Nhiều chủ đề quan trọng ở SOM 3 tại TP HCM
Hội nghị lần thứ 3 các quan chức cao cấp (SOM 3) Diễn đàn Hợp tác kinh tế châu Á - Thái Bình Dương (APEC) và các cuộc họp liên quan sẽ được tổ chức tại TP HCM từ ngày 18 đến 30-8.
Hội nghị lần này bao gồm 75 cuộc họp, hội thảo, đối thoại của các ủy ban, nhóm công tác APEC trên nhiều lĩnh vực, bao gồm tự do hóa thương mại và đầu tư, kinh tế mạng, y tế, chống tham nhũng, ứng phó tình trạng khẩn cấp…
Trong dịp này, các đại biểu tiếp tục thúc đẩy triển khai các chương trình, kế hoạch hợp tác dài hạn trên các lĩnh vực then chốt hướng tới triển khai ngày càng cụ thể ưu tiên của Năm APEC 2017 cũng như mục tiêu dài hạn của APEC về tự do hóa, thuận lợi hóa thương mại và đầu tư trong khu vực. Các ủy ban, nhóm công tác của APEC cũng sẽ thảo luận hướng tới các văn kiện trình các bộ trưởng APEC thông qua, tạo cơ sở để chuẩn bị nội dung và chương trình của Tuần lễ Cấp cao vào tháng 11-2017 tại TP Đà Nẵng.
Đáng chú ý, trọng tâm của SOM 3 về y tế là cuộc họp cao cấp APEC lần thứ 7 về y tế và kinh tế do Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến chủ trì với chủ đề "Cải cách tài chính y tế vì sức khỏe cộng đồng hướng tới phát triển bền vững". Bên cạnh đó, Bộ Y tế còn chủ trì 6 cuộc họp liên quan về y tế, trong đó có diễn đàn đa phương về đầu tư cho tuổi già năng động và khỏe mạnh hướng tới phát triển bền vững; đối thoại cao cấp về đổi mới hệ thống quản lý và hài hòa quy định…
Y tế APEC 2017: Sức khỏe cộng đồng hướng tới phát triển bền vững
“Cải cách tài chính y tế vì sức khỏe cộng đồng hướng tới phát triển bền vững” là chủ đề chính của cuộc họp cao cấp lần thứ 7 về Y tế và Kinh tế Tại Hội nghị lần thứ 3 các quan chức cao cấp APEC (SOM 3).
Với chú đề “Cải cách tài chính y tế vì sức khỏe cộng đồng hướng tới phát triển bền vững”, cuộc họp cao cấp lần thứ 7 về Y tế và Kinh tế tập trung thảo luận các nội dung như: đo lường hiệu quả đầu tư công trong lĩnh vực y tế; lộ trình vì một châu Á – Thái Bình Dương khoẻ mạnh đến năm 2020, và đối thoại chính sách về tăng cường sức khỏe người cao tuổi và phòng chống các bệnh không lây nhiễm, lao và lao đa kháng thuốc; xác định chính sách phù hợp với xây dựng tài chính y tế bền vững cho sức khỏe cộng đồng, tiến tới bao phủ sức khỏe cộng đồng…
Hội thảo diễn ra ngày 14 và 15/8/2017, tại TP.HCM (ảnh), nhằm chuẩn bị cho Hội nghị lần thứ 3 các quan chức cao cấp APEC (SOM 3) sẽ diễn ra vào nửa cuối tháng 8/2017, tại TP.HCM. Hội thảo có sự tham dự của đại diện của Bộ Y tế, Tổ chức Y tế thế giới - WHO, Cơ quan hợp tác Quốc tế Nhật Bản JICA tại Việt Nam, Ủy ban Nhân dân TP.HCM, Sở Y tế TP.HCM, các bệnh viện…
Theo PGS.TS. Trần Thị Giáng Hương – Vụ trưởng Vụ Hợp tác Quốc tế, cuộc hội thảo tham vấn kỹ thuật này để đảm bảo các nội dung và chương trình nghị sự của Cuộc họp lần thứ hai Nhóm công tác y tế và các cuộc họp liên quan khác của APEC được thảo luận, thống nhất và được đưa vào trong chương trình nghị sự APEC 2017.
Tại Hội nghị lần thứ 3 các quan chức cao cấp APEC (SOM 3), trong đó trọng tâm là Cuộc họp cao cấp APEC lần thứ 7 về y tế và kinh tế sẽ diễn ra từ 23 -24/8 với nhiều Bộ trưởng Y tế của nhiều nền kinh tế APEC tham dự. Bộ Yế được giao chủ trì 7 cuộc họp về y tế.
Huy động bộ đội phun hóa chất diệt muỗi
http://plo.vn/thoi-su/huy-dong-bo-doi-phun-hoa-chat-diet-muoi-721495.html
Hà Nội đã huy động cả lực lượng bộ đội, dân phòng tham gia chiến dịch phun hóa chất diệt muỗi trên diện rộng tại nhiều quận.
Trước tình hình dịch bệnh sốt xuất huyết đang có chiều hướng gia tăng, Hà Nội đã huy động cả lực lượng bộ đội, dân phòng tham gia chiến dịch phun hóa chất diệt muỗi trên diện rộng tại nhiều quận.
Ghi nhận tại Phố Hàng Bồ, quận Hoàn Kiếm vào chiều nay (15-8), việc triển khai phun hóa chất diệt muỗi được thực hiện tích cực. Theo đúng quy trình, khi phun thuốc, nhân viên đi đến từng nhà để phát thông báo trước cho người dân.
