Mở rộng mạng lưới bệnh viện vệ tinh để giảm quá tải
http://sggp.org.vn/ytesuckhoe/2016/3/414699/
Thứ ba, 15/03/2016, 09:22 (GMT+7)
Thủ tướng Chính phủ vừa có Chỉ thị về việc tăng cường các giải pháp giảm quá tải bệnh viện (BV), mở rộng mạng lưới BV vệ tinh.
Chỉ thị nêu rõ, một trong những nguyên nhân quan trọng dẫn đến tình trạng quá tải BV vẫn căng thẳng là còn những địa phương chưa tham gia Đề án BV vệ tinh và không ít BV đã tham gia Đề án BV vệ tinh giai đoạn 2013-2015 nhưng chưa được cấp đủ kinh phí, đầu tư trang thiết bị, bố trí đủ nhân lực để bảo đảm điều kiện tiếp nhận chuyển giao kỹ thuật từ BV tuyến trên. Vì vậy, để các giải pháp giảm quá tải BV được thực hiện mạnh mẽ, hiệu quả, bền vững hơn ở các tuyến, Thủ tướng Chính phủ giao Bộ Y tế, các bộ ngành, thành phố trực thuộc Trung ương tập trung chỉ đạo mở rộng mạng lưới BV vệ tinh, ưu tiên đầu tư cho các BV vệ tinh nhằm đảm bảo có đủ điều kiện tiếp nhận chuyển giao kỹ thuật.
Thủ tướng yêu cầu Bộ Y tế chỉ đạo các BV khẩn trương ban hành quy định để các chuyên gia, bác sĩ giỏi ở các BV hạt nhân có trách nhiệm tham gia khám, chữa bệnh ở các BV vệ tinh. Không phân biệt BV nhà nước hay BV tư nhân trong lựa chọn BV hạt nhân, BV vệ tinh. Cùng với đó, khuyến khích, tạo điều kiện thuận lợi để huy động các nguồn vốn đầu tư xây dựng mới BV ngoài công lập, hợp tác với các BV nhà nước. Thực hiện chế độ cơ sở y tế tuyến trên định kỳ cử chuyên gia, bác sĩ đến khám, chữa bệnh tại cơ sở tuyến dưới, nhất là các vùng khó khăn; chế độ luân phiên có thời hạn đối với người hành nghề tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh…
LÂM NGUYÊN
Phải tăng nhanh tỉ lệ người cao tuổi có bảo hiểm y tế
http://plo.vn/suc-khoe/phai-tang-nhanh-ti-le-nguoi-cao-tuoi-co-bao-hiem-y-te-617461.html
VIẾT LONG - Thứ Ba, ngày 15/3/2016 - 20:37
(PLO)- Đó là yêu cầu của Phó Thủ tướng Vũ Đức Đam trong buổi làm việc với Ủy ban Quốc gia về người cao tuổi sáng 15-3.
Theo Phó Thủ tướng, xu hướng già hóa dân số sẽ gây áp lực ngày càng lớn đối với hệ thống y tế, chăm sóc sức khỏe. Vấn đề chăm sóc sức khỏe người cao tuổi ngày càng quan trọng khi mỗi năm Việt Nam có thêm khoảng nửa triệu người cao tuổi. Đáng lưu ý là tỉ lệ người cao tuổi có thẻ BHYT chỉ đạt 60% là cực kỳ đáng lo ngại cho công tác chăm sóc sức khỏe.
Phó Thủ tướng cho rằng tiến tới trẻ em và người cao tuổi phải có tỉ lệ tham gia BHYT cao hơn. Người cao tuổi tham gia BHYT không chỉ để chữa bệnh mà quan trọng hơn là được khám bệnh thường xuyên để kịp thời phát hiện, điều trị bệnh ngay từ giai đoạn ban đầu.
Theo báo cáo của Ủy ban Quốc gia về người cao tuổi, năm 2015 là năm đầu tiên Việt Nam có tháng hành động về Người cao tuổi. Trong tháng hành động, cả nước đã tổ chức được hơn 60.000 cuộc khám, tư vấn sức khỏe, cấp thuốc miễn phí cho gần 900.000 người cao tuổi.
VIẾT LONG
Đấu thầu tập trung: Người cười kẻ khóc
http://dantri.com.vn/suc-khoe/dau-thau-tap-trung-nguoi-cuoi-ke-khoc-20160315075524719.htm
15/3/2016, 12:19
Sau khi ông Đinh La Thăng, Bí thư Thành ủy, TPHCM chỉ đạo chuyển quyền tự chủ trong đấu thầu thuốc cho các bệnh viện tại cuộc họp vào chiều 6/3, một số lãnh đạo ngành y tế thành phố và các ban ngành, đơn vị liên quan đang có những ý kiến khác nhau về vấn đề này.
Bảo hiểm: Kết dư nhờ đấu thầu tập trung
Ở góc độ của cơ quan Bảo hiểm Xã hội thành phố, bà Lưu Thị Thanh Huyền cho rằng: “Luật đã quy định, các loại hàng hóa sử dụng từ nguồn ngân sách, từ bảo hiểm y tế phải thông qua đấu thầu nên cơ quan bảo hiểm sẽ tham gia vào hội đồng đấu thầu. Thực tế hơn 2 năm triển khai đấu thầu tập trung cho thấy, giá thuốc đã ổn định nên bảo hiểm xã hội thành phố trong năm 2015 kết dư được hơn 1.000 tỷ đồng.”
Theo bà Huyền: “Nếu chuyển quyền tự chủ đấu thầu về cho các bệnh viện, cơ quan bảo hiểm sẽ không đủ nhân sự để tham gia vào hội đồng thầu. Mặt khác, bệnh viện tự chủ trong đấu thầu sẽ xảy ra tình trạng, mỗi cơ sở một mức giá khác nhau gây rất nhiều khó khăn cho công tác quản lý, phê duyệt bảo hiểm y tế. Cần quản lý được giá vật tư, giá thuốc, để tránh nguy cơ vỡ quỹ bảo hiểm. Vù thế Bảo hiểm Xã hội thành phố luôn bảo lưu quan điểm đấu thầu tập trung cả thuốc và thiết bị y tế.”
Bệnh viện: 3 năm không có thiết bị y tế mới
Trong khi đó, BS Hoàng Thị Diễm Tuyết, Giám đốc bệnh viện Phụ sản Hùng Vương cho rằng: “Việc đấu thầu thuốc tập trung thời gian qua đã bắt đầu đi vào bài bản phù hợp với chủ trương của Bộ Y tế, đồng thời mang lại những lợi ích nhất định cho người bệnh và bệnh viện. Thông qua đấu thầu tập trung, mua thuốc hàng xỉ có mức giá tốt hơn hàng lẻ, chương trình hậu mãi đối với khách hàng mua nhiều cũng tốt hơn.”
Cũng theo BS Diễm Tuyết: “Đấu thầu tập trung đang hạn chế được những nguy cơ tham nhũng tiêu cực ở nhiều cơ sở. Theo dự kiến sắp tới Bộ Y tế sẽ chia ra các nhóm đấu thầu thuốc khác nhau, một nhóm là giá thương lượng của Bộ Y tế, một nhóm là đấu thầu tập trung tại Sở Y tế các loại thuốc sử dụng phổ biến tại hầu hết bệnh viện, nhóm còn lại đấu thầu tại các bệnh viện đối với những loại thuốc đặc trị.”
Đối với vật tư tiêu hao trang thiết bị y tế, thời điểm hiện tại, Sở Y tế vừa triển khai đấu thầu thuốc vừa thực hiện nhiệm vụ đấu thầu trang thiết bị tập trung, trong khi nhân lực hạn chế, phải điều người từ bệnh viện về làm nhưng cũng không đủ sức. Dù chủ trương là đúng nhưng sự chậm trễ trong việc triển khai các gói thầu đã ảnh hưởng đến lộ trình mua sắm trang thiết bị tại các bệnh viện.
BS Hoàng Thị Diễm Tuyết cho hay: “Hiện nay, máy siêu âm của bệnh viện đã thiếu lại còn bị hư hỏng, hình ảnh mờ khiến bác sĩ đọc kết quả không ra. Bên cạnh đó, các loại máy nhũ ảnh, máy phòng chống nhiễm khuẩn,… và nhiều loại máy khác cần mua đã lên danh sách theo từng năm nhưng kế hoạch không thể thực hiện được, danh sách thiết bị nằm trong diện phải chờ đấu thầu ngày càng kéo dài.”
Ý kiến của BS Nguyễn Minh Quân, Giám đốc bệnh viện Quận Thủ Đức cho hay: “Từ khi Sở Y tế tiến hành đấu thầu tập trung, bệnh viện bệnh viện đã triển khai tổ theo dõi riêng về việc sử dụng thuốc. Nếu xảy ra nguy cơ hết thuốc hoặc bị cung ứng chậm, bệnh viện chuyển sang sử dụng hoạt chất khác, theo danh sách dự trù được Sở Y tế cho phép nên không xảy ra tình trạng bệnh nhân bị đứt thuốc điều trị. Tuy nhiên, vấn đề mua sắm trang thiết bị y tế, bệnh viện đang gặp nhiều khó khăn, ba năm qua chúng tôi có sẵn tiền nhưng muốn mua thêm thiết bị cũng không được. Thực trạng trên đang gây khó khăn cho việc chẩn đoán điều trị, phát triển kỹ thuật hiện tiên tiến phục vụ người bệnh.”
BS Minh Quân cho rằng, trong thời điểm hiện tại Sở Y tế nên tập trung nhân lực của Trung tâm mua sắm, triển khai triệt để hình thức đấu thầu tập trung mặt hàng thuốc. Riêng mặt hàng trang thiết bị, sở nên trao quyền tự chủ cho các bệnh viện triển khai. Trước khi thực hiện đấu thầu tập trung, các bệnh viện đều tự chủ trong đấu thầu, nay nếu chỉ đấu thầu mình trang thiết bị, các bệnh viện sẽ chủ động được. Hơn nữa, chỉ có bệnh viện mới nắm được loại thiết bị nào mình cần phải mua hoặc nên ưu tiên mua mặt hàng nào trước.
Ngoài những ý kiến cho rằng Sở chỉ nên đấu thầu tập trung mặt hàng thuốc, trao lại quyền đấu thầu trang thiết bị cho bệnh viện, hoặc đấu thầu cả hai thì cũng có những quan điểm trung lập. BS Trần Phan Chung Thủy, Giám đốc bệnh viện Tai Mũi Họng cho hay: “Chúng tôi là bệnh viện chuyên khoa, tự chủ về mặt tài chính, từ trước đến nay dù đấu thầu tập trung hay đấu thầu riêng lẻ đều không ảnh hưởng đến việc điều trị của bệnh viện và quyền lợi của người bệnh. Quyết định cuối cùng ra sao phụ thuộc vào UBND thành phố và Sở Y tế, chúng tôi chỉ chờ đợi và làm theo.”
Đấu thầu tập trung “bóp chết” doanh nghiệp dược trong nước
Hệ quả từ nạn chi “hoa hồng” khủng của những đơn vị làm ăn bất chính để tuồn thuốc giả, thuốc kém chất lượng vào dự án đấu thầu tập trung đang khiến nhiều doanh nghiệp làm ăn chân chính rơi vào cảnh khốn đốn.
Giám đốc một hãng dược (xin không nêu tên) chia sẻ: “Trước đây khi chưa triển khai đấu thầu tập trung, công ty chúng tôi còn dành được những gói thầu tại các bệnh viện qua hình thức đấu thầu riêng lẻ. Khi đấu thầu tập trung diễn ra, chúng tôi hy vọng sẽ có cơ hội được cung cấp một mặt hàng chuyên biệt. Tuy nhiên chẳng hiểu vì lý do gì công ty vẫn bị rớt thầu dù đã chọn mức giá thấp nhất có thể. Không trúng thầu đồng nghĩa với việc nhà máy không có việc làm, để tránh nguy cơ đóng cửa, phá sản, công ty buộc phải chuyển sang gia công cho hãng dược khác, đồng thời triển khai đại lý phân phối để duy trì hoạt động.
Phân tích của PGS Phong Lan chỉ ra: “Ngành dược trong nước đang phát triển rất manh mún, nhỏ lẻ. Hiện có 141 nhà máy trong nước sản xuất các sản phẩm thuộc nhóm generic, nhưng phải cạnh tranh với hàng nghìn mặt hàng cùng loại từ nước ngoài tràn vào. Nếu đấu thầu riêng lẻ, các doanh nghiệp trong nước còn có cơ hội chen chân vào một số bệnh viện. Đấu thầu tập trung theo hình thức lựa chọn một số đơn vị, dù trúng thầu nhưng dây chuyền sản xuất có giới hạn nên cũng không có công ty nào trong nước đủ sức để cung ứng thuốc cho cả gói thầu”.
Đơn vị ít hưởng lợi nhất từ đấu thầu tập trung chính là các sản phẩm biệt dược gốc, có giá cao của các hãng dược đa quốc gia. Đây là những loại thuốc chỉ có một nhà sản xuất và độc quyền phân phối nên việc đấu thầu tập trung sẽ có lợi cho họ. Thay vì phải chào hàng, hợp đồng ở nhiều nơi, nay họ chỉ cần cung ứng cho một đơn vị song vẫn chiếm lĩnh được thị trường.
Nếu ngành dược Việt Nam phát triển theo hướng bớt tầng lớp trung gian, bớt manh mún, nhỏ lẻ thì tương lai cũng có thể đáp ứng được gói đấu thầu tập trung theo dạng đấu thầu quốc gia. Khi đó, việc đấu thầu cần thực hiện trên cơ sở thương lượng giá với các hãng để ra một loại thuốc cho bệnh viện, sau đó các công ty bắt tay nhau sản xuất. Nhưng muốn đấu thầu tập trung thì cần phải xây dựng nhân lực chuyên nghiệp và các cơ sở pháp lý vững chắc, cần có phương án giải quyết khi xảy ra tình trạng thiếu thuốc, không cung ứng hàng kịp thời, giảm các thủ tục phiền hà cho các bệnh viện cũng như đơn vị dự thầu để giảm tiêu cực.
Khó tránh được tiêu cực khi đấu thầu!
Giám đốc một bệnh viện (xin giấu tên) cho rằng: “Đấu thầu về bản chất đã thể hiện sự thiếu khách quan, bao cấp không phù hợp với cơ chế thị trường, dễ phát sinh tiêu cực từ nhóm lợi ích.
Ở rất nhiều quốc gia, họ không cần phải tổ chức đấu thầu phức tạp và tốn kém như Việt Nam nhưng bệnh viện vẫn mua được cả thuốc lẫn trang thiết bị với giá hợp lý nhất.
Dù đấu thầu tập trung hay đấu thầu riêng lẻ cũng khó tránh được tiêu cực, giải pháp tốt nhất cho tình trạng này là xóa bỏ đấu thầu để các mặt hàng thuốc và trang thiết bị đi theo sự cạnh tranh và phát triển của cơ chế thị trường.”
Đồng quan điểm về tiêu cực trong đấu thầu PGS Phạm Khánh Phong Lan, Phó giám đốc phụ trách lĩnh vực Dược, Sở Y tế TPHCM, cho biết: “Bản chất của đấu thầu là không công khai, nhưng chủ thầu là người nắm thông tin của túi hồ sơ bí mật. Có những vấn đề liên quan đến các tiêu chí chỉ người nắm quyền mới biết sẽ là cơ hội để họ “đi đêm” với các đơn vị dự thầu.”
