190 triệu đô la dành cho các chương trình dân số Việt Nam
Quỹ Dân số Liên hợp quốc (UNFPA) đã hỗ trợ tài chính cho Việt Nam với tổng số tiền lên tới 190 triệu đô la trong nhiều lĩnh vực liên quan đến dân số suốt 40 năm qua.
Kể từ năm 1977 đến nay, UNFPA đã cùng đồng hành với Chính phủ Việt Nam thực hiện 9 chương trình hợp tác, bao gồm gần 100 dự án triển khai tại 12 tỉnh trên toàn quốc.
Đáng chú ý, Quỹ Dân số LHQ đã hỗ trợ tài chính cho nước ta với tổng số tiền lên tới 190 triệu đô la Mỹ cùng các hỗ trợ kỹ thuật cho chính phủ và cơ quan hữu quan.
Đây chính là cơ sở giúp nước ta thực hiện thành công 3 Mục tiêu Phát triển thiên niên kỷ là xóa bỏ đói nghèo cùng cực, phổ cập giáo dục tiểu học và bình đẳng giới cũng như hoàn thành tốt Mục tiêu 5 (Giảm ba phần tư tỷ lệ tử vong ở bà mẹ trong giai đoạn 1990 - 2015) trong các mục tiêu phát triển thiên niên kỷ.
Theo Thứ trưởng Nguyễn Viết Tiến, những hỗ trợ của UNFPA là rất to lớn.
Cụ thể, số con trung bình từ 5,6 con (1960) xuống còn 2,09 con (2007) và tiếp tục duy trì ổn định suốt 10 năm qua.
Tỉ lệ tăng dân số từ 2% năm 1960 xuống 1% vào năm 2016 với 66,8% sử dụng biện pháp tránh thai hiện đại… đã giúp tránh sinh được 27 triệu người , tương đương với 27 địa phương có quy mô dân số vừa.
Cùng với đó, chất lượng dân số ngày càng được cải thiện, tuổi thọ tăng lên (từ 40 tuổi năm 1960 lên 73 tuổi năm 2015).
“Việc giảm sinh và mô hình ít con đã tạo thuận lợi cho thành công các chương trình phát triển kinh tế, nâng cao cuộc sống nhân dân”, Thứ trưởng Tiến phát biểu tại buổi lễ kỷ niệm 40 năm thiết lập quan hệ với UNFPA sáng nay (11/7).
Hiện UNFPA đang hỗ trợ Chính phủ xây dựng Luật Dân số trên cơ sở đảm bảo quyền con người và áp dụng cách tiếp cận theo vòng đời nhằm giải quyết các thách thức mới nổi về nhân khẩu học và phát triển.
Trong 2 năm tới, LHQ tại VN sẽ tích cực ủng hộ UNFPA tiếp tục thực hiện cuộc Tổng điều tra Dân số và nhà ở năm 2019. Đây cũng là lần thứ 5 UNFPA thực hiện chương trình này.
Theo UNFPA, có 214 triệu phụ nữ có nhu cầu tránh thai nhưng chưa được sử dụng biện pháp an toàn và đa phần sống ở 69 quốc gia nghèo nhất thế giới.
Và nếu họ được tiếp cận với các thong tin, dịch vụ, có sự hỗ trợ từ phái người chồng/bạn trai, chính phủ và cộng đồng, sẽ giúp tránh được 60 triệu ca mang thai ngoài ý muốn, giảm 1/3 ca tử vong mẹ (ước tính thế giới hiện có hơn 300 ngàn ca tử vong mẹ).
Do đó ngày Dân số Thế giới 2017 được mang chủ đề: "Kế hoạch hóa gia đình - Nâng cao vị thế con người và phát triển đất nước phồn vinh" nhằm đẩy mạnh việc tiếp cận với các dịch vụ Kế hoạch hóa gia đình an toàn và tự nguyện - Đây chính là quyền con người cơ bản.
Việt Nam được khuyến cáo nên sinh nhiều hơn 2 con
Lo ngại mức sinh có thể xuống quá thấp, chuyên gia đề nghị Việt Nam nới lỏng, thậm chí bỏ chính sách 2 con.
Theo Bộ Y tế, hiện nay dân số Việt Nam khoảng 93,4 triệu người. Trong 25 năm qua, Việt Nam đã hạn chế, tránh sinh hơn 27 triệu người, tương đương 27 tỉnh có quy mô dân số ở mức trung bình hiện nay. Xu hướng mức sinh thấp hiện hữu ở nhiều tỉnh thành khu vực Đông Nam Bộ, đồng bằng sông Cửu Long.
Chia sẻ với báo chí ngày 11/7, giáo sư Nguyễn Đình Cử, nguyên Viện trưởng Dân số và các vấn đề xã hội cho rằng, kinh nghiệm của nhiều nước như Hàn Quốc, Nhật Bản, Trung Quốc… cho thấy để mức sinh giảm quá sâu sẽ không phục hồi được. Những nước này phải rất lâu sau khi đạt được mức sinh thay thế mới điều chỉnh chương trình kế hoạch hóa gia đình, do đó dân số trở nên già hóa và thiếu hụt nguồn lao động. Mức sinh phụ thuộc vào trình độ phát triển kinh tế, càng phát triển thì con người càng sinh ít con.
“Đây cũng là bài học cho Việt Nam không nên điều chỉnh chính sách quá muộn. Đã đến lúc nước ta nên nới lỏng, thậm chí là xóa bỏ chính sách sinh 2 con”, giáo sư Cử nhấn mạnh.
Chuyên gia này dẫn 5 lý do để quyết định nới lỏng chính sách sinh con. Theo đó, thứ nhất dù được cho phép nhưng với xu hướng giảm sinh người dân sẽ vẫn không sinh thêm. Trung Quốc là một ví dụ. Thứ 2, hiện nay lứa sinh sản là từ 35 tuổi trở xuống - những người thuộc thế hệ 8x. Đây là thế hệ thanh niên được giáo dục về dân số kế hoạch hóa gia đình tốt, thế hệ Internet với lối sống hiện đại không muốn sinh nhiều con.
Ngoài ra, theo giáo sư Cử, trong hơn nửa thế kỷ qua, Việt Nam thực hiện chương trình dân số kế hoạch hóa gia đình, người dân được tuyên truyền nhiều và thấy rõ lợi ích của việc sinh ít con. Mặc khác, nới lỏng chính sách sinh con cũng phù hợp với pháp luật quốc tế. Việt Nam đã ký công ước quốc tế CEDAW trong đó có điều khoản các cặp vợ chồng được quyền quyết định số con và khoảng cách giữa các lần sinh.
Cuối cùng giáo sư Cử cho rằng mức sinh đã giảm thấp. 12 năm nay Việt Nam đã duy trì được mức sinh thay thế, trung bình mỗi phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ chỉ sinh 2,1 con.
Cũng theo ông, ngày nay việc lựa chọn sinh con trai hay con gái không phải do sinh ít con. Thực tế tại TP HCM, khu vực Tây Nguyên người dân sinh ít nhưng tỷ lệ giới tính khi sinh không cao như đồng bằng sông Hồng. Vấn đề cốt lõi của tình trạng mất cân bằng giới tính khi sinh là văn hóa do ảnh hưởng của Nho giáo hàng nghìn năm.
Gần đây, làm việc với lãnh đạo Bộ Y tế chuẩn bị Đề án về công tác chăm sóc, nâng cao sức khỏe người dân, Phó Thủ tướng Vũ Đức Đam cũng yêu cầu xây dựng chiến lược dân số trong thời gian tới. Mục tiêu cần xác định là nên hạn chế sinh, vẫn tiếp tục kiểm soát sinh như hiện nay hay nới lỏng chính sách sinh 2 con…
Pháp lệnh Dân số (ban hành năm 2003) quy định mỗi cặp vợ chồng và cá nhân có quyền quyết định về thời gian sinh con, số con và khoảng cách giữa các lần sinh. Tuy nhiên, pháp lệnh này khiến nhiều người dân hiểu sai là Nhà nước khuyến khích đẻ nhiều con. Vì thế, mức sinh và tỷ lệ sinh con thứ ba tăng mạnh trở lại. Năm 2009 quy định này được sửa thành "Mỗi cặp vợ chồng nên có 1-2 con".
Gần đây do xu hướng giảm sinh tại một số tỉnh thành, ngành dân số có thông điệp linh hoạt hơn thành "Mỗi cặp vợ chồng nên sinh 2 con".
Có 3 phương án quy mô dân số Việt Nam được đưa ra. Thứ nhất nếu tiếp tục duy trì tốc độ giảm sinh như hiện nay thì dự báo đến năm 2049 quy mô dân Việt Nam là 99 triệu. Thứ hai phương án trung bình, tiếp tục duy trì mức sinh như hiện nay, dân số sẽ 105-110 triệu. Thứ ba là phương án mức sinh cao, dân số tăng lên sau đó bắt đầu giảm xuống mức sinh thay thế và đạt 120 triệu vào năm 2049.
Sự cầu thị của ngành y tế
http://www.sggp.org.vn/su-cau-thi-cua-nganh-y-te-454909.html
Bên cạnh khảo sát hài lòng người bệnh, Sở Y tế TPHCM đã lắp đặt các ki-ốt khảo sát tình trạng không hài lòng của người bệnh tại các bệnh viện (BV) công lập.
Đây được xem là một trong những động thái cầu thị của ngành y tế TP, hướng tới nâng cao chất lượng phục vụ và chuyên môn.
Hiệu quả bước đầu
Mặc dù có mặt tại BV Nhi đồng 1 từ 7 giờ sáng, nhưng đến 10 giờ con trai của chị Lê Thị Hương Vân (ngụ tỉnh Đồng Tháp) mới được khám bệnh. Chưa thực sự hài lòng về dịch vụ, chị Hương Vân đã “méc” với chiếc máy khảo sát không hài lòng đặt tại khuôn viên Khoa Khám bệnh của BV này. “Lần đầu tiên tôi thấy ở BV có lắp đặt máy để chúng tôi phản ánh những điều chưa hài lòng mà trước đó chỉ có thể than thở với nhau, chứ không biết nói với ai”, chị Hương Vân chia sẻ.
Đây là một trong 53 BV công lập (gồm 30 BV TP và 23 BV quận, huyện) trên địa bàn TP có lắp đặt ki-ốt lấy ý kiến khảo sát không hài lòng. Với 15 câu hỏi tập trung ở các công đoạn của quy trình khám chữa bệnh tại khoa khám bệnh như: Thái độ giao tiếp ứng xử của nhân viên y tế, các tiện ích phục vụ người bệnh, thời gian chờ đợi khám bệnh…, Sở Y tế mong muốn thiết lập thêm một kênh tiếp nhận thông tin nhanh để các BV kịp thời nắm bắt những vấn đề khiến người dân không hài lòng khi đi khám bệnh.
Kết quả khảo sát bước đầu cho thấy, trong 2 tháng triển khai đã nhận được 8.776 ý kiến không hài lòng của người bệnh; trong đó, khâu thủ tục đăng ký khám bệnh nhiều nhất với 1.297 lượt ý kiến không hài lòng, đặc biệt là thủ tục đăng ký khám BHYT. Bên cạnh đó, một số điểm mà người bệnh vẫn chưa hài lòng là thái độ giao tiếp ứng xử của nhân viên y tế; nhà vệ sinh; khâu mua thuốc, cấp phát thuốc; thời gian chờ xét nghiệm; cách thăm khám bệnh của bác sĩ và chăm sóc của điều dưỡng… PGS-TS Tăng Chí Thượng, Phó giám đốc Sở Y tế cho biết: “Ngay sau khi nhận được ý kiến phản ánh không hài lòng, Sở Y tế đã yêu cầu các BV khắc phục, cải thiện”.
Tại BV Nhân dân Gia Định, sau khi tiếp nhận 850 ý kiến không hài lòng trong tháng 5-2017, BV đã sửa chữa ngay nhà vệ sinh, tăng cường nhân viên làm vệ sinh, lắp đặt hệ thống lấy số tự động có thông báo thời gian đến lượt khám hoặc xét nghiệm… Ngay sau đó, lượng phản ánh không hài lòng giảm rõ rệt và có ngày BV nhận được liên tiếp 5 thư khen về sự đổi mới trong phục vụ. Hay như BV Nhi đồng 1, có nhiều ý kiến không hài lòng ở khu vực nhà xe - một điểm mà BV rất tự hào vì mới khánh thành khu gửi xe rất hiện đại. Ban giám đốc đã tìm nguyên nhân và phát hiện ra nhà xe nhận giữ xe bên ngoài, khiến nhiều người bệnh không còn chỗ gửi. Ngay lập tức, BV đã yêu cầu chủ đầu tư không nhận xe bên ngoài, ưu tiên giữ xe cho bệnh nhân. Đối với phản ánh phải chờ đợi xét nghiệm quá lâu, Ban giám đốc BV ngay lập tức bổ sung thêm 2 máy xét nghiệm. “Mỗi buổi sáng giao ban, Ban giám đốc đều thông tin kết quả không hài lòng để các trưởng bộ phận khắc phục. Sau khi cải thiện tình hình, số lượng phản ánh không hài lòng liên tục giảm, hiện chỉ còn 50%”, TS-BS Nguyễn Thanh Hùng, Giám đốc BV Nhi đồng 1, cho biết.
Nâng cao chất lượng khám chữa bệnh
Theo PGS-TS Tăng Chí Thượng, tuy số ý kiến không hài lòng chiếm tỷ lệ rất nhỏ nếu so với tổng số lượt khám chữa bệnh tại các BV (chỉ dưới 1/1.000), nhưng đứng về góc độ quản lý thì các ý kiến của người bệnh đã định hướng, giúp BV chủ động tìm nguyên nhân và ưu tiên tập trung nguồn lực để cải tiến chất lượng cung ứng dịch vụ. “Hệ thống ki-ốt khảo sát tình trạng không hài lòng của người bệnh là công cụ thiết thực, là chìa khóa giúp các BV cải tiến chất lượng liên tục”, PGS-TS Tăng Chí Thượng nhận định.
Tuy nhiên, qua thời gian triển khai, ông Thượng cho rằng vẫn có một số lãnh đạo BV chưa nhận thức đúng về khảo sát không hài lòng và thích thực hiện khảo sát hài lòng hơn. Thế nhưng, Sở Y tế xác định phương thức này nhằm tìm ra điểm chưa đạt yêu cầu để khắc phục, chứ không phải để đánh giá thi đua giữa các BV. Mặc dù vậy, sau 3 - 6 tháng, nếu các BV không khắc phục những điểm người bệnh phản ánh chưa hài lòng thì sẽ truy trách nhiệm của lãnh đạo đơn vị. Theo kế hoạch, định kỳ mỗi tháng Sở Y tế sẽ công khai kết quả khảo sát không hài lòng của người bệnh để người dân biết, cũng như sẽ giới thiệu những BV có cách làm hay và hiệu quả về cải tiến chất lượng phục vụ dựa trên kết quả khảo sát.
