Đồng hành vì một Việt Nam khoẻ mạnh, góp phần thực hiện mục tiêu phát triển bền vững, vì một tương lai tươi sáng
Thứ Ba, 21/4/2015 - 11:37

Điểm báo điện tử ngày 26/6/2017

  • |
T5g.org.vn - Báo động số ca mắc sốt xuất huyết tăng vọt gấp 4 lần ở Hà Nội; Bệnh viện nhi Trung ương: Cứu sống bé trai mắc hội chứng suy hô hấp cấp nguy hiểm; 50 bệnh viện bắt đầu áp dụng tăng giá viện phí từ ngày 20/6; Thành công ca đầu tiên tại miền Bắc thay khớp gối bán phần: Lựa chọn mới cho bệnh nhân thoái hóa khớp gối; Đồng Nai: Cứu sống bệnh nhân bị đâm thủng tim; Hơn 3000 em nhỏ tại Hòa Bình được khám sàng lọc bệnh tim miễn phí; Từ 1/1/2018 liên thông kết quả xét nghiệm bệnh viện hạng 1; ...

 

Báo động số ca mắc sốt xuất huyết tăng vọt gấp 4 lần ở Hà Nội

http://suckhoedoisong.vn/bao-dong-so-ca-mac-sot-xuat-huyet-tang-vot-gap-4-lan-o-ha-noi-n133260.html

Ông Hoàng Đức Hạnh- Phó Giám đốc Sở Y tế Hà Nội cho biết,  tính đến ngày 22/6, Hà Nội đã có trên 2.000 người bệnh sốt xuất huyết, tăng hơn 4 lần so với cùng kỳ 2016. Các quận nội thành, dân cư tập trung đông như Đống Đa, Hai Bà Trưng, Hoàng Mai, Thanh Xuân, Cầu Giấy, Hoàn Kiếm đang là những khu vực trọng điểm sốt xuất huyết. Theo ông Hạnh, thông thường mùa dịch sốt xuất huyết ở Hà Nội là tháng 9-11 hằng năm, nhưng năm nay mùa dịch bắt đầu từ rất sớm - từ đầu tháng 5, đã có một nữ sinh viên 19 tuổi tử vong sau nhiều năm Hà Nội không có người sốt xuất huyết tử vong.

"Diễn biến dịch bệnh sốt xuất huyết tại Hà Nội trong năm nay phức tạp do chu kỳ dịch có sự thay đổi bất thường, không theo chu kỳ dịch những năm trước thể hiện ở số ca mắc tăng nhanh và cao sớm so với chu kỳ dịch những năm trước từ 2-3 tháng. Dịch được ghi nhận trên diện rộng và xuất hiện nhiều ổ dịch phức tạp có quy mô xã, phường với số bệnh nhân cao"- ông Hạnh nói.

Thống kê từ Cục Y tế dự phòng- Bộ Y tế cho hay, đến nay cả nước ghi nhận 36.437 trường hợp mắc sốt xuất huyết tại 47 tỉnh/thành phố, trong đó có 10 trường hợp tử vong tại các tỉnh, thành phố như: Đồng Nai, Bến Tre, Tiền Giang, Hà Nội, TP Hồ Chí Minh mỗi địa phương 1 trường hợp, Đồng Tháp 2 trường hợp và Trà Vinh 3 trường hợp.

PGS.TS Trần Đắc Phu, Cục trưởng Cục Y tế dự phòng, cho hay dù người mắc sốt xuất huyết vẫn tập trung ở khu vực miền Nam (gần 70% người bệnh), đặc biệt Hà Nội, Quảng Nam, Đà Nẵng, Trà Vinh, Quảng Ngãi và Cà Mau là những tỉnh, thành phố có số mắc sốt xuất huyết tăng cao bất thường so với năm trước. Tại miền Bắc, 6 tháng đầu năm sốt xuất huyết cũng gia tăng mạnh ở nhiều tỉnh, thành phố, đặc biệt là Hà Nội tăng 190%.

Thống kê của các bác sĩ Bệnh viện Nhi Trung ương cho biết, chỉ tính riêng tháng 6 năm nay, số lượng trẻ nhập viện do bệnh sốt xuất huyết đã tăng nhiều so với các tháng trước đó. Thống kê của khoa Truyền nhiễm, Bệnh viện Nhi Trung ương trong 6 tháng đầu năm 2017 cho thấy, trong số 27 trường hợp nhập viện do sốt xuất huyết, riêng tháng 6 đã chiếm 13 ca.

Tại phía Nam, PGS.TS Phan Trọng Lân- Viện trưởng Viện Pasteur TP.Hồ Chí Minh cho biết ở khu vực phía Nam, sốt xuất huyết đã dịch chuyển đáng kể từ Tây Nam Bộ sang các tỉnh thành có kinh tế phát triển nhanh và công nghiệp hóa cao như TP.Hồ Chí Minh, Bình Dương, Bà Rịa - Vũng Tàu. Tuổi của người bệnh mắc sốt xuất huyết cũng thay đổi, trước 2007 bệnh nhân sốt xuất huyết là người lớn chỉ chiếm 20%, nay đã lên 43%.

 

Bệnh viện nhi Trung ương: Cứu sống bé trai mắc hội chứng suy hô hấp cấp nguy hiểm

http://laodongthudo.vn/cuu-song-be-trai-mac-hoi-chung-suy-ho-hap-cap-nguy-hiem-55204.html

Các bác sĩ bệnh viện Nhi Trung ương cho biết, các bác sĩ vừa cứu sống bé Nguyễn Quốc A. (3 tháng tuổi, Hà Nội) mắc hội chứng suy hô hấp cấp tính (ADRS) nguy kịch, nguy cơ tử vong lên đến 80%. Bệnh nhi nhập viện ngày 4/6 trong tình trạng khó thở, toàn thân tím tái và quấy khóc rất nhiều. Theo lời kể của gia đình, trước khi vào viện 4 ngày ngày cháu có ho khò khè, chảy nước mũi. Gia đình cho con uống thuốc ho nhưng không hiệu quả. Khi con sốt cao 39 độ C gia đình mới đưa cháu tới khám ở bệnh viện gần nhà. Tại bệnh viện này, cháu bé được thở oxy và điều trị kháng sinh nhưng tình trạng vẫn tiếp tục xấu đi. Lúc này, gia đình quyết định chuyển con đến điều trị tại bệnh viện Nhi Trung ương.

TS.BS Tạ Anh Tuấn, Trưởng khoa Hồi sức cấp cứu của bệnh viện Nhi Trung Ương cho biết, bé A. bị viêm phổi, suy hô hấp rất nặng, tiến triển thành hội chứng suy hô hấp cấp tính. Bé được điều trị bằng thở máy, kháng sinh theo phác đồ, theo dõi sát tình trạng huyết động, diễn tiến của pH, pCO2 và paO2 trong khí máu động mạch.

Các bác sĩ cho biết, ADRS là một hội chứng bệnh lý trong đó màng phế nang mao mạch của phổi bị tổn thương cấp tính do nhiều nguyên nhân khác nhau, dẫn đến tình trạng suy hô hấp nặng không đáp ứng với thở máy thông thường cũng như thở máy tần số cao (HFO). Chỉ định sử dụng màng trao đổi oxy ngoài cơ thể (ECMO) kịp thời đã cứu sống bệnh nhi khi nguy cơ tử vong của bé lên đến 80%.

Tuy nhiên, sau 10 tiếng thở máy thông thường, tình trạng của cháu bé vẫn nguy kịch. Ngay lập tức, bệnh nhi được chỉ định hỗ trợ máy thở cao tần, theo dõi trong 6 giờ. Nhưng diễn biễn sức khỏe của bé vẫn tiếp tục xấu đi nhanh chóng. Phim chụp X-quang phổi cho thấy hình ảnh phổi mờ lan tỏa trắng 2 bên, khí máu có toan hô hấp nặng mất bù, chỉ số oxy tăng cao. Theo nhận định của BS. Nguyễn Trọng Dũng, khoa Hồi sức cấp cứu, lúc này nếu không kịp thời đưa ra giải pháp can thiệp mạnh hơn, nguy cơ tử vong của bệnh nhi là rất lớn.

Ngay lập tức các bác sĩ đã hội chẩn và thống nhất đặt ECMO để cấp cứu người bệnh. ECMO là phương pháp chỉ định sử dụng màng trao đổi oxy ngoài cơ thể. Đây là kỹ thuật rất cao trong hồi sức, là cứu cánh cuối cùng của bệnh nhân khi các phương pháp điều trị nội khoa không mang lại kết quả. Nhờ sự phối hợp nhịp nhàng của ekip gồm các bác sĩ phẫu thuật tim mạch và bác sĩ hồi sức, quá trình đặt ECMO diễn ra thuận lợi. Sau 3 ngày chạy ECMO, phim chụp X-quang cho thấy phổi cháu A. sáng dần. Sang ngày tiếp theo, các chỉ số huyết áp, khí máu và nội môi của bệnh nhi trở lại bình thường, cho phép cai ECMO. 3 ngày sau cai ECMO, cháu tiếp tục được cai máy thở. Hiện bé A. vẫn phải thở oxy qua gọng nhưng đã bú mẹ tốt. Dự kiến cháu có thể xuất viện trong thời gian tới.

Nhận định về ca bệnh này, TS. Tuấn cho biết: “Nguyên nhân dẫn tới hội chứng suy hô hấp cấp tính ở bé A. là bệnh viêm phổi nặng. Cháu bé rất may mắn do được phát hiện bệnh sớm và chỉ định ECMO kịp thời. Nếu phát hiện bệnh muộn hoặc chỉ định ECMO chậm thì khả năng cứu sống bệnh nhi thấp hơn nhiều”.

 

50 bệnh viện bắt đầu áp dụng tăng giá viện phí từ ngày 20/6

http://laodongthudo.vn/50-benh-vien-bat-dau-ap-dung-tang-gia-vien-phi-tu-ngay-206-55202.html

Theo thông tin từ Bộ Y tế, bắt đầu từ 20/6, sẽ có hơn 50 bệnh viện hạng đặc biệt, chuyên khoa, bệnh viện hạng 1 thuộc Hà Nội, TP. Hồ Chí Minh và một số bệnh viện thuộc các trường Đại học y dược chính thức điều chỉnh tăng viện phí với bệnh nhân không có thẻ BHYT. Tại các địa phương, thời điểm áp giá viện phi mới sẽ do HĐND quy định. Các địa phương có thể quy định giá mới bằng hoặc thấp hơn mức giá tối đa. Theo lộ trình, từ nay đến hết năm 2017 giá viện phí mới với người không BHYT sẽ được áp dụng trên toàn quốc. Theo đó giá viện phí sẽ được điều chỉnh theo các hạng bệnh viện được quy định tại thông tư 02/2017/TT-BYT về giá dịch vụ khám, chữa bệnh không thuộc phạm vi thanh toán của BHYT (Thông tư 02). Thông tư này điều chỉnh giá viện phí với những người chưa tham gia BHYT, hoặc có thẻ nhưng đi khám chữa bệnh; sử dụng các dịch vụ không thuộc phạm vi thanh toán của quỹ BHYT. Giá dịch vụ này cũng không áp dụng khám, điều trị tại các khoa tự nguyện, theo yêu cầu. Theo ông Nguyễn Nam Liên, Vụ trưởng Vụ Kế hoạch tài chính, Bộ Y tế, khi áp thông tư này, giá khám bệnh hơn 1.900 dịch vụ y tế với người không có thẻ BHYT sẽ ngang bằng với giá khám BHYT. Theo đó, giá khám bệnh của bệnh viện hạng đặc biệt, bệnh viện hạng 1 là 39.000 đồng; bệnh viện hạng 2 là 35.000 đồng, bệnh viện hạng 3 là 31.000 đồng, hạng 4 và trạm y tế xã là 29.000 đồng

Theo lộ trình, có 30 tỉnh thực hiện vào tháng 8/2017, 15 tỉnh thực hiện vào tháng 10/2017 và 18 tỉnh thực hiện vào tháng 12/2017. Hà Nội cũng sẽ triển khai thực hiện Thông tư 02 trong tháng 8 tới đây và TP Hồ Chí Minh sẽ thực hiện vào tháng 10/2017.

