Bộ trưởng Y tế giải trình việc chi quỹ bảo hiểm y tế tăng vọt
Bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến cho biết ngành y đã triển khai nhiều giải pháp nhằm nâng cao chất lượng dịch vụ, giảm giá thuốc...
Báo Dân trí đưa tin, chiều ngày 29/9, Bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến báo cáo việc thực hiện nghị quyết của Quốc hội về chất vấn và trả lời chất vấn tại kỳ họp thứ 3 của Quốc hội trước phiên họp toàn thể của Uỷ ban Các vấn đề xã hội.
Chính phủ nhận định, quỹ BHYT năm 2016 mất cân đối thu - chi là 831 tỉ đồng, nhưng tính đến hết năm, quỹ dự phòng khám chữa bệnh BHYT đã bù đắp và số dư còn hơn 47.000 tỉ đồng. Dự kiến cuối năm nay, quỹ dự phòng còn hơn 38.000 tỉ đồng và năm 2018 còn 23.410 tỉ đồng. Với nguồn kinh phí này, quỹ đủ cân đối ít nhất là đến hết năm 2019.
Nguyên nhân gia tăng chi quỹ BHYT, Chính phủ cho rằng, do mức đóng không thay đổi trong khi đã có sự điều chỉnh về mức hưởng; tình trạng lạm dụng quỹ BHYT, trong đó có hiện tượng chỉ định sử dụng thuốc bổ trợ, dịch vụ kỹ thuật nhiều hơn mức cần thiết so với yêu cầu chuyên môn, cho người bệnh nhập viện khi tình trạng bệnh chưa thực sự cần thiết.
Lý giải vấn đề này, Bộ trưởng Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến cho hay, nguyên nhân là do việc tăng giá dịch vụ y tế, mà điển hình nhất là giá giường bệnh vì chi phí khám bệnh.
Cùng với đó, chính sách thông tuyến cũng là một nguyên nhân khiến quỹ BHYT tăng chi vì việc ứng dụng nhiều kỹ thuật cao hơn, người dân được hưởng dịch vụ tốt hơn, chất lượng khám chữa bệnh ở các bệnh viện vệ tinh hơn hẳn.
“Bên cạnh đó, người dân giờ nhận thức cao hơn, số lượt người đi khám bệnh ngày càng tăng, kể cả ở khu vực đô thị lẫn vùng sâu vùng xa", bà Tiến nói.
Về tình trạng trục lợi quỹ bảo hiểm, Bộ trưởng Kim Tiến nhìn nhận xác nhận có hiện tượng lạm dụng nhưng kết luận là trục lợi thì theo "tư lệnh" ngành y tế, cần phải thanh kiểm tra để có bằng chứng cụ thể. Theo bà Tiến, Bộ đã đề xuất lập tổ đặc nhiệm để cùng thanh tra bảo hiểm xã hội kiểm tra và dự kiến mời các đoàn đại biểu Quốc hội ở địa phương cùng tham gia, giám sát.
Báo VietnamNet cũng thông tin thêm, tại cuộc họp, Bộ trưởng Tiến cũng cho hay, thời gian qua Bộ Y tế đã triển khai nhiều giải pháp nhằm nâng cao tinh thần, thái độ phục vụ, thực hiện tốt quy tắc ứng xử của cán bộ y tế hướng tới sự hài lòng của người bệnh.
Theo bà Tiến, Bộ Y tế đã ban hành và chỉ đạo các cơ sở y tế thực hiện đổi mới phong cách, thái độ phục vụ, phê duyệt kế hoạch triển khai cơ sở y tế xanh - sạch - đẹp. Đồng thời, đẩy mạnh tập huấn kỹ năng giao tiếp, ứng xử của cán bộ y tế, đặc biệt là nhân viên y tế làm việc trong môi trường độc hại, nặng nhọc, căng thẳng, dễ sinh cáu gắt như khoa ngoại, sản, nhi, hồi sức cấp cứu…
Bộ cũng tích cực kiểm tra, rà soát, xử lý nghiêm các trường hợp vi phạm đạo đức nghề nghiệp, quy tắc ứng xử do người dân, báo chí đưa tin phản ánh. Việc này được làm song song với lắp đặt các hộp thư góp ý ở các cơ sở khám chữa bệnh và tiếp tục duy trì hoạt động của đường dây nóng.
Báo VnExpress cho hay, liên quan đến giá thuốc, vật tư, trang thiết bị, Bộ trưởng Y tế cho biết đang xây dựng tiêu chí để lựa chọn một số loại vật tư kỹ thuật cao, sử dụng nhiều, có giá trị lớn nhằm thí điểm đấu thầu tập trung. Sau khi xây dựng danh mục, Bộ Y tế sẽ có hướng dẫn cụ thể cho từng mặt hàng.
Bộ cũng đang xây dựng phần mềm quản lý đấu thầu thuốc - hóa chất, vật tư tiêu hao và trang thiết bị y tế. Về quản lý giá thuốc, Bộ trưởng khẳng định: "Việc đấu thầu tập trung đã gần đến giai đoạn cuối, bắt đầu vận dụng đàm phán giá".
Để đảm bảo thuốc biệt dược gốc phục vụ nhu cầu điều trị, Bộ Y tế dự kiến thí điểm đàm phán giá thuốc biệt dược gốc hết hạn bảo hộ bằng độc quyền sáng chế. Nếu đàm phán giá không thành công sẽ đưa vào đấu thầu rộng rãi với thuốc nhóm 1 đã có nhiều số đăng ký, đáp ứng nhu cầu điều trị.
"Thuốc gần hết bản quyền, trong đó thuốc biệt dược dứt khoát phải đàm phán giảm giá, có loại giảm 4%, có loại giảm nhiều hơn", Bộ trưởng Tiến khẳng định. Bà cho biết, đối với thuốc lưu hành trên thị trường, Bộ Y tế quản lý giá thuốc theo nguyên tắc cạnh tranh trên cơ sở công khai minh bạch bằng hình thức kê khai, niêm yết giá.
Thư khen ca cứu sống sản phụ thai ngoài tử cung vỡ
http://suckhoedoisong.vn/thu-khen-ca-cuu-song-san-phu-thai-ngoai-tu-cung-vo-n136749.html
Thứ trưởng Bộ Y tế PGS.TS.Nguyễn Viết Tiến đã gửi thư khen tập thể y bác sĩ Trung tâm Y tế huyện Tây Giang, Quảng Nam vì đã cứu sống sản phụ bị thai ngoài tử cung vỡ.
Đêm ngày 13/9/2017, tập thể y, bác sỹ của khoa Hồi sức cấp cứu-Trung tâm y tế huyện Tây Giang (Quảng Nam) đã khẩn trương, tích cực, xuất sắc trong việc cấp cứu và cứu sống sản phụ Bhling Thị B, 23 tuổi bị thai ngoài tử cung vỡ.
Thai ngoài tử cung vỡ là mộtcấp cứu sản khoa nghiêm trọng, diễn biến cực kỳ nhanh và nguy cơ tử vong bà mẹ cao. Bệnh nhân nhập viện trong tình trạng đau bụng dữ dội, buồn nôn, choáng, bệnh nhân được các bác sĩ chẩn đoán thai ngoài tử cung vỡ, tràn máu ổ bụng. Choáng do giảm thể tích tuần hoàn, tiên lượng rất nặng đe dọa đến tính mạng người bệnh. Bệnh nhân mất máu nặng, nếu không được truyền máu ngay lập tức, bệnh nhân sẽ nguy hiểm đến tính mạng. Trước tình trạng cấp bách trên, ê kip phẫu thuật có chỉ định truyền máu đồng nhóm cấp cứu và huy động ngân hàng máu sống hiến máu cứu người. Bệnh nhân được truyền 5 đơn vị máu trong đó có 4 đơn vị máu của nhân viên y tế. Cuộc phẫu thuật đã thành công trong niềm vui của tất cả y bác sĩ của Trung tâm y tế Tây Giang và người nhà bệnh nhân.
Để kịp thời động viên khích lệ ê kíp cấp cứu bệnh nhân đêm 13/9/2017 nói riêng và tập thể y, bác sĩ Trung tâm y tế huyện Tây Giang nói chung; ngày 18/9/2017 Thứ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Viết Tiến đã gửi thư khen ngợi và biểu dương tập thể y, bác sĩ Trung tâm y tế huyện Tây Giang, tỉnh Quảng Nam. Bức thư có đoạn: “Kết quả thành công trong việc cứu sống sản phụ Bhling Thị B không chỉ là sự nỗ lực của đội ngũ y, bác sĩ Trung tâm y tế huyện Tây Giang mà còn thể hiện tinh thần, trách nhiệm cao, tận tâm hết lòng phục vụ người bệnh bệnh, là tấm gương sáng về y đức, y đạo, y thuật của người thầy thuốc Việt Nam”.
Đây là sự động viên và quan tâm hết sức quí báu, kịp thời của lãnh đạo Bộ Y tế đối với công tác y tế cơ sở miền núi, vùng đặc biệt khó khăn và cũng là động lực rất lớn cho tập thể y, bác sĩ Trung tâm y tế huyện Tây Giang phát huy hơn nữa, không ngừng học tập nâng cao trình độ chuyên môn, nghiệp vụ, rèn luyện, tu dưỡng đạo đức, cải tiến chất lượng bệnh viện hướng tới sự hài lòng của người bệnh trong thời gian đến
Chăm sóc sức khỏe người cao tuổi dựa vào cộng đồng
http://nhandan.com.vn/suckhoe/item/34258202-cham-soc-suc-khoe-nguoi-cao-tuoi-dua-vao-cong-dong.html
Già hóa dân số đã trở thành vấn đề mang tính quốc tế. Bên cạnh những tác động tích cực, già hóa dân số đặt ra nhiều thách thức đối với mọi mặt của đời sống kinh tế - xã hội, nhất là trong công tác chăm sóc sức khỏe. Với phong tục tập quán, văn hóa và thực tế của Việt Nam, việc chăm sóc sức khỏe cho người cao tuổi dựa vào cộng đồng là phù hợp, là cơ sở để các cơ chế, chính sách cần hướng đến.
Những năm qua, Việt Nam đã đạt được nhiều thành tựu quan trọng về kinh tế - xã hội, an sinh xã hội, chăm sóc sức khỏe..., nhờ đó, tuổi thọ của người dân cũng được nâng cao. Việt Nam chính thức bước vào giai đoạn già hóa dân số từ năm 2011 và hiện có khoảng 10,1 triệu người cao tuổi, chiếm 11% tổng dân số, trong đó có hơn hai triệu người trên 80 tuổi. Tuy nhiên, Việt Nam là một trong những nước điển hình và được xếp vào nhóm mười nước có tốc độ già hóa nhanh nhất thế giới. Dự báo đến năm 2030, tỷ lệ người cao tuổi ở Việt Nam chiếm 17% và đến năm 2050 chiếm 25% dân số cả nước. Nếu như các nền kinh tế phát triển phải mất vài thập kỷ, thậm chí cả thế kỷ để chuyển đổi từ giai đoạn già hóa dân số sang giai đoạn dân số già thì Việt Nam chỉ mất 22 năm. Già hóa dân số nhanh có hai nguyên nhân chính là: Mức sinh ngày càng giảm và tuổi thọ ngày càng tăng. Đáng chú ý, tuổi thọ tăng cao (74 tuổi) nhưng tuổi khỏe mạnh vẫn còn thấp (64 tuổi), như vậy mười năm cuối đời là sống không khỏe. Theo GS Phạm Thắng, Giám đốc Bệnh viện Lão khoa T.Ư, người cao tuổi ở Việt Nam có mười vấn đề cần lưu ý trong chăm sóc sức khỏe, đó là: Đa bệnh lý; các bệnh phức tạp; biểu hiện không điển hình; dùng nhiều thuốc; hội chứng dễ tổn thương; hội chứng sa sút trí tuệ; ngã; suy dinh dưỡng; giảm khả năng vận động; giảm hoạt động chức năng.
Già hóa nhanh với nhiều điểm đáng lưu ý đã tạo những áp lực rất lớn trong việc ban hành và thực thi những chính sách liên quan, nhất là công tác chăm sóc sức khỏe để người cao tuổi sống khỏe và sống tốt. Hội thảo thích ứng với già hóa dân số do Chính phủ và Diễn đàn kinh tế châu Á - Thái Bình Dương tổ chức mới đây đã khuyến nghị để các nền kinh tế thành viên nghiên cứu, vận dụng một cách sáng tạo phù hợp với luật pháp và điều kiện kinh tế - xã hội. Các khuyến nghị nêu rõ, cần định hướng lại hệ thống y tế và phát triển các hệ thống chăm sóc dài hạn, nhằm đáp ứng nhu cầu chăm sóc sức khỏe ngày càng tăng của người cao tuổi theo hướng nhấn mạnh vào bệnh không lây nhiễm, dự phòng, mở rộng độ bao phủ chăm sóc sức khỏe phổ cập; có chiến lược phát triển hệ thống cung cấp dịch vụ dựa vào giá trị nhằm nâng cao chất lượng, tăng tính hiệu quả và đầu ra của công tác y tế; tăng cường chính sách và thực hiện các chương trình để cải thiện việc tiếp cận, thụ hưởng chăm sóc sức khỏe ban đầu, can thiệp và phòng ngừa như tiêm chủng và sàng lọc chẩn đoán; tăng tính sẵn có của dịch vụ chăm sóc sức khỏe, tập trung vào nhu cầu chăm sóc các bệnh mãn tính của
người cao tuổi; lồng ghép và tăng cường đầu tư chăm sóc y tế với chăm sóc xã hội; cung cấp chăm sóc sức khỏe dựa vào cộng đồng và tại nhà cũng như dịch vụ chăm sóc dài hạn…
Qua các nghiên cứu thực tế cũng như phong tục, tập quán của người Việt Nam, các chuyên gia trong lĩnh vực này đều cho rằng, công tác chăm sóc sức khỏe người cao tuổi cần dựa vào cộng đồng. Để làm được điều đó cần phát triển mô hình y học gia đình; củng cố các hệ thống bệnh viện chuyên về lão khoa và nhân lực trong chăm sóc người cao tuổi. Việt Nam cũng cần phát triển nhiều mô hình như nhà dưỡng lão phù hợp với truyền thống văn hóa; đẩy mạnh phát triển y tế cơ sở để không chỉ phòng bệnh, chăm sóc sức khỏe ban đầu mà còn giúp chăm sóc người cao tuổi tập trung vào các bệnh mãn tính; cần có chính sách phát huy vai trò của người cao tuổi trong xã hội, đây là một trong những phương pháp chăm sóc tốt nhất... Phát huy vai trò và chăm sóc người cao tuổi dựa vào cộng đồng là một trong những giải pháp hữu hiệu, quan trọng và chủ yếu trong bối cảnh già hóa dân số đang tăng nhanh.
Thứ trưởng Bộ Y tế Phạm Lê Tuấn cho biết, quá trình già hóa của mỗi vòng đời trải qua ba giai đoạn: Năng lực sống cao và ổn định; suy giảm năng lực; suy giảm, mất năng lực nặng nề. Theo khung phân tích của Tổ chức Y tế thế giới (WHO), các can thiệp tác động vào quá trình già hóa, nâng cao năng lực nội tại và khả năng hoạt động nhằm mục tiêu già hóa khỏe mạnh có thể chia thành ba nhóm, trải suốt vòng đời, đó là: Can thiệp về dịch vụ y tế, bao gồm các can thiệp cung cấp dịch vụ y tế dự phòng, chẩn đoán sớm và kiểm soát bệnh mãn tính; thực hiện can thiệp chăm sóc dài hạn để hỗ trợ người cao tuổi nâng cao năng lực, hành vi và chăm sóc bảo đảm nhân phẩm cho người cao tuổi ở giai đoạn cuối vòng đời, khi năng lực đã bị suy giảm nặng nề; can thiệp vào môi trường văn hóa, xã hội, bao gồm các can thiệp nhằm nâng cao năng lực, đẩy mạnh lối sống, hành vi lành mạnh cho sức khỏe một cách mạnh mẽ ngay từ giai đoạn đầu của vòng đời, hỗ trợ người cao tuổi loại bỏ những rào cản trong tham gia hoạt động kinh tế - xã hội, bù đắp sự mất mát về năng lực sống ở giai đoạn cuối.
Quỹ BHYT tồn dư 47.000 tỉ đồng
http://nld.com.vn/thoi-su/quy-bhyt-ton-du-47000-ti-dong-20170929233000966.htm
Quỹ BHYT luôn mất cân đối thu chi nhưng quỹ dự phòng còn dư 47.000 tỉ đồng nên có thể cân đối đến năm 2019
Ngày 29-9, Ủy ban Về các vấn đề xã hội của Quốc hội đã thẩm tra các báo cáo của Chính phủ về quản lý, sử dụng Quỹ BHYT năm 2016; tình hình 2 năm thực hiện nghị quyết của Quốc hội về đẩy mạnh thực hiện chính sách, pháp luật về BHYT, tiến tới BHYT toàn dân.
Mất cân đối thu - chi
Theo dự thảo báo cáo của Chính phủ, đến hết năm 2016, số người tham gia BHYT là 75,91 triệu người. Tuy nhiên, tỉ lệ tham gia BHYT chưa thực sự bền vững do nhóm đối tượng được ngân sách nhà nước đóng và hỗ trợ đóng chiếm tỉ lệ cao (65,2%).
Đây là thách thức và cần có giải pháp đối với các đối tượng như thoát nghèo, không còn là đối tượng cận nghèo khi không còn được hỗ trợ từ ngân sách nhà nước trong thời gian tới.
Đáng chú ý là Quỹ BHYT năm 2016 mất cân đối thu - chi là 831 tỉ đồng nhưng tính đến hết năm, quỹ dự phòng khám chữa bệnh BHYT đã bù đắp và số dư còn hơn 47.000 tỉ đồng. Dự kiến năm nay, quỹ dự phòng còn hơn 38.000 tỉ đồng và năm 2018 còn 23.410 tỉ đồng. Với nguồn kinh phí này, đủ cân đối Quỹ BHYT ít nhất đến hết năm 2019.
Nâng chất lượng khám chữa bệnh BHYT để thu hút người dân tham gia ngày càng cao hơn
Đề cập đến nguyên nhân gia tăng chi Quỹ BHYT, Chính phủ cho rằng do mức đóng không thay đổi trong khi đã có sự điều chỉnh về mức hưởng. Đặc biệt là việc thực hiện điều chỉnh giá dịch vụ y tế và thực hiện thông tuyến khám chữa bệnh và điều kiện tiếp cận dịch vụ.
Ngoài ra còn do tình trạng lạm dụng Quỹ BHYT. Trong đó có tình trạng chỉ định sử dụng thuốc bổ trợ, dịch vụ kỹ thuật nhiều hơn mức cần thiết so với yêu cầu chuyên môn; cho người bệnh nhập viện khi tình trạng bệnh chưa thực sự cần thiết. Có tình trạng người bệnh đi khám bảo hiểm nhiều lần trong thời gian ngắn mà không thực sự vì mục đích khám chữa bệnh.
Báo cáo cũng cho biết việc chấp hành pháp luật về BHYT còn nhiều hạn chế, tình trạng trốn đóng, chậm đóng BHYT phổ biến tại các địa phương. Năm 2016, tổng số nợ BHYT là 3.013 tỉ đồng, trong đó đơn vị, tổ chức, doanh nghiệp nợ 686 tỉ đồng, chiếm 22,8% và ngân sách nhà nước chưa chuyển 2.327 tỉ đồng, chiếm 77,2% trên tổng số nợ BHYT.
Lập tổ đặc nhiệm giám sát
Đề cập về giá thuốc BHYT, Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến cho biết quản lý giá thuốc theo nguyên tắc cạnh tranh về giá trên cơ sở công khai, minh bạch. "Việc đấu thầu thuốc trong thời gian qua đã được bổ sung, sửa đổi tăng cường tính công khai, minh bạch và cải cách thủ tục hành chính trong công tác đấu thầu thuốc, ưu tiên sử dụng thuốc trong nước có chất lượng, giá hợp lý. Kết quả trúng thầu của các sở y tế, bệnh viện và viện có giường bệnh trực thuộc bộ, trị giá tiền mua thuốc đã giảm được 35,5% so với quy định cũ" - Bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến nói.
Về dư luận phản ánh có tình trạng trục lợi Quỹ BHYT, người đứng đầu ngành y tế cho rằng cần phải thanh, kiểm tra để có bằng chứng cụ thể. "Bộ Y tế đã đề xuất lập tổ đặc nhiệm để cùng thanh tra BHXH kiểm tra và dự kiến mời các đoàn đại biểu Quốc hội địa phương cùng tham gia, giám sát" - bà Tiến kiến nghị.
