học y loại khá, giỏi, tình nguyện về làm việc tại các huyện vùng khó khăn. Trước khi về công tác tại khu vực khó khăn, các bác sĩ này được đào tạo chuyên khoa cấp một (theo chương trình riêng, chú trọng đào tạo kiến thức lâm sàng); được cấp chứng chỉ hành nghề. Sau khi hoàn thành nhiệm vụ, họ trở về làm việc tại các bệnh viện (nơi các bác sĩ đã được xét tuyển vào làm việc trước khi đi công tác tại các vùng khó khăn).
Tiến sĩ Phạm Văn Tác, Vụ trưởng Tổ chức - Cán bộ (Bộ Y tế), Giám đốc dự án 585 cho biết: khảo sát thực trạng nguồn nhân lực, nhu cầu bác sĩ, nhu cầu đào tạo theo từng chuyên khoa kết hợp khảo sát cơ sở vật chất, trang thiết bị, mô hình bệnh tật tại 62 huyện nghèo cho thấy còn thiếu khoảng 600 bác sĩ thuộc 15 chuyên khoa. Hiện, dự án đang đào tạo năm khóa bác sĩ chuyên khoa cấp một cho 78 bác sĩ thuộc chín chuyên ngành tại Trường đại học Y Hà Nội. Đến nay đã khớp được cung cầu và tuyển dụng được 25 bác sĩ thành viên chức của 12 bệnh viên tuyến trung ương trước khi đưa về công tác tại các huyện vùng khó khăn. Dự kiến từ nay tới năm 2020 sẽ đưa khoảng từ 300 đến 500 bác sĩ trẻ về công tác tại các địa bàn khó khăn.
Bộ trưởng Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến khẳng định: Dự án 585 là bước đột phá của ngành y tế trong việc tiến tới bảo đảm đủ số lượng nguồn nhân lực có trình độ chuyên môn, kỹ thuật, đáp ứng được nhu cầu chăm sóc sức khỏe của người dân ở địa phương còn khó khăn. Qua đó tạo cơ hội cho đông đảo người nghèo, người dân ở vùng sâu, vùng xa, vùng có điều kiện kinh tế - xã hội khó khăn được tiếp cận các dịch vụ y tế có chất lượng ngày một tốt hơn, hạn chế chuyển tuyến điều trị không cần thiết, góp phần giảm quá tải ở các bệnh viện tuyến trên, tránh lãng phí cho người dân, cộng đồng và xã hội. Triển khai tốt dự án còn tạo điều kiện để các thầy thuốc trẻ có cơ hội phát huy tính xung kích, nhiệt tình, năng động cống hiến sức lực và trí tuệ, góp phần xây dựng và phát triển đất nước.
Để dự án ngày càng phát huy giá trị, thời gian tới, Bộ Y tế sẽ đẩy mạnh khớp nối cung- cầu để đưa ngay các bác sĩ tốt nghiệp, đủ tiêu chuẩn về những vùng khó khăn công tác. Đồng thời mở rộng đối tượng, hạ các tiêu chuẩn đầu vào đối với những bác sĩ sẵn sàng ở lại các cơ sở y tế vùng cao làm việc lâu dài.
BV Việt Yên, Bắc Giang: Một bác sĩ bị hành hung khi đang chữa bệnh
http://infonet.vn/bv-viet-yen-bac-giang-mot-bac-si-bi-hanh-hung-khi-dang-chua-benh-post231847.info
Theo bác sĩ Chu Văn Tám – Giám đốc Bệnh viện Đa khoa Việt Yên – Bắc Giang, sáng 12/7 tại Bệnh viện đã xảy ra trường hợp bác sĩ bị một đối tượng tấn công bằng máy đo huyết áp.
Bác sĩ Tám cho biết, vào sáng 12/7 khi ban giám đốc vừa họp giao ban xong thì bác sĩ nhận được thông tin bác sĩ Long bị tấn công chảy máu.
Bác sĩ Tám và mọi người đã vội vàng đến phòng làm việc nơi bác sĩ Long. Được biết lúc đang khâu vết thương cho một bệnh nhân có vết thương ở mắt cá thì bác sĩ Long đã bị một đối tượng ra tay. Đối tượng tấn công bác sĩ Long là người đi cùng nhóm với bệnh nhân mà bác sĩ Long đang khâu vết thương nhưng phía bệnh nhân xác nhận rằng đó không phải là người nhà của họ và cho biết người này tên Tú cũng vừa đánh bệnh nhân này xong.
Ngay lập tức, bệnh viện đã báo công an huyện Việt Yên và công an thị trấn đến làm việc nhưng đối tượng đã bỏ đi. Bác sĩ Tám cho biết, vì lúc đó ở trong phòng chỉ có bác sĩ Long cùng điều dưỡng Huyền nên không thể làm gì được. Do vậy đối tượng đã bỏ trốn ngay sau khi ném máy đo huyết áp vào bệnh nhân.
Bác sĩ Long đã được đưa vào phòng để sơ cứu và khâu vết thương vùng đầu, còn bác sĩ khác tiếp tục vào xử lý vết thương cho bệnh nhân. Bác sĩ Tám tâm sự, khi đó thực sự anh cũng rất bức xúc vì đây không phải là lần đầu tiên bác sĩ của bệnh viện bị bạo hành.
Bác sĩ Tám đã báo cáo sự việc và các cơ quan chức năng vẫn đang truy tìm đối tượng nhưng được biết đối tượng đã bỏ khỏi nơi cư trú. Bác sĩ Tám cho biết, phía bệnh viện sẽ cố gắng phối hợp với các cơ quan chức năng để xử lý nghiêm minh các đối tượng bạo hành bác sĩ để răn đe.
Hiện sức khoẻ bác sĩ Long đã khá hơn nhưng về mặt tâm lý bác sĩ Long cảm thấy hoang mang lo lắng vì mình là người chữa bệnh cứu người mà vẫn bị tấn công.
Bệnh viện Đa khoa Việt Yên đã xây dựng các kết hoạch đảm bảo an ninh, tạo môi trường làm việc thật tốt cho các y bác sĩ. Tuy nhiên, bác sĩ Tám tâm sự có một số trường hợp vẫn vượt quá kiểm soát của bệnh viện.
"Anti vắc-xin" - hiện tượng cần loại bỏ
http://nhandan.com.vn/suckhoe/tin-tuc/item/33447502-anti-vac-xin-hien-tuong-can-loai-bo.html
Thời gian gần đây, trên các trang mạng xã hội xuất hiện một hiện tượng phổ biến mang tên "anti vắc-xin" (không tiêm vắc-xin hoặc để con được ốm). Các cơ quan quản lý, nhà khoa học và bác sĩ chuyên khoa nhi cho rằng, đây là vấn đề rất nguy hiểm; nếu không được tiêm vắc-xin, trẻ có nguy cơ mắc nhiều loại bệnh truyền nhiễm, để lại di chứng suốt đời, thậm chí đe dọa tính mạng.
Theo PGS, TS Trần Như Dương, Phó Viện trưởng Vệ sinh dịch tễ T.Ư (Bộ Y tế), việc phát minh ra vắc-xin được đánh giá là thành tựu y học vĩ đại của loài người. Vắc-xin ra đời đã thật sự trở thành một loại vũ khí sắc bén, hữu hiệu để chủ động phòng, chống các bệnh truyền nhiễm nguy hiểm. Không có bất cứ can thiệp y tế nào đem lại hiệu quả to lớn như vắc-xin trong việc giảm tỷ lệ mắc và chết vì bệnh truyền nhiễm. Đến nay, khoảng 30 bệnh truyền nhiễm có vắc-xin phòng bệnh và khoảng 190 quốc gia, vùng lãnh thổ đã đưa vắc-xin vào sử dụng phổ cập cho người dân. Nhờ vắc-xin, hằng năm thế giới đã cứu được khoảng 2,5 triệu trẻ em không bị chết do các bệnh truyền nhiễm.
Tại Việt Nam, thành công của Chương trình tiêm chủng mở rộng (TCMR) đã làm thay đổi cơ bản cơ cấu bệnh tật ở trẻ em, thanh toán bại liệt, loại trừ uốn ván sơ sinh... Kết quả giám sát các bệnh trong TCMR cho thấy, các bệnh truyền nhiễm như bạch hầu, ho gà, viêm não Nhật Bản, sởi đã giảm từ hàng chục đến hàng nghìn lần so với thời kỳ trước tiêm chủng; được Bộ Y tế và các tổ chức quốc tế đánh giá là một trong những chương trình y tế công cộng hiệu quả nhất ở Việt Nam. Chương trình TCMR hằng năm đã bảo vệ được hàng trăm nghìn trẻ không mắc, không bị chết cũng như bị các di chứng của các bệnh đó để lại, bảo vệ hàng triệu phụ nữ và trẻ sơ sinh không bị mắc uốn ván trong sản khoa. Hiện, hơn 11 nghìn xã, phường, thị trấn; hơn 700 huyện trong cả nước triển khai tiêm chủng; hơn 1,6 triệu trẻ em, gần 1,7 triệu phụ nữ có thai được bảo vệ hằng năm với khoảng 50 triệu mũi tiêm để phòng 12 bệnh nguy hiểm phổ biến, liên quan sự sống còn của trẻ em.
Nguy cơ của các dịch bệnh truyền nhiễm vẫn tiềm ẩn, cho nên việc tiêm vắc-xin là hết sức quan trọng. Nếu không duy trì tỷ lệ tiêm chủng, chắc chắn dịch bệnh sẽ bùng phát, và cộng đồng sẽ gánh chịu hậu quả. Luật Phòng, chống bệnh truyền nhiễm đã quy định, TCMR và tiêm chủng chống dịch là bắt buộc.
TCMR luôn đặt ra ba yêu cầu cơ bản: nâng cao tỷ lệ, nâng cao chất lượng và bảo đảm an toàn. Tất cả vắc-xin đều trải qua quá trình kiểm định nghiêm ngặt mới được đưa vào sử dụng. Thống kê tại các bệnh viện chuyên khoa nhi cho thấy, thời gian gần đây, phần lớn số trẻ em nhập viện do các bệnh truyền nhiễm đều chưa tiêm vắc-xin phòng bệnh hoặc tiêm thiếu liều, có những bệnh viện tỷ lệ này lên tới 80%. Hơn 20 năm làm trong ngành truyền nhiễm, đứng trước hiện tượng “anti vắc-xin”, bác sĩ Trương Hữu Khanh, Trưởng khoa Nhiễm thần kinh, Bệnh viện Nhi đồng 1 TP Hồ Chí Minh khẳng định: Nếu “anti vắc-xin” cho một bé, một gia đình nhỏ thì chỉ tội cho bé. Nếu “anti vắc-xin” kiểu nhóm, kiểu hùa theo, thì có tội với một thế hệ. Những người chống vắc-xin là do họ vin vào những trường hợp tai biến sau tiêm vắc-xin. Thế nhưng, số trường hợp tai biến sau tiêm vắc-xin chỉ chiếm chưa đến 1% tổng số trẻ được tiêm vắc-xin. Những trường hợp chết sau tiêm vắc-xin chỉ mang tính cá thể, một phần do cơ địa của bé và nhiều yếu tố khác, không nên đổ lỗi hoàn toàn do vắc-xin. Việc làm này rất nguy hiểm, nó có thể tạo điều kiện cho dịch bệnh bùng phát. Các bậc phụ huynh hãy sáng suốt lựa chọn cho con mình loại vắc-xin cần thiết, phù hợp nhất.
PGS, TS Trần Đắc Phu, Cục trưởng Y tế dự phòng (Bộ Y tế) cho rằng, các bậc cha mẹ cần cẩn trọng trước mỗi tin tức trên mạng xã hội. Các thư viện, các nguồn tin chính thống đều rộng mở cho việc tra cứu, kiểm chứng mọi nghi vấn về sức khỏe. Hãy tỉnh táo trước khi đặt niềm tin vào một khẳng định, một quan điểm, bởi rất có thể, tính mạng của gia đình bạn, của cả cộng đồng sẽ bị ảnh hưởng do quyết định của chính bạn.
Để phòng bệnh, trẻ phải được tiêm chủng vắc-xin đầy đủ và đúng lịch. Thời gian qua, ở một số nơi, một số thời điểm, tỷ lệ tiêm chủng thấp và dịch bệnh nghiêm trọng đã xảy ra, như: sởi, bạch hầu, ho gà, viêm não Nhật Bản… cướp đi sinh mạng của nhiều trẻ em. Vì sức khỏe của con em mình, các bậc cha mẹ hãy coi việc tiêm chủng không chỉ là quyền lợi, trách nhiệm của mỗi cá nhân, mà còn là trách nhiệm đối với cộng đồng và toàn xã hội.
“Chống” tiêm văcxin có gây nguy hiểm?
http://tuoitre.vn/tin/song-khoe/20170712/chong-tiem-vacxin-co-gay-nguy-hiem/1350451.html
Hiện tượng vận động bài trừ tiêm văcxin cho trẻ bỗng diễn ra trong cộng đồng mạng khiến không ít người lo lắng. “Phong trào" đang gây chú ý với nhiều thành viên hoàn toàn từ chối văcxin. Không tiêm văcxin cho trẻ dễ dẫn đến điều gì?
Các chuyên gia y tế cảnh báo nếu không tiêm phòng, nhiều em dễ bị di chứng trầm trọng khi mắc một số bệnh.
