Điểm báo điện tử ngày 03/9/2017

Sốt xuất huyết vẫn chưa hạ nhiệt, đừng thiếu hiểu biết về các triệu chứng kẻo tử vong

http://vietq.vn/sot-xuat-huyet-van-chua-ha-nhiet-trieu-chung-mac-ai-cung-can-phai-biet-d128627.html

Theo các chuyên gia, dịch sốt xuất tiếp tục có những diễn biến phức tạp, chính vì vậy người dân cần chủ động phòng tránh muỗi đốt, bên cạnh đó, cũng cần nắm vững những dấu hiệu của sốt xuất huyết để phát hiện sớm bệnh.

Chiều 31/8, Bộ Y tế họp Ban chỉ đạo phòng chống dịch bệnh sốt xuất huyết, tập trung đánh giá tình hình dịch tại Hà Nội. Theo đó, số ca mắc sốt xuất huyết ở Hà Nội đã giảm 18%, nhưng vẫn còn 20% số gia đình vẫn có bọ gậy. Các chuyên gia đánh giá dịch bệnh này ở Hà Nội đã giảm, nhưng chưa bền vững.

Sở Y tế Hà Nội cũng cho biết, tuần qua, thành phố ghi nhận 2.912 ca bệnh sốt xuất huyết, giảm 18% so với tuần trước đó. Đây là tuần thứ 2 liên tiếp số ca mắc sốt xuất huyết ở Thủ đô có xu hướng giảm nhưng vẫn còn 11 quận, huyện trọng điểm có số ca sốt xuất huyết chiếm 90% số bệnh nhân toàn thành phố. Ngành y tế Thủ đô cũng phát hiện khoảng 30% số đội xung kích diệt bọ gậy hoạt động chưa hiệu quả và vẫn còn 20% số gia đình có ổ bọ gậy..

Thứ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thanh Long đánh giá, công tác chống dịch sốt xuất huyết của Hà Nội đã hiệu quả hơn. Hai tuần qua, Thủ đô và cả nước không ghi nhận trường hợp nào tử vong do sốt xuất huyết. Tuy nhiên, Hà Nội cần tiếp tục tăng cường chống dịch vì số ca mắc sốt xuất huyết vẫn ở mức cao. Chính vì vậy, người dân cần chủ động nắm rõ những dấu hiệu nguy hiểm của bệnh để nhập viện ngay.

Theo TS.BS Đỗ Duy Cường - Trưởng khoa Truyền nhiễm - BV Bạch Mai, khi bệnh nhân xuất hiện những biểu hiện như: tự nhiên bồn chồn, kích thích vật vã hoặc li bì, nôn tăng, tự dưng đau bụng, tăng cảm giác đau, tiểu ít, số lần ít hơn, số lượng giảm hơn, chảy máu bất kỳ chỗ nào như chân rằng, máu cam.

Khi có dấu hiệu cảnh báo trên tuyệt đối không uống thuốc nam, thuốc bắc và không tự dùng kháng sinh tại nhà vì tất cả các thuốc đó không trị được sốt xuất huyết. Một số trường hợp bác sĩ phải sử dụng kháng sinh trong những ngày thứ 5 - 6 do bệnh nhân bị bội nhiễm. Không được tự ý truyền dịch tránh xảy ra biến chứng, sốc do truyền dịch quá thừa. Chỉ nên uống hạ sốt và oresol là tốt nhất.

Còn theo Ths.BS Nguyễn Trung Cấp - Trưởng Khoa Cấp cứu, BV Bệnh Nhiệt đới cho biết, bệnh sốt xuất huyết Dengue gây ra tình trạng rối loạn đông máu, khiến cho cơ thể dễ bị chảy máu. Ở thể nhẹ sẽ bị xuất huyết dưới da với các chấm đỏ trên da hoặc vết bầm. Ở thể nặng sẽ gây chảy máu răng, chảy máu cam, nôn (ói) ra máu hoặc tiêu phân đen.

Ngoài ra, theo bác sĩ Cấp, sốt xuất huyết thường có những biến chứng nguy hiểm như cô đặc máu trường hợp nặng hơn có thể dẫn đến tụt huyết áp, sốc, nếu không nhanh chóng cấp cứu bệnh nhân sẽ tử vong.

Một biến chứng khác nữa là xuất huyết, các bệnh nhân thường sẽ có chảy máu, có thể là chảy máu dưới da, chân rang, xuất huyết dạ dày…. Ngoài ra, bệnh nhân có thể gặp những biến chứng hiếm gặp khác như viêm não, viêm cơ tim…

Cảnh báo gia tăng dịch bệnh sốt xuất huyết mùa tựu trường

http://vtc.vn/so-y-te-ha-noi-de-nghi-benh-vien-benh-nhiet-doi-trung-uong-phoi-hop-trong-phong-chong-sot-xuat-huyet-d347349.html

Ngày 1/9, TS Nguyễn Khắc Hiền, Giám đốc Sở Y tế Hà Nội đã làm việc với Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương về công tác khám chữa bệnh cho bệnh nhân sốt xuất huyết.

Hiện tại, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương đang điều trị cho 422 bệnh nhân sốt xuất huyết, trong đó có 230 bệnh nhân của Hà Nội. Số bệnh nhân của Hà Nội vào bệnh viện điều trị đang giảm dần, chiếm khoảng một nửa thay vì khoảng 80% như 2 tuần trước đây.

Mặc dù vậy, bệnh viện vẫn duy trì 9 phòng khám chỉ chuyên khám bệnh nhân sốt xuất huyết giúp bệnh nhân không phải chờ đợi khi đến khám. Bệnh viện cũng thành lập đội cấp cứu phòng chống dịch ngoại viện sẵn sàng tham gia công tác phòng chống dịch hỗ trợ cho tuyến dưới.

Thời tiết hiện nay vẫn đang trong thời điểm mưa nhiều, nóng ẩm là điều kiện thuận lợi cho muỗi truyền bệnh sốt xuất huyết phát triển. Đây cũng là thời điểm học sinh, sinh viên sau thời gian nghỉ hè sẽ tập trung về Hà Nội nhập học nên rất có khả năng số bệnh nhân mắc sốt xuất huyết sẽ tăng lên nếu như không có các biện pháp phòng bệnh hiệu quả. Chính vì vậy, Sở Y tế Hà Nội đã đề nghị Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương tiếp tục hỗ trợ, giúp đỡ về nhận định đánh giá dịch bệnh cũng như khám chữa bệnh, giảm tử vong để Hà Nội nhanh chóng khống chế dịch bệnh sốt xuất huyết.

Được biết, trong những năm qua, Sở Y tế Hà Nội đã luôn phối hợp chặt chẽ với Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương trong công tác dự phòng, điều trị không chỉ bệnh nhân mắc sốt xuất huyết mà cả những bệnh nhân mắc các dịch bệnh nguy hiểm khác.

Lo ngại bệnh tay chân miệng tăng khi bước vào năm học mới

http://www.baohaiquan.vn/pages/lo-ngai-benh-tay-chan-mieng-tang-khi-buoc-vao-nam-hoc-moi.aspx

Hiện nay, khi thời tiết giao mùa là thời điểm khiến bệnh tay chân miệng ở trẻ em đang có nguy cơ gia tăng, bên cạnh đó đây cũng là dịp chuẩn bị bước vào năm học mới với hàng triệu học sinh mầm non, tiểu học đến trường, do vậy nếu không có biện pháp phòng chống dịch tay chân miệng có thể bùng phát mạnh.

Theo thông tin từ Cục Y tế Dự phòng, Bộ Y tế, từ đầu năm 2017 đến nay, cả nước đã ghi nhận hơn 34.000 trường hợp mắc bệnh tay chân miệng tại 63 tỉnh thành. Trong đó có hơn 20.000 ca phải nhập viện điều trị.

Ông Trần Đắc Phu, Cục trưởng Cục Y tế Dự phòng, Bộ Y tế hiện cho biết, hiện đã vào thời điểm chuẩn bị bước vào năm học mới, nên dự báo bệnh tay chân miệng có thể sẽ gia tăng, do đó, các địa phương cần tuyên truyền về việc giữ gìn vệ sinh môi trường trong gia đình, trường học

Theo các chuyên gia y tế, tay chân miệng là bệnh nhiễm vi rút cấp tính, lây truyền theo đường tiêu hóa, thường gặp ở trẻ nhỏ và có khả năng gây thành dịch lớn. Bệnh rất dễ lây cho người khác nếu vệ sinh không đảm bảo. Bệnh có quanh năm và tăng mạnh vào khoảng thời gian từ tháng 3- 5 và tháng 9- 10.

Dấu hiệu đặc trưng của bệnh là sốt, đau họng, tổn thương niêm mạc miệng và da; chủ yếu ở dạng phỏng nước thường thấy ở lòng bàn tay, lòng bàn chân, đầu gối, mông. Hầu hết các ca bệnh đều diễn biến nhẹ. Tuy nhiên ở một số trường hợp, bệnh có thể diễn biến nặng và gây biến chứng nguy hiểm như viêm não - màng não, viêm cơ tim, phù phổi cấp dẫn đến tử vong nên cần được phát hiện sớm, điều trị kịp thời.

Các bác sỹ cũng cảnh báo, hiện bệnh tay chân miệng chưa có vắc xin phòng bệnh và thuốc điều trị đặc hiệu. Do đó, quan trọng nhất vẫn là các biện pháp phòng ngừa. Ðể chủ động phòng, chống bệnh tay chân miệng, Cục Y tế Dự phòng khuyến cáo người dân và cộng đồng cần rửa tay thường xuyên bằng xà phòng trước khi chế biến thức ăn, sau khi đi vệ sinh và chăm sóc trẻ.

Cục Y tế Dư phòng cũng khuyến cáo các gia đình và trường học, nhất là trường mầm non cần thường xuyên lau sạch bề mặt, dụng cụ tiếp xúc hằng ngày như đồ chơi, dụng cụ học tập, mặt bàn/ghế, sàn nhà bằng xà phòng, hoặc các chất tẩy rửa thông thường; không cho trẻ tiếp xúc với người bệnh, hoặc nghi ngờ mắc bệnh; khi phát hiện trẻ có dấu hiệu nghi ngờ mắc bệnh, gia đình cần đưa trẻ đi khám, hoặc thông báo ngay cho cơ quan y tế gần nhất.

Thời tiết giao mùa, nguy cơ gia tăng bệnh tay chân miệng

http://congly.vn/xa-hoi/suc-khoe/thoi-tiet-giao-mua-nguy-co-gia-tang-benh-tay-chan-mieng-224442.html

Hiện nay, khi thời tiết giao mùa là thời điểm khiến bệnh tay chân miệng ở trẻ em đang có nguy cơ gia tăng, bệnh có thể bùng phát dịch nếu không kịp thời có biện pháp phòng chống.

Theo thông tin từ Cục Y tế Dự phòng, từ đầu năm 2017 đến nay, cả nước đã ghi nhận 34.162 trường hợp mắc bệnh tay chân miệng tại 63 tỉnh thành. Trong đó có 20.063 ca phải nhập viện điều trị, không có trường hợp tử vong. So với cùng kì năm trước thì số bệnh nhân nhập viện do bệnh tay chân miệng đã giảm đi 1,9%. Tuy nhiên, trong 2 tuần gần đây số bệnh nhân mắc bệnh lại tăng cao.

Tính riêng tại Hà Nội, từ đầu năm đến nay có hơn 100 trẻ nhập viện vì bệnh tay chân miệng. Còn tại TP.HCM, con số này cao hơn rất nhiều, khoảng 3000 ca. Thời gian gần đây, mỗi tuần các bệnh viện tại TP.HCM tiếp nhận khoảng 170 bệnh nhân bị tay chân miệng.

Giám đốc Trung tâm Y tế dự phòng TP.HCM Nguyễn Trí Dũng cho biết, trước dự báo từ nay đến cuối năm số ca mắc tay chân miệng sẽ tăng cao, trung tâm đã tiến hành cấp phát hóa chất và yêu cầu các quận, huyện tổng vệ sinh trường học, phun hóa chất khử khuẩn, đảm bảo môi trường học đường sạch sẽ trước khi học sinh tựu trường.

Tay chân miệng là bệnh nhiễm virus cấp tính, lây truyền theo đường tiêu hóa, thường gặp ở trẻ nhỏ và có khả năng gây thành dịch lớn. Bệnh rất dễ lây cho người khác nếu vệ sinh không đảm bảo. Bệnh có quanh năm và tăng mạnh vào khoảng thời gian từ tháng 3- 5 và tháng 9- 10.

Dấu hiệu đặc trưng của bệnh là: Sốt, đau họng, tổn thương niêm mạc miệng và da; chủ yếu ở dạng phỏng nước thường thấy ở lòng bàn tay, lòng bàn chân, đầu gối, mông. Hầu hết các ca bệnh đều diễn biến nhẹ. Tuy nhiên ở một số trường hợp, bệnh có thể diễn biến nặng và gây biến chứng nguy hiểm như viêm não - màng não, viêm cơ tim, phù phổi cấp dẫn đến tử vong nên cần được phát hiện sớm, điều trị kịp thời.

Các bác sĩ cũng cảnh báo, hiện bệnh tay chân miệng chưa có vắc xin phòng bệnh và thuốc điều trị đặc hiệu. Do đó, quan trọng nhất vẫn là các biện pháp phòng ngừa.

Ðể chủ động phòng, chống bệnh tay chân miệng, Bộ Y tế khuyến cáo người dân và cộng đồng cần rửa tay thường xuyên bằng xà phòng trước khi chế biến thức ăn, sau khi đi vệ sinh và chăm sóc trẻ.

Các gia đình và trường học, nhất là trường mầm non cần thường xuyên lau sạch bề mặt, dụng cụ tiếp xúc hằng ngày như đồ chơi, dụng cụ học tập, mặt bàn/ghế, sàn nhà bằng xà phòng, hoặc các chất tẩy rửa thông thường; không cho trẻ tiếp xúc với người bệnh, hoặc nghi ngờ mắc bệnh; khi phát hiện trẻ có dấu hiệu nghi ngờ mắc bệnh, gia đình cần đưa trẻ đi khám, hoặc thông báo ngay cho cơ quan y tế gần nhất…

Làm thế nào để có kỳ nghỉ lễ vừa khỏe vừa vui?

http://www.baogiaothong.vn/lam-the-nao-de-co-ky-nghi-le-vua-khoe-vua-vui-d223424.html

http://laodongthudo.vn/khuyen-cao-bao-ve-suc-khoe-trong-ky-nghi-le-59279.html

http://moitruong.net.vn/bo-y-te-khuyen-cao-nghi-le-khong-quen-de-phong-dich-benh/

http://baotintuc.vn/tu-van/lam-gi-de-tranh-dich-benh-trong-ky-nghi-le-29-20170901143322033.htm

Bộ Y tế vừa ra khuyến cáo bảo vệ sức khỏe trong kỳ nghỉ lễ, vốn là thời điểm có nhiều dịch bệnh.

Hiện đang là thời điểm với nhiều dịch bệnh như sốt xuất huyết, sốt virus, bệnh Tay-chân-miêng... đang đồng loạt diễn ra tại nhiều địa phương. Để bảo vệ sức khỏe nhân dân trong kỳ nghỉ lễ này, Bộ Y tế đã ra khuyến cáo.

Cụ thể, người dân cần Chủ động phòng tránh các bệnh truyền nhiễm qua việc thường xuyên rửa tay bằng xà phòng hoặc dung dịch sát khuẩn (cả người lớn và trẻ em), đặc biệt trước khi chế biến thức ăn, trước khi ăn, trước khi bế ẵm hoặc cho trẻ ăn, sau khi đi vệ sinh, sau khi thay tã và làm vệ sinh cho trẻ…; Ăn chín, uống chín. Sử dụng nước sạch cho ăn uống và sinh hoạt;- Chỉ sử dụng thực phẩm có nguồn gốc rõ ràng; Không ăn thịt và các sản phẩm từ gia súc, gia cầm mắc bệnh, ốm chết; Không mớm thức ăn cho trẻ; không cho trẻ ăn bốc, mút tay, ngậm mút đồ chơi chưa được khử trùng; Giữ gìn về sinh cá nhân và vệ sinh môi trường sống xung quanh...

Khi có dấu hiệu nghi ngờ mắc bệnh truyền nhiễm, đến ngay cơ sở y tế để được khám bệnh và hướng dẫn. Cần lưu ý, đối với những người về quê hoặc đi du lịch, cần chủ động tìm hiểu thông tin về tình hình dịch bệnh ở nơi đến để chủ động phòng chống dịch, bệnh.

Bên cạnh đó, người dân cũng không lạm dụng rượu, bia và các đồ uống có cồn khác. Nếu uống rượu bia chỉ nên uống dưới 02 đơn vị cồn/ngày với nam giới, dưới 01 đơn vị cồn/ngày đối với nữ giới và không uống quá 5 ngày trong một tuần. Tuyệt đối không điều khiển phương tiện cơ giới, vận hành máy móc sau khi đã uống rượu, bia...

Bộ Y tế cũng đã có công văn yêu cầu các cơ sở y tế trên toàn quốc sẵn sàng nhân sự, trang thiết bị, cơ số thuốc để trực khám chữa bệnh 24/24h.