Theo PGS-TS Tăng Chí Thượng, hiện nay, Sở Y tế TPHCM mới chỉ tiến hành khảo sát không hài lòng ở khoa khám bệnh, vì đây là khu vực có rất đông bệnh nhân, thường xuyên quá tải và có nhiều vấn đề cần giải quyết, cần cải tiến các khâu phục vụ. Dự kiến đến năm 2018, Sở Y tế sẽ xây dựng nội dung khảo sát không hài lòng tại các địa điểm khác trong BV như khu điều trị nội trú, các khoa, phòng...
Điều chỉnh giá dịch vụ khám chữa bệnh
http://www.sggp.org.vn/dieu-chinh-gia-dich-vu-kham-chua-benh-454908.html
Việc điều chỉnh giá lần này hướng tới sự bình đẳng về giá, không phân biệt giá khám chữa bệnh giữa người có và không có BHYT trong cùng một cơ sở y tế.
Hội đồng nhân dân TPHCM đã thông qua tờ trình quy định giá dịch vụ khám chữa bệnh không thuộc phạm vi thanh toán của Quỹ Bảo hiểm y tế (BHYT) trong các cơ sở khám chữa bệnh công lập thuộc ngành y tế TPHCM.
Theo đó, các cơ sở khám chữa bệnh là đơn vị tự bảo đảm chi thường xuyên và chi đầu tư sẽ thực hiện từ ngày 1-8-2017; các cơ sở khám chữa bệnh là đơn vị tự bảo đảm một phần chi thường xuyên hoặc đơn vị do ngân sách nhà nước bảo đảm chi thường xuyên sẽ thực hiện từ ngày 1-10-2017.
Về mức giá thu, thực hiện 100% mức tối đa khung giá dịch vụ khám chữa bệnh không thuộc phạm vi thanh toán của BHYT trong các cơ sở y tế công lập quy định tại Thông tư 02/2017 của Bộ Y tế.
Như vậy, giá khám chữa bệnh BHYT và không BHYT tại các cơ sở y tế công lập đều đã cộng tiền lương, đồng nghĩa là tiền lương của bác sĩ, điều dưỡng, nhân viên y tế chuyển từ ngân sách chi trả qua người bệnh chi trả. Các bệnh viện công lập sẽ không còn nhận ngân sách cấp cho chi thường xuyên, thay vào đó là từ nguồn thu viện phí.
Việc điều chỉnh giá lần này hướng tới sự bình đẳng về giá, không phân biệt giá khám chữa bệnh giữa người có và không có BHYT trong cùng một cơ sở y tế, thúc đẩy lộ trình BHYT toàn dân và đẩy nhanh quá trình tự chủ đối với các cơ sở y tế công lập của TPHCM.
Siết quản lý hoạt động của cơ sở y tế tư nhân
http://www.sggp.org.vn/siet-quan-ly-hoat-dong-cua-co-so-y-te-tu-nhan-454901.html
Theo Bộ Y tế, nhiều cơ sở y tế tư nhân và phòng khám tư đã và đang vi phạm các quy định về khám chữa bệnh... cần phải được tăng cường kiểm soát.
Theo Bộ Y tế, toàn quốc hiện có 206 bệnh viện tư nhân và trên 30.000 phòng khám tư nhân.
Bên cạnh các đóng góp tích cực trong hoạt động chăm sóc sức khỏe người dân, một số cơ sở đã vi phạm các quy định như: Mời bác sĩ người nước ngoài làm việc khi chưa có chứng chỉ hành nghề; hành nghề quá phạm vi chuyên môn cho phép; sử dụng thuốc không rõ nguồn gốc, thuốc chưa được phép lưu hành tại Việt Nam; quảng cáo quá phạm vi hoạt động chuyên môn cho phép; không công khai giá dịch vụ khám chữa bệnh hoặc có niêm yết giá nhưng thu phí cao hơn giá đã niêm yết; việc lưu đơn thuốc, hồ sơ bệnh án chưa đúng theo quy định của Bộ Y tế…
Để tăng cường công tác quản lý nhà nước về y tế, cung cấp các dịch vụ có chất lượng tốt, bảo đảm an toàn cho người bệnh, Bộ Y tế yêu cầu các sở y tế thực hiện những nội dung sau:
Tăng cường công tác tuyên truyền phổ biến, hướng dẫn việc thực hiện các quy định của pháp luật về khám chữa bệnh và các quy chế chuyên môn cho các cơ sở khám chữa bệnh tư nhân trên địa bàn quản lý; tăng cường quản lý, đảm bảo tất cả người hành nghề phải được cấp chứng chỉ hành nghề và hành nghề đúng phạm vi hoạt động chuyên môn cho phép; đăng tải công khai trên trang thông tin điện tử của sở y tế danh sách các cơ sở khám chữa bệnh tư nhân đã được cấp giấy phép hoạt động trên địa bàn, danh sách và phạm vi hoạt động chuyên môn của người hành nghề tại các cơ sở này, để người dân tiện tìm hiểu thông tin trước khi khám chữa bệnh; tăng cường hơn nữa công tác thanh tra, kiểm tra theo kế hoạch hoặc đột xuất đối với các cơ sở hành nghề khám chữa bệnh tư nhân, xử lý nghiêm minh các vi phạm pháp luật về khám chữa bệnh; thông báo công khai trên các phương tiện thông tin đại chúng về các cơ sở khám chữa bệnh tư nhân có vi phạm pháp luật về y tế, tính chất, mức độ vi phạm, hình thức xử phạt; tăng cường công tác truyền thông để người dân nêu cao cảnh giác khi nghe các quảng cáo quá mức về khả năng khám, chữa bệnh của các cơ sở khám, chữa bệnh tư nhân…
Vụ Anti-vaccine: Cục Y tế dự phòng lên tiếng
http://plo.vn/xa-hoi/khoe-360/vu-antivaccine-cuc-y-te-du-phong-len-tieng-714514.html
Nếu như không duy trì tỉ lệ tiêm chủng thì dịch bệnh sẽ bùng phát và tất cả cộng đồng phải gánh chịu hậu quả.
Trước những thông tin thất thiệt lan truyền trên mạng xã hội mà Báo Pháp Luật TP.HCM đã đưa tin những ngày qua về trào lưu anti vaccine, ngày 11-7 Cục Y tế dự phòng, Bộ Y tế đã chính thức lên tiếng.
Theo đại diện Cục Y tế Dự phòng, tại Việt Nam thành công của công tác tiêm chủng mở rộng đã đem lại hiệu quả rõ rệt, làm thay đổi về cơ bản cơ cấu bệnh tật ở trẻ em. Cụ thể, Việt Nam đã thanh toán bại liệt vào năm 2000, đạt mục tiêu loại trừ uốn ván sơ sinh vào năm 2005. Bên cạnh đó, nhờ sử dụng vắc xin dự phòng, nhiều bệnh truyền nhiễm đã được thanh toán, loại trừ hoặc giảm đáng kể số mắc, số chết.
Thực tế, trước khi sử dụng vắc xin, bệnh đậu mùa đã gây tử vong khoảng 2 triệu người mỗi năm, tuy nhiên sau một chiến dịch tiêm chủng toàn cầu bệnh đã được thanh toán vào năm 1979. Kết quả giám sát các bệnh trong tiêm chủng mở rộng ở Việt Nam cũng cho thấy, tỉ lệ mắc hầu hết là các bệnh có vắc xin phòng trong Chương trình tiêm chủng mở rộng đều giảm qua các năm. So sánh năm 1985 (năm bắt đầu triển khai tiêm chủng mở rộng trên toàn quốc) với năm 2010, tỉ lệ này giảm từ hàng chục đến hàng trăm lần.
Theo Cục Y tế dự phòng, tại Việt Nam thành công của công tác tiêm chủng mở rộng đã đem lại hiệu quả rõ rệt, làm thay đổi về cơ bản cơ cấu bệnh tật ở trẻ em.
Cục Y tế dự phòng nêu rõ, người dân phải thấy rằng nguy cơ của các dịch bệnh trên vẫn tiềm ẩn, cụ thể, nguy cơ vi rút bại liệt xâm nhập từ các nước lưu hành bại liệt vào Việt Nam là rất lớn, uốn ván vẫn là bệnh có tỉ lệ tử vong cao, đặc biệt uốn ván sơ sinh có tỉ lệ chết/mắc cao nhất (53-82%). Do vậy, việc tiêm chủng để phòng bệnh hết sức quan trọng, tránh xảy ra nguy cơ dịch bệnh bùng phát tại một cộng đồng nhỏ và trở thành một sự kiện y tế công cộng lớn là rất cần thiết.
Nếu như không duy trì tỉ lệ tiêm chủng thì dịch bệnh sẽ bùng phát và tất cả cộng đồng phải gánh chịu hậu quả. Chính vì vậy, Luật Phòng chống bệnh truyền nhiễm đã quy định, tiêm chủng mở rộng và tiêm chủng chống dịch là bắt buộc. Đưa trẻ đi tiêm chủng đầy đủ, đúng lịch là bảo vệ cho từng cá thể và cho cộng đồng.
Việc kết luận các nguyên nhân của trường hợp đáng tiếc sau khi tiêm vắc xin cần sự nghiên cứu, đánh giá nghiêm túc, công tâm từ phía các bác sĩ, chuyên gia. Không thể đưa ra những suy luận cảm tính, để từ đó gây ra những hoang mang hoặc hiểu lầm không cần thiết, ảnh hưởng xấu đến sự miễn dịch chung của cả cộng đồng.
Sốt xuất huyết tăng nhanh, thêm một người tử vong
http://dantri.com.vn/suc-khoe/sot-xuat-huyet-tang-nhanh-them-mot-nguoi-tu-vong-2017071107360819.htm
Cục Y tế dự phòng (Bộ Y tế) cho biết trong tuần qua cả nước có thêm hơn 3.000 ca mắc mới sốt xuất huyết (SXH) mới, trong đó 1 ca tử vong ở An Giang. Hà Nội chỉ riêng trong một tuần ghi nhận hơn 900 ca mắc SXH.
Như vậy, tích lũy từ đầu năm đến nay cả nước đã ghi nhận gần 50.000 ca mắc SXH, trong đó 14 trường hợp tử vong. Khu vực miền Bắc số mắc tăng nhanh với 2163 ca, miền Nam tăng 22,8% (1939 ca) nhưng giảm mạnh ở miền Trung với 1,812 ca và Tây Nguyên giảm 56,7% (2184)
Riêng tại Hà Nội, trong tuần ghi nhận hơn 900 trường hợp SXH. Trong đó, các đơn vị có số ghi nhận cao trong tuần là Hoàng Mai (189, tăng 41 so với tuần trước), Đống Đa (174, tăng 43 so với tuần trước), Cầu Giấy (73, tăng 43 so với tuần trước), Thanh Xuân (69, tăng 30 so với tuần trước), Thanh Trì (65, tăng 14 so với tuần trước), Hai Bà Trưng (60, tăng 15 so với tuần trước), Hà Đông (56, tăng 20 so với tuần trước) Ba Đình (43, tăng 5 so với tuần trước).
Lũy tích từ ngày 01/01/2017 đến nay toàn Thành phố ghi nhận: 4.147 trường hợp, 01 trường hợp tử vong tại quận Đống Đa vào tháng 5/2017.
Ông Hoàng Đức Hạnh, Phó Giám đốc Sở Y tế Hà Nội cho biết, tình hình dịch bệnh sốt xuất huyết đang có chiều hướng gia tăng nhanh. Thời tiết hiện nay là điều kiện thuận lợi để dịch bệnh sốt xuất huyết phát triển, vì vậy để chủ động phòng chống dịch cần tiếp tục triển khai quyết liệt các biện pháp vệ sinh môi trường, diệt bọ gậy và muỗi truyền bệnh sốt xuất huyết; đồng thời cần có sự vào cuộc của toàn thể các cấp chính quyền và các ban ngành đoàn thể từ thành phố đến quận, huyện, thị xã và xã, phường, thị trấn cũng như ý thức chủ động phòng chống dịch bệnh của toàn thể người dân và cộng đồng.
Để ngăn chặn SXH, Hà Nội sẽ tiếp tục tổ chức các chiến dịch vệ sinh môi trường, phun hóa chất diện rộng phòng chống sốt xuất huyết tại tất cả các nơi ghi nhận có bệnh nhân và ổ dịch.
Trung tâm Y tế dự phòng Hà Nội và Trung tâm Y tế các quận, huyện, thị xã thường xuyên cử cán bộ y tế vào các bệnh viện được phân cấp trên địa bàn (kể cả bệnh viện tuyến trung ương) để chủ động giám sát ca bệnh, kịp thời tham mưu cho các cấp về diễn biến tình hình dịch bệnh và các biện pháp phòng chống dịch.
Bên cạnh đó, PGS.TS Hoàng Đức Hạnh nhấn mạnh trong thời gian tới, việc tuyên truyền sẽ tập trung hơn nữa đến những nhóm đối tượng khác là chủ các cơ sở sản xuất, chủ nhà trọ, chủ các công trường xây dựng…
Bởi thời gian qua, khi đi kiểm tra, giám sát tại các địa điểm này, đoàn kiểm tra phát hiện nhiều dụng cụ tồn nước đọng chứa bọ gậy là nơi sinh sôi của muỗi truyền bệnh SXH.
Ông Nguyễn Nhật Cảm, Giám đốc Trung tâm Y tế dự phòng Hà Nội chỉ rõ, những ổ bọ gậy tiềm ẩn ở những vật dụng chứa nước đọng mà người dân không ngờ tới, như trong lốp xe hỏng bỏ ngoài vườn; trong vỏ lon nước ngọt, bia uống hết vứt ra vườn; trong lọ hoa lộ thiên ở bàn thờ; trong bát nước kê chạn…
Vì thế, để cắt đứt nguồn lây truyền của bệnh, Sở Y tế Hà Nội sẽ tiếp tục tuyên truyền, yêu cầu sự quan tâm, phối hợp phòng chống dịch của toàn dân, đòi hỏi sự quan tâm và thực hiện của cả các doanh nghiệp, chủ sản xuất, các công trường trên toàn thành phố.
Theo đó người dân cần diệt muỗi, tránh muỗi đốt, diệt bọ gậy bằng ngủ màn, dùng hương muỗi, kem xoa chống muỗi để tránh muỗi đốt. Tiếp đến là diệt loăng quăng, bọ gậy bằng cách xử lý các ổ bọ gậy như thả cá vào các bể nước, thả hóa chất vào chậu hoa, cây cảnh, bể nước đọng, lật úp các dụng cụ chứa nước không cần thiết, thu gom các phế liệu, phế thải để muỗi không có nơi đẻ trứng. Cuối cùng là phun hóa chất để diệt muỗi trưởng thành.
Ông Hạnh cho biết Hà Nội đang đề nghị những nhóm đối tượng trên ký cam kết sẽ xử lý theo quy định nếu vi phạm các điều kiện về vệ sinh môi trường tại địa phương.