Những con số biết nói
Tính từ đầu năm 2017 đến hết tháng 5, toàn quốc ghi nhận 119 trẻ mắc ho gà, 2 bé trong đó đã tử vong. Một tỉ lệ đáng kể trong số trẻ mắc bệnh chưa được tiêm ngừa hoặc tiêm chưa đủ mũi, không rõ tiền sử tiêm chủng.
Ho gà là một trong những bệnh truyền nhiễm nguy hiểm có thể ngừa được bằng văcxin, nhưng số trẻ mắc ho gà đang tăng trở lại kể từ năm 2014 cho đến nay.
Tháng 6 vừa qua có 21 trẻ mắc viêm não Nhật Bản vào Bệnh viện Nhi T.Ư, số trẻ bệnh tăng mạnh so với tháng trước đó. Có bé viêm não Nhật Bản do không tiêm ngừa đủ mũi, đã mắc bệnh rất nặng và bị liệt, không nói được, cổ mềm không đỡ được đầu...
Tiêm hay không tiêm văcxin là vấn đề được nhiều gia đình đặt ra, nhất là sau khi có tin về tai biến sau tiêm. Trên mạng xã hội, đã có một nhóm kín có tên "Văcxin nên hay không?" với trên 10.000 thành viên, trong một tháng vừa qua số thành viên đã tăng gần gấp đôi.
Ở đó các bậc cha mẹ bàn với nhau về đủ thứ việc xung quanh mũi văcxin như: mẹ có khả năng bị lây thủy đậu trong khi con chưa tiêm ngừa bất kỳ văcxin nào ngoài mũi ngừa lao thì phải làm sao? Bé 9 tháng tuổi bị ngã và chảy máu có cần tiêm mũi ngừa uốn ván không?...
Một tỉ lệ khá lớn người đăng các status trong nhóm này có con chưa từng tiêm bất kỳ loại văcxin nào, hoặc chỉ tiêm một vài mũi rồi bỏ. Có thành viên trong nhóm thậm chí còn lo ngại tiêm văcxin liên quan tới chứng bệnh… tự kỷ (!?). Không chỉ ở Việt Nam, những hội nhóm tương tự đã xuất hiện ở nhiều quốc gia, ở Úc tên nhóm được đặt là anti văcxin (chống văcxin).
Thiếu kiểm chứng nên bài bác?
Theo TS Phạm Quang Thái, trưởng Văn phòng tiêm chủng mở rộng miền Bắc, nước nào cũng có hội như vậy, chỉ là ít hay nhiều vì đây là quy luật khách quan: khi bệnh tật nhiều thì họ sợ bệnh, còn khi hết bệnh họ lại sợ tai biến sau tiêm, dù tai biến ở tỉ lệ thấp.
"Họ từ chối tiêm rồi miễn dịch cộng đồng thấp sẽ xảy ra dịch, họ lại sợ rồi tỉ lệ tiêm lại cao. Chỉ khi thực sự thanh toán được bệnh mới không băn khoăn về văcxin thôi, ví dụ như bệnh đậu mùa đã được thanh toán hoàn toàn"- ông Thái nói.
TS Thái cho rằng khi chống văcxin thì chắc chắn tỉ lệ tiêm sẽ giảm, nhất là khu vực thành thị nơi người dân tiếp cận thông tin đa luồng, những người chống văcxin trên thực tế xuất phát từ những người có kiến thức y tế, thậm chí là bác sĩ. Ở Pháp từng có bác sĩ "đầu trò" anti văcxin, sau đó đã bị hội đồng chuyên môn thu hồi bằng và chứng chỉ hành nghề.
"Tôi cho rằng hội chống văcxin chủ yếu dựa trên các thông tin thiếu kiểm chứng, chưa đầy đủ để bài bác văcxin. Thậm chí họ dùng cả những thông tin đã được chứng minh là sai như tiêm sởi gây tự kỷ"- ông Thái chia sẻ.
Tử vong, di chứng
Một trong những vụ dịch nặng nề nhất trong 20 năm qua là vụ dịch sởi 2014, làm khoảng 150 trẻ em Việt Nam chết. Vụ dịch sởi này xuất hiện ngay sau khoảng nửa năm tỉ lệ tiêm chủng xuống thấp (do các bậc cha mẹ lo ngại tai biến sau tiêm văcxin). Trong 3-4 năm gần đây, một số căn bệnh đã có thời tưởng chừng không còn ở Việt Nam như ho gà lại gia tăng trở lại và năm nào cũng có trẻ tử vong do ho gà.
Theo một bác sĩ của Bệnh viện Bạch Mai, đã có những bất thường xảy ra liên quan đến tiêm chủng, như nhiều ổ dịch sởi, ho gà nhỏ xuất hiện ngay ở các thành phố lớn, nơi người dân có nhiều thông tin, e ngại tai biến sau tiêm nhất. Bác sĩ này cũng cho biết trên thế giới những nơi nào có phong trào chống văcxin thì ở đó xuất hiện dịch.
Trong khi đó, trước 2007 (trước khi triển khai tiêm văcxin viêm não Nhật Bản), trên 60% trong tổng số ca mắc viêm não virút các loại là do virút viêm não Nhật Bản, sau 10 năm triển khai tiêm ngừa tác dụng phòng bệnh của văcxin là rõ ràng.
Có người nói nhiều cha mẹ tham gia chống văcxin không bao giờ chịu tin các nguồn chính thống, không chịu lắng nghe, có bác sĩ lại chia sẻ chống lại văcxin là chống lại khoa học. Cha mẹ cũng không phải vô lý khi lo ngại tai biến tiêm chủng. Ngành y tế hơn lúc nào hết phải nâng chất lượng dịch vụ tiêm chủng, nhưng đây cũng là lúc cha mẹ cần sáng suốt lựa chọn. Không gì đau xót hơn là con cháu mình bị ốm đau, thậm chí bị di chứng hoặc nặng nề hơn nữa vì các căn bệnh có thể phòng ngừa.
Theo thống kê của Chương trình tiêm chủng mở rộng quốc gia, từ đầu năm 2017 các bệnh viện đã tiếp nhận 83 trẻ mắc viêm não Nhật Bản. Đây là căn bệnh khá nguy hiểm do tỉ lệ tử vong hoặc để lại di chứng lên tới 25%.
Phần lớn trẻ mắc bệnh năm nay thuộc nhóm trên 5 tuổi, lứa tuổi chưa được tiêm văcxin viêm não Nhật Bản đầy đủ. Bên cạnh đó có 119 trẻ mắc ho gà, 2 cháu trong số này đã tử vong trong khi đây cũng là căn bệnh đã có văcxin phòng.
Kiểm soát chặt chẽ các bệnh lây truyền giữa động vật và người
Ngày 12-7, tại Hà Nội, Bộ Y tế phối hợp Bộ Nông nghiệp và Phát triển nông thôn tổ chức hội nghị tăng cường công tác phối hợp một sức khỏe tại Việt Nam, theo Kế hoạch Chiến lược Một sức khỏe quốc gia phòng chống bệnh lây truyền giữa động vật và người (OHSP) giai đoạn 2016 - 2020. Đại biểu dự hội nghị đề nghị các bộ, ngành có liên quan kiểm soát chặt chẽ những bệnh lây truyền giữa động vật và người; đẩy mạnh phòng ngừa khẩn cấp đối với bệnh có nguồn gốc động vật xuất hiện trên người… Ngành y tế cần tiếp tục nâng cao năng lực xét nghiệm, chẩn đoán các bệnh truyền nhiễm nguy hiểm và mới nổi như: cúm gia cầm, dại, MERS-CoV...; xây dựng hệ thống dữ liệu y tế quốc gia nhằm quản lý tổng thể dữ liệu, giám sát chặt chẽ, phát hiện sớm ca bệnh...
Khám chữa bệnh ở các BV tư nhân: Nhiều bất cập cần tháo gỡ
http://laodong.com.vn/suc-khoe/kham-chua-benh-o-cac-bv-tu-nhan-nhieu-bat-cap-can-thao-go-681795.bld
Đến nay, hầu hết các địa phương trong cả nước đều đã có bệnh viện (BV) tư nhân khám chữa bệnh (KCB) BHYT. Theo thống kê của BHXH Việt Nam, năm 2017 có 444 cơ sở KCB thì trong đó có 152 BV tư nhân thực hiện KCB BHYT. Tuy nhiên, nhiều cơ sở y tế ngoài công lập cũng như Hiệp hội BV tư nhân Việt Nam cho rằng, việc thực hiện KCB BHYT tại các BV tư nhân vẫn còn gặp nhiều bất cập cần tháo gỡ.
Chỉ định sử dụng dịch vụ quá mức
Theo ông Dương Tuấn Đức - Giám đốc Trung tâm Giám định BHYT và Thanh toán đa tuyến khu vực phía Bắc, hiện đang có hiện tượng chỉ định sử dụng dịch vụ quá mức cần thiết. Có bệnh nhân xuất hiện liên tục, ngày nào cũng điện châm, chỉ định thuốc như nhau. Vẫn còn tình trạng một số cơ sở KCB tư nhân có mức bình quân một lượt khám ngoại trú cao như: BV Việt Pháp (TP Hồ Chí Minh) là 4,1 triệu đồng, BV Tân Sơn Nhất (TP Hồ Chí Minh) là 3,6 triệu đồng… Ông Đức cũng cho biết, có 41 phòng khám và 22 BV tư nhân không gửi dữ liệu liên thông, điều này là thiếu sự minh bạch.
Ông Nguyễn Tá Tỉnh - Trưởng Ban dược và Vật tư y tế (BHXH Việt Nam) cho hay, việc các cơ sở KCB chưa thực sự chú ý quan tâm tới vấn đề chi phí hiệu quả là một trong các nguyên nhân gây mất cân đối quỹ KCB được giao. Nhiều cơ sở không tổ chức lựa chọn nhà thầu mà mua thuốc theo quy định của Luật Đấu thầu nhưng việc lựa chọn cũng không hợp lý, không thông báo và phối hợp với cơ quan BHXH trong quá trình mua sắm. Việc lựa chọn sử dụng thuốc còn chưa phù hợp.
Cần điều chỉnh những gì chưa phù hợp
Theo ông Phạm Văn Học - Chủ tịch HĐQT BV Hùng Vương (tỉnh Phú Thọ), cần có cái nhìn khách quan hơn giữa y tế công lập và tư nhân. Hiện nay BV tư đang phải đối mặt với bài toán xuất toán. Ông Học lý giải, tổng mức thanh toán được xác định dựa theo giá trần BHYT. Song, cách tính giá trần của cơ quan BHXH chưa thống nhất. Việc xác định giá trần khá chậm trễ. Hiện BV chưa nhận được thông báo về giá trần được giao nên hoạt động KCB gần như mất tự chủ. Nếu cho bệnh nhân được hưởng quá mức quyền lợi thì BV thiệt thòi, hạn chế quyền lợi của bệnh nhân quá thì không ổn. Việc sử dụng thuốc trong điều trị bệnh nhân theo hạng BV; nhiều hồ sơ được giám định viên ký chấp nhận thanh toán nhưng sau đó lại bị xuất toán, điều đó là không hợp lý.
Trao đổi về vấn đề cơ sở y tế tư nhân gặp khó khăn trong thực hiện KCB, ông Nguyễn Quang Duy - Tổng thư ký Hiệp hội BV tư nhân Việt Nam - cho rằng, một số cơ sở KCB tư nhân bị từ chối thanh toán với số tiền lên tới hàng chục tỉ đồng; trong khi đó tất cả số tiền cơ quan BHXH từ chối thanh toán, xuất toán đều đã được các cơ sở KCB tư nhân thanh toán cho bệnh nhân, phần lớn số tiền đó là phải vay các tổ chức tín dụng và trả lãi hàng tháng. Một số doanh nghiệp cung ứng thuốc, vật tư y tế đã từ chối cung ứng tiếp cho các cơ sở KCB tư nhân vì nợ đọng kéo dài, một số BV tư nhân nợ lương bác sĩ, nhân viên y tế nên đối diện với nguy cơ phá sản.
Về các vấn đề trên, ông Nguyễn Văn Đệ - Chủ tịch Hiệp hội BV tư nhân Việt Nam - cho rằng, một số quy định về KCB, thanh toán BHYT tại các BV tư nhân hiện nay đang gây khó khăn cho BV. Đơn cử như việc xếp hạng BV cho các cơ sở KCB tư nhân vẫn chưa rõ ràng, dẫn đến vướng mắc trong việc thanh toán chi phí khám chữa bệnh BHYT, xác định tuyến khám chữa bệnh BHYT.
Với các vấn đề trên, ông Nguyễn Minh Thảo - Phó Tổng giám đốc BHXH Việt Nam - cho biết, BHXH Việt Nam sẽ lắng nghe, tiếp thu những ý kiến hợp lý của các thành viên Hiệp hội BV tư nhân Việt Nam, phối hợp với Bộ Y tế giải quyết những khó khăn, vướng mắc trong KCB BHYT. Những gì thuộc về cơ chế chính sách chưa thông thoáng, BHXH Việt Nam sẽ báo cáo, trình Chính phủ, Quốc hội để sớm sửa đổi.