Tất cả, từ người già đến trẻ nhỏ đều được ra ngoài để đảm bảo sức khỏe, trước và trong quá trình phun hóa chất diệt muỗi. Được biết, cho đến hôm nay, Hà Nội đã huy động máy phun thuốc diệt muỗi 'vòi rồng' từ 19 tỉnh, thành phố lân cận, huy động 40 máy phun đeo vai... tham gia chiến dịch diệt muỗi lần này.
Một số hộ dân, cho trẻ nhỏ di tản khỏi khu vực phun hóa chất diệt muỗi để tránh ảnh hưởng đến sức khỏe. Nhiều người già, thanh niên phải lấy khăn, khẩu trang để bịt mũi khi lực lượng chức năng phun hóa chất bên trong.
Một đại diện của Trung tâm y tế Dự phòng Hà Nội cho hay: hiện nay Hà Nội đang thực hiện phun hóa chất trên diện rộng theo hình thức 'cuốn chiếu' phun từ điểm có dịch đến các vùng lân cận.
Cũng theo đại diện Trung tâm Y tế Dự phòng Hà Nội, việc phun hóa chất chỉ có tác dụng diệt muỗi trưởng thành, những con đang mang mầm bệnh, bên cạnh đó còn cần thực hiện cả phương pháp diệt bọ gậy mới thực sự hiệu quả. Hiện tại đội xung kích ở các xã, phường đang đến từng nhà để tuyên truyền nhân dân, đồng thời rà soát, thực hiện các biện pháp triệt để để diệt bọ gậy.
Trước đó, theo báo cáo của Sở Y tế Hà Nội về tình hình dịch bệnh từ ngày 6-8 đến 13-8 đã ghi nhận 3.578 trường hợp sốt xuất huyết. Các đơn vị có số ghi nhận cao trong tuần là Đống Đa (498), Hoàng Mai (460), Hai Bà Trưng (360), tiếp đó là Thanh Xuân, Cầu Giấy, Hà Đông , Ba Đình , Thanh Trì, Nam Từ Liêm, Thanh Oai. Hoàn Kiếm (101).
Hiện tại cả nước đã ghi nhận trên 80.000 trường hợp mắc, 24 tử vong, số mắc tăng trên 30% so với cùng kỳ năm 2016. Tại Hà Nội, số mắc tập trung chủ yếu ở một số quận nội thành như Đống Đa, Hoàng Mai, Hai Bà Trưng... Thời tiết hiện nay là điều kiện thuận lợi để dịch bệnh sốt xuất huyết phát triển.
Ghi nhận tại bệnh viện Nhiệt Đới Trung Ương, nhiều người bị sốt xuất huyết của Hà Nội và các tỉnh lân cận đổ về điều trị. Do quá tải, nên giường đã được kê thêm cho các bệnh nhân tại hành lang.
Trước tình hình trên, Sở Y tế Hà Nội tiếp tục chỉ đạo các đơn vị trong toàn ngành tăng cường triển khai quyết liệt các biện pháp phòng chống sốt xuất huyết theo chỉ đạo của Bộ Y tế và UBND Thành phố.
Đấu thầu thuốc BHYT để giảm chi phí khám bệnh
http://baochinhphu.vn/bao-hiem-xa-hoi/dau-thau-thuoc-bhyt-de-giam-chi-phi-kham-benh/314005.vgp
Tổ chức đấu thầu tập trung thuốc dùng trong lĩnh vực bảo hiểm y tế (BHYT) là chính sách mới quan trọng của Chính phủ trong tiết giảm chi phí khám chữa bệnh, nâng cao tính bền vững của quỹ bảo hiểm xã hội (BHXH).
Phóng viên Cổng TTĐT Chính phủ đã có cuộc trao đổi với TS. Phạm Lương Sơn, Phó Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam, cơ quan được giao xây dựng kế hoạch và triển khai chính sách này trong thời gian tới.
Thưa ông, thực hiện Nghị quyết số 59/NQ-CP ngày 7/7/2016 của Chính phủ thí điểm giao BHXH Việt Nam tổ chức thực hiện thí điểm đấu thầu tập trung thuốc dùng trong lĩnh vực BHYT, không thuộc danh mục 5 hoạt chất đấu thầu tập trung quốc gia do Bộ Y tế tổ chức đấu thầu. Đến nay BHXH đã triển khai công tác này như thế nào?
Ông Phạm Lương Sơn: Việc đấu thầu tập trung thuốc dùng trong lĩnh vực BHYT là chính sách đúng đắn của Chính phủ nhằm tiết giảm chi phí của người bệnh, sử dụng hiệu quả quỹ BHYT và cũng góp phần bảo đảm kiểm soát chặt chẽ giá khám chữa bệnh nói riêng và chỉ số giá tiêu dung nói chung.
Ngay sau khi Chính phủ ban hành Nghị quyết số 59/NQ-CP của Chính phủ, ngày 19/7/2016, BHXH Việt Nam đã tổ chức họp đề xuất với Bộ Tài chính, Bộ Y tế thống nhất nguyên tắc, tiêu chí lựa chọn Danh mục thuốc đấu thầu tập trung do BHXH Việt Nam thực hiện (không trùng với danh mục thuốc do Bộ Y tế thực hiện), đồng thời cũng đề nghị Bộ Y tế ban hành Danh mục thuốc đấu thầu tập trung cấp quốc gia do BHXH Việt Nam tổ chức thực hiện.