Sốt xuất huyết tăng cao tại miền bắc, đã có 14 người tử vong
Theo báo cáo của Cục Y tế Dự phòng, Bộ Y tế, từ đầu năm đến nay, cả nước phát hiện khoảng 48.898 ca bệnh sốt xuất huyết, 14 trường hợp tử vong. So với cùng kỳ 2016, số trường hợp nhập viện tăng 0,3%, số trường họp tử vong tăng hai trường hợp.
Sốt xuất huyết đang gia tăng mạnh tại miền bắc và miền nam. Theo đó, tại khu vực miền bắc số ca mắc sốt xuất huyết tăng cao với 40,4% (tăng 2.163 trường hợp), khu vực miền nam tăng với 22,8% (tăng 1.939 trường hợp). Riêng khu vực miền trung và Tây Nguyên giảm đáng kể với 15,4% và 56,7% (tương đương 1.812 và 2.184 trường họp).
Có 23 tỉnh, thành phố có số mắc tích lũy tăng cao so với cùng kỳ 2016, đặc biệt tại các tỉnh, thành phố như Nam Định, Hà Nội, Thanh Hóa, Quảng Nam, Đà Nẵng, Bình Dương, Trà Vinh, Tây Ninh, Cà Mau, Bình Thuận, Vĩnh Long, Sóc Trăng, An Giang...
Theo đại diện Cục Y tế dự phòng (Bộ Y tế), năm 2017 khu vực Hà Nội mùa hè đến sớm, không có đợt rét tháng 3 (rét nàng Bân) nên đàn muỗi có điều kiện phát triển, kết hợp với sự cố vỡ nước sông Đà dẫn đến việc người dân tăng trữ nước tạo điều kiện cho bọ gậy/lăng quăng phát triển.
Ngoài ra, hiện rất nhiều công trình xây dựng đang triển khai trong các khu vực dân cư và nhiều khu tập thể cũ gia tăng, kết hợp các khu nhà trọ của công nhân lao động có điều kiện vệ sinh kém cũng là nguy cơ cho véc tơ truyền sốt xuất huyết phát triển.
Ngày 28-6 vừa qua, Bộ Y tế đã thành lập bảy đoàn công tác đi kiểm tra tại 14 tỉnh, thành phố trọng điểm từ tháng 6, 7-2017.
Đến nay, đã có 35 địa phương triển khai hoạt động diệt bọ gậy/lăng quăng tại 633 xã, bao phủ 122.200 hộ gia đình. 250 xã phun hóa chất diệt muỗi, bao phủ 41.228 hộ gia đình. Đã có 1.504 xã tổ chức truyền thông phòng chống dịch với 9.130 lượt phát thông điệp. Đồng thời, Bộ cũng đã tổ chức 67 lớp tập huấn phòng chổng dịch tại 14 tỉnh, thành phố, bốn lớp tập huấn về chẩn đoán và điều trị tại bốn tỉnh, thành phố. Trên cả nước tổ chức 145 đoàn công tác các tuyến đi kiếm tra công tác phòng chống dịch bệnh tại các địa phương.
Để chủ động phòng chống dịch, Cục Y tế dự phòng khuyến cáo, các cơ sở y tế cần tiếp tục triển khai quyết liệt các biện pháp vệ sinh môi trường, diệt bọ gậy và muỗi truyền bệnh sốt xuất huyết; đồng thời cần có sự vào cuộc của toàn thể các cấp chính quyền và các ban ngành đoàn thể từ lãnh đạo các tỉnh, thành phố đến quận, huyện, thị xã và xã, phường, thị trấn cũng như ý thức chủ động phòng chống dịch bệnh của toàn thể người dân và cộng đồng.
Bệnh viện Nhi Quảng Nam kết luận vụ cháu bé 3 tuổi tử vong
Theo kết luận của bệnh viện, "bệnh cháu bé diễn biến nhanh và nặng nhưng đã được thăm khám, chẩn đoán, tiên lượng và xử trí kịp thời, chính xác, đầy đủ và đúng các quy chế chuyên môn".
Trưa 11-7, Trang thông tin điện tử của Bệnh viện (BV) Nhi Quảng Nam (TP Tam Kỳ, tỉnh Quảng Nam) đã đưa ra kết luận về trường hợp tử vong của cháu Ngô Minh Triết (3 tuổi; ngụ thôn Tân Bình Trung, xã Tam Tiến, huyện Núi Thành, tỉnh Quảng Nam).
Theo Bệnh viện Nhi Quảng Nam, vào lúc 14 giờ ngày 10-7, BV đã tổ chức họp hội đồng chuyên môn, kiểm thảo tử vong toàn viện và đưa ra kết luận như sau:
Bệnh nhân Triết khởi bệnh cách ngày nhập viện 3 ngày với sốt cao, mắt trái đỏ, chảy ghèn, sau đó sưng, nóng, đỏ, đau mi trên mắt trái, có tự điều trị tại nhà nhưng không đỡ nên nhập viện vào lúc 8 giờ 15 phút ngày 6-7. Tiền sử: trẻ hay bị abscess hạch góc hàm trái và abscess cạnh hậu môn, được xẻ abscess nhiều lần.
Từ lúc nhập viện, trẻ sốt cao liên tục, mắt trái chảy mủ xanh, bụng chướng, nôn mửa nhiều lần, cháu được chuyển Khoa Hồi sức trung tâm lúc 20 giờ 30 cùng ngày. Tại khoa Hồi sức trung tâm, bệnh diễn biến nặng dần, có dấu hiệu sốc nhiễm trùng nên được xử trí tích cực với bù dịch, thuốc kháng sinh, thuốc vận mạch, đặt nội khí quản, bóp bóng qua nội khí quản và ép tim ngoài lồng ngực.
Trẻ được hồi sức tích cực liên tục, đến 1 giờ 10 phút ngày 7-7, trẻ tử vong hẳn. 1 ngày sau tử vong, có kết quả cấy máu và cấy mủ mắt dương tính: Proteus spp.
Theo kết luận cuối cùng, bệnh cháu bé diễn biến nhanh và nặng nhưng đã được thăm khám, chẩn đoán, tiên lượng và xử trí kịp thời, chính xác, đầy đủ và đúng các quy chế chuyên môn.
Theo BV Nhi Quảng Nam, chẩn đoán cuối cùng sau khi có kết quả cấy máu và mủ mắt cho thấy bệnh chính của cháu Triết là nhiễm trùng huyết do Proteus spp, bệnh kèm Abscess mi trên mắt trái do Proteus spp – Viêm phổi, biến chứng sốc nhiễm khuẩn, trụy hô hấp và tuần hoàn không hồi phục.
Trước đó, như Báo Người Lao Động đã thông tin, sau khi cháu Triết tử vong, gia đình cho rằng cái chết của cháu là bất thường nên vào sáng 10-7, ba mẹ cháu bé là anh Ngô Minh Thiện (SN 1988) và chị Nguyễn Thị Thúy Vy (SN 1987) đã đến tìm gặp lãnh đạo bệnh viện để hỏi hàng loạt câu hỏi nhưng lãnh đạo BV cho biết phải hoàn thành kiểm thảo tử vong mới trả lời.
Được biết, trong chiều nay (11-7), lãnh đạo Bệnh viện Nhi Quảng Nam sẽ gặp gỡ người nhà cháu Triết để giải thích rõ nguyên nhân cái chết của cháu bé.
Vụ bé trai 3 tuổi tử vong: 'Muốn bệnh viện xin lỗi để cháu đi thanh thản'
'Gia đình tôi chỉ muốn BV có một lời xin lỗi trước vong linh của cháu, để cháu ra đi thanh thản hơn nhưng đến thời điểm bây giờ BV không có động tĩnh gì', chị Vy lau vội nước mắt nói.
Chiều 11.7, trao đổi với Thanh Niên, ông Nguyễn Đình Thoại, Phó giám đốc BV Nhi Quảng Nam (đặt tại TP.Tam Kỳ, Quảng Nam), cho biết đơn vị đã đưa ra kết luận về trường hợp tử vong của cháu Ngôi Minh Triết (3 tuổi, ở thôn Tân Bình Trung, xã Tam Tiến, H.Núi Thành, tỉnh Quảng Nam).
“Bệnh cháu bé diễn biến nhanh và nặng, bệnh viện đã xử lý thăm khám kịp thời, chính xác, đầy đủ đúng các quy chế chuyên môn. Nguyên nhân cuối cùng dẫn đến cháu tử vong là do nhiễm trùng máu, kèm theo một số biến chứng như áp xe mi trên mắt trái, viêm phổi và sốc nhiễm khuẩn - truy hô hấp và tuần hoàn không hồi phục”, bác sĩ (BS) Thoại nói.
Trước đó, vào lúc 14 giờ ngày 10.7, BV đã tổ chức họp hội đồng chuyên môn, kiểm thảo tử vong toàn diện và đưa ra kết luận: cháu Triết khởi bệnh cách ngày nhập viện 3 ngày với sốt cao, mắt trái đỏ, chảy ghèn, sau đó sưng nóng, đỏ mi trên mắt trái. Cháu nhập viện vào lúc 8 giờ 15 phút ngày 6.7. Tiền sử cháu bị abscess hạch góc hàm trái và abscess cạnh hậu môn, được xẻ abscess nhiều lần. Từ lúc nhập viện, cháu sốt cao liên tục, mắt trái chảy mủ xanh, bụng chướng, nôn mửa nhiều lần. Cháu được chuyển lên Khoa hồi sức trung tâm lúc 20 giờ 30 cùng ngày (6.7).
Tại Khoa Hồi sức trung tâm, bệnh diễn biến nặng dần, có dấu hiệu sốc nhiễm trùng nên được xử lý tích cực với bù dịch, thuốc kháng sinh, thuốc vận mạch, đặt nội khí quản, bóp bóng qua nội khí quản và ép tim ngoài lồng ngực. Trẻ được hồi sức tích cực liên tục, đến 1 giờ 10 phút, cháu Triết tử vong. 1 ngày tử vong, có kết quả cấy máu và cấy mủ mắt dương tính Proteus spp.
Khi PV đặt câu hỏi, liều thuốc mà BV tiêm cho cháu Triết vào lúc 21 giờ là loại thuốc gì khiến cháu tím tái người, tay chân đơ cứng và sau đó tử vong, BS Thoại cho biết chỉ tiêm vắc xin.
Chiều cùng ngày (11.7), ba cháu bé là anh Ngô Minh Thiện (29 tuổi) và mẹ cháu là chị Nguyễn Thị Thúy Vy (30 tuổi), cùng với người thân đã đến gặp lãnh đạo BV để yêu cầu giải đáp rõ các thắc mắc xoay quanh nguyên nhân cái chết của con trai mình. Sau buổi gặp, vợ chồng anh Thiện cho biết họ chỉ thu lại “con số 0”.
"Vợ chồng tôi muốn biết tại sao con nhập viện các BS khám, chẩn đoán là viêm kết mạc, áp xe mi mắt trên nhưng sau đó siêu âm lại nói viêm đường ruột để rồi dẫn đến cái chết quá đột ngột và bất thường của con tôi như vậy”, chị Vy thắc mắc.
Cũng theo chị Vy, con chị nhập viện chưa đầy 18 tiếng kể từ khi gia đình đưa cháu vào BV thì đã tử vong. Vì sao từ khi chích mũi thuốc khoảng 21 giờ, cháu lại có dấu hiệu tím tái một số bộ phận trên cơ thể, rồi chân tay đơ cứng và tử vong sau đó?.
“Con tôi cũng đã chết rồi. Chúng tôi không muốn làm mọi chuyện phức tạp thêm. Gia đình tôi chỉ muốn BV có một lời xin lỗi trước vong linh của cháu, để cháu ra đi thanh thản hơn nhưng đến thời điểm bây giờ BV không có động tĩnh gì”, chị Vy nói.
Như Thanh Niên đã thông tin, lúc 7 giờ 30 ngày 6.7, cháu Ngôi Minh Triết, bị sốt cao, mắt tấy đỏ nên gia đình đã đưa cháu lên khám tại Bệnh viện Nhi.
Tại đây, sau khi thăm khám, các BS chẩn đoán cháu Triết bị áp xe mi trên mắt trái và cho nhập viện để điều trị. Qua nhiều lần xét nghiệm, chích thuốc, cháu Triết vẫn không có biểu hiện giảm sốt. Tuy nhiên, cháu vẫn tỉnh táo, nhận biết được mọi người xung quanh.
Đến khoảng 20 giờ 30 cùng ngày, cháu Triết bất ngờ sốt cao. Khi được người nhà thông báo, các BS đã chuyển bé lên phòng hồi sức cấp cứu của bệnh viện để chữa trị.
Sau đó, các BS đã chích thêm một mũi thuốc nhưng đến khoảng 1 giờ sáng ngày 7.7 thì cháu tử vong.
Bé trai tử vong bất thường: Bệnh viện nói đã xử trí kịp thời
"Bệnh của cháu bé diễn biến nhanh và nặng nhưng đã được thăm khám, chẩn đoán, tiên lượng và xử trí kịp thời, chính xác, đầy đủ và đúng các quy chế chuyên môn", phía bệnh viện kết luận.
Chiều nay, BV Nhi Quảng Nam đã gặp gia đình bé T. giải thích quá trình điều trị và nguyên nhân tử vong của cháu bé. Trước đó vào chiều qua, BV đã lập hội đồng kiểm thảo tử vong trường hợp này.
Kết luận của BV Nhi Quảng Nam nêu, bệnh nhân N.M.T (quê Núi Thành, Quảng Nam) bị khởi bệnh cách thời điểm nhập viện 3 ngày với các triệu chứng sốt cao, mắt trái đỏ, chảy phèn. Sau đó bệnh nhân có dấu hiệu sưng, nóng, đỏ và đau mi trên ở mắt trái, có tự điều trị ở nhà nhưng không bớt nên nhập viện vào lúc 8h15 ngày 6/7/2017.
Bệnh nhân có tiền sử bị áp xe hạch góc hàm trái và áp xe cạnh hậu môn kèm theo nhiều lần xẻ áp xe.
Trong lúc nhập viện, cháu T. có biểu hiện sốt cao liên tục, mắt trái chảy mủ xanh, chướng bụng, nôn mữa nhiều lần. Bệnh nhân được chuyển đến Khoa hồi sức trung tâm vào lúc 20h30 cùng ngày.
Tại đây, bệnh của cháu T. bắt đầu diễn biến nặng dần, có dấu hiệu sốc nhiễm trùng nên được chữa trị tích cực với bù dịch, thuốc kháng sinh, thuốc vận mạch, đặt nội khí quản, bóp bóng qua nội khí quản và ép tim ngoài lồng ngực.
Đến 1h10 ngày 7/7 bệnh nhân tử vong. Một ngày sau tử vong, các bác sĩ có kết quả cấy máu và cấy mủ mắt dương tính với Proteus spp.
BV Nhi Quảng Nam kết luận: Cháu T. tử vong do trong quá trình điều trị, cháu bị nhiễm trùng huyết do Proteus spp, kèm theo đó là bị áp xe mi trên mắt trái, viêm phổi và biến chứng sốc nhiễm khuẩn, suy hô hấp và tuần hoàn không hồi phục.