TP Hồ Chí Minh: Qua kiểm tra, 80% cơ sở sản xuất nước đá không an toàn
Theo Ban An toàn vệ sinh thực phẩm TP Hồ Chí Minh, hiện trên địa bàn có rất nhiều cơ sở sản xuất không đủ điều kiện sản xuất, kinh doanh nước đá nhưng vẫn tồn tại bất hợp pháp. Một số cơ sở để ngay nước đá dưới nền đất, phương tiện vận chuyển gỉ sét, tiếp xúc trực tiếp với nước đá. Quan trọng hơn, nguồn nước sử dụng sản xuất nước đá đều không bảo đảm an toàn.
Trước đó, qua kiểm tra tổng số 547 cơ sở sản xuất nước đá, ngành chức năng phát hiện chỉ có 115 cơ sở có giấy phép đủ điều kiện vệ sinh an toàn thực phẩm, chiếm khoảng 20% tổng số cơ sở.
Bên cạnh đó, có đến 54,5% các mẫu nước đá qua kiểm tra phát hiện nhiễm khuẩn, nhiều nơi nước đá nhiễm cả khuẩn E.coli. Qua đó, nhiều cơ sở đã bị phạt nặng, buộc thu hồi tiêu hủy sản phẩm, nhưng sau một thời gian tiếp tục tái phạm, hoạt động chui.
Sở Y tế TP Hồ Chí Minh khuyến cáo, việc sử dụng nước đá bẩn thường xuyên dễ dẫn đến các bệnh về đường ruột, suy thận, nặng hơn nữa có thể gây nguy hiểm đến tính mạng của người tiêu dùng. Người dân cần bảo đảm vệ sinh an toàn thực phẩm, ăn chín uống sôi, vệ sinh tay trước khi ăn uống hoặc cho trẻ nhỏ ăn.
Đề nghị các cơ sở y tế phối hợp chặt chẽ với ngành y và Ban An toàn vệ sinh thực phẩm sớm phát hiện các cơ sở sản xuất nước đá tồn tại bất hợp pháp vì dễ gây bệnh dịch nguy hiểm.
Vụ phẫu thuật “nát ngực”: Sở Y tế không đưa ra kết luận, nạn nhân cầu cứu Bộ Y tế
Vụ mất gần 300 triệu đồng “nâng cấp vòng” 1 bị tan nát đã qua gần 2 tháng nhưng Sở Y tế Hà Nội chưa đưa ra kết luận cuối cùng. Phía nạn nhân, chị N.N.L tiếp tục cầu cứu tới Bộ Y tế.
BV Kim Cương chưa tiên lượng hết diễn biến bất thường
Ngày 12.7, luật sư Đoàn Trọng Bằng, Công ty luật TNHH Black & White (đại diện pháp lý cho nạn nhân N.N.L trong vụ việc liên quan đến Bệnh viện thẩm mỹ Kim Cương (BV Kim Cương) đang gây tranh luận giữa 2 bên) cho biết, ngày 5.7, Sở Y tế Hà Nội đã có văn bản trả lời vụ việc liên quan giữa chị N.N.L với BV Kim Cương.
Theo đại diện Sở Y tế Hà Nội - bà Trần Thị Nhị Hà, Phó Giám đốc Sở Y tế: “Việc cấp giấy phép hoạt động khám, chữa bệnh, danh mục kỹ thuật của BV Kim Cương thuộc thẩm quyền của Bộ Y tế. BV Kim Cương được Bộ Y tế cấp giấy phép hoạt động khám, chữa bệnh số 183/BYT_GPHĐ ngày 29.12.2015 do bác sĩ Trần Lâm Hùng là người phụ trách chuyên môn kỹ thuật của BV. Ngày 27.10.2016, BV được cấp lại giấy phép hoạt động do thay đổi người phụ trách chuyên môn kỹ thuật, bác sĩ Nguyễn Chí Thanh là người chịu trách nhiệm chuyên môn kỹ thuật của BV”.
Cũng theo bà Hà, trong quá trình hoạt động, BV được sở Y tế Hà Nội phê duyệt đăng ký bổ sung nhân sự hành nghề khám bệnh, chữa bệnh gồm 4 bác sĩ quốc tịch Hàn Quốc và 1 bác sĩ quốc tịch Pháp.
Liên quan đến thẩm quyền của Sở Y tế Hà Nội trong việc giải quyết vụ việc giữa nạn nhân bà N.N.L và BV Kim Cương, bà Hà cho hay: “Sở Y tế đã tiến hành kiểm tra, xác minh thông tin về việc khám bệnh và phẫu thuật của bà N.N.L. tại BV Kim Cương. Sở Y tế đã gửi báo cáo về Bộ Y tế”.
Theo bà Hà, Hội đồng chuyên môn của Sở Y tế đã thành lập. Qua xem xét hồ sơ, bệnh án Hội đồng chuyên môn đưa ra ý kiến: Quy trình phẫu thuật đặt túi độn ngực là phù hợp, túi đặt ngực Allergan thông dụng. Tuy nhiên, quy trình chăm sóc, hậu phẫu sau phẫu thuật đặt túi độn ngực chưa theo dõi sát, chưa tiên lượng hết diễn biến bất thường của người bệnh. Trong phần hồ sơ bệnh án phù hợp với quy chế hồ sơ bệnh án do Bộ Y tế quy định. Riêng phần theo dõi hậu phẫu ghi chép sơ sài, chưa đầy đủ.
Chưa có kết luận, nạn nhân lo lắng sức khoẻ
Tuy nhiên, ông Đoàn Trọng Bằng cho biết, trong văn bản Sở Y tế Hà Nội gửi cho phía công ty có ghi rõ: gửi kèm bản chụp giấy phép hoạt động của BV Kim Cương, bản bổ sung đăng ký nhân sự của BV Kim Cương. Tuy nhiên, công văn mà công ty nhận được, không có tài liệu đính kèm như thông báo.
“Việc này là sự thiếu sót của Sở Y tế Hà Nội hay đây là hành vi cố tình nhằm cản trở chúng tôi trong việc thu thập tài liệu, hồ sơ, chứng cứ để bảo vệ quyền lợi của nạn nhân N.N.L”, ông Bằng bức xúc.
Ngoài ra, trong thông báo của “Hội đồng chuyên môn không kết luận BV Kim Cương có sai sót chuyên môn kỹ thuật? Thời gian giải quyết vụ việc kéo dài hơn theo quy định".
Sự việc đã kéo dài gần 2 tháng, chị N.N.L. sau khi đi điều trị tại nước ngoài về vẫn mong muốn vụ việc được giải quyết nhanh chóng. Hiện túi ngực chị L. đặt tại BV Kim Cương vẫn chưa được tháo ra và đang bị lệch, co méo và chưa hết đau. Theo các chuyên gia thẩm mỹ, chị L. nên tháo túi ra. Tuy nhiên, sự việc vẫn chưa có hồi kết nên chị L. tiếp tục phải đeo túi ngực và lo lắng cho sức khoẻ bản thân.
Chị N.N.L sẽ gửi đơn tới cầu cứu tới Bộ Y tế. “Vụ việc đã kéo dài gần 2 tháng, Sở Y tế Hà Nội đã thanh, kiểm tra và giải quyết ra sao phía nạn nhân không nhận được bất kỳ thông tin nào. Do đó, nạn nhân sẽ gửi đơn tới Bộ Y tế, nói rõ những điểm thiếu sót trong quá trình xử lý vụ việc. Đồng thời, mong muốn Bộ Y tế có hướng giải quyết cho nạn nhân nhằm đảm bảo sự công bằng và an toàn sức khoẻ của nạn nhân”, ông Bằng cho hay.
Trước đó, chị N.N.L tới BV Kim Cương nâng ngực. Sau gần 10 ngày, chị L. gặp biến chứng, có nhiều điểm tụ máu, bệnh viện không theo dõi cho khách hàng. BV Kim Cương và khách hàng là chị N.N.L “tố” nhau và phải nhờ cơ quan chức năng vào cuộc.
Bệnh viện tư đầu tiên được phép thực hiện mang thai hộ
http://infonet.vn/benh-vien-tu-dau-tien-duoc-phep-thuc-hien-mang-thai-ho-post231833.info
Bộ Y tế vừa ký quyết định công nhận Đơn vị Hỗ trợ sinh sản Mỹ Đức – Bệnh viện Mỹ Đức (TP.HCM) đủ điều kiện thực hiện kỹ thuật mang thai hộ vì mục đích nhân đạo.
Đây cũng là bệnh viện y tế tư nhân đầu tiên trong cả nước được phép thực hiện kỹ thuật mang thai hộ.
Trước đây, cả nước chỉ có 3 cơ sở y tế công lập thực hiện kỹ thuật mang thai hộ gồm Bệnh viện Phụ sản Trung ương, Bệnh viện Trung ương Huế và Bệnh viện Phụ sản Từ Dũ TP.HCM.
Theo Bệnh viện Mỹ Đức, Đơn vị Hỗ trợ sinh sản Bệnh viện Mỹ Đức (IVFMD) là Trung tâm thụ tinh trong ống nghiệm đạt chuẩn chất lượng RTAC (Úc). Chi phí thực hiện tại bệnh viện này đúng như quy định của Bộ Y tế.
Theo quy định của Bộ Y tế, đối tượng nhờ mang thai hộ là các cặp vợ chồng vô sinh. Trong đó, người vợ không có tử cung (do bẩm sinh hay sau phẫu thuật), có bất thường tử cung (đa u xơ tử cung, lạc tuyến trong cơ tử cung, dính buồng tử cung) và thụ tinh trong ống nghiệm thất bại nhiều chu kỳ hay có chống chỉ định mang thai hay sinh con vì các bệnh lý nội khoa.
Để được xét duyệt thực hiện mang thai hộ, cặp vợ chồng mong con cần chuẩn bị đầy đủ các giấy tờ được quy định theo nghị định số 10/2015/NĐ-CP ngày 28/1/2015. Hồ sơ nộp về sẽ được Hội đồng thẩm định hồ sơ mang thai hộ Bệnh viện Mỹ Đức, gồm các bác sĩ cố vấn cấp cao về chuyên môn Sản phụ khoa, Hỗ trợ sinh sản và Nội khoa xét duyệt.
Theo thống kê, mỗi năm nước ta có khoảng từ 500-700 trường hợp có nhu cầu nhờ mang thai hộ. Chi phí một lần thực hiện mang thai hộ khoảng 2.000-3.000 USD, tương đương 60-70 triệu đồng đối với các ca khó; ca bình thường thì chi phí khoảng từ 40-45 triệu đồng.
Nỗi đau người thầy thuốc khi cố gắng cứu người
http://infonet.vn/noi-dau-nguoi-thay-thuoc-khi-co-gang-cuu-nguoi-post231752.info
Tôi đã từng là người nhà, chứng kiến cảnh các bác sĩ hồi sức cho ba tôi. Đó cũng chính là những bác sĩ đã cùng với tôi hồi sức cho bao nhiêu bệnh nhân ngừng tim, ngừng thở khác. Tôi biết họ đã cố gắng như thế nào.
Hồi đó, tôi mới ra trường được chưa đến 1 năm. Các đàn anh phân cho tôi đi mỗi khu vực vài tháng, để nắm qua hết các loại bệnh thuộc chuyên ngành. Tôi đã đi qua khu vực chấn thương, khu vực bệnh lí sọ não.
Đùng một cái, một đàn anh bị sự cố. Cháu bé ở khu nhi do anh điều trị tử vong. Ba của cháu bé mang súng và lựu đạn vào bệnh viện kiếm anh. Sau khi biết vợ anh cũng là bác sĩ trong khoa. Họ đi tìm hai vợ chồng anh để "thanh toán". Anh chị tạm thời nghỉ việc, và sau đó, vì nhiều lí do, nghỉ luôn. Anh làm thầu xây dựng, còn chị thì đi vượt biên.
Khoa thiếu người trầm trọng. Tôi được phân công thay cho anh, vào điều trị khu nhi. Ngay ngày đầu tiên qua khu nhi, tôi đã phải viện đến sự giúp đỡ của các đàn anh. Một cháu bé đang chơi vui thì đột ngột lên cơn động kinh và ngưng thở. Hồi sức cả giờ không hiệu quả.
3 ngày liên tiếp, 3 cháu nhỏ trở nặng đột ngột. 2 cuộc hồi sức ngừng tim, ngừng thở không hiệu quả. Tôi gần như hoảng loạn, ăn ngủ luôn ở trong khoa. Rất may, không có ai xách súng và lựu đạn đi tìm tôi. Nếu chuyện đó xảy ra, không biết bây giờ tôi ra sao.
Hồi đó, chúng tôi chưa có CTScan hay MRI, công tác chẩn đoán còn rất nhiều khó khăn. Tuy nhiên, sau này, khi gặp các đồng nghiệp nước ngoài có kinh nghiệm về Ngoại Thần kinh Nhi, thì họ cho biết, diễn tiến của bệnh nhi đôi khi rất nhanh và không dự báo trước được, theo cả 2 hướng, xấu đi rất nhanh và tốt lên cũng rất ngoạn mục.
Mấy năm sau, khi tôi đã khá "chững chạc", một anh bạn gởi tôi dì của anh ấy. Dì bị chấn thương sọ não do tai nạn giao thông. Dì bị nhức đầu, thỉnh thoảng cơn nhức đầu tăng lên, rồi lại giảm xuống ở mức nặng đầu. Hai ngày dì nằm viện, tôi theo dõi dì khá sát.