 

Nhìn nhận lại vai trò thuốc nam trong đời sống

http://khoahocphattrien.vn/khoa-hoc/nhin-nhan-lai-vai-tro-thuoc-nam-trong-doi-song/20170614034956447p1c160.htm

Hiện nay, thuốc nam đang thực sự lép vế trước thuốc tây. Điều này là do một số nguyên nhân. Thứ nhất, dân ta vẫn có thói quen chuộng thuốc tây hơn thuốc nam bởi nhận thức lệch lạc, miệt thị, coi thường - hậu quả từ những chiến dịch chèn ép thuốc bản địa của thực dân Pháp khi còn đô hộ Việt Nam. Họ cho rằng thuốc nam là thuốc của lang băm, dùng thuốc nam không an toàn. Điều này hoàn toàn không đúng, bởi hàng trăm năm trước, khi chưa có sự xuất hiện của thuốc tây, các thầy lang vẫn bốc thuốc chữa bệnh cho dân. Bên cạnh đó, thuốc tây được các hãng dược đưa vào Việt Nam thử nghiệm lâm sàng trong điều kiện Việt Nam thì được các bác sỹ đón nhận hơn là thuốc nam - được phát triển từ mô hình bản địa, do doanh nghiệp bản địa nghiên cứu - đưa vào thử nghiệm lâm sàng.

Điều này cũng dễ hiểu bởi đưa thuốc nam vào thử nghiệm lâm sàng, các bác sỹ không được lợi, lại mạo hiểm bởi dễ bị "treo dao, treo kéo" nên họ không mặn mà. Vì vậy, thuốc nam đã đuối thế hơn thuốc tây, nay lại càng đuối. Để khắc phục tình trạng này, từ đó phát triển nền dược liệu Việt Nam, với vai trò của cơ quan quản lý, Bộ Y tế cần chỉ định những đơn vị cụ thể tham gia thử nghiệm lâm sàng, chứ không phải đơn vị nào thích làm là làm. Thứ hai, các quy định về lâm sàng với thảo dược cần phải được lược bớt hơn nữa, bởi một loại thuốc tây mới đồng nghĩa với hoạt chất mới, chưa từng có trước đây nên cần có xác suất rủi ro; nhưng với thảo dược, nhiều loại thuốc đã được dân sử dụng từ rất lâu, nếu yêu cầu quá ngặt nghèo sẽ khiến các nhà khoa học và doanh nghiệp chán nản.

Bên cạnh đó, các bác sỹ, thầy giáo dạy y dược cũng cần tham gia tích cực vào quá trình hồi sinh thuốc nam. Thay vì đưa các bài thuốc của Trung Quốc ra để dạy học sinh, các thầy nên thay thế những vị thuốc bắc bằng vị thuốc nam - điều được đúc rút từ hàng nghìn năm thông qua kinh nghiệm thực tiễn - trong các bài giảng của mình.

 

Thành công ca đầu tiên tại miền Bắc thay khớp gối bán phần: Lựa chọn mới cho bệnh nhân thoái hóa khớp gối

http://suckhoedoisong.vn/lua-chon-moi-cho-benh-nhan-thoai-hoa-khop-goi-n133257.html

Chiều 23/6, ca mổ thay khớp gối bán phần đầu tiên tại miền Bắc đã được thực hiện thành công tại BV trường Đại học Y Hà Nội. Báo Sức khỏe&Đời sống độc quyền truyền hình trực tuyến toàn bộ ca phẫu thuật này. Ca phẫu thuật hoàn thành sau khoảng 1 giờ đồng hồ do GS.TS Gunter Jens Muller, chuyên gia Đức, giáo sư nổi tiếng thế giới về phẫu thuật khớp, đã có kinh nghiệm mổ hơn 4.000 ca thay khớp, trực tiếp thực hiện cùng với sự trợ giúp của TS. Nguyễn Văn Hoạt, khoa Ngoại Thần kinh, Cột sống và Chấn thương chỉnh hình, BV Đại học Y Hà Nội và kíp phẫu thuật của BV. GS.TS Gunter Jens Muller được các chuyên gia trong ngành đánh giá cao về trình độ và khả năng chuyên môn sâu cũng như kinh nghiệm. Mỗi năm, ông tiến hành khoảng 60 ca phẫu thuật đòi hỏi độ khó và trình độ cao. Ông cũng là giáo sư hướng dẫn, đào tạo các bác sĩ nội trú thực hành các quy trình điều trị bệnh mới.

GS.TS Gunter Jens Muller trả lời phỏng vấn của PV Báo Sức khỏe&Đời sống trước ca mổ.

Trung bình 1 ca phẫu thuật khớp gối bán phần có 5 thì bao gồm:

- Rạch da, phẫu thuật viên mổ 1 đường mổ 10cm ở khớp gối, để bộc lộ khớp gối;

- Loại bỏ gai xương của mâm chày;

- Cắt bỏ phần thoái hóa của mâm chày, cắt bỏ mặt sụn (phần thoái hóa của lồi cầu đùi);

- Trước khi lắp mảnh ghép (implant) phẫu thuật viên sẽ dùng dụng cụ để thử tìm ra kích thước phù hợp với khớp của bệnh nhân với mục đích làm sao cho tương đồng nhất về mặt giải phẫu cũng như cơ sinh học với khớp của người bệnh. Sau đó dùng implant thật gắn vào cơ thể của người bệnh có sử dụng xi măng sinh học;

- Cuối cùng là đóng vết mổ kết thúc quá trình phẫu thuật. Chia sẻ trước ca mổ, GS. Muller cho biết, về mặt chuyên môn, thay khớp gối bán phần là một kỹ thuật tương đối mới không chỉ với y tế Việt Nam mà còn ở Đông Nam Á. Tuy nhiên ông cho biết sẽ cố gắng để truyền đạt lại những kỹ thuật này cho các y bác sĩ Việt Nam. Nhìn tổng thể phẫu thuật khớp gối bán phần 1 ngăn có nhiều ưu điểm hơn so với phẫu thuật khớp gối toàn phần như đường mổ nhỏ, phù hợp với cơ sinh học của người Việt Nam, sau khi thay khớp gối, thời gian hồi phục, phục hồi chức năng nhanh, bệnh nhân quay lại với cuộc sống nhanh hơn. Mặt hạn chế của kỹ thuật này chính là kỹ thuật khó, đòi hỏi nhiều yêu cầu kỹ thuật cao trong lúc mổ. So với phẫu thuật khớp gối toàn phần, phẫu thuật viên có sự hỗ trợ của khung cắt, đo trước mổ, tất cả kỹ thuật phải tuân thủ hướng dẫn của nhà sản xuất. Với kỹ thuật khớp gối bán phần, đòi hỏi kỹ thuật viên phải có trí tưởng tượng, đôi tay khéo léo. Thời gian đào tạo một bác sĩ phẫu thuật khớp bán phần lâu hơn so với khớp gối toàn phần.

GS. Muller cũng đánh giá cao sự khéo léo của các đồng nghiệp tại Việt Nam và cho rằng Việt Nam có rất nhiều tiềm năng để phát triển kỹ thuật thay khớp gối bán phần bởi số lượng bệnh nhân mắc bệnh này rất đông. Đây sẽ là bước đột phá cho y tế Việt Nam trong tương lai. “Tôi nghĩ với ngành y tế Việt Nam, các bạn sẽ chỉ mất khoảng 10 năm để phát triển kỹ thuật này”, GS. Muller nhận định.

Bệnh nhân (BN) được lựa chọn mổ khớp gối bán phần đầu tiên tại miền Bắc là bà Hoàng Thị Hồng, 59 tuổi, ở Đông Anh, Hà Nội. Chi phí khớp thay cho bệnh nhân được hãng Link tài trợ toàn bộ.

BN Hồng cho biết bị đau khớp gối gần 8 năm nay, chân phải đau nhiều hơn chân trái. Theo lời kể của bệnh nhân, ban đầu, BN chỉ có biểu hiện hơi đau nhưng làm gắng sức thì cảm thấy đau nhói. BN đã đi khám được xác định thoái hóa khớp vừa, được chỉ định tiêm chất nhầy nhưng gần đây lại có biểu hiện đau hơn, đau nhiều mỗi khi đi lại, cảm giác bị chèn khớp gối, cử động khớp khó khăn. Tại BV Đại học Y Hà Nội, BN được chẩn đoán thoái hóa khớp gối bên phải. Do hoàn cảnh khó khăn, BN được phẫu thuật miễn phí thay khớp gối bán phần bên phải.

Bệnh nhân Hoàng Thị Hồng, người đầu tiên tại miền Bắc được phẫu thuật miễn phí thay khớp gối bán phần.

13h50, ca mổ bắt đầu. Quá trình mổ, phẫu thuật viên mở phần khớp tổn thương, cắt một phần cơ xương trong. Lồi cầu đùi của bệnh nhân bộc lộ ra, nhìn thấy rõ thoái hóa của lồi cầu đùi. Sau khi tiến hành cắt dây chằng lên sụn trên, một phần sừng trước của sụn trên được lấy ra. Có thể thấy rõ mâm chày và phần khớp thoái hóa. Tiếp đó phẫu thuật viên thực hiện đưa dụng cụ vào đo, tạo lỗ khoan ở lồi cầu đùi giúp gắn xi măng sinh học bám chắc hơn và cuối cùng gắn khớp nhân tạo cố định vào xương của bệnh nhân. 14h50, sau một giờ phẫu thuật, ca mổ kết thúc thành công, phẫu thuật viên đã hoàn thành các công đoạn đặt khớp nhân tạo vào khớp của bệnh nhân.

Theo các bác sĩ, sau mổ từ 2-3 ngày, bệnh nhân có thể bắt đầu tập vật lý trị liệu, và có khả năng đi lại được ngay. Bệnh nhân có thể xuất viện sau khoảng một tuần.

 

Cứu sống bệnh nhân suýt mất mạng vì lao cơ

http://nld.com.vn/thoi-su-trong-nuoc/cuu-song-benh-nhan-suyt-mat-mang-vi-lao-co-20170625105241042.htm

Sau 2 ngày điều trị, bệnh nhân N. đã có dấu hiệu thuyên giảm rõ rệt, giảm sốt.