"Bệnh của cháu bé diễn biến nhanh và nặng nhưng đã được thăm khám, chẩn đoán, tiên lượng và xử trí kịp thời, chính xác, đầy đủ và đúng các quy chế chuyên môn", phía bệnh viện kết luận.
Trao đổi với PV sau buổi gặp chiều nay, chị Nguyễn Thị Thúy Vy (mẹ cháu T.) vẫn chưa hết bức xúc và không thỏa mãn với giải thích của BV.
“Chúng tôi vẫn chưa thõa mãn câu trả lời từ bệnh viện. Gia đình cần một lời xin lỗi của họ về cái chết của con mình”, chị Vy nói.
Vụ Trung tâm Cấp cứu 115 Hà Nội tắc trách: Sắp nghỉ hưu, bác sĩ vẫn bị kỷ luật
Bác sĩ kíp trưởng không thông báo lại thông tin về trung tâm khi không nhận được bệnh nhân nên bị kỷ luật với hình thức khiển trách. Đây là điều đáng tiếc bởi bác sĩ này chỉ còn 4 tháng nữa là nghỉ hưu.
Đó là thông tin được bác sĩ Nguyễn Thành, Giám đốc Trung tâm Cấp cứu 115 Hà Nội chia sẻ chiều ngày 11.7 về vụ việc gia đình bệnh nhân tố kíp trực của trung tâm tắc trách.
Theo bác sĩ Thành, sau khi nhận được thông tin phản ánh, Trung tâm Cấp cứu 115 Hà Nội đã yêu cầu kíp trực giải trình. Đến chiều ngày 11.7, Trung tâm đã họp Hội đồng kỷ luật để làm rõ trách nhiệm của các cá nhân liên quan.
Sau khi họp Hội đồng kỷ luật, trung tâm đã quyết định kỷ luật 2 cán bộ liên quan đến ca trực. Cụ thể, Hội đồng kỷ luật đã quyết định kỷ luật 1 điều dưỡng vì nhận thông tin sai với hình thức cảnh cáo.
Bác sĩ kíp trưởng không thông báo lại thông tin về trung tâm khi không nhận được bệnh nhân thì bị kỷ luật với hình thức khiển trách. Đây là trường hợp rất đáng tiếc, bởi bác sĩ kíp trưởng chỉ còn 4 tháng nữa nghỉ hưu.
Trước đó, như Lao Động đã đưa tin, ngày 10.7, trên mạng xã hội Facebook, chủ chủ tài khoản Bich Hiep cho biết: Lúc 3h40 phút ngày 9.7.2017, người nhà bị cảm, ngất xỉu nên đã gọi cho Trung tâm Cấp cứu 115 Hà Nội. Nhân viên trực máy sau khi hỏi địa chỉ chi tiết cho biết ít phút nữa sẽ có xe cấp cứu đến. Tuy nhiên, gia đình chờ mãi vẫn chẳng thấy xe đến. Gia đình gọi điện lại trung tâm nhưng không có ai nghe máy nên phải tìm cách đưa bệnh nhân đến BV.
Theo giải trình của kíp trực, khi tiếp nhận thông tin, trung tâm đã cử một kíp trực gồm 3 người đến địa chỉ được thông báo.
Tuy nhiên, thay vì đến cấp cứu ở số nhà 181, đường Hoàng Quốc Việt (quận Bắc Từ Liêm, Hà Nội) thì nhóm cấp cứu đã đi nhầm đường, đến số nhà số 181 đường Phạm Văn Đồng nên không nhận được bệnh nhân. Tuy nhiên, nhóm cấp cứu đã tự ý đi về mà không gọi lại trung tâm để báo cáo.
Ngày 10.7, Trung tâm Cấp cứu 115 Hà Nội đã liên hệ và xin lỗi gia đình bệnh nhân.
Khởi công xây dựng Bệnh viện đa khoa Vĩnh Phúc
http://nhandan.com.vn/suckhoe/item/33431902-khoi-cong-xay-dung-benh-vien-da-khoa-vinh-phuc.html
Ngày 11-7, UBND tỉnh Vĩnh Phúc phối hợp các cơ quan chức năng đã tổ chức Lễ khởi công xây dựng Nhà điều trị nội trú Bệnh viện đa khoa Vĩnh Phúc.
Nhà điều trị nội trú Bệnh viện đa khoa Vĩnh Phúc nằm tại phường Liên Bảo, TP Vĩnh Yên, có tổng mức đầu tư hơn 788 tỷ đồng (phần máy móc, trang thiết bị và dụng cụ y tế không thuộc phạm vi đầu tư của dự án). Dự án này được thực hiện từ nguồn ngân sách chi đầu tư phát triển cho lĩnh vực y tế và vốn dành cho công trình trọng điểm hằng năm của tỉnh Vĩnh Phúc, trong kế hoạch đầu tư công trung hạn 2015 - 2020.
Công trình được xây mới quy mô 710 giường bệnh. Diện tích sử dụng đất là 14.360 m2 và diện tích xây dựng tòa nhà 5.062 m2 bao gồm: một tầng hầm, 12 tầng nổi và một tầng tum, chiều cao công trình 55,6 m. Công trình có tổng diện tích sàn là 61.470 m2. Đơn vị trúng thầu là Liên danh Tổng Công ty Thành An - Tổng Công ty 789 thuộc Bộ Quốc phòng.
Nhà điều trị nội trú Bệnh viện đa khoa Vĩnh Phúc được xây dựng nhằm nâng cao cơ sở vật chất, năng lực và chất lượng khám chữa bệnh cho nhân dân trên địa bàn và nhu cầu bức thiết về chăm sóc sức khỏe, khám chữa bệnh của người dân.
Phẫu thuật mạch vành tim không cần mổ hở
http://infonet.vn/phau-thuat-mach-vanh-tim-khong-can-mo-ho-post231719.info
Chỉ cần mở một đường 7cm trên ngực, các bác sĩ đã có thể thực hiện phẫu thuật bắc cầu động mạch vành mà không cần phải mổ chẻ xương ức như trước đây.
Ngày 11/7, PGS TS BS. Nguyễn Hoàng Định – Trưởng khoa Phẫu thuật tim mạch cho biết, khoa vừa ứng dụng thành công phẫu thuật bắc cầu động mạch vành ít xâm lấn. Đến thời điểm này, tại khu vực phía Nam, mới chỉ có Bệnh viện ĐH Y dược thực hiện kỹ thuật này với 3 ca phẫu thuật thành công.
Điển hình là trường hợp ông Nguyễn Văn L. (54 tuổi, ngụ tại Tiền Giang) nhập viện trong tình trạng đau ngực khi gắng sức. Trước đó, người bệnh đã bị nhồi máu cơ tim cấp một lần vào năm 2016, và được đặt stent động mạch vành, cùng với tiền căn khác như tăng huyết áp, rối loạn lipid máu. Người bệnh được chỉ định chụp động mạch vành thì phát hiện bị tái hẹp trong stent động mạch liên thất trước.
PGS TS BS. Nguyễn Hoàng Định nhận định: Mặc dù đây không phải là trường hợp cấp cứu trong hội chứng vành cấp nhưng cũng đòi hỏi phải phẫu thuật sớm cho người bệnh, vì nguy cơ tắc mạch vành gây ra nhồi máu cơ tim cấp.
Người bệnh đã được ê kíp bác sĩ điều trị bằng phương pháp mới – Phẫu thuật bắc cầu động mạch vành ít xâm lấn, không cần chẻ xương ức mà tiếp cận qua một đường mở ngực bên trái 7cm để làm cầu nối mạch vành. Sau điều trị người bệnh ổn, thời gian nằm hồi sức và thời gian nằm viện ngắn, chỉ khoảng 7 ngày là có thể xuất viện.
BS Định cho biết, kỹ thuật này đem lại nhiều lợi ích cho người bệnh như giảm chảy máu, giảm đau sau mổ, giảm nguy cơ nhiễm trùng xương ức, giảm thời gian thở máy, nằm viện, và có tính thẩm mỹ. Chi phí không tăng lên đáng kể so với phẫu thuật bắc cầu mạch vành kinh điển và được bảo hiểm y tế thanh toán đầy đủ. Tuy nhiên, phương pháp này chống chỉ định đối với những trường hợp xạ trị vùng ngực, lao phổi cũ, phẫu thuật ở vùng ngực trái hoặc đã phẫu thuật bắc cầu mạch vành trước đây.
Theo Hội tim mạch Việt Nam dự báo, đến năm 2017, Việt Nam sẽ có 1/5 dân số mắc bệnh tim mạch và tăng huyết áp. Đáng lưu ý, tỉ lệ tăng huyết áp ở những người trẻ từ 25 tuổi đang gia tăng, chiếm 21,5% tổng số ca mắc bệnh. Cùng với đái tháo đường, rối loạn lipid máu và tăng huyết áp là những yếu tố nguy cơ lớn cho bệnh động mạch vành.
Theo ThS BS. Võ Tuấn Anh – Khoa Phẫu thuật tim mạch, các yếu tố nguy cơ tim mạch bao gồm hút thuốc lá, tăng huyết áp, đái tháo đường, béo phì, ít vận động, rối loạn lipid máu,... Bệnh thường gặp ở nam giới hơn nữ giới, người lớn tuổi có các nguy cơ kể trên và tỉ lệ mắc bệnh đang ngày càng trở nên phổ biến cùng với các bệnh rối loạn chuyển hoá.
Dấu hiệu của bệnh đặc trưng nhất là đau thắt ngực - cơn đau đè ép ở giữa xương ức, lan lên cằm, vai trái và tay trái. Đau kèm khó thở, vã mồ hôi, hoảng hốt và lo sợ. Ở giai đoạn đầu, đau xuất hiện khi gắng sức. Trong những giai đoạn muộn, đau xuất hiện cả khi nghỉ ngơi, được gọi là hội chứng động mạch vành cấp. Các dấu hiệu này có thể nhầm lẫn với thuyên tắc phổi, bóc tách động mạch chủ. Tuy nhiên đây cũng là 2 tình trạng bệnh lý cần cấp cứu khẩn.
BS Tuấn Anh nhấn mạnh, ở một số trường hợp nhồi máu cơ tim vùng hoành (vùng nằm sát dạ dày) có biểu hiện đau ở thượng vị, làm người bệnh có thể được chẩn đoán nhầm thành đau dạ dày, dẫn đến bỏ qua thời gian vàng của tái tưới máu cơ tim. Hoặc trên người bệnh đái tháo đường type II, triệu chứng đau ngực không còn điển hình, thậm chí có thể biến mất, làm bỏ sót chẩn đoán và ảnh hưởng đến tiên lượng của người bệnh. Chính vì vậy, người bệnh cần đi khám sức khỏe sớm khi có triệu chứng bệnh.
Mổ tách thành công khối u nhầy nhĩ hiếm gặp ở một phụ nữ miền Tây
Một phụ nữ 30 tuổi (Cần Thơ) mang khối u nhầy nhĩ trái hiếm gặp ở tim đã được bác sĩ cắt bỏ thành công.
Ngày 11/7, Bệnh viện Chợ Rẫy, TP.HCM, cho biết đã hỗ trợ Bệnh viện Đa Khoa Trung ương Cần Thơ mổ cấp cứu thành công cho nữ bệnh nhân.
Ê-kíp mổ cấp cứu tim mạch đã cắt khối u nhầy nhĩ trái kèm cuốn, sửa van hai lá và tái tạo vách liên nhĩ bằng màng ngoài tim, sửa van ba lá bằng bằng kỹ thuật devega và dẫn lưu dịch màn phổi qua hai bên.
Hiện, sức khỏe bệnh nhân cơ bản ổn định. Theo bác sĩ Lâm Việt Triều đây là một bệnh lý hiếm gặp, người mắc có thể đột tử, đột quỵ, tắc mạch máu các cơ quan ngoại vi cao.
Nỗi đau người thầy thuốc khi cố gắng cứu người
http://infonet.vn/noi-dau-nguoi-thay-thuoc-khi-co-gang-cuu-nguoi-post231752.info
Tôi đã từng là người nhà, chứng kiến cảnh các bác sĩ hồi sức cho ba tôi. Đó cũng chính là những bác sĩ đã cùng với tôi hồi sức cho bao nhiêu bệnh nhân ngừng tim, ngừng thở khác. Tôi biết họ đã cố gắng như thế nào.
Hồi đó, tôi mới ra trường được chưa đến 1 năm. Các đàn anh phân cho tôi đi mỗi khu vực vài tháng, để nắm qua hết các loại bệnh thuộc chuyên ngành. Tôi đã đi qua khu vực chấn thương, khu vực bệnh lí sọ não.
Đùng một cái, một đàn anh bị sự cố. Cháu bé ở khu nhi do anh điều trị tử vong. Ba của cháu bé mang súng và lựu đạn vào bệnh viện kiếm anh. Sau khi biết vợ anh cũng là bác sĩ trong khoa. Họ đi tìm hai vợ chồng anh để "thanh toán". Anh chị tạm thời nghỉ việc, và sau đó, vì nhiều lí do, nghỉ luôn. Anh làm thầu xây dựng, còn chị thì đi vượt biên.
Khoa thiếu người trầm trọng. Tôi được phân công thay cho anh, vào điều trị khu nhi. Ngay ngày đầu tiên qua khu nhi, tôi đã phải viện đến sự giúp đỡ của các đàn anh. Một cháu bé đang chơi vui thì đột ngột lên cơn động kinh và ngưng thở. Hồi sức cả giờ không hiệu quả.
3 ngày liên tiếp, 3 cháu nhỏ trở nặng đột ngột. 2 cuộc hồi sức ngừng tim, ngừng thở không hiệu quả. Tôi gần như hoảng loạn, ăn ngủ luôn ở trong khoa. Rất may, không có ai xách súng và lựu đạn đi tìm tôi. Nếu chuyện đó xảy ra, không biết bây giờ tôi ra sao.
Hồi đó, chúng tôi chưa có CTScan hay MRI, công tác chẩn đoán còn rất nhiều khó khăn. Tuy nhiên, sau này, khi gặp các đồng nghiệp nước ngoài có kinh nghiệm về Ngoại Thần kinh Nhi, thì họ cho biết, diễn tiến của bệnh nhi đôi khi rất nhanh và không dự báo trước được, theo cả 2 hướng, xấu đi rất nhanh và tốt lên cũng rất ngoạn mục.
Mấy năm sau, khi tôi đã khá "chững chạc", một anh bạn gởi tôi dì của anh ấy. Dì bị chấn thương sọ não do tai nạn giao thông. Dì bị nhức đầu, thỉnh thoảng cơn nhức đầu tăng lên, rồi lại giảm xuống ở mức nặng đầu. Hai ngày dì nằm viện, tôi theo dõi dì khá sát.