Sáng hôm đó, chúng tôi "đi buồng", một hình thức cả khoa đi khám bệnh tại giường, hội chẩn tại chỗ. Đến chỗ dì, dì tươi cười nói thấy đỡ nhức đầu rồi. Khoảng 10 phút sau, khi chúng tôi đang khám bệnh cách giường của dì 2 giường, dì than nhức đầu nhiều và gần như ngay lập tức ngưng thở. Không cách gì có thể cứu dì kịp. Kết quả giải phẫu tử thi: máu tụ hố sau.
Tôi đã nhiều lần tham gia hồi sức người bệnh ngừng tim ngừng thở. Thực ra không có qui định cụ thể, phải hồi sức bao lâu mới có thể khẳng định không thể cứu chữa được. Người ta thường dựa vào lượng adrenaline tiêm vào mà không có đáp ứng, về số lần sốc tim, về độ giãn nở của đồng tử, về các dấu hiệu trên da của bệnh nhân để quyết định ngừng cấp cứu.
Nhưng điều quyết định hồi sức lâu hay mau còn phụ thuộc vào diễn tiến bệnh trước đó của bệnh nhân. Những bệnh nhân mà diễn tiến chắc chắn là sẽ dẫn đến tử vong, thì việc hồi sức ngừng tim ngừng thở gần như chỉ là thủ tục. Nhưng đối với những bệnh nhân mà bệnh cảnh chưa rõ ràng, hoặc khi người thầy thuốc vẫn hi vọng cứu sống, thì họ sẽ hồi sức lâu hơn. Sẽ rất khó khăn khi quyết định ngừng hồi sức trong những trường hợp như vậy.
Sẽ thật là đau đớn khi nhìn thấy người nhà mình đang được các bác sĩ nhồi tim, khi nhìn thấy hình ảnh người nhà mình giật lên sau mỗi cú sốc tim, khi thấy những cây kim chích vào thân thể người nhà mình... Nhưng sẽ đau đớn hơn nhiều khi thấy các bác sĩ ngừng cấp cứu, xác nhận một sự mất mát vĩnh viễn.
Tôi đã từng là người nhà, chứng kiến cảnh các bác sĩ hồi sức cho ba tôi. Đó cũng chính là những bác sĩ đã cùng với tôi hồi sức cho bao nhiêu bệnh nhân ngừng tim, ngừng thở khác. Tôi biết họ đã cố gắng như thế nào. Tôi biết, họ đã không thể ra được cái quyết định ngừng cấp cứu sau cả tiếng đồng hồ hồi sức không hiệu quả. Và tôi đã phải là người ra cái quyết định ấy cho họ.
Có thể có những người nhà bệnh nhân, hiểu biết chưa nhiều, lại nóng ruột, nên không thấy việc các bác sĩ đang làm là để cứu người nhà mình.
Bác sĩ Bệnh viện Bạch Mai hướng dẫn sơ cứu đuối nước
http://infonet.vn/bac-si-benh-vien-bach-mai-huong-dan-so-cuu-duoi-nuoc-post231796.info
Chiều 11/7, Bệnh viện Bạch Mai đã tổ chức buổi hội thảo truyền thông giáo dục sức khỏe với chủ đề “Tư vấn phòng - chống đuối nước và các vấn đề liên quan” để giúp mọi người có cách sơ cứu đúng về đuối nước.
Làm gì khi bị đuối nước
Theo TS. BS Lương Quốc Chính, Khoa Cấp cứu - Bệnh viện Bạch Mai, trước hết chúng ta cần hiểu đúng về bản chất của đuối nước: là tình trạng nạn nhân bị suy hô hấp do phổi bị ngạt nước, mũi và miệng của họ chìm trong nước hoặc bất cứ chất lỏng nào khác – nhiều khi bùn, đất, dị vật tràn cả vào đường thở. Bác sỹ Chính nhấn mạnh: “Nhiều người lầm tưởng: khi đuối nước nạn nhân sẽ vùng vẫy, kêu cứu ầm ĩ.
Nhưng trên thực tế, nạn nhân lại thường nhanh chóng bị suy hô hấp một cách rất “nhẹ nhàng, êm dịu” do mọi người xung quanh không để ý, thậm chí ngay cả khi có bạn bè và gia đình đang ở gần”.
Theo bác sỹ Chính, để cứu nạn nhân đuối nước thì người cứu bắt buộc phải biết bơi – đó là kỹ năng cơ bản, kèm theo những kỹ năng khác – phải đảm bảo an toàn cho bản thân mới hy vọng cứu được người khác.
Ví dụ: Ở vùng nước sâu, xoáy, chảy mạnh thì dù biết bơi mà chỉ có 1 mình cũng không nên nhảy xuống cứu mà nên kêu cứu để có sự trợ giúp của nhiều người, hoặc dùng dây quẳng xuống cho nạn nhân nắm lấy rồi kéo vào hay dùng gậy – móc kéo vào áo, quần nạn nhân lôi vào nơi an toàn hơn. Cả khi nhảy xuống cứu cũng nên tiếp cận với nạn nhân từ đằng sau, túm áo, tóc để đưa họ vào bờ, không để nạn nhân hoảng loạn bám và kéo dìm người cứu xuống, khiến cả hai nguy hiểm…
Sau khi đưa nạn nhân đuối nước lên bờ, ngay lập tức cần kiểm tra việc thở của nạn nhân. Nếu còn thở, đặt nạn nhân ở tư thế nằm nghiêng an toàn, quan sát nhịp thở và gọi cấp cứu. Nếu nạn nhân không đáp ứng hoặc không thở, cần thực hiện hà hơi thổi ngạt khẩn trương. Sau 5 lần thổi ngạt thì tiến hành hồi sinh tim phổi: 30 lần ép ngực - 2 lần thổi ngạt. Tiến hành hồi sinh tim phổi cho tới khi có được sự trợ giúp hoặc nạn nhân đã có đáp ứng.
Khi nạn nhân bắt đầu thở trở lại tại bất cứ thời điểm nào, tiến hành khắc phục tình trạng hạ thân nhiệt bằng cách bao phủ lên người nạn nhân áo, chăn ấm và bất kỳ thứ gì có thể. Nếu nạn nhân hồi phục hoàn toàn, thay quần áo ướt và tiếp tục kiểm tra hô hấp, mạch và mức độ ý thức cho tới khi có sự trợ giúp tới để vận chuyển nạn nhân đến cơ sở y tế gần nhất.
Ngộ độc khí trên cạn
Xung quanh vụ đuối nước thương tâm tại Sở Hạ - Thanh Trì khiến 5 người tử vong, một số phóng viên đã đặt câu hỏi: liệu các nạn nhân có thể bị ngạt khí độc gây tử vong trước khi bị đuối nước hay không?
Về vấn đề này, Ths. BS Nguyễn Trung Nguyên – Phụ trách Trung tâm Chống độc BV Bạch Mai cho biết; chưa thể khẳng định chắc chắn điều này, phải đợi kết luận của cơ quan điều tra. Tuy nhiên, thực tế đã có rất những trường hợp ngộ độc khí tự nhiên như khí Metan NH4, Hyđro sunfua H2S trong các ao tù, giếng đọng lâu ngày sau đó nạn nhân tiếp tục bị sặc nước và suy hô hấp nặng thêm....
Mỗi loại khí có những tác động khác nhau lên cơ thể người, nhìn chung, biểu hiện thường thấy là: nhức đầu, tức ngực, buồn nôn, chóng mặt, nặng hơn là rối loạn ý thức, co giật, hôn mê, suy hô hấp… Nếu không được cấp cứu và điều trị kịp thời, khí độc sẽ gây thiếu máu lên não, tác động đến hệ thần kinh trung ương, gây rối loạn hệ hô hấp và dẫn đến tử vong. Đặc biệt, trong tình huống ngộ độc khí dưới nước, nếu nạn nhân không được vớt lên nhanh chóng thì tình trạng ngạt nước lại càng khó tránh khỏi.
Bác sỹ Nguyên khuyến cáo: khi phát hiện người bị ngộ độc khí trên cạn, cần bình tĩnh và nhanh chóng thực hiện các bước sau đây:
1. Mở hết tất cả các cửa (nếu là phòng kín), đưa nạn nhân ra khỏi khu vực nhiễm độc. Lưu ý, người cấp cứu nạn nhân phải chú ý đảm bảo an toàn cho bản thân, trước khi tham gia cứu nạn - đặc biệt với việc cứu nạn ngạt khí dưới nước;
2. Nếu nạn nhân còn tỉnh, nên để nạn nhân nghỉ ngơi ở nơi thoáng khí. Hà hơi, thổi ngạt nếu nạn nhân thở yếu hoặc có dấu hiệu ngừng thở;
3. Gọi cấp cứu, nhanh chóng chuyển nạn nhân đến cơ sở y tế gần nhất.
Bác sỹ Nguyên lưu ý, khí độc trong tự nhiên thường tồn tại ở những nơi ao tù nước đọng, hầm hào yếm khí, hang hốc, giếng nước tù đọng lâu ngày... để tránh ngộ độc khí trong tự nhiên, chúng ta nên tránh xa những nơi này, tuyệt đối không bơi lội, tắm ở những nơi ao tù, nước đọng lâu ngày dù nước rất cạn cũng tiềm ẩn những nguy cơ khôn lường.
Yêu cầu Bệnh viện Gò Vấp nghiêm túc kiểm điểm, rút kinh nghiệm
Liên quan đến vụ 'Trưởng khoa làm tiền bệnh nhân', Chủ tịch UBND Q.Gò Vấp (TP.HCM) Lê Hoàng Hà vừa có văn bản chỉ đạo giám đốc Bệnh viện Gò Vấp tổ chức họp cán bộ, viên chức bệnh viện để nghiêm túc kiểm điểm, rút kinh nghiệm.
Cụ thể, giám đốc Bệnh viện Gò Vấp phải tổ chức họp cán bộ, viên chức bệnh viện để nghiêm túc kiểm điểm, rút kinh nghiệm đối với trách nhiệm người đứng đầu, ban giám đốc và các cá nhân liên quan đến nội dung thiếu sót, sai phạm tại kết luận thanh tra ngày 26-6 của Thanh tra Q.Gò Vấp.
UBND Q.Gò Vấp còn chỉ đạo Phòng nội vụ trên cơ sở xác định mức độ sai phạm của bác sĩ Vũ Hoàng Hà - phó giám đốc Bệnh viện Gò Vấp kiêm trưởng khoa ngoại tổng hợp - phối hợp Thanh tra quận tham mưu UBND quận hình thức kiểm điểm, xử lý phù hợp trước ngày 15-8.
Về thông tin Tuổi Trẻ phản ánh bác sĩ Vũ Hoàng Hà gợi ý bệnh nhân mổ dịch vụ để tư lợi cá nhân, theo kết luận thanh tra qua xác minh ba trường hợp bệnh nhân đưa tiền cho bác sĩ Hà, có hai trường hợp xác nhận là tự nguyện bồi dưỡng, một trường hợp xác nhận bác sĩ Hà có hành vi gợi ý bệnh nhân mổ dịch vụ nhưng không cung cấp được chứng cứ chứng minh.
Như Tuổi Trẻ đã thông tin, nhiều bệnh nhân bị bệnh bướu cổ, trĩ, ruột thừa... khi nhập viện tại khoa ngoại tổng hợp thường được bác sĩ Vũ Hoàng Hà hỏi có tiền mổ dịch vụ không.
Tùy theo người và tùy bệnh, bác sĩ Hà nói giá mổ dịch vụ của bệnh viện từ 6-11 triệu đồng. Khi bệnh nhân xin mổ bảo hiểm y tế vì không có tiền, bác sĩ Hà ra giá làm “dịch vụ riêng”. Sợ việc phẫu thuật không được tốt nếu không làm theo yêu cầu của bác sĩ Hà nên một số bệnh nhân đã đồng ý và đưa tiền riêng cho bác sĩ Hà sau khi mổ (4 triệu đồng/người)...
Số ca tử vong do sốt xuất huyết tăng 50%
http://tuoitre.vn/tin/song-khoe/20170712/so-ca-tu-vong-do-sot-xuat-huyet-tang-50/1350832.html
Theo Viện Pasteur TP.HCM, tính từ đầu năm đến ngày 2-7, số ca tử vong do mắc bệnh sốt xuất huyết tại khu vực phía Nam là 15 ca, tăng 50% so với cùng kỳ năm 2016 (10 ca).
Tính từ đầu năm đến nay, tại khu vực phía Nam có 29.329 ca mắc sốt xuất huyết, tăng 11% so với cùng kỳ năm 2016.
Hiện nay, TP.HCM là TP có số ca mắc sốt xuất huyết cao nhất trong khu vực với 495 ca/tuần, đứng thứ hai là tỉnh Bình Dương 155 ca/tuần và đứng thứ 3 là tỉnh An Giang với 109 ca/ tuần.
Bên cạnh bệnh sốt xuất huyết, gần đây số ca mắc bệnh tay chân miệng ở TP.HCM cũng tăng cao.
Theo Trung tâm Y tế dự phòng TP.HCM, từ ngày 30-6 đến ngày 6-7, TP.HCM đã có 153 ca tay chân miệng trong khi số ca trung bình của 4 tuần trước đó chỉ có 97 ca (tăng 57%).
Hơn 100 loại thuốc đấu thầu có giá cao chót vót: Chỉ 1/3 số thuốc giảm giá
Trước việc cơ quan Bảo hiểm xã hội đề nghị thương lượng lại giá trúng thầu, Sở Y tế Bình Định và nhà thầu đã có những phản ứng về vấn đề này.