Bộ Y tế hướng dẫn cách chăm sóc sức khỏe để có kỳ nghỉ lễ an toàn

http://dantri.com.vn/suc-khoe/bo-y-te-huong-dan-cach-cham-soc-suc-khoe-de-co-ky-nghi-le-an-toan-20170902084630366.htm

https://laodong.vn/suc-khoe/nhung-ghi-nho-khong-the-bo-qua-de-nghi-le-an-toan-khoe-manh-562528.ldo

Văn hóa người Việt trong các dịp nghỉ lễ luôn là thời điểm để gia đình, bạn bè sum vầy và nghỉ ngơi. Để có sức khỏe tốt nhất, đảm bảo kỳ nghỉ lễ an toàn, Cục Y tế dự phòng (Bộ Y tế) khuyến cáo người dân những điều cần lưu ý sau đây để bảo vệ sức khỏe của bản thân và gia đình.

Bia rượu - uống chừng mực

Cục Y tế dự phòng khuyến cáo người dân không lạm dụng rượu, bia và các đồ uống có cồn khác. Nếu uống rượu bia chỉ nên uống dưới 02 đơn vị cồn/ngày với nam giới, dưới 01 đơn vị cồn/ngày đối với nữ giới và không uống quá 5 ngày trong một tuần.

Một đơn vị cồn tương đương 10 gram cồn nguyên chất chứa trong dung dịch uống. Như vậy 1 đơn vị cồn tương đương với 3/4 chai/lon bia 330 ml (5%); 1 cốc bia hơi 330 ml; 1 ly rượu vang 100 ml (13,5%); hoặc 1 chén rượu mạnh 30 ml (40%).

Khi đã uống bia rượu tuyệt đối không điều khiển phương tiện cơ giới, vận hành máy móc.

Phụ nữ có thai hoặc đang cho con bú, người đang điều trị thuốc có phản ứng với cồn, có các tình trạng bệnh lý mà rượu bia làm cho bệnh nặng lên thì tuyệt đối không sử dụng rượu, bia và đồ uống có cồn khác.

Khi đi lại, lái xe trên đường hãy chú ý đi đúng tốc độ, đi đúng luật giao thông, đội mũ bảo hiểm để giảm nguy cơ tai nạn.

Ăn chín uống sôi để phòng bệnh

Trong dịp nghỉ lễ, nếu không may bị ngộ độc thực phẩm, cả nhà sẽ mất vui và thêm lo lắng cho người bị bệnh.

Nhất là trong dịp nghỉ lễ, các gia đình thường tổ chức ăn uống. Vì thế, để phòng mắc bệnh lây qua đường tiêu hóa, hãy thường xuyên rửa tay bằng xà phòng hoặc dung dịch sát khuẩn (cả người lớn và trẻ em), đặc biệt trước khi chế biến thức ăn, trước khi ăn, trước khi bế ẵm hoặc cho trẻ ăn, sau khi đi vệ sinh, sau khi thay tã và làm vệ sinh cho trẻ…

Chỉ sử dụng thực phẩm có nguồn gốc rõ ràng;Không ăn thịt và các sản phẩm từ gia súc, gia cầm mắc bệnh, ốm chết.

Không mớm thức ăn cho trẻ; không cho trẻ ăn bốc, mút tay, ngậm mút đồ chơi chưa được khử trùng. Không dùng chung các vật dụng cá nhân như: bàn chải, khăn ăn, khăn tay,... Biện pháp này sẽ phòng được nguy cơ lây truyền bệnh đường hô hấp, tay chân miệng đang rất phổ biến ở thời điểm giao mùa hiện nay.

Nhớ phòng muỗi đốt

Khi cho trẻ chạy nhảy, chơi đùa bên ngoài, hãy nhớ bôi kem, xịt chống muỗi đốt. Giữ vệ sinh nhà ở sạch sẽ, thoáng khí. Ngủ màn, phòng chống muỗi đốt ngay cả ban ngày.

Dịch sốt xuất huyết đang xảy ra cao điểm ở miền Bắc. Vì thế hãy thường xuyên thực hiện các biện pháp diệt loăng quăng/bọ gậy bằng cách thả cá vào dụng cụ chứa nước lớn; thau rửa dụng cụ chứa nước vừa và nhỏ, lật úp các dụng cụ không chứa nước; thay nước bình hoa/bình bông; bỏ muối hoặc dầu vào bát nước kê chân chạn.Thường xuyên loại bỏ các vật liệu phế thải, các hốc nước tự nhiên không cho muỗi đẻ trứng như chai, lọ, mảnh chai, vỏ dừa, mảnh lu vỡ, lốp/vỏ xe cũ, hốc tre, bẹ lá...

Khi có dấu hiệu nghi ngờ mắc bệnh truyền nhiễm, đến ngay cơ sở y tế để được khám bệnh và hướng dẫn. Đối với những người về quê hoặc đi du lịch, cần chủ động tìm hiểu thông tin về tình hình dịch bệnh ở nơi đến để chủ động phòng chống dịch, bệnh.

Sở Y tế TPHCM nói gì về 7 loại thuốc của Cty VN Pharma từng bị rút giấy phép?

https://laodong.vn/suc-khoe/so-y-te-tphcm-noi-gi-ve-7-loai-thuoc-cua-cty-vn-pharma-tung-bi-rut-giay-phep-562562.ldo

Trước thông tin ngoài H-Capita, còn có 7 loại thuốc do Cty “ma” Helix Pharmaceuticals ở Canada sản xuất đã được VN Pharma nhập về và trúng thầu ở Sở Y tế TPHCM năm 2014, dư luận vô cùng lo lắng về việc các loại thuốc này đã được bệnh viện nào sử dụng hay chưa?

Trả lời báo chí, Th.S Đỗ Văn Dũng - Trưởng phòng Quản lý Dược Sở Y tế TPHCM - cho biết, năm 2013 – 2014 là năm đầu tiên VN Pharma tham gia đấu thầu tại TPHCM và trúng thầu khoảng 146 mặt hàng trị giá hơn 460 tỷ đồng. Trước đó, Cty này đã trúng thầu tại nhiều địa phương khác trong cả nước.

Riêng với loại thuốc đặc trị ung thư H-Capita được ghi là do Cty Helix Pharmaceuticals Inc – Canada sản xuất, sau khi trúng thầu, thuốc này bị phát hiện có vấn đề về giả mạo hồ sơ nhập khẩu nên đã được Cục Quản lý Dược (Bộ Y tế) và cơ quan chức năng đã tiến hành kiểm tra, niêm phong toàn bộ lô hàng. “Thuốc H-Capita chưa vào bệnh viện và chưa được bệnh viện nào sử dụng cho bệnh nhân. Không có chuyện kê đơn hay hoa hồng gì ở đây” - ông Đỗ Văn Dũng khẳng định.

Thực tế, sau khi kiểm tra, cơ quan chức năng phát hiện Cty Helix Pharmaceuticals Inc – Canada là một Cty ma, không hề tồn tại. Ngoài H-Capita thì còn có 7 loại thuốc khác của VN Pharma nhập về ghi là Cty này sản xuất.

Tuy nhiên, 7 loại thuốc này cũng đã bị Cục quản lý dược rút số đăng ký. Sở Y tế TPHCM cho biết, sau đó cũng đã kiểm tra và khẳng định là 7 loại thuốc này chưa vào được bất kì một bệnh viện nào tại TPHCM.

Trưởng phòng Quản lý dược, Sở Y tế TPHCM còn cho biết, việc kiểm định thuốc giả được cơ quan này thực hiện thường niên. Năm 2015, Sở Y tế TPHCM đã phát hiện 1 mẫu thuốc giả. Năm 2016, Sở Y tế TPHCM cũng tiến hành lấy 530 mẫu thuốc để kiểm định có 3 mẫu thuốc không đạt chất lượng.

“Chúng tôi tiến lên kế hoạch kiểm tra, giám sát thuốc hằng năm. Ngoài ra, Sở còn có đợt kiểm tra đột xuất khi nhà sản xuất thông báo có những sản phẩm thuốc bị làm giả hoặc trường hợp người tiêu dùng, cơ sở khám chữa bệnh phản ánh có thuốc kém chất lượng”.

7 loại thuốc của VN Pharma do Helix Pharmaceuticals sản xuất bị Cục Quản lý Dược rút giấy phép chưa được cung ứng tại TPHCM, đó là các thuốc: H2K Cirprofloxacin 200 (hoạt chất Ciprofloxacin 200 mg/100ml); H2K Cirprofloxacin 400 (hoạt chất Cirprofloxacin 400mg/200ml); H2K Levofloxacin 250 (hoạt chất 250mg/100ml); H2K Levofloxacin 500 (Levofloxacin 500mg/100ml); H2K Levofloxacin 75 (hoạt chất Levofloxacin 750mg/100ml); H-Cipox 200 (hoạt chất Cirprofloxacin 200mg/100ml); H-Levo 500 (hoạt chất Levofloxacin 500mg/100ml).

Thuốc tẩy giun giả, tác hại thật

http://plo.vn/xa-hoi/suc-khoe/thuoc-tay-giun-gia-tac-hai-that-725007.html

Nhiều người cứ nghĩ uống phải thuốc giả thì cùng lắm là tiền mất tật mang nhưng trong thực tế loại thuốc giả này có thể gây ra những tai biến do các thành phần có trong viên thuốc.

Trên thị trường dược phẩm hiện nay, thuốc tẩy giun là sản phẩm được bán rất dễ dàng và cách dùng rất thông dụng vì đây là thuốc bán không cần kê đơn của bác sĩ. Các thuốc thường dùng là Mebendazol, Albendazol, Pyrantel Pamoat. Tuy nhiên, thời gian gần đây cơ quan chức năng đã phát hiện thuốc tẩy giun Fugacar giả.

Những ca tai biến do uống thuốc tẩy giun giả

Cách đây chục ngày, bệnh nhân Nguyễn Văn Ngọc (12 tuổi, ngụ xã Tân Kim, Cần Giuộc, Long An) nhập viện tại bệnh viện tỉnh với biểu hiện đau bụng kéo dài, nôn thốc tháo, hoa mắt chóng mặt, toàn thân ngứa ngáy, nổi mẩn sau khi uống thuốc tẩy giun mua ở nhà thuốc gần nhà.

Sau khi xem xét vỏ hộp thuốc, các bác sĩ đối chiếu với bảng hướng dẫn của Cục Quản lý dược thì phát hiện đây là thuốc tẩy giun Fugacar giả nên gây đau bụng, ngộ độc toàn thân và dị ứng.

Sau đó ít ngày, bé Lâm Kim Quyên, bảy tuổi, ngụ xã Long Trì, huyện Châu Thành cùng tỉnh cũng phải nhập viện cấp cứu vì bị nổi mề đay toàn thân sau khi em uống “thuốc xổ lãi”.

Đây là những trường hợp phát hiện kịp thời và là những ca đầu tiên được phát hiện do sử dụng thuốc giả trong địa bàn tỉnh. Hiện nay hầu hết người dân đều tự tiện ra hiệu thuốc mua thuốc tẩy giun về uống mà không quan tâm đến khuyến cáo của ngành chức năng về thuốc giả bởi thực tế chưa thấy có người chết vì thuốc tẩy giun giả.

Người sử dụng cần thật sự thông minh và cẩn thận khi mua thuốc tẩy giun để bảo vệ sức khỏe cho bản thân cùng gia đình.

Thuốc tẩy giun giả có gì mà độc hại?

Thuốc tẩy giun Fugacar thật có thành phần là Mebendazole với hàm lượng 500 mg được bào chế dưới dạng viên nén nhai được. Loại thuốc này được dùng trong trường hợp nhiễm các loại giun: giun đũa, giun tóc, giun móc, giun kim.

Còn trong thực tế, tuy thành phần của viên Fugacar giả chưa được ngành chức năng công bố nhưng trong các loại thuốc giả phát hiện thời gian qua chứa những chất cực kỳ nguy hiểm như thủy ngân, nhôm, chì, asen, crom, selen, thậm chí một số loại thuốc giả còn có độc dược như thuốc diệt chuột, acid boric, chất chống đông. Ngoài ra còn có một số loại thuốc giả hoàn toàn không có dược chất mà chỉ có lactose, tinh bột, muối.

Đây là một cảnh báo nguy hiểm cho người sử dụng vì hầu hết mọi người đều phải thường xuyên tẩy giun định kỳ mỗi sáu tháng một lần nên tần suất và mức độ sử dụng thuốc tẩy giun rất cao.

Trên thực tế, khi uống phải thuốc tẩy giun giả có thể gặp phải tình trạng dị ứng, phản ứng thuốc, có thể xuất hiện sau khi dùng thuốc 15-30 phút hoặc một vài ngày. Các phản ứng dị ứng có nhiều cấp độ khác nhau, từ nhẹ như buồn nôn, ói mửa cho đến các trường hợp nặng có thể đe dọa tính mạng người bệnh.

Cách tránh mua phải thuốc tẩy giun giả

Trước hết, chỉ mua thuốc tại nhà thuốc uy tín, nếu là nhà thuốc đạt tiêu chuẩn “thực hành tốt nhà thuốc” thì càng tốt. Tuyệt đối không mua thuốc trôi nổi, mua bán kiểu trao tay.

Khi mua thuốc cần quan sát kỹ, nếu là loại thuốc đã quen dùng, cần xem kỹ bao bì, chữ in có sắc nét không, trong các chữ được in có bị thiếu không, ví dụ Fugacar giả thì ghi “nhiệt độ bảo quản 15-30C” (thiếu ký hiệu nhiệt độ °), mùi vị thuốc khi uống. Nếu có sự nghi ngờ như bao bì đóng gói kém chất lượng, nhãn mác kém thẩm mỹ hơn so với trước đây, viên thuốc có sự khác biệt với thuốc quen dùng, mùi vị thuốc uống không như trước thì có nguy cơ rất lớn là thuốc giả.

Cuối cùng, sau khi sử dụng thuốc, nhất thiết phải lưu giữ lại vỏ hộp thuốc ít nhất 72 giờ và mang theo để trình báo bác sĩ khi nhập viện nếu có vấn đề xảy ra sau đó nghi ngờ do uống phải Fugacar giả.

Phân biệt thuốc Fugacar thật và giả

Cục Quản lý dược Bộ Y tế đã ra văn bản gửi các sở Y tế, khuyến cáo cách phân biệt thuốc tẩy giun Fugacar thật, giả.

Theo đó, để đảm bảo an toàn cho người sử dụng, Cục Quản lý dược đã ban hành Công văn 12099/QLD-Ttra đề nghị các cơ sở kinh doanh, sử dụng thuốc không được buôn bán, sử dụng thuốc mang tên Fugacar, SĐK: VN-16500-13, số lô 514015 và 1614007, trên nhãn hộp ghi mạo danh cơ sở nhượng quyền sản xuất là Công ty Janssen Pharmaceutica N.V., Beerse, Bỉ.

Cụ thể, mã số in trên bao bì hộp thuốc thật và thuốc giả sẽ khác nhau; số lô sản xuất, hạn dùng thuốc thật được in nổi, thuốc giả in thường. Cách viết hạn sử dụng trên vỉ thuốc thật cách nhau bằng dấu chấm, thuốc giả là dấu gạch chéo. Bề mặt thuốc thật có khắc dấu hiệu hãng, thuốc giả thì không.

Ngoài ra, Cục Quản lý dược còn tổ chức tiếp nhận thông tin báo cáo của các cơ sở sản xuất, kinh doanh, người sử dụng, xử lý các tổ chức, cá nhân vi phạm theo quy định hiện hành.

Bộ Y tế tổ chức cuộc thi về quản lý chất thải y tế, đã tìm được đội chiến thắng

https://laodong.vn/suc-khoe/bo-y-te-to-chuc-cuoc-thi-ve-quan-ly-chat-thai-y-te-da-tim-duoc-doi-chien-thang-562534.ldo

Giải thưởng cao nhất Cuộc thi “Tìm hiểu về Quản lý Chất thải, bảo vệ môi trường trong hoạt động y tế” do Cục Quản lý Môi trường Y tế và Dự án Hỗ trợ Xử lý Chất thải Bệnh viện (Bộ Y tế) tổ chức đã thuộc về đội thi đến từ Bệnh viện Phổi Trung ương.

Sau vòng sơ khảo, Ban Giám khảo đã chọn ra 12 đội chơi, thi đấu ở Vòng Chung khảo tại 2 miền Bắc, Nam. Vòng Chung khảo phía Bắc được tổ chức tại Hải Phòng và Vòng Chung khảo phía Nam được tổ chức tại Cần Thơ, chia làm 2 bảng mỗi vòng, cuối cùng chọn ra 4 đội xuất sắc nhất dự Vòng Chung kết tại Hà Nội. Bốn đội tham gia Vòng chung kết toàn quốc tại Hà Nội gồm Bệnh viện Phổi Trung ương và Trung tâm Y tế dự phòng Nghệ An, Bệnh viện đa khoa Long An, và Bệnh viện Đa khoa khu vực Bồng Sơn.