Ngày 25-6, tin từ Bệnh viện Đa Khoa (BVĐK) Hoàn Mỹ Cửu Long cho biết vừa tiếp nhận và điều trị thành công một trường hợp bệnh nhân mắc bệnh lao cơ khiến vết thương tại đùi không lành, gây sốt cao kéo dài hơn một tháng, cơ thể suy kiệt. Bệnh nhân là ông N.V.N. (51 tuổi), ngụ tỉnh Đồng Tháp. Hơn một tháng trước, ông N. cảm thấy đau ở đùi trái nên đi khám tại một phòng khám ở địa phương và được chẩn đoán áp xe cơ đùi trái. Các bác sĩ tại đây đã rạch vết áp xe nhưng sau đó vết thương không lành. Vì thế, bệnh nhân N. được người thân chuyển đến điều trị tại Khoa Nội tổng hợp BVĐK Hoàn Mỹ Cửu Long trong tình trạng nhiễm trùng vết thương, sốt cao, cơ thể suy kiệt, thiếu máu, vết thương mặt ngoài đùi trái rỉ nhiều dịch đục thấm băng. Qua thăm khám ban đầu và làm các xét nghiệm cận lâm sàng, các bác sĩ tại bệnh viện nghi ngờ vết thương không lành có thể do một nguyên nhân khác ngoài các loại vi trùng thông thường và cho cấy dịch tại vết thương làm xét nghiệm PCR lao và kháng sinh đồ. Song song với việc chăm sóc vết thương không để mủ và chất tiết ứ đọng, kết hợp với điều trị bệnh lý mạn tính kèm theo, bệnh nhân được điều trị bằng thuốc kháng lao theo phác đồ và đươc theo dõi sát nhằm phát hiện và xử trí kịp thời tác dụng phụ nếu có của thuốc kháng lao. Sau 2 ngày điều trị, bệnh nhân N. đã có dấu hiệu thuyên giảm rõ rệt, giảm sốt. Bệnh nhân hiện đang được tiếp tục theo dõi tại bệnh viện.

Theo Ths. BS Huỳnh Anh Tuấn - Phó trưởng Khoa Nội tổng hợp BVĐK Hoàn Mỹ Cửu Long, bác sĩ chuyên khoa về lao và bệnh phổi- cho biết: Bệnh lao cơ là một thể bệnh lao ngoài phổi hiếm gặp, người dân thường chỉ được nghe nói đến bệnh lao phổi nhưng ít nghe đến các thể lao ngoài phổi. Vi khuẩn lao có thể gây các bệnh lao ngoài phổi như lao màng não, lao cột sống, lao da, lao màng bụng, lao ruột, lao cơ quan sinh dục, lao gan lách… Riêng bệnh lao phần mềm (lao cơ) là một thể bệnh lao ngoài phổi hiếm gặp, lây nhiễm do vi trùng lao xâm nhập qua vết thương hay chính từ ổ vi khuẩn lao từ phổi, sự phát tán vi khuẩn lao theo đường máu. Bệnh dễ xảy ra trên cơ thể giảm sức đề kháng. Trường hợp bệnh nhân N mắc các bệnh lý viêm khớp có sử dụng corticoid thường xuyên gây suy vỏ thượng thận mạn nên sức đề kháng của cơ thể bị giảm sút. Cũng theo bác sĩ Anh Tuấn, lao cơ là một căn bệnh khó chẩn đoán do không có dấu hiệu đặc trưng nhưng lại gây ra hậu quả rất lớn cho sức khỏe nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời.

 

Quản lý bệnh gan theo quy trình khép kín

http://nld.com.vn/suc-khoe/quan-ly-benh-gan-theo-quy-trinh-khep-kin-20170625213057268.htm

Bệnh viện Hoàn Mỹ Sài Gòn vừa đưa vào hoạt động đơn vị u gan vào cuối tuần qua với mục đích đồng hành cùng cộng đồng trong nỗ lực quản lý điều trị ung thư gan. Theo đó, trên cơ sở liên kết nhiều chuyên khoa tại chỗ, đơn vị u gan còn có sự hợp tác chuyên môn liên viện của Bệnh viện Chợ Rẫy. Ngoài các phương pháp hiện đại trong điều trị ung thư gan đang được áp dụng - như phẫu thuật cắt gan hay thực hiện thủ thuật phá hủy khối u gan bằng sóng cao tần (RFA), nút mạch hóa chất TACE/TOCE... - tại đây, người bệnh sẽ được quản lý theo quy trình khép kín từ phòng ngừa, tầm soát đến chẩn đoán và điều trị ung thư gan.

Thống kê mới nhất tại Việt Nam cho thấy mỗi năm có khoảng 22.000 ca tử vong do ung thư gan và số người mắc mới là 13.400. Theo TS-BS Nguyễn Tuấn, Phó Giám đốc phụ trách chuyên môn Bệnh viện Hoàn Mỹ Sài Gòn, nghiên cứu tại các bệnh viện chuyên điều trị ung thư gan tại TP HCM cho thấy khoảng 40% bệnh nhân được kết luận "không thể điều trị" ngay từ khi mới phát hiện bệnh. Việc quản lý bệnh u gan một cách toàn diện ở nước ta hiện có rất ít nơi tổ chức triển khai.

 

Thận trọng khi sử dụng thuốc 3B

http://nld.com.vn/suc-khoe/than-trong-khi-su-dung-thuoc-3b-20170625212928161.htm

Các thuốc tiêm 3B chỉ được sử dụng khi có chỉ định của thầy thuốc và cần chú ý cách đưa chúng vào cơ thể sao cho an toàn nhất. Hiện nay, rất nhiều người dùng viên 3B (thuốc phối hợp vitamin B1, B6 và B12) như một loại thuốc bổ tổng hợp. Sử dụng 3B cần thận trọng vì trong từng loại biệt dược, liều lượng mỗi chất không giống nhau, có khi rất cao, thậm chí có thuốc dùng đường tiêm. Việc dùng không đúng có thể gây bất lợi, thậm chí nguy hiểm. Ba vitamin nhóm B kể trên đều là những vitamin thiết yếu, tham gia nhiều quá trình chuyển hóa trong cơ thể. Những vitamin nhóm B đều tan trong nước và là chất dinh dưỡng tự nhiên có trong các loại rau tươi, quả, củ, men bia, gan, trứng, ngũ cốc... và được cung cấp cho cơ thể người qua thức ăn, thức uống. Vitamin B1 còn có tên thiamin, được chiết xuất lần đầu tiên năm 1926 từ cám gạo. Nó đóng vai trò quan trọng trong việc chuyển hóa chất đường bột (carbonhydrate) từ thức ăn vào để giải phóng năng lượng, tham gia điều hòa quá trình dẫn truyền thần kinh, kích thích hoạt động trí óc và trí nhớ. Liều vitamin B1 khuyến nghị bổ sung hằng ngày là 1,4 mg, giới hạn trên an toàn cho việc bổ sung tối đa là 100 mg. Thiếu vitamin B1 sẽ dẫn đến bệnh tê phù (beriberi), có thể gây tử vong nếu thiếu quá trầm trọng mà không được điều trị ngay với thiamin. Vitamin B6 còn có tên pyridoxin. Nó cần thiết cho việc chuyển hóa, trao đổi chất đạm (protein), đường (glucid) và chất béo (lipid) trong cơ thể, cho hoạt động của hệ thần kinh và hệ miễn dịch. Vitamin B6 hiện diện trong nhiều loại thức ăn như hạt ngũ cốc, đậu, rau, gan, thịt và trứng; thường được dùng để điều trị trong các trường hợp thiếu vitamin B6 do thuốc (isoniazid hoặc penicilamin) gây nên.

Vitamin B12 còn có tên cyanocobalamin. Vitamin này có nhiều ở gan, sữa, trứng, thịt đỏ… Vitamin B12 có vai trò duy trì chức năng bình thường của các tế bào biểu mô, hệ thống thần kinh và góp phần tạo ra hồng cầu. Vitamin B12 thường dùng để điều trị các bệnh đau thần kinh như thần kinh tọa, thần kinh vùng cổ, cánh tay...; các bệnh về máu như thiếu máu ác tính hoặc thiếu máu sau khi cắt dạ dày... Loại thuốc kết hợp 3B thường được dùng để phòng và điều trị bệnh thiếu vitamin nhóm B với các biểu hiện như kém ăn, suy nhược cơ thể, thiếu máu, tê phù, đau dây thần kinh... Đặc biệt, các loại thuốc 3B liều cao dạng tiêm còn được dùng điều trị các chứng đau thần kinh không rõ nguyên nhân, viêm dây thần kinh, đau dây thần kinh tọa, đau lưng, rối loạn do nghiện rượu lâu ngày...Thuốc uống vitamin 3B có nhiều dạng bào chế như viên nén, viên bao phim, viên nang... Người dùng cần lưu ý đến hàm lượng của từng loại vitamin có trong mỗi chế phẩm vì giá của các thuốc này rất khác nhau.Thuốc dạng tiêm được dùng phổ biến hiện nay là Becomplex hoặc Trivit B, có nhiều biệt dược ngoại nhập khá đắt tiền như Terneurin H5000, Neurobion, Becofort... Thuốc 3B có chứa pyridoxin làm giảm tác dụng của thuốc levodopa trong điều trị bệnh Parkinson (điều này không xảy ra với thuốc là hỗn hợp levodopa - carbidopa hoặc levodopa - benserazid). Vì vậy, người bị bệnh Parkinson phải lưu ý khi muốn dùng thuốc 3B. Sử dụng thuốc 3B, đặc biệt là các chế phẩm thuốc tiêm 3B, cần lưu ý tiền sử dị ứng của người dùng với các thành phần của thuốc. Vitamin B1, B12 có thể gây sốc phản vệ chết người. Các thuốc tiêm 3B chỉ được sử dụng khi có chỉ định của thầy thuốc và cần chú ý cách đưa chúng vào cơ thể sao cho an toàn nhất với các phương tiện cấp cứu có sẵn để đề phòng tình trạng quá mẫn cảm (dị ứng) với thuốc. Việc sử dụng vitamin 3B dạng tiêm chỉ nên thực hiện trong các cơ sở y tế có nhân viên được đào tạo và có bác sĩ theo dõi. Các thuốc vitamin 3B dạng tiêm được khuyến cáo chỉ nên dùng để tiêm bắp, không được tiêm tĩnh mạch. Không nên lạm dụng loại thuốc tiêm này như là một loại thuốc bổ có thể dùng cho mọi người. Một số biệt dược 3B phối hợp ở liều cao gấp hàng ngàn lần nhu cầu bình thường, chỉ dùng điều trị các chứng đau dây thần kinh. Cũng không nên lạm dụng loại thuốc liều cao này như là một loại thuốc bổ có thể dùng cho mọi người.

 

Chuyên gia Pháp-Việt phối hợp nghiên cứu, khảo sát, điều trị bệnh gút

http://cand.com.vn/y-te/Chuyen-gia-Phap-Viet-phoi-hop-nghien-cuu-khao-sat-dieu-tri-benh-gut-446942/

Vừa qua tại TP Hồ Chí Minh, đại diện Tổng lãnh sự quán Pháp, Trường Đại học Paris 7, Trường Đại học Y- Dược TP. Hồ Chí Minh, Bệnh viện Quân Y 175 – Bộ Quốc Phòng, Trung Tâm nghiên cứu bệnh gút Pháp – Việt cùng Phòng Khám Đa khoa (PKĐK) Viện Gút TP Hồ Chí Minh đã phối hợp tổ chức cuộc gặp gỡ khoa học: “Bệnh gút ở Việt Nam: Hiện trạng; phương tiện cần triển khai thực hiện để hiểu rõ hơn và điều trị bệnh gút tốt hơn”. Tại cuộc gặp gỡ, GS Thomas Bardin, Đồng GĐ Trung tâm nghiên cứu bệnh gút Pháp Việt đã cung cấp nhiều thông tin về bệnh gút qua nghiên cứu của ông và cộng sự. Bệnh gút là bệnh do axit uric dư thừa dẫn đến hình thành của các tinh thể ở khớp. Các tinh thể này kích hoạt cơn đau dữ dội, cấp tính và cuối cùng phá hủy các khớp, nếu không được điều trị, người bệnh sẽ rơi vào hoàn cảnh tàn phế.  Đặc biệt các lắng đọng sẽ thâm nhập vào bên dưới da và thận bệnh nhân, làm giảm đáng kể chất lượng cuộc sống cũng như khả năng làm việc của bệnh nhân. Điều đáng báo động, bệnh gút sẽ càng trở nên nghiêm trọng, có thể dẫn tới tử vong khi điều trị không dứt điểm. Khi kết hợp trên bệnh nhân bị cao huyết áp, có thể dẫn đến tiểu đường, bệnh tim và suy thận.