Liên quan đến thông tin hàng trăm loại thuốc cung cấp cho các cơ sở y tế công lập ở Bình Định có giá trúng thầu cao hơn các địa phương khác, ngày 12/7, Sở Y tế Bình Định đã có văn bản gửi cơ quan chức năng liên quan báo cáo về công tác đấu thầu mua thuốc tập trung cấp địa phương tại Bình Định.
Đấu thầu đúng với quy định của Bộ Y tế
Theo ông Lê Quang Hùng, Giám đốc Sở Y tế Bình Định, việc cơ quan Bảo hiểm xã hội (BHXH) đề nghị thương lượng lại giá trúng thầu là việc làm tốt nhằm giảm thiểu tối đa chi phí đối với thuốc dùng cho người dùng. Tuy nhiên, điều này không có nghĩa là đơn vị mua thuốc tập trung, Sở Y tế đã tổ chức đấu thầu không đúng quy định.
Thêm vào đó, thuốc cũng là một loại hàng hóa (dù là hàng hóa đặc biệt) được điều chỉnh bởi quy luật của thị trường nên giá trúng thầu ở các địa phương khác nhau chắc chắn sẽ chênh lệch tăng giảm khác nhau, vì tùy thuộc vào chiến lược kinh doanh của nhà thầu, quy trình mặt hàng mời thầu, thời điểm mời thầu…
Mặt khác, theo Thông tư 11, giá kế hoạch được công khai trong hồ sơ mời thầu, nên việc tham khảo giá kế hoạch trên trang thông tin điện tử BHXH Việt Nam/Cục Quản lý Dược sẽ khiến nhà thầu sẽ có hướng mở hơn khi bỏ giá dự thầu.
Điều này cũng có thể dẫn đến giá trúng thầu có thể chênh lệch giữa các tỉnh, thành là khác nhau tại các thời điểm khác nhau. Chỉ khi đấu thầu thuốc tập trung cấp quốc gia (một đơn vị tổ chức đấu thầu) thì mới có giá thống nhất cả nước để giải quyết tình trạng chênh lệch giá thuốc giữa các địa phương hiện nay đang khác nhau (giá trúng thầu không vượt giá kế hoạch và giá bán buôn kê khai/kê khai lại được đăng tải trên trang thông tin điện tử của Cục Quản lý Dược, Bộ Y tế).
Trong quy định của Luật Đấu thầu và các văn bản quy phạm pháp luật khác liên quan đến đấu thầu thuốc nói riêng, đấu thầu mua sắm vật tư, trang thiết bị khác nói chung đều không có quy định sau khi có kết quả lựa chọn nhà thầu thì bên mời thầu phải so sánh giá với các địa phương khác (so sánh với bao nhiêu địa phương? giá chênh lệch tăng bao nhiêu phần trăm thì cần phải thương lượng,...) để thương lượng lại với nhà thầu.
Không riêng đối với tỉnh Bình Định, việc thương lượng lại giá trúng thầu theo đề nghị của cơ quan BHXH đã xảy ra ở các địa phương khác như: Sở Y tế tỉnh Vĩnh Phúc, An Giang, Quảng Ninh,... bắt đầu từ năm 2013 đến nay.
Vì vậy, trước những đề nghị của các địa phương về việc xử lý những vướng mắc trong đấu thầu thuốc và những đề nghị chưa phù hợp của cơ quan BHXH trong việc thanh toán tiền thuốc BHYT đã trúng thầu, Cục Quản lý Dược, Bộ Y tế đã ban hành công văn lập kế hoạch đấu thầu và thanh toán chi phí thuốc trúng thầu theo giá kê khai, kê khai lại để hướng dẫn vấn đề này. Trong đó, nêu rõ: “Đối với trường hợp thuốc đã trúng thầu theo quy định, có giá trúng thầu không cao hơn mức giá kê khai, kê khai lại đã được công bố thì thực hiện thanh toán theo đúng mức giá trúng thầu”.
Nhiều nhà thầu không đồng ý giảm giá thuốc
Theo ông Hùng, ngày 26/6, Sở Y tế Bình Định nhận được công văn của BHXH tỉnh về việc thương lượng với các nhà thầu có giá thuốc trúng thầu tại đơn vị mua thuốc tập trung tỉnh Bình Định cao hơn giá thuốc trúng thầu tại địa phương khác gồm 126 mặt hàng thuốc các loại.
Ngày 29/6, Sở Y tế Bình Định đã có công văn về việc xem xét lại giá trúng thầu gửi cho 18 nhà thầu trúng thầu có các mặt hàng theo đề nghị của BHXH tỉnh và đơn vị mua thuốc tập trung tỉnh Bình Định.
Đến hết ngày 5/7, trong 18 nhà thầu trúng thầu Sở Y tế đã gửi văn bản, có 4 nhà thầu không gửi văn bản phúc đáp (xem như không đồng ý giảm giá với số lượng là 11 mặt hàng) và 14 nhà thầu có văn bản phúc đáp. Trong 14 nhà thầu này, có 7 nhà thầu không đồng ý giảm giá với số lượng là 20 mặt hàng và 7 nhà thầu đồng ý giảm giá với số lượng là 40/95 mặt hàng.
Đối với 40 mặt hàng nhà thầu đồng ý giảm giá của 7 nhà thầu, Sở Y tế đã có văn bản thông báo gửi cho các bên liên quan để triển khai thực hiện. Đối với 86 mặt hàng không đồng ý giảm giá, Sở Y tế đề nghị BHXH tỉnh xem xét, thanh toán theo mức giá trúng thầu.
Sở Y tế Bình Định cũng kiến nghị Bộ Y tế xem xét, làm việc với BHXH Việt Nam và các Bộ, ngành liên quan để có hướng dẫn cụ thể đối với việc xem xét lại giá thuốc trúng thầu sau khi đã có kết quả lựa chọn nhà thầu. Vì hiện nay, việc cơ quan BHXH đơn phương yêu cầu thương lượng với nhà thầu trúng thầu để làm giảm giá thuốc và nội dung đề nghị lại không nằm trong các văn bản quy phạm pháp luật về đấu thầu thuốc, gây ảnh hưởng đến quá trình cung ứng thuốc phục vụ nhu cầu điều trị cho người bệnh tham gia BHYT. Đồng thời, làm cho dư luận hoang mang và hiểu sai về công tác đấu thầu thuốc của ngành Y tế Bình Định nói riêng và ngành y tế cả nước nói chung.
Vụ hàng trăm công nhân nhập viện sau bữa ăn: Mẫu thức ăn có lượng vi sinh vượt ngưỡng
Theo kết luận các mẫu thức ăn và mẫu nước tại nơi xảy ra vụ ngộ độc thực phẩm làm hàng trăm công nhân công ty TNHH Samhoo An Giang nhập viện vào 1/7 thì lượng vi sinh của một số mẫu thức ăn vượt ngưỡng cho phép.
Chi cục an toàn vệ sinh thực phẩm An Giang báo cáo, trong vụ ngộ độc thực phẩm xảy ra tại công ty TNHH Samhoo An Giang (Khu công nghiệp Bình Hòa, huyện Châu Thành, An Giang) vào hôm 1/7 tính đến thời điểm hiện tại có 571 ca nhập viện điều trị. (trước đó báo cáo 605 ca, nguyên nhân do trùng số liệu)
Vào ngày 3/7, có 124 ca nhập viện trở lại và được điều trị tại BV đa khoa huyện Châu Thành và Phòng khám đa khoa khu vực Vĩnh Bình. Nguyên nhân số ca nhập viện trở lại là do hạ caxi, rối loạn tiêu hóa, phản ứng tâm lý (histeria); không có tình trạng tái ngộ độc thực phẩm như một số thông tin trên mạng xã hội.
Hiện tại tất cả các ca đều xuất viện. Công ty TNHH Samhoo An Giang trở lại hoạt động bình thường. Hiện công ty này đã ngưng hợp đồng với cơ sở Diễm Hằng (đơn vị cung cấp thức ăn gây ra vụ ngộ độc thực phẩm) và đã ký kết hợp đồng cung cấp thức ăn với Chi nhánh công ty TNHH Sản xuất, Thương mại và Dịch vụ Đại Hàn Kim. Đơn vị này đã được Chi cục vệ sinh an toàn thực phẩm cấp chứng nhận đủ điều kiện ATTP.
Về kết quả kiểm nghiệm của Trung tâm y tế dự phòng tỉnh về các mẫu thức ăn, mẫu nước thu được tại nơi xảy ra vụ ngộ độc thực phẩm tập thể, cho thấy, một số mẫu thức ăn, có chỉ tiêu vi sinh vượt ngưỡng cho phép theo quy định.
Hiện tại, Chi cục vệ sinh an toàn thực phẩm tỉnh An Giang đang tổng hợp kết quả điều tra, báo cáo kết thúc vụ ngộ độc và củng cố hồ sơ xử lí nghiêm các hành vi vi phạm về ATTP.
Bộ Y tế yêu cầu xác minh trường hợp thai lưu tại Nam Định
Bộ Y tế vừa ban hành công văn khẩn đề nghị Sở Y tế Nam Định kiểm tra ngay sự việc thai lưu chưa rõ nguyên nhân ở bệnh viện Đa khoa huyện Ý Yên. Công văn cũng nêu rõ kiểm tra xử lý các vi phạm (nếu có) của Bệnh viện đa khoa Ý Yên theo đúng quy định hiện hành.
Liên quan đến sự việc báo điện tử Dân trí ngày 7/7, có phản ánh sự việc: “Thai nhi chết lưu không rõ nguyên nhân sau khi lên phòng mổ đẻ” ở bệnh viện Đa khoa huyện Ý Yên, tỉnh Nam Định. Ngày 10/7, Bộ Y tế đã ban hành công văn khẩn số 3897/BYT-BM-TE, về việc xác minh và báo cáo thông tin trường hợp thai nhi chết lưu tại bệnh viện Đa khoa huyện Ý Yên, tỉnh Nam Định.
Trước thông tin báo Dân trí phản ánh, Bộ Y tế đề nghị Sở Y tế Nam Định kiểm tra ngay sự việc nêu trên và xử lý các vi phạm (nếu có) của Bệnh viện đa khoa Ý Yên theo đúng quy định hiện hành.
Đồng thời, yêu cầu Bệnh viện đa khoa huyện Ý Yên và các đơn vị liên quan gặp gỡ, chia sẻ động viên và cung cấp thông tin trung thực, chính xác tới gia đình và cơ quan truyền thông.
Bộ Y tế yêu cầu Sở Y tế Nam Định khẩn trương họp Hội đồng chuyên môn cấp tỉnh đánh giá về quá trình tiếp đón, theo dõi, chăm sóc và xử trí của Bệnh viện đa khoa huyện Ý Yên đối với trường hợp của sản phụ Nhâm. Sau khi có kết quả họp Hội đồng chuyên môn cấp tỉnh, đề nghị Sở Y tế gặp gỡ, giải thích và thông báo kết quả cuộc họp tới gia đình sản phụ.
Trong khi chờ kết quả của Hội đồng chuyên môn cấp tỉnh, Bộ Y tế đề nghị Sở Y tế Nam Định gửi báo cáo nhanh quá trình theo dõi, diễn biến ca đẻ và quy trình chăm sóc, xử trí của Bệnh viện đa khoa huyện Ý Yên đối với trường hợp sản phụ Phạm Thị Nhâm về Bộ Y tế trước 12h ngày 14/7/2017.
Như Dân trí đã thông tin, vào tối ngày 16/6, sản phụ Phạm Thị Nhâm (SN 1968 theo giấy tờ, còn chính xác sinh năm 1975), trú tại Thôn Cẩm, xã Yên Dương, huyện Ý Yên, có hiện tượng chuyển dạ nên gia đình lập tức đưa chị Nhâm đến bệnh viện Đa khoa huyện Ý Yên (Nam Định) để sinh.
Sau khi chị Nhâm làm thủ tục nhập viện xong, các bác sĩ ở bệnh viện Đa khoa huyện Ý Yên đã tiến hành khám khám lâm sàng và kết luận sức khỏe của sản phụ tốt.
Đến sáng ngày 17/6, chị Nhâm vẫn chưa sinh nên được các bác sĩ cho phép về nhà. Đến khoảng 20h ngày 18/6, chị Nhâm lại có hiện tượng chuyển dạ nên gia đình lại tiếp tục đưa chị xuống bệnh viện đa khoa huyện Ý Yên.
Các bác sĩ tiếp tục khám và xét nghiệm thấy sức khỏe bình thường, thai khỏe mạnh. Do thấy thai nhi to, mẹ lại cao tuổi nên các bác sĩ khuyên gia đình sản phụ Nhâm nên phẫu thuật mổ đẻ. Phía gia đình anh Huy đã đồng ý phương án mổ đẻ mà các bác sỹ đưa ra.
Theo anh Nguyễn Văn Huy (SN 1969) chồng chị Nhâm kể lại: “Sau khi gia đình tôi đồng ý, phía bác sĩ tại bệnh viện tiến hành tiêm kháng sinh cho vợ tôi, khoảng 10 phút sau khi vợ tôi được đưa vào buồng mổ, bất ngờ các bác sĩ tiến hành sĩ hô cấp cứu.