Qua các lần họp và trao đổi trong quá trình phối hợp thực hiện, BHXH Việt Nam đã cân nhắc đề nghị của Bộ Y tế về số lượng mặt hàng trong Danh mục đấu thầu tập trung cấp quốc gia tương ứng với số lượng Danh mục do Bộ Y tế thực hiện chỉ có 5 loại hoạt chất (theo Thông tư số 09/2016/TT-BYT về danh mục thuốc đấu thầu, danh mục thuốc đấu thầu tập trung, danh mục thuốc được áp dụng hình thức đàm phán giá) để đảm bảo khả thi, phù hợp với tính chất thí điểm và khả năng của đơn vị mua sắm tập trung của BHXH Việt Nam, không để ảnh hưởng tới cung ứng thuốc cho người bệnh.
Đồng thời, để đảm bảo sớm triển khai thực hiện theo chỉ đạo của Chính phủ, BHXH Việt Nam đã thống nhất với Bộ Y tế về danh mục thuốc đấu thầu tập trung do BHXH Việt Nam thực hiện 6 loại thuốc, tương ứng với khoảng 147 loại thuốc thương mại thuộc các nhóm.
Đến ngày 10/7/2017, Bộ Y tế đã gửi công văn thống nhất với BHXH Việt Nam về Danh mục thuốc đấu thầu tập trung do BHXH thực hiện gồm 6 loại thuốc.
Tới khi nào thì chính sách này sẽ chính thức được thực hiện thí điểm, thưa ông?
Ông Phạm Lương Sơn: BHXH Việt Nam đã ban hành quyết định giao Trung tâm giám định BHYT và Thanh toán đa tuyến khu vực phía bắc thực hiện nhiệm vụ là đơn vị mua sắm tập trung quốc gia thuốc thuộc lĩnh vực bảo hiểm y tế; chủ động hướng dẫn BHXH các địa phương phối hợp với Sở Y tế để tập hợp nhu cầu sử dụng thuốc làm căn cứ xây dựng kế hoạch lựa chọn nhà thầu (KHLCNT) theo quy định.
Đến ngày 10/8/2017 đã có 57 địa phương gửi kế hoạch sử dụng về Trung tâm Giám định BHYT và Thanh toán đa tuyến khu vực phía bắc để tổng hợp. Một số địa phương, do Sở Y tế còn chờ ý kiến chính thức của Bộ Y tế mới thực hiện, một số địa phương xây dựng kế hoạch sử dụng chưa phù hợp phải điều chỉnh, vì vậy dự kiến việc xây dựng KHLCNT sẽ hoàn thành và trình thẩm định trước 30/8/2017; KHLCNT được thẩm định và trình Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam phê duyệt theo quy định trước 30/9/2017.
BHXH Việt Nam sẽ tổ chức thực hiện và hoàn thành quy trình đấu thầu, thông báo kết quả lựa chọn nhà thầu và ký thỏa thuận khung trước ngày 30/11/2017. Các cơ sở KCB hoàn thành việc bảo lãnh dự thầu, thương thảo hợp đồng và ký hợp đồng trước 31/12/2017. Thực hiện mua sắm theo KHLCNT từ 1/1/2018.
Việc thực hiện đấu thầu thuốc tập trung sẽ đo đếm được lợi ích cho quỹ BHYT như thế nào, ông có thể nói rõ hơn?
Ông Phạm Lương Sơn: Chi phí thuốc BHYT các năm trước khi thực hiện điều chỉnh giá dịch vụ y tế theo Thông tư 37 thông thường chiếm từ 55-60% tổng chi phí KCB BHYT, những năm gần đây tỷ lệ chi cho thuốc có giảm trong cơ cấu chi phí. Năm 2016, tổng chi thuốc KCB BHYT là trên 32 nghìn tỷ đồng (chiếm khoảng 43% tổng chi KCB BHYT), trong đó: Thuốc tân dược: 28.862 tỷ đồng, chiếm 81% tổng chi phí thuốc; thuốc chế phẩm y học cổ truyền 2.230 tỷ, bằng 7% tổng chi thuốc; vị thuốc y học cổ truyền là 810 tỷ đồng, bằng 2,6% tổng chi thuốc.
Về chi phí vật tư y tế thì đang không ngừng gia tăng qua các năm. Năm 2013 chi 1.738, 8 tỷ đồng/Tổng chi KCB là 45.000 tỷ đồng (bằng 3,9 %) và tới năm 2016 là hơn 4.870 tỷ đồng, chiếm 6,4% tổng chi KCB. 6 tháng đầu năm 2017 có mức chi là 2.641 tỷ đồng, bằng 6,77 % tổng chi KCB.
Với việc Bộ Y tế ban hành danh mục thuốc đấu thầu tập trung do BHXH Việt Nam thực hiện (6 thuốc, tương ứng với khoảng 147 thuốc thương mại thuộc các nhóm, có giá trị sử dụng năm 2016 là gần 1.000 tỷ đồng), chắc chắn sẽ góp phần tiết giảm chi phí KCB cho người dân.
Trong đấu thầu thuốc tập trung có tính đến mua sắm sử dụng thuốc biệt dược gốc (BDG) đã hết thời hạn bảo hộ và có thuốc Generic tương tự nhóm 1?
Ông Phạm Lương Sơn: Kinh nghiệm từ một số quốc gia trên thế giới và trong khu vực cho thấy việc quy định các chế tài nhằm kiểm soát việc sử dụng và điều chỉnh giá các loại BDG, đặc biệt là các thuốc BDG đã hết hạn bảo hộ là một giải pháp quan trọng để giảm chi phí điều trị và tăng cường hiệu quả sử dụng của quỹ BHYT.