Từ năm 2011, Viện Gút được chuyển thành Trung tâm Nghiên cứu Bệnh gút Pháp – Việt cùng phối hợp với PKĐK Viện Gút TP HCM nghiên cứu nhắm hoàn thiện hơn mô hình điều trị cho bệnh nhân gút. Từ năm 2014, Giáo sư Thomas Bardin, Trường đại học Paris 7 và bệnh viện Lariboisière đã trực tiếp đến hỗ trợ cho công tác điều trị ở PKĐK Viện Gút. Và đây cũng được coi là trung tâm đầu tiên và duy nhất trên Thế giới điều trị chuyên sâu về bệnh gút.

Tại hội nghị, GS Thomas Bardin cũng đưa tới một cảnh báo: bệnh gút là bệnh mạn tính nhưng thường được xem là bệnh cấp tính, điều trị chủ yếu bằng thuốc kháng viêm nhưng qua khảo sát cho thấy, nhiều bệnh nhân điều trị bằng dẫn xuất của cortisol có tác dụng giảm viêm, nhưng không hạ axit uric và là nguồn gốc của nhiều biến chứng (béo phì, tiểu đường, cao huyết áp, loãng xương…).

Đồng thời, nảy sinh tình trạng "nghiện" cortisol đang diễn ra trên nhiều bệnh nhân gút. Ngoài ra, bệnh gút vẫn được cho rằng, là "bệnh của nhà giàu", xuất hiện ở nhiều người do chế độ ăn uống nhiều đạm, nhưng thực tế, trong số bệnh nhân tới khám nhiều người có hoàn cảnh khó khăn, thậm chí có bệnh nhân ăn chay trường cũng bị gút. Giáo sư Thomas Bardin cũng công bố, qua nghiên cứu của ông cho thấy, bệnh gút liên quan rất lớn tới yếu tố gen di truyền và hiện nhóm nghiên cứu của ông cũng đang đặt ra vấn đề có hay không các môi liên hệ với yếu tố nhiễm chất độc da cam tại Việt Nam. Tại buổi làm việc, các đơn vị liên quan cũng thực hiện lễ kí kết trong vấn đề mở rộng, hợp tác, nghiên cứu và điều trị cho bệnh nhân gút tại Viện Gút TP Hồ Chí Minh. Điều này sẽ khuyến khích sự trao đổi song phương giữa các nhà nghiên cứu, đẩy mạnh sự hợp tác tích cực giữa Pháp và Việt Nam. Đặc biệt, trong thoả thuận giữa Trung tâm với Trường ĐH Y dược và Bệnh viện Quân y 175- Bộ quốc phòng, sẽ đẩy mạnh việc hợp tác nghiên cứu, khảo sát và đưa ra qui trình phối hợp mang tới cơ hội cứu chữa thành công nhất cho những bệnh nhân gút nặng, nhất là những trường hợp có nguy cơ tử vong cao. Lễ kí kết giữa các bên thoả thuận đẩy mạnh đầu tư nghiên cứu, khảo sát và điều trị cho bệnh nhân gút tại Việt Nam.

 

Nam bệnh nhân nhập viện cấp cứu vì coi nhẹ chứng đau đầu sau chấn thương

http://congly.vn/xa-hoi/suc-khoe/nam-benh-nhan-nhap-vien-cap-cuu-vi-coi-nhe-chung-dau-dau-sau-chan-thuong-215444.html

Thông tin từ khoa Cấp cứu A9 – Bệnh viện Bạch Mai, đêm 22/6 khoa tiếp nhận điều trị cho bệnh nhân nam giới, 20 tuổi với chẩn đoán “Hôn mê sâu ngừng tuần hoàn ngoại viện nghi do sốc phản vệ”.

Được biết, nam bệnh nhân quê ở Thanh Hóa, hiện đang tạm trú ở Hà Nội. Theo như lời kể của người nhà, bệnh nhân này có dấu hiệu đau đầu đã vài tuần. Tuy nhiên khoảng 4 ngày gần đây bệnh nhân bị sốt và đau mỏi cơ toàn thân. Khi có dấu hiệu đó, bệnh nhân đã tới phòng khám gần nơi cư trú để truyền dịch, mỗi ngày truyền 1 đến 2 chai dung dịch NaCl 0,9% (500 ml). Sau khi truyền xong, bệnh nhân đột ngột duỗi cứng và hôn mê sâu, được phòng khám xử trí như là một sốc phản vệ và nhanh chóng đưa vào bệnh viện tuyến huyện để cấp cứu.Khi nhập viện, bệnh nhân ở trong tình trạng ngừng tuần hoàn (hôn mê, tím tái toàn thân,  ngừng thở, mạch bẹn mất…). Ngay lập tức các bác sĩ trực đã hồi sinh tim phổi khoảng 20 phút thì tim đập lại và chuyển tới Bệnh viện Bạch Mai. Sau khi đánh giá tình trạng bệnh nhân, các bác sĩ khoa Cấp cứu A9 nhận định, đây là một trường hợp hôn mê sau ngừng tuần hoàn, nguyên nhân ngừng tuần hoàn thì chưa rõ. Tuy nhiên, qua khai thác bệnh sử, các bác sĩ nhận định, có thể bệnh nhân bị ngừng tuần hoàn do sốc phản vệ hoặc do rối loạn nhịp tim nguy hiểm vì viêm cơ tim cấp hoặc do chảy máu trong não sau chấn thương. Kết quả phim chụp cắt lớp vi tính sọ não cho thấy, hình ảnh tụ máu dưới màng cứng bán cấp rất lớn ở bán cầu đại não trái, máu tụ dưới màng cứng đã gây một hiệu ứng khối lên toàn bộ não và gây phù não rất mạnh làm tụt kẹt các thùy não. Đây chính là nguyên nhân khiến bệnh nhân bị ngừng tuần hoàn. Hiện, bệnh nhân tiếp tục được các bác sĩ cứu chữa.

 

Đồng Nai: Cứu sống bệnh nhân bị đâm thủng tim

http://congly.vn/xa-hoi/suc-khoe/dong-nai-cuu-song-benh-nhan-bi-dam-thung-tim-215458.html

Do vết thương ở tim, nên đội ngũ bác sĩ phẫu thuật phải thực hiện thuần thục nghiệp vụ, mổ ngực nhanh, chẩn đoán kịp thời, nếu chậm trễ sẽ bị chèn ép tim cấp dẫn đến tử vong. Ngày 25/6, thông tin từ Bệnh viên đa khoa khu vực Định Quán (Đồng Nai) cho biết, hiện sức khỏe của bệnh nhân Nguyễn Minh Sang (16 tuổi, ở thị trấn Định Quán, Đồng Nai) bị vết thương thủng tim dẫn đến suy tuần hoàn hô hấp đã qua cơn nguy kịch, các chỉ số sinh tồn dần ổn định.

Trước đó, ngày 22/6, bệnh nhân nhập viện trong tình trạng bị vết thương sâu bên ngực trái khoảng 2 cm cách mũi kiếm xương ức 4 cm, lơ mơ, da xanh, vã mồ hôi, mạch khó bắt, không đo được huyết áp, nhịp thở 30 lần/phút. Qua kiểm tra, các bác sĩ Bệnh viện đa khoa khu vực Định Quán xác định bệnh nhân bị máu màng ngoài tim lượng lớn, chuẩn đoán sốc chấn thương do vết thương thấu tim, nguy cơ tử vong cao và được chỉ định phẫu thuật khuẩn cấp. Tiến hành phẫu thuật, các bác sĩ đã mở ngực, đi theo đường liên sườn, tìm vết thương ở tim và khâu lại cho bệnh nhân. Sau gần 2 giờ phẫu thuật, do vết thương lớn, mất nhiều máu nên bệnh nhân được truyền 8 đơn vị máu huy động từ ngân hàng máu sống tại bệnh viện.

Theo bác sĩ Tạ Quang Trí, Phó Giám đốc Bệnh viên đa khoa khu vực Định Quán, trường hợp bệnh nhân này do vết thương lớn, mất nhiều máu, nếu không được cấp cứu, phẫu thuật kịp thời sẽ nguy hiểm đến tính mạng. Do vết thương ở tim, nên đội ngũ bác sĩ phẫu thuật phải thực hiện thuần thục nghiệp vụ, mổ ngực nhanh, chuẩn đoán kịp thời, nếu chậm trễ sẽ bị chèn ép tim cấp dẫn đến tử vong.

Hiện sức khỏe bệnh nhân Nguyễn Minh Sang đã tiến triển tốt, các chỉ số sinh tồn dần ổn định, có thể cử động, tiếp xúc tốt và đang được các bác sĩ tiếp tục theo dõi, điều trị. Nếu không có biến chứng gì xảy ra, bệnh nhân sẽ xuất viện 7 – 10 ngày tới.

 

Điều trị suy tĩnh mạch bằng can thiệp nội mạch

http://www.qdnd.vn/xa-hoi/y-te/dieu-tri-suy-tinh-mach-bang-can-thiep-noi-mach-510804

Giữa năm 2015, Bệnh viện Đại học Y dược TP Hồ Chí Minh đăng ký với Bộ Y tế thực hiện kỹ thuật điều trị suy tĩnh mạch do tắc nghẽn bằng can thiệp nội mạch. Đây là kỹ thuật lần đầu tiên thực hiện tại Việt Nam. Đến nay, có khoảng 20 bệnh nhân đã được điều trị theo phương pháp này cho thấy hiệu quả rõ rệt, chất lượng cuộc sống của người bệnh cải thiện đáng kể.

Theo Thạc sĩ, bác sĩ Lê Thanh Phong, Khoa Lồng ngực-Mạch máu, Bệnh viện Đại học Y dược TP Hồ Chí Minh, bệnh suy tĩnh mạch chi dưới thường được nhắc đến là do các van tĩnh mạch bị hư hỏng. Ngoài ra, suy tĩnh mạch còn do bị chèn ép từ bên ngoài bởi một khiếm khuyết tự nhiên của cơ thể. Hội chứng chèn ép tĩnh mạch chậu có thể gây nên tình trạng suy tĩnh mạch chi dưới mức độ nặng, đôi khi gây nguy hiểm đến tính mạng, nhưng không thể chữa khỏi bằng những cách điều trị suy tĩnh mạch thông thường. Hội chứng chèn ép tĩnh mạch chậu gặp phần lớn ở phái nữ (80%), các triệu chứng thường khởi phát vào độ tuổi 20-50. Biểu hiện đầu tiên của bệnh thường xuất hiện sau phẫu thuật, sau khi mang thai, sau thời gian nằm liệt giường, hay khi phải làm việc ở tư thế đứng trong thời gian dài… Bác sĩ Bệnh viện Đại học Y dược TP Hồ Chí Minh thăm khám cho người bệnh.