Tôi chạy vào thì thấy người vợ tôi tím tái, co giật. Vợ tôi nhanh chóng được chuyển đi cấp cứu tại bệnh viện Đa khoa tỉnh Nam Định. Tuy nhiên các bác sĩ ở đây nói thai nhi đã tử vong không cứu được và chuyển sản phụ lên bệnh viện Bạch Mai tiếp tục cấp cứu”.
6 tháng đầu năm, gần 1.600 người ngộ độc thực phẩm
http://dantri.com.vn/suc-khoe/6-thang-dau-nam-gan-1600-nguoi-ngo-doc-thuc-pham-20170712165033978.htm
6 tháng đầu năm, toàn quốc ghi nhận 73 vụ ngộ độc thực phẩm làm 1.592 người mắc, 1.483 người đi viện và 16 trường hợp tử vong.
Đó là thông tin được đưa ra tại cuộc họp của Ban Chỉ đạo liên ngành Trung ương về vệ sinh an toàn thực phẩm (ATTP) ngày 11.7.
Ông Trương Quốc Cường- Thứ trưởng Bộ Y tế cho biết trong 6 tháng đầu năm, cả nước đã kiểm tra tại 443.178 cơ sở, phát hiện 81.115 cơ sở vi phạm, chiếm 21,6%. Đã có 7.546 cơ sở bị xử lý. Cùng với áp dụng hình thức phạt tiền, tổ chức, cá nhân vi phạm còn bị xử phạt bổ sung và buộc thực hiện biện pháp khắc phục hậu quả: 299 cơ sở bị đình chỉ hoạt động; 303 loại thực phẩm bị đình chỉ lưu hành; 659 cơ sở có nhãn phải khắc phục; 3.749 cơ sở bị tiêu hủy sản phẩm với 4.175 loại thực phẩm bị tiêu hủy do không đảm bảo chất lượng an toàn thực phẩm.
Qua kiểm tra, tỷ lệ cơ sở sản xuất nông lâm thủy sản được kiểm tra đạt yêu cầu về điều kiện an toàn thực phẩm đã tăng từ 91% (2016) lên 96,7% (2017). Toàn quốc ghi nhận 73 vụ ngộ độc thực phẩm làm 1.592 người mắc, 1.483 người đi viện và 16 trường hợp tử vong.
Tại cuộc họp, các đại biểu cũng chỉ ra những hạn chế trong công tác ATTP thời gian qua. Như tình hình sử dụng chất cấm, lạm dụng hóa chất, kháng sinh, thuốc thú y, chất cải tạo xử lý môi trường, chất bảo quản, nhuộm màu trong sơ chế, chế biến sau thu hoạch nông sản, việc sử dụng chất phụ gia thực phẩm trong chế biến thực phẩm ngày càng phức tạp, việc xử lý dứt điểm còn chậm, chưa đáp ứng yêu cầu của nhân dân.
Tình hình buôn lậu thực phẩm qua biên giới với sự chỉ đạo quyết liệt của Thủ tướng Chính phủ, bước đầu đã có hiệu quả nhưng còn diễn biến phức tạp. Việc chấp hành các quy định về quảng cáo thực phẩm đã có sự chuyển biến tích cực so với trước, tuy nhiên, việc quản lý quảng cáo trên mạng xã hội (facebook, Youtube...) gặp khó khăn. Ngộ độc thực phẩm do rượu diễn biến phức tạo, tỷ lệ tử vong cao. Ngộ độc thực phẩm ở các khu công nghiệp, các bếp ăn tập thể, mặc dù đã giảm so với năm trước nhưng nguy cơ vẫn còn rất cao.
Hơn 70% các bệnh truyền nhiễm ở người có nguồn gốc từ động vật
Đó là thông tin được Thứ trưởng Y tế Nguyễn Thanh Long chia sẻ tại hội nghị Một Sức khỏe tại Việt Nam. Theo đó, Thứ trưởng nhấn mạnh, tăng cường hợp tác quốc tế nhằm tạo ra sức mạnh tổng hợp, huy động nguồn lực về tài chính và hợp tác kỹ thuật là sự cần thiết để phòng, chống các dịch bệnh nguy hiểm mới nổi và các bệnh truyền lây từ động vật sang người, chủ động ứng phó với tình hình dịch bệnh có khả năng lây lan trên quy mô châu lục và thế giới.
Sáng 12-7, Bộ Nông nghiệp và Phát triển nông thôn, Bộ Y tế và các tổ chức quốc tế đã tổ chức "Hội nghị tăng cường công tác phối hợp Một Sức khỏe tại Việt Nam theo Kế hoạch chiến lược Một sức khỏe Quốc gia (OHSP), 2016-2020”.
Đối tác Một sức khỏe phòng chống dịch bệnh từ động vật sang người (OHP) với sự tham gia ký kết của 27 cơ quan và tổ chức trong nước và quốc tế ra mắt ngày 1-3-2016, nhằm tăng cường công tác điều phối thực hiện chương trình Một sức khỏe ở Việt Nam (OHSP).
Theo đó, kế hoạch OHSP đưa ra một khung kế hoạch 5 năm, nhằm nâng cao năng lực giúp giảm thiểu các tác động đến sức khỏe con người và các tác động khác gây ra bởi bệnh truyền lây giữa động vật và người.
Thứ trưởng Nông nghiệp và Phát triển nông thôn Vũ Văn Tám khẳng định, kế hoạch OHSP tiếp tục tập trung vào tăng cường năng lực, kiểm soát dịch bệnh trên người có nguồn gốc từ động vật, kiểm soát các vi rút cúm và các bệnh truyền lây giữa động vật và người có nguy cơ cao. Kế hoạch này sẽ hỗ trợ Chính phủ Việt Nam trong phòng chống bệnh dại, kháng kháng sinh và các bệnh truyền lây giữa động vật và người được ưu tiên khác.
Tại hội nghị, Thứ trưởng Y tế Nguyễn Thanh Long nhận định, sự biến đổi phức tạp của môi trường toàn cầu, các dịch bệnh nguy hiểm, mới nổi, đặc biệt là các bệnh lây truyền từ động vật sang người là những mối đe dọa cho sức khỏe con người. Hơn 70% các bệnh truyền nhiễm ở người được phát hiện có nguồn gốc từ động vật.
Hơn 10 năm qua, với sự giúp đỡ của các Chính phủ và tổ chức quốc tế, Việt Nam đã có nhiều hành động thiết thực để thực hiện cam kết chính trị của mình đối với cộng đồng quốc tế trong phòng, chống dịch bệnh. Việt Nam luôn chủ động tham gia nhiều chương trình sáng kiến toàn cầu, là một trong hai quốc gia đầu tiên triển khai Dự án An ninh Y tế toàn cầu. Cùng với Indonesia và Senegal, Việt Nam là nước đi đầu trong việc thực hiện gói hành động Phòng chống dịch bệnh lây truyền từ động vật sang người (ZDAP); tham gia vào Gói hành động đáp ứng khẩn cấp... Đồng thời, Việt Nam được Tổ chức Y tế thế giới đánh giá cao việc thực hiện Điều lệ Y tế quốc tế (IHR) qua kết quả đánh giá độc lập chung (JEE) năm 2016…
Sự phối hợp chặt chẽ, toàn diện, đa ngành giữa Bộ Y tế với Bộ Nông nghiệp và Phát triển nông thôn và các bộ, ngành liên quan trong những năm qua đã được minh chứng bằng việc khống chế có hiệu quả dịch cúm gia cầm và cúm ở người, sau đó được mở rộng sang phòng, chống các dịch bệnh khác lây truyền từ động vật sang người như: dại, than, MERS-CoV, Ebola, ... cũng như các vấn đề khác như kháng kháng sinh, bệnh lây truyền từ thực phẩm…
Thứ trưởng Nguyễn Thanh Long cam kết, Bộ Y tế sẽ tiếp tục tham gia một cách tích cực, thúc đẩy và triển khai một cách hiệu quả hơn nữa các hoạt động phòng chống dịch bệnh, bao gồm cả các dịch bệnh lây truyền từ động vật sang người. Đồng thời, Thứ trưởng cũng bày tỏ mong muốn các tổ chức quốc tế thông qua Đối tác Một sức khỏe, tiếp tục có một cam kết hỗ trợ lâu dài cho Việt Nam thực hiện thành công “Kế hoạch Chiến lược Một sức khỏe Quốc gia phòng chống bệnh truyền lây giữa động vật và người (OHSP), giai đoạn 2016 – 2020”, góp phần hướng tới một thế giới an ninh và an toàn hơn trước các bệnh truyền nhiễm.
Chức năng, nhiệm vụ của Trung tâm Kiểm soát bệnh tật tỉnh, thành phố
Bộ Y tế vừa ban hành Thông tư hướng dẫn chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn và cơ cấu tổ chức của Trung tâm Kiểm soát bệnh tật tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương (Trung tâm Kiểm soát bệnh tật tỉnh).
Theo Thông tư, Trung tâm Kiểm soát bệnh tật tỉnh là đơn vị sự nghiệp y tế công lập trực thuộc Sở Y tế, có tư cách pháp nhân, trụ sở, con dấu, tài khoản riêng tại Kho bạc Nhà nước và Ngân hàng theo quy định của pháp luật. Trung tâm Kiểm soát bệnh tật tỉnh chịu sự chỉ đạo, quản lý trực tiếp, toàn diện về chuyên môn, kỹ thuật, nghiệp vụ, tổ chức, nhân lực, hoạt động, tài chính và cơ sở vật chất của Sở Y tế; chịu sự chỉ đạo, hướng dẫn, kiểm tra, thanh tra về chuyên môn, kỹ thuật, nghiệp vụ của Bộ Y tế.
Trung tâm Kiểm soát bệnh tật tỉnh có chức năng tham mưu và tổ chức thực hiện các hoạt động chuyên môn, kỹ thuật, nghiệp vụ (gọi tắt là các hoạt động chuyên môn) về phòng, chống dịch, bệnh truyền nhiễm; bệnh không lây nhiễm; phòng, chống tác động của các yếu tố nguy cơ ảnh hưởng tới sức khỏe; quản lý sức khỏe cộng đồng; khám phát hiện, điều trị dự phòng và các dịch vụ y tế khác phù hợp với lĩnh vực chuyên môn trên địa bàn tỉnh theo quy định của pháp luật.
Cơ cấu tổ chức
Thông tư nêu rõ, Trung tâm Kiểm soát bệnh tật tỉnh có giám đốc và không quá 3 phó giám đốc. Việc bổ nhiệm, miễn nhiệm, điều động, luân chuyển, khen thưởng, kỷ luật, cho từ chức, nghỉ hưu và thực hiện các chế độ chính sách đối với giám đốc, phó giám đốc Trung tâm Kiểm soát bệnh tật tỉnh thực hiện theo quy định của pháp luật và theo phân cấp của Ủy ban nhân dân cấp tỉnh.
Trung tâm Kiểm soát bệnh tật tỉnh có 3 phòng chức năng gồm: Phòng Tổ chức - Hành chính; phòng Kế hoạch - Nghiệp vụ; phòng Tài chính - Kế toán.
Các Khoa chuyên môn gồm: 1. Khoa Phòng, chống bệnh truyền nhiễm; 2. Khoa Phòng, chống HIV/AIDS; 3. Khoa Phòng, chống bệnh không lây nhiễm; 4. Khoa Dinh dưỡng; 5. Khoa Sức khỏe môi trường - Y tế trường học - Bệnh nghề nghiệp; ở địa phương có khu công nghiệp và có nhu cầu thì được thành lập khoa Bệnh nghề nghiệp riêng; 6. Khoa Sức khỏe sinh sản; 7. Khoa Truyền thông, giáo dục sức khỏe; 8. Khoa Ký sinh trùng - Côn trùng; 9. Khoa Kiểm dịch y tế quốc tế (nơi có hoạt động kiểm dịch y tế biên giới); 10. Khoa Dược - Vật tư y tế; 11. Khoa Xét nghiệm - Chẩn đoán hình ảnh - Thăm dò chức năng; 12. Phòng khám đa khoa, chuyên khoa (thực hiện khi có đủ điều kiện theo quy định của pháp luật về khám bệnh, chữa bệnh và được cơ quan nhà nước có thẩm quyền quyết định thành lập).
Căn cứ vào tính chất, đặc điểm, nhu cầu và khả năng của từng địa phương, Giám đốc Sở Y tế quyết định theo thẩm quyền hoặc trình Chủ tịch Ủy ban nhân dân cấp tỉnh quyết định việc thành lập, chia tách, lồng ghép các phòng, khoa; quy định nhiệm vụ cụ thể của các phòng, khoa theo hướng dẫn bảo đảm thực hiện dịch vụ chuyên môn, kỹ thuật, nghiệp vụ phù hợp với nhu cầu thực tế và theo quy định của pháp luật.
Sẽ khắc phục bất cập trong thực hiện khám chữa bệnh BHYT ở các bệnh viện tư nhân
Bảo hiểm xã hội Việt Nam (BHXHVN) cũng như nhiều cơ sở y tế ngoài công lập và Hiệp hội Bệnh viện (BV) tư nhân VN đều cho rằng, việc thực hiện KCB BHYT tại các BV tư nhân vẫn còn gặp nhiều bất cập cần tháo gỡ.