Sau ba phần thi sôi nổi, đội “Mặt Trời đỏ” đến từ Bệnh viện Phổi Trung ương đã dành chiến thắng với Giải Nhất toàn quốc. Giải Nhì thuộc về đội “Sống khoẻ” đến từ Bệnh viện Đa khoa khu vực Bồng Sơn, Hoài Nhơn, Bình Định. Hai đội “Sắc màu xứ nghệ” của Trung tâm y tế dự phòng tỉnh Nghệ An và “Bàn tay yêu thương” của Bệnh viện Đa khoa Long An cùng chia nhau giải Ba chung cuộc.

Cuộc thi do Cục quản lý Môi trường y tế và Dự án hỗ trợ xử lý chất thải bệnh viện (Bộ Y tế) tổ chức nhằm nâng cao nhận thức cho cộng đồng, đặc biệt cho đội ngũ y bác sỹ về hoạt động quản lý chất thải y tế.

Bệnh viện tăng cường trực cấp cứu dịp lễ

http://thanhnien.vn/suc-khoe/benh-vien-tang-cuong-truc-cap-cuu-dip-le-871649.html

Lễ 2.9 cũng là thời điểm một số dịch bệnh đang gia tăng. Các bệnh viện đã được yêu cầu duy trì nghiêm túc 4 cấp trực. Đặc biệt, các BV đầu ngành đều có đội cấp cứu lưu động, đội phòng chống dịch lưu động.

Bộ Y tế cho hay dịp nghỉ lễ 2.9 năm nay cũng là thời điểm sốt xuất huyết và một số dịch bệnh đang gia tăng nên các bệnh viện (BV) đã được yêu cầu duy trì nghiêm túc 4 cấp trực: lãnh đạo, lâm sàng, cận lâm sàng, hành chính - bảo vệ. Đặc biệt, các BV đầu ngành như: BV Hữu nghị Việt Đức, BV Bạch Mai, BV Bệnh nhiệt đới T.Ư đều được yêu cầu có đội cấp cứu lưu động, đội phòng chống dịch lưu động.

“Riêng khoa khám bệnh mỗi ngày nghỉ đều có kíp 2 bác sĩ, 2 điều dưỡng trực khám để giảm tải các ca khám cấp cứu. Bệnh nhân đến khám trong kỳ nghỉ lễ thường là các trường hợp bất thường sức khỏe, diễn biến cấp tính; đau ngực, đau bụng, sốt cao, nhiều người khám do tình trạng nặng lên của bệnh mãn tính”, TS Đồng Văn Thành, Phó trưởng khoa Khám bệnh BV Bạch Mai, cho biết.

Thông tin từ BV Nhi T.Ư cho biết, các bệnh nhi sơ sinh mắc viêm phổi nặng do nhiễm vi rút RSV vào viện đang tăng đột biến trong các tuần gần đây. Mỗi ngày, BV phải sàng lọc (test RSV) cho 80 - 120 bệnh nhân, 30 - 40% trong số đó được xác định nhiễm vi rút RSV. Bệnh nhân nhập viện chủ yếu là trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ dưới 6 tháng tuổi, ước khoảng 30% trong tổng số gần 200 ca đang điều trị tại khoa này. Bác sĩ Trịnh Thị Thu Hà, Phó trưởng khoa Hồi sức cấp cứu sơ sinh BV Nhi T.Ư, cho biết số bệnh nhân nặng nội trú ở mức cao, cần chăm sóc theo dõi sát sao nên trong các ngày nghỉ lễ, nhân lực vẫn được bố trí để đảm bảo yêu cầu công tác chuyên môn.

Còn tại BV Bệnh nhiệt đới T.Ư, mặc dù dịch sốt xuất huyết đang có phần chững lại, nhưng trong dịp nghỉ lễ, BV vẫn duy trì các kíp y bác sĩ khám, xử trí cấp cứu khi có bệnh nhân.

Tại TP.HCM, ngày 1.9, bác sĩ Nguyễn Ngọc Duy, Trưởng phòng Nghiệp vụ y, Sở Y tế TP.HCM, cho biết đã có công văn chỉ đạo các BV tăng cường trực cấp cứu, đảm bảo cứu chữa kịp thời người bệnh nhập viện trong dịp lễ 2.9. Các đơn vị y tế dự phòng cũng phải tập trung trực để xử lý kịp thời các dịch bệnh và ngộ độc thực phẩm xảy ra nếu có.

Cùng ngày, TS-BS Nguyễn Đình Phú, Phó giám đốc BV Nhân dân 115 (TP.HCM), cho hay BV phân công trực lễ 2.9 các khoa lâm sàng mỗi ngày một kíp trực, còn cấp cứu thì thường trực 24/24. Đặc biệt, BV luôn có một kíp cấp cứu tai nạn, ngộ độc… hàng loạt. Tại BV Chợ Rẫy, cũng phân công 3 ca trực cấp cứu, mỗi ca 40 - 50 người, gồm cả bác sĩ, điều dưỡng, hộ lý, riêng bác sĩ là 10 người. BV còn tổ chức tăng cường đội ngũ, chuẩn bị sẵn sàng nếu có báo động về cấp cứu. Các bác sĩ khoa cấp cứu không được nghỉ phép trong dịp lễ.

Lập tổ y tế phòng chống sốt xuất huyết tại bến xe, nhà ga

Ngày 1.9, đoàn công tác của Bộ Y tế kiểm tra tình hình dịch sốt xuất huyết (SXH) tại Nam Định. Theo báo cáo của Sở Y tế tỉnh Nam Định, từ khi phát hiện ca SXH đầu tiên tại TP.Nam Định vào ngày 13.5 đến hết ngày 30.8, toàn tỉnh có 2.664 ca mắc, dịch SXH đã xuất hiện ở 10/10 huyện, TP. Đánh giá của Bộ Y tế cho thấy Nam Định là 1 trong 2 tỉnh mắc dịch nặng nhất miền Bắc (cùng với TP.Hà Nội). Bà Bùi Thị Minh Thu, Giám đốc Sở Y tế tỉnh Nam Định, cho biết địa phương đang thực hiện mọi biện pháp có thể để ngăn chặn dịch như cấp phát hóa chất diệt côn trùng, ấu trùng muỗi và phun hóa chất tại các địa bàn dân cư; thành lập các đội xung kích, tổ phòng chống dịch... Ngoài ra, theo bà Thu, do số người mắc bệnh tại các tỉnh ngoài về Nam Định chạy chữa chiếm số lượng lớn (1.558 người, chiếm gần 59% tổng số ca mắc) nên tỉnh đã thành lập các tổ y tế trực tại các bến xe, ga tàu tiến hành giám sát, phát hiện người có dấu hiệu mắc bệnh SXH, đưa ngay đến cơ sở y tế khám, điều trị để tránh phát triển mầm bệnh...

Thứ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thanh Long cho hay việc thành lập tổ xung kích và tổ y tế tại bến xe là cách làm hay, cần nhân rộng trong việc hạn chế phát triển mầm bệnh SXH.

Trẻ sơ sinh bị viêm phổi do virus tăng đột biến

http://phununews.vn/suc-khoe/tre-so-sinh-bi-viem-phoi-do-virus-tang-dot-bien-221833/

Mỗi ngày Bệnh viện Nhi Trung ương sàng lọc 80-120 trẻ kiểm tra virus hợp bào hô hấp, 30-40% trong số đó nhiễm bệnh.

Giao mùa là thời điểm virus hợp bào hô hấp (RSV) và các virus gây bệnh hô hấp phát triển mạnh. Năm nay số lượng trẻ sơ sinh bị viêm phổi nặng do nhiễm virus RSV tăng đột biến. Mỗi ngày Bệnh viện Nhi Trung ương bệnh viện sàng lọc 80-120 bệnh nhân làm test RSV, 30-40% trong số đó nhiễm virus này. Bệnh nhân phải nhập viện chủ yếu là trẻ nhỏ dưới 6 tháng tuổi.

Thạc sĩ Trịnh Thị Thu Hà, Phó Trưởng khoa Hồi sức cấp cứu Sơ sinh, Bệnh viện Nhi Trung ương cho biết, trong gần 200 trẻ đang điều trị tại khoa thì có đến 60 ca mắc viêm phổi do nhiễm virus RSV.

Theo thạc sĩ Hà, virus hợp bào hô hấp (RSV - Respiratory Syncytial Virus) là một trong những nguyên nhân gây bệnh đường hô hấp thường gặp ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ với khả năng lây lan rất mạnh. Nhiễm RSV là nguyên nhân hàng đầu

gây viêm tiểu phế quản và viêm phổi ở trẻ dưới hai tuổi. Bệnh có thể gặp quanh năm nhưng tập trung vào các thời điểm giao mùa.

Viêm phổi do virus có rất nhiều loại. RSV là loại virus không có thuốc điều trị đặc hiệu. Khi mắc bệnh trẻ không cần dùng kháng sinh, chỉ điều trị triệu chứng như rửa mũi, long đờm, vỗ rung… Bệnh sẽ tự khỏi nếu không có biến chứng như nhiễm thêm vi khuẩn, suy hô hấp.

Các triệu chứng khi nhiễm virus RSV thường rất giống và dễ nhầm lẫn với cảm lạnh thông thường như chảy nước mũi, ho khan, sốt nhẹ, nôn, ăn kém… Trường hợp nặng trẻ có thể thở nhanh, khò khè, khó thở, tím tái, bỏ bú, ngừng thở… Hầu hết viêm phổi do RSV khỏi hoàn toàn sau 1- 2 tuần, ho có thể kéo dài hơn.

Bác sĩ Hà cho biết, virus này có thể gây bệnh nặng cho trẻ sơ sinh nhưng tỷ lệ không cao. Những trẻ dễ mắc bệnh và có nguy cơ tử vong cao gồm trẻ đẻ non, trẻ thiếu cân (suy dinh dưỡng bào thai), trẻ bị mắc các bệnh tim bẩm sinh và các bệnh mãn tính.

Khi nghi ngờ trẻ mắc bệnh, cha mẹ nên đưa con đến cơ sở y tế gần nhất để được thăm khám và có kế hoạch điều trị kịp thời. Tránh trường hợp cha mẹ thấy con khò khè, khó thở đã vội vàng đưa ngay con lên tuyến trung ương. Theo thạc sĩ Hà, chính điều này lại vô tình khiến con nặng thêm do trẻ có thể suy hô hấp trên đường vận chuyển.

Bên cạnh đó, khi các gia đình đổ dồn về tuyến trung ương, bệnh nhi quá đông như hiện nay sẽ không tránh khỏi tình trạng lây nhiễm chéo, ảnh hưởng đến bệnh nhi khác cũng như chính bản thân trẻ.

Trẻ bệnh hô hấp nhập viện tăng nhanh

http://tuoitre.vn/tre-benh-ho-hap-nhap-vien-tang-nhanh-20170902101711975.htm

Mới vào mùa nhưng số trẻ mắc bệnh hô hấp đã tăng rất nhanh.

Tại Bệnh viện Nhi Đồng 1, số trẻ mắc bệnh hô hấp phải nằm ghép từ 3-5 trẻ/giường, còn tại khoa hô hấp 2 - Bệnh viện Nhi Đồng 2, phòng cấp cứu "mở rộng" của khoa cũng đang trong tình trạng gần 2 trẻ/giường.

Ngày 1-9, khoa hô hấp Bệnh viện Nhi Đồng 1 đông nghẹt bệnh nhi ở các phòng bệnh. Khoảng 10h sáng, ngay cả hành lang giữa các phòng bệnh trong khoa cũng chỉ còn một chỗ hẹp để đi lại. Cũng tại hành lang này, khoa đã đặt hai bàn khám ngay tại hành lang để khám bệnh cho các bệnh nhi.

5 trẻ nằm một giường

Ngay cả cầu thang đi lên khoa có chỗ nào nằm được, các bà mẹ đều trải chiếu cho con nằm. Tại một phòng bệnh, chị T.N.G., 36 tuổi, ở Cà Mau, đang chăm cháu cho biết giường của cháu chị được xếp 5 trẻ/giường. Tuy nhiên, thực tế chỉ có 2 trẻ nằm trên giường bệnh, còn những cháu khác được các bà mẹ đưa ra ngoài hành lang ngủ.

Cháu chị G. mắc đến ba bệnh là bệnh viêm phổi, tiêu chảy và đau mắt đỏ. Nhiều bà mẹ trong phòng cùng kể phòng bệnh đông nên không khí trong phòng luôn ngột ngạt. Người lớn không bị bệnh cũng cảm thấy khó chịu, chứ nói gì đến trẻ nhỏ mắc bệnh.

Ngoài quá tải bệnh nhi, người lớn đi thăm trong phòng còn thêm quá tải âm thanh bởi tiếng khóc của trẻ. Bệnh nhi này khóc, một bệnh nhi khác mãi mới ngủ cũng giật mình khóc theo. Tiếng nói chuyện, hỏi thăm, tiếng gọi điện thoại cho người nhà của một số người tạo thành thứ âm thanh hỗn độn.

"Chỉ cần nghe âm thanh này một lúc cũng đã thấy mệt rồi", một người nhà bệnh nhi than.

Tại Bệnh viện Nhi Đồng 2, có không gian thoáng hơn, phòng bệnh rộng rãi hơn nhưng khoa hô hấp 1 cũng phải kê thêm giường bệnh ra hành lang cho bệnh nhi nằm. Dù vậy, trong khoa cũng không tránh khỏi tình trạng một số bệnh nhi phải nằm ghép 2 trẻ/giường.

Khoa hô hấp 1 có khoảng 200 giường bệnh (tính cả số giường bệnh đã kê ra hành lang) nhưng thực tế ngày 1-9, khoa này có 230 bệnh nhi. Tại khoa hô hấp 2 chỉ có 90 giường bệnh nhưng số bệnh nhi nằm viện trong ngày lên tới 130 bệnh nhi, nhiều bé phải nằm ghép.

Ngoài ra, một số khoa dịch vụ trong bệnh viện cũng tiếp nhận thêm bệnh nhi hô hấp.

ThS.BS Trần Quỳnh Hương, trưởng khoa hô hấp 2 Bệnh viện Nhi Đồng 2, cho biết khoa đã sắp xếp dành mọi chỗ có thể để kê thêm giường cho bệnh nhi nằm đến mức hiện nay bác sĩ cũng không có bàn khám bệnh, phải ngồi khắp nơi để khám.

Thở oxy phải chờ đến lượt

Tại phòng cấp cứu "mở rộng" của khoa hô hấp 2 Bệnh viện Nhi Đồng 2, bác sĩ Hương cho biết trước đây khoa chỉ có một phòng cấp cứu nhưng do người bệnh nhập viện đông nên khoa đã lấy một phòng bệnh làm khoa cấp cứu. Trưa 1-9, chúng tôi thấy một số bà mẹ phải bế con đợi đến lượt được thở oxy. Có trường hợp được thở oxy nhưng do phải chờ đến lượt được xếp chỗ, một bà mẹ phải bế con trên tay trong lúc con đang thở oxy.

Khoa cấp cứu "mở rộng" có 7 giường bệnh nhưng có đến 13 bệnh nhi, tất cả những bệnh nhi này đều dưới 1 tuổi và cùng mắc bệnh hô hấp nặng.

Mới là đầu mùa của bệnh hô hấp nhưng số bệnh nhi nằm điều trị tại khoa hô hấp Bệnh viện Nhi Đồng 1 đã lên đến 349 trẻ. Bác sĩ Trần Anh Tuấn, trưởng khoa hô hấp Bệnh viện Nhi Đồng 1, dự báo bệnh hô hấp còn tiếp tục kéo dài đến tháng 11 và đỉnh của dịch bệnh có thể vào tháng 10 tới.

Lây nhiễm chéo cao

Bác sĩ Quỳnh Hương ước chừng số bệnh nhi mắc bệnh hô hấp tăng khoảng 1,5 lần so với lúc bệnh chưa vào mùa và tăng nhanh khoảng một tháng nay. Viêm tiểu phế quản và viêm phổi nặng là những bệnh chiếm phần lớn số bệnh nhi đang nằm điều trị trong khoa.

Năm nay, bệnh hô hấp vào mùa chậm hơn nhưng bệnh rất đông, đặc biệt trẻ em dưới 1 tuổi nhập viện nhiều. Có những lúc chưa kịp sắp xếp, trẻ thở oxy phải bế trên tay chứ không có chỗ nằm trong khi đúng ra trẻ thở oxy phải có giường riêng nằm trong phòng cấp cứu.

Theo bác sĩ Quỳnh Hương, mỗi trẻ mắc bệnh hô hấp phải có khoảng không gian riêng để cho trẻ còn thở, đỡ lây nhiễm bệnh nhưng thực tế trong khoảng thời gian bệnh đông như hiện nay thì không được vậy.

Giữa các giường trong phòng cấp cứu của khoa cũng phải kê thêm băng ca để có thêm chỗ nằm cho bệnh nhi. Một băng ca có khi phải nằm đến 3 bệnh nhi.

Có một bệnh nhi mắc bệnh loạn sản phổi, các bác sĩ điều trị suốt mấy tháng, bệnh nhi gần hết bị bội nhiễm, gần cai được oxy, chuẩn bị được xuất viện thì gặp ngay dịp nhiều bệnh nhi mắc bệnh hô hấp "ào ào" nhập viện, làm bệnh của bệnh nhi này nặng trở lại.