PGS Phong Lan chỉ ra, việc đấu thầu thường tồn tại 3 kẽ hở cho tiêu cực. Thứ nhất: công ty sẽ làm mọi cách để sản phẩm của mình lọt được vào danh mục thuốc đề xuất đấu thầu (có những loại thuốc không cần nhưng vẫn được đề xuất). Muốn khắc phục được vấn đề này cần phải xây dựng phác đồ điều trị chuẩn, tất cả các thuốc phải nằm trong phác đồ mới đủ điều kiện dự thầu.
Thứ hai: nguy cơ các bên bắt tay nhau để đẩy giá thầu lên cao. Vì thế cần thiết phải xây dựng giá kế hoạch hợp lý để giá trúng thầu không được vượt quá giá kế hoạch.
Thứ ba: việc “đi đêm” bắt tay nhau để lọt lộ thông tin của chủ thầu. Ví như một đơn vị có thuốc tốt bán với giá 200 đồng nhưng thông tin bị lộ, đối thủ cạnh tranh chỉ cần chào giá 199 đồng thì ngẫu nhiên đã trúng thầu. Đây là vấn đề then chối khiến các bên liên quan muốn ôm quyền đấu thầu về phía mình.
Để giải quyết tiêu cực trên, cần phải thực hiện các công đoạn đấu thầu bằng công nghệ thông tin, mã hóa và bằng đội ngũ thanh kiểm tra trong sạch. Tuy nhiên vấn đề quan trọng hơn cả là người đứng đầu dự án thầu phải công tâm, hướng đến lợi ích của người bệnh.
Khẳng định, không có hình thức đấu thầu nào trong sạch tuyệt đối, nhưng cần phải lựa chọn hình thức ít tiêu cực nhất, PGS Phong Lan cho rằng, việc đấu thầu riêng lẻ tại các bệnh viện ít nhất cũng đáp ứng được nhu cầu cho bệnh nhân và của bệnh viện, hạn chế xảy ra tình trạng chậm thuốc hoặc đứt hàng. Trường hợp có tiêu cực thì cũng chỉ xảy ra ở bệnh viện, Sở Y tế còn kiểm soát và giải quyết được. Nhưng đấu thầu tập trung do sở tổ chức nếu có xảy ra tiêu cực, sai sót thì ai kiểm soát?
Vân Sơn
Dân TP.HCM mua bảo hiểm y tế hộ gia đình tăng...13 lần
15/03/2016 13:50 GMT+7
TTO - Con số tăng ngoạn mục này được giải thích có thể do tác động thông tin tăng viện phí của liên Bộ Y tế - Tài chính từ ngày 1-3.
Ngày 15-3, ông Cao Văn Sang - giám đốc Bảo hiểm xã hội TP.HCM cho biết tháng 2-2016 tại TP có 129.757 người tham gia bảo hiểm y tế (BHYT) hộ gia đình, tăng gần 13 lần so với những tháng trước đây
Tính đến hết tháng 2-2016, TP.HCM có hơn 1,1 triệu người tham gia BHYT hộ gia đình. Trong đó số người tham gia của tháng 2-2016 bằng cả năm 2015. |
Đây là con số tăng “kì lạ” vì trước đây đối tượng này tham gia BHYT chỉ tăng xấp xỉ 10.000 người/ tháng. Con số tăng ngoạn mục này được ông Sang giải thích có thể do tác động thông tin tăng viện phí của liên Bộ Y tế - Tài chính từ ngày 1-3.
Khi thấy viện phí tăng người dân bắt đầu lo và thấy được lợi ích của BHYT khi chẳng may đau ốm nên đã rủ nhau tham gia rất nhiều.
Theo ông Sang, trước năm 2015 người dân tham gia BHYT thuộc đối tượng tự nguyện nên gần như chỉ có người bị bệnh mới tham gia. Vì thế năm nào quỹ BHYT của TP cũng bội chi riêng cho nhóm này khoảng 1.300-1.400 tỉ đồng.
Riêng năm 2015, do qui định tháo gỡ cho người đã tham gia BHYT tự nguyện trước đó được tiếp tục mua lẻ BHYT mà không cần điều kiện cả hộ gia đình nên quỹ BHYT sử dụng cho đối tượng này tiếp tục bội chi 1.800 tỉ đồng.
L.TH.H
Thuốc đội giá do qua cả chục công ty trung gian
15/03/2016 06:27 GMT+7
TT - Tại hội thảo góp ý dự án Luật dược (sửa đổi) được Đoàn đại biểu Quốc hội TP.HCM tổ chức ngày 14-3.
PGS.TS Phạm Khánh Phong Lan - phó giám đốc Sở Y tế TP.HCM - nêu: có những loại thuốc nhập khẩu phải đi qua cả chục công ty trung gian mới đến tay người bệnh. Do đó giá thuốc bị đội lên do qua khâu trung gian.
Vì vậy trong Luật dược nên quy định giới hạn các tầng lớp trung gian. Còn ông Trần Kim Hiếu, trưởng phòng pháp chế Sở Công thương TP.HCM, đề nghị đưa thực phẩm chức năng vào Luật dược để được quản lý.
Bà Lan cũng cho rằng thực phẩm chức năng không thể quản lý theo thực phẩm vì là thuốc bổ. Do đó, thực phẩm chức năng nên được quy định trong Luật dược vì thực phẩm chức năng đang đứng giữa thực phẩm và thuốc, kể cả mỹ phẩm.
http://tuoitre.vn/tin/song-khoe/20160315/benh-vien-tu-dang-chet-dan/1067707.html
15/03/2016 20:19 GMT+7
TTO - Tình trạng manh mún, thậm chí không giấy phép, ở một số phòng khám tư hoạt động xung quanh các bệnh viện công đang diễn ra công khai. Dư luận xôn xao: liệu có lỗ hổng nào ở lĩnh vực này?
Theo phần lớn những nhân viên y tế thì có sự bỏ qua, buông lỏng quản lý vì lý do này hay lý do khác rất tế nhị, chứ nói cơ quan quản lý không biết là không đúng. Bởi, dù không có chuyên môn nghiệp vụ thanh tra, khi đi qua những khu vực xung quanh các bệnh viện lớn như: BV Chợ Rẫy, Bạch Mai hay Ung bướu, chúng ta cũng phải đặt câu hỏi tại sao có nhiều phòng khám và các cơ sở dịch vụ y tế như vậy? Có phải để đón khách hàng từ bệnh viện đang bị quá tải kia?
Để chấn chỉnh vấn đề này, có khá nhiều biện pháp được đưa ra, trong đó việc đầu tiên là chấn chỉnh lại việc cấp phép, phải quy định rõ ràng với khoảng cách và mật độ dân số bao nhiêu mới được mở phòng khám bệnh và dịch vụ y tế. Không thể chấp nhận việc phòng khám kế tiếp phòng khám, nhà thuốc kế tiếp nhà thuốc như hiện nay.
Ở các nước phát triển, người ta căn cứ vào mật độ dân cư và nhu cầu thực tế để cấp phép cho các cơ sở y tế và dịch vụ y tế hoạt động. Từ đó khống chế số lượng các cơ sở này và kiểm soát hoạt động của họ chứ không thể viện lý do nhiều cơ sở quá, kiểm soát không xuể như hiện nay.
Còn vấn đề khác là lâu nay bệnh viện tư không được nhà nước quan tâm mà chỉ đầu tư nhiều cho bệnh viện công, tuy nhiên vừa qua hàng loạt bệnh viện công lấy công làm tư như mổ dịch vụ, ăn phim X quang, họ khoác cái áo xã hội hoá bắt tay tư nhân để trục lợi bệnh nhân. Vậy việc đầu tư này có công bằng, khi mà chúng ta đang kêu gọi đầu tư bệnh viện để giảm tải, nâng cao sức khỏe cho người dân?
Ở các nước phát triển, khoảng 85% các bệnh viện và cơ sở y tế do tư nhân đầu tư. Người ta không có khái niệm bệnh viện tư hay bệnh viện công mà chỉ có khái niệm bệnh viện do ai đầu tư mà thôi, biển hiệu cũng không có bệnh viện tư nhân như chúng ta. Việc này tạo điều kiện cho các bệnh viện phát triển với cùng chung một tiêu chí, một quy trình và một phương thức kiểm soát của nhà nưóc đề ra.
Vấn đề cần lưu tâm nữa là cả người lãnh đạo quản lý hay bệnh nhân, thân nhân bệnh nhân và dư luận hãy hết sức công bằng với bệnh viện tư. Có như thế nền y tế nước nhà mới phát triển được, đừng suy nghĩ: Chỉ có bệnh viện công là tốt còn các cơ sở y tế tư nhân là chặt chém, là lưà đảo, xấu xa…
Một số bệnh viên tư nhân làm ăn thua lỗ có rất nhiều nguyên nhân, trong đó có nguyên nhân làm ăn chụp giật, chạy theo lợi nhuận, tiềm lực kinh tế không đủ (đầu tư vào bệnh viện là đầu tư lâu dài đòi hỏi phải trường vốn, hạn chế tối đa vay mượn, thuê mướn mặt bằng hay trang thiết bị).
Mặt khác như chúng tôi đã nói ở trên là do tư tưởng trọng công, coi thường y tế tư nhân trong tuyệt đại đa số người dân làm họ không muốn đến các cơ sở y tế tư nhân, dù các cơ sở này làm việc rất tốt.
Ngay như lực lượng truyền thông cũng vậy, một trường hợp điều trị thành công tại bệnh viện công lập họ sẵn sàng đăng tin cho mọi người biết ngay, trong khi đó một trường hợp tương tự ở bệnh viện tư nhân thì hoàn toàn không được đăng vì cho rằng đó là quảng cáo!
Một nguyên nhân không kém phần quan trọng nữa đó chính là chính sách xã hội hoá và việc thực hiện không đúng cách của nó đã góp phần giết chết các bệnh viên và cơ sở y tế tư nhân. Theo nhận xét của nhiều người, việc sử dụng tài sản công, nhân lực công, thương hiệu có từ lâu đời… không giải quyết gì được cho tình trạng quá tải của bệnh viện. Vì nghe ra có vẻ là nghịch lý nhưng cũng bằng ấy diện tích, bằng ấy nhân lực thì số người này được phục vụ tốt, mổ sớm hơn, nằm một mình rộng hơn thì những người khác sẽ mỗ trễ hơn, nằm hai nằm ba, chật chội hơn mà thôi.
Tuy nhiên theo tâm lý và lo lắng về bệnh tật, chuộng thương hiệu đã có sẵn, mọi bệnh nhân vẫn đổ về các bệnh viện công dù giá cả của dịch vụ xem ra không hề rẻ hơn bệnh viện tư và thế là bệnh viện tư sống ngắc ngoải, thậm chí đóng của gây lãng phí rất lớn về tiền bạc và cơ sở vật chất.
PGS.BS NGUYỄN HOÀI NAM
Không hạn chế đi lại, giao thương tới các nước có virus Zika
http://sggp.org.vn/ytesuckhoe/2016/3/414705/
Thứ ba, 15/03/2016, 09:44 (GMT+7)
(SGGP).- Ngày 14-3, Cục Y tế dự phòng, Bộ Y tế cho biết, dịch bệnh do virus Zika tiếp tục lan rộng và diễn biến phức tạp, song đến nay Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) không khuyến cáo hạn chế đi lại và giao thương tới các nước, khu vực và vùng lãnh thổ có sự lây truyền virus Zika.
Mặc dù vậy, WHO vẫn tiếp tục khuyến cáo mạnh mẽ phụ nữ mang thai không nên đi tới các vùng có dịch bệnh do virus Zika và cần phải đảm bảo quan hệ tình dục an toàn với người từng sống hoặc trở về từ vùng có dịch hoặc tránh quan hệ tình dục trong thời kỳ thai nghén. Bên cạnh đó, người dân đi đến vùng có dịch bệnh do virus Zika cần được cung cấp thông tin về nguy cơ và các biện pháp phòng tránh lây nhiễm, đặc biệt tránh muỗi đốt và ngược lại người trở về từ vùng có dịch cần áp dụng các biện pháp phòng chống thích hợp.
Theo WHO, hiện nay đã có 54 quốc gia và vùng lãnh thổ thông báo có sự lưu hành, hoặc có sự lây truyền virus Zika. Trong đó, Lào là nước mới nhất ghi nhận có sự lưu hành của virus Zika. Như vậy, 3 nước sát biên giới Việt Nam là Trung Quốc, Lào và Campuchia đều đã có virus Zika, càng làm tăng nguy cơ dịch bệnh này xâm nhập vào Việt Nam. Cục trưởng Cục Y tế dự phòng PGS-TS Trần Đắc Phu cho biết, do virus được truyền qua muỗi Aedes Aegypti, cũng là loài muỗi gây bệnh sốt xuất huyết ở Việt Nam lâu nay, nên để phòng ngừa virus Zika, Bộ Y tế kêu gọi người dân chủ động thực hiện các biện pháp tự diệt muỗi và lăng quăng. Đồng thời, Bộ Y tế cũng đảm bảo cung ứng đầy đủ trang thiết bị, vật tư, hóa chất, thuốc và dịch truyền phục vụ cho việc chẩn đoán, điều trị và phòng chống dịch tại cơ sở y tế và trong cộng đồng.
Chưa công bằng với bệnh viện tư...
http://tuoitre.vn/tin/song-khoe/20160315/chua-cong-bang-voi-benh-vien-tu/1067209.html
15/03/2016 09:27 GMT+7
TT - Một số bệnh viện tư ấm ức, bức xúc nói như vậy tại hội nghị về khám chữa bệnh bảo hiểm y tế với các cơ sở y tế tư nhân do Bảo hiểm xã hội VN và Hiệp hội Bệnh viện tư nhân VN tổ chức ngày 14-3 tại TP.HCM.
Tham dự hội nghị có hơn 120 bệnh viện (BV) tư từ Huế trở vào, lãnh đạo của Bảo hiểm xã hội (BHXH) VN và BHXH hơn 10 tỉnh thành. Hội nghị không có đại diện Bộ Y tế và việc này được ông Nguyễn Văn Đệ - chủ tịch Hiệp hội Bệnh viện tư nhân VN (hiệp hội) - giải thích là do giữa Bộ Y tế và hiệp hội chưa có sự hợp tác khi làm việc.
BV tư đi đầu trong việc nâng cao chất lượng dịch vụ y tế, bắt buộc các BV công phải chạy theo. Nếu chưa có BV tư thì chưa chắc BV công đã làm tốt chất lượng dịch vụ y tế |
Ông NGUYỄN ĐÌNH KHƯƠNG (phó tổng giám đốc BHXH VN) |
Nghịch lý bệnh viện tư
Mở đầu hội nghị, ông Nguyễn Đình Khương - phó tổng giám đốc BHXH VN - nói sau 15 năm thực hiện xã hội hóa y tế, y tế tư nhân có những bước phát triển rất rõ rệt, cả nước hiện có hơn 170 BV tư và 30.000 phòng khám, cơ sở y tế tư nhân.
Các BV công cũng đẩy mạnh xã hội hóa y tế, trong đó hình thức phát triển mạnh nhất là liên doanh liên kết để lắp đặt máy móc, trang thiết bị y tế. Theo ông Khương, đến nay có khoảng 4.500-5.000 tỉ đồng được đầu tư nhờ xã hội hóa y tế.