Ở nước ta hiện có 1.200 mặt hàng thuốc BDG, bằng 5% tổng số mặt hàng thuốc trên thị trường, chi phí thanh toán là 8.162 tỷ đồng, bằng gần 25% tổng chi thuốc. Trong khi đó chi cho các loại thuốc Generic là 20.700 tỷ đồng, bằng 56% tổng chi thuốc. Nguyên nhân cơ bản là các loại thuốc BDG được đấu thầu ở một nhóm riêng, tạo sự độc quyền. Đồng thời, không có cơ chế để kiểm soát giá đối với các loại thuốc này. Giá thuốc BDG (kể cả BDG hết hạn bảo hộ) được bán với 1 giá thống nhất và không thay đổi sau nhiều năm, thậm chí hàng chục năm và chỉ phụ thuộc vào sự kê khai giá của các hãng cung cấp thuốc, trong khi Việt Nam chưa có quy định yêu cầu giảm giá BDG theo thời gian như một số quốc gia khác trên thế giới đã thực hiện.
Theo công bố của Bộ Y tế, đã có 101 thuốc BDG hết hạn bản quyền đã có thuốc Generic nhóm 1 có tác dụng điều trị tương tự có thể thay thế. Tổng chi phí của 101 thuốc BDG hết hạn bản quyền này là 2.024 tỷ đồng, nếu giảm giá về giá trúng thầu trung bình của thuốc Generic nhóm 1 tương ứng, sẽ tiết kiệm được trên 500 tỷ đồng (khoảng 25%).
Ngoài ra, BHXH Việt Nam thống kê tiếp, có 39 loại thuốc BDG hết hạn bản quyền đã có 1 số đăng ký thuốc Generic nhóm 1 có thể thay thế; 37 loại thuốc BDG hết hạn bản quyền đã có 2 số đăng ký thuốc generic nhóm 1 có thể thay thế. Tổng chi phí của 76 loại thuốc BDG đã có 1 đến 2 số đăng ký thuốc Generic nhóm 1 có thể thay thế nêu trên là 811 tỷ đồng, nếu giảm giá về giá trúng thầu trung bình của nhóm 1 tương ứng, sẽ tiết kiệm được 199 tỷ đồng.
Quan điểm của BHXH là nên tính tới việc mua sắm BDG trong đấu thầu tập trung thuốc thuộc danh mục chi trả BHYT và đề nghị Bộ Y tế sớm ban hành thông tư hướng dẫn mua sắm, sử dụng thuốc biệt dược gốc đã hết bản quyền theo chỉ đạo của Chính phủ.
BHXH Việt Nam nhận thấy còn khó khăn gì khi triển khai thí điểm đấu thầu tập trung thuốc trong danh mục chi trả của BHYT và có những kiến nghị gì?
Ông Phạm Lương Sơn: Chúng tôi thấy rằng pháp luật chưa có chế tài để xử lý đối với các cơ sở KCB không mua đúng số lượng đã xây dựng (yêu cầu tối thiểu là 80% theo quy định tại Thông tư số 11/TT-BYT) hoặc việc xử lý đối với các cơ sở KCB thanh toán không đúng thời hạn tiền thuốc trả cho các nhà thầu theo hợp đồng.
Bên cạnh đó, quan điểm về lựa chọn danh mục thuốc đấu thầu của các đơn vị còn khác nhau. Năng lực kinh nghiệm của các nhà thầu còn hạn chế, khó đáp ứng được yêu cầu của chủ đầu tư như gói thầu có quy mô quá lớn (ước tính mỗi loại thuốc khoảng 300-500 tỷ đồng), phạm vi cung cấp thuốc rất rộng, đến toàn bộ cơ sở KCB trên cả nước (khoảng 2.500 cơ sở); có thể phải cung cấp nhiều đợt trong tháng để đáp ứng nhu cầu điều trị, không để xảy ra thiếu thuốc...
Chúng tôi kiến nghị Chính phủ giao BHXH Việt Nam lựa chọn danh mục đấu thầu tập trung gồm cả các thuốc ít số đăng ký lưu hành để đảm bảo thuốc được kiểm soát giá, để có cơ sở kịp thời triển khai theo đúng kế hoạch, lộ trình. Cho phép BHXH các địa phương tạm ứng kinh phí mua thuốc của các cơ sở KCB để trả các công ty trúng thầu trong trường hợp cơ sở KCB vi phạm hợp đồng. Cho phép triển khai thí điểm và hướng dẫn thực hiện cơ chế đặt hàng đóng gói bao bì quy cách lớn đối với các loại thuốc viên (nén, nang, nhộng,...) thay vì đóng vỉ để tiết kiệm chi phí.
BHXH Việt Nam cũng đề nghị Chính phủ chỉ đạo các Bộ: Y tế, Tài chính, KH&ĐT thanh tra, kiểm tra chấn chỉnh việc đấu thầu thuốc, vật tư y tế tại các địa phương có giá trúng thầu cao bất hợp lý. Đối với các loại vật tư y tế có giá trúng thầu cao bất hợp lý, thương thảo với các Nhà thầu để giảm giá về mức hợp lý gần với giá trúng thầu của địa phương có giá thấp nhất. Đề nghị BHXHVN được tham gia vào quá trình tổ chức đấu thầu vật tư y tế để tiết giảm chi phí khám chữa bệnh, nâng cao hiệu quả sử dụng và khả năng cân đối của quỹ BHYT.