Hiện bệnh nhi này bị bội nhiễm trở lại do bị lây bệnh từ những bệnh nhi xung quanh. Bệnh nhi nhập viện đông mà cơ sở vật chất không đáp ứng nổi. Bệnh nhi nằm chen chúc nhau thì khả năng lây nhiễm bệnh càng tăng lên, "đứa ho ra, đứa lại hít vào"- bác sĩ Quỳnh Hương nói.

Phòng tránh bệnh

Để phòng bệnh hô hấp, các bậc cha mẹ cần tránh để tác động xấu từ bên ngoài vào trẻ như tránh mưa, gió lùa, mặc ấm cho trẻ. Khi trời nóng phải sử dụng máy lạnh, quạt máy hợp lý như không để luồng gió quạt máy, máy lạnh thổi thẳng vào người trẻ, nên để nhiệt độ máy lạnh ở mức 27 độ C...

Không nên để trẻ nhỏ tiếp xúc với người lớn mắc bệnh, cho dù chỉ bị cảm, ho, sổ mũi thông thường. Người chăm sóc trẻ cần rửa tay thường xuyên vì rửa tay đã được chứng minh là một trong những biện pháp phòng ngừa bệnh viêm phổi, viêm tiểu phế quản.

Ngoài ra, cần cho trẻ ăn uống đầy đủ chất, ăn nhiều hoa quả, rau xanh để tăng cường vitamin, tăng sức đề kháng cho trẻ.

Khi trẻ có những dấu hiệu ngủ li bì, khó đánh thức, không uống được, trẻ nhỏ bỏ bú, bú kém hơn 1/2 lượng sữa bình thường trẻ thường bú, co giật, các bậc cha mẹ nên đưa trẻ đi cấp cứu ngay.

Còn khi thấy trẻ khó thở, thở co lõm lồng ngực, trẻ thở nhanh hơn bình thường nên đưa trẻ đi khám bệnh càng sớm càng tốt.

Nên đưa trẻ đi khám sớm khi trẻ sốt cao liên tục từ 39 độ C trở lên để xem trẻ bị viêm phổi hay bất kỳ một bệnh khác như sốt xuất huyết, hoặc trẻ khạc đàm giống như mủ, trẻ ho quá một tuần mà triệu chứng không thuyên giảm.

Hiện thế giới đã chứng minh nếu trẻ tiêm ngừa HHIB và văcxin phế cầu liên hợp sẽ giảm được 49% mắc bệnh viêm phổi. Thế giới đã coi đây là cứu cánh để giảm được gánh nặng bệnh tật cho viêm phổi do phế cầu.

Phế cầu là nguyên nhân hàng đầu gây các nhiễm khuẩn hô hấp từ viêm tai giữa, viêm phổi và cả viêm màng não mủ.

Khi phẫu thuật nội soi về bệnh viện huyện

http://suckhoedoisong.vn/khi-phau-thuat-noi-soi-ve-benh-vien-huyen-n135867.html

Phẫu thuật nội soi là một kỹ thuật y học hiện đại được ứng dụng trong khám, chẩn đoán bệnh bằng việc sử dụng các loại dụng cụ chuyên biệt để quan sát trực tiếp bên trong các cơ quan của cơ thể.

Với kỹ thuật nội soi có thể quay phim, chụp hình bên trong các cơ quan, lấy dị vật, sinh thiết và thậm chí là thực hiện phẫu thuật nội soi. So với mổ hở, mổ nội soi có nhiều ưu điểm: sẹo mổ nhỏ, sau mổ ít đau, rút ngắn thời gian nằm viện, hồi phục sức khỏe nhanh, sớm trở lại công việc và sinh hoạt hàng ngày. Điều đáng nói là phẫu thuật nội soi hiện nay hầu hết đã phủ sóng các bệnh viện (BV) tuyến huyện, ngay cả các BV huyện miền núi.

Thụ hưởng kỹ thuật hiện đại ngay tại quê nhà

Nhập BVĐK huyện Nga Sơn (Thanh Hóa) với cơn đau dữ dội, bà D.T.L. (ở Nga Bạch, Nga Sơn) được chẩn đoán viêm phúc mạc khu trú do viêm ruột thừa muộn và được chỉ định phẫu thuật. Nếu như trước đây, những bệnh nhân như bà L. sẽ phải thực hiện mổ hở, thời gian hậu phẫu kéo dài rất khó khăn cho bệnh nhân, thì nay BVĐK huyện Nga Sơn đã triển khai thành công phẫu thuật nội soi, vì vậy bà L. được thực hiện phẫu thuật nội soi ngay tại BV. Sau phẫu thuật 1 ngày, bà L. đã ngồi dậy và đi lại được, sau 2 ngày, sức khỏe ổn định, không còn đau đớn, đến ngày thứ 6 được xuất viện. Bà L. chia sẻ: “Tôi phải mổ cấp cứu, may mắn được các bác sĩ bệnh viện huyện phẫu thuật bằng phương pháp nội soi. Tôi và người nhà không phải đi xa, giảm được chi phí, thời gian nằm viện ngắn, vết mổ nhỏ, sức khỏe phục hồi nhanh. Tôi rất mừng và yên tâm vì được hưởng thụ kỹ thuật hiện đại ngay tại quê nhà. Được biết, từ tháng 9/2015, BV triển khai phẫu thuật nội soi cho bệnh nhân đã giúp cho người bệnh tiếp cận được kỹ thuật cao ngay tại tuyến huyện, không phải đi xa, tiết kiệm chi phí và giảm tải cho BV tuyến trên. Đến nay, BV đã phẫu thuật thành công cho hàng trăm bệnh nhân với các bệnh: viêm ruột thừa, viêm ruột thừa đến muộn (viêm phúc mạc ruột thừa), u nang buồng trứng, chửa ngoài tử cung. Tất cả các ca mổ đều an toàn, không có biến chứng sau phẫu thuật, tạo được niềm tin đối với nhân dân. Cũng giống như bà L., bà N.T.H. (ở xã Trung Yên, huyện Sơn Dương, Tuyên Quang) nhập BVĐK huyện Sơn Dương vì đau bụng dữ dội. Sau khi khám lâm sàng và làm các xét nghiệm cần thiết, bà H. được chẩn đoán viêm ruột thừa cấp. Bà H. được chỉ định phẫu thuật nội soi. Sau phẫu thuật 1 ngày bà đã ngồi dậy, đi lại được, sau 2 ngày sức khỏe ổn định và chỉ đến ngày thứ ba bà đã được xuất viện. Bà H. rất ngạc nhiên và vui mừng vì mình lại có thể ra viện nhanh như vậy. Bởi theo bà, trước đây mổ ruột thừa ở huyện thì phải mất cả tuần nằm viện, đau đớn, nhưng hiện tại sau mổ bà thấy rất nhẹ nhàng. Các bác sĩ giải thích, trước đây các ca viêm ruột thừa thường mổ hở, gây nhiều đau đớn, bệnh nhân dễ bị nhiễm khuẩn sau phẫu thuật, đặc biệt là thời gian hậu phẫu kéo dài từ 7 đến 10 ngày. Nhưng với phẫu thuật nội soi sẽ rút ngắn thời gian nằm viện của người bệnh, giảm nguy cơ mất nhiều máu, nhiễm khuẩn...

Tương tự, là một BV huyện miền núi và xa xôi như BVĐK Bảo Lạc (Cao Bằng), song BV đã nỗ lực hết mình vì mục tiêu chăm sóc sức khỏe nhân dân. Các bác sĩ BVĐK Bảo Lạc đã thực hiện thành công phẫu thuật nội soi ổ bụng cho bệnh nhân L.T.V. (35 tuổi, ở Nà Chùa, thị trấn Bảo Lạc). Bệnh nhân V. được chẩn đoán u nang buồng trứng trái, kích thước 0,8cm x 0,6cm. BS. Lý Văn Chuyên của BVĐK Bảo Lạc là phẫu thuật viên chính đã tiến hành phẫu thuật nội soi cắt bỏ u nang buồng trứng cho bệnh nhân thành công chỉ trong thời gian 45 phút/bệnh nhân.

Nâng cao chất lượng y tế tuyến dưới

Theo các chuyên gia y tế, phẫu thuật nội soi là một kỹ thuật khó, đòi hỏi không chỉ yếu tố nhân lực thực hiện phải có chuyên môn cao, trang thiết bị dùng cho phẫu thuật phải tương ứng, do đó, đây là kỹ thuật cần được tiến hành ở những BV lớn, nhưng các BV tuyến huyện hiện nay đã đáp ứng đầy đủ được các yếu tố đó. Đây cũng là cơ hội để BV có thể mổ cho nhiều bệnh nhân, giảm chi phí đi lại cho người bệnh, giảm số lượng bệnh nhân chuyển lên tuyến trên góp phần nâng cao chất lượng khám chữa bệnh tại BV, bên cạnh đó, người dân được hưởng và tiếp cận các dịch vụ y tế chất lượng cao. Trước đó, tại Hội nghị khoa học ngoại khoa và phẫu thuật nội soi - nội soi toàn quốc năm 2016 cũng đánh giá mức độ che phủ của phẫu thuật nội soi ở Việt Nam so với thế giới có thể đứng hàng đầu. Hơn 90% BV trên cả nước đã thực hiện được phẫu thuật nội soi, trong đó hầu hết BV tuyến huyện đều làm được, tuy chỉ ở mức độ cơ bản nhưng đó là tiền đề để phát triển cao hơn.

Có thể nói rằng, phẫu thuật nội soi và nội soi là một tiến bộ của y học, là thành tựu của khoa học kỹ thuật hiện đại. Kỹ thuật này mang lại nhiều lợi ích cho bệnh nhân và xã hội, đó là ít đau, giảm chi phí chăm sóc, sớm ra viện, sớm trở lại cuộc sống bình thường, nhiều người bệnh không cần vượt tuyến để điều trị, giảm tải cho BV tuyến trên, giảm chi phí cho bệnh nhân...

Sức bật y tế ven đô

http://www.sggp.org.vn/suc-bat-y-te-ven-do-465333.html

Khi các bệnh viện chuyên khoa tuyến cuối của TPHCM ngày càng quá tải, TPHCM đã chú trọng đầu tư phát triển hệ thống y tế cơ sở nhằm giảm tải cho tuyến trên, đồng thời phục vụ nhu cầu khám chữa bệnh người dân, nhất là các vùng ven đô, ngoại thành, các cửa ngõ của TP.

Đưa hệ thống y tế đến gần dân

Được đầu tư cơ sở vật chất, xây mới và đưa vào hoạt động với quy mô 300 giường bệnh, nhưng trước thời điểm năm 2016, chỉ với 12 bác sĩ, Bệnh viện (BV) huyện Củ Chi luôn trong tình trạng thưa thớt bệnh nhân đến khám và điều trị.

Theo nhiều người dân ở đây, mặc dù cơ sở mới xây khang trang, sạch đẹp nhưng do số lượng bác sĩ quá ít, chất lượng khám bệnh không đảm bảo nên không tạo được sự tin tưởng của người dân. Nhưng với sự chỉ đạo của Bí thư Thành ủy TPHCM, bắt đầu từ tháng 4-2016, các BV lớn của TP như Nhi đồng 1, Nhân dân Gia Định, Bình Dân, Mắt, Tai mũi họng… đã triển khai đặt khoa vệ tinh, phòng khám vệ tinh tại BV huyện Củ Chi.

Bên cạnh đó, BV cũng được trang bị hệ thống máy CT Scanner 16 lát, X-quang kỹ thuật số DR, máy đo loãng xương, các máy sinh hóa, huyết học, miễn dịch, phòng mổ đạt chuẩn và phòng xét nghiệm đạt an toàn sinh học cấp II với đầy đủ các thiết bị máy móc mới, hiện đại… người dân bắt đầu tìm đến BV này để khám chữa bệnh.

Ông Huỳnh Tính (ngụ tại xã An Nhơn Tây, huyện Củ Chi) phấn khởi cho biết, hơn một năm nay ông và người dân ở đây không phải lặn lội vô tận TP để khám chữa bệnh nữa. “BV huyện nay đổi khác nhiều quá, chữa được nhiều bệnh, có bác sĩ giỏi nên tôi thật sự yên tâm khi điều trị tại đây”.

Theo BS Hồ Hải Trường Giang, GĐ BV huyện Củ Chi, đến giữa năm 2017, số lượt bệnh nhân đến khám bệnh tăng hơn 150%, số bệnh nhân nhập viện điều trị cũng tăng 158% so với trước. Nhiều bệnh lý trước đây phải chuyển lên tuyến trên như các bệnh về chấn thương chỉnh hình, sản khoa, nhồi máu cơ tim, tai biến mạch máu não, suy hô hấp… nay đã được BV giữ lại và điều trị an toàn.

Theo PGS-TS Tăng Chí Thượng, Phó giám đốc Sở Y tế TPHCM, đầu tư phát triển y tế cho các huyện ngoại thành và các quận cận nội thành là một trong những chủ trương lớn của Thành ủy và UBND TPHCM với mục tiêu giảm tải cho các BV chuyên khoa, đa khoa của TP. Ngoài BV huyện Củ Chi, TP đang đầu tư xây dựng mới và sắp đưa vào hoạt động các BV ngoại thành, vùng ven khác như BV huyện Bình Chánh, BV huyện Cần Giờ, BV huyện Hóc Môn…

Cùng với việc xây mới, đầu tư cơ sở vật chất, trang thiết bị, theo PGS-TS Tăng Chí Thượng, quan trọng nhất vẫn là nhân lực. Bên cạnh việc đưa bác sĩ từ tuyến trên về hỗ trợ, ngành y tế TP cũng đã có chiến lược phát triển nguồn nhân lực tại chỗ nhằm đảm bảo các BV ngoại thành có đủ bác sĩ, điều dưỡng để có thể đảm trách được nghiệp vụ và chuyên môn phục vụ chữa bệnh trên địa bàn.

Phát triển kỹ thuật chuyên sâu

Đau ngực, khó thở, tím tái, vã nhiều mồ hôi, bệnh nhân N.T.T. (39 tuổi, phường Hiệp Bình Chánh, quận Thủ Đức) được người nhà đưa đến BV Quận Thủ Đức để cấp cứu.

Qua thăm khám kết hợp chẩn đoán hình ảnh cận lâm sàng, các bác sĩ BV quận Thủ Đức xác định bệnh nhân bị nhồi máu cơ tim do thuyên tắc khối mạch vành, cần can thiệp gấp nếu không sẽ tử vong. Sau 2 giờ đồng hồ can thiệp mạch vành bằng cách nong bóng và đặt stent phủ thuốc trên đoạn bị tắc, bệnh nhân bắt đầu có dấu hiệu sinh tồn, mạch đập và huyết áp ổn định. Bệnh nhân được xuất viện vài ngày sau đó. Đây là một trong những trường hợp được các bác sĩ BV quận Thủ Đức áp dụng kỹ thuật cao kịp thời cứu sống người bệnh.

Theo BS Nguyễn Minh Quân, Giám đốc BV Quận Thủ Đức, thời gian qua đơn vị này còn thực hiện thành công các kỹ thuật chuyên sâu khác như điều trị ung thư gan bằng phương pháp nút hóa chất động mạch TACE, phẫu thuật u não, u tủy sống, mổ tim hở cho người lớn.

PGS-TS Tăng Chí Thượng đánh giá, đây là một trong những BV tuyến quận, huyện của TP được đầu tư theo hướng đa chuyên khoa sâu nhưng gần dân và đã thực hiện được nhiều kỹ thuật cao mà ngay cả một số BV tuyến tỉnh cũng chưa thực hiện được như phẫu thuật u não, u tủy sống, mổ tim hở…

Hiện tại, ngoài BV quận Thủ Đức thì các BV cận nội thành khác như BV quận 2, BV quận Tân Phú, BV quận Bình Tân cũng đã phát triển theo hướng đa chuyên sâu và thực hiện nhiều kỹ thuật cao, kỹ thuật chuyên sâu như: phẫu thuật ung thư gan, thay khớp háng, mổ nội soi… Nhờ đó, tỷ lệ chuyển viện từ các BV này lên tuyến trên liên tục giảm trong những năm gần đây.

Cùng với việc phát triển tuyến BV ngoại thành, Sở Y tế TPHCM cũng đã lên kế hoạch xây dựng khu kỹ thuật y tế chuyên sâu của TP. Đó là xây dựng các BV đa khoa, chuyên khoa ở các vùng ngoại thành, vùng cửa ngõ. Và BV Nhi đồng thành phố là một minh chứng điển hình.

Dù chưa chính thức khánh thành nhưng trong giai đoạn đầu, BV Nhi đồng thành phố đã triển khai hoạt động khám và điều trị ngoại trú với 1.000 lượt bệnh nhi/ngày, giảm tải cho BV Nhi đồng 1 và Nhi đồng 2, đồng thời phục vụ nhu cầu của người dân các quận huyện như Bình Chánh, quận 8, Bình Tân và các tỉnh miền Tây Nam bộ.