Ông Khương khẳng định y tế tư nhân vẫn còn rất nhiều tồn tại, nhưng là cơ quan bảo vệ quyền lợi của người có thẻ bảo hiểm y tế (BHYT), BHXH không phân biệt công tư, nếu “chăm sóc khách hàng của chúng tôi tốt thì chúng tôi bảo vệ”.
Tuy phát triển mạnh nhưng trong hệ thống cơ sở khám chữa bệnh, BV tư mới chiếm khoảng 15% số giường bệnh nói chung, người dân vào khám chữa bệnh chỉ chiếm khoảng 6-7%. Trong khi các BV công quá tải thì công suất sử dụng của đa số BV tư chỉ đạt 50-60%.
Ông Khương đặt ra hàng loạt câu hỏi “tại sao nghịch lý như thế” và đề nghị các BV tư tìm câu trả lời. Tuy hỏi như vậy nhưng ông Khương lại dẫn chứng nghịch lý khi xã hội hóa y tế ở ngay chính BV công là “tích cực chỉ định, khai thác xét nghiệm và chẩn đoán hình ảnh để thu hồi vốn nhanh”.
Cách đây 5-10 năm, chi phí xét nghiệm, chẩn đoán hình ảnh chỉ chiếm khoảng 25-30% tổng chi phí khám chữa bệnh nhưng hiện lên đến 45-50%. “Một ông xích lô bị tai nạn gãy ngón tay mà cũng hỏi chụp CT scanner không. Ai lạm dụng kỹ thuật, đó là vô nhân đạo” - ông Khương bức xúc.
Ông Khương khẳng định để các BV tư phát triển phải trả lời được lý do gì BV tư chưa phát triển được, có phải do cơ chế, thuế, khâu tổ chức thực hiện không hay là do quy định phân tuyến kỹ thuật, phân bổ thẻ BHYT, giá dịch vụ y tế cao...?
Ông Khương khẳng định những kiến nghị nào thuộc BHXH VN cơ quan này sẽ xem xét giải quyết, nếu thuộc bộ, ngành khác thì sẽ kiến nghị xem xét.
Văn bản như “lá chắn thép”
Tại hội nghị, ông Nguyễn Văn Đệ có nhiều ý kiến gay gắt, bức xúc Bộ Y tế về nhiều chính sách chưa công bằng, “ngăn sông cấm chợ” với BV tư nhân.
Theo ông Đệ, các nhà đầu tư đã mạo hiểm bỏ vốn đầu tư BV, trong đó có nhiều BV đầu tư hàng trăm tỉ, nghìn tỉ đồng có nguy cơ vỡ nợ.
Dần dần tiếng nói của hệ thống y tế tư nhân mất luôn, chính sách ban hành của Bộ Y tế không quan tâm đến hệ thống y tế tư nhân. Khi có văn bản liên quan đến y tế tư nhân thì văn bản lại như “lá chắn thép” gây khó khăn cho BV tư.
Ông Đệ còn cho rằng thời gian qua Bộ Y tế chưa hợp tác với hiệp hội, có những kiến nghị của hiệp hội không được bộ quan tâm trả lời. Bản thân ông và hiệp hội phải “đấu tranh” với Bộ Y tế rất nhiều, thậm chí phải tìm gặp cả phó thủ tướng, ra cả Quốc hội để có ý kiến mới được tháo gỡ khó khăn.
“Tư tưởng bao cấp ở Bộ Y tế còn nặng nề, coi hơn 1.000 BV công là con đẻ, còn BV tư thì như con ghẻ” - ông Đệ bức xúc.
Ông Đệ đặt câu hỏi: BV công có kinh doanh không? Và ông khẳng định là có vì BV công vẫn thu thêm của người bệnh BHYT, cũng mổ dịch vụ, khám dịch vụ... trong khi cơ sở vật chất, con người, ngân sách cấp đều của Nhà nước...
Sẽ có thêm cơ chế thuận lợi
Theo ông Lê Văn Phúc - phó trưởng ban chính sách BHYT, BHXH VN, tính đến năm 2015 cả nước có 150 BV tư, 167 phòng khám tư ký hợp đồng khám chữa bệnh BHYT với BHXH, với tổng số thẻ BHYT đăng ký là 3 triệu thẻ, rất ít so với các cơ sở y tế công lập (64 triệu thẻ).
Về cơ cấu chi phí khám chữa bệnh tại cơ sở y tế tư nhân, theo ông Phúc, chỉ định làm cận lâm sàng ở khu vực ngoại trú của cơ sở y tế tư rất cao (hơn 35,4%) trong khi cơ sở y tế công gần 21%, nhưng chi phí về thuốc, dịch vụ kỹ thuật, khám, giường bệnh ở tư nhân lại thấp hơn.
Ông Phúc cũng cho rằng việc thu hút người bệnh đến khám chữa bệnh tại cơ sở y tế tư nhân còn hạn chế hơn công. Có bất bình đẳng trong việc đăng ký khám chữa bệnh ban đầu, chuyển tuyến chuyên môn kỹ thuật giữa cơ sở y tế công và tư. Rất ít BV công chuyển bệnh nhân sang BV tư để điều trị - dù trình độ chuyên môn của BV tư rất tốt.
Theo ông Phúc, có nhiều lý do để BV công không chuyển bệnh nhân sang BV tư, trong đó có lý do có sở y tế chỉ cho chuyển lên BV công tuyến trên. Một số cơ sở y tế tư còn chưa tiết kiệm, hiệu quả trong việc sử dụng quỹ BHYT...
Trước nhiều ý kiến bức xúc về sự phân biệt công tư, ông Phạm Lương Sơn - trưởng ban chính sách BHYT, BHXH VN - khẳng định cơ chế chính sách của Nhà nước hoàn toàn không có sự phân biệt này nhưng vẫn còn rơi rớt sự phân biệt.
Tuy nhiên ông Sơn đề nghị các BV tư cần nghiên cứu các văn bản quy định vì có nhiều quy định tháo gỡ phần lớn khó khăn cho BV tư nhưng nhiều BV chưa tìm hiểu kỹ.
"Có quan tâm nhưng chưa đủ" Tại hội thảo, giám đốc nhiều BV tư ở Bạc Liêu, Sóc Trăng, Huế, Bình Thuận, Đà Lạt, TP.HCM, Đồng Nai đã có nhiều ý kiến bức xúc, trăn trở xung quanh việc BV tư nhân gặp khó khăn vì ít thẻ BHYT đăng ký ban đầu ở BV tư, vì thiếu nhân lực, vì bị chính sở y tế địa phương làm khó, quy định thông tuyến, chuyển tuyến chuyên môn kỹ thuật…chưa hợp lý. “Nghịch cảnh đang diễn ra giữa BV công. BV công thích quá tải, tìm mọi cách để quá tải. Trong khi đó non một nửa BV tư đang sống thoi thóp dù có vốn đầu tư 500-700 tỉ đồng, hàng ngàn tỉ đồng. Chính sách, nhân sự bị lép vế, giá cả thì chưa được thu đúng thu đủ với bệnh nhân BHYT. BV tư mà thu như BV nhà nước thì 1-2 tháng là phải dẹp tiệm. BV tư mà không có bệnh nhân BHYT, không được khám thông tuyến thì khám bệnh cho ai! Dù Nhà nước có quan tâm đến BV tư nhưng chưa đủ, chưa đúng…” - giám đốc một BV tư nhân nói. |
LÊ THANH HÀ (lethanhha@tuoitre.com.vn)
Nữ sinh bị cưa cụt chân: Bệnh viện hứa lo lâu dài
http://plo.vn/suc-khoe/nu-sinh-bi-cua-cut-chan-benh-vien-hua-lo-lau-dai-617475.html
http://plo.vn/suc-khoe/benh-vien-nhan-trach-nhiem-vi-nu-sinh-lop-10-bi-cua-chan-617451.html
DUY TÍNH - TIẾN ANH - ĐỨC MINH - Thứ Tư, ngày 16/3/2016 - 00:45
(PL)- Cục Quản lý khám, chữa bệnh (Bộ Y tế) đã có công văn gửi Sở Y tế tỉnh Đắk Lắk đề nghị khẩn trương xác minh thông tin, làm rõ sự việc
Trong ngày 15-3, ông Nguyễn Văn Tâm, Giám đốc BV Đa khoa huyện Cư Kuin (Đắk Lắk), đã tạm đình chỉ công tác đối với BS Y Tâm - người trực tiếp bó bột chân cho cháu Lê Thị Hà Vi (học sinh lớp 10, 15 tuổi). Trong tường trình, BS Y Tâm cho biết do công việc nhiều cộng áp lực lớn nên không quán xuyến hết, dẫn đến sự việc đáng tiếc.
Đừng chỉ là lời hứa!
Chiều 15-3, chị Lê Thị Thùy Trang, chị của cháu Vi, đã thông tin về buổi làm việc của gia đình với BV Đa khoa huyện Cư Kuin. Theo đó, ngoài việc thừa nhận việc cháu Vi bị cưa chân là do các y, BS của BV huyện tắc trách và yếu kém về chuyên môn, ông Tâm cũng hứa sẽ có trách nhiệm với cháu về các mặt như viện phí, bồi thường những thiệt hại về sức khỏe, tinh thần. Ngoài ra, ông này còn hứa sau khi cháu Vi học được một ngành nào đó hợp với khả năng của cháu, sẽ nhận cháu vào làm việc tại BV Đa khoa huyện Cư Kuin.
Trao đổi thêm với PV, chị Trang cho biết gia đình mong muốn BV phải có văn bản về việc chắc chắn lo cho em gái của mình chứ không phải là lời hứa như bây giờ.
Không thể cứu được chân cháu Vi
Trước đó, BS Đỗ Lê Hoàng Sơn, khoa Chấn thương Chỉnh hình BV Chợ Rẫy, cho biết cháu Vi được BV tỉnh Đắk Lắk chuyển đến khoa Cấp cứu BV Chợ Rẫy vào lúc 8 giờ tối 11-3 trong tình trạng tỉnh táo, đau chân phải và mang nẹp vải. Kết quả khám tại khoa Cấp cứu và hội chẩn cùng khoa Chấn thương Chỉnh hình, BS chuyên khoa mạch máu chẩn đoán gãy mâm chày (ngay đầu gối) bên phải, theo dõi chèn ép khoang. Kết quả chụp mạch máu chân bên phải cho thấy bệnh nhân bị tắc động mạch cẳng chân phải.
Sáng 12-3, bệnh nhân than đau nhiều nên được BS khám, đánh giá lại tình trạng và thấy chân không thay đổi, có nổi bóng nước nhiều. Chiều cùng ngày, bệnh nhân có chỉ định mổ. “Chúng tôi giải thích cho người nhà bệnh nhân tình trạng chân phải có khả năng hư, khi mổ sẽ thám sát, nếu cố gắng giữ được thì giữ, còn không thì sẽ cắt. Kết quả mổ cho thấy các cơ chân không còn sống nên không thể giữ được chân và các BS đã cắt 1/3 dưới đùi phải (trên đầu gối), mõm cụt hiện khô nhưng vẫn còn đau” - BS Sơn cho biết.
Theo BS Sơn, việc gãy mâm chày thì tỉ lệ tổn thương mạch máu kèm theo bên trong rất cao do mạch máu bị đụng dập, nên BS thường đề phòng và khám cẩn thận thường xuyên. Ngay lúc bệnh nhân chấn thương khám mới biết được. Trong trường hợp bệnh nhân đến bệnh viện sớm, được chẩn đoán chính xác chỉ tổn thương mạch máu và phục hồi lưu thông mạch máu thì sẽ cứu được chân.
Tại BV, chị Nguyễn Thị Lan, mẹ cháu Vi, cho biết cháu bị tai nạn (ngày 6-3) một ngày sau khi đi thi học sinh giỏi địa lý cấp tỉnh về. Tâm sự với chúng tôi, cháu Vi nói mình bị người ta tông. Cháu nói mình muốn về đi học với bạn. Cháu bảo ước mơ lớn lên làm công an. Chỉ nói được vài câu thì giọt nước mắt buồn đã lăn tròn trên đôi má!
Bộ Y tế đề nghị làm rõ trách nhiệm
Cũng trong chiều 15-3, Cục Quản lý khám, chữa bệnh (Bộ Y tế) đã có công văn gửi Sở Y tế tỉnh Đắk Lắk đề nghị khẩn trương xác minh thông tin, làm rõ sự việc y, BS BV huyện Cư Kuin tắc trách dẫn tới việc cháu Vi phải cưa cụt chân và “xử lý theo quy định hiện hành”. Sau đó công khai thông tin kết quả xác minh, xử lý cho cơ quan truyền thông”, đồng thời báo cáo kết quả về Cục trước ngày 28-3 để Cục tổng hợp báo cáo lãnh đạo Bộ.
Tai nạn “đúp”
Trưa 6-3, cháu Vi đi học về thì bị tai nạn giao thông, được đưa vào cấp cứu tại BV Cư Kuin. BV chẩn đoán bị gãy mâm chày chân phải nên bó bột. Tối cùng ngày, Vi kêu đau và bị sưng, phần dưới không còn cảm giác. Tới sáng 8-3, các BS mới đồng ý tháo bột cho Vi.
Trưa 11-3, BV đồng ý cho Vi chuyển lên BV Đa khoa tỉnh Đắk Lắk. Tại đây, các BS cho biết cơ chân Vi bị hoại tử, đứt hết các mạch máu nên tiếp tục chuyển bệnh nhân xuống BV Chợ Rẫy nhưng đã muộn, Vi phải phẫu thuật cắt bỏ gần hết chân phải.
Sau sự việc này, BV đã đưa cho gia đình bệnh nhân 20 triệu đồng và tới thăm, động viên gia đình, khắc phục bước đầu hậu quả.
Không hội chẩn là vi phạm
Khi điều trị bệnh nhân mà thấy tiến triển không tốt thì phải hội chẩn theo quy chế hội chẩn: cấp độ khoa, liên khoa. Nếu không hội chẩn là vi phạm hội chẩn. Nếu có sai sót chuyên môn thì bệnh viện phải có trách nhiệm khắc phục hậu quả và bồi thường cho bệnh nhân.
TS-BS BÙI MINH TRẠNG, Chánh Thanh tra Sở Y tế TP.HCM
DUY TÍNH - TIẾN ANH - ĐỨC MINH
Tạm đình chỉ bác sĩ tắc trách để nữ sinh bị cưa chân
15/03/2016 12:48
(NLĐO) – Bệnh viện đã tiến hành tạm đình chỉ công tác chuyên môn của vị bác sĩ trực tiếp bó bột, điều trị cho nữ sinh lớp 10 khiến nữ sinh này phải mất đi một chân.
Sáng 15-3, ông Nguyễn Văn Tâm - Giám đốc bệnh viện Đa khoa huyện Cư Kuin (tỉnh Đắk Lắk), cho biết: Bệnh viện đã tạm đình chỉ bác sĩ Y Tâm – người trực tiếp bó bột chân cho bệnh nhân Lê Thị Hà Vi (SN 2000, học sinh lớp 10 - Trường THPT Y Jút, huyện Cư Kuin).
Trong tường trình, bác sĩ Y Tâm cho biết do công việc nhiều cộng áp lực lớn nên không quán xuyến hết, dẫn đến sự việc đáng tiếc.
“Bệnh viện đã có văn bản báo cáo Sở Y tế tỉnh Đắk Lắk và đang chờ hướng dẫn để tiếp tục xử lý vụ việc” – ông Tâm nói.