Trước đây, hội chứng chèn ép tĩnh mạch chậu được điều trị bằng phẫu thuật. Đây là một phẫu thuật lớn, phức tạp, mất nhiều máu và gây đau đớn. Ngày nay, với sự phát triển của can thiệp nội mạch, hội chứng này có thể điều trị khỏi bằng cách nong bóng và đặt giá đỡ tĩnh mạch (stent). Người bệnh có thể đi lại vài giờ sau mổ và có thể xuất viện cùng ngày. Mới đây, bệnh nhân N.T.M.T, sinh năm 1975, ngụ ở quận 1, TP Hồ Chí Minh được chuyển đến Bệnh viện Đại học Y dược TP Hồ Chí Minh trong tình trạng chân trái phù to và đau. Các bác sĩ chẩn đoán chị bị huyết khối tĩnh mạch sâu chân trái. Tại Bệnh viện Đại học Y dược TP Hồ Chí Minh, các chẩn đoán sâu cho thấy chị T. bị huyết khối tĩnh mạch sâu cấp tính chân trái do tắc tĩnh mạch chậu. Bệnh nhân sau đó đã được phẫu thuật để lấy hết huyết khối trong lòng mạch, đồng thời nong bóng và đặt stent tái thông dòng chảy của tĩnh mạch, kết hợp với thuốc kháng đông máu. Ngày thứ 6 sau phẫu thuật, tình trạng sưng phù và đau chân của chị T. đã hết, chị có thể đi lại và xuất viện.Việc áp dụng thành công phương pháp nong bóng và đặt stent điều trị hội chứng chèn ép tĩnh mạch chậu mở ra một hướng mới trong điều trị các bệnh lý liên quan đến tĩnh mạch khác, như hội chứng hậu huyết khối, hội chứng tắc tĩnh mạch chủ trên, hội chứng phù áo khoác… mang lại nhiều cơ hội chăm sóc sức khỏe cho người dân.

 

Hơn 3000 em nhỏ tại Hòa Bình được khám sàng lọc bệnh tim miễn phí

http://www.qdnd.vn/xa-hoi/y-te/hon-3000-em-nho-tai-hoa-binh-duoc-kham-sang-loc-benh-tim-mien-phi-510803

Trong 2 ngày 24 và 25-6, Chương trình “Trái tim cho em” do Tập đoàn Viễn thông Quân đội (Viettel) và Quỹ Tấm lòng Việt - Đài Truyền hình Việt Nam thực hiện đã đến với trẻ em tỉnh Hòa Bình.

Các bác sĩ Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức đồng hành cùng Chương trình "Trái tim cho em" tổ chức hoạt động khám sàng lọc bệnh tim cho trẻ em dưới 16 tuổi tại Bệnh viện Đa khoa huyện Tân Lạc. Tất cả trẻ em có nghi ngờ mắc bệnh tim bẩm sinh được khám miễn phí và được tư vấn điều trị. Đối với các trường hợp có hoàn cảnh khó khăn, chương trình sẽ hỗ trợ kinh phí phẫu thuật.

Kết thúc 2 ngày khám sàng lọc bệnh tim bẩm sinh tại tỉnh Hòa Bình, hơn 3.300 em nhỏ đã được các khám sàng lọc. Các bác sĩ đã phát hiện 75 trường hợp bị bệnh, trong đó có 27 trường hợp phải phẫu thuật ngay mới có thể duy trì sự sống.

Hiện nay, hoạt động khám sàng lọc bệnh tim miễn phí cho trẻ em nghèo tại các địa phương đã trở thành hoạt động thường xuyên của chương trình “Trái tim cho em”. Từ năm 2011 tới nay đã có hơn 34.000 trẻ em tại các tỉnh: Thanh Hóa, Hà Giang, Gia Lai, Đồng Nai, Cao Bằng, Bắc Giang, Hòa Bình, Lào Cai, Sơn La, Tuyên Quang, Hậu Giang, Cần Thơ, Lâm Đồng, An Giang, Bình Dương… được khám sàng lọc, phát hiện gần 900 trường hợp bị tim bẩm sinh.Đối với Hòa Bình, đây là lần thứ 2 chương trình “Trái tim cho em” đến với trẻ em nghèo. Trước đó chương trình đã tổ chức khám cho hơn 1.000 trẻ em năm 2015, phát hiện và hỗ trợ phẫu thuật cho gần 100 trẻ em có hoàn cảnh khó khăn mắc bệnh tim bẩm sinh tại tỉnh này. Được khởi động từ tháng 10-2008, chương trình “Trái tim cho em” sau gần 9 năm đi vào hoạt động đã hỗ trợ cho hơn 3.500 trẻ em được mổ tim trên cả nước. Đến nay, chương trình không chỉ nhận được sự quan tâm, đánh giá cao của cộng đồng xã hội mà còn thu hút được sự tham gia, hỗ trợ của nhiều doanh nghiệp nhằm giúp cho ngày càng nhiều trẻ em bị bệnh tim bẩm sinh được chữa trị.Phóng viên Báo QĐND Điện tử xin giới thiệu một số hình ảnh chương trình khám sàng lọc bệnh tim miễn phí cho các em nhỏ tại tỉnh Hòa Bình.

 

Cứu sống 1 bệnh nhân bị kẹt trong máy làm gạch

http://thanhnien.vn/doi-song/cuu-song-1-benh-nhan-bi-ket-trong-may-lam-gach-848985.html

Ngày 25.6, bác sĩ Nguyễn Văn Đồng - Giám đốc Bệnh viện Đa khoa tỉnh Bắc Giang cho biết, bệnh viện này vừa cứu sống 1 bệnh nhân, nhập viện trong tình trạng cơ thể bị kẹt trong chiếc máy làm gạch.Bệnh nhân là anh Vũ Trí Tuấn (22 tuổi, ngụ ở xã Xương Lâm, huyện Lạng Giang, Bắc Giang) nhập viện ngày 23.6, trong tình trạng bị máy làm gạch nghiền nát chân phải. Tuy nhiên, do cơ thể bệnh nhân Tuấn bị mắc trong chiếc máy, nên gia đình, người thân, đồng nghiệp phải khênh theo cả chiếc máy làm gạch tới bệnh viện.

Người nhà cho biết, bệnh nhân Tuấn là công nhân làm gạch cho lò gạch trên địa bàn xã. Trong lúc lao động đã sơ ý để xảy ra sự việc trên. Theo bác sĩ Đồng, bệnh nhân Tuấn nhập viện trong tình trạng sốc nặng, mất máu cấp, dập nát toàn bộ chân bên phải và kéo dài tới sát xương chậu. Bị vỡ tá tràng, dập tụy do chấn thương bụng kín trong quá trình lao động bị cọc nhồi bê tông ép vào bụng, bệnh nhân đã được cứu sống ngay tại một bệnh viện tuyến quận.

Do là trường hợp rất nặng, cấp không cứu kịp thời thì sẽ nguy hiểm đến tính mạng, nên ngay sau khi nhập viện, bệnh nhân Tuấn được các bác sĩ khẩn cấp phẫu thuật cấp cứu, hồi sức cho bệnh nhân. Và sau hơn 3 giờ tháo khớp háng, truyền 8 đơn vị máu, hồi sức tích cực, đến sáng ngày 24.6 bệnh nhân đã tỉnh và tiếp xúc chậm.

Vẫn theo bác sĩ Đồng, đây là ca cấp cứu đặc biệt, vì khi tiếp nhận bệnh nhân, đội ngũ bác sĩ của Bệnh viện Đa khoa tỉnh Bắc Giang không những chỉ lo cứu sống, mà còn phải tìm cách để tách chiếc máy làm gạch ra khỏi cơ thể anh Tuấn. Và sau hơn 1 giờ nghiên cứu các bộ phận của chiếc máy làm gạch, đội ngũ y, bác sĩ mới đưa được bệnh nhân thoát khỏi chiếc máy này.

 

1.100 tỉ đồng xây khu dịch vụ khám chữa bệnh chất lượng cao

http://thanhnien.vn/suc-khoe/1100-ti-dong-xay-khu-dich-vu-kham-chua-benh-chat-luong-cao-848832.html

Sáng 24.6, Công ty TNHH Bệnh viện đa khoa (BVĐK) quốc tế tỉnh Quảng Ngãi tổ chức lễ động thổ dự án khu dịch vụ chất lượng cao. Dự án là một tòa nhà 12 tầng và 1 tầng hầm, được xây dựng trên khu đất hơn 11.000 m2 nằm trong khuôn viên BVĐK Quảng Ngãi, với quy mô 500 giường bệnh, 40 phòng khám, 10 phòng mổ với trang thiết bị hiện đại, đầy đủ các chuyên khoa điều trị và đa dạng các dịch vụ tiện ích.

Tổng vốn đầu tư dự án là 1.100 tỉ đồng, với sự liên doanh liên kết đầu tư giữa Công ty CP Medika Investment VN và BVĐK Quảng Ngãi. Dự kiến, khu dịch vụ chất lượng cao - BVĐK Quảng Ngãi sẽ đi vào hoạt động đầu tháng 9.2018.

 

Địa phương lơ là, bệnh sốt xuất huyết gia tăng

http://dantri.com.vn/suc-khoe/dia-phuong-lo-la-benh-sot-xuat-huyet-gia-tang-20170625132433096.htm

Sốt xuất huyết trong tuần qua tiếp tục diễn biến phức tạp với số ca mắc bệnh tăng nhanh. Sở Y tế cho rằng nhiều điểm nguy cơ của bệnh truyền nhiễm xuất hiện nhưng chính quyền địa phương thiếu quyết liệt trong giám sát, xử lý. Theo thông tin từ Trung tâm Y tế Dự phòng TPHCM, tính đến hết tuần 24 năm 2017, toàn thành đã có 8.314 trường hợp mắc sốt xuất huyết phải nhập viện điều trị (tăng 4% so với cùng kỳ năm 2016) trong đó có 3 ca tử vong. Số ca bệnh trong tuần là 281, sốt xuất huyết đang tăng nhanh cao hơn trung bình chung của 4 tuần trước tới 27%. Dự báo, thời gian tới sốt xuất huyết sẽ tiếp tục gia tăng nhanh, có nguy cơ lây lan trên diện rộng. Trong nội dung sơ kết hoạt động của ngành y tế thành phố 6 tháng đầu năm, đề cập đến bệnh sốt xuất huyết GS.TS.BS Nguyễn Tấn Bỉnh, Giám đốc Sở Y tế cho rằng: Đây là loại bệnh truyền nhiễm chưa có vắc xin dự phòng, ngành y tế đang định hướng theo những giải pháp duy trì tính bền vững qua giám sát, can thiệp điểm nguy cơ, truyền thông thay đổi hành vi. Tuy nhiên, trên thực tế hoạt động giám sát điểm nguy cơ gây dịch sốt xuất huyết đến nay vẫn chưa được phân cấp quản lý cho cấp khu phố/ấp. Phía chính quyền địa phương cho rằng, nhân sự tại đây kiêm nhiệm nhiều công việc nên không thể đảm đương thêm công tác phòng chống dịch bệnh. Ngoài ra, hoạt động giám sát, can thiệp điểm nguy cơ chưa có sự chỉ đạo quyết liệt của UBND cấp quận/huyện đối với ban ngành, đoàn thể, chưa xử lý nghiêm “Quy định về xử phạt hành chính trong lĩnh vực y tế” đối với các cá nhân, tổ chức, đơn vị làm phát sinh muỗi, lăng quăng. Mặt khác, Giám đốc Sở Y tế cũng thẳng thắn nhìn nhận, công tác phòng chống sốt xuất huyết đang thiếu sự giám sát của y tế dự phòng tuyến quận/huyện dẫn đến tình trạng các phường xã trong cùng quận/huyện không triển khai các phương án phòng và dập dịch cùng một thời điểm khiến việc phòng chống sốt xuất huyết không đạt kết quả cao. Bên cạnh việc yêu cầu các đơn vị trực thuộc rốt ráo triển khai những phương án phòng, dập dịch, Sở Y tế kêu gọi người dân chủ động bảo vệ sức khỏe của bản thân, gia đình bằng các giải pháp dọn dẹp vệ sinh môi trường, diệt muỗi, lăng quăng, ngủ mùng thường xuyên. Người dân cần phối hợp với chính quyền và y tế địa phương trong công tác phun hoá chất diệt muỗi.Khi cơ thể có biểu hiện nghi ngờ bị bệnh sốt xuất huyết như sốt cao liên tục trên 2 ngày kèm theo một trong các triệu chứng: nhức đầu, đau cơ khớp, nổi ban, chấm xuất huyết dưới da, chảy máu mũi, chảy máu chân răng... người bệnh phải nhanh chóng đến bệnh viện để được khám, điều trị. Gia đình có người mắc bệnh cần thông báo cho trạm y tế địa phương để có giải pháp khoanh vùng, xử lý không để bệnh lây lan trên diện rộng.