Công đoàn Y tế VN ủng hộ đoàn viên y tế huyện Mù Cang Chải
https://laodong.vn/cong-doan/cong-doan-y-te-vn-ung-ho-doan-vien-y-te-huyen-mu-cang-chai-549458.ldo
Phó Chủ tịch CĐ Y tế VN Đào Thị Ngọc Dung đã đến thăm, chia sẻ và tặng quà cán bộ, đoàn viên ngành y tế vùng chịu thiệt hại do cơn lũ quét vừa qua tại huyện Mù Cang Chải, Yên Bái.
Theo báo cáo trận lũ quét ngày 10.8.2017 đã gây thiệt hại nặng nề về người, nhà cửa, tài sản của nhân dân và các công trình công cộng tại huyện Mù Cang Chải với tổng giá trị thiệt hại toàn huyện ước tính trên 540,44 tỉ đồng. Trong đó, có 9 gia đình cán bộ y tế của huyện bị thiệt hại nặng, có gia đình bị lũ cuốn trôi toàn bộ nhà và tài sản với tổng thiệt hại ước tính 600 triệu đồng.
Thay mặt đoàn công tác, Phó Chủ tịch CĐ Y tế VN Đào Thị Ngọc Dung đã gửi lời động viên, chia sẻ những thiệt hại, mất mát đối với cán bộ y tế và nhân dân trong cơn lũ vừa qua. Đoàn công tác thay mặt đoàn viên y tế cả nước mang những tình cảm nồng ấm đến với nhân dân huyện Mù Cang Chải. Đồng thời cũng đánh giá cao sự chỉ đạo khắc phục hậu quả của Sở Y tế tỉnh Yên Bái về đảm bảo các điều kiện vệ sinh môi trường, phòng chống dịch bệnh sau lũ.
Theo bà Dung, ngay khi nhận được tin về cơn lũ quét tại các tỉnh Yên Bái và Sơn La, Bộ Y tế và Tổng LĐLĐVN đã tổ chức quyên góp 1 ngày lương ủng hộ đồng bào chịu ảnh hưởng của mưa lũ, sạt lở đất với mong muốn góp sức giúp đồng nghiệp và đồng bào sớm khắc phục khó khăn, nhanh chóng ổn định cuộc sống.
Nhân dịp này, CĐ Y tế VN đã trao tặng 45 triệu đồng cho 9 cá nhân bị thiệt hại do mưa lũ, đồng thời hỗ trợ kinh phí để sửa chữa nhà cửa theo chương trình “Mái ấm công đoàn” cho 3 đoàn viên tại Trung tâm Y tế huyện Mù Cang Chải với số tiền 60 triệu đồng. Bộ Y tế cũng đã ủng hộ thuốc, hóa chất và trang thiết bị (bộ dụng cụ) phòng, chống lụt bão; Viện Dinh dưỡng ủng hộ thuốc bổ sung dinh dưỡng và vi chất cho trẻ em và bà mẹ mang thai…
“Sự chia sẻ và động viên kịp thời của đoàn viên ngành y tế đối với đồng nghiệp và đồng bào bị mưa lũ sẽ là động lực to lớn giúp viên chức, lao động ngành y tế tỉnh Yên Bái nỗ lực hơn nữa để hoàn thành tốt nhiệm vụ chăm sóc và bảo vệ sức khỏe nhân dân”, Phó Chủ tịch CĐ Y tế VN Đào Thị Ngọc Dung nhấn mạnh.
Đà Nẵng: Công bố cho dân biết các cơ sở khám chữa bệnh tư vi phạm luật y tế
Ngày 15/8, Sở Y tế Đà Nẵng cho hay, thực hiện Chỉ thị 04/CT-BYT của Bộ Y tế, Sở này vừa có văn bản chỉ đạo các đơn vị chức năng tăng cường công tác quản lý nhà nước về y tế, chấn chỉnh các hoạt động khám, chữa bệnh tư nhân trên địa bàn TP.
Theo đó, trong thời gian qua, các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh (KBCB) tư nhân trên địa bàn Đà Nẵng đã đóng góp một phần quan trọng trong việc KBCB, góp phần giảm tải cho các bệnh viện công lập, tạo điều kiện thuận lợi trong việc cung cấp dịch vụ y tế cho người dân. Tuy nhiên, bên cạnh các đóng góp tích cực, một số cơ sở KBCB tư nhân, đặc biệt là các phòng khám tư nhân, còn vi phạm các quy định về pháp luật KBCB.
Bộ Y tế đã chỉ rõ nhiều sai phạm của các cơ sở KBCB tư nhân trong cả nước như mời bác sĩ người nước ngoài hành nghề khi chưa có chứng chỉ hành nghề; hành nghề quá phạm vi chuyên môn cho phép; sử dụng thuốc không rõ nguồn gốc, thuốc chưa được phép lưu hành tại Việt Nam; quảng cáo quá phạm vi hoạt động chuyên môn cho phép; không công khai giá dịch vụ KBCB hoặc có niêm yết giá nhưng thu phí cao hơn giá đã niêm yết; lưu đơn thuốc, hồ sơ bệnh án chưa đúng theo quy định của Bộ Y tế...
Để tăng cường công tác quản lý nhà nước về y tế, chấn chỉnh các hoạt động KBCB tư nhân trên địa bàn TP, Sở Y tế Đà Nẵng yêu cầu các cơ sở KBCB tư nhân tăng cường tuyên truyền phổ biến, hướng dẫn việc thực hiện các quy định của pháp luật về KBCB và các quy chế chuyên môn cho các nhân viên y tế của đơn vị.