Như Báo Người Lao Động đã phản ánh, sau khi bị tai nạn, Vi được đưa vào cấp cứu tại Bệnh viện Đa khoa huyện Cư Kuin. Mặc dù bệnh nhân kêu đau, gia đình xin chuyển viện nhưng phải 5 ngày sau bệnh viện mới cho chuyển lên tuyến trên khiến bé Vi phải cắt đi chân phải.
Sẽ giúp nữ sinh bị cưa chân được đi lại bình thường
http://nld.com.vn/suc-khoe/se-giup-nu-sinh-bi-cua-chan-duoc-di-lai-binh-thuong-20160315105118426.htm
15/03/2016 11:21
(NLĐO)- Sau thông tin về trường hợp nữ sinh bị cưa chân, Phó Giám đốc Bệnh viện Chỉnh hình và phục hồi chức năng TP HCM đã đề nghị Báo Người Lao Động làm cầu nối để ông giúp em Lê Thị Hà Vi điều trị phục hồi chức năng.
Sáng 15-3, TS-BS Nguyễn Tiến Lý, Phó Giám đốc Bệnh viện Chỉnh hình và phục hồi chức năng TP HCM cho biết sau khi được Báo Người Lao Động kết nối, gia đình em Lê Thị Hà Vi (SN 2000, ngụ Ea B’hốk, huyện Cư Kuin, tỉnh Đắk Lắk), đã điện thoại lại cho ông vào chiều qua. Sau đó, ông cũng đã trao đổi với phía Bệnh viện Chợ Rẫy – nơi Vi đang điều trị hậu phẫu sau đoạn chi.
Dự kiến trong vài ngày tới, Vi sẽ được chuyển đến Bệnh viện Chỉnh hình và phục hồi chức năng TP HCM với hy vọng sẽ tìm lại được những bước đi gần như bình thường trên chiếc chân giả.
“Đầu tiên, chúng tôi phải chăm sóc và cho Vi tập luyện phần mỏm cụt để phần cơ thể này sẵn sàng với việc lắp chân giả. Vi cũng sẽ được điều trị tâm lý bởi các trường hợp tương tự, bệnh nhân rất hoảng hốt, bi quan, có nhiều ý nghĩ tiêu cực và dễ ảnh hưởng đến cuộc sống, việc học hành sau này nếu không được can thiệp.
Nếu mọi chuyện diễn biến tốt, dự tính vài tuần nữa chúng tôi sẽ tiến hành làm chân giả cho em. Loại chân giả chúng tôi định làm cho Vi được sản xuất ngay tại xưởng chỉnh hình của bệnh viện, được gia công riêng theo các số đo của bệnh nhân, có dáng vẻ giống như bên chân thật, trụ kim loại vững chắc, các khớp linh hoạt. Chịu khó tập luyện một thời gian để sử dụng thành thục, Vi có thể đi đứng, vận động gần như một người bình thường” – BS Lý nói.
Trước đó, trưa 6-3, trên đường đi học về Vi bị tai nạn giao thông, được đưa vào cấp cứu tại Bệnh viện Đa khoa Cư Kuin, bó bột chân. Sau khi Vi có cảm giác khó chịu, gia đình nhiều lần xin chuyển viện nhưng bệnh viện không cho và mãi đến ngày 11-3, bệnh viện mới đồng ý cho chuyển lên Bệnh viện tỉnh Đắk Lắk. Tại đây, các bác sĩ cho biết chân Vi đã bị hoại tử, phải chuyển xuống bệnh viện Chợ Rẫy (TP HCM), phẫu thuật cắt bỏ gần hết chân phải.
A. Thư
Bệnh viện Trung ương Huế: Thành công kỹ thuật giảm đau mới cho bệnh nhân ung thư giai đoạn cuối
15/3/2016, 11:20
Dân trí Ngày 15/3, tin từ Khoa Gây mê Hồi sức B, Bệnh viện Trung ương Huế cho biết vừa thực hiện thành công kỹ thuật giảm đau mới cho bệnh nhân bị ung thư giai đoạn cuối.
Theo đó, bệnh nhân là bà Nguyễn Thị L. (46 tuổi, quê ở Thanh Hoá) bị bệnh ung thư vú giai đoạn cuối. Bà L. trước khi nhập viện tại Bệnh viện Trung ương Huế (vào ngày 1/3) thì đã trải qua phẫu thuật ung thư vú năm vào 2012 tại bệnh viện K Hà Nội và phẫu thuật 2 lần U sau phúc mạc di căn tại bệnh viện Việt Đức, Hà Nội.
Từ 2 năm nay, do bệnh ung thư tiến triển và ở giai đoạn cuối nên bà L. đã có những cơn đau dữ dội, dai dẳng. Qua thông tin của một số chuyên gia y tế, bệnh nhân L. đã nhập Bệnh viện Trung ương Huế tại Khoa Gây mê Hồi sức B và điều trị tại Đơn nguyên Chống đau ở Khoa này.
Tại khoa Gây mê Hồi sức B, các bác sĩ đã chẩn đoán bệnh nhân Nguyễn Thị L có cơ chế đau phức tạp, bao gồm cả đau do cảm thụ và tổn thương thần kinh kèm loạn cảm đau. Sau khi đặt catheter ngoài màng cứng và dò liều các thuốc giảm đau, nhóm bác sĩ khoa Gây mê Hồi sức B và khoa Ung bướu đã phối hợp đặt buồng tiêm nối với hệ thống catheter được luồn dưới da đi vào khoang ngoài màng cứng để có thể dùng các thuốc giảm kéo dài và bệnh nhân có thể về nhà và tự bơm thuốc vào mỗi khi lên cơn đau và bơm tiêm có thể lưu trong cơ thể suốt đời.
Sau khi thực hiện đặt thành công, hiện tại nữ bệnh nhân L. đã hết đau hoàn toàn. Dự kiến trong thời gian tới, kỹ thuật này sẽ được thực hiện rộng rãi cho những bệnh nhân ung thư giai đoạn cuối có các cơn đau mức độ nặng.
Theo Bệnh viện Trung ương Huế, kỹ thuật mới này giúp các bác sĩ có thể điều trị giảm đau cho những bệnh nhân ung thư giai đoạn cuối đau mức độ nặng và kháng trị với những thuốc giảm đau dùng đường tĩnh mạch. Đây là một kỹ thuật mới tại Việt Nam và được triển khai lần đầu tại khu vực miền Trung - Tây Nguyên.
Đại Dương
Mổ cấp cứu tại nhà trong đêm, cứu bệnh nhân nguy kịch
http://vietnamnet.vn/vn/suc-khoe/294246/mo-cap-cuu-tai-nha-trong-dem-cuu-benh-nhan-nguy-kich.html
15/03/2016 16:11 GMT+7
Đêm 13/3, tại xã Quyết Tiến (Kiến Xương, tỉnh Thái Bình) đã diễn ra một ca mổ cấp cứu hy hữu ngay tại nhà cho một bệnh nhân nguy kịch do vỡ thai ngoài tử cung.
Đêm 13/3, tại xã Quyết Tiến (Kiến Xương, tỉnh Thái Bình) đã diễn ra một ca mổ cấp cứu hy hữu ngay tại nhà cho một bệnh nhân nguy kịch do vỡ thai ngoài tử cung. Sau 3 giờ đồng hồ khẩn trương, căng thẳng với 1 ca mổ và 3 chuyến xe cấp cứu chi viện, các cán bộ, y bác sĩ Trung tâm Cấp cứu 115, Bệnh viện Phụ sản Thái Bình và Khoa Huyết học Truyền máu, Bệnh viện Đa khoa tỉnh đã chiến thắng tử thần, giành lại sự sống cho sản phụ trước sự biết ơn, khâm phục vô bờ của gia đình và bà con trong xã.
Theo các bác sĩ Trung tâm Cấp cứu 115, 20 giờ đêm ngày 13/3, Trung tâm nhận được điện thoại gọi cấp cứu từ cán bộ Trạm Y tế xã Quyết Tiến, yêu cầu chi viện cấp cứu bệnh nhân Lương Thị Vân, 28 tuổi đang trong tình trạng tiêu chảy, mất nước, trụy mạch. Ngay lập tức, Trung tâm điều kíp trực gồm bác sĩ Đỗ Chính Nghĩa và lái xe Bùi Duy Toản khởi hành.
Bác sĩ Đỗ Chính Nghĩa cho biết, ngay khi đến nhà bệnh nhân, khám trực tiếp trên người bệnh nhân Lương Thị Vân, 28 tuổi thấy tình trạng bệnh nhân tụt huyết áp mạnh (60/40), mạch nhanh, nhỏ, bệnh nhân tỉnh song mệt lả, da niêm mạc nhợt nhạt, đau chướng bụng. Trước đó, bệnh nhân chậm kinh 15 ngày, đã siêu âm không có thai trong buồng tử cung, thử text thai hai vạch, bác sĩ Nghĩa chẩn đoán bệnh nhân vỡ thai do chửa ngoài tử cung, mất nhiều máu. Xác định tình trạng bệnh nhân nguy hiểm "ngàn cân treo sợi tóc”, nếu không được mổ kịp thời sẽ nguy hiểm tính mạng. Song nếu vận chuyển bệnh nhân lên bệnh viện trong tình trạng hiện tại sẽ bị trụy mạch dẫn đến tử vong. Bác sĩ Nghĩa nhanh chóng ra quyết định chống chỉ định vận chuyển, xác định bệnh nhân cần được mổ cấp cứu gấp và lập tức gọi về Trung tâm Cấp cứu 115 xin chi viện kỹ thuật. Trước tình trạng bệnh nhân trụy mạch, bác sĩ Nghĩa đã khẩn trương đặt kim luồn truyền dịch kịp thời trước khi bệnh nhân nặng hơn không thể lấy ven, truyền dịch và thuốc để nâng huyết áp cho bệnh nhân, đồng thời triển khai công tác chuẩn bị phẫu thuật ngay tại gia đình trong khi chờ kíp cấp cứu chi viện xuống.
Ngay khi nhận điện thoại xin chi viện kỹ thuật, Trung tâm Cấp cứu 115 đã khẩn trương liên hệ với các bác sĩ Bệnh viện Phụ sản Thái Bình và Khoa huyết học Bệnh viện Đa khoa tỉnh Thái Bình thành lập kíp mổ. Tuy huy động trong đêm, song chỉ 10 phút sau, xe cấp cứu của Trung tâm Cấp cứu 115 đã lăn bánh với kíp mổ chi viện và mang theo các trang thiết bị dụng cụ, thuốc, dịch phục vụ phẫu thuật và 500ml máu nhóm O. Tại nhà bệnh nhân, phòng mổ bất đắc dĩ được khẩn trương chuẩn bị gồm bàn mổ là băng ca cấp cứu, huy động cọc truyền, đèn soi, máy sưởi từ Trạm Y tế xã Quyết Tiến, thau chậu từ gia đình người bệnh, dụng cụ phẫu thuật mang từ Bệnh viện Phụ sản. Do thiếu máy hút nên các bác sĩ phải thấm máu bằng bông gạc, thiếu máy thở nên các bác sĩ phải thay nhau bóp bóng bằng tay hỗ trợ thở cho bệnh nhân.
Xác định bệnh nhân chảy máu trong mất máu quá nhiều nguy hiểm đến tính mạng, bác sĩ huyết học đã khẩn trương xác định nhóm máu bệnh nhân và lập tức điện về Khoa Huyết học xin chi viện thêm 1000ml máu nhóm A truyền cho bệnh nhân. Đúng lúc này, kíp cấp cứu do lái xe Vũ Công Đô và bác sĩ Trần Thị Phương vừa kịp về đến Thành phố sau chuyến chở bệnh nhân cấp cứu đường dài lên Bệnh viện Bạch Mai, dù chưa kịp về đến Trung tâm, song ngay khi nghe lệnh chi viện liền rẽ luôn vào Bệnh viện Đa khoa tỉnh lấy máu để khẩn trương chi viện cho kíp mổ tại xã Quyết Tiến.
Sau hơn 3 giờ căng thẳng, khẩn trương với một ca mổ, 3 chuyến xe chi viện cấp cứu, sử dụng 5 chai dịch truyền và 1500ml máu, các bác sĩ Trung tâm Cấp cứu 115, Bệnh viện Phụ sản, Bệnh viện Đa khoa tỉnh đã mổ cấp cứu cứu sống bệnh nhân Lương Thị Vân tại nhà bệnh nhân ngay trong đêm 13/3 trong điều kiện cơ sở vật chất, trang thiết bị thiếu thốn trước sự nể phục và biết ơn của gia đình, bà con xóm làng.
Gặp bác sĩ Phương sau ca trực sáng ngày 14/3, bác sĩ Phương tuy còn rất mệt mỏi song không dấu khỏi niềm vui phấn khởi khi kể về cuộc chiến của các bác sĩ đêm qua đã thực hiện thành công ca phẫu thuật cứu người bệnh hiểm nghèo. Bác sĩ Phương kể, khi mang máu chi viện về đến nơi, thấy người nhà bệnh nhân và bà con hàng xóm đang lo lắng, thấp thỏm. Trong nhà, các bác sĩ đang căng thẳng phẫu thuật, tuy trời lạnh song trên trán các bác sĩ đều lấm tấm mồ hôi. Thấy bác sĩ Nghĩa phải bóp bóng bằng tay do thiếu máy thở trong thời gian dài, mồ hôi nhễ nhại, vì vậy dù đang mệt do vừa thực hiện chuyến cấp cứu chặng đường xa từ Thái Bình – Hà Nội, Hà Nội – Thái Bình lại đói vì chưa kịp ăn bữa tối, song bác sĩ Phương vẫn khẩn trương vào phụ cùng các bác sĩ thực hiện phẫu thuật... Sau 2 tiếng phẫu thuật, bệnh nhân đã qua cơn hiểm nghèo. Đợi bệnh nhân ổn định sau mổ, 23 giờ 30 ngày 13/3, bệnh nhân đã được chuyển về điều trị tại Bệnh viện Phụ sản Thái Bình.
Có mặt tại Bệnh viện Phụ sản sáng ngày 14/3, bác sĩ mổ chính Phí Ngọc Chung cho biết, tình trạng bệnh nhân Lương Thị Vân tốt, đang ổn định và phục hồi, da đã hồng hào trở lại, bệnh nhân có thể uống sữa. Theo bác sĩ Đoàn Duy Mạnh, Giám đốc Bệnh viện Phụ sản: Chửa ngoài tử cung là hiện tượng thai nghén bất thường, thai không nằm ở tử cung, khi vỡ gây chảy máu trong ồ ạt, gây trụy mạch, nếu vận chuyển và không được mổ kịp thời sẽ nguy hiểm đến tính mạng sản phụ. Đây là ca mổ thứ 2 được thực hiện thành công kịp thời cứu sống bệnh nhân ngay tại nhà sản phụ (ca thứ nhất được thực hiện tại nhà một bệnh nhân ở huyện Vũ Thư vào cuối năm 2013).
Bác sĩ Mạnh cũng chia sẻ: Cứu sống mỗi bệnh nhân hiểm nghèo ngay tại nhà do không thể vận chuyển lên bệnh viện là niềm vui vô bờ của các bác sĩ. Song khi phẫu thuật cấp cứu tại nhà bệnh nhân, các bác sĩ phải chịu nhiều rất nhiều áp lực, căng thẳng. Ngoài ra áp lực từ người nhà bệnh nhân cũng ảnh hưởng nhiều đến việc mổ cấp cứu của các bác sĩ… Song trước tình huống đặt công tác cấp cứu lên hàng đầu, các bác sĩ trong kíp mổ đã phải rất nỗ lực, cố gắng mới có thể vượt khó phẫu thuật thành công, cứu được bệnh nhân khỏi lưỡi hái tử thần.