 

Từ 1/1/2018 liên thông kết quả xét nghiệm bệnh viện hạng 1

http://daidoanket.vn/tin-tuc/suc-khoe/tu-112018-lien-thong-ket-qua-xet-nghiem-benh-vien-hang-1-370660

Theo lộ trình, ngày 1/1/2018 sẽ liên thông kết quả xét nghiệm giữa các bệnh viện hạng đặc biệt và hạng I. Đến năm 2020 thực hiện liên thông với các bệnh viện trong cùng địa bàn tỉnh, thành phố. Năm 2025 liên thông xét nghiệm ở tất cả các cơ sở khám chữa bệnh trên toàn quốc. Bộ Y tế ước tính chỉ cần giảm được 1% số xét nghiệm thì mỗi năm chỉ tính riêng số xét nghiệm không phải thực hiện tại các bệnh viện khoảng 4,75 triệu lượt. Tính trung bình mỗi xét nghiệm có giá 50.000 đồng thì việc các bệnh viện công nhận kết quả xét nghiệm của nhau giúp tiết kiệm hơn 237 tỷ đồng.

“Xét nghiệm có vai trò quan trọng trong chẩn đoán, phát hiện và theo dõi tiến triển bệnh. Việc các bệnh viện chưa công nhận kết quả xét nghiệm gây tốn kém về tiền bạc, thời gian của người bệnh và ảnh hưởng đến cả quá trình khám chữa bệnh. Thực tế có hiện tượng lạm dụng xét nghiệm”- Thứ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Viết Tiến cho biết tại hội nghị triển khai tiêu chí đánh giá mức chất lượng phòng xét nghiệm y học, hướng tới liên thông kết quả xét nghiệm diễn ra tại Hà Nội ngày 23/6.

Thứ trưởng Tiến cho rằng, việc liên thông sẽ giúp nâng cao kết quả chất lượng xét nghiệm, giảm những chi phí không cần thiết. Cơ sở nào làm chưa tốt thì phải tốt hơn, có sự kiểm tra lẫn nhau cả ngoại kiểm và nội kiểm. Hiện nay chất lượng xét nghiệm giữa các cơ sở y tế và giữa các tuyến chưa đồng đều. Vì thế để liên thông được, chất lượng xét nghiệm phải được bảo đảm độ chính xác và độ tin cậy.

Phó Cục trưởng Quản lý khám chữa bệnh Nguyễn Trọng Khoa cho biết, Bộ Y tế đang xây dựng tiêu chí đánh giá mức chất lượng phòng xét nghiệm y học; đánh giá mức chất lượng phòng xét nghiệm; danh mục xét nghiệm có thể liên thông. Tiêu chí đánh giá mức chất lượng phòng xét nghiệm được chia nhóm thành 12 thành tố liên quan đến chất lượng với 169 tiêu chí cụ thể được tính ra 268 điểm. Căn cứ vào số điểm đạt được kèm với một số tiêu chí bắt buộc sẽ xếp mức chất lượng phòng xét nghiệm. Có 5 mức chất lượng phòng xét nghiệm.

Theo nguyên tắc, việc liên thông chỉ áp dụng cho một số xét nghiệm, khi kết quả có giá trị trong một thời gian nhất định. Bệnh viện chỉ công nhận kết quả xét nghiệm của bệnh viện khác có chất lượng tương đương hoặc cao hơn. Quyền chỉ định xét nghiệm vẫn là của bác sĩ nếu thấy cần thiết.

Bước đầu Bộ Y tế thí điểm mỗi chuyên ngành có 2-3 xét nghiệm được liên thông, sau đó từng bước mở rộng, xây dựng các danh mục xét nghiệm.

 

Giám đốc Bệnh viện tỉnh Hòa Bình lần thứ hai bị đình chỉ công tác

http://daidoanket.vn/tin-tuc/suc-khoe/giam-doc-benh-vien-tinh-hoa-binh-lan-thu-hai-bi-dinh-chi-cong-tac-370656

Sáng 24/6, ông Trần Quang Khánh (Giám đốc Sở Y tế tỉnh Hòa Bình) cho biết đã ra quyết định đình chỉ công tác lần thứ hai với ông Trương Quý Dương (Giám đốc Bệnh viện đa khoa tỉnh Hòa Bình) để tiếp tục phối hợp với cơ quan điều tra làm rõ nguyên nhân dẫn đến vụ tai biến chạy thận làm 8 người tử vong.Quyết định có hiệu lực 15 ngày, tính từ 23/6. Trước đó chiều 22/6, Công an tỉnh Hòa Bình đã khởi tố bị can 3 người liên quan đến vụ tai biến chạy thận gồm: Bùi Mạnh Quốc (31 tuổi, Giám đốc Công ty TNHH xử lý nước Trâm Anh), Trần Văn Sơn (27 tuổi, cán bộ phòng Vật tư - trang thiết bị y tế BVĐK tỉnh Hòa Bình), Hoàng Công Lương (31 tuổi, bác sĩ khoa Hồi sức tích cực - Đơn nguyên thận nhân tạo, BVĐK tỉnh Hòa Bình). Quốc, Sơn, Lương đang lần lượt bị khởi tố về các tội vô ý làm chết người do vi phạm quy tắc nghề nghiệp, thiếu trách nhiệm gây hậu quả nghiêm trọng, vi phạm quy định về chữa bệnh.

 

Vụ 8 bệnh nhân chạy thận tử vong ở Hòa Bình: 'Quên' xả hóa chất, florua cao gấp 260 lần

http://daidoanket.vn/tin-tuc/suc-khoe/vu-8-benh-nhan-chay-than-tu-vong-o-hoa-binh-quen-xa-hoa-chat-florua-cao-gap-260-lan-370742

Liên quan đến tai biến y khoa khiến 8 bệnh nhân tử vong bất thường khi đang chạy thận tại Bệnh viện đa khoa (BVĐK) tỉnh Hòa Bình, Công an tỉnh Hòa Bình đã thông tin kết quả điều tra ban đầu nguyên nhân dẫn đến vụ việc. Cơ quan điều tra xác định, do đến kỳ bảo dưỡng, nâng cấp hệ thống lọc nước RO, ngày 25/5, BVĐK tỉnh Hòa Bình ký với Công ty cổ phần dược phẩm Thiên Sơn (có trụ sở tại phường Trung Hòa, quận Cầu Giấy, Hà Nội) về việc cung cấp vật tư sửa chữa hệ thống lọc nước RO số 2 cho BV. Sau đó, Công ty Thiên Sơn lại ký hợp đồng với Công ty TNHH xử lý nước Trâm Anh do Bùi Mạnh Quốc làm giám đốc về việc lắp đặt, thay thế vật liệu lọc RO số 2 tại BVĐK tỉnh Hòa Bình với các danh mục được BVĐK tỉnh Hòa Bình ký hợp đồng với Công ty Thiên Sơn.

Cơ quan điều tra xác định, Bùi Mạnh Quốc (31 tuổi, trú tại phường Đại Phúc, TP Bắc Ninh, tỉnh Bắc Ninh) là Giám đốc Công ty TNHH xử lý nước Trâm Anh, đã có vi phạm trong quá trình sửa chữa, bảo dưỡng hệ thống lọc nước RO, đã sử dụng hóa chất axít clohydric (HCl) và axít flohydric (HF) để sục rửa.

Do cẩu thả nên sau khi sục rửa, Quốc quên xả 2 đầu vào máy, làm tồn dư hóa chất trong các đường ống nước dẫn vào máy lọc thận. Sau khi sửa chữa, khử trùng, hệ thống lọc nước RO số 2 chưa kiểm định mẫu nước. Mặc dù chưa biết nước đã đạt tiêu chuẩn hay chưa, nhưng Quốc vẫn bàn giao cho BV đưa vào sử dụng cho các bệnh nhân chạy thận.

Trần Văn Sơn (27 tuổi, trú tại phường Hữu Nghị, TP Hòa Bình, tỉnh Hòa Bình) là cán bộ phòng vật tư, trang thiết bị y tế BVĐK tỉnh Hòa Bình đã không giám sát quá trình bảo dưỡng, thay thế vật tư. Khi nhận bàn giao từ Bùi Mạnh Quốc đã không kiểm tra, lập các biên bản nghiệm thu theo đúng quy định. Còn Hoàng Công Lương (31 tuổi, trú tại TP Hòa Bình) là bác sĩ Khoa Hồi sức tích cực - Đơn nguyên thận nhân tạo BVĐK tỉnh Hòa Bình đã thiếu trách nhiệm, vi phạm nghiêm trọng quy định về khám chữa bệnh. Mặc dù chưa nhận được bàn giao việc sửa chữa bằng văn bản và chưa biết nguồn nước RO số 2 có đạt tiêu chuẩn hay không, nhưng Hoàng Công Lương vẫn tiến hành chạy thận cho các bệnh nhân. Hiện, công an tỉnh Hòa Bình đang tiếp tục điều tra, làm rõ trách nhiệm của các tổ chức, cá nhân liên quan đến vụ việc.Công an tỉnh Hòa Bình đã ra quyết định khởi tố bị can và thực hiện lệnh bắt bị can để tạm giam đối với 3 bị can: Bùi Mạnh Quốc (31 tuổi- trú tại phường Đại Phúc, TP Bắc Ninh, tỉnh Bắc Ninh, Giám đốc Công ty TNHH xử lý nước Trâm Anh; Trần Văn Sơn (27 tuổi, trú tại phường Hữu Nghị, TP Hòa Bình, tỉnh Hòa Bình) là cán bộ phòng vật tư, trang thiết bị y tế - BVĐK tỉnh Hòa Bình và Hoàng Công Lương (31 tuổi, Trú tại TP Hòa Bình) là Bác sĩ khoa Hồi sức tích cực - Đơn nguyên thận nhân tạo, BVĐK tỉnh Hòa Bình để điều tra, làm rõ. Theo kết luận giám định của Viện Khoa học hình sự- Bộ Công an, mẫu nước thu tại đầu cấp vào máy lọc thận số 10 và số 13 của BVĐK tỉnh Hòa Bình có các chỉ tiêu độ PH rất thấp; độ dẫn điện rất cao, hàm lượng florua cao gấp 245 (máy số 10) và 260 lần (máy số 13) mức cho phép. Các mẫu nước này đều không đạt tiêu chuẩn chất lượng nước sử dụng cho chạy thận nhân tạo theo tiêu chuẩn AAMI. Viện Khoa học hình sự cũng tiến hành giám định các máy chạy thận khác ở BVĐK tỉnh Hòa Bình và phát hiện hàm lượng florua trong các mẫu nước đều vượt ngưỡng an toàn gấp hàng trăm lần.  Ngày 24/6, Sở Y tế tỉnh Hòa Bình đã ra quyết định đình chỉ công tác lần thứ hai với ông Trương Quý Dương- Giám đốc BVĐK tỉnh Hòa Bình, để tiếp tục phối hợp với cơ quan điều tra làm rõ nguyên nhân vụ việc.   