Chỉ ra thực trạng doanh nghiệp trốn đóng BHXH vô cùng lớn, Chủ tịch Tổng LĐLĐ Việt Nam Bùi Văn Cường nêu lên bất cập khi Công đoàn được phép khởi kiện nhưng với điều kiện là công nhân phải ký ủy quyền cho Công đoàn, mất 100.000 đồng tiền công chứng.
"Trước đây, Công đoàn chủ động khởi kiện, giờ công nhân phải ủy quyền cho Công đoàn, điều này là vô lý dẫn đến không kiện được. Rất nhiều vụ cần phải kiện mà không kiện được. Có doanh nghiệp sử dụng hàng chục vạn người, họ không thể ủy quyền cho Công đoàn được. Đang làm việc mà lại viết giấy ủy quyền, phải ký vào, thế là bị sa thải ngay" - ông Cường nói.
BHYT nên là quỹ ngắn hạn
Bà Trần Kim Yến - Ủy viên Ủy ban Về các vấn đề xã hội của Quốc hội, Chủ tịch LĐLĐ TP HCM - cho rằng tỉ lệ người tham gia BHYT rất cao, trên 80% dân số và chất lượng khám chữa bệnh từ nguồn BHYT cũng được nâng lên. Thế nhưng vẫn còn những hạn chế về chất lượng khám chữa bệnh BHYT, nhất là tuyến cơ sở. Hiện nay ở một số nơi đã có sự quan tâm nâng cao chất lượng ở tuyến cơ sở như mô hình bác sĩ gia đình; đưa một số dịch vụ y tế trình độ cao như chạy thận nhân tạo… Tuy nhiên, những nỗ lực này là chưa nhiều và tâm lý chung vẫn còn e ngại đối với chất lượng khám chữa bệnh BHYT, nhất là tuyến xã, phường.
Bà Yến cũng đồng tình với một số ý kiến cho rằng nên xem Quỹ BHYT là quỹ ngắn hạn, được dự toán và quyết toán trong năm, chỉ nên để gối đầu số kinh phí nhỏ. Còn hiện nay, Quỹ BHYT để kết dư quá nhiều, mà kết dư quá nhiều là người dân không được hưởng trọn quyền lợi. Như vậy, Quỹ BHYT đã không hiệu quả và ngành y tế, BHXH cần có biện pháp sử dụng quỹ hiệu quả hơn.
Việt Nam sắp có vắc xin phòng bệnh sốt xuất huyết
http://khoe365.net.vn/viet-nam-sap-co-vac-xin-phong-benh-sot-xuat-huyet-p43676.html
http://hanoimoi.com.vn/Tin-tuc/Suc-khoe/879236/viet-nam-sap-co-vac-xin-phong-benh-sot-xuat-huyet
Theo tin từ Cục Y tế dự phòng (Bộ Y tế), công trình nghiên cứu vắc xin sốt xuất huyết mà Viện Pasteur TP Hồ Chí Minh phối hợp với Công ty Sanofi Pasteur của Pháp sẽ hoàn thành vào tháng 11 tới.
Việt Nam là một trong 5 quốc gia tại Châu Á tham gia giai đoạn III của tiến trình thử nghiệm với 2.336 trẻ từ 2 đến 14 tuổi tình nguyện tham gia. Thành phố Mỹ Tho (tỉnh Tiền Giang) và thành phố Long Xuyên (tỉnh An Giang) là hai địa phương được chọn thí điểm để đánh giá tính an toàn, hiệu quả của vắc xin sốt xuất huyết.
Trẻ tham gia thử nghiệm được tiêm 3 mũi vắc xin, mỗi mũi cách nhau 6 tháng.
Vắc xin được đưa ra thử nghiệm có thể phòng được 4 type virus sốt xuất huyết, trong đó vắc xin có hiệu quả cao nhất đối với type D4 (hơn 80%), tiếp đến là D3, D1 và D2. Đặc biệt, vắc xin này có hiệu quả cho trẻ từ 9 tuổi trở lên, có thể phòng những trường hợp bệnh nặng lên tới hơn 90%.
Dự kiến đến năm 2018, việc nghiên cứu và nghiệm thu vắc xin sốt xuất huyết ở nước ta sẽ hoàn tất.
Tăng kiểm soát kinh doanh thuốc
http://vinanet.vn/chinh-sach1/tang-kiem-soat-kinh-doanh-thuoc-680305.html
Không chỉ những loại thuốc thông thường mà các thuốc đặc trị, chỉ được sử dụng khi có chỉ định của bác sỹ cũng bị làm giả. Trong khi đó, việc xác định thuốc giả, kém chất lượng rất khó khăn, không thể nhận biết bằng mắt thường.
Thuốc giả - nỗi lo thật
Thông tin tại Hội nghị Sơ kết giai đoạn 1 thực hiện kế hoạch hành động quốc gia về phòng, chống kháng thuốc, do Bộ Y tế phối hợp với Bộ Công Thương, Bộ Nông nghiệp và Phát triển nông thôn, Bộ Tài nguyên và Môi trường tổ chức ngày 21/9, ông Phạm Minh Tuấn - Phó trưởng phòng Phòng kiểm soát chất lượng hàng hóa (Cục Quản lý thị trường - Bộ Công Thương) - cho hay, từ đầu năm đến nay, lực lượng quản lý thị trường cả nước đã thu giữ 41.520 viên, vỉ và 150 kg thuốc tân dược; 48.236 kg thuốc bảo vệ thực vật. Riêng năm 2016, đã thu giữ 186.102 viên, vỉ; 6.634 hộp và 364 kg thuốc tân dược… bị làm giả, không rõ nguồn gốc xuất xứ.
Thống kê của Bộ Y tế cũng cho thấy, tỷ lệ thuốc giả được phát hiện liên tục tăng qua từng năm và có diễn biến phức tạp, gây hoang mang cho người dân. Điển hình như vụ việc sản xuất và buôn bán thuốc giả VN Pharma mới bị cơ quan chức năng phát hiện gần đây. Việc sử dụng thuốc giả không chỉ không mang lại hiệu quả trong điều trị bệnh mà còn là nguyên nhân khiến các giải pháp điều trị bệnh bị vô hiệu hóa, kèm theo đó là những nguy cơ kháng thuốc, ngộ độc thuốc, thậm chí làm người bệnh tử vong.
Phối hợp kiểm soát
Tuy nhiên, để phát hiện thuốc giả, thuốc kém chất lượng vẫn là sự thách đố không chỉ đối với người tiêu dùng mà còn cả các cơ quan chức năng. Theo Cục Quản lý thị trường, việc xác định thuốc tân dược, dược phẩm, thuốc kém chất lượng không thể nhận biết bằng mắt thường mà phải thông qua lấy mẫu kiểm định với chi phí giám định rất cao. Trong khi đó, kinh phí hoạt động, phục vụ công tác kiểm tra, kiểm soát của lực lượng quản lý thị trường còn eo hẹp. Ngoài ra, các đơn vị không có kho lưu trữ riêng, bảo đảm quy chuẩn, nếu để quá lâu không xử lý sẽ ảnh hưởng đến môi trường và sức khỏe con người… trong khi việc tiêu hủy cũng cần lượng kinh phí lớn.
Chia sẻ về vấn đề này, nhiều ý kiến cho rằng, kỹ thuật in ấn, làm giả mẫu mã bao bì ngày càng tinh vi, nếu chỉ nhìn bề ngoài, ngay cả người trong ngành y cũng khó phân biệt thuốc thật, thuốc giả. Bên cạnh đó, không phải ai cũng nắm được thông tin về các loại thuốc bị cơ quan chức năng phát hiện, đình chỉ, thu hồi, nhất là ở khu vực miền núi, vùng sâu, vùng xa, vì thế người bệnh sử dụng thuốc có lệnh cấm lưu hành là không nhỏ.
Nhằm bảo vệ sức khỏe người dân, tránh tình trạng thuốc giả trở thành nỗi lo thật và tiến tới một môi trường lành mạnh trong kinh doanh dược phẩm và tân dược, nhiều chuyên gia cho rằng, các cơ quan chức năng như ngành y tế, công an, quản lý thị trường,... phải có sự phối hợp đồng bộ, kiên quyết hơn nữa trong phòng, chống, ngăn chặn nạn sản xuất và buôn bán thuốc giả bằng các biện pháp cụ thể, như: Nâng cao hiệu quả quản lý nhà nước; tăng cường thanh tra, kiểm tra, hoạt động kinh doanh thuốc; thông tin tới người dân những cửa hàng và sản phẩm thuốc không đạt tiêu chuẩn... Đồng thời, cần có chế tài xử lý nghiêm những đối tượng có hành vi vi phạm pháp luật.
Những sai phạm trong buôn bán, kinh doanh thuốc giả, kém chất lượng bị phát hiện, cơ quan chức năng cần xử lý nghiêm, đủ sức răn đe bằng việc truy cứu trách nhiệm của các tổ chức, cá nhân liên quan, bắt bồi thường về thiệt hại cho người tiêu dùng.
Thuốc kháng sinh: Dùng như kẹo, bán như rau
http://www.sggp.org.vn/thuoc-khang-sinh-dung-nhu-keo-ban-nhu-rau-472300.html
Mặc dù Bộ Y tế đã có những quy định chặt chẽ về việc kê đơn, bán thuốc, nhưng tình trạng lạm dụng thuốc vẫn đang diễn ra tràn lan và phức tạp.
Không ở đâu như ở Việt Nam, việc mua bán, sử dụng thuốc, nhất là các loại kháng sinh, lại dễ dàng như vậy, không cần đơn thuốc cũng có thể mua được hàng chục loại kháng sinh khác nhau trên thị trường. Tình trạng lạm dụng kháng sinh đang làm gia tăng chi phí y tế và gánh nặng bệnh tật.
Hiện nay nhiều người vẫn có thói quen mua bán thuốc không cần đơn chỉ dẫn của bác sĩ
Báo động đỏ
Hơn 10 ngày nằm viện tại Bệnh viện (BV) Nhi Trung ương, bệnh nhi N.T.Hà (5 tuổi, ở Phú Xuyên, Hà Nội) vẫn sốt và khó thở vì biến chứng viêm phổi. Mệt mỏi vì nhiều đêm thức trắng chăm con, chị Thúy (mẹ cháu N.T.Hà) chia sẻ: “Mới đầu, cháu chỉ bị sốt và húng hắng ho, cứ nghĩ cháu bị cảm cúm và viêm họng nên như mọi lần, tôi lại ra hiệu thuốc mua ít thuốc hạ sốt và kháng sinh cho cháu uống. Tuy nhiên, sau 5 ngày uống hết chỗ thuốc tôi mua, bệnh cháu lại nặng thêm, buộc tôi phải đưa cháu vào viện cấp cứu. Tại đây, sau khi khám, xét nghiệm, chụp X-quang, bác sĩ cho biết con tôi bị biến chứng viêm phổi nặng do dùng thuốc không đúng loại”.
TS Trần Minh Điển, Phó Giám đốc BV Nhi Trung ương, lo lắng cho biết BV đã tiếp nhận không ít các trường hợp trẻ nhỏ nguy kịch về sức khỏe do việc cha mẹ tự ý cho trẻ uống thuốc mỗi khi trẻ đau ốm, dẫn tới những biến chứng nguy hiểm. Đáng lưu ý, qua các nghiên cứu sàng lọc bệnh nhi nhập viện, BV phát hiện có tới 30% bệnh nhi có vi khuẩn kháng thuốc, đây là tình trạng rất đáng báo động vì việc điều trị cho trẻ sẽ rất khó khăn và nan giải.
Không chỉ khiến trẻ nhỏ bị kháng thuốc, việc sử dụng thuốc tràn lan, bừa bãi, nhất là với các loại thuốc kháng sinh, ở người lớn cũng đang dẫn tới những hệ lụy vô cùng nguy hại. PGS-TS Nguyễn Văn Kính, Giám đốc BV Bệnh nhiệt đới Trung ương, cho biết tình trạng kháng thuốc, đặc biệt các vi khuẩn đa kháng hoặc siêu đa kháng thuốc đã đến mức báo động.
Là đơn vị theo dõi mạng lưới kháng thuốc của nhiều cơ sở khám chữa bệnh, BV Bệnh nhiệt đới Trung ương phát hiện thời gian gần đây tình trạng kháng thuốc của vi khuẩn phế cầu gia tăng và được ghi nhận ở khoảng 30% - 40% số bệnh nhân.
Trong khi đó, vi khuẩn phế cầu rất nguy hiểm. Loại vi khuẩn này cư trú ở vùng hầu họng của người trưởng thành, dẫn đến các bệnh như viêm phổi, viêm màng não, nhiễm trùng huyết. Tệ hơn trong trường hợp một bệnh nhân bị mắc vi khuẩn phế cầu nếu kháng tất cả các loại thuốc kháng sinh thì nguy cơ tử vong rất cao.
PGS-TS Nguyễn Văn Kính cũng cảnh báo, với tình trạng lạm dụng kháng sinh tràn lan, thiếu cân nhắc như hiện nay, thì chỉ sau 10 - 20 năm, chúng ta sẽ không còn thuốc chữa các bệnh nhiễm trùng. Vì kháng thuốc, con người có thể bị tử vong chỉ vì một vết cắt chảy máu do bị nhiễm trùng.
Gánh nặng lớn
Theo đánh giá của Tổ chức Y tế thế giới (WHO), tình trạng kháng kháng sinh đang là vấn đề quan ngại mang tính toàn cầu, làm tăng chi phí y tế, kinh tế, xã hội, cũng gia tăng gánh nặng bệnh tật và tử vong.
Trong số các nước đang phát triển, Việt Nam được xem là quốc gia có tình trạng kháng kháng sinh nghiêm trọng nhất và đứng hàng đầu thế giới, do không kiểm soát được việc sử dụng kháng sinh trong cộng đồng.
Báo cáo toàn cầu về kháng thuốc của WHO mới đây (được tổng hợp từ 114 quốc gia) chỉ rõ, do kháng thuốc, tình trạng người bệnh phải nằm viện lâu hơn và tỷ lệ tử vong đã tăng lên ở tất cả các nhóm tuổi. Trong đó, tại châu Âu, số ngày nằm viện tăng 2,5 triệu ngày với số người tử vong lên tới 25.000 ca/năm. Còn ở Mỹ, khoảng 2 triệu người mắc bệnh nhiễm khuẩn và tử vong 23.000 người/năm do kháng thuốc, đồng thời dẫn tới các chi phí để giải quyết vấn đề kháng thuốc lên tới hàng chục tỷ USD mỗi năm.
Lý giải cho tình trạng kháng thuốc nói chung và kháng kháng sinh đang báo động ở nước ta, PGS-TS Lương Ngọc Khuê, Cục trưởng Cục Quản lý khám chữa bệnh Bộ Y tế, cho biết hiện nay, việc quản lý kê đơn nội trú được kiểm soát khá chặt chẽ qua áp dụng hình thức kê đơn điện tử, giảm nhiều sai sót; thế nhưng, việc thực hiện quy chế kê đơn thuốc ngoại trú vẫn chưa tốt. Vì thế còn tình trạng kê đơn theo tên thương mại đối với trường hợp thuốc không có nhiều hoạt chất.
Nội dung ghi đơn hướng dẫn sử dụng thuốc còn sai sót, chưa đầy đủ về hàm lượng, liều dùng, thời điểm dùng. Tình trạng sử dụng, mua bán thuốc không có toa của bác sĩ còn khá phổ biến. Người dân vẫn tự ý điều trị kháng sinh, uống thuốc không đúng quy định, không đúng phác đồ. Trong khi đó, nhiều BV tuyến tỉnh đang có tình trạng lạm dụng kháng sinh thế hệ 3. Thống kê cho thấy, trong hơn 5 năm qua, số lượng thuốc kháng sinh ở Việt Nam bán ra cộng đồng đã tăng gấp 2 lần.
Để ngăn chặn mối đe dọa không có thuốc chữa được bệnh do vi khuẩn kháng thuốc gây ra, Bộ Y tế yêu cầu tới đây các nhà thuốc đạt GPP (thực hành nhà thuốc tốt) cần ứng dụng công nghệ thông tin, trang bị hệ thống camera để quản lý việc bán thuốc theo đơn. Cục Quản lý dược cần sớm thí điểm giám sát bán thuốc theo đơn tại một số nơi, đặc biệt là các thành phố lớn.
Đồng thời, tăng cường kiểm soát nhiễm khuẩn tại các cơ sở y tế, siết chặt công tác chống nhiễm khuẩn ở khu hậu phẫu, sử dụng kháng sinh hợp lý trong chăn nuôi, nuôi trồng thủy sản. Trong khi đó, nhiều chuyên gia y tế khuyến cáo người bệnh không lạm dụng thuốc kháng sinh như một thuốc thông thường, chỉ sử dụng kháng sinh khi chắc chắn có dấu hiệu hay bằng chứng của sự nhiễm trùng và phải có chỉ định, cũng như đơn thuốc của bác sĩ.
Bộ Y tế hiến kế giảm hơn 90% lô hàng thực phẩm phải kiểm tra chuyên ngành
Ông Nguyễn Thanh Phong, Cục trưởng Cục An toàn thực phẩm cho biết Bộ Y tế có nhiều kiến nghị để vừa thông thoáng cho doanh nghiệp, nhưng vẫn đảm bảo an toàn thực phẩm. Nếu thực hiện sẽ giảm được hơn 90% lô hàng thực phẩm phải kiểm tra chuyên ngành. Hội đồng khoa học cũng được kiến nghị thành lập để đánh giá chất lượng sản phẩm.
Phải xử lý hình sự với những vi phạm an toàn thực phẩm nghiêm trọng
Thưa ông, hiện nay việc quản lý ATTP được thực hiện như thế nào?
Ông Nguyễn Thanh Phong: Hiện nay Luật an toàn thực phẩm giao 3 Bộ cùng quản lý, gồm Bộ Nông nghiệp và Phát triển nông thôn quản lý 19 nhóm ngành hàng; Bộ Công thương 8 nhóm ngành hàng và Bộ Y tế 6 nhóm ngành hàng (thực phẩm chức năng, phụ gia thực phẩm, nước khoáng thiên nhiên, nước uống đóng chai, chất hỗ trợ chế biến thực phẩm, bao bì tiếp xúc trực tiếp với thực phẩm).
Theo nghị định 38 hướng dẫn chi tiết quy định Luật An toàn thực phẩm, quy định các sản phẩm thực phẩm khi nhập về Việt Nam đều phải có thông báo đạt chất lượng mới được thông quan.
Bộ Y tế, Bộ Công thương đã chỉ định 15 đơn vị phục vụ việc kiểm tra chuyên ngành này, trong đó có 3 đơn vị của Bộ Khoa học công nghệ, 2 đơn vị thuộc công ty cổ phần theo chủ trương xã hội hóa của chính phủ.
Tuy nhiên, thực tế kiểm tra trong năm 2016 cho thấy, số lô hàng chỉ kiểm tra hồ sơ chiếm trên 90% số lô hàng phải kiểm tra nhập về. Vì thế, Bộ trưởng Bộ Y tế giao ban soạn thảo đề xuất sửa nghị định theo hướng, với những sản phẩm thực phẩm sau 3 lần kiểm tra đạt, lần 4 miễn kiểm tra.
Chủ trương này cần được sự đồng tình Bộ công thương, Bộ Nông nghiệp và Phát triển nông thôn, vì số nhóm hàng Bộ Y tế quản lý chỉ là 6 nhóm hàng.
Như ông nói, việc đề xuất sửa đổi này sẽ tạo sự thông thoáng cho các doanh nghiệp trong cấp phép an toàn thực phẩm. Vậy Bộ Y tế sẽ có cơ chế gì để vẫn đảm bảo an toàn thực phẩm cho người dân?
Ông Nguyễn Thanh Phong: Hiện nay, các hồ sơ công bố đơn giản hơn, thời gian công bố cũng rút ngắn hơn trước. Ví dụ những hồ sơ đến hạn 16/10 mới trả, nhưng Cục An toàn thực phẩm đã thực hiện trả hết từ 30/9 (với những hồ sơ đạt kết quả).
Khi thủ tục đã thông thoáng, tạo điều kiện cho các doanh nghiệp trong cấp phép, phần hậu kiểm phải làm rất quyết liệt mới đảm bảo được an toàn thực phẩm.
Chắc chắn, công tác hậu kiểm sẽ được tăng cường. Chúng tôi sẽ báo cáo lãnh đạo các bộ tăng cường nguồn lực cho hậu kiểm. Hiện ngành y tế có hơn 400 thanh tra chuyên ngành là con số quá ít (trong khi đó Nhật Bản có 12.000 thanh tra chuyên ngành, Bắc Kinh có 5.000 thanh tra với 23 triệu dân) để thực hiện được công tác hậu kiểm. Vì thế, cần phải đầu tư thêm và có sự hỗ trợ của cả lực lượng quản lý thị trường.
Đặc biệt, cần phải sửa nghị định 178 xử phạt trong lĩnh vực an toàn thực phẩm. Theo đó, sẽ cần phải tăng mức phạt, thậm chí rút giấy phép và xử lý hình sự các vi phạm về an toàn thực phẩm.