(Theo Sức khỏe & Đời sống)
Bình giữ nhiệt Trung Quốc chứa sợi amiang cực kỳ độc hại
http://infonet.vn/binh-giu-nhiet-trung-quoc-chua-soi-amiang-cuc-ky-doc-hai-post193464.info
15/3/2016; 10:00
Theo các chuyên gia y tế Việt Nam nếu đúng là bình giữ nhiệt Trung Quốc có chứa amiang thì điều này cực kỳ nguy hiểm vì chất này đã cấm sử dụng ở nhiều nước, vì gây ra ung thư phổi và buồng trứng.
Trong những ngày gần đây, thông tin bình giữ nhiệt Trung Quốc chứa chất amiang độc hại và kém chất lượng có khả năng gây bệnh, đặc biệt là bệnh ung thư, đang khiến không ít người lo lắng. Theo đó, Chính phủ Trung Quốc tuần trước vừa đưa ra khuyến cáo với người tiêu dùng về việc bình giữ nhiệt Trung Quốc có chứa chất gây ung thư.
Đây là kết quả của cuộc thí nghiệm do viện Nghiên cứu & Kiểm định chất lượng thuộc tỉnh Giang Tô, Trung Quốc phối hợp với các đơn vị cùng lĩnh vực tiến hành vào cuối tháng 2 vừa qua. Kết quả thí nghiệm cho thấy, bình giữ nhiệt do Trung Quốc sản xuất có chứa sợi amiăng cực kì độc hại đối với con người.
Để chứng minh tác hại của các loại bình giữ nhiệt này, các chuyên gia đã đựng nước tinh khiết và nước trái cây trong hai mẫu bình giữ nhiệt cùng loại. Sau một thời gian, hàm lượng kim loại nặng trong nước trái cây đã tăng đột biến và vượt quá giới hạn cho phép. Phân tích mẫu nước tinh khiết thì không thấy có hiện tượng tương tự.
PGS Trần Hồng Côn- Giảng viên khoa Hóa học Trường Đại học khoa học Tự nhiên Hà Nội cho biết Inox là một loại hợp kim chứa nhiều kim loại nặng như crôm, sắt, niken. Tuy nhiên, inox cũng có nhiều loại và mỗi loại chịu được phản ứng hóa học khác nhau.
Ví dụ như loại inox chất lượng tốt thường lựa chọn làm nồi, xoong, hộp đừng đồ dùng y tế…. vì luôn chịu được kiềm, nhiệt, axit hóa, đảm bảo an toàn. Mặc dù trong quá trình sử dụng có thể thôi ra kim loại nặng nhưng luôn trong ngưỡng cho phép, thậm chí còn có lợi cho sức khỏe.
Điều mà PGS Côn lo lắng nếu bình đó sử dụng loại inox chất lượng kém, thường chỉ được lựa chọn làm cửa, khung trong xây dựng thì hoàn toàn có thể gây phản ứng hóa học khi tiếp xúc với các loại trà, nước hoa quả. Do vậy, nếu vì lợi nhuận, người sản xuất sử dụng vật liệu sai mục đích thì thực sự có hại cho sức khỏe con người.
Theo dõi thí nghiệm của Trung Quốc, PGS Côn cho rằng chắc chắn loại bình này sử dụng nguyên liệu kém chất lượng khi gặp nước hoa quả kim loại nặng có thể phôi ra từ những phản ứng với axit hữu cơ có trong nước hoa quả (đặc biệt với chanh, bưởi…) và tạo muối kim loại. Điều nguy hiểm là các muối kim loại đi vào cơ thể qua đường ăn uống, ngấm vào máu đi đến các cơ quan bộ phận trong cơ thể và gây nên ung thư.
Còn tiến sĩ Trần Tuấn - Trưởng Ban thường trực hành động Liên minh vận động chính sách y tế cho biết bình giữ nhiệt có chứa amiang thì còn nguy hại hơn là bụi amiang thôi ra môi trường. Các nhà khoa học đã nghiên cứu chỉ ra amiang là chất siêu độc hại, ở Pháp cấm sử dụng từ những năm 30 của thế kỷ trước, nhưng ở Việt Nam hiện nay amiang vẫn được sử dụng nhiều, đặc biệt là ở vùng nông thôn.
Amiang có thể gây nên cái chết từ từ cho người mà họ không để ý đến. Amiăng có đặc điểm cách điện, cách nhiệt, cách âm, chịu được nhiệt độ cao, chịu được axit, kiềm và lâu hỏng. Vì vậy amiăng được sử dụng rộng rãi với khối lượng rất lớn. Ví dụ, các ống dẫn nước nóng thường được bọc một lớp sợi bông amiăng, bên ngoài trát ximăng để giữ nhiệt.
Không chỉ có trong bình giữ nhiệt, tiến sĩ Trần Tuấn cảnh báo amiang còn có trong một số loại đồ chơi xuất xứ Trung Quốc. Những sản phẩm đồ chơi này chứa amiang để lâu, trẻ hấp thụ bị động bụi amiang gây ra bệnh ung thư phổi, ung thư ruột, ung thư buồng trứng ở bé gái.
Khi nhiễm bệnh từ amiang, bệnh nhân có triệu chứng thở gấp, ho khan, khạc ra đờm và khó thở. Người bệnh nặng thấy đau ngực, tim đập nhanh, sút cân, công năng của phổi giảm sút rõ rệt.
Phương Thuý
Hai vụ trao nhầm con: Sở Y tế Hà Nội lên tiếng
http://laodong.com.vn/thoi-su-xa-hoi/hai-vu-trao-nham-con-so-y-te-ha-noi-len-tieng-529024.bld
LĐO Đức Vân 8:34 PM, 15/03/2016
Ngày 15.3, Sở Y tế Hà Nội có văn bản gửi Bộ Y tế, UBND TP Hà Nội báo cáo về 2 trường hợp trao nhầm con tại nhà hộ sinh Ba Đình và Đống Đa.
Theo đó, ông Hoàng Đức Hạnh- Phó Giám đốc Sở Y tế Hà Nội cho biết: 2 trường hợp nhầm con nêu trên là hết sức hy hữu, xảy ra đã lâu (29 năm, 42 năm), việc tìm thông tin manh mối rất khó khăn. Với vụ việc của chị Hiền, nhà hộ sinh Ba Đình không còn hồ sơ. Vụ việc gia đình nhà bà Mai Hạnh, nhà hộ sinh Đống Đa còn lưu sổ đẻ nhưng việc tìm thông tin về những bà mẹ sinh con trong cùng khoảng thời gian rất khó (do thay đổi nơi sinh sống). Nếu có tìm thấy cũng phải được họ hợp tác; cán bộ y tế làm việc tại Nhà hộ sinh thời gian trước đã mất hoặc không nhớ được thông tin gợi ý cho việc tìm kiếm.
Tuy nhiên, với tinh thần chia sẻ cũng như thể hiện tính nhân văn trong giải quyết đề nghị của bà Mai Hạnh, chị Hiền, lãnh đạo Sở Y tế Hà Nội yêu cầu Trung tâm Y tế Dự phòng quận Ba Đình và quận Đống Đa tiếp tục rà soát hồ sơ lưu trữ, động viên cán bộ y tế thời kỳ đó cố gắng nhớ lại thông tin liên quan về những trường hợp sinh đẻ cùng thời gian với bà Hạnh và mẹ chị Hiền.
Đồng thời Sở Y tế Hà Nội cũng đề nghị cơ quan Công an 2 Quận tra cứu thông tin từ hồ sơ lưu trữ về hộ tịch giúp bà Hạnh, chị Hiền trong quá trình tìm kiếm. “Trong quá trình cung cấp thông tin phải thực hiện theo quy định của pháp luật đảm bảo quyền và lợi ích của bà Hạnh, chị Hiền nhưng không làm ảnh hưởng tới quyền nhân thân của người khác”, đại diện Sở Y tế Hà Nội nhấn mạnh.
Lãnh đạo Sở Y tế Hà Nội cũng cho biết hiện cơ quan này đang chỉ đạo các cơ sở liên quan khẩn trương rà soát tìm kiếm thông tin cho hai gia đình bị trao nhầm con cách đây 29 và 42 năm. Theo lãnh đạo Sở Y tế Hà Nội, hai trường hợp trao nhầm con nêu trên là vụ việc hy hữu trong quá khứ, hiện nay quy trình trao con ở bệnh viện khá chặt chẽ nên khó có tình trạng nhầm lẫn.
Nói về quy trình quản lý sau sinh hiện đại, các bác sĩ BV Phụ Sản TƯ cho biết: Ngay khi em bé chào đời, hộ sinh lập tức đưa em bé cho người mẹ - giám sát giới tính, giờ sinh, rồi đặt em bé còn chưa cắt dây rốn nằm úp trên bụng mẹ. Nhân viên y tế hỏi tên đứa trẻ rồi viết bệnh án, đồng thời, ghi thông tin 2 mẹ con và số thứ tự sinh vào bộ vòng đeo tay nhựa bằng loại mực không phai. Sau khi cùng người mẹ xác nhận lại thông tin, chiếc vòng lớn được đeo vào tay mẹ, vòng nhỏ đeo vào chân con. Bộ vòng mẹ-con này có đặc điểm là tháo ra sẽ không dùng được, nên không thể có chuyện tháo từ bé này đeo sang bé khác.
Xong xuôi, các nhân viên y tế mới tiếp tục các thủ thuật với người mẹ. Cho đến khi chuyển 2 mẹ con ra phòng sau đẻ, em bé vẫn nằm nguyên trên bụng mẹ. Trong trường hợp em bé bị bệnh lý phải chuyển xuống Khoa Sơ sinh, phải có nhà đi cùng.
Khi cuộc sinh nở bắt đầu, sản phụ được BV phát 3 áo sơ sinh và một mũ đã hấp tiệt trùng. Khi tắm, gia đình sẽ trực tiếp đưa áo cho hộ sinh thay và khi về, gia đình mang về hoặc hủy bỏ để tránh nhầm lẫn. Với qui trình hiện đại này ở BV Phụ sản Trung ương, không thể có chuyện nhầm con.
Trường hợp thứ nhất, ngày 13-5-2013, chị Lê Thanh Hiền đến nhà hộ sinh Đống Đa (thuộc Trung tâm Y tế Đống Đa) đề nghị giúp tìm hiểu thông tin về mẹ của chị là bà Phạm Tuyết Hoa, sinh chị Hiền tại Nhà hộ sinh Đống Đa vào ngày 12-12-1987. Theo chị Hiền, chị đi làm xét nghiệm xác định huyết thống ADN đã khẳng định chị không phải là con đẻ của bà Phạm Tuyết Hoa. Do vậy chị cầu cứu tới cơ quan chức năng giúp chị tìm kiếm người thân thực sự.
Trường hợp thứ hai là gia đình bà Nguyễn Thị Mai Hạnh (65 tuổi), ở đường Quán Thánh, quận Ba Đình, Hà Nội đã nhờ cộng đồng mạng tìm kiếm người con gái bị trao nhầm cách đây 42 năm. Theo đó, ngày 10-10-1974, bà Hạnh sinh một cô con gái ở nhà hộ sinh quận Ba Đình. Những đứa trẻ được đánh số, cùng với số người mẹ. Bà Hạnh mang số 33, nhưng nhận được đứa trẻ mang số 32. Thắc mắc bà Hạnh hỏi nhân viên y tế rằng con mình là số 33 sao đây lại là số 32 thì nhân viên y tế cho rằng trong lúc tắm rửa số đánh dấu bị mờ. Khi ra tìm thì những đứa trẻ đánh số gần cạnh đều đã được gia đình đưa về hết. Sau khi mang con về bà Hạnh đặt tên con là Tạ Thị Thu Trang. Mặc dù biết mình bị trao nhầm con song bà vẫn rất mực yêu thương chị Trang. Tuy nhiên, khi tuổi già, chồng mất bà Hạnh lại mong muốn tìm lại đứa con bị thất lạc từ lâu nhưng đến nay vẫn chưa rõ tung tích người con gái. Bản thân chị Tạ Thị Thu Trang (người con được trao nhầm) cũng mong muốn tìm lại được cội nguồn của mình.
Thứ Ba, ngày 15/03/2016 12:04 PM (GMT+7)
Phẫu thuật trả lại giới tính cho chàng trai 'sống nhờ' suốt 22 năm
Mặc dù mang hình hài con gái, nhưng giới tính thật của Hoa lại là nam giới và cuối cùng Hoa cũng đã trở về với giới tính thật của mình sau 10 tiếng phẫu thuật.
Đó là trường hợp trớ trêu của Lê Thị Hoa (Lai Châu), phải ngậm ngùi và mặc cảm mang thân hình phụ nữ trong suốt 22 năm qua. Mới đây, sau 10 tiếng phẫu thuật, Hoa đã được các bác sĩ khoa Phẫu thuật tạo hình – Bệnh viện Đa khoa Xanh Pôn “trả lại” giới tính thật và là một chàng trai đúng nghĩa.
Chia sẻ về trường hợp của con gái, bà Lò Thị Phùng cho biết, ngay khi mới sinh, cả nhà đã phát hiện những dấu hiệu bất thường ở bộ phận sinh dục của Ngân khi phía ngoài như con gái nhưng lại có tinh hoàn 2 bên. Khi đi khám, bác sĩ nói để lớn lên rồi phẫu thuật, còn nếu muốn làm ngay sẽ phải mất 500 triệu đồng làm tại nước ngoài.
Năm Hoa được 17 tuổi, khi gia đình đưa Hoa xuống Hà Nội để khám lại. Tại đây bác sĩ chỉ định cắt 2 tinh hoàn để Hoa thành con gái. Sau ca phẫu thuật, Hoa trở về quê tiếp tục học hành và thi đỗ một trường cao đẳng y.
Dù đã được phẫu thuật và mang hình hài con gái, nhưng mỗi khi nghĩ về khao khát của mình, Hoa lại bật khóc và muốn được sống thật với giới tính của mình.
BS Phạm Thị Việt Dung, khoa Phẫu thuật tạo hình của bệnh viện cho biết, kết quả xét nghiệm cho thấy Hoa là nam giới với nhiễm sắc thể XY. Bệnh nhân có bộ phận sinh dục bên ngoài như con gái, có tinh hoàn 2 bên môi lớn (đã cắt bỏ), không có tử cung, âm vật phì đại, ngực không phát triển. Do đó các bác sĩ quyết định phẫu thuật giúp Hoa tìm lại giới tính thật của mình.
Ca phẫu thuật kéo dài 10 tiếng đồng hồ, GS.TS Trần Thiết Sơn, Trưởng khoa Phẫu thuật tạo hình, đã trực tiếp phẫu thuật bằng cách lấy vạt da đùi trước ngoài bên trái cuộn lại thành dương vật. Dùng niêm mạc miệng tạo niệu đạo. Do vạt da này có cuống động mạch và nhiều dây thần kinh nên bệnh nhân vẫn sẽ có cảm giác khi quan hệ tình dục.