Sáng hôm đó, chúng tôi "đi buồng", một hình thức cả khoa đi khám bệnh tại giường, hội chẩn tại chỗ. Đến chỗ dì, dì tươi cười nói thấy đỡ nhức đầu rồi. Khoảng 10 phút sau, khi chúng tôi đang khám bệnh cách giường của dì 2 giường, dì than nhức đầu nhiều và gần như ngay lập tức ngưng thở. Không cách gì có thể cứu dì kịp. Kết quả giải phẫu tử thi: máu tụ hố sau.
Tôi đã nhiều lần tham gia hồi sức người bệnh ngừng tim ngừng thở. Thực ra không có qui định cụ thể, phải hồi sức bao lâu mới có thể khẳng định không thể cứu chữa được. Người ta thường dựa vào lượng adrenaline tiêm vào mà không có đáp ứng, về số lần sốc tim, về độ giãn nở của đồng tử, về các dấu hiệu trên da của bệnh nhân để quyết định ngừng cấp cứu.
Nhưng điều quyết định hồi sức lâu hay mau còn phụ thuộc vào diễn tiến bệnh trước đó của bệnh nhân. Những bệnh nhân mà diễn tiến chắc chắn là sẽ dẫn đến tử vong, thì việc hồi sức ngừng tim ngừng thở gần như chỉ là thủ tục. Nhưng đối với những bệnh nhân mà bệnh cảnh chưa rõ ràng, hoặc khi người thầy thuốc vẫn hi vọng cứu sống, thì họ sẽ hồi sức lâu hơn. Sẽ rất khó khăn khi quyết định ngừng hồi sức trong những trường hợp như vậy.
Sẽ thật là đau đớn khi nhìn thấy người nhà mình đang được các bác sĩ nhồi tim, khi nhìn thấy hình ảnh người nhà mình giật lên sau mỗi cú sốc tim, khi thấy những cây kim chích vào thân thể người nhà mình... Nhưng sẽ đau đớn hơn nhiều khi thấy các bác sĩ ngừng cấp cứu, xác nhận một sự mất mát vĩnh viễn.
Tôi đã từng là người nhà, chứng kiến cảnh các bác sĩ hồi sức cho ba tôi. Đó cũng chính là những bác sĩ đã cùng với tôi hồi sức cho bao nhiêu bệnh nhân ngừng tim, ngừng thở khác. Tôi biết họ đã cố gắng như thế nào. Tôi biết, họ đã không thể ra được cái quyết định ngừng cấp cứu sau cả tiếng đồng hồ hồi sức không hiệu quả. Và tôi đã phải là người ra cái quyết định ấy cho họ.
Có thể có những người nhà bệnh nhân, hiểu biết chưa nhiều, lại nóng ruột, nên không thấy việc các bác sĩ đang làm là để cứu người nhà mình.
Hơn 1.000 người tham gia hiến máu tình nguyện tại Phú Thọ
Ngày 11-7, tại tỉnh Phú Thọ, Viện Huyết học - Truyền máu T.Ư phối hợp Hội Chữ thập đỏ tỉnh Phú Thọ tổ chức chương trình “Giọt hồng đất Tổ”. Đây là chương trình nằm trong Hành trình đỏ “Kết nối dòng máu Việt” do T.Ư Hội Chữ thập đỏ Việt Nam và Viện Huyết học - Truyền máu T.Ư tổ chức.
Bà Nguyễn Xuân Thu, Chủ tịch Hội Chữ thập đỏ Việt Nam cho biết, năm nay, Phú Thọ được chọn là điểm xuất phát đầu tiên của Hành trình đỏ “Kết nối dòng máu Việt” khu vực phía bắc.
Với thông điệp "Kết nối dòng máu Việt", ngày hội hiến máu “Giọt hồng đất Tổ” nhận được nhiều sự quan tâm của tỉnh Phú Thọ, cùng sự vào cuộc tích cực của các ban, ngành, đoàn thể trong tỉnh.
Ngay từ sáng sớm, đã có rất nhiều tình nguyện viên và người hiến máu tình nguyện đến tham gia chương trình với mong muốn chia sẻ những giọt máu quý giá, giúp đỡ người bệnh và phục vụ công tác dự phòng.
Sau lễ phát động, đã có hơn 1.000 người đăng ký tham gia hiến máu. Anh Nguyễn Văn Nam, ở tỉnh Phú Thọ, cho biết: “Đây là một chương trình rất ý nghĩa, vì vậy tôi rất hào hứng tham gia với hy vọng đem giọt máu của mình để cứu những bệnh nhân không may. Tôi hy vọng năm nào cũng được tham gia chương trình này”.
Phó Chủ tịch UBND tỉnh Phú Thọ Hà Kế San cho biết, trong những năm gần đây, phong trào hiến máu tình nguyện ở Phú Thọ ngày càng đi vào chiều sâu và có sự phối hợp chặt chẽ với các ngành, đoàn thể, các tổ chức xã hội, lực lượng vũ trang trong tỉnh.
Do đó, tỷ lệ người hiến máu tình nguyện năm sau cao hơn năm trước. Chương trình Hành trình đỏ là sự kiện quan trọng, có ý nghĩa nhân văn, tuyên truyền, vận động, cổ vũ, động viên các tầng lớp nhân dân tham gia phong trào hiến máu tình nguyện, góp phần vào công tác cấp cứu, điều trị bệnh nhân.
Theo Ban Tổ chức, dự kiến trong ngày hôm nay, sẽ tiếp nhận được hơn 1.000 đơn vị máu.
Sau điểm dừng chân tại tỉnh Phú Thọ, đoàn Hành trình đỏ tiếp tục chặng đường vận động hiến máu tình nguyện tại chín tỉnh phía bắc.
Dấu hiệu dễ nhận biết khi bị bệnh sốt xuất huyết
http://kienthuc.net.vn/khoe-dep/dau-hieu-de-nhan-biet-khi-bi-benh-sot-xuat-huyet-899720.html
Khi bị sốt kèm theo những dấu hiệu này có thể bạn đã bị sốt xuất huyết, cần đến ngay cơ sở y tế gần nhất để được thăm khám, điều trị.
Theo Viện vệ sinh dịch tễ Trung ương: Triệu chứng sốt xuất huyết đầu tiên là tình trạng sốt cao liên tục kéo dài từ 2-7 ngày. Khi sốt, nhiệt độ cơ thể lên đến 39-40 độ C. Bạn sẽ có cảm giác rất mệt mỏi, đau đầu, đau khắp cơ thể. Bị sốt do bệnh sốt xuất huyết nếu uống hạ sốt thì cũng chỉ có tác dụng trong vài giờ là cơn sốt lại quay lại.
Kèm với tình trạng sốt cao thì bạn có thể bị đau họng và có cảm giác buồn nôn. Bạn cũng có thể bị tiêu chảy bất thường.
Ở trẻ em, kèm với đau họng còn xuất hiện hiện tượng nổi ban đỏ trên người.
Triệu chứng thứ 2 có thể khẳng định bạn bị sốt xuất huyết là xuất hiện hiện tượng xuất huyết dưới da từ ngày thứ 2 đến ngày thứ 5 của chu kỳ bệnh.
Những nốt xuất huyết này có thể gây bầm tím trên da khi bạn đi tiêm. Nốt xuất huyết cũng thường thấy ở lòng bàn chân, gang bàn tay, mặt trước 2 cẳng chân, mặt trong 2 cẳng tay có các nốt bầm tím hoặc các chấm xuất huyết.
Bên cạnh đó, bạn cũng có thể bị xuất huyết ở niêm mạc. Với phụ nữ, khi bị sốt xuất huyết mà tới kỳ kinh nguyệt thì chu kỳ này có thể kéo dài hơn. Kinh nguyệt cũng có thể tới sớm hơn bình thường khi nhiễm bệnh. Với trẻ em, bên cạnh những nốt xuất huyết trên cơ thể thì thường kèm theo bị chảy máu cam, chảy máu chân răng, đi tiểu ra máu...
Nhiều người bị nặng có thể dẫn tới xuất huyết tiêu hóa với các biểu hiện là đi đại tiện ra máu, nôn ra máu kèm theo các biểu hiện liên quan đến thần kinh nhức đầu, đau cơ, đau khớp.
Triệu chứng cuối cùng nguy hiểm nhất khi nhiễm sốt xuất huyết thể nặng là tình trạng sốc. Tình trạng sốc của cơ thể thường xuất hiện vào ngày thứ 3 đến ngày thứ 6 của chu kỳ bệnh. Tình trạng sốc có thể thường xuất hiện khi người bệnh đang sốt cao đột ngột chuyển sang hết sốt, nhưng lại mệt mỏi li bì, chân tay lạnh, đi tiểu ít, có thể kèm theo nôn hoặc đi đại tiện ra máu. Khi bị sốc sẽ rất nguy hiểm tới tính mạng nếu không tới bệnh viện kịp thời.
Hà Nội phạt 2 triệu một hộ dân vì không diệt trùng trong vùng dịch sốt xuất huyết
UBND phường Mai Dịch, Hà Nội vừa ra quyết định xử phạt một hộ kinh doanh trên địa bàn 2 triệu đồng do hộ dân không thực hiện các biện pháp vệ sinh, tẩy uế, tiệt trùng trong vùng có dịch.
Hộ dân này kinh doanh trên đường Phạm Văn Đồng, Mai Dịch đã không thực hiện các biện pháp vệ sinh, diệt trùng, tẩy uế trong vùng có dịch sốt xuất huyết. Số tiền phạt hành chính 2 triệu đồng là mức phạt tiền cao nhất trong khung xử phạt vi phạm hành chính trong lĩnh vực y tế, với khung xử phạt 1-2 triệu đồng.
Theo quyết định, hộ dân phải chấp hành quyết định xử phạt trong vòng 10 ngày kể từ khi nhận được quyết định xử phạt. Quá thời hạn trên, nếu không thực hiện sẽ bị cưỡng chế thi hành.
Dịch sốt xuất huyết tại Hà Nội đang có xu hướng gia tăng. Trong tuần ghi nhận hơn 900 trường hợp SXH. Trong đó, các đơn vị có số ghi nhận cao trong tuần là Hoàng Mai (189, tăng 41 so với tuần trước), Đống Đa (174, tăng 43 so với tuần trước), Cầu Giấy (73, tăng 43 so với tuần trước), Thanh Xuân (69, tăng 30 so với tuần trước), Thanh Trì (65, tăng 14 so với tuần trước), Hai Bà Trưng (60, tăng 15 so với tuần trước), Hà Đông (56, tăng 20 so với tuần trước) Ba Đình (43, tăng 5 so với tuần trước).
Thực tế kiểm tra, giám sát dịch cho thấy tại các cơ sở sản xuất, nhà trọ, công trường xây dựng tiềm ẩn rất nhiều nguy cơ bùng phát sốt xuất huyết. Vì thế thời gian tới, Hà Nội sẽ tập trung hơn nữa đến những nhóm đối tượng là chủ các cơ sở sản xuất, chủ nhà trọ, chủ các công trường xây dựng, đề nghị những nhóm đối tượng trên ký cam kết sẽ xử lý theo quy định nếu vi phạm các điều kiện về vệ sinh môi trường tại địa phương.
Bệnh tật rình rập khi dùng nước đá bẩn
http://plo.vn/an-sach-song-khoe/benh-tat-rinh-rap-khi-dung-nuoc-da-ban-714474.html
Kết quả xét nghiệm nhiều mẫu nước đá trên địa bàn TP.HCM cho thấy, có rất nhiều mẫu nước đá nhiễm khuẩn, nhiều nơi nước đá nhiễm cả khuẩn E.coli.
Địa bàn TP.HCM có rất nhiều cơ sở sản xuất không đủ điều kiện sản xuất, kinh doanh nước đá. Một số cơ sở để ngay nước đá dưới nền đất, phương tiện vận chuyển bị rỉ sét, tiếp xúc trực tiếp với nước đá. Qua xét nghiệm nhiều mẫu nước đá cho thấy tỷ lệ nước đá bị nhiễm khuẩn E.coli là rất cao. Ngoài ra việc sử dụng nước đá bẩn thường xuyên dễ dẫn đến các bệnh về đường ruột, suy thận. Nặng hơn nữa là có thể nguy hiểm đến tính mạng của người tiêu dùng.
Theo ThS, bác sĩ Võ Ngọc Anh Thơ, Phó khoa Bệnh Nhiệt Đới, bệnh viện Chợ Rẫy, triệu chứng cửa người bị nhiễm E.coli là tiêu chảy, đau bụng từng cơn, có thể bệnh nhân bị sốt hoặc ói mửa kèm theo. Trường hợp bệnh nhân bị nhiễm E.coli cần đảm bảo nhu cầu về nước vì khi bị tiêu chảy sẽ bị mất nước, chúng ta không nên tự ý đến các cửa hàng thuốc tây để ngăn tiêu chảy vì việc này có thể làm tăng mức độ bệnh lên. Trường hợp khi bị tiêu chảy hai ngày mà không khỏi thì bệnh nhân nên tới cơ sở y tế để được điều trị đúng cách.
Cũng theo bác sĩ, bản thân người tiêu dùng phải biết cách bảo vệ lấy mình, phải đánh giá được thức ăn, đồ uống của mình có đảm bảo vệ sinh hay không. Việc nước đá sản xuất không đảm bảo chất lượng, lấy từ các nguồn nước không đảm bảo vệ sinh thì nguy cơ nhiễm bệnh rất cao.
Một gia đình Hà Nội bị phạt tiền vì không vệ sinh chống dịch sốt xuất huyết
UBND phường Mai Dịch quyết định phạt một hộ kinh doanh 2 triệu đồng vì không hợp tác phòng chống dịch sốt xuất huyết.
Đây là mức phạt tiền cao nhất trong khung xử phạt vi phạm hành chính trong lĩnh vực y tế do không thực hiện các biện pháp vệ sinh, tẩy uế, tiệt trùng trong vùng có dịch. Gia đình này sẽ bị cưỡng chế thi hành nếu không nộp phạt trong vòng 10 ngày kể từ khi nhận được quyết định.
Động thái mạnh tay này của UBND phường Mai Dịch nhằm ngăn chặn dịch sốt xuất huyết lây lan. Thời gian qua địa bàn này xuất hiện một số ổ dịch sốt xuất huyết.
Từ đầu năm đến nay cả nước ghi nhận gần 49.000 ca sốt xuất huyết, cướp đi sinh mạng 14 người. Số bệnh nhân tăng cao ở khu vực miền Bắc và miền Nam. So với cùng kỳ năm ngoái, số bệnh nhân nhập viện tăng 0,3%, số tử vong cũng nhiều hơn.
Theo Cục Y tế dự phòng, Bộ Y tế, hiện là mùa dịch, số bệnh nhân tăng hàng tuần. Năm nay tại Hà Nội mùa hè đến sớm và không có đợt rét tháng 3 nên đàn muỗi có điều kiện phát triển. Người dân lại tăng trữ nước (do sự cố vỡ đường ống nước) tạo điều kiện cho bọ gậy, loăng quăng phát triển. Bên cạnh đó, nhiều công trình xây dựng trong khu vực dân cư và nhiều khu tập thể cũ, nhà trọ điều kiện vệ sinh kém… cũng là nguy cơ muỗi truyền bệnh sốt xuất huyết sinh sôi.