Ông Dương Tuấn Đức - Giám đốc Trung tâm Giám định BHYT và Thanh toán đa tuyến khu vực phía Bắc cho hay, hiện đang có hiện tượng chỉ định sử dụng dịch vụ quá mức cần thiết. Có bệnh nhân xuất hiện liên tục, ngày nào cũng điện châm, chỉ định thuốc như nhau. Vẫn còn tình trạng một số cơ sở KCB tư nhân có mức bình quân một lượt khám ngoại trú cao. Ông Đức cũng cho biết, có 41 phòng khám và 22 BV tư nhân không gửi dữ liệu liên thông, điều này là thiếu sự minh bạch…
Ngoài ra, ông Nguyễn Tá Tỉnh - Trưởng Ban Dược và Vật tư y tế (BHXHVN) cũng chỉ ra một thực trạng, đó là việc các cơ sở KCB chưa thực sự chú ý quan tâm tới vấn đề chi phí hiệu quả, đây là một trong các nguyên nhân gây mất cân đối quỹ KCB được giao. Nhiều cơ sở không tổ chức lựa chọn nhà thầu mà mua thuốc theo quy định của Luật Đấu thầu nhưng việc lựa chọn cũng không hợp lý, không thông báo và phối hợp với cơ quan BHXH trong quá trình mua sắm. Việc lựa chọn sử dụng thuốc còn chưa phù hợp…
Theo ông Phạm Văn Học - Chủ tịch HĐQT BV Hùng Vương (tỉnh Phú Thọ) và đại diện một số cơ sở y tế tư nhân, tổng mức thanh toán được xác định dựa theo giá trần BHYT. Song, cách tính giá trần của cơ quan BHXH chưa thống nhất. Việc xác định giá trần khá chậm trễ. Hiện BV chưa nhận được thông báo về giá trần được giao nên hoạt động KCB gần như mất tự chủ. Nếu cho bệnh nhân được hưởng quá mức quyền lợi thì BV thiệt thòi, hạn chế quyền lợi của bệnh nhân quá thì không ổn. Việc sử dụng thuốc trong điều trị bệnh nhân theo hạng BV; nhiều hồ sơ được giám định viên ký chấp nhận thanh toán nhưng sau đó lại bị xuất toán, điều đó là không hợp lý.
Bà Nguyễn Thị Quang Hiền - Giám đốc BV Hoàng Viết Thắng (TP. Huế) cũng phản ánh các BV tư nhân nhỏ khó đấu thầu thuốc.
Trao đổi thêm về những khó khăn trong thực hiện KCB của các cơ sở y tế tư nhân, ông Nguyễn Văn Đệ - Chủ tịch Hiệp hội BV tư nhân VN cho rằng, một số quy định về KCB, thanh toán BHYT tại các BV tư nhân hiện nay đang gây khó khăn cho BV. Đơn cử như việc xếp hạng BV cho các cơ sở KCB tư nhân vẫn chưa rõ ràng, dẫn đến vướng mắc trong việc thanh toán chi phí khám chữa bệnh BHYT, xác định tuyến khám chữa bệnh BHYT...
Ông Nguyễn Minh Thảo - Phó TGĐ BHXHVN cho biết BHXHVN sẽ lắng nghe, nghiên cứu tiếp thu những ý kiến hợp lý của các thành viên Hiệp hội BV tư nhân VN, phối hợp với Bộ Y tế giải quyết những khó khăn, vướng mắc trong KCB BHYT. Những gì thuộc về cơ chế chính sách chưa thông thoáng, BHXHVN báo cáo, trình Chính phủ, Quốc hội để sớm sửa đổi.
Người chiến đấu không mệt mỏi vì nạn nhân chất độc da cam qua đời
Nguyên Bộ trưởng Bộ Y tế, nguyên Chủ tịch Hội Chữ thập đỏ Việt Nam, GS-TS Nguyễn Trọng Nhân đã từ trần ngày 6.7, hưởng thọ 88 tuổi. GS Nhân là một trong những người sáng lập Quỹ Bảo trợ nạn nhân Chất độc da cam, đồng thời nỗ lực không mệt mỏi đưa vấn đề nạn nhân chất độc da cam lên bàn nghị sự Việt - Mỹ.
Năm 1984, GS Nhân đảm nhiệm chức vụ Viện trưởng Viện Mắt. 30 năm công tác tại đây, ông đã có nhiều công trình khoa học, sáng kiến cải tiến trong lĩnh vực nhãn khoa như ghép giác mạc, phục hồi chức năng thị giác cho người mù, lắp giác mạc nhân tạo, phát hiện sớm và điều trị bệnh cao nhãn áp, phẫu thuật đục thủy tinh thể, lắp thủy tinh thể nhân tạo, bong võng mạc, ấu trùng sản nội nhãn...
Trên cơ sở tiếp thu những thành tựu nhãn khoa thế giới, GS Nhân đã nghiên cứu một phương pháp mổ mới - phẫu thuật kẹt củng mạc được áp dụng ở các nước Mỹ, Nhật Bản, Bỉ, Pháp...
Những ca phẫu thuật ông thực hiện thời đó gây tiếng vang đến tận bây giờ như ca mổ mang lại ánh sáng cho họa sĩ thương binh Lê Duy Ứng hay trường hợp gần như tuyệt vọng, từng chữa trị ở nước ngoài không khỏi của nhạc sĩ vĩ cầm Nguyễn Anh Giang.
Một ca khó nhất mà ít người biết đến đó là ông đã lắp thành công giác mạc nhân tạo trên cơ địa mắt bị luộc chín do hóa chất của một nữ công nhân gang thép Thái Nguyên khiến nhiều chuyên gia Mỹ thán phục, vì ngay ở Mỹ cũng rất ít người làm được điều đó.
Với nhiều cống hiến cho ngành y tế, năm 1985, Nhà nước đã phong tặng danh hiệu Anh hùng Lao động cho GS.TS Nguyễn Trọng Nhân.
Năm 1992, ông nhậm chức Bộ trưởng nhưng trong lòng vẫn ao ước được tiếp tục nghiên cứu khoa học ở cơ sở. Ngành y tế nước ta lúc đó còn nhiều khó khăn, kinh phí đầu tư eo hẹp, lại lắm chuyện tiêu cực. Ông đã cho thanh tra phát hiện và cố gắng giải quyết làm trong sạch “ngành liên quan trực tiếp đến sinh mạng con người”.
GS. Nhân đã góp phần soạn thảo Nghị quyết đầu tiên của Ban Chấp hành T.Ư Đảng về chăm sóc sức khỏe cho nhân dân, đã hướng cơ quan Bộ Y tế vào quản lý nhà nước, chuyển việc quản lý các chương trình về các viện chuyên khoa đầu ngành...
Năm 2004, dù đã nghỉ hưu nhưng ông vẫn được tín nhiệm bầu làm Phó Chủ tịch Hội Nạn nhân chất độc da cam/dioxin Việt Nam. Ở cương vị nào ông luôn giữ vững phẩm chất kiên trung của người chiến sĩ cách mạng, của một đảng viên chân chính, hoàn thành xuất sắc mọi nhiệm vụ được giao.
Đặc biệt, trong nhiều năm, GS.TS Nguyễn Trọng Nhân cùng các đồng nghiệp đã kiên trì đấu tranh đòi công lý và quyền lợi chính đáng cho những nạn nhân chất độc da cam ở Việt Nam trong vụ kiện các công ty hóa chất Mỹ, cũng như qua các cuộc tiếp xúc ngoại giao giữa hai quốc gia. Ở mặt trận không tiếng súng ấy có vô vàn khó khăn nhưng ông luôn tin vào công lý cũng như tin vào con đường mình đã chọn cống hiến hết mình để phục vụ nhân dân.
Tang lễ GS.TS Nguyễn Trọng Nhân sẽ được tổ chức trọng thể tại Nhà tang lễ Quốc gia (số 5, Trần Thánh Tông, Hà Nội)) vào ngày 14.7.
35 trường hợp tử vong do không tiêm phòng dại trong 6 tháng đầu năm
Tuy có giảm 3 ca bệnh so với cùng kỳ năm 2016, nhưng tất cả các trường hợp tử vong đều do chủ quan không đi tiêm phòng sau khi bị chó cắn.
Trong gần 6 tháng đầu năm năm 2017, bệnh dại đã xảy ra tại 18 tỉnh, thành phố và làm 35 người tử vong. Các địa phương có người tử vong vì bệnh dại bao gồm: Nghệ An (05), Thanh Hóa (04), Bắc Giang (05), Tây Ninh (02), Điện Biên (02), Sơn La (02), Hà Nội (02), Tuyên Quang (02), Bình Phước (01), Lạng Sơn (01), Bắc Kạn (01), Cao Bằng (01), Thái Bình (01), TP.HCM (01), Quảng Ninh (02), Hải Phòng (01), Hà Tĩnh (01) và Hải Dương (01) người.
Đây là trích báo cáo của Viện Vệ sinh Dịch tễ Trung ương được trình bày tại Hội nghị “Tăng cường công tác phối hợp Một Sức khỏe tại Việt Nam theo Kế hoạch Chiến lược Một Sức khỏe Quốc gia phòng chống bệnh truyền lây giữa động vật và người (OHSP) 2016 - 2020”, được tổ chức dưới sự chủ trì của Lãnh đạo Bộ Nông nghiệp và Phát triển nông thôn, Lãnh đạo Bộ Y tế cùng đại diện nhà tài trợ tại Việt Nam.
TS Hoàng Minh Đức - Phó Cục trưởng Cục Y tế dự phòng, Bộ Y tế cho biết, tuy so với cùng kỳ năm 2016, số ca tử vong do dại đã giảm 3 trường hợp. Nhưng điều đáng nói là cả 35 trường hợp tử vong do dại đều không đi tiêm phòng sau khi bị chó cắn.
Có nhiều lý do khiến nạn nhân không đi tiêm phòng dại, phổ biến nhất là: Chủ quan cho rằng chó nhà cắn, tại thời điểm cắn chó vẫn bình thường nên không cần tiêm phòng (70%); ngoài ra là các lý do như sử dụng thuốc nam để điều trị bệnh dại (9%), không hiểu biết về bệnh dại (9%); không rõ, không biết lý do (12%).
Đại diện Bộ Nông nghiệp và Phát triển nông thôn nhận định: Trong việc kiểm soát bệnh dại, vẫn còn tồn tại và bất cập ở khâu quản lý và đăng ký nuôi chó và công tác tiêm phòng chó nuôi. Có một điều nhận thấy: Các ca bệnh dại bắt đầu tái xuất hiện tại một số địa phương sau rất nhiều năm không có bệnh dại (Hải Phòng, Thái Bình, TP.HCM)...
Tại Hội nghị, Kế hoạch OHSP đã đưa ra một khung kế hoạch 5 năm nhằm nâng cao năng lực giúp giảm thiểu các tác động đến sức khỏe con người và các tác động khác gây ra bởi bệnh truyền lây giữa động vật và người. Trọng tâm của kế hoạch hướng đến việc phát triển năng lực của các cơ quan có trách nhiệm liên quan đến tiếp cận Một sức khỏe, tập trung các lĩnh vực ưu tiên và các dịch bệnh của quốc gia, với 3 mục tiêu chính: Tăng cường năng lực thực hiện tiếp cận Một sức khỏe trong việc phòng ngừa, kiểm soát các bệnh truyền lây giữa động vật và người; Đẩy mạnh dự phòng các trường hợp khẩn cấp đối với bệnh có nguồn gốc động vật xuất hiện trên người; Vận dụng các nguyên tắc Một sức khỏe nhằm hạn chế tác động đến sức khỏe cộng đồng của các bệnh truyền lây giữa động vật và người hiện nay.
TP.HCM:Chấn chỉnh hoạt động của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh tư nhân
Ngày 04/7/2017, Bộ trưởng Bộ Y tế ban hành Chỉ thị số 04/CT-BYT về việc tăng cường quản lý hoạt động của cơ sở khám bệnh...
Ngày 04/7/2017, Bộ trưởng Bộ Y tế ban hành Chỉ thị số 04/CT-BYT về việc tăng cường quản lý hoạt động của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh tư nhân, chỉ đạo các Sở Y tế tỉnh thành trên cả nước đẩy mạnh công tác chấn chỉnh các hoạt động khám bệnh, chữa bệnh tư nhân nhằm đảm bảo cung cấp cho người dân dịch vụ y tếchất lượng tốt, hiệu quả, an toàn.
Trong thời gian qua,các cơ sở y tế tư nhân trên địa bàn TP.HCM đã không ngừng phát triển và chiếm một tỉ trọng không nhỏ trong hoạt động khám chữa bệnh, trong đó bệnh viện tư chiếm gần 11% và phòng khám đa khoa tư nhân chiếm gần 7% trong tổng số lượt khám chữa bệnh của thành phố (các cơ sở y tế trên địa bàn thành phố chiếm ¼ tổng số lượt khám của cả nước). Việc các cơ sở y tế tư nhân phải thật sự hoà mình vào mạng lưới khám chữa bệnh, mọi hoạt động phải tuân thủ quy định pháp luật, không ngừng cải tiến nâng cao chất lượng khám chữa bệnh và chất lượng dịch vụ, hướng đến sự hài lòng của người bệnh là một yêu cầu bắt buộc.