Tăng cường công tác quản lý KBCB tại cơ sở, bảo đảm tất cả những người hành nghề phải được cấp chứng chỉ hành nghề và hành nghề đúng phạm vi hoạt động chuyên môn, không KBCB vượt quá phạm vi hoạt động chuyên môn cho phép, không quảng cáo quá mức quy định.
Công khai trên trang thông tin điện tử của cơ sở (nếu có) và tại cơ sở KBCB các thông tin về: Giấy phép hoạt động (bao gồm phạm vi hoạt động chuyên môn, thời gian hoạt động); danh sách, văn bằng chuyên môn và phạm vi hoạt động chuyên môn của người chịu trách nhiệm chuyên môn và người hành nghề KBCB; giá dịch vụ KBCB; tên và địa chỉ cơ quan quản lý nhà nước trực tiếp để người dân biết và phản ánh khi có sai phạm.
Sở Y tế Đà Nẵng cho biết sẽ thanh tra, kiểm tra theo kế hoạch hoặc đột xuất kiểm tra hoạt động của các cơ sở hành nghề KBCB, xử lý các sai phạm (nếu có) theo đúng pháp luật, hoặc kiến nghị cấp có thẩm quyền xử phạt vi phạm hành chính bằng hình thức phạt tiền, kết hợp với các hình thức phạt bổ sung theo quy định tại Nghị định 176/2013/NĐ-CP ngày 14/11/2013 của Chính phủ.
Theo đó, sẽ thu hồi chứng chỉ hành nghề KBCB, thu hồi giấy phép hoạt động hoặc đình chỉ hoạt động KBCB của cơ sở, đồng thời thông báo công khai trên các phương tiện thông tin đại chúng về các cơ sở KBCB tư nhân có vi phạm pháp luật về y tế, tính chất, mức độ vi phạm, hình thức xử phạt để nhân dân biết.
Nối thành công cổ tay bị đứt lìa cho một nam thanh niên
https://laodong.vn/suc-khoe/noi-thanh-cong-co-tay-bi-dut-lia-cho-mot-nam-thanh-nien-549397.ldo
Một nam thanh niên nhập viện trong tình trạng cổ tay bị đứt lìa đã được các bác sĩ Bệnh viện Đa khoa tỉnh Khánh Hòa phẫu thuật nối lại thành công.
Ngày 15.8, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Khánh Hòa cho biết các bác sĩ Khoa Ngoại chấn thương chỉnh hình - Bỏng của bệnh viện vừa nối thành công cổ tay trái của một nam thanh niên bị đứt lìa.
Theo đó, lúc 23h ngày 13.8, bệnh viện tiếp nhận bệnh nhân L.K.D (20 tuổi, trú thị xã Ninh Hòa, Khánh Hòa) trong tình trạng cổ tay bị đứt lìa.
Sau 6 giờ phẫu thuật, các bác sĩ đã nối thành công bàn tay cho bệnh nhân.
Trước đó, các bác sĩ của bệnh viện cũng đã nối thành công cánh tay bị đứt lìa cho một nam bệnh nhân ở huyện Vạn Ninh và nối cổ chân cho một bệnh nhân ở huyện Khánh Sơn bị tai nạn khi đang làm việc.
Sau tiểu phẫu trị nhọt ở mặt, một phụ nữ tử vong
https://laodong.vn/suc-khoe/sau-tieu-phau-tri-nhot-o-mat-mot-phu-nu-tu-vong-549463.ldo
Điều trị nhọt ở mặt tại Trung tâm Y tế huyện Tân Kỳ (Nghệ An), một phụ nữ đã tử vong.
Người thân của nạn nhân N.T.D (SN 1956, trú tại thị trấn Lạt, huyện Tân Kỳ, Nghệ An) cho biết, do có mụn nhọt ở hàm mặt, nên bà D. đã vào Trung tâm Y tế huyện chữa trị vào ngày 10.8.
Tại trung tâm này, các bác sĩ chẩn đoán, ở góc hàm của bà D. có khối Abscess mủ, cần tiểu phẫu.
Đến ngày 12.8, các bác sĩ quyết định tiểu phẫu chích rạch để tháo mủ.
Tuy nhiên, sau tiểu phẫu, bà D. xuất hiện tình trạng triệu chứng lơ mơ, sốt cao, nhịp thở nhanh, mạch nhanh… Trước diễn biến xấu của bà D., gia đình đã yêu cầu Trung tâm y tế huyện Tân Kỳ cho chuyển tuyến Bệnh viện Hữu nghị Đa khoa Nghệ An.
Do bệnh nặng, nạn nhân đã tử vong vào tối 14.8.
Được biết, trước khi tiểu phẫu, nạn nhân có sức khỏe bình thường, nói chuyện tỉnh táo.
Trao đổi với báo chí, bác sĩ Thái Hải Đăng - Giám đốc Trung tâm Y tế huyện Tân Kỳ - cho biết, khi nhập viện bệnh nhân N.T.D được chẩn đoán góc hàm có khối Abscess mủ. Đây là một bọc kín như cái túi, trong đó có chứa mủ bao gồm tế bào và các bạch cầu bị chết do vi khuẩn hoặc vi nấm gây ra. Đây là căn bệnh bình thường, tuy nhiên nạn nhân D. bị tai biến quá nhanh.
Cũng theo ông Đăng, có thể nguyên nhân khiến bệnh nhân tử vong là do nhiễm trùng huyết.
Hiện gia đình nạn nhân đã đưa thi thể bà D. về an táng theo phong tục địa phương.