Mới đây, khu điều trị nội trú của BV này cũng đã chính thức đi vào hoạt động với các khoa Cấp cứu, Hồi sức tích cực chống độc, Hồi sức sơ sinh, Nhiễm, Nội tổng quát… Đặc biệt, Khoa Hồi sức sơ sinh được thiết kế hiện đại ngang tầm các nước trong khu vực, mỗi ngày có từ 30 đến 40 trẻ sơ sinh nằm điều trị với đầy đủ các trang thiết bị chuyên dùng, hiện đại đặc thù cho sơ sinh…

Cô gái 18 tuổi ở Hà Nội bị cách ly khẩn cấp vì viêm não mô cầu

http://www.phunutoday.vn/co-gai-18-tuoi-o-ha-noi-bi-cach-ly-khan-cap-vi-viem-nao-mo-cau-d155307.html

http://phunuvietnam.vn/khoe/nu-sinh-vien-phai-cach-ly-do-mac-benh-nguy-hiem-post32159.html

Người mắc là một cô gái 18 tuổi, ở Cầu giấy Hà Nội. Đây là trường hợp đầu tiên mắc bệnh viêm não mô cầu được ghi nhận trong năm 2017.

Được biết, bệnh nhân là một cô gái 18 tuổi (quê Quảng Bình), đang trọ học tại quận Cầu Giấy. Hai ngày trước khi vào viện, cô gái này bị sốt, ý thức lơ mơ, nôn, đau đầu. Nghĩ bị sốt xuất huyết, cô gái đến điều trị tại một bệnh viện gần nhà, sau đó được chuyển lên Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương.

Bác sĩ Trần Thị Hải Ninh, Trưởng phòng Kế hoạch Tổng hợp, bệnh viện cho biết, bệnh nhân vào viện trong tình trạng tỉnh, cổ cứng, ban xuất huyết hoại tử vùng ngực, bụng, đùi. Đây là ca mắc viêm não mô cầu đầu tiên trong năm 2017 trên địa bàn Thủ đô.

Với hội chứng màng não, bệnh nhân được chỉ định chọc dịch não tuỷ xét nghiệm. Kết quả chẩn đoán bị nhiễm khuẩn huyết, viêm màng não do não mô cầu. Ngay lập tức, bệnh nhân được chuyển sang cơ sở 2 tại Kim Chung, Đông Anh nằm phòng cách ly. Đồng thời, Bệnh viện thông báo cho Trung tâm Y tế Dự phòng Hà Nội thực hiện các biện pháp xử lý ổ dịch.

Tiến sĩ Nguyễn Nhật Cảm, Giám đốc Trung tâm Y tế Dự phòng Hà Nội cho biết, đã cử cán bộ đến nơi bệnh nhân cư trú để điều tra dịch tễ, lập danh sách những người tiếp xúc gần với người bệnh để uống kháng sinh dự phòng. Hiện ổ dịch đã được khống chế, chỉ dừng lại ở một ca bệnh.

Theo Tiến sĩ Nguyễn Văn Kính, Giám đốc Bệnh viện Nhiệt đới Trung ương, rất may bệnh nhân được phát hiện sớm, diễn tiến không quá nặng, nên sau 4 ngày điều trị đã có thể ra viện.

Với bệnh viêm màng não do não mô cầu, bệnh nhân có thể sốt cao đột ngột giống như trong bệnh sốt xuất huyết, nhưng có chấm xuất huyết hoại tử hình sao, rất đặc trưng. Bên cạnh đó, người bệnh còn có các hội chứng màng não (đau đầu, cổ cứng…) trong khi người bệnh sốt xuất huyết chỉ mệt, lờ đờ. Bệnh nhân cũng có thể bị sốc ngay từ ngày đầu trong khi với bệnh sốt xuất huyết thường là từ ngày thứ 3 trở đi.

Não mô cầu là bệnh nguy hiểm, chỉ sau vài tiếng nhiễm bệnh đã có thể gây sốc nhiễm khuẩn. Bệnh có thể xuất hiện ở bất kỳ ai, nguy cơ cao ở trẻ em và người già do sức đề kháng kém.

Để phòng bệnh, Bộ Y tế khuyến cáo người dân rửa tay bằng xà phòng, súc miệng, họng bằng các dung dịch sát khuẩn mũi họng thông thường. Khi có biểu hiện sốt cao, đau đầu, buồn nôn và nôn, cổ cứng, cần đến ngay cơ sở y tế để được khám và điều trị kịp thời.

Ngoài ra, cần chủ động tiêm phòng vaccine phòng bệnh cho trẻ. Hiện nay, vaccine chưa có trong chương trình tiêm chủng mở rộng, người dân cần đến các điểm tiêm chủng dịch vụ để được khám, tư vấn và chỉ định tiêm phòng đúng lịch.

Bệnh nhân thứ 3 tử vong vì sốt xuất huyết ở Đồng Nai

http://khoe365.net.vn/benh-nhan-tu-3-tu-vong-vi-sot-xuat-huyet-o-dong-nai-p42753.html

Nữ công nhân (47 tuổi) làm việc tại khu công nghiệp Nhơn Trạch, Đồng Nai chết do sốc sốt xuất huyết.

Trung tâm y tế dự phòng tỉnh Đồng Nai cho biết nữ công nhân (47 tuổi) làm việc tại khu công nghiệp Nhơn Trạch, Đồng Nai chết do sốc sốt xuất huyết.

Bệnh nhân được chuyển vào Bệnh viện Đa khoa tỉnh Đồng Nai trong tình trạng sốt li bì, mệt mỏi, xuất huyết chân răng, nôn ra máu. Bệnh nhân được phát hiện bệnh khi đã ở giai đoạn cuối.

Từ đầu năm đến nay, Đồng Nai ghi nhận có 3.300 ca sốt xuất huyết và nữ công nhân này trường hợp thứ 3 tử vong do sốt xuất huyết.

Ổ dịch tại tỉnh này tập trung tại tại 2 xã Hiệp Phước và Phước Thiền thuộc huyện Nhơn Trạch. Tỷ lệ người mắc sốt xuất huyết trên 100.000 dân tại huyện Nhơn Trạch cao gấp 3,2 lần so với tình hình chung của toàn tỉnh.

Theo Trung tâm Y tế dự phòng tỉnh Đồng Nai, dịch sốt xuất huyết tại địa phương này vẫn còn diễn biến phức tạp bởi những khu trọ quanh khu công nghiệp chưa được vệ sinh môi trường sạch, vẫn để muỗi phát sinh. Hiện ngành y tế dự phòng đang tăng cường diệt muỗi, bọ gậy để dập dịch.

"Ông Tiên" của những cặp song sinh dính nhau

https://laodong.vn/suc-khoe/ong-tien-cua-nhung-cap-song-sinh-dinh-nhau-562565.ldo

Sự nỗ lực của các bác sĩ đã đem lại cuộc sống mới cho không ít cặp song sinh dính nhau. Với những cặp song sinh này, bác sĩ chính là những ân nhân, là "ông tiên".

Một buổi chiều, sau giờ làm việc căng thẳng, GS.TS Nguyễn Thanh Liêm - nguyên Giám đốc BV Nhi Trung ương - bất ngờ nhận được tin nhắn điện thoại: “Cháu chào bác Liêm, cháu là Cúc, An. Hôm nay cháu mới có số điện thoại của bác. Cho cháu hỏi thăm sức khỏe bác. Hai chị em cháu đã học lớp 10, mạnh khỏe học giỏi. Cháu chúc bác mạnh khỏe. Chào bác".

Định thần vài giây, GS Liêm nhớ ngay cặp song sinh Lê Thị Thu Cúc - Lê Thị Thúy An dính nhau mà ông đã thực hiện cách đây 14 năm. Thời gian trôi thật nhanh, mới hôm nào thực hiện ca mổ tách đôi cho hai cháu với bao khó khăn căng thẳng. Hôm nay cả hai cháu đều học lớp 10, cao gần 1,7m.

Tin nhắn khiến vị GS nhớ lại ca mổ ấn tượng 14 năm về trước. “Ca mổ tách 2 bé gái Cúc - An vào năm 2003 được đánh giá là phức tạp. Dù trước đó, các bác sĩ BV Nhi Trung ương đã thực hiện 2 ca song sinh dính nhau cho 2 bé Nguyễn Thị Phương Hà và Nguyễn Thị Phương Ninh ở Quảng Ninh vào năm 1996 và Nghĩa – Đàn (hiện chỉ một cháu còn sống – PV) ở Nghệ An vào năm 2002.

Ca đầu tiên rất may, hai bé chỉ dính nhau phần da từ xương ức xuống rốn, các cháu dính nhau phần mềm mà không chung bất cứ bộ phận nào.

Những ca sau, đều ca phức tạp hơn, như cặp Nghĩa – Đàn chung nhau tá tràng, cơ hoành, mạng phổi, xương ức, ống mật chủ, ruột… thành công, được xem là một trong những ca song sinh mà nền y học thế giới ít có khả năng tách rời ở thời điểm đó.

Năm 2003, cặp Cúc – An là một ca khó hơn nữa” - GS Nguyễn Thanh Liêm nhớ lại.

GS Liêm còn nhớ như in về ca mổ năm nào: “Ca mổ tách 2 bé gái Cúc - An vào năm 2003 được đánh giá là phức tạp. Hai bé chung nhiều cơ quan nội tạng như gan, đường tiêu hóa, màng tim, cơ hoành, xương ức. An lại bị thêm dị tật tim bẩm sinh, Cúc có u máu ở cánh tay và ngực".

"Tiên lượng của các bác sĩ trước ca mổ cho thấy khả năng sống cả hai cháu là 50-60%, nếu cứu sống một trong hai trẻ thì cơ hội khoảng 70%. Nguy cơ tử vong ca này cao hơn nhiều so với cặp Nghĩa – Đàn. Ca đại phẫu khi đó kéo dài trong 8 tiếng. Khi được mổ tách, hai bé đã hơn 10 tháng tuổi và nặng tổng cộng 15 kg. Vậy mà giờ đây, hai bé năm nào đã thành thiếu nữ, khỏe mạnh, học giỏi”, GS Liêm nhớ lại.

Những cặp song sinh dính nhau may mắn

Theo những gì GS Nguyễn Thanh Liêm nhớ lại, cặp song sinh dính nhau mà ông thực hiện may mắn nhất là hai chị em Hà – Ninh, sinh năm 1996 ở Bãi Cháy, Hạ Long, tỉnh Quảng Ninh. 21 năm trước, nhờ sự tiến bộ của y học và các bàn tay vàng của ngành y Việt Nam, hai chị em đã trải qua một ca phẫu thuật “nhớ đời” để có được cuộc sống như ngày hôm nay.

Mặc dù 2 bé chỉ dính nhau phần da từ xương ức xuống rốn. Các cháu dính nhau phần mềm, không chung bất cứ bộ phận nào. Tuy nhiên, phải so sánh điều kiện lúc đó với bây giờ. Đây là ca tách đầu tiên BV Nhi Trung ương thực hiện nên kinh nghiệm chưa có nhiều. Ca tách cũng do toàn bộ các bác sĩ của viện thực hiện.

Bệnh viện Nhi Trung còn tách rời thành công hai cặp song sinh dính nhau rất phức tạp là Cu – Cò. Hai bé Cu và Cò chào đời tại Nghệ An ngày 2.12.2008, dính nhau phần bụng, còn các bộ phận đầu, tay, chân, bộ phận sinh dục, tim, gan… tách riêng và khá nguyên vẹn.

Ca mổ tách thực hiện vào ngày 17.12.2008. Các bác sĩ đồng thời thông đường tiêu hóa bị tắc cho bé Cò và vài ngày sau đó mổ chuyển lại gốc động mạch cho bé Cu. Hiện hai bé sống khỏe mạnh cùng gia đình ở Nghệ An.

Trong hành trình mang đầy áp lực để trả lại cơ thể độc lập cho những cặp song sinh dính nhau, không phải chỉ có niềm vui thành công. Có rất nhiều ca dính nhau quá phức tạp, thể trạng của các bé quá yếu, các bác sĩ cũng đành bó tay. Đó là điều khiến GS Nguyễn Thanh Liêm day dứt và trăn trở trong ba mươi ba năm gắn bó với BV Nhi Trung ương, đau đáu với sinh mệnh từng đứa trẻ.

Có một hào khí “Ðông A”,...!

http://suckhoedoisong.vn/co-mot-hao-khi-ong-a-n135847.html

Ca tách dính song sinh Việt - Ðức đã diễn ra được 30 năm, trong thời điểm Việt Nam bị cấm vận, dụng cụ phẫu thuật thô sơ.

Cho đến nay, BV Nhi Ðồng 2 đã tách được 6 ca song sinh dính nhau, với những dụng cụ mổ hiện đại, như kính hiển vi vi phẫu, dao mổ Cusa bằng sóng siêu âm, telemedicine... Việt Nam được thế giới công nhận là một trong những nước rất có kinh nghiệm trong kỹ thuật tách dính song sinh. Ðằng sau những thành công và khen ngợi đó là bóng dáng của một người cao gầy, lúc nào cũng tươi cười vui vẻ, GS. Trần Ðông A. Cũng như cái tên được cha mẹ đặt cho, ông đã mang đến một hào khí “Ðông A” cho chuyên ngành nhi khoa Việt Nam.

Từ khi còn làm lãnh đạo BV Nhi Đồng 2, GS. Trần Đông A vẫn luôn tâm niệm “một bệnh nhân nhi chỉ được chăm sóc tốt nhất trong bệnh viện nhi. Đó là nhân văn và phù hợp với sinh học”, không chỉ là những chuyên khoa hô hấp, tim mạch, gây mê hồi sức và chuyên sâu hơn như ghép gan, phẫu thuật thần kinh nhi... Đây là một động lực để từng thế hệ lãnh đạo của BV Nhi Đồng 2 phát triển toàn diện, mới đủ năng lực và nhân lực để tự tin tách được 6 ca song sinh dính nhau, mà ca sau lại càng đặc biệt khó khăn hơn ca trước.

Hiệp hội tách dính song sinh trên thế giới đã từng nhấn mạnh, từng ca song sinh dính nhau là một trường hợp cá biệt, không ca nào giống ca nào, nên cần phải có nhiều kinh nghiệm hơn nữa. Và ai có ca nào cần phải báo cáo chuyên môn để các nơi học tập.GS. Trần Đông A trong ngày đón nhận Huân chương Lao động hạng Nhất.

Khi cả phó giám đốc ngành điện cũng phải tham gia ca mổ

Vào tháng 10/1988, sau một thời gian chuẩn bị, ê-kíp bao gồm 70 giáo sư, bác sĩ đầu ngành của Việt Nam, Nhật Bản và một số quốc gia khác đã tiến hành ca phẫu thuật tách rời cặp song sinh Việt - Đức. Hai anh em Việt - Đức dính liền nhau ở phần bụng, có chung hậu môn và bộ phận sinh dục, có hai chân và một chân cụt, cân nặng chỉ 2,2kg. Ca phẫu thuật tách dính này kéo dài 12 tiếng, do GS. Trần Đông A làm trưởng ê-kíp mổ, đã thành công tốt đẹp.

“Sang năm, 2018, ca mổ Việt - Đức tròn 30 năm. Ca mổ Việt - Đức là ca mổ khó không chỉ đối với chúng ta mà còn với cả thế giới, trong hoàn cảnh lúc đó chúng ta không có gì về trang thiết bị, điện còn rất yếu, các thiết bị sinh học thiếu thốn, đèn mổ không có đủ sáng để mổ, bàn mổ không đúng tiêu chuẩn để em bé nằm. Tất cả đều nhờ Nhật Bản viện trợ. Khi nhận được viện trợ, các bác sĩ Việt Nam phải luyện tập ngày đêm để sớm thuần thục trước khi bước vào ca mổ Việt - Đức. Đích thân Ban Giám đốc Sở Điện lực nằm trong ê-kíp mổ để điều hành vấn đề điện. Ca tách dính này đã đi vào lịch sử y học Việt Nam và được y văn thế giới ghi nhận là ca thứ 19 cho kiểu song sinh dính nhau như vậy đã được tách thành công như một kỳ tích”, GS. Đông A tự hào nói.

Cho dù lúc đó, Việt đã hy sinh nhiều phần cơ thể cho em, nhường lại cho Đức tất cả bộ phận có chung. Sau mổ, Việt sống bằng hậu môn nhân tạo, thông tiểu bằng ống, hôn mê do chứng bại não trước đó, nhưng vẫn được các bác sĩ ở làng Hòa Bình - BV Từ Dũ TP.HCM chăm sóc và sống đến năm 2007. Còn Đức đã lập gia đình và có hai con, sống mạnh khỏe cho đến nay. GS Mỹ Rowana Spencer, người đã thực hiện ca tách dính đầu tiên cứu sống được 1 trẻ trong một cặp song sinh dính nhau dạng bụng - chậu và có 4 chân, cũng đã xin phép GS. Trần Đông A được sử dụng tài liệu từ ca phẫu thuật Việt - Đức đưa vào từ điển phẫu thuật tách dính song sinh của Trường ĐH John Hopkins (Mỹ). Ca mổ như một khởi đầu đầy thuyết phục cho tiến bộ và đổi mới của nền y học Việt Nam.