 

'Kỷ lục gia' hiến máu: 22 năm hiến 65 lần

http://tuoitre.vn/tin/song-khoe/20170625/ky-luc-gia-hien-mau-22-nam-hien-65-lan/1337880.html

Rất vất vả sau chuyến chuyển bệnh miễn phí từ TP Cần Thơ về tận tỉnh Gia Lai, ông Nguyễn Văn Tác (47 tuổi, ngụ xã Trung Hưng, huyện Cờ Đỏ, TP Cần Thơ) vẫn không giấu được niềm vui. Ông kể: “Gia đình nạn nhân quá nghèo, bị tai nạn chết đột ngột không đủ khả năng thuê mướn xe bên ngoài để đem thi thể về quê.

Được tin, tôi bàn với anh em trong Hội Chữ thập đỏ xã mang xe cấp cứu miễn phí đến giúp họ. Cực nhưng rất vui vì mình đã giúp được gia đình nạn nhân lúc khó khăn”. Đây không phải là lần đầu tiên ông “hành quân” xa đến vậy mà suốt 13 năm làm tài xế miễn phí xe cấp cứu cho Hội Chữ thập đỏ xã, ông đã đặt chân mình đến nhiều địa phương như Hà Nội, Huế, Đà Nẵng, Kon Tum... với nhiều lần chuyển bệnh.

Chẳng những thế, nhiều lần ông trực tiếp cho máu nạn nhân trong cơn thập tử nhất sinh, nhờ đó họ được cứu sống kịp thời. Từ nhỏ, ông Tác đã theo cha mình đi làm nhiều việc thiện tại Cần Thơ, An Giang như xây dựng nhà tình thương, bắc cầu, bồi lộ, giúp người dân ốm đau, hỏa hoạn, thiên tai và đặc biệt là hiến máu nhân đạo. Ông kể về cơ duyên đến với việc hiến máu của mình: “Năm 1995, gia đình tôi có người thân bệnh đột xuất phải chuyển đi bệnh viện tỉnh trong đêm nhưng lúc đó không có máu truyền ngay và cũng không có xe cấp cứu nên đã không cứu được.

Từ đó tôi bắt đầu hiến máu và vận động người thân mua một xe cấp cứu từ thiện để phục vụ miễn phí, nhằm tránh xảy ra trường hợp tương tự”. 22 năm qua, ông Tác đã hiến máu 65 lần, trở thành một trong những “kỷ lục gia” có số lần hiến máu nhiều nhất của TP Cần Thơ. Ông còn vận động người thân, bạn bè cùng tham gia hiến máu tạo nên khí thế rất sôi nổi trong phong trào hiến máu tại địa phương. Nhiều người ban đầu ngán ngại nhưng được ông tuyên truyền, giải thích nên đã đồng tình tham gia giúp xã Trung Hưng luôn hoàn thành và vượt chỉ tiêu hiến máu hằng năm. Điều đáng quý là vợ ông, bà Phạm Thị Ánh Mai, đồng lòng cùng ông hiến máu và luôn gồng gánh việc gia đình để ông sẵn sàng cơ động lên đường lái xe cứu thương miễn phí bất kỳ lúc nào cần thiết. Chị Mai tâm sự: “Chuyện của ảnh đáng làm lắm, cả gia đình ủng hộ hết mình”. Với những gì đã cống hiến, ông Tác nhận được nhiều bằng khen, huy chương, kỷ niệm chương của Bộ Y tế, T.Ư Hội Chữ thập đỏ Việt Nam... Ông nói: “Tui mới 47 tuổi, khả năng hiến máu còn rất nhiều, hiến máu cũng là niềm vui, niềm hạnh phúc lớn nhất của bản thân tui nên tui sẽ hiến dài dài đến khi hết hiến được mới thôi”.

 

Xóa sổ “phân phối thuốc núp bóng”, DN dược nội tha hồ “phất”

http://laodong.com.vn/suc-khoe/xoa-so-phan-phoi-thuoc-nup-bong-dn-duoc-noi-tha-ho-phat-676812.bld

Sau thời gian dài thị trường dược phẩm bị o ép bởi sự “phân phối núp bóng” của các doanh nghiệp có vốn đầu tư nước ngoài (FIE), đến nay đã chính thức có “bảo kiếm” để dẹp loạn. Quyền phân phối thuốc sẽ được trao toàn quyền cho các doanh nghiệp dược Việt Nam. Năm 2007, khi Việt Nam ký kết Hiệp định và tham gia vào Tổ chức Thương mại Thế giới (WTO),  nền sản xuất thuốc của Việt Nam vẫn ở thời kỳ đầu của phát triển, các DN chủ yếu đầu tư gia tăng số lượng sản phẩm, đổi mới công nghệ sản xuất, chưa tập trung phát triển mạnh kênh phân phối để chiếm lĩnh thị trường. Vì thế miếng bánh phân phối thuốc vẫn thuộc về các DN nước ngoài, một cách không chính thống. Cụ thể,  một số DN có vốn đầu tư nước ngoài (FIE) có đăng ký hoạt động bảo quản thuốc tại Việt Nam đã liên kết với một số DN dược trong nước để thực hiện việc “phân phối núp bóng”. Tức là, các DN dược của Việt Nam nhập khẩu rồi bán thuốc theo sự điều khiển của các DN FIE ở tất các các khâu, từ quy định giá bán, đối tượng bán, đến thời điểm xuất kho, phương pháp tiếp thị, nhận đơn đặt hàng, vận chuyển, thanh toán. Hoạt động của các DN dược Việt Nam trong mối liên kết này phụ thuộc hoàn toàn vào các DN FIE và chỉ được hưởng một khoản phí rất thấp, chỉ khoảng 0,3%.

Năm 2016 chỉ với 3 DN FIE hoạt động bảo quản thuốc tại Việt Nam (công ty mẹ tại nước ngoài cung cấp thuốc) có doanh số phân phối thuốc tại Việt Nam là 1,4 tỷ Đô la Mỹ, chiếm khoảng 50% tổng giá trị thuốc thành phẩm nhập khẩu và khoảng 30% tổng giá trị tiền thuốc sử dụng một năm (4,2 tỷ Đô la Mỹ). Con số này sẽ tiếp tục tăng, đồng nghĩa với doanh số phân phối của các DN Việt Nam có xu hướng giảm.

Nếu tiếp tục để các DN FIE được phân phối trá hình như hiện nay thì ngoài việc các DN dược Việt Nam bị giảm thị phần, ảnh hưởng đến sự phát triển của ngành sản xuất thuốc, mà quan trọng hơn cả là y tế Việt Nam sẽ ngày càng lệ thuộc vào một số DN FIE. Các DN này hoàn toàn có thể thao túng giá thuốc, điều phối thị trường, có nguy cơ ảnh hưởng tới an ninh y tế. Khi mà thị trường dược phẩm gần như thuộc về vài nhà phân phối nước ngoài thì mục tiêu bình ổn giá thuốc, quyết tâm kiềm chế giá dược phẩm của chính phủ sẽ khó mà thực thi. Khi Việt Nam tham gia vào Tổ chức Thương mại Thế giới (WTO), do cơ sở pháp lý có những điểm chưa rõ ràng, một số DN FIE đã lợi dụng để “phân phối núp bóng”, thì nay Nghị định 54/2017/NĐ-CP đã làm rõ. Nghị định này quy định chi tiết các hoạt động liên quan đến phân phối thuốc mà DN FIE không được thực hiện tại Việt Nam, trong khi vẫn đảm bảo toàn vẹn quyền nhập khẩu thuốc của các doanh nghiệp này. Ông Đỗ Văn Đông - Phó Cục trưởng Cục quản lý Dược (Bộ Y tế) cho rằng các quy định về phân phối thuốc được nêu tại Nghị định số 54/2017/NĐ-CP là rất cần thiết trong việc minh bạch hóa môi trường đầu tư: “Việt Nam vừa phải đảm bảo an ninh y tế, người dân được hưởng các chính sách bảo hiểm y tế, đồng thời bảo đảm môi trường đầu tư đúng với các cam kết quốc tế, không làm ảnh hưởng đến hoạt động của các công ty FIE có hoạt động lành mạnh, phù hợp với các quy định của pháp luật.

Mặt khác, các DN FIE hiện đang kinh doanh dịch vụ bảo quản thuốc tại Việt Nam đều có thể điều chỉnh mục tiêu hoạt động của DN  tại Việt Nam để phù hợp với quy định và đảm bảo quyền lợi nhà đầu tư”.

 

Chặng đường đầy nước mắt với 18 lần thụ tinh nhân tạo “tìm con” của người mẹ trẻ 9X

http://khampha.vn/suc-khoe/chang-duong-vat-va-voi-18-lan-iui-va-8-lan-ivf-tim-con-cua-me-9x-c11a541753.html

Để được làm mẹ, chị Lê Hà (26 tuổi – TP.HCM) đã trải qua 18 lần tiến hành thụ tinh nhân tạo (IUI) và 8 lần thụ tinh trong ốm nghiệm (IVF) trong suốt 4 năm ròng.Sau kết hôn, do đặc thù công việc, vợ chồng chị Lê Hà (26 tuổi – TP.HCM) mỗi người sống một nơi. Hàng tháng, họ chỉ được gặp nhau 1 lần. Chị tâm sự: “Khi đoàn tụ, vợ chồng mình lại lên kế hoạch sinh con. Tuy nhiên, mình bị buồng trứng đa nang rất khó thụ thai. Thời gian đó, mình sống ở Biên Hòa (Đồng Nai), còn ông xã công tác tại Đắc Lắc nên việc chữa trị hiếm muộn rất khó”.