Nếu không có hình thức xử phạt nghiêm minh, xứng đáng, chỉ phạt hành chính rồi tồn tại lâu dần sẽ nhờn luật.
Lập hội đồng khoa học đảm bảo khách quan đánh giá chất lượng sản phẩm
Xin ông cho biết, vấn đề công bố thực phẩm Bộ Y tế đề xuất theo hướng nào?
Ông Nguyễn Thanh Phong: Theo chỉ đạo của Bộ trưởng Bộ y tế, chúng tôi đề xuất tạo điều kiện thông thoáng cho doanh nghiệp và vẫn phải làm để đảm bảo sức khỏe của người dân.
Cụ thể, với những nhóm hàng thực phẩm thông thường như bánh kẹo, nước giải khát, đóng chai, nước uống thiên nhiên, sản phẩm đóng hộp… thì doanh nghiệp tự công bố chất lượn. Tất cả các chỉ số về an toàn kim loại nặng, nấm men, nấm mốc, vi sinh, chỉ tiêu thuốc bảo vệ thực vật, phụ gia thực phẩm… đều phải tuân thủ theo quy định đã ban hành.
Sau khi doanh nghiệp gửi hồ sơ đến cơ quan quản lý chuyên ngành thông báo tự công bố, dự kiến sau 7 ngày làm việc nếu cơ quan quản lý không có ý kiến thì doanh nghiệp coi như đã công bố, tự sản xuất còn trách nhiệm của cơ quan quản lý là hậu kiểm xem công bố có đúng với thực tế sản xuất hay không.
Còn với nhòm thực phẩm đặc biệt như thực phẩm chức năng, sản phẩm dinh dưỡng trẻ em, phụ gia thực phẩm vẫn phải quản lý chặt chẽ như hiện nay. Thậm chí nhiều doanh nghiệp đưa kiến nghị sản xuất chặt hơn, tránh tình trạng “vàng thau lẫn lộn” doanh nghiệp làm ăn cẩu thả ảnh hưởng đến uy tín doanh nghiệp chất lượng.
Ban soạn thảo cũng tham mưu lãnh đạo Bộ đề đề xuất Bộ Nông nghiệp và Phát triển nông thôn, Bộ Công thương tiếp quản quản lý các sản phẩm thuộc 2 bộ quản lý. Việc này sẽ giúp giảm tải cho ngành y tế trên 70%.
Còn với nhóm hàng có ảnh hưởng tới sức khỏe con người, Bộ Y tế có đề xuất gì để quản lý chặt chẽ, tránh hiện tượng như phản ánh “muốn công dụng gì cũng có”, thưa ông?
Ông Nguyễn Thanh Phong: Với nhóm thực phẩm chức năng, sản phẩm dinh dưỡng, tôi đề xuất cần phải có hội đồng khoa học duyệt, dứt khoát không thể dựa vào tài liệu để đánh giá, cấp phép bởi đây là những sản phẩm tác động đến sức khỏe người tiêu dùng.
Hội đồng khoa học đánh giá từng sản phẩm- và đưa ra ý kiến mang tính khách quan. Cơ quan quản lý là người đưa ra quyết định cấp phép trên ý kiến của Hội đồng khoa học chứ không nhìn trên hồ sơ để đánh giá.
Hiện cả nước có hơn 10.000 sản phẩm thực phẩm chức năng, mỗi năm thêm vài nghìn sản phẩm mới. Nếu không quản lý quyết liệt sẽ rất khó khăn.
Xin cảm ơn ông!
VKS Cấp cao kháng nghị vụ VN Pharma: Quyết đi đến tận cùng sự thật
TS.Dương Thanh Biểu cho biết, quyết định kháng nghị của VKS Cấp cao TP.HCM đối với bản án sơ thẩm số 306/2017/HSST không chỉ nói lên ý thức trách nhiệm của cơ quan thực hành quyền công tố mà còn phản ảnh thái độ quyết đi đến tận cùng của sự thật.
Về bản án sơ thẩm ngày 25/8 của TAND TP.HCM về vụ án VN Pharma, Viện trưởng VKSND Cấp cao tại TP.HCM đã có quyết định kháng nghị, đề nghị hủy toàn bộ bản án vì có dấu hiệu bỏ lọt hành vi phạm tội và người phạm tội.
Liên quan tới vấn đề này, phóng viên báo Người Đưa Tin đã có buổi trò chuyện với TS.Dương Thanh Biểu - nguyên Phó viện trưởng VKSND Tối cao.
Phóng viên: Theo Tiến sỹ, xuất phát từ đâu VKSND Cấp cao tại TP.HCM đưa ra bản kháng nghị đối với bản án sơ thẩm số 306/2017/HSST ngày 25/8/2017 của TAND TP.HCM?
TS.Dương Thanh Biểu: Như chúng ta đều biết, sau khi Tòa sơ thẩm tuyên án về vụ thuốc H-Capita 500 mg Caplet thì dư luận chưa đồng tình phán quyết của Tòa án. Có ý kiến cho rằng, đây là hành vi phạm tội rất nghiêm trọng, phạm tội có tổ chức, gây bất bình trong dư luận nhưng mức án dành cho các bị cáo chưa tương xứng với hành vi phạm tội. Thậm chí có dư luận cho rằng, bản án có dấu hiệu bỏ lọt người, lọt tội...
Hành vi phạm tội của các bị cáo đã bị xét xử sơ thẩm có dấu hiệu đồng phạm rất rõ nhưng Tòa án chỉ tuyên phạt 6 bị cáo về tội buôn lậu theo Điều 153 Bộ luật Hình sự và 3 bị cáo về tội Làm giả con dấu, tài liệu của cơ quan, tổ chức theo Điều 267 Bộ luật Hình sự. Như vậy, có dấu hiệu bỏ lọt tội phạm.
Đồng thời, quá trình nghiên cứu, xem xét một cách toàn diện, VKS Cấp cao TP.HCM cho rằng, để nhập số thuốc giả trên đây vào Việt Nam, theo quy định của pháp luật hiện hành, có trách nhiệm rất lớn của cơ quan quản lý Nhà nước trong quá trình nghiên cứu cấp phép... Tuy nhiên việc điều tra chưa làm rõ những sơ hở trong công tác quản lý Nhà nước . Đây là nội dung mà dư luận rất quan tâm.
Ngoài ra, việc cấp sơ thẩm có những quyết định xử lý vật chứng, sử dụng một số tài liệu làm chứng cứ chưa bảo đảm khách quan, toàn diện.
Phóng viên: "Giám định cho rằng, thuốc này không được sử dụng làm thuốc chữa bệnh cho người”, trong khi các bị cáo nhập về với mục đích chữa bệnh ung thư cho người. Thế nhưng, kết luận lại cho rằng, thuốc kém chất lượng mà không kết luận là thuốc giả, Tiến sỹ có thể phân tích cụ thể “Lô hàng có nhãn mác thuốc H-Capita 500 mg Caplet” là thuốc giả?
TS.Dương Thanh Biểu: Để nhập khẩu được lô thuốc trên đây về Việt Nam, các bị cáo đã cấu kết làm và sử dụng một loạt con dấu, giấy tờ giả, bao gồm: Liên hệ với Raymundo ở Philippine (không xác định được nhân thân, lai lịch) cung cấp lô hàng với giá 18 USD/hộp. Bị cáo Cường khai được Raymundo đã gửi cho: Giấy chứng nhận bán hàng tự do (FSC) tại Canada của thuốc H-Capita 500 mg Caplet và Giấy chứng nhận thực hành tốt sản xuất thuốc (GMP) do bộ Y tế Canada cấp cho công ty Helix Canada, được đóng dấu hợp pháp hoá Lãnh sự của Đại sứ quán Việt Nam tại Canada là giả và chữ ký giả tên Tham tán Nguyễn Văn Quyền.
Sau đó các bị cáo đã thuê người viết hồ sơ kỹ thuật thuốc H-Capita 500mg Caple; gồm “Tiêu chuẩn và phương pháp kiểm nghiệm thuốc”; “Hướng dẫn sử dụng thuốc” với giá thoả thuận là 2.000 USD.
Các bị cáo đã móc nối cung cấp Giấy phép hoạt động của Công ty Austin Hồng Kông nộp cho Hải quan với giá 10.000 USD, trong khi giấy phép hoạt động của công ty này tại Việt Nam đã hết hạn vào ngày 06/10/2013 (hết hạn 01 tháng 23 ngày).
Tiếp đó, các bị cáo còn làm giả Giấy chứng nhận bán hàng tự do (FSC) và Giấy chứng nhận thực hành tốt sản xuất thuốc (GMP) của bộ Y tế Canada, được hợp pháp hóa Lãnh sự của Đại sứ quán Việt Nam tại Canada.
Kết quả xác minh và Kết luận giám định đã xác định các Giấy chứng nhận trên đều là giả; giả dấu hợp pháp hoá Lãnh sự và giả chữ ký của Tham tán Đại sứ quán Việt Nam Nguyễn Văn Quyền; làm giả hồ sơ kỹ thuật thuốc và Tiêu chuẩn, phương pháp kiểm nghiệm thuốc mang tên công ty Helix Canada; tự viết bản Hướng dẫn sử dụng thuốc đưa vào hồ sơ và từng hộp thuốc; nhãn mác lưu hành tại Việt Nam do phòng Nghiên cứu phát triển VN Pharma tự thiết kế; làm giả hóa đơn thương mại (Invoice), Giấy chứng nhận kiểm nghiệm xuất xưởng lô thuốc H-Capita 500mg Caplet (COC) mang tên công ty Helix Canada.
Công văn số 1958/BNG-CM-m ngày 30/9/2014 của bộ Ngoại giao gửi cục An ninh chính trị nội bộ - Bộ công an trả lời xác minh công ty Helix Pharmaceuticals Inc, địa chỉ 392 Wilson Ave, Toronto, Ontario, Canada không có thật. Xác minh mã số, mã vạch in trên võ hộp thuốc H-Capita 500mg Caplet, cục Tiêu chuẩn đo lường chất lượng – Bộ Công thương xác định mã số, mã vạch này không được đăng ký bởi quốc gia nào.
Các bị cáo sử dụng con dấu giả mang tên công ty Helix Canada và ký giả chữ ký của Giám đốc và nhân viên công ty Helix Canada đóng trên tài liệu hồ sơ của lô thuốc để hợp thức hồ sơ nộp cho cục Quản lý Dược cấp giấy phép nhập khẩu và đăng ký lưu hành thuốc. Cục Quản lý Dược đã thành lập Tổ thẩm định: Về tiêu chuẩn chất lượng và phương pháp kiểm nghiệm; dược lý và lâm sàng và hồ sơ pháp lý. Ngày 30/12/2013 Cục Quản lý Dược đã có văn bản cho phép nhập khẩu 9.300 hộp thuốc H-Capita 500 mg Caplet về Việt Nam.
Căn cứ Luật Dược năm 2005 và Điều 4 Nghị định số 08/2013/NĐ-CP ngày 10/01/2013 của Chính Phủ thì, 9.300 hộp thuốc H-Capita 500 mg Caplet là thuốc giả
Phóng viên: Vậy Tiến sỹ có bình luận gì về việc VKS Cấp cao tại TP. HCM ra quyết định kháng nghị trên đây?
TS.Dương Thanh Biểu: Sau khi nhận được dư luận về kết quả phiên tòa sơ thẩm trên đây, VKS Cấp cao tại TP.HCM đã chủ động rút hồ sơ nghiên cứu. Qua đối chiếu, so sánh các tài liệu có trong hồ sơ và kết quả đấu tranh, xét hỏi tại phiên tòa sơ thẩm, VKS Cấp cao TP.HCM thấy có nhiều vấn đề chưa được đấu tranh làm rõ, ảnh hưởng đến tính khách quan của vụ án nên đã quyết định kháng nghị toàn bộ bản án hình sự sơ thẩm số 306/2017/HSST, đề nghị TAND Cấp cao tại TP.HCM xét xử phúc thẩm vụ án theo hướng hủy toàn bộ bản án sơ thẩm trên để điều tra lại theo thủ tục chung.
Tôi hoan nghênh và đánh giá cao quyết định kháng nghị của VKS Cấp cao TP.HCM đối với bản án sơ thẩm số 306/2017/HSST. Đây không chỉ nói lên ý thức trách nhiệm của cơ quan thực hành quyền công tố, kiểm sát hoạt động xét xử mà còn phản ảnh thái độ kiên quyết, công tâm, khách quan, quyết đi đến tận cùng của sự thật, nhằm bảo vệ lẽ phải, bảo vệ công lý. Đây là kỳ vọng rất lớn của Đảng, Nhà nước và nhân dân đối với các cơ quan bảo vệ pháp luật trong tiến trình xây dựng nhà nước pháp quyền XHCN.
Gần 500 cán bộ, đoàn viên Học viện Quân y tham gia hiến máu tình nguyện
Sáng 30-9, tại Hà Nội, gần 500 cán bộ, đoàn viên thanh niên Hệ Quản lý học viên Dân sự (Học viện Quân y) tham gia hiến máu tình nguyện đợt 3 năm 2017.
Buổi hiến máu tình nguyện của tuổi trẻ Học viện Quân y lần này nằm trong chuỗi các hoạt động hưởng ứng đợt thi đua cao điểm “Đoàn kết, kỷ luật, xung kích, sáng tạo, quyết thắng” chào mừng thành công Đại hội đại biểu Đoàn TNCS Hồ Chí Minh Học viện Quân y lần thứ IX, nhiệm kỳ 2017-2022.
Dân tộc ta vốn có truyền thống hết sức quý báu “Thương người như thể thương thân”, “Lá lành đùm lá rách”. Truyền thống đó đã tạo nên sự gắn kết và tình yêu thương trong cộng đồng, sẵn sàng giúp đỡ, cưu mang nhau lúc khó khăn hoạn nạn. Với tấm lòng nhân ái của những thầy thuốc tương lai, hằng năm đoàn viên, thanh niên Học viện Quân y đã thường xuyên tham gia hiến máu để đáp ứng nhu cầu cứu chữa người bệnh vào những thời điểm khó khăn khi nguồn dự trữ máu của bệnh viện khan hiếm. 6 tháng đầu năm 2017, học viện đã hai lần tổ chức hiến máu và thu được 820 đơn vị máu phục vụ cho cấp cứu, điều trị.
Phát biểu tại buổi lễ, Thượng tá Trần Quang Tuynh, Chủ nhiệm Chính trị Học viện cho biết, hiến máu cứu người là một trong những nghĩa cử cao đẹp nhằm kế tục và phát huy truyền thống tốt đẹp của dân tộc Việt Nam. Người nhận máu không chỉ nhận sự sống mà còn nhận được cả sự sẻ chia, tình cảm, sự quan tâm của toàn xã hội nói chung và người cho máu nói riêng. Những giọt máu quý giá và ấm áp tình người của các đồng chí hôm nay sẽ đem lại sự sống và hạnh phúc cho nhiều người bệnh, nhiều gia đình và cho xã hội. Tình cảm và tấm lòng nhân ái của các đồng chí sẽ được người bệnh và gia đình họ đón nhận, trân trọng, ghi nhớ và được xã hội tôn vinh. Đối với người bệnh, khi đón nhận những giọt máu an toàn để được cứu sống là niềm hạnh phúc lớn lao mà suốt đời họ không thể nào quên được. Vì sức khỏe của cộng đồng và vì sức khỏe của chính mình, tôi đề nghị các đồng chí tích cực hưởng ứng phong trào hiến máu cứu người bệnh, coi đó là trách nhiệm và bổn phận thiêng liêng của mỗi chúng ta. Vì vậy, mỗi chúng ta hãy làm một việc thiện, một hành động cao cả và nhân ái “Một giọt máu cho đi, một cuộc đời ở lại”, chúng ta hãy “Hiến máu vì sức khoẻ của đồng đội và nhân dân”.
Những đơn vị máu do cán bộ, đoàn viên, thanh niên Hệ Quản lý học viên Dân sự (Học viện Quân y) hiến đang được bảo quản.
Đồng chí Thượng tá Trần Quang Tuynh tin tưởng rằng, phong trào hiến máu tình nguyện của tuổi trẻ Học viện Quân y nói chung và của tuổi trẻ Hệ Quản lý học viên Dân sự nói riêng sẽ ngày càng được nhân rộng và phát huy hơn nữa, tiếp tục đạt được hiệu quả thiết thực, tô đẹp thêm truyền thống tương thân tương ái, ấm áp tình người của dân tộc Việt Nam.
Tăng cường triển khai kế hoạch năm 2017 về phòng chống tác hại thuốc lá
Đó là nội dung Hội nghị do Bệnh viện Y học cổ truyền Trung ương tổ chức ngày 29/9, tại Hà Nội.
Dự Hội nghị có đại diện lãnh đạo Bộ Y tế; lãnh đạo Quỹ Phòng chống tác hại (PCTH) thuốc lá; Ban Giám đốc Bệnh viện Y học cổ truyền (YHCT) trung ương; đại diện các phòng ban chức năng của bệnh viện cùng đại diện một số đơn vị hữu quan.
Báo cáo tại hội nghị, bà Nguyễn Tường Linh – Phó phòng Quản lý chất lượng - Bệnh viện YHCT trung ương cho biết: Sau 15 tháng triển khai công tác Phòng Chống tác hại thuốc lá tại Bệnh viện, Ban Phòng chống tác hại thuốc lá Bệnh viện YHCT trung ương sau khi ký Hợp đồng với Quỹ Phòng, Chống tác hại thuốc lá Bộ Y tế đã triển khai được một số công việc cụ thể:
Kết quả hoạt động của Cộng tác viên
Cộng tác viên đã hoạt động rất tích cực, sáng tạo và tâm huyết tư vấn cho người nghiện thuốc lá hiểu rõ những biểu hiện của hội chứng cai; các phương pháp dùng thuốc và không dùng thuốc của Y học cổ truyền có thể hỗ trợ giúp cho họ cai nghiện thuốc lá như: Nhĩ áp, châm cứu, xoa bóp, bấm huyệt, khí công dưỡng sinh, viên ngậm Nosmoke.
Tích cực tuyên truyền những tác hại của thuốc lá gây ra và những lợi ích mà việc bỏ thuốc lá đem lại cho sức khỏe và kinh tế cho bệnh nhân và người nhà bệnh nhân.
Tuyên truyền vận động với người nhà của những người bệnh hút thuốc để họ nhận thấy những tác hại do hút thuốc thụ động mang lại để họ có ý thức trong việc vận động người thân của họ bỏ thuốc.
Tổ chức phát tờ rơi, treo băng rôn, pa nô tuyên truyền về tác hại của thuốc lá.
Tích cực vận động các nhân viên y tế vẫn còn đã và đang hút thuốc nhận thức rõ mình là tấm gương để bệnh nhân noi theo và có quyết tâm bỏ thuốc. Vì hơn ai hết cán bộ y tế là những tấm gương sáng nếu cán bộ y tế nói không với thuốc lá thì sẽ ngày càng có sức lan tỏa cao trong bệnh viện.
Thường xuyên đi đầu trong công tác nhắc nhở những hành vi hút thuốc lá trong khuôn viên bệnh viện và cả ngoài bệnh viện
Kết quả hoạt động của Phòng Tư vấn, hỗ trợ và cai nghiện thuốc lá
Các bác sĩ của Phòng tư vấn đã tư vấn và hỗ trợ cai nghiện thuốc lá cho gần 150 bệnh nhân đến trực tiếp nhận tư vấn và hỗ trợ tại bệnh viện và khoảng hơn 435 bệnh nhân nhận tư vấn qua điện thoại;
Các biện pháp thường dùng để hỗ trợ người nghiện thuốc lá vượt qua hội chứng cai đó là: nhĩ áp (dán cao thuốc vào huyệt trên loa tai), Viên ngậm Nosmoke hỗ trợ bệnh nhân khi xuất hiện hội chứng cai thuốc lá, dùng các bài thuốc bổ trợ nhằm nâng cao sức khỏe, tăng sức đề kháng, bổ khí, bổ huyết …; hướng dẫn một số bài tập khí công luyện thở …
Tăng cường triển khai kế hoạch năm 2017
Đại diện Ban Phòng chống tác hại thuốc lá Bệnh viện YHCT trung ương, bà Nguyễn Tường Linh cũng đã thông qua kế hoạch triển khai hoạt động và kế hoạch triển khai cụ thể công tác này năm 2017 tại bệnh viện.
Theo đó, Bệnh viện YHCT trung ương tiếp tục tổ chức hoạt động tư vấn cai nghiện thuốc lá tại Phòng tư vấn và hỗ trợ cai nghiện của Bệnh viện.