Thế hệ bác sĩ trẻ vững vàng chuyên môn phía sau lưng

Ca tách dính song sinh thứ sáu Điểu Thị Bảo Hân và Điểu Thị Bảo Ân thành công vừa qua thêm một lần khẳng định cho sự thành công của “làm việc nhóm” giỏi nhất của chuyên ngành nhi. Ca mổ tách dính Bảo Hân - Bảo Ân có thể là ca đầu tiên và duy nhất trong cuộc đời cầm dao mổ của nhiều bác sĩ. Và nhóm phẫu thuật thần kinh nhi của BV Nhi Đồng 2 đã làm rất tốt, đóng một trong những vai trò chính trong sự thành công của ca tách dính này. Bởi vì ca này quá đặc biệt, dính thần kinh tủy sống. Ca mổ được đánh giá thành công khi hai đứa trẻ có thể hoạt động tứ chi sau khi tách rời, các chức năng thần kinh khác cũng phải đảm bảo. Bên cạnh đó, phẫu thuật lấy vạt da tạo hình cũng rất quan trọng để giúp cho phẫu thuật thần kinh thành công, nhằm ngăn chặn dịch não tủy rò xì ra ngoài. Chỉ cần hở một tí thôi, dịch não tủy sẽ bị rò là thất bại không chỉ nhiễm khuẩn mà có thể dẫn đến tử vong cho cả hai đứa trẻ. Chuyên ngành nhi Việt Nam đã có những thành công vượt bậc trong nhiều lĩnh vực y khoa, trong đó phải kể đến đóng góp của Khoa Sơ sinh và Khoa Gây mê - hồi sức nhi.

“Đối với ca song sinh Bảo Hân - Bảo Ân, chúng tôi từng có cơ hội gây mê 3 lần để đặt túi giãn da, qua đó đánh giá đường hô hấp, hệ thống tim mạch và các sinh hiệu trước khi chính thức bước vào đại phẫu tách dính. Tuy nhiên, Bảo Ân vốn bị khuyết xương sườn nên thường bị viêm hô hấp. Một ca phẫu thuật đặt túi giãn da kéo dài 2 tiếng đồng hồ, bé đã không chịu được, thì các bác sĩ gây mê chúng tôi phải làm sao trong một ca đại phẫu kéo dài hơn 12 tiếng.

Chia sẻ của người bệnh: Cách chữa bệnh mạch vành hiệu quả 20 năm "khổ sở" với Hen suyễn, Đờm ho, Khó thở vì không biết tới Lá Hen

Một cái khó nữa là phải xoay trở được các bé trong ca phẫu thuật này vì các bác sĩ tạo hình sẽ lấy vạt da tự thân phía trước của các bé và các phẫu thuật viên thần kinh lại phải thực hiện ở sau lưng vì phần thoát vị não tủy lại nằm ở phần sau, dính thần kinh tủy sống ở phần cùng cụt. Nghĩa là trong cuộc mổ phải có một tăng thì lật bệnh nhân lại cho các bác sĩ thần kinh làm việc mới kiểm soát được tốt, đánh giá được hết vùng thần kinh dính như thế nào, tách ra làm sao để bảo tồn tốt nhất cho mỗi bé”, ThS.BS. Phan Thị Minh Tâm (nguyên Trưởng khoa Phẫu thuật - Gây mê - Hồi sức, BV Nhi Đồng 2) chia sẻ.

Tư thế nằm ngửa giúp tim, phổi của em bé chịu đựng được. Còn vấn đề nằm sấp, tim phổi bị ép, chỉ cần một tiếng thôi, đã quá sức chịu đựng của một đứa trẻ khỏe mạnh, huống chi trước mắt là hai đứa trẻ vô cùng yếu ớt. Cũng nhờ BV Nhi Đồng 2 được trang bị rất nhiều thiết bị y học hiện đại, vừa học vừa làm, nên các bác sĩ gây mê đã mạnh dạn đặt catheter tĩnh mạch trung ương theo dõi qua đường siêu âm. Nhờ vậy, dù ven của các bé bị xơ cứng, các bác sĩ vẫn có thể theo dõi sinh hiệu trong quá trình mổ, hỗ trợ hồi sức.GS. Trần Đông A luôn gắn liền với những ca mổ tách dính song sinh và ghép gan của BV Nhi Đồng 2.

May mắn chỉ đến khi các bác sĩ lo nghĩ đến từng chi tiết

Ngoài yếu tố chuyên môn và tay nghề, liệu có tồn tại may mắn trong từng ca mổ tách dính như vậy không?

“Sự may mắn trong phẫu thuật thực ra là sự biết lo nghĩ đến những chi tiết. Vì vậy, chúng ta phải nói đến chuyển giao cho thế hệ các bác sĩ phẫu thuật trẻ, những người quyết định từng chi tiết của thành công ca phẫu thuật. Tôi từng lên kịch bản, rò dịch não tủy là phẫu thuật viên ngoại thần kinh phải chịu trách nhiệm, phải bịt lại cho kín, dự trù màng căn cơ từ xương đùi sẽ được lấy như thế nào để bịt kín, tăng cường keo sinh học để tránh rò xì dịch não tủy. Phẫu thuật viên nhi cần độ chính xác cao, vì chỉ cần sai một ly, không chỉ đi sai 10 dặm mà còn cả tính mạng của các bệnh nhi bé nhỏ. Trong 28 ca có dính vùng cùng cụt như cặp Bảo Hân - Bảo Ân của Việt Nam, đã từng có ca bị xì rò và thất bại, nên chúng tôi phải rút kinh nghiệm để tìm may mắn”, GS. Đông A tổng kết.

Đồng tình với quan niệm trên của GS. Đông A, BS. Đặng Đỗ Thanh Cần, Trưởng khoa Ngoại - Thần kinh Nhi (BV Nhi Đồng 2), đã chia sẻ rằng: “Không chỉ riêng ca tách dính song sinh này, tất cả các ca phẫu thuật khác, phẫu thuật viên phải chịu trách nhiệm vô hình rất lớn. Chúng tôi phải đảm bảo độ an toàn và thành công gần như là tuyệt đối, dù không bao giờ đạt được con số 100%. Vậy có yếu tố may mắn hay không? Đã là một con người, nói chung chúng tôi ai cũng cần yếu tố may mắn, nhưng nói như GS. Đông A, trong y học, chúng tôi lại cần độ chính xác hơn. Do đó chúng tôi đạt được may mắn, giảm rủi ro bằng cách chuẩn bị từng chi tiết, từng khâu mổ. Trong ca tách dính Bảo Hân - Bảo Ân, riêng về phần dính thần kinh không, chúng tôi dự trù là không chỉ có dính tủy đơn thuần, hoặc một bên tủy thoát vị ra bên ngoài. Vì qua các chẩn đoán hình ảnh, chúng tôi có một khối thoát vị màng tủy nhưng không đánh giá được tủy sống bị thoát vị như thế nào... Chúng tôi còn cầu may là không bị xì rò sau mổ vì tỷ lệ xì rò trên 30% theo y văn. Và nếu có xì rò, ca mổ thất bại”.

BS. Thanh Cần cho biết thêm, ca này lại rơi vào tình huống xấu nhất, nguyên đoạn tủy của Bảo Ân thoát vị vào trong khối thoát vị tủy - màng tủy. Cuộc mổ tách tủy, tạo hình lại ống tủy đã kéo dài hơn 1 tiếng đồng hồ.

“Ca mổ Việt - Đức đóng một vai trò lịch sử nhất định đối với nền y tế Việt Nam. Trong hoàn cảnh hiện nay, nền y học, đặc biệt là chuyên ngành nhi, thiết bị y học hiện đại và đầy đủ không thua gì nước ngoài. Nhưng quan trọng hơn, một thế hệ trẻ các bác sĩ đã tự tin làm chủ các trang thiết bị ấy, các phẫu thuật viên đã sử dụng nhuần nhuyễn một cách chuẩn xác. Thời gian tách dính song sinh do Việt Nam thường chỉ từ 10-12 giờ đồng hồ, ngắn hơn các ca mổ tách dính trên thế giới gần đây, từ 13-16 giờ. Từ những nhận thức đó, khi được yêu cầu, tôi tiếp tục làm cố vấn chuyên môn để các bác sĩ trẻ có được sự hăng hái, được truyền thụ những hiểu biết, kinh nghiệm chuyên sâu, và đứng đằng sau để các bác sĩ trẻ yên tâm thực hiện các ca phẫu thuật, vượt qua chúng tôi sau này. Đó là điều mà tôi mong muốn”, GS. Đông A tâm huyết nói.

Những "phép mầu" y khoa kỳ diệu

http://nld.com.vn/suc-khoe/nhung-phep-mau-y-khoa-ky-dieu-20170902213826451.htm

Mổ tim nội soi ít cần can thiệp dao kéo hay "biến" ngón chân thành ngón tay… là những kỹ thuật mới hứa hẹn mang đến nhiều niềm vui cho người bệnh

Có những di chứng thương tật tưởng chừng khó chữa nhưng nhiều kỹ thuật y khoa ra đời gần đây đã mở rộng cánh cửa hy vọng cho người bệnh và tôn thêm vẻ đẹp nhân văn của y học nước nhà.

Lấy lại dáng đi sau 10 năm

Người được xem là "mát tay" trong việc phẫu thuật sửa lỗi di chứng thương tật cho người bệnh là bác sĩ trẻ Nguyễn Cao Viễn, Khoa Ngoại Chấn thương Chỉnh hình - Bệnh viện (BV) Nhân dân 115 TP HCM. Nhiều công nhân tuổi còn khá trẻ chẳng may bị tai nạn lao động, dù thương tổn đã lành nhưng di chứng nặng nề co rút cơ, mất ngón tay, khiến họ đau buồn, mặc cảm. Tuy nhiên, họ đã may mắn tìm lại niềm vui cuộc đời.

Ca mới nhất được bác sĩ Viễn xử trí trả lại khả năng vận động đi đứng là anh công nhân đóng tàu P.V.Kh (35 tuổi, quê tỉnh Nghệ An). Cách nay 10 năm, do sơ suất trong lao động khiến anh Kh. bị cẩu kẹp đường ray va phải khiến ống xương chân bị dập. Dù được cứu chữa, vết thương đã lành nhưng di chứng mất phần mềm co rút khiến đôi chân anh trở nên khập khiễng. Suốt chục năm trời, anh đi khắp nơi với ước mong tìm lại dáng đi như bình thường nhưng vô vọng.

Được bạn bè giới thiệu, anh tìm đến BV Nhân dân 115 với suy nghĩ cứ thử "vận may" lần cuối. Qua thăm khám, các bác sĩ xác định hệ thống gân, cơ, dây chằng, khớp... vẫn có thể sử dụng lại. Sau khi tính toán, cân nhắc, bác sĩ Viễn đã thực hiện ca phẫu thuật tái tạo gân gót, nới thả gân cơ... và chỉ trong hơn 2 giờ, đã phục hồi chức năng vận động đôi chân cho anh công nhân xứ Nghệ. Sau thời gian tập vật lý trị liệu, dáng đi của anh Kh. gần như bình thường, thoát cảnh phải khập khiễng ròng rã 10 năm trời. Trở lại tái khám định kỳ, anh không kìm nổi niềm vui: "Sau chuỗi ngày dài khổ sở, mặc cảm, tôi thật hạnh phúc như được sinh ra lần nữa, xin cảm ơn các thầy thuốc!".

Cầm, nắm bằng… ngón chân

Nếu như ở những người chẳng may bị tai nạn về chân, việc trả lại chức năng vận động đã khó thì với những người bị tổn thương bàn tay, hành trình tìm lại khả năng cầm, nắm tối thiểu càng gay go hơn. Tuy nhiên, tại BV Nhân dân 115 TP HCM, với kỹ thuật vi phẫu hiện đại, các bác sĩ đã có thể mang đến niềm vui khó ngờ cho những cảnh đời như vậy. TS-BS Nguyễn Đình Phú, Phó Giám đốc BV Nhân dân 115, cho hay lâu nay, kỹ thuật ráp nối "biến" ngón chân thành ngón tay, tái tạo chức năng cầm, nắm cho nhiều công nhân, sinh viên bị tai nạn lao động không còn là chuyện hiếm ở BV.

Điển hình là ca phẫu thuật cho anh Ng.Th.T (38 tuổi, ngụ tỉnh Long An), một công nhân bị tai nạn lao động rất thương tâm. Trước đó 6 năm, anh bị máy ép công nghiệp dập trúng cánh tay phải, mất hẳn 4 ngón tay, chỉ còn ngón cái, từ đó anh gặp rất nhiều khó khăn trong sinh hoạt và cuộc sống. Tại BV Nhân dân 115, sau 8 giờ vi phẫu, các bác sĩ đã lấy ngón số 2 chân trái đưa lên làm ngón trỏ tay phải; ghép 2 động mạch, 4 tĩnh mạch và ca ghép đã thành công.

Trước đó, trường hợp nữ sinh viên L.Th.L (27 tuổi, ngụ tỉnh Quảng Ninh) bị máy ép nhựa làm dập nát bàn tay trái, đứt lìa 2 ngón trỏ và giữa cũng được cứu chữa thành công sau 12 giờ vi phẫu căng thẳng. Cô gái thoát khỏi mặc cảm tự ti với bàn tay mới đầy đủ 5 ngón, trong đó ngón chân số 2 và 3 được chuyển lên bắt đầu đảm nhận… vai trò mới.

Sửa lỗi tim ít đụng dao kéo

Lâu nay, khi nhắc đến bệnh tim cần phải mổ thì người bệnh ai cũng sợ vì sẽ phải trải qua một cuộc đại phẫu. Tuy nhiên, gần đây, với kỹ thuật mổ tim nội soi ít khi cần đến dao kéo đã giải tỏa nỗi lo cho người bệnh.

Theo PGS-TS-BS Nguyễn Hoàng Định, Trưởng Khoa Phẫu thuật tim mạch - BV Đại học Y Dược TP HCM, việc mở ngực xương ức dẫn đến một số nhược điểm nhất định, như: đau nhiều, mất nhiều máu, làm tăng thời gian nằm hồi sức và thở máy, tính thẩm mỹ hạn chế, nhiễm trùng… Phẫu thuật tim nội soi ít xâm lấn đang được BV Đại học Y Dược triển khai mang lại nhiều hứa hẹn. Kỹ thuật này có lợi điểm hơn mổ hở ở chỗ: có tác dụng giảm đau, giảm chảy máu, giảm truyền máu, giảm thời gian nằm viện và có tính thẩm mỹ cao (mổ hở người bệnh phải mất 3 tháng, còn mổ nội soi chỉ khoảng 2-3 tuần thì vết thương sẽ lành).

Kỹ thuật nội soi này có thể điều trị được hầu hết các bệnh tim mạch như can thiệp thay van tim (van 2 lá, van động mạch chủ), tim bẩm sinh (thông liên nhĩ, thông liên thất, ống động mạch), điều trị hẹp động mạch vành… "Với tỉ lệ tử vong rất thấp (dưới 1%) và tai biến, biến chứng thấp (dưới 5%), phẫu thuật tim nội soi ít xâm lấn hứa hẹn mang lại cơ hội tăng chất lượng cuộc sống cho người bệnh" - bác sĩ Định nhấn mạnh.

Phương pháp mới điều trị suy tĩnh mạch chỉ 15 phút

http://nld.com.vn/suc-khoe/phuong-phap-moi-dieu-tri-suy-tinh-mach-chi-15-phut-20170901090214243.htm

Bệnh viện Đại học Y Dược TP HCM vừa triển khai ứng dụng phương pháp điều trị bệnh suy tĩnh mạch mới mang lại nhiều hứa hẹn cho người bệnh mắc căn bệnh khốn khổ này.

Bệnh viện Đại học Y Dược TP HCM vừa triển khai phương pháp mới ứng dụng keo sinh học điều trị thành công bệnh suy giãn tĩnh mạch nông chi dưới. Phương pháp này được hướng dẫn bởi Tiến sĩ Chong Tze Tec, Trưởng khoa Mạch máu Bệnh viện Quốc gia Singapore, chuyên gia có kinh nghiệm điều trị thành công hơn 200 trường hợp suy giãn tĩnh mạch nông bằng keo sinh học.

Hai trường hợp đầu tiên được Bệnh viện Đại học Y Dược điều trị thành công là bà Huỳnh Thị H. (50 tuổi, ngụ TP HCM, làm nghề điều dưỡng) và bà Mai Thị H. (45 tuổi, ngụ tỉnh Lâm Đồng, làm nghề buôn bán). Do tính chất công việc, liên tục đứng nhiều nên cả hai bị suy tĩnh mạch chi kéo dài nhiều năm, được điều trị nội khoa kết hợp mang vớ nên cũng đỡ đau nhức phần nào. Tuy nhiên, đó cũng chỉ là giải pháp tình thế. Gần đây, tình trạng bệnh càng trở nặng, chuyển sang độ 2, độ 3 nên điều trị thuốc hay mang vớ không còn hiệu quả, thường vọp bẻ, tê buốt chân về đêm. Cả hai được tư vấn, chỉ định điều trị can thiệp bằng phương pháp mới bơm keo sinh học vào tĩnh mạch, hoàn toàn trở lại cuộc sống bình thường ngay trong ngày.