Qua tìm hiểu, nắm bắt những vấn đề tồn tại, thiếu sót trong hoạt động của phòng khám đa khoa tư nhân, Sở Y tế đã chủ động triển khai các khóa đào tạo liên tục với chuyên đề “Hướng dẫn hoạt động phòng khám đa khoa”, nhằm tập huấn cho người quản lý hoặc chịu trách nhiệm chuyên môn của phòng khám đa khoa những vấn đề cần thiết về quy định pháp luật, quy chế chuyên môn và cảcác giải pháp nâng cao chất lượng…Với 02 khóa đào tạo tổ chức trước đây và khoá đào tạo thứ 3 dự kiến diễn ra vào trung tuần tháng 8, Sở Y tế TP.HCM mong muốn tạo cơ hội cho tất cả phòng khám đa khoa tư nhân trên địa bàn thành phố được tiếp cận, nắm bắt những nội dung thiết yếu nêu trên và áp dụng vào hoạt động khám bệnh, chữa bệnh tại cơ sở.
Không chỉ dừng lại ở việc đào tạo, tập huấn, Sở Y tế còn tiếp tục hướng dẫn các phòng khám đa khoa vận dụng một cách phù hợp, hiệu quả những quy định, quy chế thông qua hình thức kiểm tra, đánh giá chất lượng. Trong khi chờ Bộ Y tế ban hành tiêu chí quốc gia về chất lượng dành riêng cho phòng khám đa khoa, căn cứ vào những quy định pháp luật và yêu cầu của ngành, Hội đồng QLCL Sở Y tế TP.HCM đã xây dựng chuẩn thiết yếu về chất lượng của phòng khám đa khoa bằng cách đưa những quy định pháp luật, quy chế chuyên môn vào những bậc thang chất lượng cụ thể. Đây là bộ công cụ để các phòng khám đa khoa tự rà soát và xác định thực trạng chất lượng của cơ sở mình đang ở vị trí nào, và phải phấn đấu thực hiện các tiêu chí chưa thực hiện hoặc chỉ mới đạt ở mức thấp để có chất lượng cao hơn.Từ cuối năm 2016 đến nay, Sở Y tế liên tục tổ chức 04 đợt kiểm tra, đánh giá chất lượng của phòng khám đa khoa theo bộ “Tiêu chí chất lượng áp dụng cho phòng khám đa khoa trên địa bàn TP.HCM”, theo kế hoạch tất cả phòng khám đa khoa đều được đánh giá chất lượng trong năm 2017. Qua kiểm tra, đánh giá thực tế hoạt động tại phòng khám, đoàn kiểm tra Sở Y tế sẽ phát hiện những ưu điểm và cách làm hay của cơ sở để khuyến khích và nhân rộng, đồng thời chỉ ra những tồn tại và cách làm chưa đúng để hướng dẫn đơn vị khắc phục, cải tiến vì chất lượng và an toàn cho người bệnh, hướng đến sự hài lòng của người bệnh. Đối với những phòng khám đa khoa chưa đạt được mức tiêu chuẩn thiết yếu, sau khi chỉ ra tồn tại, thiếu sót cần khắc phục, Sở Y tế sẽ tái kiểm tra để đánh giá công tác cải tiến của phòng khám; nếu đơn vị không có biện pháp khắc phục Sở Y tế sẽ xử lý nghiêm theo quy định.
Bên cạnh các hoạt động hướng dẫn việc thực hiện các quy định của pháp luật về khám bệnh, chữa bệnh và các quy chế chuyên môn và thúc đẩy không ngừng nâng cao chất lượng, Sở Y tế còn tăng cường công tác thanh tra, kiểm tra sau cấp phép hoạt động phòng khám đa khoa theo quy định, đặc biệt là khi nhận được phản ánh, bức xúc từ người dân về dấu hiệu sai phạm tại các cơ sở. Ngoài ra, Sở Y tế đã và sẽ tiếp tục tổ chức hậu kiểm theo các chuyên đề về đảm bảo an toàn tiêm chủng, đảm bảo an toàn sinh học trong phòng xét nghiệm, được tiến hành lồng ghép trong các đợt kiểm tra chất lượng của Sở Y tế.
Sở Y tế cũng yêu cầu Phòng Y tế quận, huyện đẩy mạnh công tác quản lý, nắm bắt những phản ánh của người dân trên địa bàn, giám sát có trọng điểm đối với các phòng khám đa khoa dựa vào kết quả đánh giá chất lượng của Sở Y tế, kịp thời báo cáo về Sở Y tế nếu phát hiện cơ sở có vi phạm quy định.Trong thời gian tới, khi có văn bản của UBNDTP giao Sở Y tếchịu trách nhiệm quản lý kêkhai giá đối với các cơ sở y tế tư nhân, Sở Y tế sẽ hướng dẫn và tăng cường quản lý yêu cầu sự tuân thủ các quy định pháp luật của cơ sở y tế tư nhân về kê khai giá dịch vụ y tế, niêm yết công khai giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh và thu phí đúng giá niêm yết.
10 bác sĩ giành lại sự sống cho một thanh niên lúc 0 giờ
http://thanhnien.vn/suc-khoe/10-bac-si-gianh-lai-su-song-cho-mot-thanh-nien-luc-0-gio-854747.html
Chiều 12.7, bác sĩ Nguyễn Hoài Nghị, Phó trưởng Khoa Ngoại tổng hợp Bệnh viện (BV) Quận 2 (TP.HCM), cho biết BV vừa cứu anh L.M.T (21 tuổi) bị tai nạn giao thông nhập viện trong tình trạng gan vỡ, vỡ bàng quang, vỡ đại tràng, gãy tay, mất máu… rất nguy kịch.
Trước đó, khuya 3.7, bệnh nhân bị tai nạn giao thông, được người đi đường đưa vào BV Quận 2 cấp cứu trong tình trạng hôn mê, mạch và huyết áp không đo được. Qua khám và chẩn đoán hình ảnh, các bác sĩ thấy trong ổ bụng bệnh nhân chảy máu ồ ạt và có nguy cơ tử vong. Ngay lập tức BV đã "báo động đỏ", huy động 10 bác sĩ của BV với các chuyên khoa chấn thương chỉnh hình, ngoại tổng quát, ngoại niệu… có mặt trong vòng 30 phút.
Kết quả mở bụng bệnh nhân cho thấy gan bị xé rách, vỡ; dây chằng treo gan toác ra; túi mật cũng bị rách 5 cm; vỡ bàng quang và đại tràng; bên cạnh đó bệnh nhân còn rối loạn đông máu. Các bác sĩ đã tiến hành xử trí vết thương, may gan cầm máu, làm hậu môn nhân tạo cho bệnh nhân… Ngoài ra, các bác sĩ còn cố định xương cánh tay phải bị gãy cho bệnh nhân...
Sau phẫu thuật, bệnh nhân bị suy gan, suy thận do mất máu trong thời gian dài nên BV tiến hành lọc máu.
Hiện tính mạng của bệnh nhân đã qua khỏi cơn nguy kịch, có thể xuất viện vào đầu tuần sau, nhưng bệnh nhân vẫn phải tiếp tục được theo dõi và đóng hậu môn nhân tạo trong khoảng 3 tháng nữa. Bệnh nhân đang được điều trị tại Khoa hồi sức cấp cứu.
Theo các bác sĩ, với trường hợp này, trước đây BV sẽ chuyển lên tuyến trên và nguy cơ tử vong trên đường chuyển viện là rất cao. Theo quy trình "báo động đỏ", lúc nửa đêm BV đã huy động 10 bác sĩ và các bác sĩ đã trải qua 4 tiếng đồng hồ (từ 0 giờ đến 4 giờ ngày 4.7) để giành lại sự sống cho bệnh nhân.
Phạt một phòng khám y học cổ truyền 108 triệu đồng
http://thanhnien.vn/suc-khoe/phat-mot-phong-kham-y-hoc-co-truyen-108-trieu-dong-854562.html
Ngày 12.7, Thanh tra Sở Y tế TP.HCM cho biết đã có quyết định xử phạt Phòng chẩn trị y học cổ truyền thuộc Công ty TNHH thương mại kỹ thuật Thiên Phước (77 Lam Sơn, P.2, Q.Tân Bình) do ông Phạm Huy Hoàng (lương y) làm giám đốc với số tiền 108 triệu đồng.
Phòng khám này vi phạm 3 lỗi: sử dụng thuốc chưa được phép lưu hành; có biển hiện nhưng ghi không đúng so với nội dung ghi trong giấy phép hoạt động; quảng cáo các sản phẩm, hàng hóa, dịch vụ đặc biệt mà không được cơ quan nhà nước có thẩm quyền xác nhận.
Như Thanh Niên đã đưa tin, trước đó, trinh sát Cục Cảnh sát hình sự phía nam (C45B) - Bộ Công an trong quá trình làm nghiệp vụ đã phát hiện cơ sở trên khám bệnh lấy tiền rất cao, thuốc không nhãn mác, nên chuyển những tài liệu, thông tin để thanh tra y tế kiểm tra và phát hiện nhiều loại thuốc chưa được phép lưu hành...
Bệnh viện quận xây khu khám bệnh kỹ thuật cao 320 tỷ đồng
Bệnh viện Quận 2 (TP HCM) ký kết hợp tác cùng đơn vị tư nhân xây khu khám điều trị theo yêu cầu kỹ thuật cao chiều 12/7.
Bác sĩ Trần Văn Khanh, Giám đốc Bệnh viện quận 2 cho biết khu khám và điều trị này dự kiến khởi công cuối năm 2017 và hoạt động vào đầu năm 2019. Dự án có quy mô 9 tầng với 100 giường bệnh nội trú cao cấp với tổng kinh phí khoảng 320 tỷ đồng.
Trong hợp tác theo hình thức liên kết công tư này, đơn vị đầu tư sẽ xây dựng cơ sở hạ tầng, trang thiết bị y tế trong khuôn viên bệnh viện. Bệnh viện Quận 2 sẽ chuẩn bị nhân sự, hợp tác chuyên môn với các bệnh viện lớn, các trường y khoa để khám chữa bệnh cho người dân và cùng chia sẻ lợi nhuận.
Khu điều trị sẽ được trang bị các phương tiện chẩn đoán hiện đại như hệ thống chụp cộng hưởng từ thế hệ mới giúp phát hiện sớm, chính xác các bệnh lý tim mạch, cột sống, u tạng trong ổ bụng... Ngoài ra còn có hệ thống DSA giúp chẩn đoán và can thiệp động mạch vành, điều trị thuyên tắc mạch máu não, thủ thuật TOCE để điều trị ung thư gan.
Theo bác sĩ Khanh, dự án này được kỳ vọng sẽ giảm quá tải tại bệnh viện cũng như tuyến trên, điều trị chất lượng cao, phòng bệnh khang trang với chi phí vừa phải cho người dân quận 2, các quận huyện lân cận cũng như từ các tỉnh thành. "Dự tính chi phí cho một lượt khám bệnh chỉ khoảng 120.000 đồng, thay vì giá tại khu kỹ thuật cao nhiều bệnh viện tuyến trên là 200.000-300.000 đồng", bác sĩ Khanh chia sẻ.
Đây là khu khám, điều trị theo yêu cầu kỹ thuật cao đầu tiên ở một bệnh viện tuyến quận. Bệnh viện Quận 2 là bệnh viện đa khoa hạng 2, phục vụ khoảng 2.500 lượt khám ngoại trú mỗi ngày và 300 bệnh nhân nội trú. Hiện nơi này đã làm chủ được những kỹ thuật khó như thay khớp, mổ sọ não, đặt máy tạo nhịp tim...
Sốt xuất huyết tại Hà Nội: 20% người dân từ chối phun thuốc muỗi
Đó là thông tin từ Trung tâm Y tế dự phòng Hà Nội trong đợt cao điểm phòng chống sốt xuất huyết hiện nay.
So với năm ngoái, nhờ tích cực tuyên truyền vận động, tỷ lệ hộ dân hưởng ứng phun thuốc muỗi đã cải thiện, tăng từ 60% lên 80%. Tuy nhiên, con số này cho thấy, vẫn còn 20% hộ dân chưa sẵn sàng phun thuốc muỗi, mặc dù Hà Nội đang là điểm nóng về sốt xuất huyết. Trong vòng một tuần qua, trung bình mỗi ngày, Hà Nội ghi nhận khoảng 130 ca mắc mới.
Lý do một bộ phận người dân chưa hợp tác phun thuốc muỗi, một phần là do chủ quan với bệnh dịch, một số lại cho rằng, thuốc có độc tố, ảnh hưởng đến sức khỏe nên không cho cán bộ y tế vào nhà phun.
Theo Ông Trần Đắc Phu, Cục trưởng Cục Y tế dự phòng, Bộ Y tế: “Làm sao để thông tin về các biện pháp phòng chống dịch đến với người dân là việc quan trọng, nhưng quan trọng hơn là khi thông tin đến rồi thì người dân cũng cần phải thay đổi hành vi. Đây chính là việc mà ngành y tế đang gặp phải những khó khăn nhất định”.
Cùng với việc thiếu hợp tác trong việc phun thuốc muỗi, qua kiểm tra thực tế tại các địa bàn đang có nhiều người mắc sốt xuất huyết những ngày này, các đoàn kiểm tra vẫn phát hiện không ít hộ gia đình, cơ sở sản xuất vẫn còn sử dụng thùng phuy đựng nước, để nước lưu cữu trong các bình hoa cắm, chưa tích cực dọn dẹp vệ sinh môi trường … tạo môi trường thuận lợi cho muỗi sinh sản, phát triển.