Quá đau đớn một phụ nữ bị sảy thai vì mắc sốt xuất huyết
https://laodong.vn/suc-khoe/qua-dau-don-mot-phu-nu-bi-say-thai-vi-mac-sot-xuat-huyet-549357.ldo
Theo thông tin từ khoa Truyền nhiễm, Bệnh viện Bạch Mai, một phụ nữ mang thai vừa bị sảy thai do mắc sốt xuất huyết. Đây là trường hợp biến chứng do sốt xuất huyết dẫn đến sảy thai đầu tiên trong số gần 40 phụ nữ có thai điều trị tại đây trong 3 tháng qua.
Bệnh nhân là một phụ nữ 26 tuổi, mang thai lần đầu (ở quận Đống Đa, Hà Nội). Vào viện ngay ngày sốt thứ hai nhưng qua khám và siêu âm đã thấy dấu hiệu thai 4 tuần đang sảy. Đây là trường hợp biến chứng điển hình vì sốt xuất huyết thường nguy hiểm ở giai đoạn đầu mang thai hoặc vào cuối thai kỳ. Với phụ nữ mang thai, sốt xuất huyết tuy không gây dị tật thai nhi nhưng có thể bị biến chứng, điển hình là sảy thai, nhất là khi ở đầu hoặc cuối thai kỳ.
Ths.BS Đồng Thu Trang, Khoa A2, Bệnh viện Phụ sản Hà Nội cho biết thời gian gần đây, các bà bầu đến khám cấp cứu nghi do sốt xuất huyết tăng cao, thậm chí 4-5 ca/một đêm trực. “Nhiều chị em đến khám sớm với các biểu hiện cảm cúm, sốt nhẹ, đau đầu, mỏi cơ, tăng tiết dịch hầu họng, muộn hơn là những trường hợp đã có xuất huyết toàn thân”, BS Trang nói.
Theo BS Thu Trang, phụ nữ mang thai giai đoạn đầu mắc sốt xuất huyết rất nguy hiểm. Virus sẽ tác động vào cơ quan tạo máu của mẹ và con, gây ra rối loạn đông máu, nhất là việc giảm số lượng và chất lượng tiểu cầu. Bệnh có thể gây suy thai, đẻ non, thai chết lưu do sốt và mất nước dài ngày hoặc tổn thương chức năng gan, thận.
Đặc biệt, sốt xuất huyết khi mang thai thường khó chẩn đoán hơn người bình thường vì thai phụ sẽ có tình trạng pha loãng máu sinh lý, làm che lấp tình trạng cô đặc máu. Bên cạnh đó, thai phụ bị sốt xuất huyết khi chuyển dạ sẽ khiến tình trạng trở nên nguy hiểm do chảy máu kéo dài dễ gây tử vong cho cả mẹ lẫn con.
Về vấn đề này, PGS.TS Nguyễn Văn Kính - Giám đốc Bệnh viện Nhiệt đới Trung ương - cảnh báo với các thai phụ, khi có dấu hiệu nghi ngờ mắc sốt xuất huyết, cần đến ngay cơ sở y tế để được thăm khám sớm và có những chỉ định về điều trị. Bởi việc dùng thuốc cho phụ nữ mang thai rất đặc biệt. Nếu không kiểm soát tốt, bệnh có thể gây xuất huyết âm đạo, sảy thai.
Số ca mắc sốt xuất huyết tại Hà Nội đang gia tăng nhanh chóng. Hiện số mắc tính đến ngày 12.8 là gần 15.400 ca, trong khi hai ngày trước đó, số mắc là 13.900 ca, có 7 ca tử vong.
Trẻ sơ sinh tử vong tại bệnh viện: Rút kinh nghiệm
http://plo.vn/thoi-su/tre-so-sinh-tu-vong-tai-benh-vien-rut-kinh-nghiem-721497.html
Liên quan đến vụ một trẻ sơ sinh tử vong ở bệnh viện đa khoa Sơn Tinh (Quảng Ngãi), bệnh viện đã có báo cáo kiểm điểm trách nhiệm và rút kinh nghiệm
Theo đó, quá trình kiểm thảo tử vong cho thấy chiều 1-8, bệnh viện này tiếp nhận và khám cho sản phụ Đ.T.T.N (SN 1993, ngụ tại Sơn Tịnh). Chuẩn đoán thai lần 1, 39 tuần tuổi.
Bác sĩ chỉ định siêu âm thai, kết quả siêu âm một thai thuận đã trưởng thành. Bác sĩ khám đã giải thích và tư vấn rằng hiện tại thai nhi bình thường, khi nào đau bụng thì đến bệnh viện. Đến 4 giờ sáng 2-8, sản phụ N. chuyển dạ và được đưa vào bệnh viện để sinh
Tuy nhiên sau đó, con của chị N. đã tử vong. Kết quả chuẩn đoán sau tử vong theo báo cáo là trẻ ngừng tim, ngừng thở, ngạt rất nặng do dây rốn quấn cổ nhiều vòng.
Lãnh đạo bệnh viện cho rằng, kíp trực cần cố gắng hơn nữa kỹ năng, quy trình hồi sức sơ sinh ngạt. Hồ sơ bệnh án nên làm chặt chẽ hơn. Siêu âm tháng cuối, các bác sĩ siêu âm chú ý khảo sát kỹ các tiêu chí liên quan đến việc tiên lượng cuộc chuyển dạ trong đó có dây rốn.