Theo ThS-BS Trần Thanh Vỹ, Trưởng Khoa Lồng ngực Mạch máu Bệnh viện Đại học Y Dược, với phương pháp điều trị mới này, tỉ lệ thành công là 95% (cao hơn các phương pháp cũ), ít xâm lấm, thời gian thực hiện từ 15 – 20 phút và hồi phục nhanh. Phương pháp này đặc biệt có ý nghĩa trong những trường hợp người bệnh có chỉ định phẫu thuật nhưng không thực hiện được vì những yếu tố tâm lý, có nguy cơ khi gây tê tuỷ sống hay gây mê hoặc loét chân ngay vị trí rạch da khi phẫu thuật. Người bệnh có thể đi lại nhẹ nhàng, trở lại sinh hoạt bình thường hằng ngày ngay sau thủ thuật và không cần dùng thuốc.

Hiện nay phương pháp này được thực hiện thường quy tại nhiều nước trên thế giới như Mỹ, Canada, New Zealand, châu Âu, Chile, Australia, Ả Rập, Singapore…

Mỗi năm, Bệnh viện Đại học Y Dược tiếp nhận khoảng 15.000 lượt người bệnh đến điều trị suy giãn tĩnh mạch chi dưới, trong đó có hơn 1.000 người được điều trị can thiệp ngoại khoa (phẫu thuật kinh điển, đốt sóng cao tần (RFA) hoặc laser nội tĩnh mạch). "Phương pháp bơm keo sinh học mới này mở ra nhiều cơ hội điều trị hiệu quả cho người bệnh bị suy giãn tĩnh mạch nông chi dưới. Chi phí thủ thuật cho mỗi ca khoảng hơn 40 triệu đồng", BS Vỹ thông tin.

Trường hợp nhiều tật tim bẩm sinh ở bệnh nhi chỉ 3 tháng tuổi

http://thethaovanhoa.vn/xa-hoi/truong-hop-nhieu-tat-tim-bam-sinh-o-benh-nhi-chi-3-thang-tuoi-n20170902070632932.htm

Vừa qua, ngày 30/08 các bác sĩ thuộc Đơn vị Tim mạch của BVĐK Hoàn Mỹ Cửu Long đã điều trị thành công cho một trường hợp mắc nhiều tật tim bẩm sinh qua cơn nguy kịch khi bé chỉ mới 3 tháng tuổi. Đây là một trong những ca điều trị tim bẩm sinh nhỏ tháng nhất tại ĐBSCL.

Trường hợp của bé N.K. (3 tháng tuổi – Sóc Trăng) mắc bệnh tim bẩm sinh thông liên thất, thông liên nhĩ kèm theo còn ống động mạch đã được các bác sĩ xử trí kịp thời và được ra viện vào chiều ngày 1/9/2017.

Ngày 30/08, BS. Nguyễn Đình Đại Khánh (Trưởng khoa Tim Mạch Can Thiệp - BVĐK Hoàn Mỹ Cửu Long) cùng ekip can thiệp tim bẩm sinh dưới sự hỗ trợ và tư vấn của BS.Nguyễn Trung Kiên – Viện Tim Hà Nội đã thực hiện can thiệp bít dù ống động mạch qua da cho bé N.K chỉ 3 tháng tuổi và nặng 5.6kg, đây cũng là ca can thiệp bít dù thành công cho trẻ sơ sinh nhẹ cân nhất từ trước đến nay tại BVĐK Hoàn Mỹ Cửu Long.

Chị T là mẹ của bệnh nhichia sẻ: “Gia đình phát hiện cháu mắc tim bẩm sinh từ 1 tháng tuổi trong một lần cho cháu tham gia chương trình tầm soát tim mạch miễn phí cho trẻ em tại BVĐK Hoàn Mỹ Cửu Long và được chính bác sĩ Nguyễn Đình Đại Khánh trực tiếp siêu âm và phát hiện cháu mắc tim bẩm sinh. Nhưng vì còn nhỏ tháng và nhẹ cân nên cần tiếp tục nuôi dưỡng và theo dõi đến đúng thời điểm cần thiết thì mới có thể thực hiện can thiệp cho cháu bé”.

BS. Nguyễn Đình Đại Khánh (Trưởng khoa Tim Mạch Can Thiệp – BVĐK Hoàn Mỹ Cửu Long) cho biết thêm: “Cháu nhập viện trong tình trạng thở khó, viêm phổi, tăng áp động mạch phổi gây suy tim, dẫn đếnnguy cơ mất sự sống là rất cao. Tại đây, cháu bé đã được các bác sĩ can thiệp bít ống động mạch bằng dụ cụ qua da, cacan thiệp diễn ra thành công”.

Hiện tại sau 2 ngày điều trị tình trạng sức khỏe của cháu K đã ổn định, sinh hiệu ổn và được các bác sĩ cho xuất viện trong niềm vui của gia đình.

Hạt na nằm trong đường thở bé 3 tuổi

http://baonghean.vn/y-te-suc-khoe/201709/hat-na-nam-trong-duong-tho-be-3-tuoi-2840104/

Ngày 1/9, Bệnh viện Sản Nhi Nghệ An thực hiện thành công ca gắp dị vật đường thở và thực quản rất nguy hiểm ở trẻ cho 2 bệnh nhân.

Bệnh nhân thứ nhất là cháu B.D.K, 24 tháng tuổi, ở xã Quỳnh Nghĩa, huyện Quỳnh Lưu. Cháu K vào viện lúc 11 giờ với biểu hiện không ăn uống được đã 3 ngày. Gia đình đưa đi khám thì phát hiện thấy có hình ảnh cản quang đoạn cổ.

Tại Khoa Tai mũi họng, các bác sĩ đã gây mê soi thực quản để lấy dị vật ra. Việc soi gắp gặp nhiều khó khăn do bệnh nhân nhỏ tuổi, lồng thực quản hẹp lại bị phù nề do di vật kim khí lớn và phát hiện muộn. Sau một thời gian nỗ lực, các bác sỹ đã lấy được dị vật ra khỏi thực quản của cháu bé. Dị vật được lấy ra là khóa kéo bằng kim loại.

Bệnh nhân thứ hai là cháu T.L.Đ, 33 tháng tuổi, ở xã Hưng Đông, Thành phố. Vinh. Cháu vào viện lúc 16 giờ 30 phút với biểu hiện khó thở, tím tái sau khi ăn quả na. Gia đình cho biết cháu đang ăn quả na thì bị ho sặc sụa.

Tại đây, cháu Đ đã được các bác sĩ thực hiện nội soi phế quản. Sau 10 phút từ lúc bệnh nhân đến khám và nhập viện, các bác sỹ khoa Tai mũi họng đã gắp thành công khỏi đường thở của bé 01 hạt na.

Bác sỹ CKII Đinh Xuân Hương, Phó giám đốc, Trưởng khoa Tai mũi họng - Bệnh viện Sản Nhi khuyến cáo: Sẽ rất nguy hiểm khi để trẻ chơi và ăn các loại thức ăn nhỏ, các đồ vật dễ gây lọt miệng. Khi trẻ bị dị vật xâm nhập thực quản, đường thở nếu không xử lý kịp thời có thể dẫn đến tử vong. Các bậc phụ huynh cần cẩn thận khi cho trẻ ăn cũng như để các đồ vật nhỏ tránh xa tầm tay trẻ./.

Cứu sống cụ bà vừa bị nhồi máu cơ tim vừa nhiễm trùng đường mật

http://thanhnien.vn/suc-khoe/cuu-song-cu-ba-vua-bi-nhoi-mau-co-tim-vua-nhiem-trung-duong-mat-871804.html

http://dantri.com.vn/suc-khoe/cuu-song-cu-ba-90-tuoi-bi-nhoi-mau-co-tim-cap-va-nhieu-soi-mat-20170902034153288.htm

Một ca cấp cứu hy hữu tại Cần Thơ đã cứu sống cụ bà 90 tuổi thoát khỏi 'tử thần' khi vừa bị nhồi máu cơ tim cấp vừa bị nhiễm trùng đường mật.

Ngày 2.9, bác sĩ Nguyễn Minh Nghiêm, Trưởng phòng Kế hoạch tổng hợp, Bệnh viện đa khoa Trung ương Cần Thơ, cho biết bệnh nhân cao tuổi được cấp cứu thành công trên là cụ Hứa Thị Thọ, ngụ huyện Thới Lai, TP.Cần Thơ.

Trước đó, cụ Thọ được chuyển từ Bệnh viện đa khoa TP.Cần Thơ lên Bệnh viện đa khoa Trung ương Cần Thơ ngày 24.8 trong tình trạng đau ngực trái, đau thượng vị kèm nôn.

Các bác sĩ chẩn đoán bệnh nhân bị nhồi máu cơ tim cấp. Sau đó, bệnh nhân được can thiệp đặt stent mạch vành cấp cứu thành công.

Tuy nhiên, chỉ 8 giờ sau, cụ Thọ lại đột nhiên kêu đau thượng vị, sốt cao, mắt vàng. Bệnh nhân được chẩn đoán bị nhiễm trùng huyết, nhiễm trùng đường mật do có sỏi đoạn cuối ống mật chủ và chỉ định nội soi mật tụy ngược dòng. Ngay sau đó, bệnh nhân đã được đặt 2 stent giải áp đường mật thành công.

“Đây là một trường hợp cấp cứu đặc biệt khi bệnh nhân đã lớn tuổi lại phải đối diện với tình huống bệnh nguy hiểm và rất may là đã được xử lý kịp thời. Hiện tại, sức khỏe bệnh nhân đã ổn định, không còn đau ngực, đau bụng, hết vàng da, vàng mắt, có thể ra viện trong những ngày tới”.

Hy hữu: Người đàn ông sống sót 6 ngày trong rừng sau khi bị rắn cực độc cắn

http://www.doisongphapluat.com/tin-tuc/tin-trong-nuoc/hy-huu-nguoi-dan-ong-song-sot-6-ngay-trong-rung-sau-khi-bi-ran-cuc-doc-can-a200760.html

http://dantri.com.vn/suc-khoe/hy-huu-song-sot-sau-gan-mot-tuan-bi-ran-can-den-hoai-tu-chan-trong-rung-20170902034309462.htm

Đang hái nấm, anh Thân bị rắn độc cắn dẫn đến cứng người, liệt chân. Người đàn ông tự băng bó, hái lá rừng rịt vào vết thương và sống sót sau 6 ngày mắc kẹt trong rừng.

Theo tin tức trên báo Tri thức trực tuyến, sáng 1/9, Khoa Hồi sức tích cực và Chống độc - Bệnh viện Hữu nghị Việt Nam Cu Ba Đồng Hới (Quảng Bình) đang điều trị, hồi sức cho anh Hồ Văn Thân (39 tuổi, trú xã Trường Sơn, huyện Quảng Ninh), bệnh nhân bị rắn độc cắn dẫn đến hoại tử chân.

Trước đó, ngày 30/8, anh Thân được người nhà đưa đến nhập viện cấp cứu tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Nam Cu Ba Đồng Hới với vết thương do rắn cắn gây hoại tử cẳng chân phải. Phần thịt ở cẳng chân phải của nam bệnh nhân 39 tuổi chảy tràn, rơi vãi và bốc mùi hôi thối. Đến tối cùng ngày, anh Thân được đưa vào mổ cấp cứu, cắt đứt chân phải đến 1/3 trên đùi phải.

Báo Dân trí thông tin thêm, sự việc xảy ra vào ngày 22/8, anh Thân đi hai nấm lim ở sâu trong rừng, cách nhà khoảng ngày đi bộ thì bất ngờ bị một con rắn cặp nia cắn trúng chân. Sau khi bị rắn cắn, chân anh bị tê cứng hoàn toàn không thể đi lại được, anh đã xé dây vải buộc siết chặt phía trên phần chân bị thương để tránh độc lan vào người.

“Bị rắn cắn trúng tôi không thể đi lại được nữa, tôi bò lê trong rừng, hái một số loại lá và rễ cây để rịt vào vết thương, tìm quả dại, rau rừng để ăn tạm để giữ mạng sống”, anh Thân kể lại.

Bị kẹt lại trong rừng, trừ những lúc mệt quá ngủ thiếp đi, phần lớn thời gian anh Thân đều cố gắng bò bằng 2 tay đi tìm lán trại của người đi rừng với hy vọng được cứu giúp.

Sau 6 ngày mắc kẹt trong rừng, anh Thân may mắn được một số người đi hái nấm tìm thấy và đưa trở về nhà, sau đó anh được gia đình đưa vào Bệnh viện Hữu nghị Việt Nam – Cu Ba Đồng Hới cấp cứu.

Hiện tại, sức khỏe anh đang dần hồi phục và hiện vẫn đang được các bác sỹ tại Khoa Hồi sức tích cực và Chống độc - Bệnh viện Hữu nghị Việt Nam Cu Ba Đồng Hới tiếp tục theo dõi, điều trị.

Theo bác sĩ Nguyễn Đại Việt Đức, Trưởng khoa Hồi sức tích cực và Chống độc, cho biết, người bị rắn cạp nia cắn sẽ dẫn đến gây ức chế hô hấp, tê liệt vận động.

Những bộ phận như tay, chân bị vết thương do loại rắn độc này cắn có thể bị liệt nếu không được cấp cứu, xử lý kịp thời. Việc anh Thân đã sống sót 6 ngày trong rừng với vết thương do rắn cắn, gây nhiễm độc cơ thể là trường hợp khá hy hữu.

Mỹ thông qua trị liệu gen chữa ung thư máu, bước đột phá trong điều trị ung thư

http://vnreview.vn/tin-tuc-khoa-hoc-cong-nghe/-/view_content/content/2262811/my-thong-qua-tri-lieu-gen-chua-ung-thu-mau-buoc-dot-pha-trong-dieu-tri-ung-thu

Báo Anh Telegraph đưa tin các nhà làm luật Mỹ đã chấp thuận trị liệu gen đầu tiên để chữa bệnh ung thư máu, mở ra kỷ nguyên mới cho nước Mỹ và cả thế giới trong cuộc chiến chống lại một trong những sát thủ hàng đầu của loài người thời hiện đại.

Theo website Viện y học ứng dụng Việt Nam, gen trị liệu hay trị liệu gen là phương pháp làm thay đổi gen hoặc đưa thêm gen vào cơ thể bệnh nhân. Trị liệu gen được thông qua do công ty Norvartis thực hiện có tên là Kymriah, sử dụng các tế bào miễn dịch của chính bệnh nhân để trị ung thư máu (bệnh bạch cầu). Đây là một loại trị liệu miễn dịch chống ung thư mang tên trị liệu tế bào CAR-T hay còn gọi là CTL019.

Phương pháp mới này được "cá nhân hóa hoàn toàn bằng cách dùng tế bào T của chính bệnh nhân", "đánh dấu trị liệu tế bào CAR-T được chấp thuận lần đầu tiên trên thế giới", CEO Novartis Joseph Jimenez cho biết.

Phương pháp Kymriah đã được cục quản lý dược phẩm và thực phẩm Hoa Kỳ (FDA) thông qua trong điều trị ung thư máu cấp tính thể lympho (acute lymphoblastic leukemia-ALL) cho trẻ em và thanh niên đến 25 tuổi.

Để được chấp nhận điều trị, bệnh nhân phải là người mắc ALL tế bào lympho B ở mức độ nghiêm trọng hoặc đã phát bệnh ít nhất 2 lần.

Sự kiện này được FDA xem là "Một hành động lịch sử" và là "một cách tiếp cận mới trong điều trị ung thư cùng các bệnh nghiêm trọng đe dọa sự sống khác".

Cơ chế hoạt động của liệu pháp gen mới

Khác với việc dùng thuốc hay hóa trị có thể làm suy yếu khả năng tự vệ của cơ thể, trị liệu bằng gen mới sẽ biến đổi tế bào miễn dịch của chính bệnh nhân, tập luyện cho chúng nhận ra và chống lại ung thư.

Theo đó, các tế bào T và bạch cầu của bệnh nhân sẽ được đưa ra khỏi cơ thể qua một quá trình lọc máu đặc biệt rồi đem tới phòng thí nghiệm để mã hóa gen có khả năng săn tìm tế bào ung thư. Đó là gen của một loại protein thụ thể khán nguyên dạng khảm (chimeric antigen receptor-CAR) có vai trò định hướng cho các tế bào T nhắm tới các tế bào ung thư bạch cầu. Tiếp đó, các tế bào T đã chỉnh sửa sẽ được đưa trở lại cơ thể bệnh nhân để bắt đầu tấn công tế bào bạch cầu bị bệnh.

Các nghiên cứu cho thấy dù vẫn có vài phản ứng phụ nghiêm trọng, 83% trong 63 bệnh nhân trẻ tham gia thử nghiệm đã có phản ứng tốt, thuyên giảm bệnh trong vòng 3 tháng.

Công ty Novartis cũng đã gửi hồ sơ cho cơ quan y khoa châu Âu với hy vọng Kymriah được tổ chức này chấp thuận vào cuối năm nay.

Liều thuốc trị giá nửa triệu USD

CEO phụ trách ung bướu của Novartis Bruno Strigini cho biết giá trị liệu pháp gen Kymriah cho mỗi ca là gần nửa triệu USD (475 ngàn USD, gần 11 tỉ đồng). Tuy nhiên, các bệnh nhân không có phản ứng với phương pháp này trong vòng một tháng đầu tiên sẽ không phải chịu chi phí trên.