Bệnh sốt xuất huyết đến nay chưa có văcxin phòng bệnh và chưa có thuốc điều trị đặc hiệu. Biện pháp phòng bệnh chủ yếu và hiệu quả là diệt muỗi, diệt loăng quăng/bọ gậy và phòng muỗi đốt.
Để phòng bệnh, Bộ Y tế khuyến cáo người dân thực hiện các biện pháp sau:
- Đậy kín tất cả dụng cụ chứa nước để muỗi không vào đẻ trứng.
- Hàng tuần thực hiện các biện pháp diệt loăng quăng/bọ gậy bằng cách thả cá vào dụng cụ chứa nước lớn; thau rửa dụng cụ chứa nước vừa và nhỏ, lật úp các dụng cụ không chứa nước; thay nước bình hoa/bình bông; bỏ muối hoặc dầu vào bát nước kê chân chạn.
- Hàng tuần loại bỏ các vật liệu phế thải, các hốc nước tự nhiên không cho muỗi đẻ trứng như chai, lọ, mảnh chai, vỏ dừa, mảnh lu vỡ, lốp/vỏ xe cũ, hốc tre, bẹ lá...
- Ngủ màn, mặc quần áo dài phòng muỗi đốt ngay cả ban ngày.
- Tích cực phối hợp với ngành y tế trong các đợt phun hóa chất phòng, chống dịch.
- Khi bị sốt nên đến ngay cơ sở y tế để được khám và tư vấn điều trị; không tự ý điều trị tại nhà.
Cứu người đuối nước cần làm gì?
http://danviet.vn/tin-tuc/cuu-nguoi-duoi-nuoc-can-lam-gi-786580.html
Vụ đuối nước tại thôn Sở Hạ (xã Ninh Sở, Thường Tín, Hà Nội) ngày 2.7 đã cướp đi sinh mạng của 5 người, trong đó có 2 người lớn nhảy xuống cứu trẻ cũng tử vong. Chia sẻ với báo chí chiều 11.7, bác sĩ Lương Quốc Chính, Khoa Cấp cứu (Bệnh viện Bạch Mai) cho biết, nếu không biết cách cấp cứu người đuối nước có thể gây nguy hiểm cho cả hai.
Trước đó, ngày 2.7, một nhóm trẻ thôn Sở Hạ, xã Ninh Sở (Thường Tín, Hà Nội) đã nhảy xuống ao làng bơi và bị đuối nước. Trong khi tắm, 3 em đã bị đuối nước và 2 em đã tử vong tại chỗ. 1 em được cấp cứu tại Bệnh viện Bạch Mai, tuy nhiên cũng không qua khỏi. Đáng nói 2 người lớn nhảy xuống cứu các em nhưng cũng bị tử vong.
Theo bác sĩ Lương Quốc Chính, Khoa Cấp cứu (Bệnh viện Bạch Mai), nhiều người cho rằng nếu đuối nước sẽ có người vùng vẫy, kêu cứu. Nhưng thực tế, đuối nước thường diễn ra êm đềm, nhẹ nhàng, có thể người đang tắm bên cạnh, bố mẹ đang trông trên bờ cũng không phát ngay được.
“Khi có nhóm bạn tắm thì nên luôn canh chừng nhau để phát hiện các dấu hiệu đuối nước như nổi lập lờ, chìm không thấy chứ không kỳ vọng nạn nhân kêu cứu. Còn khi nạn nhân đuối nước thì ngay lập tức phải kêu cứu để có người đến trợ giúp” – bác sĩ Chính nói.
Theo bác sĩ Chính, để cứu nạn nhân đuối nước thì người cứu bắt buộc phải biết bơi. Tuy nhiên, nếu vùng nước sâu, xoáy, chảy mạnh thì cũng không nên nhảy xuống mà nên kêu cứu nhờ hỗ trợ. Tìm cách quẳng dây, gậy để người đuối nước bám vào. Còn nếu người biết bơi nhảy xuống cứu nên tiếp cận người đuối nước từ đằng sau, túm áo, tóc họ để đưa họ vào bờ. Không tiếp cận từ đằng trước, khi đó người đuối nước còn tỉnh có thể hoảng loạn bám vào người cứu, khiến cả hai chìm xuống.
Bác sĩ Chính khuyến cáo, nếu đưa nạn nhân đuối nước lên bờ thì ngay lập tức cần kiểm tra hơi thở. Nếu nạn nhân còn thở thì đặt nạn nhân ở tư thế nằm nghiêng an toàn, quan sát nhịp thở và gọi cấp cứu.
Còn nếu nạn nhân đã ngưng thở thì nên thổi hơi liên tục cho nạn nhân. Quy trình hồi sinh tim phổi, ép ngực theo nguyên tắc: 30 lần ép ngực thì 5 lần thổi ngạt, làm liên tục cho đến khi nạn nhân tỉnh hoặc đội cứu hộ đến. “Không vác nạn nhân lên vai để chạy với hy vọng tống nước ra ngoài. Vì nạn nhân đuối nước đang bị ngạt, điều quan trọng phải hồi sinh hô hấp, hà hơi thổi ngạt, ép tim phổi cho bệnh nhân” – bác sĩ Chính cho biết.
Về nghi ngờ một số người xuống cứu nạn có thể bị ngạt khí độc gây tử vong, bác sĩ Nguyễn Trung Nguyên - Phụ trách Trung tâm Chống độc (Bệnh viện Bạch Mai) cho biết, điều này còn phải đợi kết luận của cơ quan điều tra. Tuy nhiên, điều này cũng không loại trừ vì trong các hầm ủ cá, hầm bioga, giếng sâu, chỗ kín, yếm khí, đọng khí lâu ngày, các thùng, bồn chứa bỏ hoang… thường chứa nhiều khí độc gây chết người, đặc biệt là chất độc hyđro sulfua (H2S). Thông thường, khi khí H2S nhạt thì có thể ngửi thấy mùi thum thủm. Nhưng khi H2S đậm đặc sẽ làm tê liệt thần kinh khứu giác, khiến người hít phải không ngửi thấy mùi gì để tránh. Nhưng khi chui vào hầm, khí độc tấn công rất nhanh làm tê liệt hệ thô hấp, tê liệt tế bào, khiến nạn nhân bị “knock out”, ngất xỉu, tử vong rất nhanh. Những người chui vào cứu người bị nạn có thể cũng sẽ bị tử vong theo. Do đó, khi phát hiện người bị nạn, người nhà cần thông khí hầm, hố có người bị nạn trước khi vào cứu.
Tầm soát ung thư đường tiêu hóa với giá “siêu rẻ” ở Hà Nội
http://laodong.com.vn/suc-khoe/tam-soat-ung-thu-duong-tieu-hoa-voi-gia-sieu-re-o-ha-noi-680820.bld
Dự án tầm soát ung thư tiêu hóa giá rẻ cho người dân thủ đô đã đi được những bước đầu của chặng đường.
Mức giá 63.200 đồng áp dụng cho người dân không có thẻ BHYT (trường hợp có thẻ được sàng lọc miễn phí) là những chi phí “đáng mơ ước” đối với nhiều người để có thể được sàng lọc sớm ung thư đường tiêu hóa, mặc dù, đây chỉ là những xét nghiệm tầm soát ban đầu để phát hiện nguy cơ có bệnh hay không chứ không phải là xét nghiệm để chẩn đoán xác định bệnh.
Miễn phí phát hiện sớm ung thư cho hàng nghìn người
Hà Nội là nơi đầu tiên trong cả nước thực hiện việc xét nghiệm sàng lọc sớm phát hiện ung thư đại - trực tràng miễn phí cho những người trên 40 tuổi có bảo hiểm y tế. Chương trình “Xét nghiệm sàng lọc phát hiện sớm ung thư đại trực tràng” là chương trình đầu tiên có mặt tại Việt Nam hiện đang được triển khai nhân rộng trên địa bàn thành phố và mang lại rất nhiều giá trị về y học, giá trị an sinh xã hội và đem lại rất nhiều lợi ích cho cộng đồng.
Theo báo cáo 6 tháng hoạt động của Trung tâm Kỹ thuật cao và Tiêu hóa Hà Nội của Sở Y tế Hà Nội, thực hiện ý kiến chỉ đạo của UBND TP.Hà Nội về việc xét nghiệm sàng lọc phát hiện sớm ung thư đại-trực tràng cho người dân từ 40 tuổi trở lên, với sự chỉ đạo sát sao và tâm huyết của Chủ tịch UBND TP.Hà Nội Nguyễn Đức Chung đối với người dân thủ đô, Sở Y tế đã chỉ đạo các đơn vị thực hiện thí điểm tại phường Điện Biên, Nguyễn Trung Trực (quận Ba Đình), phường Tây Mỗ (quận Nam Từ Liêm) trong thời gian tháng 3.2017 và hiện đang triển khai mở rộng tại 3 Trung tâm Y tế 3 quận: Nam Từ Liêm, Cầu Giấy, Hà Đông từ ngày 8.5.2017 dự kiến hoàn thành vào tháng 6.2017.
Đến hết ngày 31.5, tổng số người dân được thụ hưởng là 35.500 người. Qua sàng lọc phát hiện 2.136 trường hợp xét nghiệm dương tính, chiếm tỉ lệ 6,1% (mẫu phân xét nghiệm chứa hồng cầu vi thể, dấu hiệu cảnh báo sớm ung thư đại-trực tràng). Cụ thể, ở độ tuổi 40-49 tuổi là 5,06%; 50-59 tuổi là 5,29%; 60-69 tuổi là 6,9%; 70-79 tuổi: 7,24%; > 80 tuổi là 12,6%. Qua kết quả này cũng thấy rõ ý nghĩa của việc tầm soát sớm ở độ tuổi từ 40 tuổi. 218 bệnh nhân được nội soi tiêu hóa và tư vấn sau xét nghiệm trung tâm, 35 bệnh nhân được làm thủ thuật cắt polyp đại tràng tiền ung thư.
ThS-BS Trần Thị Nhị Hà - Phó Giám đốc Sở Y tế Hà Nội - cho biết, nhân viên y tế xã, phường sẽ phát test, hướng dẫn người làm xét nghiệm tự lấy mẫu phân tại nhà, sau đó chuyển mẫu đến trạm y tế xã, phường và tiếp tục được chuyển đến Trung tâm Kỹ thuật cao và tiêu hóa - Bệnh viện Xanh Pôn làm xét nghiệm sàng lọc. Kết quả sẽ được thông báo lại cho mỗi cá nhân cùng với các thông tin tư vấn. Nếu kết quả xét nghiệm dương tính, bác sĩ sẽ chỉ định tư vấn làm xét nghiệm chuyên sâu.
Theo các bác sĩ, đại-trực tràng là phần cuối cùng của ống tiêu hóa. Khi ung thư phát triển, nó sẽ xâm lấn từ bên trong lòng đại-trực tràng qua thành đại tràng và lan rộng ra bên ngoài. Với ứng dụng xét nghiệm sàng lọc thế hệ mới, ung thư đại-trực tràng đã có thể được phát hiện rất sớm, tăng cơ hội cho bệnh nhân được điều trị khỏi bệnh.
Trung tâm tự chủ về tài chính - người bệnh được lợi
Trung tâm Kỹ thuật cao và Tiêu hoá Hà Nội khánh thành ngày 27.11.2016, đạt chuẩn quốc tế với sự tham gia khám, chữa bệnh của các giáo sư hàng đầu thế giới đến từ các nước Pháp, Nhật, Trung Quốc, Singapore... chuyển giao các kỹ thuật mới nhất, định hướng đưa phát triển thành trung tâm hàng đầu về tiêu hoá mang tầm quốc tế. “Nguồn thu của Trung tâm đạt 35,970 tỉ đồng sau 6 tháng đi vào hoạt động và có xu hướng tăng dần. Nguồn thu này bao gồm các nguồn thu từ dịch vụ khám bệnh, chẩn đoán hình ảnh, phẫu thuật, điều trị nội trú, và một số dịch vụ khác. Tuy nhiên nguồn thu chính của Trung tâm trong giai đoạn này chủ yếu từ dịch vụ chẩn đoán hình ảnh, dịch vụ phẫu thuật và điều trị nội trú. Trong thời gian tới với xu hướng tăng dần về nguồn thu, trung tâm hoạt động ổn định về mọi mặt, các khoản chi phí thì cũng có xu hướng ổn định theo thì Trung tâm hoàn toàn có thể tự chủ về tài chính và tạo nguồn đầu tư phát triển lâu dài cho Trung tâm” - đại diện Sở Y tế Hà Nội nói.
Theo bác sĩ Nhị Hà, các nghiên cứu cho thấy ung thư đại-trực tràng là một trong những căn bệnh ung thư phổ biến tại VN. “Tuy nhiên, bệnh có thể phòng ngừa bằng cách phát hiện sớm các polyp từ lúc chưa phát triển thành ung thư và tiến hành cắt bỏ qua nội soi. Kể cả đã phát triển thành ung thư thì cũng có thể chữa khỏi nếu được phát hiện sớm và điều trị kịp thời” - bác sĩ Nhị Hà nói.
Giáo sư Joel Leroye - chuyên gia hàng đầu thế giới về phẫu thuật tiêu hóa, là bác sĩ Khoa Phẫu thuật tiêu hóa - Bệnh viện Đại học Civil (Strasbourg, Pháp) - đánh giá xét nghiệm sàng lọc ung thư đại-trực tràng đang thực hiện tại Trung tâm Kỹ thuật cao và Tiêu hóa - Bệnh viện Xanh Pôn là thế hệ xét nghiệm mới nhất đang ứng dụng tại Pháp có khả năng tầm soát ung thư sớm gấp 3 lần, phát hiện polyp gấp 4 lần so với xét nghiệm trước đây.
Bác sĩ Nhị Hà cho rằng, quy trình chuẩn quốc tế về vệ sinh máy móc, gây mê, thực hiện thủ thuật đảm bảo an toàn tối đa cho bệnh nhân. Polyp là các khối u lành tính phát triển ở trong lòng đại-trực tràng và theo thời gian có thể biến thành ung thư. Nếu phát hiện những polyp như vậy cần phải loại bỏ ngay khi chúng chưa phát triển thành ung thư.
Tưởng mang thai hóa ra mang khối u quá khủng
http://plo.vn/xa-hoi/khoe-360/tuong-mang-thai-hoa-ra-mang-khoi-u-qua-khung-714491.html
Đây là một bệnh nhân 34 tuổi, đã từng một lần bị sẩy thai. Một năm trở lại đây, chị cảm thấy bụng to ra, nhưng vì hoàn cảnh khó khăn, không có điều kiện đi khám. Gần đây, bệnh nhân thấy bụng to quá, lại hay bị tức bụng cho nên ngày 5-7 chị quyết định đi khám tại Bệnh viện Từ Dũ.
Kết quá xét nghiệm, siêu âm và chụp cắt lớp cho thấy, bệnh nhân bị u xơ tử cung to. Sau khi phẫu thuật, các bác sĩ đã bóc tách được khối u nặng hơn 6kg.