Tiếp tục nâng cao năng lực cho đội ngũ bác sỹ, tư vấn viên về tác hại thuốc lá và phương pháp tư vấn cai nghiện thuốc lá. Mời chuyên gia từ Bệnh viện Bạch Mai, chuyên gia tới từ Bệnh viện nhân dân Gia Định…Tiếp tục xây dựng các spot, các chương trình phát thanh, và phát sóng trên các kênh VTV1, VTV2, Đài truyền hình Việt Nam nhằm truyền thông về tác hại thuốc lá và các phương pháp dùng thuốc hoặc không dùng thuốc để cai nghiện thuốc lá của Phòng tư vấn cai nghiện thuốc lá.
Tiếp tục Nghiên cứu 02 đề tài: ứng dụng các phương pháp YHCT thuốc và không dùng thuốc nhằm tư vấn và hỗ trợ cho người cai nghiện thuốc lá.
Để thực hiện các kế hoạch trên, Ban Phòng chống tác hại thuốc lá Bệnh viện YHCT trung ương sẽ thực hiện các kế hoạch cụ thể như: Tiếp tục trang bị thêm cơ sở vật chất cho Phòng tư vấn và hỗ trợ cai nghiện thuốc lá: máy vi tính, bàn ghế, tủ hồ sơ, máy chiếu …
Tổ chức 01 buổi Hội nghị triển khai công tác năm 2017; 02 cuộc họp báo cáo hoạt động; 01 hội thảo tổng kết; 01 lớp tập huấn kỹ năng cho nhóm giảng viên nòng cốt về tư vấn cai nghiện thuốc lá; 08 lớp tập huấn tư vấn ngắn về tư vấn cai nghiện thuốc lá cho cán bộ; 02 lớp tập huấn chuyên sâu về cai nghiện thuốc lá cho cán bộ trực tiếp tham gia công tác cai nghiện.
Xây dựng các tờ rơi, pa nô, áp phích … tuyên truyền về tác hại của thuốc lá và quảng bá cho Phòng tư vấn hỗ trợ cai nghiện thuốc lá của bệnh viện. Xây dựng cuốn sổ tay tư vấn và hỗ trợ cai nghiện thuốc lá dùng cho bệnh nhân.
Xây dựng các spot tv, biên tập các nội dung phát thanh, xây dựng và phát sóng phóng sự giới thiệu về công tác tư vấn cai nghiện thuốc lá tại Bệnh viện trên VTV1, VTV2 và Đài truyền hình Việt Nam.
Nằm trong kế hoạch chi tiết thực hiện kế hoạch chung trong công tác phòng chống tác hại của thuốc lá, Bệnh viện YHCT trung ương sẽ tổ chức 52 buổi tuyên truyền về tác hại của thuốc lá cho bệnh nhân và người nhà.
Tỷ lệ người bị rối loạn loạn thần gia tăng báo động
http://khoe365.net.vn/ty-le-nguoi-bi-roi-loan-loan-than-gia-tang-bao-dong-p43677.html
Các vấn đề liên quan đến rối loạn loạn thần hiện nay đang chiếm 2-8% tổng số bệnh nhân trong các bệnh viện chuyên khoa tâm thần và 10,5% ở Viện Sức khỏe Tâm thần.
Sáng 27/9, Bệnh viện Bạch Mai đã tổ chức Hội nghị khoa học Tâm thần học Việt – Pháp. TS. Nguyễn Doãn Phương, Viện trưởng Viện Sức khoẻ Tâm thần cho biết, số người bị mắc chứng rối loạn loạn thần ở nước ta đang tăng mạnh, hiện đang chiếm 2 - 8% tổng số bệnh nhân trong các bệnh viện chuyên khoa tâm thần và 10,5% ở Viện Sức khỏe Tâm thần.
Bởi vậy, Hội nghị lần này chủ yếu tập trung thảo luận các nội dung chính, như: Những tiến bộ trong chẩn đoán các rối loạn liên quan tới chất của DSM-5; cập nhật về hoá dược điều trị loạn thần; Loạn thần, rượu và các chất ma tuý khác; Tiếp cận tâm lý - thần kinh đối với loạn thần người già; Loạn thần cấp và sự giam tù...
Hội nghị được đánh giá là diễn đàn để các cơ sở chăm sóc sức khỏe tâm thần trong cả nước và các chuyên gia đến từ Cộng hoà Pháp - là những chuyên gia có nhiều năm kinh nghiệm trong thực hành lâm sàng có dịp giao lưu, trao đổi những thông tin bổ ích và quý báu trong việc chẩn đoán, chăm sóc và điều trị cho người bệnh tâm thần - đặc biệt trong các vấn đề liên quan đến rối loạn loạn thần.
Nguyên nhân của rối loạn loạn thần
Mỗi trường hợp loạn thần là khác nhau và nguyên nhân của nó không phải lúc nào cũng rõ ràng. Tuy nhiên, có một số bệnh lí có thể gây ra loạn thần. Nó cũng có thể khởi phát do các tác nhân như sử dụng ma túy, thiếu ngủ, và các yếu tố môi trường khác. Bên cạnh đó, một số tình huống có thể dẫn đến các loại loạn thần đặc biệt phát triển.
Bệnh tật
Một số bệnh lí có thể gây ra loạn thần như:
- Các bệnh về não, ví dụ như bệnh Parkison, bệnh Huntington, và một số rối loạn nhiễm sắc thể
- Các khối u hoặc nang ở não
- Một số loại mất trí nhớ có thể gây ra loạn thần, điển hình là bệnh Alzheimer
-HIV, giang mai và các nhiễm trùng khác có thể tấn công não
- Một số thể động kinh
- Đột quỵ
Yếu tố nguy cơ
Hiện nay chưa xác định được chính xác những đối tượng nào dễ bị loạn thần. Tuy nhiên, nghiên cứu đã chỉ ra rằng các yếu tố về gen cũng đóng một vai trò nhất định. Bạn sẽ có nhiều khả năng bị loạn thần nếu gia đình bạn có người bị bệnh, ví dụ như bố hoặc anh chị em ruột.
Những trẻ sinh ra với đột biến gen, ví dụ như hội chứng mất nhiễm sắc thể 22q11.2 có nguy cơ mắc chứng loạn thần, đặc biệt là tâm thần phân liệt.
Những trẻ sinh ra với đột biến gen, ví dụ như hội chứng mất nhiễm sắc thể 22q11.2 có nguy cơ mắc chứng loạn thần, đặc biệt là tâm thần phân liệt.
Triệu chứng của loạn thần
- Khó tập trung
- Tinh thần giảm sút
- Ngủ quá nhiều hoặc không ngủ đủ
- Lo lắng
- Đa nghi
- Xa lánh gia đình và bạn bè
- Ảo giác
- Hoang tưởng
- Nói chuyện thiếu logic, ví dụ như nói những chủ đề không liên quan
- Trầm cảm
- Có ý nghĩ hoặc hành động tự tử
Người dân cần chăm sóc tổng quát hơn điều trị chuyên sâu
Mô hình bệnh tật ở Việt Nam đã thay đổi rất lớn trong 20 năm qua, cần có sự biến chuyển về đào tạo nhân lực y tế, nhất là mạng lưới y tế công cộng - chăm sóc sức khỏe tổng quát nếu không muốn quá tải chỗ này, thiếu nhân lực chỗ khác.
Sáng 30-9, Trường Đại học Y khoa Phạm Ngọc Thạch đã tổ chức lễ thành lập khoa Y tế công cộng. Theo PGS-TS-BS Ngô Minh Xuân, hiệu trưởng nhà trường, việc thành lập khoa nhằm đáp ứng nhu cầu nhân lực y tế của xã hội.
Hiện nay, nhu cầu chăm sóc sức khỏe tổng quát, chăm sóc để "sống chung" với các bệnh không lây càng ngày càng cao, đòi hỏi phải có một mạng lưới y tế công cộng đủ sức bao phủ. Việc này cũng nhằm giảm tải cho các bệnh viện lớn, bởi
nếu những vấn đề sức khỏe không quá lớn, không cần điều trị chuyên sâu mà người dân vẫn phải đến bệnh viện lớn thì chắc chắn những nơi này sẽ quá tải.
Theo GS-T-BS Lê Hoàng Ninh, nguyên Viện trưởng Viện Y tế công cộng, Cố vấn khoa Y tế công cộng Trường ĐH Y khoa Phạm Ngọc Thạch, trong vòng 20 năm kể từ năm 1990 đến 2010, tuổi thọ người Việt đã tăng đáng kể từ 65 lên 73. Đồng thời, nếu năm 1990, mô hình bệnh tật gồm 70% bệnh nhiễm trùng, 30% bệnh không nhiễm trùng thì năm 2010 ngược lai: 70% bệnh không nhiễm trùng, 30% bệnh nhiễm trùng.
Sự thay đổi về tỉ lệ ngoài nhờ những nỗ lực đánh bại các căn bệnh nhiễm trùng như thực hiện tiêm chủng mở rộng, bảo đảm nguồn thuốc men đầy đủ, còn bởi việc nhóm bệnh không nhiễm trùng đang tăng cao do lối sống và thói quen ăn uống của chúng ta. Những năm qua, nước ta phát triển về kinh tế nhanh, đời sống được cải thiện theo. Như người đói lâu ngày thấy mâm cơm ngon, nhiều người bắt đầu lối dinh dưỡng thừa mứa và lối sống thiếu vận động, khiến các căn bệnh như béo phì, tiểu đường… có cơ hội tấn công.
Theo các chuyên gia, trong bối cảnh đó, người dần càng cần đến mạng lưới y tế công cộng. Đó là mạng lưới có nhiệm vụ chăm sóc sức khỏe tổng quát, phát hiện sớm và giải quyết các vấn đề sức khỏe thông thường, quản lý về dinh dưỡng, phòng bệnh cho người dân, quản lý các bệnh không lây để chúng đừng có các biến chứng phải điều trị chuyên sâu…
"Phòng bệnh hơn chữa bệnh", giải quyết ban đầu các vấn đề sức khỏe không lớn, không những có lợi cho người dân, mà còn giúp các bệnh viện lớn, được đầu tư chuyên sâu, không quá tải bởi số lượng bệnh. Vì vậy, y tế dự phòng – y tế công cộng cần được đầu tư hơn nữa để phù hợp với mô hình bệnh tật và tình hình y tế ở nước ta.
Đà Nẵng: Tổ chức hội nghị tư vấn và chăm sóc người cao tuổi dựa vào cộng đồng
http://moitruong.net.vn/da-nang-chuc-hoi-nghi-tu-van-va-cham-soc-nguoi-cao-tuoi-dua-vao-cong-dong/
Ngày 29/9, Sở Y tế và Chi cục Dân số – Kế hoạch hóa gia đình thành phố Đà Nẵng vừa tổ chức Hội nghị Chia sẻ kinh nghiệm hoạt động mô hình “Tư vấn và chăm sóc người cao tuổi dựa vào cộng đồng” giai đoạn 2016 – 2017. Đồng thời hưởng ứng Ngày quốc tế Người cao tuổi (1/10/2017).
Dự Hội nghị có lãnh đạo Sở Y tế, Chi cục Dân số – Kế hoạch hóa gia đình, đại diện Hội Người Cao tuổi cùng hàng trăm thành viên các Câu lạc bộ Tư vấn và Chăm sóc người cao tuổi dựa vào cộng đồng đến từ 7 quận, huyện trên địa bàn thành phố Đà Nẵng.
Tại buổi lễ, Bác sỹ CKII. Nguyễn Út, Phó giám đốc Sở Y tế Đà Nẵng cho biết, thành phố Đà Nẵng hiện có gần 90 nghìn người cao tuổi, trong đó 253 cụ thọ trên 100 tuổi và gần 16 nghìn người cao tuổi được nhận trợ cấp hàng tháng. Đà Nẵng luôn là điểm sáng điển hình của cả nước về vận động, xây dựng quỹ chăm sóc và phát huy vai trò của người cao tuổi.
Theo bác sỹ CKII. Huỳnh Bá Tân – Phó Chi cục trưởng Chi cục Dân số – Kế hoạch hóa Gia đình thành phố Đà Nẵng qua 7 năm triển khai, các hoạt động của Mô hình Tư vấn và chăm sóc người cao tuổi dựa vào cộng đồng” đã mang lại hiệu quả tốt, bước đầu giúp cho người cao tuổi có được cuộc sống thanh nhàn và nhận được sự quan tâm, chăm sóc của cộng đồng.
“Tại 56 câu lạc bộ, các buổi sinh hoạt đã giúp cho người cao tuổi hiểu được vai trò và không tự ti là gánh nặng của gia đình và xã hội; đồng thời giúp người cao tuổi biết cách ăn uống hợp lý, chăm vận động thể lực và không hút thuốc, không uống rượu bia… để sống vui, sống khỏe, sống có ích” bác sỹ Tân chia sẻ.
Được biết, hiện nay người cao tuổi cả nước chiếm trên 11% dân số. Tuy nhiên, người cao tuổi có sức khỏe tốt chỉ chiếm 5,7 %, sức khỏe kém 22,9 %, có đến 95% người cao tuổi mắc các bệnh mãn tính, bình quân mỗi người cao tuổi mang 2,5 bệnh trở lên.
Năm 2017, Việt Nam hiện có hơn 10 triệu người cao tuổi , dự báo đến năm 2030, nước ta sẽ có gần 19 triệu người cao tuổi và năm 2050 là hơn 28 triệu người.
Đồng Nai: Hàng loạt bác sĩ giỏi bỏ bệnh viện công
http://infonet.vn/dong-nai-hang-loat-bac-si-gioi-bo-benh-vien-cong-post238326.info
Hiện tượng “chảy máu chất xám” tại các bệnh viện công của Đồng Nai diễn ra trong 2 năm vừa qua vẫn chưa có dấu hiệu dừng lại.
Thống kê của Sở Y tế Đồng Nai cho thấy, năm 2016, Sở đã đồng ý cho 65 bác sỹ xin rút khỏi các bệnh viện công. Đến hết tháng 8/2017, bác sĩ xin thôi việc là 45, so với cùng kỳ này năm 2016 giảm 07 bác sĩ (năm 2016 bác sĩ xin thôi việc là 52). Như vậy cũng không cao hơn nhiều so với năm 2016.
Về số lượng BS thôi việc ở các đơn vị: 45 BS (Trong đó: Bệnh viện ĐK Thống Nhất 10; Bệnh viện ĐK Đồng Nai 12; Bệnh viện Nhi: 06; Bệnh viện YDCT: 03; TTYT Xuân Lộc: 03; Bệnh viện ĐKKV Long Thành: 02; TTYT Nhơn Trạch 03; TTYT Trảng Bom: 01; Trung tâm RHM: 01; TTYT TX Long Khánh: 04).
Theo TS Phan Huy Anh Vũ – Phó Giám Sở Y tế Đồng Nai số bác sĩ xin nghỉ khỏi bệnh viện công vẫn xảy ra và đặc biệt là trong số đó có các bác sĩ là lãnh đạo thậm chí Phó Giám đốc Bệnh viện đa khoa Thống Nhất cũng xin nghỉ việc, có bác sĩ được quy hoạch làm Phó Giám đốc bệnh viện cũng xin nghỉ, nhiều người là trưởng khó, phó khoa cũng khiến cho tình trạng các bác sĩ ở lại nao núng.
Ông Vũ thừa nhận các bác sĩ đều có tay nghề cao nên ngay lập tức ngành y tế Đồng Nai chưa thể đào tạo được bác sĩ thay thế.
Đa số bác sĩ này đều chuyển ra làm việc tại các cơ sở y tế tư nhân vì lý do thu nhập, bởi các bệnh viện, phòng khám tư sẵn sàng chi trả mức lương cao từ 30-50 triệu đồng/tháng/bác sĩ (tùy vị trí, tay nghề). Trong khi tại bệnh viện dù có nỗ lực lắm cũng chỉ có thể trả cho bác sĩ có thâm niên 10-12 năm từ 15-18 triệu đồng/tháng; bác sĩ mới ra trường khoảng 5 triệu đồng/tháng.
Mặt khác do áp lực công việc, sự quá tải của các cơ sở y tế công lập và áp lực từ bệnh nhân, người nhà bệnh nhân. Hệ thống các bệnh viện tư nhân, phòng khám đa khoa tư nhân phát triển có nhu cầu tuyển bác sĩ, nhất là bác sĩ có chuyên môn sâu, chuyên khoa, bác sĩ có chứng chỉ hành nghề khám chữa bệnh nên sẵn sàng đưa ra mức lương cao để thu hút.
Ông Phan Huy Anh Vũ cho biết hiện nay tỉnh Đồng Nai đã có chế độ thu hút và ưu đãi bác sĩ về Đồng Nai làm việc. Cụ thể, mức thu hút từ 100-150 triệu đồng/bác sĩ và hỗ trợ 1,2-1,8 triệu đồng/bác sĩ/tháng. Tuy nhiên, chế độ này chỉ áp dụng ở những cơ sở y tế tuyến huyện và các bệnh viện chuyên khoa. Trong khi đó, các cơ sở y tế tư nhân “trải thảm đỏ”, mức thu nhập hấp dẫn từ 30-80 triệu đồng để thu hút hàng loạt bác sĩ từ các bệnh viện công lập về làm việc, nhất là các bệnh viện tuyến tỉnh.
Việc bác sĩ nghỉ việc hàng loạt ảnh hưởng rất nhiều đến hoạt động của bệnh viện, nhất là trong phát triển các chuyên khoa, nâng cao chất lượng khám chữa bệnh, ảnh hưởng đến chất lượng hoạt động chuyên môn của các khoa.
TS Vũ cũng cho biết sự dịch chuyển này chưa biết khi nào sẽ dừng lại, tuy nhiên ngành y tế Đồng Nai vẫn đang cố gắng "lấp khoảng trống" nguồn nhân lực này và giải pháp căn cơ nhất vẫn là thực hiện Nghị định 16 của Chính phủ quy định về cơ chế tự chủ của đơn vị sự nghiệp y tế công lập. Từ nay đến năm 2020 sẽ từng bước tính đủ chi phí vào giá khám chữa bệnh, giúp các bệnh viện tự chủ tài chính, tạo cơ chế tăng thêm thu nhập cho đội ngũ bác sĩ và nhân viên y tế.
Ông Vũ cũng cho biết việc chuyển dịch nhân lực y tế nhất là bác sĩ chỉ xảy ra ở giai đoạn đầu của thời kỳ phát triển của y tế ngoài công lập, khi đi vào ổn định hoạt động thì việc tiếp nhận xảy ra bình thường, thậm chí là hạn chế không thể còn làn sóng như hiện nay
Một bác sĩ ở Quảng Nam nộp hơn 650 triệu đồng để... thôi việc
http://plo.vn/thoi-su/1-bac-si-boi-thuong-655-trieu-dong-de-duoc-nghi-viec-730996.html
http://giadinh.net.vn/xa-hoi/bac-si-boi-thuong-650-trieu-dong-de-thoi-viec-20170930134958441.htm
Một bác sỹ ở Quảng Nam thuộc diện thu hút nhân tài đã bồi thường 655 triệu đồng do đơn phương chấm dứt hợp đồng.
Lãnh đạo Bệnh viện Đa khoa (BVĐK) Quảng Nam cho biết, BS Phan Xuân Khoa vừa có đơn xin nghỉ việc vì lý do gia đình. Do phá vỡ cam kết nên bác sĩ Khoa phải bồi thường cho bệnh viện đa khoa tỉnh Quảng Nam 58 triệu đồng, bồi thường cho UBND tỉnh Quảng Nam 597 triệu đồng.
Bác sĩ Phan Xuân Khoa (SN1991) công tác tại Khoa Gây mê phẫu thuật của Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Nam. Năm 2016, bác sĩ Khoa về làm việc cho BVĐK tỉnh Quảng Nam theo chính sách thu hút bác sĩ về làm việc tại các cơ sở y tế công lập. Bác sĩ Khoa đã ký hợp đồng với Sở Nội vụ tỉnh Quảng Nam cam kết làm việc tại BVĐK tỉnh trong thời gian 12 năm, được nhận tổng số tiền 350 triệu đồng. Trong đó, 250 triệu đồng là tiền ưu đãi tốt nghiệp ĐH loại giỏi và 100 triệu đồng tiền hỗ trợ mua đất làm nhà ở. Ngoài ra, bác sĩ Khoa được BVĐK cử đi học chuyên khoa định hướng về gây mê phẫu thuật tại BV Chợ Rẫy (TP HCM).
Theo ông Lê Văn Hai – Giám đốc Sở Y tế Quảng Nam, trong hợp đồng quy định rõ nếu bác sĩ nào vi phạm cam kết sẽ phải bồi thường gấp đôi nên trong trường hợp này, do bác sĩ Khoa đơn phương chấm dứt hợp đồng nên phải bồi thường cho nhà nước và hiện nay bác sĩ Khoa đã chuyển đủ số tiền phải bồi thường cho ngân sách tỉnh.