Hiện tại, sau 1 tuần phẫu thuật bệnh nhân Hoa đã tỉnh táo và có thể xuất viện trong vài ngày tới. Sau khi ổn định sức khỏe một cách tốt nhất, trong thời gian tới Hoa sẽ tiếp tục được phẫu thuật tạo bìu và sẽ trở lại cuộc sống bình thường sau 2 tháng can thiệp.
* Tên bệnh nhân đã được thay đổi
Lê Phươn
Bé trai 7 tuổi nuốt dị vật vào phế quản được cứu sống
09:45 AM, 15-03-2016
(ĐSPL) - Mới đây, một bé trai 7 tuổi ở Quỳnh Lưu (Nghệ An) đã được Bệnh viện Hữu nghị Đa khoa (HNĐK) Nghệ An cứu sống khi gắp thành công dị vật nằm trong phế quản bệnh nhi đã 4 ngày.
Theo đó, ngày 14/3, thấy con ho, khó thở kéo dài nên gia đình cháu Nguyễn Trung Quân (7 tuổi), trú tại huyện Quỳnh Lưu (Nghệ An) đã đưa bé lên khám tại Bệnh viện huyện Quỳnh Lưu nhưng sau đó đã được chỉ định chuyển lên bệnh viện tuyến trên. Trưa cùng ngày, bệnh nhi đã được chuyển vào Bệnh viện HNĐK Nghệ An.
Tại đây, qua khám lâm sàng, các bác sỹ xác định, bé Quân trong tình trạng khó thở nhẹ, khò khè, phổi ran rít, đã kiểm tra tại tuyến dưới nhưng không phát hiện ra dị vật đường thở. Qua khai thác bệnh sử, bé Quân kể lại, cách đây 4 ngày, lúc đang ở trên lớp học, bé ngậm đầu bút bi trong miệng rồi bất cẩn nuốt phải.
Nghi ngờ bệnh nhi có dị vật đường thở, bác sỹ chỉ định nội soi phế quản cấp cứu và sau đó Quân nhanh chóng được chuyển vào lên khoa Gây mê hồi sức để tiến hành soi gắp dị vật bằng phương pháp nội soi phế quản ống mềm, có gây mê.
Thạc sỹ Lê Nhật Huy, Trưởng khoa hồi sức cấp cứu cho biết: “Đối với bệnh nhi Quân, đường thở còn nhỏ, chỉ vừa lọt ống nội soi, nên để tránh ngạt thở cho trẻ, quá trình thao tác của êkip cần nhanh chóng, chính xác".
Qua nội soi, đầu bút bi đường kính gần 1cm đã được các bác sỹ tìm thấy và gắp ra từ phế quản của trẻ. Rất may là đầu bút bi này có lỗ nhỏ nên phế quản của bệnh nhi Quân không bị tắc hoàn toàn trong 4 ngày qua, nếu không sẽ rất nguy hiểm tính mạng.
Sau ca nội soi đường thở và gắp dị vật, tình trạng sức khỏe của bé đã ổn định, tỉnh táo, chức năng hô hấp tốt.
NGỌC TUẤN
Trung tâm Y tế dự phòng Hà Nội: Sẽ phân bổ hơn 3.000 liều vắc xin Pentaxim theo tiêu chí mới
Do đợt 2 số lượng đăng ký ảo, một trẻ được nhiều đối tượng đăng ký... lên tới gần 1.900 liều nên trong đợt đăng ký lần 3 vào 17/3 tới, Trung tâm Y tế dự phòng Hà Nội sẽ chỉ tiêm cho nhóm đối tượng công khai dưới đây:
Đợt 3 đăng ký tiêm Pentaxim phòng 5 bệnh Bạch hầu-Ho gà-Uốn ván-Bại liệt-Viêm màng não mủ do Hib (Pentaxim) tại Trung tâm Y tế dự phòng Hà Nội có 3.080 liều, bao gồm 1.880 liều còn từ đợt đăng ký lần 2 và 1.200 liều mới được phân bổ.
Đối tượng được đăng ký tiêm đợt này là những trẻ đủ 2 điều kiện sau: Trẻ đủ 2 tháng tuổi đến đủ 2 tuổi tính đến ngày 18/3/2016 (ngày sinh trong khoảng từ 18/3/2014 đến 18/01/2016 (năm dương lịch)) và tính đến ngày 18/3/2016, trẻ đã đến lịch tiêm chủng nhưng chưa tiêm hoặc chưa tiêm chủng đầy đủ.
Bởi Trung tâm sẽ không giữ vắc xin để tiêm cho các trẻ đã đăng ký được nhưng chưa đến lịch tiêm chủng vào ngày 18-30/3/2016 và tất cả kết quả đăng ký sai đối tượng sẽ bị hủy bỏ. Vì thế, Trung tâm chỉ tiêm vắc xin Pentaxim cho những trẻ như sau:
Mũi 1:Tiêm cho trẻ có mốc sinh như trên mà chưa được tiêm mũi tổng hợp nào (Quinvaxem, Pentaxim, Infanrix Hexa, DPT...).
Mũi 2: Tiêm cho trẻ có mốc sinh như trên mà đã tiêm mũi 1 cách ngày 18/3/2016 tối thiểu 30 ngày.
Mũi 3: Tiêm cho trẻ có mốc sinh như trên mà đã tiêm mũi 2 cách ngày 18/3/2016 tối thiểu 30 ngày.
Mũi 4: (mũi tiêm nhắc lại) Tiêm cho trẻ có mốc sinh như trên mà đã tiêm mũi 3 cách ngày 18/3/2016 tối thiểu 1 năm.
Trung tâm Y tế dự phòng Hà Nội lưu ý những trẻ không thuộc diện đối tượng tiêm chủng lần này không đăng ký, tránh tình trạng nghẽn mạng, một trẻ có nhiều đối tượng đăng ký cũng như đăng ký ảo như đợt trước (tồn kho 1.880 liều trong khi bán hết số lượng tiêm).
Hệ thống đăng ký dịch vụ tiêm chủng trực tuyến chính thức hoạt động từ 9h00 ngày 17/3/2016 (thứ Năm). Những trường hợp đăng ký thành công sẽ nhận được thông báo cụ thể về ngày, giờ đưa trẻ đi tiêm chủng. Thời gian triển khai tiêm chủng: Từ ngày 18 - 30/3/2016 năm 2016 (trừ thứ Bảy, Chủ Nhật).
Trẻ đến tiêm chủng đúng ngày được hẹn và đến hết ngày 30/3/2016 không đưa trẻ đến tiêm chủng, kết quả đăng ký sẽ bị hủy bỏ.
Để đăng ký tiêm vắc xin, các bậc phụ huynh truy cập vào trang thông tin điện tử của Trung tâm: http://www.ytdphanoi.gov.vn và điền theo mẫu để đăng ký cho trẻ. Phiếu đăng ký hoặc số thứ tự đã thông báo sau khi đăng ký thành công.
Lo nhầm con, "soi" quy trình giao nhận trẻ tại bệnh viện sản
http://dantri.com.vn/suc-khoe/lo-nham-con-soi-quy-trinh-giao-nhan-tre-tai-benh-vien-san-20160315073245869.htm
http://sggp.org.vn/xahoi/2016/3/414694/
15/3/2016, 7:15
Dân trí Lo lắng nhầm con, nhiều cha mẹ đã chọn phòng sinh riêng, nhận diện con bằng smartphone nhưng nguy cơ này thực sự đến đâu? Hãy cùng theo chân các nữ hộ sinh để mục sở thị quy trình giao nhận trẻ tại bệnh viện Phụ sản - Nhi Đà Nẵng, bệnh viện Phụ sản Cần Thơ dưới đây:
Chị Trần Hoàng Sương, điều dưỡng trưởng Khoa Sản (Bệnh viện Phụ sản - Nhi Đà Nẵng) cho biết, để tránh “trao nhầm” trẻ, bệnh viện có quy trình giao nhận rất chặt chẽ.
Theo đó, lúc bé vừa sinh ra, nữ hộ sinh sẽ thông báo cho mẹ biết giờ sinh và giới tính của bé, rồi sau đó đặt bé lên ngực mẹ thực hiện phương pháp “da kề da” để bé được nhận cái ôm đầu tiên từ mẹ, sau đó lau khô, cắt rốn, bú mẹ.
Trong thời gian này, nữ hộ sinh sẽ đeo vòng tay có ghi tên bố mẹ, ngày, giờ sinh, giới tính cho bé. Đối với bé trai thì đeo vòng màu xanh, bé gái thì đeo vòng màu hồng. Vòng tay này được làm bằng chất liệu nhựa mềm, rất khó gỡ ra vì thế thì khi đi tắm cho bé cũng để nguyên như thế.
Sau 90 phút da kề da giữa bé và mẹ, bé được đưa xuống khỏi ngực mẹ để mặc áo, mang tất, tiêm thuốc, cân đo và tiếp tục nằm bên cạnh mẹ. Sau 2 tiếng đồng hồ chăm sóc ở phòng sinh, bé và mẹ được chuyển lên phòng hậu sản (mẹ và bé cùng nằm chung trên một xe chuyển).
Đối với trường hợp sinh mổ, có đeo thêm vòng tay cho mẹ ghi tên của mẹ, lúc mổ lấy thai nhi ra là đặt ngay bé lên bụng mẹ để thực hiện “da kề da” ngay sau mổ như trường hợp sinh thường, mẹ và bé cùng nằm trên một giường. Khi mẹ ổn định sau phẫu thuật, mẹ và bé sẽ được chuyển trên cùng một xe lên phòng hồi sức sau mổ.
Khi tắm, nữ hộ sinh sẽ tắm lần lượt từng bé một chứ không tắm cùng một lúc nhiều bé. Bé tắm xong, trao tận tay mẹ, nữ hộ sinh mới đưa bé khác đi tắm (theo mô hình chăm hình chăm sóc toàn diện).
“Quy trình diễn ra rất chặt chẽ nên việc trao nhầm các bé là khó xảy ra”, điều dưỡng trưởng Sương nói.
Nữ hộ sinh Huỳnh Thị Kim Dung, trưởng tua trực phòng sinh nhận định, bệnh viện thực hiện phương pháp da kề da sau sinh nên việc trao nhầm rất khó xảy ra. Đối với những trường hợp khi siêu âm giới tính là con trai hoặc con gái nhưng khi sinh thì ngược lại, người nhà có thể không tin nhưng người mẹ thì đã biết đó chắc chắn là con mình vì sau sinh, bé được ấp lên người mẹ ngay mặc dù lúc đó chưa cắt rốn.
Đối với những người hợp sản phụ trùng tên, nữ hộ sinh phải hỏi cả tên của người chồng, địa chỉ, năm sinh để ghi vào hồ sơ và nhắc nhở mọi người chú ý đến những người hợp như thế này khi sản phụ vào phòng sinh.
Còn nữ hộ sinh Hoàng Thị Huệ (phòng hậu sản) cho hay, khi mẹ và bé được chuyển lên phòng hậu sản, nữ hộ sinh sẽ kiểm tra lại giới tính của bé xem có khớp hồ sơ bệnh án không.
“Ví dụ nữ hộ sinh hỏi mẹ: Mình sinh bé trai hay bé gái mẹ nhỉ? Và tất nhiên, người mẹ sẽ nói đúng”, chị Huệ nói.
Cũng theo chị Huệ, đến giờ tắm, nữ hộ sinh sẽ mời tất cả người nhà ra ngoài để tránh trường hợp có người trà trộn vào bồng bé. Nữ hộ sinh sẽ tắm lần lượt từng bé một. Khi đưa bé đi tắm, nữ hộ sinh cũng sẽ giới thiệu cho mẹ biết nữ hộ sinh tên gì để mẹ biết người đưa con mình đi tắm là ai.
Sản phụ Nguyễn Thị Trúc (38 tuổi, trú Hội An, Quảng Nam) vừa sinh một bé trai 5 ngày tuổi cho biết, chị không sợ chuyện nhầm lẫn con bởi vì bây giờ sinh xong, nữ hộ sinh đã đặt con lên bụng chị rồi, chị nhìn thấy mặt con rồi, hai mẹ con cũng không rời nhau nên không lo chuyện đó.
Anh Trần Văn Thành (trú TPHCM) đang chăm vợ sinh trong bệnh viện cũng cho biết, bây giờ sinh xong là bé đã được đặt lên bụng mẹ, vợ anh đã biết hết rồi nên không lo nhầm lẫn gì cả.
Dân Cần Thơ “soi bệnh viện” trước khi sinh
Sau vụ nuôi nhầm con suốt 42 năm qua ở Hà Nội, tại thành phố Cần Thơ có nhiều bà mẹ đang mang thai tỏ ra ra hồi hộp và có ý định chọn bệnh viện có phòng sinh riêng cho gia đình được ở bên cạnh người nhà lúc sinh!
Anh Phạm Đình Tiến (nhà ở Phong Điền,Cần Thơ) có vợ mang thai tháng thứ 8, cho biết: “Mấy hôm xem ti vi, đọc báo về vụ “nuôi nhầm” con ở Hà Nội tôi thấy lo lắng quá, vợ đang mang thai sắp sinh con đầu lòng, nhưng mình khá lớn tuổi rồi, lỡ không may nuôi con người ta thì khổ “thân già”! Thôi an toàn nhất, tôi chọn bệnh viện có phòng sinh gia đình, khi vợ sinh mình được vào chắc chắn sẽ không nhận nhầm con”- anh Tiến tâm sự.
Cùng quan điểm với anh Tiến, chị Trang, nhân viên của một ngân hàng ở Cần Thơ mang thai sắp sinh cho biết, lúc đầu chị tính về quê sinh bé để có bà ngoại canh chừng dùm. Nhưng giờ ý định đã thay đổi, “tôi sẽ chọn bệnh viện tốt nhất ở Cần Thơ và có phòng sinh giành riêng cho gia đình để tránh trường hợp lẫn lộn, khi con đủ tháng tôi sẽ cho con về nhà bà ngoại”- Chị Trang nói.
Tuy nhiên, với các bác sĩ sản khoa và lãnh đạo các bệnh viện ở Cần Thơ, việc nhầm lẫn là chưa từng xảy ra bởi quy trình quản lý, bàn giao, tiếp nhận và chăm sóc trẻ sơ sinh rất chặt chẽ và đã được áp dụng nhiều năm nay.
Bác sĩ Nguyễn Hữu Dự - giám đốc bệnh viện Phụ sản Cần Thơ, cho biết: Đối với các trường hợp sinh thường, sản phụ được đeo vòng tay ghi đầy đủ họ tên, năm sinh, mã số vào viện khi làm thủ tục nhập viện và từ lúc bé được sinh ra đến lúc chuyển về khoa Hậu sản mẹ và bé không rời nhau.
Cũng theo bác sĩ Dự, nếu trường hợp mổ lấy thai, mẹ cũng được nhìn mặt con như sinh thường nhưng do phải chăm sóc đặc biệt hơn nên gia đình sẽ đi cùng hộ sinh bế bé đến Khoa Sơ sinh theo dõi kèm theo phiếu thông tin, phiếu chăm sóc và tờ điều trị và có sổ “sổ bàn giao người bệnh vào khoa” rõ ràng.
Bác sĩ Dự cũng cho biết, việc chăm sóc bé sau khi sinh, hộ sinh phụ trách buồng bệnh phải chịu trách nhiệm, tuyệt đối không nhờ người khác giao bé.