Do bệnh nhân đã phải cắt bỏ tử cung vì không còn mô tử cung bình thường nên nếu sau này muốn có con, bệnh nhân chỉ có thể nhờ mang thai hộ.
Sức khỏe của bệnh nhân dần ổn định, khoảng 4 ngày nữa, bệnh nhân sẽ được xuất viện.
Ứng dụng thành công phẫu thuật bắc cầu động mạch vành ít xâm lấn
Ngày 11-7, Bệnh viện Đại học Y Dược TP Hồ Chí Minh cho biết, Khoa Phẫu thuật tim mạch của bệnh viện vừa ứng dụng thành công phẫu thuật bắc cầu động mạch vành ít xâm lấn trong điều trị bệnh về tim mạch. Trong miền Nam, cho đến thời điểm hiện tại, chỉ có Bệnh viện Đại học Y Dược TP Hồ Chí Minh thực hiện kỹ thuật này.
Dấu hiệu của bệnh tim mạch đặc trưng nhất là đau thắt ngực kèm khó thở, vã mồ hôi, hoảng hốt và lo sợ. Ở giai đoạn đầu, cơn đau xuất hiện khi gắng sức. Trong những giai đoạn muộn, cơn đau xuất hiện cả khi người bệnh nghỉ ngơi, được gọi là hội chứng động mạch vành cấp. Phẫu thuật bắc cầu động mạch vành ít xâm lấn là phương pháp không cần phải chẻ xương ức nhưng vẫn làm được những cầu nối mạch vành vào những mạch máu quan trọng nhất của tim, đảm bảo chất lượng miệng nối thông suốt lâu dài, giúp giảm nguy cơ tái hẹp và các biến cố tim cho người bệnh.
Theo PGS- TS, Bác sĩ Nguyễn Hoàng Định, Trưởng khoa Phẫu thuật tim mạch, để ứng dụng thành công kỹ thuật này đòi hỏi bác sĩ phẫu thuật tim phải được huấn luyện tốt, có dụng cụ đặc biệt để đảm bảo chất lượng mạch máu và cầu nối tương đương phẫu thuật hở. Ê kíp cần có sự thống nhất và phối hợp nhịp nhàng, cần các bác sĩ có chuyên môn cao và nhiều kinh nghiệm trong cả tim mạch can thiệp và phẫu thuật tim cùng hội chẩn để đưa ra quyết định đúng đắn và có lợi nhất cho người bệnh. Kỹ thuật này đem lại nhiều lợi ích cho người bệnh như giảm chảy máu, giảm đau sau phẫu thuật, giảm thời gian thở máy, nằm viện và có tính thẩm mỹ.
Viêm não Nhật Bản B - trẻ dưới 10 tuổi rất dễ mắc bệnh
Riêng tháng 6, khoa Truyền nhiễm BV Nhi TƯ tiếp nhận 21 trẻ viêm não Nhật Bản B (VNNBB), gần bằng số ca bệnh 5 tháng đầu năm, trong đó có hai ca nguy kịch, liệt nửa người và liệt tứ chi, được xác định chưa chủng ngừa...
Từ sáng ngày 2.6, cháu Đào Khánh Long, 7 tuổi, ở Nghệ An đột ngột sốt 39 - 40 độ C và đỡ sốt sau uống thuốc hạ sốt. Tuy nhiên 2 ngày sau, cháu liên tục kêu đau đầu, đau hốc mắt, sợ ánh sáng. Tại BV tỉnh Nghệ An, bác sĩ chẩn đoán cháu mắc VNNBB, được điều trị chống phù não, kháng viêm, an thần nhưng bệnh tình không giảm.
Ngày 8.6, cháu hôn mê, rối loạn nhịp thở, được đặt nội khí quản và thở máy nhưng bệnh tình cũng không tiến triển tốt lên. Ngày 10.6, cháu về BV Nhi TƯ trong tình trạng liệt vận động toàn thân, vẫn phải đặt nội khí quản và thở máy. Đến nay, qua 14 ngày dù được điều trị tích cực bằng thở máy, thuốc chống viêm, chống phù não, tuy đã mở được mắt, nhưng cháu lại xuất hiện thêm biến chứng liệt hô hấp, vẫn liệt tứ chi và phụ thuộc máy thở…
Cháu Nguyễn Quốc Đạt, 4 tuổi, ở Bắc Ninh, được gia đình đưa đến BV Nhi TƯ ngày 5.6 trong tình trạng hôn mê, liệt nửa người phải. Trước đó 3 ngày, cháu đột ngột sốt 40 độ C, gia đình dùng thuốc hạ sốt nhưng sốt không giảm. Hai ngày sau, cháu li bì và co giật nhiều lần. Tại viện, qua thăm khám, chọc tủy sống lấy dịch não tủy xét nghiệm, xác định bé Đạt mắc VNNBB. Sau 17 ngày điều trị tích cực, cháu đã tỉnh táo, hết sốt nhưng liệt vận động vẫn chưa hồi phục, nguy cơ di chứng vận động (liệt) nặng…
Từ đầu năm 2017 đến hết tháng 5, Viện Nhi TƯ tiếp nhận 176 ca viêm não, trong đó có 24 ca VNNBB. Riêng tháng 6, đã có 21 trẻ nhập viện vì bệnh này. Ở TPHCM, từ đầu năm đến nay có 25 trẻ mắc VNNBB… Đến ngày 26.6, Khoa nhiễm trùng thần kinh, BV Nhi Đồng 1, TPHCM có 6 bệnh nhi VNNBB đang phải thở máy, đều là những ca rất nặng (trong đó có 2 ca đã thở máy gần 1 năm).
BV Nhi đồng 2 đang điều trị cho 2 bệnh nhi mắc bệnh này. Từ tháng 5 đến tháng 8 hàng năm là giai đoạn mắc VNNBB cao nhất và nhiều nhất là trẻ 2, 3 tuổi đến 10,12 tuổi. Trước đây, ở phía Bắc hàng năm, khi Vải chưa chín (đầu mùa) thường thấy nhiều ca viêm não nên người dân cho rằng chim Tu Hú truyền bệnh, nhưng thực chất chúng chỉ là vật chủ trung gian của virus…
Virus VNNBB gây ra những gì?
Trước hết phải nói đến thủ phạm gây viêm não cấp tính nhiều nhất là virus Arbo (lưu hành ở chim, gia súc, người, muỗi, ve, dĩn...) nhóm B, được phát hiện gây bệnh sớm nhất ở Nhật Bản cách đây hơn 100 năm nên gọi là virus viêm não Nhật Bản B. Cuối TK XIX liên tiếp xảy ra nhiều vụ dịch lớn vào mùa hè - thu ở các vùng núi Nhật Bản với tỉ lệ tử vong khoảng 60%.
Năm 1933, BS Hayashi phân lập được virus từ não người chết do bệnh này. Năm 1954, Nhật Bản sản xuất được vacxin phòng bệnh. Virus gây bệnh cư trú ở chim hoang dã như Diệc, Liếu Điếu..., và gia súc mà hàng đầu là Lợn rồi đến Trâu, Bò, Ngựa, Dê, Cừu, Chó...
Ở Việt Nam đã phân lập được virus này từ chim Liếu Điếu. Có ba loài muỗi họ Culex truyền bệnh cho người sau khi hút máu các loại chim và gia súc mang mầm bệnh rồi đốt người. Từ gia súc và chim nên bệnh chủ yếu phát tán ở miền núi, nông thôn và ven biển, nhưng ở một nước Châu Á, trong đó có Việt Nam, người ở đô thị vẫn có thể mắc bệnh. Bệnh lưu hành ở Trung Quốc, Triều Tiên, Hàn Quốc, Miến Điện, Indonesia, Malaysia, Thái Lan, Philippine, Ấn Độ; một số nước Trung Á (thuộc Liên Xô cũ); các nước thuộc Châu Úc và một số nước Châu Phi.
Ở Việt Nam từ những năm 60 đã xuất hiện bệnh ở các tỉnh Hà Tây cũ (nay thuộc Hà Nội), Thái Bình, Hải Dương, Hải Phòng và nay thêm khu vực đồng bằng sông Cửu Long. Ở châu Á, gồm Việt Nam, muỗi truyền virus VNNBB chủ yếu là chủng Culex tritaeniorhynchus, màu nâu đen, có thể bay xa hơn 1 km và bay cao 13 - 15m, loài này ưa nước trong nên thường đẻ trứng ở ruộng lúa, đầm lầy, hồ ao không ô nhiễm (người dân miền tây Nam bộ gọi là muỗi ruộng).
Muỗi nhiễm virus truyền cho người suốt thời gian sống và chuyển virus cho thế hệ sau qua trứng. Ở Việt Nam loại muỗi này sinh sản mạnh nhất từ tháng 3 đến tháng 7, hoạt động mạnh nhất lúc chập tối; có mật độ cao ở vùng đồng bằng và trung du. Trẻ em dưới 10 tuổi rất dễ mắc bệnh, nhóm nguy cơ cao nhất là lứa tuổi 2 - 6 và 75% bệnh nhân thuộc lứa tuổi này, khả năng đề kháng ở người lớn tốt hơn nên ít mắc bệnh. Bệnh có thể xảy ra quanh năm nhưng nhiều nhất là mùa mưa.
Virus gây VNNBB có đặc tính hướng thần kinh nên khi đã vào máu, chúng nhanh chóng xâm nhập, sinh sản và phát triển nhanh ở các tế bào não và tủy sống, gây tổn thương trầm trọng nhiều vùng não phụ trách những chức năng sống quan trọng; làm chảy máu não, màng mềm não; nhũn và hoại tử mô não; phù não - màng não; thoái hoá màng não, màng tuỷ sống và mô tuỷ. Khi có mật độ cao ở tế bào thần kinh, virus trở lại máu gây chảy máu ở màng và niêm mạc các tạng, làm thoái hóa cơ tim, mô gan, thận hoặc gây viêm phổi.
Bệnh có nhiều thể bệnh. Thể điển hình là: Thời gian ủ bệnh khoảng một tuần (có thể 5 - 14 ngày) không có biểu hiện gì đặc biệt. Đột ngột sốt 39 - 40°C hoặc cao hơn; đau đầu vùng trán; đau bụng, buồn nôn và nôn, trẻ nhỏ có thể đi lỏng như ngộ độc thức ăn. Sau sốt 1 - 2 ngày đã thấy cứng gáy, cứng cơ; đảo hoặc giật nhãn cầu; li bì hoặc kích thích, vật vã; lú lẫn hoặc mất ý thức (không biết không gian, thời gian, người thân, thậm chí họ tên tuổi mình).
Ngày thứ 3 - 4 có thể đã hôn mê và hôn mê ngày càng sâu (gọi hỏi không đáp ứng, cấu véo không biết đau, liệt tứ chi). Vã nhiều mồ hôi; da lúc đỏ, lúc tái; thở nhanh và nông, tăng tiết dịch trong lòng khí - phế quản nên thở có tiếng rít, tiếng ngáy; mạch có thể 120 - 140 lần/phút và yếu (các triệu chứng rối loạn thần kinh thực vật).
Nặng hơn, bệnh nhân mê sảng; có những vận động, động tác bất thường, vô nghĩa (triệu chứng kích động); cứng cơ nên nằm co quắp hoặc có các cơn soắn vặn thân; co giật, co cứng hay rung giật cơ mặt và cơ chi; liệt cứng, hoặc xuất hiện trạng thái định hình, giữ nguyên tư thế (catalepsia).
Khi khám, các bác sĩ thấy rất nhiều triệu chứng là hậu quả tổn thương não, màng não và tủy sống, màng tủy, biểu hiện bằng rối loạn vận động, cảm giác, thần kinh thực vật; tổn thương các nhân xám TƯ và các dây thần kinh sọ não (phụ trách các giác quan), đe dọa nghiêm trọng các chức năng sống, nhưng biến đổi dịch não tủy không nhiều.
Nếu qua được giai đoạn nguy hiểm này (thường từ ngày thứ 7 - 8 trở đi), sốt giảm dần (nếu không bội nhiễm vi khuẩn); nhiệt độ, mạch, nhịp thở trở về bình thường; tình trạng hôn mê nhẹ dần (ý thức dần hồi phục); không còn cứng cơ; hết nôn và đau đầu; gáy mềm... Nghĩa là tình trạng nhiễm trùng, nhiễm độc (độc tố của virus) rất nguy kịch đã thuyên giảm phần lớn, không nguy hiểm tính mệnh, nhưng các biến chứng và di chứng thần kinh và tâm thần trầm trọng - hậu quả tất yếu của tổn thương thần kinh TƯ - bắt đầu biểu hiện rõ nét.
Những biến chứng sớm thường thấy như viêm phế quản, viêm phổi hoặc viêm phế quản - phổi do bội nhiễm vi khuẩn; viêm bể thận, bàng quang; loét da; viêm tắc tĩnh mạch và rối loạn dinh dưỡng... Rất nhiều di chứng sớm xuất hiện như mất phối hợp vận động và các động tác; cử động dị thường ngoài ý muốn, run rẩy, uốn éo, lắc lư; bại (liệt nhẹ) hay liệt các chi; bại hoặc liệt nửa người; liệt các dây thần kinh sọ não; co cứng mất não; mất ngôn ngữ; múa giật hoặc múa vờn; quên trầm trọng hoặc mất trí; loạn thần với các triệu chứng hoang tưởng, ảo giác, rối loạn hành vi tác phong…
Động kinh và Parkinson là những di chứng muộn có thể xuất hiện sau vài năm hay hàng chục năm. Các di chứng tồn tại suốt đời bởi các tổn thương mô não do virus gây ra là không thể hồi phục dù chạy chữa. Ở các nước nhiệt đới tỉ lệ tử vong trung bình do VNNBB là 25%, khoảng 50% có di chứng thần kinh, tâm thần các mức độ khác nhau.
Theo thống kê của Khoa thần kinh, BV Bạch Mai và Khoa truyền nhiễm, Viện nhi TƯ, tỉ lệ tử vong ở nước ta khoảng 10%. Tử vong nhiều nhất trong 7 ngày đầu khi hôn mê sâu, co giật và tổn thương hành não gây rối loạn hô hấp, tim mạch trầm trọng.
Tử vong ở giai đoạn sau chủ yếu do các biến chứng viêm phổi, suy kiệt... Khi mắc thể bệnh không điển hình cũng không phải là không nguy hiểm như: Chỉ có hội chứng nhiễm trùng, nhiễm độc (sốt cao, đau đầu), không có các triệu chứng não - màng não; Chỉ có các triệu chứng rối loạn tuần hoàn, tim mạch nổi bật (do tổn thương hai trung khu chỉ huy tuần hoàn, tim mạch ở hành não); Chỉ có liệt mềm giống như bại liệt, do tổn thương phần trước (phụ trách vận động) của tủy sống; hoặc các triệu chứng giống như viêm màng não (thường mắc ở trẻ lớn tuổi và thanh niên).