Đề án thu hút bác sĩ về công tác tại các cơ sở y tế công lập được UBND tỉnh Quảng Nam phê duyệt vào năm 2014, đến nay đã bước vào giai đoạn 2 (năm 2017-2020). Theo đề án này, bác sĩ tốt nghiệp đại học chính quy tại các Trường ĐH Y Hà Nội, ĐH Y – Dược TP HCM, ĐH Y – Dược Huế tốt nghiệp loại giỏi sẽ nhận được 250 triệu đồng; tốt nghiệp loại khá nhận được 230 triệu đồng; tốt nghiệp loại trung bình, trung bình khá nhận được 200 triệu đồng. Thạc sỹ, BSCKI được nhận 300 triệu đồng; BS nội trú, BSCKII 350 triệu đồng và TS là 500 triệu đồng. Ngoài ra, còn được nhận 100 triệu đồng tiền hỗ trợ mua đất để làm nhà ở.
TP.HCM tăng viện phí với người không tham gia bảo hiểm y tế
http://thanhnien.vn/suc-khoe/tphcm-tang-vien-phi-voi-nguoi-khong-tham-gia-bao-hiem-y-te-880739.html
Từ ngày 1.10, tất cả bệnh viện (BV), cơ sở y tế công trên địa bàn TP.HCM (322 trạm y tế phường xã, 70 BV và trung tâm y tế) đồng loạt áp dụng giá viện phí mới dành cho người không có thẻ bảo hiểm y tế (BHYT) theo Thông tư 02/2017 của Bộ Y tế.
Theo đó, người đi khám, chữa bệnh không có BHYT phải thanh toán 100% mức tối đa khung giá dịch vụ khám chữa bệnh.
Cụ thể, với người không có BHYT trước đây khám chữa bệnh tại BV hạng 1 chỉ đóng 20.000 đồng thì nay phải đóng đủ 39.000 đồng; phẫu thuật lấy thai lần đầu chỉ đóng 2 triệu đồng thì nay tăng lên hơn 2,6 triệu đồng; xạ trị bằng máy gia tốc tuyến tính tăng từ 250.000 đồng lên 500.000 đồng; phẫu thuật tim các loại tăng số tiền đóng từ 7 triệu đồng lên hơn 16,5 triệu đồng.
* Sở Y tế TP cho biết từ ngày 1.10, có 51 BV công lập của TP không còn nhận ngân sách nhà nước và chính thức tự chủ nguồn kinh phí để chi thường xuyên cho toàn bộ hoạt động của BV (trừ BV Phong Bến Sắn và BV Nhân Ái).
Trước đó, từ ngày 1.8 đã có 12 BV tự chủ tài chính toàn phần trên địa bàn TP cũng đã được phép áp dụng Thông tư 02/2017 của Bộ Y tế.
TP Hồ Chí Minh: Ba dự án bệnh viện bị tính sai gần 105 tỷ đồng
Trước kết luận của Thanh tra Bộ Xây dựng về một số sai sót trong 3 dự án xây dựng bệnh viện trên địa bàn TP Hồ Chí Minh, ngày 29-9, ông Lê Văn Dũng, Giám đốc Ban Quản lý Đầu tư xây dựng các công trình thuộc Sở Y tế TP Hồ Chí Minh cho biết đó là sai sót đáng tiếc, tuy nhiên do mới chỉ là dự toán nên sự việc chưa gây thất thoát ngân sách.
Lễ khởi công xây dựng Khu khám bệnh, chẩn đoán và điều trị kỹ thuật cao của
Ba dự án gồm: Dự án san lấp mặt bằng để xây dựng Bệnh viện Nhi đồng thành phố (huyện Bình Chánh); Bệnh viện Ung bướu cơ sở 2 (quận 9); Khu khám bệnh, chẩn đoán và điều trị kỹ thuật cao Bệnh viện Ung bướu (quận Bình Thạnh) với tổng giá trị 3 dự án là hơn 6.000 tỷ đồng.
Ngày 18-9, Thanh tra Bộ Xây dựng đã có kết luận các đơn vị đã tính sai, làm tăng khối lượng tại một số hạng mục công trình, dự toán một số chi phí chưa phù hợp dẫn đến giá trị dự toán được duyệt sai tăng gần 105 tỷ đồng, trong đó,
dự án cơ sở 2 Bệnh viện Ung bướu hơn 94 tỷ đồng; dự án xây dựng khu khám bệnh, chẩn đoán và điều trị kỹ thuật cao Bệnh viện Ung bướu hơn 10,8 tỷ đồng.
Về vấn đề này, ông Lê Văn Dũng cho biết, lỗi của đơn vị thiết kế dự án nhưng trách nhiệm thuộc về chủ đầu tư. Đây là dự án lớn, do đó cần nhiều cơ quan thẩm định và phê duyệt nhưng một số cơ quan đã không làm hết trách nhiệm để xảy ra sai số tăng dự toán.
Tuy nhiên, ông Dũng khẳng định: "Sai ở đây mới chỉ là sai trong dự toán của bộ phận thiết kế, còn khi thanh toán sẽ dựa trên khối lượng thực tế công trình. Do đó, đến thời điểm này, vẫn chưa thất thoát ngân sách. Hiện đã thu lại hơn 1 tỷ đồng tính sai trong chi phí thiết kế công trình".
Tại công trình xây dựng Bệnh viện Ung bướu cơ sở 2, Thanh tra Bộ Xây dựng cũng phát hiện vách hầm tầng 2 bị nứt, thấm tại nhiều vị trí, chưa được xử lý. Có một số vị trí vết nứt dài từ sàn đến hết chiều cao tầng hầm. Vị trí bể lắng phóng xạ vách bị cong, phồng. Phòng xạ trị LINAX toàn bộ vách tường tại trục HH bị nứt, thấm và cong phồng. Phòng HDR vách bị phồng, chân vách tại vị trí sàn bị lõm, không tạo thành mặt phẳng...
Theo ông Lê Văn Dũng, các vết nứt đã được phát hiện và chờ kiểm định. Nguyên nhân là phòng xạ trị phải được xây tường với khối bêtông rất lớn, dày, nhằm ngăn tia phóng xạ. Khi khối bêtông quá dày sẽ sinh nhiệt làm nứt bề mặt bêtông chứ không phải do chất lượng công trình kém. Ban Quản lý Đầu tư xây dựng các công trình thuộc Sở Y tế đã yêu cầu đơn vị tư vấn kiểm định đánh giá, tìm nguyên nhân và đưa ra kế hoạch để triển khai hạ nhiệt bêtông và sửa chữa.
Trước những sai sót trên, Thanh tra Bộ Xây dựng đã yêu cầu Ban Quản lý Đầu tư xây dựng các công trình thực hiện điều chỉnh giảm dự toán số tiền gần 105 tỷ đồng; yêu cầu chủ đầu tư và các đơn vị liên quan có trách nhiệm rà soát, kiểm tra khối lượng sai, khối lượng thực tế trước khi nghiệm thu làm cơ sở quyết toán công trình.
Liên quan đến tiến độ của 3 công trình sai sót, ông Huỳnh Văn Biết, Phó Giám đốc Sở Y tế TP Hồ Chí Minh cho biết, việc điều chỉnh thủ tục giảm dự toán chỉ ảnh hưởng đến khâu thanh toán mà không ảnh hưởng đến tiến độ dự án cũng như đơn giá của nhà thầu, khối lượng thanh toán từng dự án.
Hà Tĩnh: Dịch sốt xuất huyết có nguy cơ lan rộng ở vùng siêu bão vừa qua
http://baohatinh.vn/y-te/dich-sot-xuat-huyet-o-ky-long-nguy-co-lan-rong/141232.htm
Thị xã Kỳ Anh, vùng trung tâm bão số 10 vừa đi qua đã xuất hiện nhiều trường hợp mắc sốt xuất hiện. Trước nguy cơ dịch sốt xuất lây lan diện rộng, đích thân Giám đốc Sở Y tế tỉnh này đã trực tiếp thị sát để tìm cách khoanh vùng không cho lây lan ra diện rộng.
Theo Sở Y tế Hà Tĩnh, đến ngày 30/9, tại tổ dân phố Long Thành, phường Kỳ Long, thị xã Kỳ Anh (Hà Tĩnh) đã ghi nhận 7 trường hợp mắc sốt xuất huyết, trong đó có 5 trường hợp dương tính, 2 trường hợp nghi ngờ.
Trường hợp đầu tiên khởi phát bệnh vào ngày 15/9/2017 là chị Võ Thị Vân, 47 tuổi. Lúc phát bệnh chị Vân có các biểu hiện: sốt cao 39oC, đau đầu, chán ăn, đau cơ, đau khớp, nhức hai hố mắt. Bệnh nhân được điều trị tại trạm Y tế và hiện đã xuất viện.
Cùng thời điểm, trên địa bàn xuất hiện thêm 6 bệnh nhân có các biểu hiện tương tự, trong đó có con gái và con rể chị Vân.
Trung tâm Y tế thị xã Kỳ Anh đã phối hợp với Trạm Y tế phường Kỳ Long điều tra lấy mẫu xét nghiệm với kết quả có 4 trường hợp dương tính, 2 bệnh nhân đang chờ kết quả và đang được theo dõi điều trị sốt xuất huyết.
Cùng với sự vào cuộc quyết liệt của Trung tâm Y tế dự phòng (YTDP) tỉnh và thị xã Kỳ Anh, đích thân Giám đốc Sở Y tế tỉnh Hà Tĩnh - bác sĩ Lê Ngọc Châu – vừa dẫn đầu đoàn công tác của ngành y tế của tỉnh tiến hành thị sát vùng dịch để chỉ đạo triển khai khẩn cấp các biện pháp phòng chống, không để dịch lây lan ra diện rộng.
Sau khi thị sát môi trường sống của người dân tại tổ dân phố Long Thành, phường Kỳ Long (nơi bùng phát dịch) và các địa bàn lân cận, GĐ Sở Y tế Hà Tĩnh rất quan ngại trước nguy cơ bùng phát dịch là rất cao vì tại các địa bàn này tỷ lệ muỗi, bọ gậy rất lớn.
Nguyên nhân là sau bão, đồ phế thải, lốp xe và các vật dụng chứa nước rất nhiều, thời tiết lại mưa nắng thất thường. Dù cán bộ y tế đi giám sát véc tơ, hướng dẫn người dân vệ sinh môi trường, lật úp các vật dụng chứa nước, nhưng vài hôm sau quay lại thì các vật dụng lại đầy nước. Đây là điều kiện lý tưởng để muỗi truyền bệnh sinh trưởng và phát triển mạnh.
Địa bàn phường Kỳ Long là nơi tập trung nhiều cơ sở săm lốp ô tô. Những chiếc lốp ô tô hư hỏng vứt giữa nắng mưa như thế này trở thành điều kiện lí tưởng để muỗi sinh trưởng, phát triển (Ảnh: Thu Hòa).
Địa bàn phường Kỳ Long là nơi tập trung nhiều cơ sở săm lốp ô tô. Những chiếc lốp ô tô hư hỏng vứt giữa nắng mưa như thế này trở thành điều kiện lí tưởng để muỗi sinh trưởng, phát triển (Ảnh: Thu Hòa).
Với tinh thần chung là khoanh vùng dập dịch kip thời, không để dịch lây lan rộng, Giám đốc Sở Y tế tỉnh Hà Tĩnh đã giao: Trung tâm YTDP tỉnh cấp hóa chất để địa phương phun hóa chất diệt muỗi, đồng thời cử cán bộ giám sát chặt chẽ bệnh nhân tại địa bàn; Bệnh viện thị xã tiếp tục tập huấn chẩn đoán, điều trị sốt xuất huyết, chuẩn bị các điều kiện đảm bảo điều trị cho bệnh nhân sốt xuất huyết.
Người đứng đầu ngành y tế tỉnh này cũng làm việc với địa phương, yêu cầu địa phương chung tay đẩy mạnh tuyên truyền cho người dân về sốt xuất huyết và cách phòng tránh; phát động tổ chức vệ sinh môi trường; diệt bọ gậy; phun hóa chất diệt muỗi trưởng thành tại các khu dân cư.
Bình Thuận: Tăng cường phòng chống sốt xuất huyết
http://moitruong.net.vn/binh-thuan-tang-cuong-phong-chong-sot-xuat-huyet/
Sở Y tế tỉnh Bình Thuận đã phát động chiến dịch diệt lăng quăng (bọ gậy), tăng cường phòng chống sốt xuất huyết.
Cụ thể, vận động người dân chủ động thực hiện liên tục hàng tuần việc loại bỏ các dụng cụ phế thải, dụng cụ chứa nước đọng, đậy kín các dụng cụ chứa nước mưa, nước sinh hoạt, thường xuyên thay nước bình hoa để muỗi không vào đẻ trứng, thả cá vào các dụng cụ chứa nước để cá ăn lăng quăng (bọ gậy)
Bên cạnh đó, kiện toàn và duy trì ổn định mạng lưới cộng tác viên phòng chống sốt xuất huyết, thành lập tổ xung kích diệt bọ gậy ở các xã, phường để thực hiện cũng như hướng dẫn người dân cách xử lý các dụng cụ chứa nước và diệt lăng quăng (bọ gậy). Tăng cường kiểm tra, đánh giá hoạt động của đội xung kích để đảm bảo hoạt động thực chất, có hiệu quả.
Thực hiện tốt việc giám sát, điều tra phát hiện sớm các trường hợp mắc bệnh sốt xuất huyết trên địa bàn. Triển khai tổ chức phun hóa chất diệt muỗi tại ổ dịch đúng kỹ thuật, đảm bảo 100% các hộ gia đình và các phòng, các tầng trong nhà được phun theo chỉ định của ngành y tế và phun 2 – 3 lần cách nhau từ 7-10 ngày để xử lý triệt để ổ dịch nhằm ngăn chặn sự lây lan, bùng phát trên diện rộng của dịch bệnh.
Tổ chức tốt công tác chẩn đoán, thu dung điều trị của bệnh nhân và phân tuyết điều trị để tránh quá tải và hạn chế thấp nhất tử vong. Phối hợp, tổ chức các đoàn kiểm tra liên ngành tổ chức kiểm tra, giám sát phòng chống dịch sốt xuất huyết trên địa bàn, đặc biệt tại các khu vực có nguy cơ cao. Thực hiện xử phạt các cơ sở, hộ gia đình không hợp tác phòng chống dịch theo quy định của Nghị định 176/2013/NĐ-CP về quy định xử phạt vi phạm hành chính trong lĩnh vực y tế.
Phòng sốt xuất huyết và sốt rét ở Đác Lắc
http://nhandan.com.vn/chinhtri/item/34257202-phong-sot-xuat-huyet-va-sot-ret-o-dac-lac.html
Trước diễn biến phức tạp của dịch sốt xuất huyết (SXH) và sốt rét, trên tuyến biên giới từ hai tháng nay, để chủ động phòng, chống, Bộ Chỉ huy Bộ đội Biên phòng (BĐBP) Đác Lắc đã tổ chức các đoàn công tác phối hợp ngành y tế tỉnh và các huyện, xã khu vực biên giới đến tận các thôn, buôn tuyên truyền, vận động người dân nâng cao ý thức phòng, chống dịch bệnh; phun thuốc xử lý môi trường, tẩm màn ngăn ngừa muỗi đốt để bảo vệ sức khỏe cho người dân.
Khu vực biên giới của tỉnh Đác Lắc nằm tại bốn xã gồm: Ya Lốp, Ia R’vê, Ea Bung (huyện Ea Súp) và xã Krông Na (huyện Buôn Đôn), tiếp giáp tỉnh Mon-dul-ki-ri (Cam-pu-chia). Hiện nay, bốn xã biên giới của tỉnh có khoảng 5.500 hộ dân với 24 dân tộc cùng sinh sống. Dân cư phân bố không đồng đều, trình độ dân trí thấp, đời sống còn gặp nhiều khó khăn, công tác chăm sóc sức khỏe, nhất là các dịch bệnh trong mùa mưa như SXH, sốt rét, bệnh tay - chân - miệng... chưa được người dân quan tâm.
Giám đốc Trung tâm Y tế dự phòng tỉnh Đác Lắc Phạm Văn Lào nhận định: Do người dân ở khu vực biên giới chủ quan, coi bệnh SXH, sốt rét là bệnh thông thường, không nguy hiểm; có tâm lý ỷ lại vào hoạt động giám sát dịch bệnh và phun xịt hóa chất phòng ngừa của ngành y tế... Nhiều người dân đi làm rẫy xa thường ở lại ngoài rẫy cả tuần và sử dụng nước mưa, nước suối không bảo đảm vệ sinh; ngủ không mắc màn cho nên dễ bị muỗi đốt... dẫn đến, nguy cơ mắc sốt rét và SXH ở khu vực này rất cao.
Tại xã biên giới Krông Na (huyện Buôn Đôn) và xã Ia R’vê (huyện Ea Súp) lực lượng quân y BĐBP tổ chức khám, chữa bệnh và cấp phát thuốc miễn phí cho 300 người dân. Các đoàn công tác khuyến cáo người dân khi có các dấu hiệu nghi mắc SXH, sốt rét phải đến ngay cơ sở y tế để được xét nghiệm, chẩn đoán và điều trị kịp thời.
Ông Y Krang, ở buôn Đrăng Phốc, xã Krông Na bộc bạch: "Vừa qua, khi trong buôn có một trường hợp chết do sốt rét và được các cán bộ y tế của huyện, xã cùng BĐBP đến tuyên truyền, hướng dẫn, đến nay, người dân trong buôn đã biết cách phòng, chống sốt rét và SXH". Thượng tá, bác sĩ Âu Chiến Thắng, Chủ nhiệm quân y BĐBP Đác Lắc cho biết, các đơn vị biên phòng, trạm quân - dân - y trên địa bàn biên giới phối hợp trạm y tế xã, lực lượng dân quân, đoàn thanh niên, hội phụ nữ triển khai phun hóa chất, phát quang bụi rậm, dọn dẹp, làm sạch các đường làng, điểm rác thải trong khu dân cư, lật úp các dụng cụ chứa nước để diệt tận gốc bọ gậy...
Ngoài sự nỗ lực của lực lượng BĐBP, các y, bác sĩ Bệnh xá quân - dân - y Đoàn kinh tế quốc phòng 737, Quân khu 5 đóng tại huyện Ea Súp cũng tích cực phối hợp trạm y tế các xã tổ chức tẩm màn, phun hóa chất diệt muỗi để phòng, chống SXH, sốt rét cho người dân.
Bệnh tay - chân - miệng tăng mạnh ở Cần Thơ
http://cand.com.vn/y-te/benh-tay-chan-mieng-tang-manh-o-can-tho-460254/
Theo thống kê của Bệnh viện Nhi đồng Cần Thơ, 9 tháng của năm 2017, số bệnh nhi mắc tay - chân - miệng (TCM), nhập viện điều trị ở lứa tuổi rất nhỏ, thậm chí có nhiều bệnh nhi nhập viện mới chỉ 7, 8 tháng tuổi.
Ngày 30-9, theo Trung tâm Y tế Dự phòng Cần Thơ, thơi gian gần đây tại Cần Thơ bệnh tay - chân - miệng (TCM) ở trẻ em tăng mạnh. Theo đó, 9 tháng của năm 2017, tỷ lệ trẻ mắc TCM trên địa bàn thành phố tăng 13,5% so với cùng kỳ 2016.
Trong 9/9 quận, huyện thì quận Ô Môn có tỷ lệ trẻ mắc TCM tăng cao nhất, tăng 78,7% so với cùng kỳ; tiếp theo là huyện Phong Điền tăng 38,2%, Thới Lai tăng 34,9%, Ninh Kiều tăng 14,4%... Còn nếu tính số ca mắc TCM nhiều nhất là quận Ninh Kiều, với 158 ca; Phong Điền 94 ca, Thới Lai 85 ca, Ô Môn 84 ca. Tại khoa Nhiễm - Bệnh viện Nhi đồng Cần Thơ, trung bình mỗi ngày tiếp nhận gần 100 ca mắc TCM nhập viện điều trị, phần lớn là trẻ em từ 2 - 3 tuổi đến từ TP Cần Thơ, các tỉnh Sóc Trăng, Hậu Giang, Vĩnh Long, An Giang...
Theo thống kê của Bệnh viện Nhi đồng Cần Thơ, so với những năm trước, 9 tháng của năm 2017, số bệnh nhi mắc TCM nhập viện điều trị ở lứa tuổi rất nhỏ, thậm chí có nhiều bệnh nhi nhập viện điều trị chỉ 7, 8 tháng tuổi. Đặc biệt, nhiều bệnh nhi có thời gian chuyển từ bệnh nhẹ sang nặng khá nhanh. Cá biệt, có bệnh nhi mắc TCM khi chưa bị xuất hiện nổi bóng nước trên cơ thể thì bệnh đã chuyển sang mức độ nặng, gây nguy hiểm đến tính mạng.