Khi sản phụ xuất viện, khi ra cổng nhân viên bảo vệ bệnh viện phải kiểm tra đầy đủ giấy tờ ra cổng hợp lệ (theo quy định ra, vào cổng bệnh viện) mới cho ra cổng để tránh mất bé.
Phạm Tâm
Quy trình chống nhầm lẫn trẻ: có những sai số nhất định
Trao đổi với phóng viên Dân trí về quy trình chống nhầm lẫn, BS Hoàng Thị Diễm, Giám đốc bệnh viện Phụ sản Hùng Vương; nguyên Phó giám đốc bệnh viện Phụ Sản Từ Dũ cho biết: “Trong suốt quá trình tôi làm việc tại hai bệnh viện đến nay mỗi ngày các bệnh viện tiếp nhận hàng trăm sản phụ đến sinh nở, nhưng tôi đã may mắn khi chưa phải chứng kiến trường hợp nào để xảy ra nhầm lẫn trẻ sơ sinh. Điều này một phần là nhờ quy trình chống nhầm lẫn tại bệnh viện Hùng Vương và bệnh viện Từ Dũ đều được thực hiện rất chặt chẽ.”
Tuy nhiên, dù chưa phát hiện trường hợp nhầm lẫn nào ở cả bệnh viện Từ Dũ lẫn bệnh viện Hùng Vương, nhưng từ vụ việc trao nhầm con xảy ra ở Hà Nội, BS Hoàng Thị Diễm Tuyết cho rằng, việc hỗ trợ sinh sản, chống nhầm lẫn của các bệnh viện là quy trình do con người lập ra và cũng chính con người thực hiện. Cả hệ thống khi vận hành đều luôn cố gắng hạn chế sai sót xảy ra ở mức độ thấp nhất. Tuy nhiên, bất kỳ quy trình nào cũng có thể tồn tại những sai số nhất định bởi con người không phải cỗ máy được lập trình để lúc nào cũng làm đúng hoàn toàn 100%.
Ngoài nhưng yếu tố sai số của quy trình có thể tồn tại thì yếu tố tâm lý chủ quan hoặc khách quan của người hành nghề cũng sẽ tác động đến sự sai sót trong việc trao nhận trẻ. Ví như, nhân viên y tế đang trong giờ làm việc nhưng tâm thần bị phân tán, bực bội, khó chịu sẽ dẫn đến mất tập trung, nguy cơ xảy ra sai sót sẽ xuất hiện ngay trong công việc của một cá nhân.
Chống nhầm lẫn là một trong những tiêu chí quản lý chất lượng tại bệnh viện phụ sản. Do đó, BS Diễm tuyết đề nghị phòng điều dưỡng của các bệnh viện phải thường xuyên kiểm tra, giám sát và tập huấn quy trình chống nhầm lẫn cho toàn thể nhân viên, để hạn chế đến mức tối đa mọi rủi ro.
Vân Sơn
Bị 4 con chó nhà tấn công, nạn nhân bị tổn thương nặng cánh tay
http://dantri.com.vn/suc-khoe/bi-4-con-cho-nha-tan-cong-nan-nhan-bi-ton-thuong-nang-canh-tay-20160315012022939.htm
15/3/2016, 1:23
Dân trí Sau 3 ngày nằm viện, nạn nhân bị 4 con chó nhà hung hãn tấn công vẫn còn phải theo dõi đặc biệt bởi tình trạng tổn thương nặng vùng cánh tay. Bệnh nhân cũng sẽ được hội chẩn với Viện Vệ sinh dịch tễ Trung ương để phối hợp điều trị vết thương chó cắn.
Ths.BS Lưu Danh Huy, Phó Trưởng khoa Chấn thương- Chỉnh hình (Bệnh viện Việt Đức) cho biết, nạn nhân Duy sau khi bị 4 con chó nhà hung hãn tấn công đã được chuyển tới BV Việt Đức cấp cứu, trong tình trạng chấn thương nặng về phần mềm và vùng cánh tay, đặc biệt chức năng về gấp khuỷu sau này. Tuy nhiên cũng rất may mắn là thần kinh và động mạch lớn của bệnh nhân không bị tổn thương, nhưng phần mềm thị bị tổn thương nặng.
Khi tiếp nhận bệnh nhân, các bác sĩ đã tiến hành sơ cứu vùng cánh tay, tiêm phòng uốn ván và chuẩn bị mổ cho nạn nhân. Hiện tại nạn nhân ổn định các chỉ số sinh tồn trong giới hạn bình thường, tiếp xúc tốt và vẫn được điều trị phần mềm, thay băng, dùng kháng sinh liều cao, giảm đau. Bệnh nhân cũng sẽ được hội chẩn với Viện vệ sinh dịch tễ Trung ương để điều trị vết thương chó cắn.
Dự kiến, bệnh nhân sẽ phải trải qua một lần phẫu thuật nữa để xử lý phần mềm bị tổn thương. Dự kiến thời gian phục hồi chức năng sau khi ra viện cũng là một quá trình dài vì bệnh nhân bị cắn tổn thương nặng vào tay phải là tay thuận.
Trước đó, sáng ngày 13/3, hình ảnh clip được đăng tải trên mạng xã hội về tai nạn người đàn ông bị 4 con chó nuôi lao vào cắn xé đến rách cả quần áo, chỉ đến khi một người đàn ông khác dùng gậy xua đuổi thì người gặp nạn mới thoát được.
Theo lời kể của người dân, trước thời điểm xảy ra vụ việc, những con chó này đã tấn công một người phụ nữ vừa đi tập thể dục về đến đầu ngõ. Ông Duy - chủ nhân của 4 con chó này đã phải ra giải cứu cho người phụ nữ. Tuy nhiên sau đó chính ông lại bị những con chó này tấn công ngược lại.
Hồng Hải
Sức khỏe người chủ bị bốn con chó cắn giờ ra sao?
http://plo.vn/suc-khoe/suc-khoe-nguoi-chu-bi-bon-con-cho-can-gio-ra-sao-617407.html
PHI HÙNG - Thứ Ba, ngày 15/3/2016 - 16:56
(PLO)- Sức khỏe của anh Duy không đáng lo ngại, nếu không có gì thay đổi thì anh Duy chỉ cần điều trị một vài ngày nữa là có thể ra viện.
Ngày 15-3, bác sĩ Nguyễn Quốc Khánh, Trưởng khoa Chấn thương chỉnh hình 1, BV Hữu nghị Việt Đức (Hà Nội) cho biết như trên.
"Hiện tại bệnh nhân Duy vẫn đang nằm điều trị tại khoa. Anh Duy tỉnh táo, tiếp xúc tốt, ăn uống bình thường” - BS Thắng cho biết thêm.
Anh Duy chính là người bị chính bốn con chó do mình nuôi lao vào cắn gây thương tích, xảy ra ngày 12-3.
Liên quan đến vụ việc trên, BS Nguyễn Quốc Khánh cho biết ngày 12-3, bệnh nhân Trần Văn Duy (38 tuổi) ở Phường Phúc Xá, quận Ba Đình (Hà Nội) nhập viện trong tình trạng đa chấn thương ở phần mềm cánh tay, khuỷu tay và chân.
Tại đây các bác sĩ đã tiến hành cắt lọc vết thương phần mềm, khâu nối gân cơ cánh tay, rồi đắp lại bằng bột. Hiện tại bệnh nhân vẫn nằm điều trị ở khoa, mỗi ngày bệnh nhân Duy được thay băng, truyền dịch, uống thuốc giảm đau.
Ngoài ra, các bác sĩ tại bệnh viện cũng phối hợp với Viện Vệ sinh dịch tễ Trung ương để điều trị cho bệnh nhân bị chó cắn.
Theo vị bác sĩ này, anh Duy phải trải qua một lần phẫu thuật nữa để xử lý phần mềm bị tổn thương. Sau đó, bệnh nhân sẽ được bác sĩ hướng dẫn phục hồi chức năng.
“Anh Duy tỉnh táo, tiếp xúc tốt, ăn uống bình thường, sức khỏe không đáng lo ngại, nếu không có gì thay đổi thì anh Duy chỉ cần điều trị một vài ngày nữa là có thể ra viện” - bác sĩ Khánh nói.
Trước đó, vào khoảng 10 giờ sáng ngày 12-3, khi bà Nguyễn Thị Lợi (67 tuổi) trú tại ngõ 2, Phúc Xã, Ba Đình (Hà Nội) ra đầu ngõ đổ rác thì bị bốn con chó giống ngoại hung dữ lao vào tấn công khiến bà bị hoảng sợ nằm lăn ra đất.
Chủ của bốn con chó này là anh Duy đã chạy đến ngăn cản, lấy thân mình che cho bà Lợi. Người dân xung quanh thấy vậy cũng dùng gậy gộc để xua đàn chó đi. Bà Lợi sau đó được đưa đến bệnh viện để điều trị. Sau đó, bốn con chó theo chủ nhân của mình về.
Tuy nhiên, khi đi đến đầu ngõ 41 đường Hồng Hà, anh Duy giơ tay định vuốt đầu một con chó thì ngay lập tức bị cả bốn con cùng lao vào tấn công. Rất may mắn lúc này có một người đàn ông đi qua đã kịp xua đuổi đàn chó, giải vây cho chủ nhân của chúng. Anh Duy sau đó cũng được đưa đi bệnh viện trong tình trạng chân tay có nhiều vết thương.
PHI HÙNG
8 người nhập viện sau khi uống nước để qua đêm
http://tuoitre.vn/tin/song-khoe/20160315/8-nguoi-nhap-vien-sau-khi-uong-nuoc-de-qua-dem/1067596.html
15/03/2016 16:08 GMT+7
TTO - Sau khi uống nước đá lạnh để qua đêm, tám công nhân bốc vác, khách mua hàng bị nôn ói, chóng mặt, có biểu hiện ngộ độc phải nhập viện điều trị.
Ngày 15-3, Bệnh viện Đa khoa huyện Trà Ôn, tỉnh Vĩnh Long, cho biết đang điều trị cho các bệnh nhân có biểu hiện ngộ độc nước uống sau khi uống nước đá lạnh để qua đêm. Các bệnh nhân là công nhân bốc vác, khách đến mua hàng tại khu vực chợ đầu mối nông sản thuộc khu 10B, thị trấn Trà Ôn, huyện Trà Ôn.
Trước đó, từ 8g-11g ngày 14-3, bệnh viện tiếp nhận tám trường hợp bệnh nhân nhập viện có biểu hiện nôn ói, chóng mặt, tiêu chảy và tuột huyết áp. Bệnh viện đã kiểm tra sức khỏe, truyền dịch cho các bệnh nhân.
Đến sáng 15-3, sáu bệnh nhân hồi phục sức khỏe và xuất viện. Hiện còn hai bệnh nhân là anh Võ Văn Quý (24 tuổi, ngụ xã Loan Mỹ, huyện Trà Ôn) và bà Nguyễn Thúy Phụng (38 tuổi, ngụ xã Ngãi Tứ, huyện Tam Bình) do tình trạng chưa ổn định.
Các bệnh nhân cho biết sáng 14-3, trong quá trình làm việc mọi người có uống chung một thùng nước đá lạnh còn một lượng nước để từ đêm hôm trước đồng thời có pha thêm nước suối vào. Sau khi uống được khoảng 30 phút thì một số người có biểu hiện nôn ói, chóng mặt nên lần lượt đến bệnh viện.
Trung tâm y tế dự phòng tỉnh Vĩnh Long đã tiếp nhận mẫu nước để xét nghiệm, làm rõ nguyên nhân vụ việc.
THÚY HẰNG - NAM LONG
Bệnh nhân ăn uống mắc nghẹn đã uống được sữa
http://tuoitre.vn/tin/song-khoe/20160315/benh-nhan-an-uong-mac-nghen-da-uong-duoc-sua/1067647.html
15/03/2016 17:42 GMT+7
TTO - Ngày 15-3, một ngày sau khi được nội soi chữa căn bệnh ăn uống nuốt nghẹn suốt 4 năm, bà P.T.V. đã uống và nuốt được hết ly sữa trong niềm vui của gia đình.
Bà P.T.V., 47 tuổi, ở thị xã Ngã Năm, Sóc Trăng, vốn bị chứng bệnh ăn uống bị mắc nghẹn, ăn uống vào là thức ăn trào lên họng, lên mũi và đau ngực.
Bà kể đã bị hơn 4 năm nay, thấy đói bụng nhưng hễ ăn là thức ăn nghẹn ở họng, đã đi khám nhiều bệnh viện và có thời gian bác sĩ chẩn đoán bị bướu cổ chèn ép.
Tuy nhiên điều trị một thời gian bệnh nuốt nghẹn vẫn không giảm, mà ngày càng nặng, gần đây bà nằm ngủ không được, phải kê đầu cao lên vì nằm xuống là nước tràn ra mũi.
Bà V. đến khám tại Bệnh viện Đa khoa TP Cần Thơ, các bác sĩ thăm khám cho chụp CT-scan ngực bụng, nội soi thực quản - dạ dày và chẩn đoán bà V. bị co thắt tâm vị, thức ăn không xuống được bao tử, chỉ nằm ở thực quản nên dễ bị ói.
Bác sĩ La Văn Phú - trưởng khoa Ngoại tổng hợp, Bệnh viện Đa khoa TP Cần Thơ - cho biết đã phẫu thuật heller qua nội soi, đây là kỹ thuật cắt lớp cơ vòng ở đoạn thắt tâm vị, sau đó khâu xếp nếp đáy vị kiểu dor. Phương pháp này là một loại phẫu thuật nội soi khó thực hiện, nhưng giúp bệnh nhân hồi phục nhanh và giảm biến chứng viêm thực quản trào ngược sau mổ.
Hiện nay bà V. ăn uống được thức ăn loãng, không còn triệu chứng mắc nghẹn, mệt mỏi như mấy năm qua.
Theo bác sĩ Phú, co thắt tâm vị là chứng bệnh nguy hiểm, gây loét, thủng thực quản; nếu viêm loét thực quản kéo dài dẫn đến loạn sản và ung thư hóa. Bệnh dễ nhầm lẫn với các bệnh lý khác, nên khó chẩn đoán. Trong quá trình phẫu thuật nội soi, bác sĩ phải có kinh nghiệm vì rất dễ gây tổn thương làm thủng thực quản của bệnh nhân.
T. LŨY
Bệnh nhân vụ TNGT tại Thung Khe đã qua cơn nguy kịch
http://daidoanket.vn/xa-hoi/benh-nhan-vu-tngt-tai-thung-khe-da-qua-con-nguy-kich/92343
Thứ Ba, 15/03/2016 18:44:00
Theo tin từ Cục Quản lý Khám chữa bệnh (Bộ Y tế), đến 9h ngày 15/3, 4 bệnh nhân vụ tai nạn giao thông nghiêm trọng tại đèo Thung Khe đã ổn định và được chuyển về địa phương.
2 bệnh nhân khác bị thương nặng đã được xử trí kịp thời, hiện tại cũng đã ổn định (1 bệnh nhân vỡ gân được phẫu thuật hồi 23h ngày 14/3, 1 bệnh nhân sốc bỏng).
Vụ va chạm xảy ra giữa xe bồn chở nhựa đường và xe khách làm 26 người bị thương, 3 người tử vong. 14 bệnh nhân từ vụ tai nạn đã được Bệnh viện Đa khoa khu vực Mai Châu tiếp nhận, trong đó có 2 bệnh nhân đa chấn thương, 1 bệnh nhân vỡ gan….