Mức giá này thấp hơn một biện pháp điều trị ALL phổ biến hơn ở Mỹ hiện nay là cấy ghép tủy xương với chi phí lên đến 540-800 ngàn USD cho năm đầu tiên. Bruno cho rằng các nhà phân tích bên ngoài sẽ định ra mức giá có hiệu quả chi phí cho liệu pháp Kymriah vào khoảng 600-750 ngàn USD.

Hầu hết bệnh nhân đáp ứng tiêu chuẩn điều trị có thể được bảo hiểm chi trả vì ở tuổi dưới 25 và có bảo hiểm của cha mẹ hoặc được quỹ bảo hiểm y tế Medicaid của chính phủ Mỹ hỗ trợ, theo người phát ngôn Novartis.

Trả lời phỏng vấn của AFP, một lãnh đạo chuyên khoa ung bướu và huyết học một học viện ung thư ở New York cho rằng mức giá này không hợp lý và ăn theo xu hướng chi phí cao "không thể bền vững" trong ngành công nghiệp ung thư. Theo ông, dù thu được các kết quả tích cực lạc quan nhưng vẫn còn nhiều nghi vấn về khả năng tồn tại của các biện pháp trị ung thư mới. Các tế bào mới được gắn lại sẽ sống tích cực được bao lâu vẫn là điều chưa rõ.

Một liệu pháp đột phá

Theo báo cáo, trường hợp thành công nhất của liệu pháp mới Kymriah là cô bé 12 tuổi Emily Whitehead được nhận điều trị cách đây 6 năm và đã hoàn toàn hết bệnh ung thư.

Trên thực tế, trị liệu CTL019 là biện pháp trị liệu miễn dịch chống ung thư đầu tiên được các nhà làm luật Mỹ công nhận là một "trị liệu đột phá" vào năm 2014, thúc đẩy FDA phải tăng tốc trong việc xem xét nó để sớm đưa ra thị trường. Người ta kỳ vọng khi lĩnh vực trị liệu miễn dịch tăng trưởng thì sẽ có thêm nhiều biện pháp mới xuất hiện trong các năm tới.

Theo dự báo, khoảng 24-35 trung tâm ở Mỹ có thể điều trị bằng liệu pháp Kymriah sẽ đi vào hoạt động cuối năm nay.

ALL là loại ung thư máu phổ biến nhất trong các loại ung thư máu ở trẻ em với khoảng 3.000 trẻ Mỹ được chẩn đoán mắc ALL mỗi năm. Trong đó, khoảng 600 em có thể đáp ứng điều kiện được nhận trị liệu Kymriah, theo số liệu của công ty Novartis.

Tìm hiểu về ung thư máu

Theo Telegraph và Viện y học ứng dụng VN, leukemia - ung thư máu hay bệnh bạch cầu là loại ung thư liên quan đến các tế bào máu trắng (bạch cầu) và tủy xương, khi tủy xương sản xuất ra quá nhiều tế bào bạch cầu không khỏe mạnh. Ung thư máu là một bệnh phức tạp bao gồm 4 loại tùy theo mức độ phát triển bệnh và loại tế bào bạch cầu bị ung thư: bạch cầu myeloid cấp tính (Acute Myeloid Leukemia – AML), bạch cầu myeloid mãn tính (Chronic Myeloid Leukemia – CML), bạch cầu cấp thể lympho ALL đã nêu trên, bạch cầu mãn tính thể lympho (Chronic Lymphocytic Leukemia – CLL).

ALL là một loại ung thư cấp tính, nghĩa là các tế bào máu sẽ không phát triển theo chu kỳ trưởng thành bình thường và bệnh phát triển nhanh hơn, khác với ung thư mãn tính, bệnh tiến triển chậm và người mắc bệnh vẫn có đủ tế bào máu trưởng thành để duy trì hoạt động hệ miễn dịch. Cả 2 loại ung thư máu cấp tính và mãn tính đều làm cho các tế bào bất thường lấn át tế bào khỏe mạnh trong tủy xương, dòng máu và các thành phần khác của hệ miễn dịch.

Với bệnh bạch cầu cấp thể lympho ALL, loại bạch cầu bị ảnh hưởng là bạch cầu chưa trưởng thành, còn gọi là nguyên bào bạch huyết (lymphoblast) như ảnh dưới.

Mỹ đột phá thành công biện pháp chữa bạch cầu ở trẻ em

http://thegioitre.vn/tin-tuc/suc-khoe/cai-thien-tinh-binh-cho-quy-ong-tuoi-sau-40-32014.html

Các quan chức y tế Hoa Kỳ đã thông qua một biện pháp chữa trị đột phá về kỹ thuật di truyền các tế bào máu của bệnh nhân thành một đội quân sát nhân để tìm và tiêu diệt bệnh bạch cầu ở trẻ em.

Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm đã tìm ra liệu pháp gen đầu tiên đạt được thị trường Hoa Kỳ. Đó là “thuốc sống” đang được phát triển để chống lại các bệnh ung thư máu và các khối u.

Tiến sĩ Stephan Grupp thuộc Bệnh viện Nhi ở Philadelphia, người đã điều trị đứa trẻ đầu tiên bằng tế bào CAR-T, dự tính cho một lần sử dụng tế bào mức 475.000 đô la, thật thú vị khi cướu sống được một cô gái đứng trước sự sống mong manh với khối u trong năm năm.

Điều trị CAR-T sử dụng các kỹ thuật liệu pháp gen như tế bào gốc không gây ra các gen bị bệnh, giúp Turbocharge các tế bào T ( hệ miễn dịch) bắt thân và tìm ra tế bào ung thư và tiêu diệt chúng. Các nhà nghiên cứu đã lọc các tế bào T từ máu của bệnh nhân, lập trình lại chúng để chứa một "thụ thể kháng nguyên Chimer" hoặc CAR phát triển và nhân ra nhiều bản sao.

Đó là một cách hoàn toàn khác biệt để khai thác hệ thống miễn dịch hơn là các loại thuốc trị liệu miễn dịch phổ biến được gọi là "chất ức chế kiểm soát" điều trị một loạt các bệnh ung thư bằng cách giúp tế bào T tự nhiên của cơ thể phát hiện ra các khối u tốt hơn. Liệu pháp tế bào CAR-T cho bệnh nhân tế bào T mạnh hơn để thực hiện công việc đó.

Phiên bản CAR-T đầu tiên do Novartis và Đại học Pennsylvania phát triển đã được chấp thuận sử dụng cho hàng trăm bệnh nhân một năm bị bệnh bạch cầu lymphô bạch cầu cấp tính hoặc ALL. Nó tấn công hơn 3.000 trẻ em và thanh niên ở Mỹ mỗi năm và trong khi hầu hết chúng sinh sống, khoảng 15% tái nghiện mặc dù đã được điều trị tốt nhất hiện nay.

Tiến sĩ Ted Laetsch thuộc Trung tâm Y tế Tây Nam Đại học Texas, một trong những địa điểm nghiên cứu cho biết, "một tỷ lệ phần trăm cao hơn của bệnh nhân được thuyên giảm với liệu pháp này hơn bất cứ điều gì khác mà chúng ta đã gặp ngày nay với bệnh bạch cầu tái phát. "Tôi sẽ không nói rằng chúng ta biết chắc có bao nhiêu người sẽ được chữa trị bằng liệu pháp này. Có chắc chắn là một hy vọng "rằng một số sẽ được”.

Hầu hết các bệnh nhân đều bị tác dụng phụ có thể là mệt mỏi, thậm chí đe dọa đến mạng sống. Một phản ứng quá mức miễn dịch được gọi là "hội chứng phóng thích cytokine" có thể gây ra sốt cao, huyết áp giảm, tổn thương cơ quan, các phản ứng phụ cần chăm sóc tinh vi để giúp bệnh nhân không bị chặn đứng tấn công ung thư. FDA đã chỉ định điều trị cho những phản ứng phụ này.

Tiến sĩ Mikkael Sekeres thuộc Hội Huyết học Hoa Kỳ nói: "Đây là một công nghệ đáng chú ý. Tuy nhiên, ông cảnh báo rằng CAR-T "không phải là thuốc chữa bách bệnh."

Tiến sĩ Carl June của Penn, người đã đi tiên phong trong lĩnh vực trị liệu nói: "Đây là một bước ngoặt trong cuộc chiến chống ALL.

Tuy nhiên, ông và các nhà nghiên cứu khác cho biết hàng ngàn bệnh nhân cuối cùng sẽ có lợi. Nhãn hiệu CAR-T tương tự của Kite Pharma, được phát triển bởi Viện Ung thư Quốc gia, dự kiến sẽ giành được phê duyệt vào cuối năm nay để điều trị ung thư lympho xâm lấn, Juno Therapeutics và các công ty khác đang nghiên cứu các phiên bản của họ chống lại ung thư máu, bao gồm nhiều u tủy.

Các nhà khoa học trên khắp đất nước cũng đang cố gắng tạo ra các liệu pháp CAR-T có thể chống lại các khối u rắn phổ biến như ung thư não, ung thư vú hoặc tụy - một bước tiếp theo khó khăn hơn.

Một bé gái nhiễm độc chì bởi vòng tay 'vi lượng đồng căn'

http://vietq.vn/mot-be-gai-nhiem-doc-chi-boi-vong-tay-vi-luong-dong-can-d128668.html

Theo báo cáo, một bé gái ở Connecticut (Mỹ) đã nhiễm độc chì sau khi đeo - và nhai - một chiếc vòng tay có nguồn gốc từ hạt chì.

Các bác sĩ phát hiện ra rằng đứa trẻ 9 tháng tuổi có lượng chì trong máu cao bất thường trong một cuộc kiểm tra định kỳ. Mức chì trong máu của đứa trẻ là 41 microgam / deciliter (ug / dL). Theo báo cáo của Trung tâm kiểm soát và ngăn ngừa bệnh tật (CDC) công bố vào ngày 31/8 mức chì trong máu trên 5 ug /dL bất thường.

Các nhà điều tra sức khỏe đã khảo sát nhà của đứa trẻ, và tìm thấy hai cửa sổ được sơn bằng sơn lót chứa chì. Tuy nhiên, theo báo cáo, đứa trẻ không thể tiếp cận các khu vực này. Thêm vào đó, ba anh chị em ruột ở độ tuổi từ 3 đến 5, có lượng chì trong máu dưới 3 ug / dl, cho thấy rằng sơn lót không phải là nguồn gây ngộ độc chì.

Thay vào đó, các nhà điều tra tập trung vào một chiếc vòng tay thủ công mà cha mẹ đã cho đứa bé. Đó là một loại "vòng tay chữa lành hematit nhờ vi lượng đồng căn" mà cha mẹ đã mua từ một nghệ nhân tại một hội chợ địa phương. Các bậc cha mẹ thường đưa cho những đứa trẻ vòng tay để giảm cảm giác ngứa lợi khi mọc răng (Mặc dù thiếu bằng chứng khoa học, một số người cho rằng nam châm có đặc tính chữa bệnh nếu đặt gần cơ thể.).

Khi các nhà điều tra kiểm tra hạt trên vòng đeo tay, họ phát hiện ra rằng một số hạt có lượng chì cao: 17.000 phần triệu (ppm). Theo Ủy ban An toàn Sản phẩm Tiêu dùng Hoa Kỳ (CPSC), lượng chì mà được coi là an toàn đối với sản phẩm của trẻ em là 90 ppm hoặc 100 ppm, tùy thuộc vào loại sản phẩm.

Nói chung, cách phổ biến nhất mà trẻ em bị ngộ độc chì là ăn một thứ có chứa chì. Ví dụ, trong năm 2003 và 2006, có nhiều trường hợp ngộ độc chì nặng và dẫn đến cái chết liên quan đến đồ trang sức có chì và bùa quyên cho trẻ em. Sau những trường hợp này, Ủy ban An toàn Sản phẩm Tiêu dùng Hoa Kỳ (CPSC) đã đặt ra giới hạn về lượng chì trong sản phẩm được bán cho trẻ em, và mỗi năm lại có những “hồi tưởng” về đồ trang sức của trẻ vượt quá giới hạn đó. Tuy nhiên, các giới hạn không áp dụng cho các sản phẩm không dành cho trẻ em, báo cáo lưu ý. Thêm vào đó, các nhà điều tra không thể theo dõi nhà sản xuất hạt hoặc nhà sản xuất vòng tay.

Theo Trung tâm kiểm soát và ngăn ngừa bệnh tật (CDC), không có chìa khóa dẫn đến phơi nhiễm cho trẻ em, và chất độc nặng có thể ảnh hưởng đến gần như mọi phần của cơ thể. Trong nhiều trường hợp, phơi nhiễm chì có thể xảy ra mà không có triệu chứng rõ ràng. Các triệu chứng ngộ độc chì nghiêm trọng có thể bao gồm đãng trí, động kinh, hôn mê hoặc thậm chí là tử vong.

Đây không phải là lần đầu tiên các sản phẩm thảo dược về vi lượng đồng căn gây nguy hiểm cho trẻ em. Vào tháng 10 năm 2016, Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) đã công bố một cuộc điều tra về các sản phẩm có thể dùng cho bệnh nhân vi lượng đồng căn có liên quan đến các báo cáo về động kinh ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ. Các sản phẩm trong trường hợp đó đã không được điều tra về chì, tuy nhiên; thay vào đó, FDA lo ngại rằng các sản phẩm có chứa các chất “tự nhiên” được cho là không được quy định bởi cơ quan.

Vi lượng đồng căn là một thực hành y học thay thế dựa trên ý tưởng rằng "như chữa bệnh như thế". Trong phương pháp chữa bệnh bằng các vi lượng đồng căn, nồng độ rất nhỏ các chất độc hại được sử dụng trong ý tưởng rằng họ có thể chữa các triệu chứng mà họ sẽ gây ra ở liều cao hơn.

Điều kỳ diệu về bé gái 2 tuổi chiến thắng bệnh bẩm sinh

http://vietnamnet.vn/vn/doi-song/me-va-be/dieu-ky-dieu-ve-be-gai-2-tuoi-chien-thang-benh-bam-sinh-396391.html

Naomi Hawks, 2 tuổi ở Omaha, Nebraska (Mỹ) đã chiến thắng thần kỳ căn bệnh hiếm gặp ngay từ khi được sinh ra để trở về nhà sau 650 ngày chữa trị.

Ngày 29/8 vừa qua là một ngày vô cùng đặc biệt với Naomi Hawks. Lần đầu tiên kể từ khi sinh ra, bé gái được về nhà sau 650 ngày chữa trị tại bệnh viện.

Naomi và em gái sinh đôi Hannah là những đứa trẻ sinh non. Không may mắn như Hannah, Naomi mắc phải bệnh bẩm sinh rất hiếm gặp có tên khoa học là thoát vị rốn, một phần ruột và gan bị hở ra bên ngoài cơ thể. Điều này khiến Naomi, ngay từ khi sinh ra, phải ở lại bệnh viện chữa trị trong khi em gái Hannah được trở về nhà chỉ vài ngày sau đó.

Bác sỹ Andrew Macfadyen cho biết, Naomi gặp phải hai vấn đề lớn đó là phần ruột, gan nằm ngoài cơ thể và kích cỡ lá phổi quá nhỏ. Tình trạng sức khỏe quá yếu khiến Naomi phải nhờ đến sự hỗ trợ của máy móc để duy trì hô hấp.

“Đã nhiều lần cận kề với cánh cửa tử thần nhưng Naomi vẫn mạnh mẽ vượt qua”, bác sỹ Macfadyen cảm động chia sẻ.

Dù khá xa bệnh viện, nhưng bố mẹ của Naomi, Vince Hawks và Mandy Hawks luôn thay phiên nhau có mặt ở bệnh viện để trông nom bé gái mỗi ngày. Gia đình Naomi phải cân bằng hợp lý mọi hoạt động sinh hoạt. Vì chỉ có một chiếc ôtô nên hằng ngày, Mandy lái xe đưa chồng đến nơi làm việc và sau đó cùng Hannah trở lại bệnh viện chăm sóc Naomi.

Mandy Hawks chia sẻ: “Mỗi sáng, tôi là người thay quần áo, vệ sinh cá nhân cho Naomi, cho lũ trẻ chơi với nhau và sau đó rời đi”, “đón chồng đi làm về và đến tối, một trong hai người chúng tôi phải quay lại bệnh viện để ru Naomi ngủ”, “chúng tôi không biết điều gì khác ngoài việc lặp lại những điều đó qua từng ngày”.

Mandy cho biết thêm “các bác sĩ đã nói rằng sự sống của Naomi không thể kéo dài quá 1 năm. Nhưng thật phi thường, con bé đã chiến thắng và kết thúc cuộc sống tại phòng bệnh suốt 650 ngày vừa qua”.

Ngày 29/8, sức khỏe của Naomi đã ổn định và các bác sĩ cho phép bé gái xuất viện. Không giấu được nỗi niềm, Mandy chia sẻ: “Thật hạnh phúc! Naomi đã làm được một điều vô cùng kỳ diệu, con bé đã cho tôi thấy trong cuộc sống này dũng cảm thực sự có ý nghĩa như thế nào. Một tương lai tươi sáng đang rộng mở trước mắt, điều chúng tôi cần làm là bảo vệ và giúp Naomi khỏe mạnh hơn nữa”.

Điểm báo

Điểm báo điện tử ngày 03/9/2017

Tin khác