Hiện đang là thời gian bắt đầu năm học mới, nên bệnh TCM có nguy cơ lây lan bệnh khá cao trong trường học. Trong đó, các cơ sở giáo dục mầm non, nhà trẻ gia đình có nguy cơ lây bệnh cao nhất. Để phòng chống bệnh, ngành Y tế Cần Thơ đẩy mạnh tuyên truyền công tác phòng chống bệnh TCM cũng như hướng dẫn cách phòng bệnh hiệu quả.
Do bệnh TCM vẫn chưa có thuốc điều trị đặc hiệu và cũng chưa có vắc xin phòng bệnh, nên ngành Y tế Cần Thơ khuyến cáo khi thấy trẻ có biểu hiện như sốt, nổi bóng nước ở lòng bàn tay, bàn chân, gối, mông thì phải đưa trẻ đến ngay các cơ sở y tế để điều trị kịp thời, tránh lây lan cho trẻ khác…
Chưa đủ cơ sở kết luận bệnh viện chuyển viện chậm dẫn đến bệnh nhân bị cưa chân
Liên quan đến vụ “Bệnh viện bị tố chậm chuyển viện dẫn đến bệnh nhân bị cưa chân”, lãnh đạo Sở Y tế tỉnh Bạc Liêu cho biết, qua phân tích của Hội đồng chuyên môn, chưa đủ cơ sở kết luận Bệnh viện đa khoa (BVĐK) thị xã Giá Rai chuyển viện chậm trễ dẫn đến gây hậu quả nghiêm trọng cho bệnh nhân Lý Thanh Trường.
Ông Nguyễn Minh Tùng- Phó Giám đốc Sở Y tế tỉnh Bạc Liêu, cho biết, Hội đồng chuyên môn của Sở Y tế (gồm: Sở Y tế, BV Đại học Y dược Cần Thơ, BVĐK Trung ương Cần Thơ, BVĐK tỉnh Bạc Liêu, BVĐK thị xã Giá Rai, Đoàn Luật sư tỉnh Bạc Liêu,…) vừa có kết luận xác định nguyên nhân bệnh nhân Lý Thanh Trường bị cưa chân.
Theo kết luận của Hội đồng chuyên môn, bệnh nhân Lý Thanh Trường từ khi bị vết thương bàn chân vào BVĐK thị xã Giá Rai đã được các bác sĩ khám, chẩn đoán, kê đơn điều trị kịp thời, đúng phác đồ, có kháng sinh chống nhiễm trùng và thuốc điều trị tiểu đường đi kèm.
Sau 9 ngày điều trị tại BVĐK thị xã Giá Rai nhưng tình trạng vết thương chưa cải thiện, người nhà yêu cầu chuyển người bệnh lên tuyến trên. Tại BVĐK tỉnh Bạc Liêu, bệnh nhân Trường được điều trị nội khoa bảo tồn thêm 8 ngày, tình trạng vết thương có dấu hiệu xấu hơn.
Sau đó, bệnh nhân Trường lại được chuyển lên BVĐK Trung ương Cần Thơ. Tại đây, bệnh nhân tiếp tục được điều trị bảo tồn đến ngày thứ 5 thì bác sĩ chỉ định cắt 1/3 cẳng chân trái. Đến 6 ngày sau lại được chỉ định cắt 1/3 trên đùi trái.
Theo Phó Giám đốc Sở Y tế tỉnh Bạc Liêu, Hội đồng chuyên môn xác định, đây là trường hợp vết thương bàn chân trên bệnh nhân có bệnh đái tháo đường, khả năng diễn biến phức tạp và rất khó tiên lượng.
“Trường hợp bệnh nhân Trường bị vết thương, nhiễm trùng bàn chân trái trên cơ địa đái tháo đường nhiều năm, tăng huyết áp sẽ có rất nhiều biến chứng, nhất là biến chứng nhiễm trùng. Bệnh viện Giá Rai xử lý trường hợp này là phù hợp quy trình chuyên môn như sử dụng kháng sinh để khống chế nhiễm trùng, cắt lọc vết thương loại trừ ổ nhiễm trùng, tiêm Insuline khống chế đường huyết, có sự phối hợp giữa các chuyên khoa liên quan”, ông Tùng thông tin.
Ông Nguyễn Minh Tùng cho biết, bệnh nhân Trường đã được cả 3 bệnh viện điều trị bảo tồn để giữ chân trái cho bệnh nhân tối đa, đúng theo nguyên tắc và quy trình điều trị. Tuy nhiên, do biến chứng đái tháo đường nhiều năm, vết thương nhiễm nhiều loại vi khuẩn đã làm cho bàn chân trái lan rộng không khống chế được bằng phương pháp điều trị nội khoa, nên phải cắt chân trái 2 lần đến đùi, cùng với sự phối hợp 3 loại kháng sinh, khống chế đường huyết tích cực với thời gian trị liệu kéo dài, bệnh nhân mới ổn định và được xuất viện.
Theo ông Tùng, qua những phân tích, đánh giá của Hội đồng chuyên môn như nói trên, chưa đủ cơ sở kết luận BVĐK thị xã Giá Rai lơ là, chuyển viện chậm trễ dấn đến hậu quả nghiêm trọng đối với bệnh nhân Lý Thanh Trường.
Tuy nhiên, BVĐK thị xã Giá Rai cần rút kinh nghiệm trong việc giải thích cho bệnh nhân và người nhà bệnh nhân tình trạng của người bệnh. Ngoài ra, bệnh viện cần thực hiện đúng quy định đơn giản hóa thủ tục hành chính trong công tác khám, chữa bệnh.
Như Dân trí đã phản ánh, ngày 25/5/2017, bệnh nhân Lý Thanh Trường (44 tuổi, ngụ thị xã Giá Rai, tỉnh Bạc Liêu) điều khiển xe máy bị bỏng lòng bàn chân trái nên đến BVĐK thị xã Giá Rai khám. Tại đây, bác sĩ thăm khám nói vết thương không sao và cho thuốc uống 10 ngày.
Đến ngày 1/6, vết thương của anh Trường bị sưng tấy nên đến BVĐK thị xã Giá Rai khám lại. Lần này, phía bệnh viện cho anh Trường nhập viện do vết thương bị nhiễm trùng. Nằm khoảng một tuần tại bệnh viện nhưng thấy không thuyên giảm nên gia đình có xin chuyển viện, nhưng bác sĩ không chấp nhận mà cho đổi thuốc uống rồi tiếp tục theo dõi.
Qua 2 ngày sau, vết thương của anh Trường vẫn không giảm mà có chiều hướng nặng hơn. Gia đình tiếp tục xin chuyển viện thì bác sĩ yêu cầu người nhà làm bản cam kết mới cho chuyển lên BVĐK tỉnh Bạc Liêu.
Tại BVĐK tỉnh Bạc Liêu, anh Trường nằm điều trị thêm một tuần nhưng vết thương vẫn không thuyên giảm. Đến ngày 16/6, gia đình chuyển anh Trường lên BVĐK Trung ương Cần Thơ để tiếp tục điều trị.
Đến ngày 21/6, bác sĩ BVĐK Trung ương Cần Thơ quyết định cắt chân trái của anh Trường đến đầu gối. Khoảng một tuần sau thì tiếp tục cắt chân anh Trường lần 2 đến đùi. Đến gần cuối tháng 7 thì anh Trường xuất viện về nhà.
Cho rằng phía BVĐK thị xã Giá Rai không cho chuyển viện sớm nên mới dẫn đến bị cưa chân, gia đình anh Trường đã làm đơn yêu cầu xử lý trách nhiệm của y, bác sĩ bệnh viện và đòi bồi thường hơn 1 tỷ đồng. Sau đó, gia đình hạ xuống còn khoảng 600 triệu đồng.
Đưa vào hoạt động đơn vị chẩn đoán trước sinh
http://www.sggp.org.vn/dua-vao-hoat-dong-don-vi-chan-doan-truoc-sinh-472303.html
Bệnh viện Đại học Y Dược TPHCM vừa đưa vào hoạt động đơn vị chẩn đoán trước sinh thuộc Khoa Phụ sản. Đơn vị này giúp dự phòng sớm, chẩn đoán kịp thời và điều trị toàn diện các bất thường xảy ra ở mẹ lẫn con trong thai kỳ.
Đơn vị chẩn đoán trước sinh được bố trí riêng biệt tại lầu 2, khu B của bệnh viện. Việc tư vấn, khám thai, theo dõi siêu âm và làm thủ thuật được thực hiện với quy trình khép kín, giúp thai phụ rút ngắn thời gian chờ đợi, di chuyển.
Cảnh báo: Liên tiếp 3 trẻ nhỏ nhập viện vì đái tháo đường trong tuần
TS.BS Vũ Chí Dũng, Trưởng khoa Nội tiết - Chuyển hoá - Di truyền, bệnh viện Nhi TƯ, cho biết, chỉ trong tuần qua (23-29/9) đã có 3 trẻ nhỏ nhập viện do đái tháo đường typ 1. Đáng chú ý, từ đầu năm đến nay, Khoa này đã tiếp nhận hơn 30 trẻ mắc bệnh.
Trường hợp đầu tiên là 1 bé gái 9 tuổi (người Hải Dương) nhập viện trong tình trạng có biểu hiện sốc, nhịp tim nhanh (150 lần/phút). Xét nghiệm cho thấy glucose máu rất thấp, nước tiểu có xeton, toan máu nặng, HbA1c = 8,94 mmol/L (người bình thường HbA1c chỉ khoảng 6).
Gia đình cho biết trước nhập viện 5 ngày, bé xuất hiện tình trạng nôn sau ăn. Tiếp đó cơ thể luôn mệt mỏi – đau bụng. TS.BS Vũ Chí Dũng đánh giá những biểu hiện này là rất kín đáo, khó phát hiện.
Tiếp đó là 1 bé trai 5 tuổi (Hà Nội) nhập viện trong tình trạng sụt 2,5kg, glucose máu cao nhưng may mắn không mất nước, chưa có biến chứng.
Mẹ bệnh nhi cho biết cháu đã không đái dầm khi lên 2 tuổi. Nhưng cách đây 1,5 tháng, cháu xuất hiện tình trạng đái nhiều, kể cả đóng 2 bỉm vẫn tràn, chưa kể uống nước quá nhiều (cứ nửa tiếng uống 1 cốc nước đầy). Gia đình lúc đầu nghĩ uống nhiều nước nên đi tiểu nhiều nhưng khi thấy cháu sụt cân và trong toilet lại có kiến nên đã đưa con vào thẳng viện Nhi khám
TS. Chí Dũng cho biết, trường hợp này nhập viện sớm nên chưa có biến chứng dù HbA1c kha cao (10,1).
Trường hợp thứ 3 là một bé trai 6 tuổi (Lạng Sơn). Bệnh nhi được chuyển đến từ bệnh viện tuyến tỉnh với chỉ số đường máu rất cao (22,6) và HbA1c lên tới 14,5. Bệnh nhi này đã sụt tới 6kg trong 1 tháng và hiện đang được điều trị tích cực tại khoa.
Tỉ lệ đái tháo đường ở trẻ tăng mạnh do đâu?
Đây là lần đầu tiên 3 trẻ vào khoa Nội tiết do mắc đái tháo đường chỉ trong vòng 1 tuần, góp phần vào con số hơn 30 ca mắc đái tháo đường mới từ đầu năm tới nay.
TS. Vũ Chí Dũng nhận định: “Con số chẩn đoán mới đái tháo đường tăng lên rõ rệt”.
Bởi cách đây 20 năm, số ca mắc mới chỉ trung bình 5 trẻ/năm, tăng dần lên 15 trẻ/năm cách đây 10 năm và 5 năm trở lại đây lên tới 35-50 trẻ mắc mới đái tháo đường vào khoa Nội tiết của Viện Nhi Trung ương điều trị.
Về nguyên nhân của tình trạng trên, TS Dũng phân tích qua 3 nhóm lớn.
Nhóm thứ nhất là đái tháo đường typ 1 - do thiếu hụt insulin – tế bào bài tiết insulin bị phá hủy do cơ chế tự miễn - cơ thể sản xuất kháng thể chống lại tế bào tụy.
TS. Dũng cho biết: “Mặc dù nguyên nhân thực sự chưa rõ ràng nhưng người ta thấy rõ vai trò của môi trường, vi rút, trong đó y văn ghi nhận khởi phát bệnh có liên quan đến vi rút đường ruột. Tuy nhiên, ở khoa chúng tôi chưa phát hiện trường hợp nào như vậy”.
Đái tháo đường typ 1 vốn phổ biến ở chủng tộc da trắng nhưng số trẻ Đông Nam Á mắc căn bệnh này cũng đang tăng lên.
Nhóm thứ 2 là đái thái đường kháng insulin. Bệnh gặp ở 95% gặp ở trẻ béo phì, khác Nhật Bản, đái tháo đường ở trẻ em 60-80% là typ 2 – tỉ lệ nhiều hơn và không liên quan với béo phì như các nước châu Á khác.
Nhóm thứ 3 là di truyền đơn gen – bệnh do tổn thương 1 gen đặc hiệu tham gia vào điều hòa bài tiết insulin. Trong nhóm này lại chia thành 2 nhóm lớn là tiểu đường sơ sinh (dưới 6 tháng tuổi) và tiểu đường ở người trưởng thành trẻ tuổi.
“Nếu bố hoặc mẹ mắc đái tháo đường thì tỉ lệ mắc của con chỉ là 1-4% và đến nay chưa ghi nhận trường hợp nào tại Khoa”, TS Chí Dũng giải thích thêm về tính di truyền.
Một số các bệnh lý khác như do thuốc (Khoa ghi nhận con số đáng kể trẻ mắc đái tháo đường sau điều trị ung thư), mắc hội chứng di truyền đặc biệt (Down...).
Đáng chú ý, trẻ đái tháo đường typ 1 thường vào viện trong tình trạng cấp tính do biểu hiện dễ nhầm với bệnh khác.
Khi đến cơ sở y tế trong tình trạng nôn dễ bị chẩn đoán ngộ độc thức ăn, khi hôn mê lại nghĩ hen phế quản, histerin... Thường thì biến chứng tiểu đường typ 1 là nhiễm toan nặng, mất nước nặng dễ gây sốc, tử vong.
Do quá trình phá hủy tụy diễn ra dần dần, đến lúc không thể bù trừ được nữa mới có biểu hiện lâm sàng nên độ tuổi mắc bệnh ở trẻ rất đa dạng.
Tương tự là đái tháo đường ở trẻ dưới 6 tháng tuổi (đái tháo đường sơ sinh) rất kín đáo vì trẻ chỉ quấy khóc khi khát nước, biểu hiện đi tiểu nhiều không rõ rệt...
Nhiều người dân đã liên hệ với Viện Huyết học xin được nhận nuôi bé.
http://khoe365.net.vn/nhieu-nguoi-xin-nuoi-be-trai-bi-bo-roi-o-vien-huyet-hoc-p43675.html
Bé trai Nguyễn Phước Đặng hiện được các y bác sĩ Viện Huyết học - Truyền máu Trung ương thay phiên nhau chăm sóc, cho ăn, tắm rửa hằng ngày. Nhiều cán bộ, nhân viên của Viện quyên góp tiền, đồ dùng, sữa... cho cháu và có nguyện vọng được nhận cháu làm con nuôi.
Nhiều người dân cũng liên hệ với Viện Huyết học xin được nhận nuôi bé. Lãnh đạo Viện đã làm việc với Sở Lao động Thương binh và Xã hội Hà Nội, Trung tâm bảo trợ xã hội để thực hiện các thủ tục pháp lý.
Trước đó, sáng 26/9, một phụ nữ khoảng 25 tuổi đã nhờ một bệnh nhân khác đang chờ kết quả xét nghiệm tại khoa Khám bệnh, Viện Huyết học - Truyền máu Trung ương, bế hộ con để đi vệ sinh. Đợi hơn một giờ vẫn không thấy người mẹ quay lại đón con, người này trao lại bé cho cán bộ của Viện. Bé chỉ khoảng năm ngày tuổi, nặng gần 4kg, trên người chỉ mặc một bộ quần áo, quấn chiếc khăn bông, đội mũ và đi tất chân tay, ngoài ra không có bất cứ thông tin nào khác về danh tính của trẻ.
Trẻ đã được làm các xét nghiệm công thức máu, sàng lọc virus viêm gan B, viêm gan C, HIV, vi khuẩn giang mai. Các kết quả xét nghiệm đều bình thường.
Giáo sư Nguyễn Anh Trí, Viện trưởng Viện Huyết Học – Truyền máu Trung ương, đã đến thăm cháu và tặng quà 5 triệu đồng. Giáo sư Trí đặt tên cho bé là Nguyễn Phước Đặng.
“Tên Nguyễn Phước Đặng là tên đầy đặn, cân đối, nghĩa đẹp, với mong muốn lớn lên cháu sẽ khỏe mạnh, hạnh phúc, có nhiều thành công và giúp ích cho đời. Tôi cũng mong mẹ cháu sau những suy nghĩ bồng bột, nhẹ dạ sẽ trở lại Viện để nhận lại con”, giáo sư Trí chia sẻ.
Phòng Công tác xã hội của Viện đang phối hợp với các cơ quan chức năng tiến hành làm các thủ tục pháp lý cho trẻ. Tuy nhiên, Viện vẫn hy vọng mẹ cháu bé sẽ quay lại nhận con vì "mẹ cháu chắc cũng vì bất đắc dĩ mới phải để con lại viện".
Phẫu thuật thẩm mỹ: May nhờ, rủi chịu
http://phunuvietnam.vn/khoe/phau-thuat-tham-my-may-nho-rui-chiu-post33276.html
Trong thời gian qua, tại TPHCM liên tiếp xảy xa những vụ tai biến sau phẫu thuật thẩm mỹ. Trong đó, việc có nhiều vụ việc nghiêm trọng dẫn đến tử vong xảy ra ngay cả tại các cơ sở được cấp phép, bác sĩ có tay nghề khiến cho nhiều người cảm thấy hết sức lo
Tai biến thẩm mỹ xảy ra liên tiếp
Ngày 17/9, chị T.T.Đ (SN 1979, ngụ Q.Thủ Đức, TPHCM) tìm đến phẫu thuật chỉnh hình xương hai hàm tại Bệnh viện phẫu thuật thẩm mỹ Emcas (số 14/27 Hoàng Khương Dư, Q.10, TPHCM). Cuộc phẫu thuật do bác sĩ Trần Ngọc Quảng Phi đảm trách, kết thúc vào lúc 12 giờ cùng ngày, người bệnh ổn định, được rút nội khí quản chuyển phòng hồi tỉnh.
Tuy nhiên, sau 20 phút theo dõi, chị Đ. được phát hiện bị chảy máu trong khoang miệng. Bác sĩ tiến hành xử lý cầm máu tại giường bằng khâu niêm mạc, đặt nẹp vít và tiếp tục theo dõi. 30 phút sau thì bệnh nhân đột ngột suy hô hấp, diễn tiến xấu, được xử lý và chuyển đến Bệnh viện Nhân dân 115 vào lúc 14 giờ 30 phút cùng ngày.
Đến ngày 22/9, sau 5 ngày điều trị tại bệnh viện Nhân dân 115, theo báo cáo, bệnh nhân Đ. đã tự thở oxy qua ống mở khí quản, sinh hiệu ổn định, hé mở mắt, tự co tay chân… Theo yêu cầu của người nhà bệnh nhân, chị Đ. đã được chuyển qua Singapore để tiếp tục điều trị. Được biết, hiện bệnh nhân tiến triển chậm.
Vụ tai biến sau phẫu thuật thẩm mỹ xảy ra đối với bệnh nhân T.T.Đ chỉ là một trong số những trường hợp xảy ra trên địa bàn TPHCM diễn ra gần đây, được sự quan tâm đặc biệt của dư luận. Trước đó, vào tháng 4/2017, bệnh nhân S.B.T (22 tuổi, tạm trú huyện Hóc Môn, TPHCM) được một bác sĩ ở Bệnh viện Răng Hàm Mặt TPHCM đưa đến Bệnh viện Vạn Hạnh để phẫu thuật nâng ngực.
Sau đó, bệnh nhân bị biến chứng, được chuyển đến Bệnh viện Đa khoa Hóc Môn trong tình trạng sốc nhiễm khuẩn hậu phẫu và chuyển tiếp đến Bệnh viện Nhân dân 115 ngày 24/4. Bệnh nhân suy hô hấp, tụt huyết áp, sau đó sảy thai ở tuần thứ 16-17, suy đa tạng, rơi vào hôn mê, gia đình xin về ngày 4/5 và tử vong.
Hội đồng chuyên môn cũng đã có kết luận vụ việc, trong đó xác định nguyên nhân thai phụ S.B.T tử vong sau nâng ngực hồi tháng 4 là do đợt bùng phát cấp tính của bệnh lupus ban đỏ hệ thống tiềm ẩn. Yếu tố góp phần thúc đẩy đợt bùng phát cấp tính là người bệnh có thai, phẫu thuật và sử dụng kháng sinh.