Đặc biệt rất nhiều ca bệnh chỉ biểu hiện giống như cúm (sốt, đau nhức xương khớp, mình mẩy, đau đầu), làm nhầm lẫn, chủ quan không sớm đưa trẻ đến viện.
Không phải chỉ có virus viêm não Nhật Bản B gây viêm não
Thực ra viêm não cấp tính do nhiều loại virus khác nhau nhưng trước nay chúng ta chỉ nhấn mạnh đến virus VNNBB.… Có đến 12 họ virus có đặc tính hướng thần kinh mà virus VNNBB chỉ là một chi của một trong số 12 họ nói trên. Ngoài virus gây bệnh Dại, Bại liệt hủy hoại tế bào não, tủy sống nhiều người đã biết thì ngay cả các loại virus gây bệnh đường ruột, Cúm, Sởi, Quai bị, Sốt xuất huyết ... thậm chí cả virus gây viêm gan A... cũng có thể gây viêm não cấp.
Ngay cả Coxsackie là virus gây bệnh đường ruột, tay chân miệng, hiếm khi gây viêm não theo y văn Thế giới thì nay đã thấy gây viêm não ở Việt Nam. Bằng chứng là 7 trẻ ở xã Quảng Lâm, huyện Bảo Lâm, Cao Bằng, tử vong trong tháng 4, 5.2016 được xác định là do loại virus đường ruột này (chủng A6). Các virus này có thể xâm nhập thẳng mô thần kinh gây viêm não nguyên phát. Lại có nhiều trường hợp các virus này gây bệnh ở nơi khác hoặc toàn thân ngoài não rồi mới xâm nhập não gây viêm, gọi là biến chứng hay viêm não thứ phát.
Nhưng dù nguyên hay thứ phát thì viêm não cấp do các virus này gây ra đều là những bệnh cảnh rất nặng, tử vong cao hoặc để lại nhiều di chứng thần kinh, tâm thần trầm trọng làm tàn phế không thể chạy chữa như VNNBB đã mô tả trên (do hủy hoại nhiều mô não trên diện rộng), tuy đường lây nhiễm của các họ, nhóm virus rất khác nhau.
Với mọi loại virus, hiện thế giới không có thuốc đặc trị, nên phương pháp phòng bệnh hữu hiệu là ngăn chặn thích hợp đường mầm bệnh vào cơ thể như đeo khẩu trang, rửa tay bằng xà phòng và sát trùng bằng dung dịch thích hợp (nước muối, cồn, nước Oxy già, Cloramin B...), tránh muỗi đốt; khử trùng môi trường có chất thải tiết nghi ngờ; diệt vật chủ trung gian (muỗi, bọ gậy); làm sạch môi trường quanh nơi ở, không nuôi lợn gần nhà và quan trọng nhất là tiêm vacxin (VX).
Hiện nước ta sử dụng rộng rãi VX chống một số loại virus có thể gây viêm não như VX Bại liệt, Sởi, Quai bị, Rubella, viêm gan A và nhất là VX chống virus VNNBB - gây viêm não chủ yếu, nhưng một số loại virus có thể gây viêm não khác chưa có VX! Do đặc điểm dịch tễ tuổi mắc bệnh nên phải tiêm sớm VX VNNBB khi trẻ 12 - 15 tháng tuổi. Liều tạo miễn dịch cơ bản phải đảm bảo tiêm đủ 3 lần. Lần 1: Ngày đầu tiên đến tiêm phòng; Lần 2: Cách lần 1 từ 7 đến 14 ngày; Lần 3: Cách lần 2 một năm. Sau đó cứ 3 năm tiêm nhắc lại một lần để duy trì miễn dịch.
Khánh Hòa: Cứu sống bệnh nhân ngừng tim, ngừng thở
http://congly.vn/xa-hoi/suc-khoe/khanh-hoa-cuu-song-benh-nhan-ngung-tim-ngung-tho-217350.html
Theo thông tin từ bệnh viên đa khoa Tâm Trí ở TP. Nha Trang (Khánh Hóa) cho biết, bệnh viện đã cứu sống một bệnh nhân bị ngừng tim, ngừng thở.
Được biết, chiều tối 11/7, Bệnh nhân nam Trần N.U. (34 tuổi) nhập viện trong tình trạng ngừng tim, ngừng thở. Trước đó, vào ngày 8/7, anh Trần N.U. điều khiển xe máy chở con từ TP Cam Ranh ra TP Nha Trang để khám bệnh.
Khi đang đi trên đường Nguyễn Tất Thành qua địa phận xã Phước Đồng, TP Nha Trang, sức khỏe anh U. đột biến bất ngờ với triệu chứng khó thở, toàn thân tím tái.
Khi được đưa đến Bệnh viện đa khoa Tâm Trí cấp cứu, anh U. đã lâm vào tình trạng nguy kịch tính mạng do ngưng tim, ngưng thở, mạch và huyết áp không đo được.
Cùng với việc chuẩn đoán bệnh nhân bị rung thất theo hội chứng Brugada, các bác sĩ nỗ lực thực hiện nhiều kỹ thuật y khoa hơn 6 giờ mới cứu sống bệnh nhân.
Bên cạnh đó, cách đây khoảng hơn 1 tháng, bệnh nhân cảm thấy hay bị mệt và khó thở, đo huyết áp thấy hơi cao, nên được tư vấn điều trị theo hướng bệnh tăng huyết áp. Nhưng theo các bác sĩ Bệnh viện Tâm Trí chẩn đoán: bệnh nhân bị rung thất theo dõi hội chứng Brugada.
Bệnh nhân Trần N.U. sinh 1983, đang công tác tại một đơn vị quân đội, trong vùng 4 Hải quân (Cam Ranh). Do bệnh nhân Trần N.U. đang công tác trong Quân đội, nên gia đình và đơn vị đã xin chuyển về Bệnh viện Quân y 87 để tiếp tục điều trị.
1/5 dân VN mắc căn bệnh có số người chết nhiều hơn ung thư
Mối quan tâm hiện nay của người dân là các bệnh về ung thư, trong khi quên rằng số ca tử vong bởi các bệnh về tim cao hơn nhiều. Theo thống kê, 1/5 dân số Việt Nam mắc các bệnh lý về tim.
Ông Nam 54 tuổi, ngụ tỉnh Tiền Giang nhập viện trong tình trạng đau ngực khi gắng sức. 1 năm trước, ông bị nhồi máu cơ tim cấp và được đặt stent động mạch vành, cùng với tiền căn khác như tăng huyết áp, rối loạn lipid máu.
Theo người nhà, ông Nam nghiện thuốc lá hàng chục năm nay.
PGS TS BS Nguyễn Hoàng Định – Trưởng khoa Phẫu thuật tim mạch Bệnh viện Đại học Y dược TP.HCM cho hay, khi được chỉ động chụp động mạch vành, phát hiện người bệnh bị tái hẹp trong stent động mạch liên thất trước.
Để tránh nhồi máu cơ tim cấp do nguy cơ tắc mạch vành gây ra, ông Nam được chỉ định phẫu thuật.
Thay vì phải xẻ xương ức như phẫu thuật động mạch vành để tiếp cận với tim như trước đây, thì lần này, các bác sĩ đã áp dụng phương pháp phẫu thuật bắc cầu động mạch vành ít xâm lấn.
Theo BS Định, với phương pháp này, người bệnh không phải chẻ xương ức, mà tiếp cận qua một đường mở ngực bên trái 7 cm để làm cầu nối mạch vành, nhờ đó tránh tình trạng mất máu, giảm đau, chống nhiễm trùng sau mổ.
Vì thế thời gian nằm hồi sức và nằm viện cũng được ngắn, chỉ khoảng 7 ngày là có thể xuất viện.
Tuy nhiên, phương pháp này chống chỉ định đối với những trường hợp xạ trị vùng ngực, lao phổi cũ, phẫu thuật ở vùng ngực trái hoặc đã phẫu thuật bắc cầu mạch vành trước đây.
1/5 dân mắc các bệnh lý về tim
ThS BS Võ Tuấn Anh – Khoa Phẫu thuật tim mạch BV Đại học Y dược TP.HCM cho biết các yếu tố nguy cơ tim mạch bao gồm hút thuốc lá, tăng huyết áp, đái tháo đường, béo phì, ít vận động, rối loạn lipid máu…
Bệnh thường gặp ở nam giới hơn nữ giới, người lớn tuổi có các nguy cơ kể trên và tỉ lệ mắc bệnh đang ngày càng trở nên phổ biến cùng với các bệnh rối loạn chuyển hóa.
Theo dự báo của Hội tim mạch Việt Nam, có 1/5 dân số nước ta mắc bệnh tim mạch và tăng huyết áp.
Thương cậu bé mắc u nguyên bào thần kinh chỉ còn da bọc xương
Nhìn cậu con trai chỉ còn da bọc xương vì cứ ăn vào ói ra cả “mật xanh mật vàng”, người mẹ trẻ xót lòng. Mắc căn bệnh bướu nguyên bào thần kinh, cậu bé đang phải gồng mình chiến đấu để vượt qua căn bệnh. Cứ vài ngày truyền một đợt thuốc, sức khỏe vốn yếu ớt, cậu bé bị tác dụng phụ "dập" tả tơi, không ăn không ngủ.
U nguyên bào thần kinh giai đoạn III
Bé Nguyễn Ninh Định (32 tháng tuổi ở 183 Võ Thị Sáu, phường Hưng Long, TP.Phan Thiết, tỉnh Bình Thuận) đang điều trị căn bệnh bướu nguyên bào thần kinh tại Khoa Nhi Bệnh viện Ung Bướu TP.HCM.
Ban đầu, khi tắm cho bé, gia đình thấy bụng con nổi một cục u lạ, sờ nắn không thấy bé kêu đau và cũng không có biểu hiện gì khác thường. Khi gia đình đưa bé tới BV Nhi Đồng 1 khám, qua các siêu âm, chụp MRI, bác sĩ chẩn đoán bé mắc bệnh u nguyên bào thần kinh giai đoạn III chưa di căn.
Theo chỉ định của bác sĩ, bé được chuyển đến BV Ung Bướu TP.HCM điều trị bằng phương pháp hóa trị, đợi khi khối u nhỏ lại sẽ phẫu thuật cắt bỏ. Trong quá trình điều trị theo phác đồ, vào đến 8 toa thuốc, bác sĩ lại đánh giá bé không đáp ứng thuốc, khối u tiến triển hơn vẫn chưa thể tiến hành mổ được. Vì thế, bác sĩ buộc phải đổi toa thuốc khác mạnh hơn cho bé.
Sức khỏe yếu vì bệnh tiến triển, không ăn uống được nên mỗi lần vào thuốc, bé Định rất mệt. Một ngày, bé ói không biết bao nhiêu lần, cơ thể như chẳng còn chút sức lực, cứ ngày một hao mòn. Quá lo lắng, cha mẹ không dám rời nửa bước, liên tục thay nhau chăm sóc để phục hồi sức khỏe, chuẩn bị cho lần truyền thuốc tới. Liên tục nhiều tháng nay, khi bé vừa tỉnh táo thì lại đến đợt thuốc khác, chỉ như vậy mới bảo toàn được tính mạng.
Trước khi bé Nguyễn Ninh Định bị bệnh, vợ chồng anh Nguyễn Tiến Dũng và chị Phan Thị Cẩm Nhung đều có công ăn việc làm. Anh Dũng làm nghề lái taxi ở Bình Thuận. Chị Nhung cũng làm kế toán ở công ty của chồng, thu nhập cũng gọi là tạm đủ.
Khi bé Định bị bệnh, chị Nhung buộc phải nghỉ làm để chăm sóc con. Vì sức bé yếu nên phải hồi phục sức khỏe, một mình chị Nhung không đảm đang được, ít lâu sau anh Dũng cũng buộc phải nghỉ theo. Chi phí phát sinh, tiền không làm ra nên chỉ sau một thời gian ngắn chữa bệnh cho con, số tiền họ có được đã chi dùng hết.
"Tôi rất muốn có một người về đi làm kiếm tiền, nhưng ngặt nỗi từ đó đến nay, con cứ dùng hết toa thuốc này lại đến toa thuốc khác, sức khỏe không ổn định nên vẫn phải nghỉ làm. Nếu chỉ người thì chăm không xuể, sơ sẩy là con gặp nguy", chị Nhung đau khổ cho biết. Suy đi tính lại, hai vợ chồng vẫn chưa tìm được lối thoát nào. Cứ mỗi đợt truyền thuốc, hai vợ chồng lại tất bật thay nhau chăm sóc con.
Không còn tiền, gia đình trở nên khánh kiệt. Ăn còn có thể xin cơm nhưng thuốc thì không tiền biết xin ai. Sự hỗ trợ của người thân có giới hạn, họ đã phải vay mượn thêm để chữa bệnh cho con. Con đường chữa bệnh còn dài, tiền bạc đã cạn kiệt không biết bấu víu vào đâu.
Bỏng độ 2 vì vắt nước cốt chanh dưới nắng
http://dantri.com.vn/suc-khoe/bong-do-2-vi-vat-nuoc-cot-chanh-duoi-nang-20170711063238143.htm
Một người đàn ông đã bị bỏng độ 2 sau khi tham dự một bữa tiệc ngoài trời và ông đã vô cùng sốc khi biết thủ phạm chính là nước cốt chanh.
Adam Levy, 52 tuổi, sống tại Mỹ (ảnh trên), đã vô cùng đau đớn khi da 2 bàn tay phồng lên gấp 4 lần so với bình thường, sau khi ông vắt nước cốt chanh giúp con gái trong một bữa tiệc ngoài trời.
Tại bệnh viện, các bác sĩ chẩn đoán ông Levy bị chứng viêm da ánh sáng, một phản ứng tiêu cực khi axit citric trong nước cốt chanh trên tay tương tác với ánh nắng mặt trời.
Adam đã bị chóng mặt, buồn nôn và được điều trị thuốc steroid và thuốc kháng histamine.
Khi vết rộp xẹp xuống, chỉ còn rộng khoảng 5cm, các bác sĩ đã băng lại để tránh nhiễm trùng.
Hiện Levy đang hồi phục.
Viêm da áng sáng là gì?
Viêm da ánh sáng là một dạng bỏng do nhạy cảm với các chất trong cây, quả do tiếp xúc với ánh nắng. Biểu hiện của nó tương tự như dị ứng, gồm cảm giác bỏng rát, sưng và khó thở.
TT Y khoa Mayo Clinic cho biết: “Các hoạt chất gây ra viêm ra ánh sáng có thể tìm thấy ở rất nhiều loài thực vật hoang như dưa chuột, mùi tây, hoa quả họ cam quýt và đặc biệt là chanh. Khi các hoạt chất này bám lên da và tiếp xúc với ánh nắng, phản ứng sẽ xảy ra, giống như bị cháy nắng hoặc sẽ khiến da kích ứng, đỏ lên, đóng vảy.
Cách tốt nhất để ngăn ngừa tình trạng này nặng lên là rửa tay thật kỹ khi tiếp xúc với các loại nước quả họ cam quýt, đặc biệt là chanh.