Đội cấp cứu ngoại viện đã đến hiện trường để xử trí sơ cấp cứu ban đầu, phân loại bệnh nhân, xử trí các nạn nhân bị thương nhẹ. Các nạn nhân được cấp cứu xử trí các chấn thương và được hỗ trợ ăn miễn phí.
6 bệnh nhân được Bệnh viện đa khoa huyện Tân Lạc tiếp nhận. Bệnh viện đã xử trí sơ, cấp cứu đảm bảo an toàn tính mạng cho người bệnh và chuyển người bệnh lên Bệnh viện đa khoa tỉnh Hòa Bình đảm bảo an toàn.
Ngọc Minh
"Thần dược' atiso đỏ có trị được bách bệnh?
http://dantri.com.vn/suc-khoe/than-duoc-atiso-do-co-tri-duoc-bach-benh-2016031507275673.htm
15/3/2016,10:37
Dọc tuyến đường Nguyễn Oanh (Gò Vấp,quận 12), các xe di động bán atiso đỏ (bụp giấm) rất nhiều. Các bảng giới thiệu đều khôngngần ngại ghi rõ “thần dược, mát gan, tiêu độc chữa bách bệnh”.
‘Thần dược’ dễ thành ‘độc dược’ Công dụng chữa bệnh tuyệt vời của hoa atiso đỏ 'Thần dược' trị bá bệnh tung hoành trên… vỉa hè
“Thần dược nhờ truyền thông”
Tại một sạp bán hoa atiso đỏ rất đắt khách trên đường Lý Thường Kiệt, (quận Tân Bình), bà chủ tên Tú nhanh nhẩu hỏi: “Cô muốn mua mấy kg, đã biết cách sử dụng chưa tui hướng dẫn miễn phí luôn cho”. Sau đó người phụ nữ này mang ra một tờ giấy hướng dẫn cách pha chế, ngâm đường... và nói rằng tất cả các cách đều có tác dụng khác nhau, đều bổ ích như ... thần dược.
“Cô coi đi, sen người ta dùng từ lá tới hạt, từ hạt ra cánh, cái nào cũng tốt hết. Atiso đỏ cũng vậy, tận dụng được tất mà còn chữa được bệnh gan, hạ huyết áp.. Mua đi, mua nhiều tui lấy rẻ chứ sắp hết mùa rồi, tới khi đó có tiền triệu cũng không có đâu mà mua”, bà Tú khẳng định.
Hoa atiso đỏ được bán dạo trên đường với giá 30.000 đồng/kg, tuy nhiên vào những ngày cuối mùa, 1kg có giá đến 40.000 đồng.
Chị Huỳnh Ngọc Minh (Đắk Lắk) đến mua atiso đỏ trên đường Cộng Hòa (Tân Bình), cho biết ở quê cái này người ta gọi là bụp giấm, trước ở nhà mọc rất nhiều và chỉ hái ăn cho vui. “Từ khi vào đây nghe công dụng của nó tôi mới biết nó giá trị đến như vậy, ở nhà không gởi lên kịp nên tranh thủ ra mua vài kg về làm nước uống, năm sau mang ở quê vào đây kinh doanh, thuốc quý mà trước giờ không hay biết”. Chị Minh chia sẻ.
Tuy nhiên, có một điều khá kỳ lạ là những người đến mua atiso đỏ đều nói đây là một thần dược chữa bách bệnh nhưng đều không có căn cứ từ bất cứ bác sĩ hay chuyên gia nào, tất cả đều là do truyền tai nhau”.
Theo những người bán hoa atiso đỏ, họ lấy hoa chủ yếu từ các tỉnh Lào Cai, Buôn Mê Thuột, Đông Nai. Cũng giống như người mua, công dụng do chính mà họ giới thiệu với mọi người cũng chỉ là từ các bác sĩ “mạng xã hội”. "Chỉ cần lên mạng tìm kiếm hoa atiso đỏ, hoa vô thường thì đầy ra, chẳng lẽ chúng tôi dám bịa ra công dụng của thuốc sao. Chân lấm tay bùn chúng tôi làm gì có được thông minh đó”, một bà chủ bán atiso đỏ trên đường Nguyễn Oanh (Gò Vấp) nói.
Chưa có căn cứ chứng minh thần dược
Theo bác sĩ Trần Văn Năm, nguyên Phó viện trưởng Viện Y Dược học Dân tộc TP.HCM, cây atiso đỏ được dùng làm thuốc ở một số nước, có tác dụng hạ huyết áp, giảm men gan ở liều thấp, có tính kháng khuẩn, lợi tiểu, hạ cholesterol máu..
Tuy nhiên, tác dụng trị tiểu đường hay bệnh ung thư thì chưa có tài liệu nghiên cứu được công bố chính thức. Atiso đỏ có vị chua giúp lợi tiểu, lọc thận, alkaloid và L-arginine có tác dụng giảm cholesterol trong máu, hạ huyết áp. Thành phần của cây có nhiều loại có lợi cho sức khỏe như acid ascorbic giúp tăng sức đề kháng, bền thành mạch máu tốt cho mạch máu, với người bị bệnh trĩ giúp hạn chế chảy máu, giúp cơ tim khỏe hơn, tốt hơn cho người hay bị cứng hồi hộp đánh trống ngực.
Tuy nhiên, cần thận trọng khi sử dụng vì tính chua và tính lạnh của atiso đỏ có biểu hiện không dung nạp với thời tiết lạnh, thức ăn đồ uống sống - lạnh. Ai bị bệnh viêm loét dạ dày, dễ tiêu chảy thì nên thận trọng khi sử dụng.
Cạnh đó, phụ nữ có thai, trẻ em đang trong thời kỳ phát triển hoặc từ 7 tuổi trở xuống, người mới ốm dậy, bị suy kiệt, bệnh dạ dày, suy gan thận.... cũng không nên dùng atiso đỏ.
Cũng theo BS Năm, atiso đỏ là một loại thực phẩm hỗ trợ chức năng, không độc cũng không hại, nhưng không phải là thuốc để có tác dụng điều trị bệnh lý nền có sẵn. Khi sử dụng cần đúng liều lượng và đặc biệt cần được thăm khám, tư vấn cẩn thận để tránh những tác dụng phụ không mong muốn.
Theo Hà Phượng
Pháp luật TPHCM
Cần Thơ:
Lấy 3 mảnh bom nằm trong người hơn 50 năm
http://dantri.com.vn/suc-khoe/lay-3-manh-bom-nam-trong-nguoi-hon-50-nam-20160315212528855.htm
15/3/2016,19:27
Dân trí Ngày 15/4, bác sĩ Phạm Văn Phương, Trưởng khoa ngoại Lồng ngực - Tim mạch bệnh viện Đa khoa TP Cần Thơ, cho biết, các bác sĩ của khoa này vừa phẫu thuật lấy ra 3 mảnh bom từ vai trái của một bệnh nhân từng bị trúng bom từ năm 17 tuổi.
Bệnh nhân là cụ bà Hà Thị Bảy (70 tuổi) ở phường Trà Nóc, quận Bình Thủy, TP Cần Thơ. Ngày 7/3, bà Bảy nhập viện trong tình trạng đau khớp vai, tê cả cánh tay, tinh thần bất an, khó chịu.
Tại bệnh viện bà Bảy được chụp CT, chụp X-quang để xác định vị trí của 3 mảnh bom ở vùng vai trái của bệnh nhân. Tiếp đến, bác sĩ tiến hành phẫu thuật theo định vị đã vẽ trên da. Sau hơn một giờ đồng hồ, bác sĩ đã tìm ra được 3 mảnh bom có kích thước: 4mm, 6mm và 10mm.
Bà Bảy cho biết, năm 17 tuổi bà tham gia cách mạng và đã bị giặc thả bom trúng vào người, nhưng rồi sau đó vết thương tự lành.
“Lúc đó, cuộc chiến cam go và ác liệt lắm, chúng tôi lo chiến đấu với địch nên quên hết sự đau đớn của những mảnh bom gây ra. Bây giờ về già mỗi khi vận động đau đớn và khó chịu lắm cô ơi. Gần 40 năm qua sống trong nỗi lo sợ, vì không biết mảnh bom sẽ dịch chuyển đi đâu có nguy hiểm tính mạng không? Bây giờ mổ lấy ra được rồi tôi yên tâm lắm”, bà Bảy tâm sự.
Phạm Tâm
Phát hiện nhiều mẫu gia cầm nhiễm vi rút cúm H5N1
http://dantri.com.vn/suc-khoe/phat-hien-nhieu-mau-gia-cam-nhiem-vi-rut-cum-h5n1-20160315115523487.htm
15/3/2016,21:00
Dân trí Từ đầu năm 2016 đến nay, qua kiểm tra một số mẫu gia cầm sống được bày bán ở các chợ trên địa bàn, ngành chức năng tỉnh Cà Mau đã phát hiện nhiều mẫu gia cầm nhiễm vi rút cúm H5N1.
Theo UBND tỉnh Cà Mau cho biết, từ đầu năm 2016 đến nay, mặc dù trên địa bàn tỉnh chưa xảy ra dịch cúm gia cầm. Tuy nhiên, qua thu mẫu giám sát của Chi cục Thú y tỉnh trên đàn vịt sống bán tại các chợ ở huyện Thới Bình và Trần Văn Thời, cho thấy, tỷ lệ dương tính với vi-rút cúm gia cầm H5N1 là 75%. Trong đó, Chi cục Thú y thu 8 mẫu gia cầm để kiểm tra, phát hiện đến 6 mẫu bị nhiễm vi-rút cúm.
“Trước kết quả trên cho thấy, nguy cơ bùng phát dịch bệnh trên gia cầm ở huyện Thới Bình, Trần Văn Thời và lây lan ra diện rộng trên địa bàn tỉnh là rất cao”, lãnh đạo UBND tỉnh Cà Mau nhận định.
Trước nguy cơ trên, Chủ tịch UBND tỉnh Cà Mau cho biết, tỉnh đã yêu cầu các ngành chức năng như Sở NN&PTNT, Sở Công thương, Sở Y tế, Công an tỉnh và các địa phương đẩy mạnh công tác tuyên truyền về nguy cơ bùng phát dịch bệnh trên gia cầm để người dân có ý thức trong việc phòng, chống; khuyến khích người dân khai báo dịch khi phát hiện gia cầm bị bệnh và chết bất thường.
Yêu cầu các Sở, Ban ngành thực hiện tốt công tác kiểm dịch tại gốc; kiểm soát chặt chẽ việc vận chuyển, buôn bán gia cầm trên địa bàn; tăng cường công tác giám sát lâm sàng và lấy mẫu giám sát vi-rút cúm trên gia cầm tại những nơi có nguy cơ cao, nhằm phát hiện sớm ổ dịch để xử lý kịp thời, không để dịch bệnh lây lan và lây nhiễm vi-rút cúm cho người.
Chủ tịch tỉnh Cà Mau nghiêm cấm việc giấu dịch, bán chạy gia cầm mắc bệnh làm lây lan dịch bệnh; không buôn bán gia cầm và sản phẩm gia cầm không rõ nguồn gốc, chưa qua kiểm dịch; xử lý nghiêm những trường hợp cố tình vi phạm.
Huỳnh Hải
WHO: 4 người chết thì có 1 người chết do ô nhiễm
http://tuoitre.vn/tin/song-khoe/20160315/who-4-nguoi-chet-thi-co-1-nguoi-chet-do-o-nhiem/1067629.html
15/03/2016 17:09 GMT+7
TTO - Theo Tổng giám đốc WHO Margaret Chan, nếu các nước không hành động để môi trường sống và làm việc của người dân được lành mạnh, hàng triệu người sẽ tiếp tục bị bệnh, chết khi còn quá trẻ.
Cảnh báo được bà Chan đưa ra theo sau báo cáo công bố ngày 15-3 của WHO (Tổ chức Y tế Thế giới), theo đó cho biết gần 1/4 số ca tử vong trên toàn cầu trong năm 2012 là do các yếu tố liên quan đến môi trường như ô nhiễm không khí, đất và nước, cũng như do đường sá không an toàn và môi trường làm việc căng thẳng.
Theo báo cáo, trong năm 2012 có khoảng 12,6 triệu người tử vong do sống hoặc làm việc trong môi trường không lành mạnh, chiếm 23% số ca tử vong của năm đó.
Trong đó có 8,2 triệu người chết do ô nhiễm không khí và hút thuốc thụ động (hít phải khói thuốc lá do người khác thải ra).
Khoảng 846.000 người khác tử vong do bệnh tiêu chảy - căn bệnh lây lan do ô nhiễm nguồn nước và nước uống không an toàn.
Báo cáo cũng cho biết phần lớn các trường hợp tử vong do môi trường xảy ra ở khu vực Đông Nam Á, tiếp theo là khu vực Tây Thái Bình Dương. Châu Mỹ là nơi ít bị ảnh hưởng nhất.
Tổng giám đốc WHO Margaret Chan cảnh báo hàng triệu người sẽ tiếp tục bị bệnh và chết khi còn quá trẻ nếu các nước không hành động để đảm bảo môi trường sống và làm việc cho họ.
Trưởng bộ phận y tế công cộng của WHO, bà Maria Neira, cũng kêu gọi các nước đầu tư để "giảm thiểu rủi ro về môi trường tại các thành phố, nhà ở và nơi làm việc".
MINH ANH
Xét nghiệm máu phát hiện nhiều bệnh
http://tuoitre.vn/tin/song-khoe/20160315/xet-nghiem-mau-phat-hien-nhieu-benh/1067620.html
15/03/2016 16:42 GMT+7
TTO - Trong tương lai, xét nghiệm máu có thể phát hiện ra nhiều bệnh như đái tháo đường, đa xơ cứng, ung thư tuyến tụy, thoái hóa não.
Kết quả nghiên cứu được xuất bản trong tạp chí Proceedings của Viện Hàn lâm khoa học quốc gia Mỹ, do các nhà khoa học Mỹ và Israel hợp tác thực hiện.
“Chúng tôi xem đây là bước đột phá đầy tiềm năng trong việc phát hiện sớm các loại bệnh. Tuy nhiên mọi thứ chỉ ở giai đoạn khởi đầu”, giáo sư Yuval Dor thuộc Đại học Hebrew, Jerusalem cho biết.
Tính đến thời điểm này, các nhà khoa học đã thử nghiệm phương pháp mới trên 320 bệnh nhân. Kết quả cho thấy xét nghiệm máu giúp phát hiện một số bệnh như ung thư tuyến tụy, viêm tụy, đái tháo đường, chấn thương sọ não và bệnh đa xơ cứng.
Theo nghiên cứu, khi tế bào chết đi nghĩa là cơ thể đang mắc phải căn bệnh nào đó, ví dụ như khối u, bệnh tự miễn hoặc bệnh liên quan tới hệ thần kinh. Lúc này các tế bào phá vỡ cấu trúc ADN và giải phóng chúng vào hệ tuần hoàn.
Phương pháp mới xác định một dạng biến đổi hóa học đặc trưng gọi là methylation, giúp nhận biết từng tế bào cụ thể.
Tuy nhiên, giáo sư Dor khẳng định quy mô và kỹ thuật thí nghiệm cần được cải tiến hơn nữa. Ngoài ra, việc xét nghiệm máu này cũng chỉ giúp phát hiện một số loại bệnh nhất định và chi phí vẫn còn đang là vấn đề chưa được bàn tới.
Ảnh minh họa – Le Point
BÌNH MINH (Tổng hợp)