Vào tháng 7/2017, ông Edward Hartley (53 tuổi, quốc tịch Mỹ) tới Phòng khám chuyên khoa phẫu thuật thẩm mỹ Việt Thành (số 565 đường Sư Vạn Hạnh, P.13, Q.10, TPHCM) để cắt da dư vùng hông lưng sau khi sụt cân. Sau khi tiêm thuốc tê khoảng 10-15 phút, ông Edward Hartley có dấu hiệu trụy mạch. Phòng khám đã mời bác sĩ Bệnh viện Trưng Vương đến hồi sức, nhưng bệnh nhân đã tử vong sau đó.
Sở Y tế TPHCM: tăng cường kiểm tra, đào tạo
Liên quan đến vụ tai biến sau phẫu thuật thẩm mỹ xảy ra tại Bệnh viện phậu thuật thẩm mỹ Emcas, thông tin từ Sở Y tế TPHCM cho thấy, Bệnh viện phậu thuật thẩm mỹ Emcas đã được Bộ Y tế cấp phép hoạt động từ ngày 28/02/2013 và được phê duyệt danh mục kỹ thuật chuyên môn, trong đó có kỹ thuật “chỉnh hình xương hai hàm”.
Trong khi đó, phẫu thuật viên là bác sĩ Trần Ngọc Quảng Phi được cấp chứng chỉ hành nghề khám bệnh, chữa bệnh chuyên khoa răng hàm mặt, có bằng tốt nghiệp bác sĩ nội trú và bằng tiến sĩ chuyên ngành phẫu thuật hàm mặt.
Thực tế cho thấy, các trường hợp tai biến sau phẫu thuật thẩm mỹ trên địa bàn TPHCM xảy ra trong thời gian gần đây không chỉ diễn ra ở các cơ sở phẫu thuật thẩm mỹ “chui” mà con có các cơ sở khá uy tín, được cấp phép và bác sĩ có bằng cấp, tay nghề. Điều này, thực sự khiến cho nhiều người cảm thấy thực sự lo ngại.
Bà Nguyễn Thị Huỳnh Mai, Chánh văn phòng Sở Y tế TPHCM - cho biết, trong thời gian qua, Sở y tế và các quận/huyện trên địa bàn đang rà soát rất kỹ các cơ sở y tế trên địa bàn. Sau những sự cố xảy ra tại các bệnh viện được cấp phép thì phía Sở Y tế và các bệnh viện sẽ phải xem lại quy trình, tại sao lại để cho những sự cố xảy ra.
Cũng theo Chánh văn phòng Sở Y tế TPHCM, từ lâu, Sở Y tế cũng đã hỗ trợ các bệnh viện, nhất là đối với khối bệnh viện chuyên khoa, có các khuyến cáo như đề phòng các tai biến xảy ra khi phẫu thuật thẩm mỹ, an toàn cho người bệnh tại các bệnh viện có chuyên khoa sâu, sử dụng sử dụng kháng sinh… dựa vào các thông tư, quy định của Bộ Y tế .
“Trong thời gian tới, ngoài việc đi kiểm tra định kỳ thì Sở Y tế TPHCM cũng sẽ tăng cường đào tạo để nâng cao trình độ, năng lực cho đội ngũ y bác sĩ”, bà Nguyễn Thị Huỳnh Mai cho hay.
Bà Nguyễn Thị Huỳnh Mai cho rằng - trước đây, phẫu thuật tạo hình thẩm mỹ là để phục vụ cho những người có khiếm khuyết trên cơ thể như sứt môi hở hàm ếch, khuyết tật do tai nạn, bệnh nhân ung thư vú…. Tuy nhiên, cùng với sự phát triển của xã hội, khi đời sống đi lên, người dân khá giả hơn thì nhu cầu làm đẹp, nhất là của chị em phụ nữ ngày càng lớn.
Để làm đẹp thì người phu nữ nên sử dụng các biện pháp thiên nhiên, ít tác động trước. Vẻ đẹp của người phụ nữ không chỉ có vẻ ngoài mà đó còn là những hành động đẹp,lời nói, cái tâm, các nghĩa cử đẹp.
Trong trường hợp phải nhờ đến bàn tay phẫu thuật của bác sĩ thì cần xác định được rằng việc phẫu thuật xâm lấn đến cơ thể đều có những rủi ro nhất định, có “giá” của nó. Vì thế, khi quyết định phẫu thuật thì nên cân nhắc. Đặc biệt, cần tránh lạm dụng việc phẫu thuật, “nghiện” làm đẹp. Những tác động, rủi ro do dao kéo dù không ai muốn cả nhưng sẽ xảy ra.
Thủ tục nhập khẩu trang thiết bị y tế được tháo “rào”
http://www.baohaiquan.vn/pages/thu-tuc-nhap-khau-trang-thiet-bi-y-te-duoc-thao-rao.aspx
Nhiều nội dung liên quan đến việc xác định thuế Giá trị gia tăng 5% đối với trang thiết bị, dụng cụ y tế; quản lý chất lượng sản phẩm trang thiết bị y tế; thủ tục NK linh kiện, phụ kiện trang thiết bị y tế… vừa được Bộ Y tế thông báo tới Bộ Tài chính (Tổng cục Hải quan) để hướng dẫn hải quan địa phương thực hiện.
Căn cứ xác định thuế GTGT 5%
Theo đó, về xác định thuế Giá trị gia tăng, trong khi chờ Bộ Tài chính sửa đổi quy định tại Thông tư 26/2015/TT-BTC, Bộ Y tế đề nghị thống nhất việc xác định thuế Giá trị gia tăng 5% đối với mặt hàng thiết bị, dụng cụ chuyên dùng cho y tế như sau:
Từ nay đến ngày 31/12/2017, cơ sở để xác định một mặt hàng là trang thiết bị y tế gồm: Trang thiết bị y tế nêu tại khoản 8 Điều 1 Thông tư 26/2015/TT-BTC, công văn 8159/BTC-TCT ngày 18/6/2015, công văn số 17278/BTC-TCT ngày 20/11/2015, công văn 734/BTC-TCHQ ngày 14/1/2017 và trang thiết bị y tế thuộc danh mục đã được cấp giấy phép NK theo giấy phép của Bộ Y tế ban hành kèm theo Thông tư 30/2015/TT-BYT hoặc Thông tư 24/2011/TT-BYT của Bộ Y tế hoặc đã có Phiếu tiếp nhận hồ sơ công bố tiêu chuẩn áp dụng đối với trang thiết bị y tế thuộc loại A.
Đối với các trang thiết bị y tế đã được Bộ Y tế xác nhận căn cứ theo Thông tư 24/2011/TT-BYT hoặc Thông tư 30/2015/TT-BYT (thay thế Thông tư 24/2011/TT-BYT), được tiếp tục áp dụng và có giá trị.
Các trường hợp không thuộc các trường hợp trên, Bộ Y tế đề nghị xác định trang thiết bị y tế căn cứ theo Bản phân loại trang thiết bị y tế được phân loại theo quy định tại Thông tư 39/2016/TT-BYT, và các trường hợp được thừa nhận kết quả phân loại theo quy định tại mục a, b, c khoản 1 Điều 3 của Thông tư 42/2016/TT-BYT quy định việc thừa nhận kết quả phân loại trang thiết bị y tế.
Từ ngày 1/1/2018, cơ sở để xác định là trang thiết bị y tế căn cứ theo số lưu hành của trang thiết bị y tế quy định tại Điều 20 của Nghị định 36/2016/NĐ-CP, trong đó gồm:
Số phiếu tiếp nhận hồ sơ công bố tiêu chuẩn áp dụng đối với trang thiết bị y tế loại A theo mẫu số 03 quy định tại Phụ lục IV ban hành kèm theo Nghị định 36/2016/NĐ-CP.
Số giấy chứng nhận đăng ký lưu hành đối với trang thiết bị y tế thuộc loại B, C, D theo mẫu số 09 quy định tại Phụ lục IV ban hành kèm theo Nghị định 36/2016/NĐ-CP.
Trang thiết bị y tế được phép lưu hành trên thị trường khi đã có số lưu hành còn hạn hoặc đã được cấp phép NK và được XK, NK theo nhu cầu, không hạn chế số lượng và không phải qua Bộ Y tế phê duyệt.
Về quản lý sản phẩm trang thiết bị y tế
Bộ Y tế cho biết, việc quản lý trang thiết bị y tế được dựa trên số lưu hành. Bên cạnh đó, từ ngày 5/10/2017, 14 danh mục sản phẩm, hàng hóa ban hành kèm theo Quyết định 50/2006/QĐ-TTg của Thủ tướng Chính phủ (Thủ tướng Chính phủ đã ban hành Quyết định 37/2017/QĐ-TTg bãi bỏ Quyết định 50/2006/QĐ-TTg) sẽ không phải kiểm tra về chất lượng.
Việc quản lý chất lượng trang thiết bị y tế được thực hiện theo các quy định của Nghị định 36/2016/NĐ-CP và theo hướng chuyển từ hình thức quản lý tiền kiểm sang hậu kiểm, Bộ Y tế sẽ tiếp tục phối hợp với các đơn vị liên quan xây dựng trình ban hành văn bản quy pháp pháp luật quy định về quy chuẩn kỹ thuật quốc gia, kiểm tra chất lượng, kiểm định, hiệu chuẩn trong thiết bị y tế sau thông qua.
Trong khi chờ ban hành các văn bản, các tổ chức, cá nhân kinh doanh trang thiết bị y tế chịu trách nhiệm về an toàn, chất lượng đối với trang thiết bị y tế do mình kinh doanh và các bệnh viện, cơ sở y tế có trách nhiệm sử dụng, vận hành trang thiết bị y tế theo đúng hướng dẫn của chủ sở hữu trang thiết bị y tế; định kỳ bảo dưỡng, kiểm định, hiệu chuẩn theo hướng dẫn của chủ sở hữu trang thiết bị y tế hoặc quy định của pháp luật.
Về thủ tục NK linh kiện, phụ kiện trang thiết bị y tế, Bộ Y tế cho biết, trường hợp NK các linh kiện, phụ kiện không phải là trang thiết bị y tế hoặc không được phân loại là trang thiết bị y tế theo quy định của Nghị định 36/2016/NĐ-CP của Chính phủ về quản lý trang thiết bị y tế thì cơ quan Hải quan xem xét thông quan đối với lô hàng khi DN khai báo, cam kết lô hàng không phải là trang thiết bị y tế hoặc không được phân loại là trang thiết bị y tế, đồng thời cam kết chịu trách nhiệm trước pháp luật thực hiện theo đúng quy định khác có liên quan.
Theo quy định của Nghị định 36/2016/NĐ-CP của Chính phủ, tất cả các trang thiết bị y tế đều phải được phân loại làm 4 loại A (trang thiết bị có mức độ rủi ro thấp), B (trang thiết bị có mức độ rủi ro trung bình thấp), C (trang thiết bị có mức độ rủi ro trung bình cao), D (trang thiết bị có mức độ rủi ro cao) và việc phân loại trang thiết bị y tế phải được thực hiện bởi tổ chức có đủ điều kiện, đã được công bố đủ điều kiện phân loại trang thiết bị y tế (danh sách các tổ chức công bố đủ điều kiện phân loại được đăng tải và thường xuyên cập nhật trên địa chỉ http://dmec.moh.gov.vn) tại mục Kết quả dịch vụ công).
Việc phân loại trang thiết bị y tế phải căn cứ theo Bản phân loại trang thiết bị y tế được phân loại theo các quy tắc phân loại trang thiết bị y tế quy định tại Thông tư 39/2016/TT-BYT quy định chi tiết việc phân loại trang thiết bị y tế, trừ trường hợp được thừa nhận kết quả phân loại theo quy định tại mục a, b, c khoản 1 Điều 3 của Thông tư số 42/2016/TT-BYT quy định việc thừa nhận kết quả phân loại trang thiết bị y tế.
Hải Phòng: Thăm bệnh nhân, khám bệnh sẽ không phải trả tiền khi gửi xe tại bệnh viện công
Đó là khẳng định của ông Lê Văn Thành – Bí thư Thành ủy Hải Phòng với PV báo Người Đưa Tin. TP.Hải Phòng đang xây dựng lộ trình để thực hiện việc này.
“Theo chủ trương của TP.Hải Phòng, đến ngày 1/12/2017, người nhà của bệnh nhân đến khám, điều trị tại bệnh viện hữu nghị Việt Tiệp sẽ được miễn phí gửi xe. Muc đích của việc miễn phí gửi xe nhằm giảm bớt một phần chi phí, khó khăn cho người nhà bệnh nhân, là chủ trương an sinh xã hội”. Ông Thành cho biết.
Chính trị - Xã hội - Hải Phòng: Thăm bệnh nhân, khám bệnh sẽ không phải trả tiền khi gửi xe tại bệnh viện công
Cũng theo ông Thành, việc miễn phí gửi xe tại bệnh viện Việt Tiệp trước tiên sẽ được thực hiện thí điểm. Thành phố sẽ giao cho bệnh viện Việt Tiệp xây dựng kế hoạch để thực hiện.
Hiện nay, bệnh viện này được coi là bệnh viện công lập lớn nhất khu vực Duyên hải phía Bắc. Lượng bệnh nhân đến điều trị rất đông, đi kèm với đó là người nhà bệnh nhân cũng chiếm tỷ lệ tương đương.
Dù sẽ có tác động đến nguồn thu tài chính của bệnh viện, nhưng ông Thành cũng thể hiện quan điểm: Nếu thực hiện tốt việc miễn phí tiền gửi xe cho bệnh nhân, người nhà, người đến thăm khám sẽ tạo được hiệu ứng xã hội tốt, nhân dân chắc chắn vui mừng ủng hộ vì bớt được một khoản chi tiêu để chuyên tâm vào việc điều trị, chăm nuôi bệnh nhân.
Đến năm 2018, chủ trương này sẽ được triển khai đến toàn bộ hệ thống các bệnh viện công lập trên địa bàn TP.Hải Phòng. Đồng thời, TP.Hải Phòng cũng sẽ tiến tới xóa bỏ thu phí gửi xe cho tất cả các thành phần ra vào thăm bệnh nhân chứ không chỉ với bệnh nhân và người nhà.
Thực hiện được việc này, TP.Hải Phòng sẽ là địa phương đầu tiên ở miền Bắc xóa bỏ phí gửi xe tại các cơ sở y tế công lập sau TP.Đà Nẵng.
Bé 2 tuổi đã loét dạ dày vì thói quen chăm con bảo thủ của cha mẹ
http://vietq.vn/be-2-tuoi-da-loet-da-day-vi-thoi-quen-cham-con-bao-thu-cua-cha-me-d130440.html
Câu chuyện về bé gái mới 2 tuổi đã bị loét dạ dày được một bà mẹ chia sẻ trên mạng xã hội đã khiến hàng nghìn bà mẹ khác phải giật mình.
Câu chuyện về bé gái mới 2 tuổi đã bị loét dạ dày được một bà mẹ chia sẻ trên mạng xã hội đã khiến hàng nghìn bà mẹ khác phải giật mình trước thói quen mà hầu như ai cũng mắc phải.
Theo đó, chị X (giấu tên) một lần nhận thấy con gái 2 tuổi biểu hiện khác thường, người mệt mỏi, không chịu ăn uống dù dỗ dành thế nào. Đến nửa đêm, bé nôn mửa ra thứ lạ có màu nâu đậm. Gia đình vội vàng đưa bé đến bệnh viện cấp cứu.
Sau khi nghe toàn bộ câu chuyện xong, bác sĩ chuẩn đoán có thể bé gái đã bị xuất huyết dạ dày. Chị X vô cùng ngạc nhiên hỏi lại "sao cháu bé thế mà đã bị viêm loét dạ dày được" và khẳng định mình không hề cho con ăn gì khác lạ.
Sau khi nội soi, bác sĩ kết luận: đứa trẻ đã bị loét dạ dày và hỏi tình hình sinh hoạt và ăn uống hàng ngày của bé. Nghe xong, câu trả lời của bác sĩ khiến cả gia đình giật mình.
Qua kiểm tra cho thấy mẹ đã bị nhiễm vi khuẩn HP, vi khuẩn này đối với người lớn thì không sao nhưng đối với trẻ nhỏ thì lại bị ảnh hưởng rất lớn bởi sức đề kháng của trẻ rất kém, dạ dày khá mỏng. Việc người mẹ mớm đồ ăn, ăn chung thìa, đũa, cốc... với con đã khiến vi khuẩn HP lây lan.
Vi khuẩn HP (Helicobacter pylori) - "thủ phạm" chính gây viêm, loét dạ dày - tá tràng và ung thư dạ dày
Dạ dày là một "hồ axit" rất khắc nghiệt, tiêu hủy hầu hết các loại vi sinh vật đi qua, nhưng vi khuẩn HP lại "sống khỏe" trong dạ dày bằng những cơ chế bảo vệ rất riêng của nó, điều đó cho thấy việc tiêu diệt HP không phải dễ dàng. Hầu hết nhiễm HP sẽ không có triệu chứng gì nên sẽ rất khó trong nhận biết. Chỉ những trường hợp HP gây loét dạ dày tá tràng thì bệnh nhi sẽ đau bụng, ăn khó tiêu, hay thức giấc ban đêm, ợ chua.. Khi đó chúng ta mới nghi ngờ và phát hiện bệnh.
Nếu như trước đây các bệnh viện và cơ sở y tế ít ghi nhận trường hợp nhiễm vi khuẩn HP ở trẻ em dưới 5 tuổi, thì hiện tại tình trạng này đã thay đổi. Theo thống kê của Bệnh viện Bạch Mai thì tỷ lệ trẻ em bị nhiễm vi khuẩn HP trong cộng đồng là 35-55%, trại mồ côi là 75%. Trẻ em dưới 1 tuổi nhiễm vi khuẩn HP cũng dao động từ 20-35%, từ 3 đến 10 tuổi là 45-50%, trên 15 tuổi là 55-85%.
Theo viện Y học Ứng dụng Việt Nam, vi khuẩn HP thường ít gây bệnh ở trẻ em, tuy nhiên, khi gây bệnh thì việc điều trị phức tạp hơn người lớn với tỷ lệ đề kháng kháng sinh và tỷ lệ bị tái nhiễm sau điều trị rất cao. Tình trạng trẻ em nhiễm vi khuẩn HP ngày 1 tăng đang trở thành thách thức lớn cho chuyên gia và các bác sĩ.
Về nguyên nhân lây nhiễm, PGS.TS Nguyễn Thúy Oanh – chuyên gia tiêu hóa tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec cho biết, miệng được coi là nguyên nhân lây nhiễm HP phổ biến nhất. Sự tái nhiễm và lây lan vi khuẩn HP chủ yếu qua sinh hoạt ăn uống, thói quen chung đụng trong gia đình và cả trong cộng đồng.
Bác sĩ cũng đưa lời khuyên, để tránh đường lây nhiễm chính là miệng - miệng (cụ thể là nước bọt, dịch tiết đường tiêu hóa), chúng ta nên tránh thói quen chung bát chấm, gắp thức ăn cho nhau, không nhai mớm cơm, thổi canh cho con trẻ.
Quảng Ninh: Cứu sống bé gái bị vỡ u máu xương hàm dưới nguy hiểm
http://khoe365.net.vn/quang-ninh-cuu-song-be-gai-bi-vo-u-mau-xuong-ham-duoi-nguy-hiem-p43673.html
Bé gái 11 tuổi ở Quảng Ninh bị bị vỡ u máu xương hàm dưới, chảy máu dữ dội vừa được các bác sĩ cấp cứu và phẫu thuật kịp thời giữ lại tính mạng.
Ngày 26/9 cháu Nguyễn Thị Ngọc M. (trú tại xã Hạ Long, huyện Vân Đồn) vào viện trong tình trạng máu chảy ồ ạt vùng miệng không kiểm soát, da xanh, niêm mạc nhợt, vã mồ hôi, mạch nhanh, huyết áp tụt. Theo gia đình cho biết, bệnh nhân bị u máu xương hàm dưới bên phải đã điều trị nút mạch 2 lần vào năm 2014 và tháng 8/2017 tại Bệnh viện Trung ương Quân đội 108. Tuy nhiên không may u máu xương hàm dưới của bệnh nhân bị chảy máu tái phát sau phẫu thuật gây nguy cơ tử vong cao do mất máu.
Nhận thấy tình trạng vô cùng nguy kịch, các bác sĩ khoa Răng - Hàm - Mặt, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Ninh lập tức hội chẩn với ban lãnh đạo, quyết định vừa chuyển phòng mổ vừa hồi sức để xử trí trường hợp cấp bách. Ê kíp ca mổ do bác sĩ chuyên khoa 1 Bùi Công Tuấn - Phó trưởng khoa Răng - Hàm - Mặt làm trưởng kíp đã tiến hành phẫu thuật cầm máu khẩn cấp cho bệnh. Ca mổ diễn ra thuận lợi trong khoảng thời gian 45 phút.