Tháng tháng, chị Hà tự đến bệnh viện kiểm tra sức khỏe, lấy thuốc điều trị bệnh. Khi ấy, sống quá cô đơn, chị đã nghĩ đến chuyện quay trở về quê ngoại. Nhưng chồng chị thường xuyên gọi điện, động viên chị cố gắng vượt qua giai đoạn khó khăn. Riêng vấn đề con cái, người đàn ông ấy luôn tin rằng: Con là của trời cho, có niềm tin ắt trời không phụ. Hoàn thành công việc, người chồng đã về bên chị Hà. Họ cùng nhau đi chữa hiếm muộn với mong ước sớm được làm cha làm mẹ. Chị bảo, hễ  ai mách ở đâu có thày lang hoặc bác sĩ giỏi, vợ chồng chị liền tìm tới thăm khám. Nhưng  trăm lần uống thuốc, chị đều không thấy gì.  “Cứ hi vọng rồi thất bại đã khiến chính mình nản trí, muốn dừng lại. Mình đã thẳng thắn nói chuyện với chồng và đề nghị ly hôn để giải thoát cho cả hai. Anh ấy nhất định không đồng ý và nói rằng sẽ cùng chờ đợi 6 năm. Nếu số phận đã an bài không có con, chúng mình sẽ đi xin con nuôi”, chị Hà nghẹn ngào.  “Con chính là một thiên thần lạc vào đại gia đình chúng ta. Con mang đôi mắt của mẹ, sống mũi cao giống ba và cái miệng hệt bà nội. Con biết không?  Khi biết có con, mẹ đã khóc òa trong hạnh phúc. Bởi, hơn 4 năm qua, ba mẹ đã phải chịu đựng bao cay đắng, tủi nhục  với hi vọng con sớm về. Rồi, bà Mụ đã ưu ái cho mẹ được gặp, ôm con vào lòng”, - Đó là dòng tâm sự chị Lê Hà dành tặng cho thiên thần bé nhỏ trong ngày đầy cữ tháng.  Lấy lại tinh thần “chiến đấu”, chị Hà đến bệnh viện nhờ bác sĩ tư vấn. Họ khuyên chị làm thụ tinh trong ống nghiệm (IUI) bởi tỉ lệ thành công rất cao. Chị nhớ lại: “Mình được rất nhiều phôi nên bác sĩ cho lựa số phôi muốn bơm. Mình đã chọn 3 phôi nhưng khoảng 20 ngày thì các phôi bị hỏng.

3 tháng sau, mình đến bơm lần nữa, lần nữa,…cho đến khi hết số phôi trữ đông nhưng đều thất bại. Bác sĩ nghi ngờ nội tiết tố nữ trong mình có vấn đề. Họ quyết định điều trị nội tiết cho cả hai vợ chồng.  Lúc đó, mọi chuyện đều ổn, trừ việc thai nhi không chịu đậu trong buồng tử cung”.

Chuỗi ngày ấy, tâm trí chị Hà bị đầy đọa nặng nề. Nhưng thấy trẻ nhỏ, khao khát làm mẹ lại bùng cháy, không cho phép chị bỏ cuộc.

Nhiều lần IUI thất bại, vợ chồng chị Hà quyết định chuyển qua làm thụ tinh trong ống nghiệm (IVF). “Mình đã trải qua 18 lần IUI nhưng có lẽ 8 lần tiến hành IVF mới thực sự sợ hãi. Việc cấy phôi không chỉ tốn kém mà còn khiến cơ thể mình chịu nhiều đau đớn. Có bữa, mình kích buồng trứng, bụng trương phềnh như cái trống và không thể thở nổi. Chính điều đó đã làm mình nhụt chí, có ý định từ bỏ thiên chức làm mẹ. May rằng, ông xã luôn ở bên, động viên mình cố gắng”, chị Hà chia sẻ. Đợt cuối chọc trứng, bụng chị Hà căng cứng, to như người mang thai 4 tháng. Bác sĩ chẩn đoán chị bị quá kích buồng trứng và tràn dịch bụng. Ngay sau đó, họ đưa chị lên phòng cấp cứu, hút dịch qua âm đạo. Chị bảo luôn sợ công sức của hai vợ chồng thời gian qua thất bại nhưng không làm sẽ nguy hiếm đến tính mạng. Cuối cùng, chị đành nén đau khổ vào trong để tiến hành phẫu thuật.

Từ lần đó, chị Hà dừng ngay việc IVF vì không muốn mạo hiểm thêm lần nữa. Họ chuyển qua uống thuốc đông y. Dường như, khát khao làm mẹ luôn cháy rực trong cơ thể người đàn bà ấy. Chị hi vọng về một tương lai với phép màu diệu kỳ mang đến thiên thần bé nhỏ .Hơn 4 năm rong ruổi khắp các viện, uống đủ các loại thuốc Đông – Tây y, cặp vợ chồng trẻ quyết định “nghỉ chân”. Tình cờ, người bạn đã giới thiệu vị bác sĩ Đông y tại Đà Nẵng. Khi đó, người vợ muốn đi thêm lần nữa bởi chị có cảm giác sẽ thành công. Gần 3 tháng trị bệnh, chị Hà lấy hết can đảm để thử que. Chị sợ cảm giác buồn, thất vọng như  những lần trước nhưng không ngờ que thử hiện 2 vạch đỏ. Chị đã chạy ra ngoài ôm chồng thật chặt và khóc òa như một đứa trẻ. Khoảnh khắc nhìn thấy chiếc que thử hiện 2 vạch là thời điểm hạnh phúc nhất trong 4 năm làm vợ của người phụ nữ hiếm muộn. Chị đã san sẻ niềm vui ấy cho gia đình nội, ngoại hai bên. Suốt thai kỳ, chị Hà phải kiêng cữ cẩn thận do cơ địa khác biệt. Thậm chí, chị ăn uống, sinh hoạt đều phải nhờ người trợ giúp. Chị tâm sự: “9 tháng 10 ngày mang thai, mình cảm nhận được sự thay đổi trong cơ thể. Nhất là tháng cuối cùng thai kỳ, mình háo hức, mong chờ từng ngày con chào đời.Thực sự, cảm giác được làm mẹ rất tuyệt vời”. Hiện tại, thiên thần bé nhỏ của vợ chồng chị Hà đã tròn 4 tháng tuổi. Bé rất đáng yêu và kháu khỉnh. Với họ, con là tất cả, là món quà vô giá nhất trên đời!

 

Hơn 200.000 trường hợp mắc bệnh tả, Yemen đối mặt đợt dịch tồi tệ nhất thế giới

http://motthegioi.vn/suc-khoe-c-84/hon-200000-truong-hop-mac-benh-ta-yemen-doi-mat-dot-dich-toi-te-nhat-the-gioi-65766.html

Theo thông báo chung của Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) và Quỹ Nhi đồng Liên Hiệp Quốc (UNICEF), Yemen đang đối mặt với đợt dịch tả tồi tệ nhất thế giới: Hơn 200.000 trường hợp mắc bệnh, mỗi ngày có thêm 5.000 trường hợp nhiễm bệnh mới…Tính đến nay, đã có hơn 1.300 người chết vì dịch tả ở Yemen, trong đó trẻ em chiếm 1/4. Bệnh viện quá tải cùng lương thực khan hiếm trầm trọng dẫn đến tình trạng suy dinh dưỡng lan rộng khiến người dân ở nước nghèo nhất vùng Ả Rập - đặc biệt là trẻ em - dễ mắc bệnh tả hơn. Thông báo của UNICEF và WHO viết: “Chỉ sau 2 tháng, dịch tả đã lây lan đến hầu hết mọi khu vực của đất nước đang bị tàn phá bởi chiến tranh này”. Thông báo cũng cảnh báo rằng nếu không có những biện pháp can thiệp kịp thời, số trường hợp mắc dịch tả ở Yemen có thể tăng lên đến 300.000 vào cuối tháng 8 năm nay. Liên Hiệp Quốc (UN) cho biết họ đang triển khai những đội phản ứng nhanh để đi đến từng nhà hướng dẫn người dân cách tự bảo vệ sức khỏe qua việc làm sạch và lưu trữ nước uống. Thế nhưng nước sạch lại rất thiếu hụt ở Yemen.

Ngày 23.6 vừa qua, Thái tử Mohammed bin Salman, Bộ trưởng Quốc phòng Ả Rập xê út - quốc gia đứng đầu liên minh quân sự Ả Rập can thiệp vào Yemen trong 2 năm gần đây - đã tuyên bố sẽ viện trợ 66,7 triệu USD cho chương trình chống dịch tả tại Yemen để đáp ứng lời kêu gọi của WHO và UNICEF.

Bệnh tả là bệnh tiêu chảy cấp tính do ăn phải thực phẩm hoặc nước bị nhiễm vi khuẩn Vibrio cholera. Phần lớn những người bị nhiễm sẽ không có triệu chứng nào hoặc chỉ có những triệu chứng nhẹ. Tuy nhiên, trong những trường hợp nghiêm trọng, bệnh có thể gây tử vong trong vòng vài giờ nếu không được điều trị. Hệ thống sức khỏe, nước và vệ sinh ở Yemen đã sụp đổ sau 2 năm nội chiến giữa quân đội và phiến quân Houthi. Theo BBC, cuộc chiến đã khiến 18,8 người trong số 28 triệu người dân Yemen cần được viện trợ nhân đạo và đẩy gần 7 triệu người đến bên bờ vực của nạn đói.

 

Cấy răng vào mắt để lấy lại ánh sáng cho nữ bệnh nhân mù 40 năm

http://phunuvietnam.vn/khoe/cay-rang-vao-mat-de-lay-lai-anh-sang-cho-nu-benh-nhan-mu-40-nam-post29212.html

Bà Honor Davis, 65 tuổi, đến từ Bắc Ai-len, bị mù suốt 40 năm. Tuy nhiên mới đây các bác sĩ đã mở ra một cơ hội hoàn toàn mới để lấy lại thị lực cho bà nhờ vào một chiếc răng của bệnh nhân. Năm 26 tuổi, khi cô con gái Kerry mới được 6 tháng tuổi, bà Honor Davis đột nhiên không thể nhìn thấy gì sau khi mắc phải hội chứng Stevens-Johnson. Hội chứng hiếm gặp này thường do thuốc gây ra và có tỷ lệ tử vong là 15%. Nó không chỉ ảnh hưởng đến thị giác mà còn gây ra các vết loét trên da.

Kể từ khi đó, bà Davis không thể nhìn thấy những người thân trong gia đình và ca phẫu thuật tiên phong sắp tới là cơ hội cuối cùng để khôi phục lại thị lực cho bà. Thủ thuật lấy lại thị giác đặc biệt này có tên là Osteo-Odonto-Keratoprosthesis. Trong đó, các bác sĩ sẽ tái tạo mắt mới bằng cách sử dụng một ống kính nhựa nhỏ và một trong những răng của bệnh nhân.

Thấu kính được chèn vào một lỗ khoan qua răng, sau đó được cấy vào mắt.

Miễn là võng mạc bệnh nhân vẫn hoạt động thì thấu kính sẽ cung cấp một cửa sổ mới thông qua đó bệnh nhân có thể nhìn thấy. Điều đáng chú ý ở đây là vì chiếc răng thuộc về chính bệnh nhân nên cơ thể bệnh nhân sẽ không từ chối nó khi cấy ghép.

Nhược điểm của thủ thuật trên là nó chỉ phù hợp với một số bệnh mất thị giác và chỉ có thể được thực hiện bởi các bác sĩ ở một vài bệnh viện ở Anh.

Giáo sư Christopher Liu cùng nhóm đồng sự của ông tại Bệnh viện Mắt Sussex ở Brighton, người chịu trách nhiệm cho ca phẫu thuật sắp tới, của bà Davis là một trong số ít những người trên thế giới thực hiện thủ thuật này.

Hiện tại, bà Davis đã trải qua giai đoạn đầu tiên của thủ thuật trên và bà đang chuẩn bị cho ca phẫu thuật cuối cùng là cấy ghép răng vào mắt.

Bà chia sẻ: “Tôi không thể tưởng tượng nó sẽ như thế nào khi nhìn thấy rõ hơn, vì vậy đây chắc chắn là một bất ngờ đáng yêu, tôi nghĩ vậy”.

Tin khác

bộ y tế Bảo Sơn vietnnamnet sức khỏe & đời sống logo7 viettel y tế thế giới vnexpress

Lên đầu trang