Sau mổ, bệnh nhân tỉnh táo, da niêm mạch hồng, chỗ vỡ được cầm máu tốt.
Bác sĩ Bùi Công Tuấn cho biết: "“Bệnh nhân vào viện trong tình trạng nguy kịch, máu chảy dữ dội, nếu không cấp cứu và xử trí kịp thời trong vòng 5-10 phút thì bệnh nhân có thể tử vong".
Đây là trường hợp cấp cứu u máu xương hàm đầu tiên Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Ninh tiếp nhận. Để xử trí được loại u này rất khó vì phức tạp và tiềm tàng nhiều nguy cơ không lường trước được như: chảy máu không cầm được dễ dẫn tới tử vong, chảy máu tái phát sau phẫu thuật,…
U máu xương hàm là bệnh bẩm sinh và khá hiếm gặp. Bệnh phát triển âm thầm, khó phát hiện, cho đến khi có những biểu hiện rõ rệt thì bệnh đã chuyển sang giai đoạn nặng. Do vậy, bác sĩ khuyến cáo gia đình khi thấy các hiện tượng bất thường như chảy máu răng hàm nhiều và má bị sưng phồng, sờ tay vào thấy mạch máu đập mạnh thì phải đưa trẻ đến các bác sĩ chuyên khoa để được xác định bệnh và điều trị kịp thời.
Ăn so biển, hai người suýt chết
http://nld.com.vn/suc-khoe/an-so-bien-hai-nguoi-suyt-chet-20170930152010441.htm
Bệnh viện Nhân dân 115 TP HCM vừa cứu sống 2 ngư dân bị ngộ độc do ăn thịt so biển.
Ngày 30-9, Bệnh viện Nhân dân 115 TP HCM cho biết vừa kịp thời cứu sống 2 ngư dân bị ngộ độc do ăn trúng con so biển. Hai ngư dân này sinh sống tại huyện Cần Giờ, TP HCM. Trước đó, bắt được con so biển mắc lưới nhưng nghĩ là con sam nên đem về luộc làm mồi nhậu. Tuy nhiên, sau khi ăn thịt so biển khoảng 1 giờ, cả hai đều có cảm giác tê tay chân, chóng mặt, tê lưỡi, đi đứng loạng choạng, mờ mắt, được chuyển đến cấp cứu trong tình trạng nguy kịch.
Tại Khoa Cấp cứu Bệnh viện Nhân dân 115, cả hai bệnh nhân biểu hiện yếu liệt tay chân, phát âm khó, khó thở, các bác sĩ đã xử trí cấp cứu, theo dõi điều trị tích cực hỗ trợ hô hấp, tuần hoàn, chống co giật… cứu kịp hai người đàn ông qua nguy kịch.
Theo ThS - BS Khâu Minh Tuấn, Khoa Cấp cứu Tổng hợp Bệnh viện Nhân dân 115, hình dạng giữa so biển và sam biển khá giống nhau nên nhiều người thường bị nhầm lẫn ăn vào sẽ ngộ độc suýt chết. Nếu như sam biển là hải sản bổ dưỡng không chứa độc tố thì so biển lại chứa chất độc, có thể gây chết người.
Độc chất có trong con so biển là tetrodotoxin. Đây là độc chất thần kinh cực mạnh, khi thâm nhập cơ thể sẽ gây tê liệt tay, chân, hô hấp. Chỉ với một liều rất thấp cũng sẽ gây ngừng thở, tử vong nhanh chóng. Độc chất này vẫn tồn tại khi nấu chín hay phơi khô, sấy; nấu ăn thông thường không thể làm mất độc tính của nó.
Cứu bệnh nhân thoát khỏi cảnh “chân ngắn chân dài” sau hơn 30 năm
Khoảng 6-7 tuổi, trong một lần leo cây chơi đùa, anh N.V.S. bị té rơi xuống đất, rồi phải sống trong khổ sở với đôi chân không cân đối suốt 30 năm.
Trao đổi với PV NĐT ngày hôm qua (29.9), BS Nguyễn Thành Chơn, Trưởng khoa Chấn thương, bệnh viện Chấn thương chỉnh hình Sài Gòn (viết tắt Sài Gòn ITO) cho biết, vừa thực hiện một ca phẫu thuật đặc biệt giúp bệnh nhân chấm dứt vĩnh viễn cảnh chân ngắn chân dài sau 30 năm.
Bệnh nhân là anh N.V.S. (SN 1981) nhập viện với tình trạng bị đau nhiều ở vùng háng trái. Lúc nhỏ, anh S. trèo cây rồi bị té ngã, gia đình đã đưa đi chữa khắp nơi nhưng không khỏi. Cuối cùng, anh phải chịu cảnh chân trái ngắn hơn chân phải, mỗi khi trái gió trở trời, chân lại đau nhức.
BS Nguyễn Thành Chơn cho biết, S. bị trật khớp lâu năm gây biến dạng ổ cối và đầu chỏm xương đùi bị đẩy lên phía trên khung chậu. Thế nên, phần xương chi bệnh phát triển không cân xứng với chi lành, gây ra tật chân ngắn chân dài.
Là bác sĩ đã phẫu thuật thay khớp gối, khớp háng và điều trị các chấn thương vùng háng nhiều năm nhưng chưa bao giờ, BS Chơn gặp một ca bệnh như anh S.. Người bệnh đã bị trật khớp hơn 30 năm, vùng xương có dấu hiệu thoái hóa nặng.
Nếu không mổ sớm, anh S. có nguy cơ bị thoái hóa toàn bộ ổ cối, vùng khớp quanh ổ cối, dẫn đến cứng khớp không thể cử động. Mặt khác, việc đi đứng trên đôi chân không cân đối về lâu dài sẽ dẫn đến cong vẹo cột sống.
Điều khó khăn nhất của ca mổ là phải tìm được ổ cối “thực” đã bị lấp đầy và biến dạng bởi các mô xương tái tạo lại nó để có thể tiếp nhận được khớp nhân tạo một cách vững chắc. Nhiều tình huống khác đòi hỏi phẫu thuật viên phải tiên lượng trước, xử trí được với kiến thức sâu, kinh nghiệm và đôi bàn tay khéo léo mới mong ca mổ thành công như mong đợi.
Sau 5 ngày phẫu thuật thay khớp háng toàn phần, bệnh nhân S. đã bước đi những bước chân đầu tiên không còn khập khiễng, vùng ổ cối và đầu khớp háng sau phẫu thuật đã cân đối.
Cha ruột anh S. nói: “Nó còn trẻ mà cái chân bị vậy khổ lắm, cả nhà tôi ai cũng buồn. Bây giờ được bác sĩ giúp đỡ như vậy thiệt là phước cho nó”.
Xét nghiệm máu nhanh giúp chẩn đoán nhồi máu cơ tim trong 20 phút
Một xét nghiệm máu nhanh có thể phát hiện nhồi máu cơ tim trong vòng chưa đầy 20 phút nên được đưa vào sử dụng phổ biến, theo các nhà nghiên cứu ở Anh.
Một nhóm nhà nghiên cứu của Đại học King (ở London) đã thử nghiệm trên các bệnh nhân và cho biết rằng việc kiểm tra nồng độ protein liên quan đến tim (cMyC) có thể phát hiện nhồi máu cơ tim và sẽ tiết kiệm được hàng triệu bảng Anh mỗi năm cho nền y tế nước này.
BBC trích dẫn lời của các nhà nghiên cứu cho biết điện tâm đồ có thể cho phát hiện nhanh những cơn nhồi máu cơ tim nghiêm trọng nhưng nó lại không hữu ích để phát hiện những nguy cơ rủi ro âm thầm của nhồi máu cơ tim nhẹ mà vẫn có thể gây tử vong.
Cô Alison Fullingham (49 tuổi, ở Bolton) không nhận ra cô đang bị nhồi máu cớ tim khi cô bị đau ở ngực trên, cổ và hàm. Cô được yêu cầu làm điện tâm đồ nhưng chỉ thấy được một sự thay đổi nhỏ nên lúc đầu các bác sĩ cho rằng cô chỉ bị đau mạn tính. Vài giờ sau đó, khi các xét nghiệm được trả về cho bác sĩ xem thì mới phát hiện cô đang bị nhồi máu cơ tim.
Chẩn đoán nhanh
Những nghiên cứu đều cho thấy nồng độ protein liên quan đến tim (cMyC) có trong máu tăng nhanh hơn và ở mức cao hơn sau khi bị nhồi máu cơ tim.
Điều này có nghĩa rằng các bác sĩ có thể sử dụng xét nghiệm mới này để phát hiện sớm nhồi máu cơ tim ở nhiều bệnh nhân hơn, theo những nhà nghiên cứu đang thử nghiệm xét nghiệm máu này.
Gần 2.000 người vào cấp cứu tại các bệnh viện ở Thụy Sĩ, Ý và Tây Ban Nha khi họ bị đau ngực cấp tính đã được xét nghiệm bằng cách mới này.
Xét nghiệm mới này đã giúp bác sĩ thấy được rõ ràng các triệu chứng chỉ trong vòng 15 đến 30 phút.
Tiến sĩ Tom Kaier của Bệnh viện St Thomas, một trong những nhà nghiên cứu, nói với BBC: “Nghiên cứu của chúng tôi cho thấy rằng xét nghiệm mới rất tiềm năng và chẩn đoán được bệnh chỉ cần một xét nghiệm riêng lẻ. Nó sẽ giúp bác sĩ có thêm kinh nghiệm trong chẩn đoán và ngăn chặn bệnh nhân có diễn biến xấu và các bệnh viện sẽ không còn quá tải”.
Giáo sư Simon Ray của Hội Tim mạch Anh cho biết nên có thêm những nghiên cứu trước khi đưa xét nghiệm mới này vào sử dụng rộng rãi để thay thế các xét nghiệm máu đang thực hiện.
Theo Telegraph, mỗi năm có hơn 350.000 ca nhập khoa cấp cứu vì đau ngực cấp. Những bệnh nhân được đưa vào cấp cứu vì nghi ngờ nhồi máu cơ tim cũng được làm xét nghiệm máu nhưng kết quả có rất chậm. Ba tiếng đồng hồ sau họ mới nhận được kết quả.
Bị phạt tù nếu không cho con tiêm vắc xin ở Mỹ
http://news.zing.vn/bi-phat-tu-neu-khong-cho-con-tiem-vac-xin-o-my-post783593.html
Theo tạp chí Parents, một người mẹ ở Michigan được cho một tuần để tiêm vắc xin cho cậu con trai 9 tuổi, nếu không sẽ bị phạt tù.
Rebecca Bredow, một người mẹ của hai đứa con, bị chồng cũ kiện lên tòa vì không cho con tiêm vắc xin. Bredow cho hay: “Tôi thà ngồi tù để làm theo điều mà tôi tin tưởng, còn hơn là làm theo những gì trái với niềm tin của mình”.
Bredow cho hay, khi con trai chào đời, cô và chồng cũ (khi đó chưa ly hôn) đã quyết định không cho con tiêm vắc xin. Tuy nhiên, khi cậu bé lớn lên, chồng cô lại muốn con trai mình được tiêm vắc xin.
Cô Bredow đã tự tìm hiểu về những tác hại của vắc xin đến trẻ nhỏ và nhất quyết không cho con mình tiêm vắc xin. Cô giải thích: “Tôi không muốn tiêm vắc xin cho con từ khi họ gộp nhiều loại vắc xin thành một”.
Thẩm phán hạt Oakland ra phán quyết yêu cầu Bredow phải tiêm vắc xin cho con trong vòng một tuần, nếu không sẽ bị phạt tù. Dù vậy, người mẹ này vẫn khăng khăng rằng sẽ không cho con tiêm vắc xin.
Những người mẹ không muốn cho con tiêm vắc xin như cô Bredow không phải hiếm. Nhiều nghiên cứu cho thấy vắc xin an toàn và hiệu quả, nhưng nhiều người bài trừ vẫn cho rằng vắc xin gây ra nhiều vấn đề sức khỏe.
Họ nghĩ việc cho trẻ đi tiêm hay không là sự lựa chọn cá nhân. Nhiều người còn tuyên truyền chống vắc xin, gây hoang mang cho các phụ huynh khác, từ đó dẫn tới việc nhiều trẻ không được tiêm chủng đầy đủ. Nhiều dịch bệnh như sởi, vốn đã được dập tắt từ lâu, nay lại bùng phát trở lại.
Tháng 7/2017, Pháp tuyên bố sẽ bắt buộc tiêm chủng vắc xin để phòng 11 loại bệnh cho mọi trẻ em từ năm 2018. Tháng 5/2016, chính phủ Italy cũng yêu cầu bắt buộc tiêm chủng cho tất cả trẻ em để phòng 12 bệnh. Học sinh phải có chứng nhận tiêm chủng đầy đủ mới được nhận vào các trường công. Tại Mỹ, phần lớn bang đều yêu cầu tiêm chủng cho trẻ.
Sức sống diệu kỳ của bé sinh non khi mới 25 tuần tuổi, lớn đúng bằng quả bóng tennis
Ra khỏi bụng mẹ khi chỉ mới là thai nhi năm tháng tuổi, cô bé Poppy Wicks đã được mọi người trìu mến gọi là “điều kì diệu” nhờ sức sống dẻo dai, bền bỉ và mạnh mẽ ẩn sau cơ thể nhỏ bé non nớt của Poppy.
Mặc dù có nhiều trường hợp sinh non, nhưng sinh non đến 4 tháng, chỉ nặng chưa đến nửa cân như Poppy thực sự là trường hợp hiếm gặp. Đa phần các ca sinh non sớm như vậy đều không có được kết quả tốt đẹp, thế nhưng, sức sống dẻo dai bền bỉ của Poppy nhỏ bé đã khiến tất cả mọi người trầm trồ thán phục, và trìu mến gọi em với cái tên "điều kì diệu của cuộc sống".
Chỉ nặng khoảng 360g khi sinh ra, Poppy Wicks nhỏ bé đến mức nếu cô bé co mình lại thì có thể nằm vừa vặn trong lòng bàn tay. Khi được mổ ra khỏi bụng mẹ, Poppy mới chỉ 5 tháng tuổi, và vượt quá giới hạn tuổi thai có thể phá 1 tuần.
Trong một lần đến khám thai, Hannah McSween – khi đó đã là mẹ của 2 đứa con- đã được bác sĩ thông báo rằng em bé trong bụng cô không thể sống qua tuần thứ 18. Poppy gặp phải chứng hạn chế tăng trưởng của bào thai, có nghĩa là máu không thể tiếp cận đến mạch máu của bé.
Mặc dù rất đau lòng, Hannah đã kiên quyết không đầu hàng với số phận, và kết quả là bé Poppy đã được sinh ra bằng một ca sinh mổ khẩn cấp. Nhờ sự chăm sóc đặc biệt của bác sĩ và đội ngũ nhân viên y tế, bé gái nặng chưa đến nửa cân đã có thể được nằm trong vòng tay ấm áp của mẹ.
Khi tiến hành mổ để lấy em bé ra, Hannah và Steve McSween – chồng cô, đã chuẩn bị cho điều tệ nhất có thể xảy ra với Poppy. Thậm chí, hai vợ chồng đã nghĩ đến việc phải tổ chức tang lễ cho con, và Hannah thậm chí còn mua cho Poppy một chú thỏ bông nhỏ để cô bé không phải chịu cảnh cô đơn lạnh lẽo khi nằm trong quan tài.
Sau 4 tháng kể từ khi chào đời, giờ đây Poppy đã đạt mức cân nặng là 2kg, vẫn còn nhỏ hơn rất nhiều so với mức cân nặng phổ biến của trẻ mới sinh là 3,2kg. Tuy nhiên, cuối cùng thì cô bé đã có thể xuất viện trở về nhà dù vẫn phải thở bình oxy.
Mỗi khi nhắc đến câu chuyện của Poppy, Hannah đều rất xúc động, cô luôn cảm thấy Poppy thực sự là điều kì diệu mà tạo hóa đã ban tặng cho cô, nhờ sức sống dẻo dai, ngoan cường và nỗ lực không ngừng chiến đấu chống lại cái chết của cô bé.
Nữ bác sĩ quỳ 25 phút liên tục để cứu sống mẹ con sản phụ
http://vtc.vn/cam-phuc-nu-bac-si-quy-25-phut-lien-tuc-de-cuu-song-san-phu-bi-sa-day-ron-d353298.html
Nữ bác sĩ đã quỳ suốt 25 phút đồng hồ từ khi sản phụ còn nằm trên xe đẩy đến tận phòng cấp cứu để cứu sống cả mẹ lẫn con.
Mới đây, tại quận Phiên Ngung, Quảng Châu, Trung Quốc đã lan truyền một bức ảnh ghi lại khoảnh khắc nữ bác sĩ quỳ gối để phẫu thuật cho một sản phụ không may bị sa dây rốn khiến nhiều người cảm phục.
Ngày 25/9, chị Lý một phụ nữ mang bầu tháng thứ 8 nhập viện trong tình trạng túi ối bị vỡ dù chưa đến ngày dự sinh. Ngay khi tiếp nhận ca bệnh, nữ bác sĩ họ Vương đã nhanh chóng thăm khám và xác nhận sản phụ bị sa dây rốn vô cùng nguy hiểm, cần phẫu thuật ngay lập tức.
Bác sĩ nhận thấy dây rốn của sản phụ đã sa ra ngoài âm đạo và chuyển màu, nếu không phẫu thuật ngay lập tức chỉ sau 8 đến 10 phút thai nhi có thể tử vong. Trước tình trạng nguy cấp, nữ bác sĩ đã tiến hành phẫu thuật ngay trên xe đẩy. Cô quỳ bên dưới xe đẩy và tiến hành ngay các thủ thuật cần thiết trong khi y tá tiếp tục đẩy xe vào phòng cấp cứu.
Khi vào tới phòng cấp cứu, nữ bác sĩ đã quỳ ngay trên sàn để tiếp tục thực hiện phẫu thuật, bởi nếu đợi nâng giường lên thì nguy cơ tử vong của em bé sẽ cao hơn.
Sau 25 phút đầy căng thẳng, ca phẫu thuật đã thành công tốt đẹp với sự chào đời khỏe mạnh của em bé và tình hình sức khỏe hai mẹ con đã ổn định.
Nhắc lại về ca phẫu thuật này, bác sĩ Vương nói rằng việc quỳ liên tục để thực hiện phẫu thuật khiến cô vô cùng mệt mỏi. Nhưng khi nghĩ đến sự sống của thai nhi chỉ tính bằng phút thì cô lại như được tiếp thêm sức mạnh để vững vàng thực hiện ca phẫu thuật này. Cô không dám lơ là dù chỉ một chút bởi có thể nguy hiểm đến tính mạng bệnh nhân ngay.
Chị Lý, sản phụ trong ca phẫu thuật nói rằng: “Tôi rất biết ơn bác sĩ Vương, thời điểm đó tôi đã vô cùng sợ hãi, nhưng bác sĩ quỳ sát bên tôi và liên tục trấn an rằng sẽ ổn thôi. Thật kỳ diệu con tôi đã chào đời khỏe mạnh và cả hai mẹ con đều sống sót. Tôi chỉ có thể nói rằng cảm ơn bác sĩ Vương đã cứu sống mẹ con tôi”.
Hình ảnh và câu chuyện về nữ bác sĩ này vẫn đang nhận được rất nhiều sự quan tâm. Mọi người đều bày tỏ sự cảm phục trước sự tâm huyết và bình tĩnh của vị bác sĩ đã hết mình vì bệnh nhân.
Sa dây rốn là tình trạng dây rốn bị sa trước ngôi thai, có thể xảy ra lúc còn ối (sa dây rốn trong bọc ối) hay nguy hiểm hơn là sa dây rốn sau khi vỡ ối. Đây là một cấp cứu hàng đầu vì gây suy thai cấp do cuống rốn bị chèn ép giữa ngôi và thành chậu hông hoặc do khi bị sa ra ngoài âm đạo, việc cung cấp máu của dây rốn cho thai bị đình trệ do co thắt của các mạch máu dây rốn. Nếu không lấy thai ra ngay, có khả năng thai bị chết trong vòng 30 phút. Cứ 300 trẻ chào đời có 1 ca mắc sa dây rốn.
Biến chứng này thường xảy ra vào giai đoạn cuối của thai kỳ (thai khoảng hơn 38 tuần). Hiện tượng này dễ gây suy thai cấp khi mẹ chuyển dạ. Nếu không phẫu thuật khẩn cấp để đưa thai nhi ra khỏi bụng mẹ, em bé rất dễ suy hô hấp dẫn đến tử vong. Nếu may mắn sống sót, trẻ có thể bị tổn thương não bởi thiếu oxi. Vì thế, nếu phát hiện sản phụ bị sa dây rốn cần được cấp cứu ngay lập tức mới có cơ hội cứu sống trẻ.