Về kiểm điểm trách nhiệm, Hội đồng kiểm điểm trách nhiệm đánh giá kíp trực đã làm hết trách nhiệm, năng lực của mình; tinh thần phục vụ tốt, đúng mực. Lãnh đạo bệnh viện đã giải thích, động viên gia đình và báo cáo lên Sở Y tế Quảng Ngãi. Tuy nhiên, cần rút kinh nghiệm về kỹ năng hồi sức sinh ngạt, cần huy động đồng nghiệp kịp thời khi một lúc phải sinh nhiều ca.
Trước đó, Pháp Luật TPHCM đã đưa tin, sản phụ Đ.T.T.N chuyển dạ và được gia đình đưa vào Bệnh viện Đa khoa Sơn Tịnh để sinh vào sáng 2-8. Khoảng 5 giờ sáng cùng ngày, gia đình nhận được hung tin bé trai tử vong. Quá bức xúc vì vụ việc, gia đình bà đã báo cơ quan chức năng vào cuộc.
Nhận được thông tin vụ việc, Sở Y tế Quảng Ngãi đã chỉ đạo bệnh viện làm rõ vụ việc, ai sai thì phải chịu trách nhiệm
Xử phạt 85 triệu đồng vi phạm hành chính trong lĩnh vực y tế
Phó Chánh Thanh tra Bộ Y tế Nguyễn Văn Nhiên vừa có các quyết định xử phạt vi phạm hành chính đối với các Công ty TNHH TM Việt Nam Quốc tế, Công ty TNHH Phong cách sống Kim Cương Việt Nam và Công ty TNHH TOTAL SWISS Việt Nam với tổng số tiền 85 triệu đồng.
Thanh tra Bộ Y tế xử phạt Công ty TNHH TM Việt Nam Quốc tế 25 triệu đồng do đã quảng cáo sản phẩm thực phẩm bảo vệ sức khỏe SOUL bằng các cuốn tài liệu quảng cáo có nội dung không phù hợp với nội dung quảng cáo đã được cơ quan có thẩm quyền xác nhận, vi phạm quy định tại điểm a, Khoản 2, Điều 70, Nghị định số 158/2013/NĐ-CP của Chính phủ quy định xử phạt vi phạm hành chính trong lĩnh vực văn hóa, thể thao, du lịch và quảng cáo.
Công ty TNHH Phong cách sống Kim Cương Việt Nam bị xử phạt 45 triệu đồng do kinh doanh 11 sản phẩm mỹ phẩm có nhãn ghi không đầy đủ nội dung theo quy định của pháp luật, vi phạm quy định tại điểm a, Khoản 1, Điều 53, Nghị định 176/2013/NĐ-CP của Chính phủ quy định về xử phạt vi phạm hành chính trong lĩnh vực y tế.
Công ty TNHH TOTAL SWISS Việt Nam bị xử phạt 25 triệu đồng do không thực hiện kiểm nghiệm định kỳ sản phẩm theo quy định đối với 3 sản phẩm của công ty từ năm 2016 đến tháng 7/2017, vi phạm quy định tại điểm b, Khoản 3, Điều 26, Nghị định số 178/2013/NĐ-CP của Chính phủ quy định xử phạt vi phạm hành chính về an toàn thực phẩm.
Cùng với quyết định xử phạt, Thanh tra Bộ Y tế yêu cầu Công ty TNHH TM Việt Nam Quốc tế tiêu hủy toàn bộ số tài liệu quảng cáo đã in còn tồn nhưng có nội dung không phù hợp với nội dung quảng cáo đã được Cục An toàn thực phẩm xác nhận.
Công ty TNHH Phong cách sống Kim Cương Việt Nam phải bóc bỏ ngay toàn bộ nhãn phụ sản phẩm có nội dung không hoàn toàn phù hợp với nhãn công bố đang tồn trong kho, in và dán lại nhãn phụ mới có nội dung phù hợp với nhãn công bố theo đúng quy định.
Thanh tra Bộ Y tế đề nghị Công ty TNHH TOTAL SWISS Việt Nam chấm dứt hành vi vi phạm đã được phát hiện qua thanh tra và thực hiện kiểm nghiệm định kỳ sản phẩm theo đúng quy định.
Hà Nam: Dịch sốt xuất huyết có dấu hiệu tiếp tục lan rộng
Dịch sốt xuất huyết trên địa bàn tỉnh Hà Nam vẫn diễn biến phức tạp, số người mắc sốt xuất huyết tiếp tục tăng, tính đến ngày 14/8, toàn tỉnh ghi nhận 225 trường hợp sốt xuất huyết.
Theo Trung tâm Y tế dự phòng tỉnh Hà Nam, dịch sốt xuất huyết trên địa bàn tỉnh này vẫn chưa có dấu hiệu thuyên giảm, thậm chí dịch sốt xuất huyết còn có diễn biến phức tạp và có dấu hiệu lan rộng.
Tính từ ngày 10/8 trở về trước, số ca mắc SXH nội địa (không đi đến vùng có dịch về vẫn bị mắc) rất ít, nhưng chỉ trong 2 ngày nghỉ cuối tuần (12,13/8) đã có 4 ca nội địa trong tổng số 18 ca mắc SXH mới phải nhập viện điều trị. Trong 4 người mắc SXH nội địa có 3 người ở thành phố Phủ Lý: 1 người tại thôn Phù Lão, Kim Bình; 1 người tại thôn Phú Hoàn, xã Tiên Tân; 1 người tại tổ 6, phường Quang Trung; 1 người tại thôn Đọi Lĩnh xã Đọi Sơn, Duy Tiên.
Tính từ 17h ngày 13/8 toàn tỉnh Hà Nam ghi nhận 225 trường hợp mắc/nghi mắc sốt xuất huyết. Đặc biệt đã xuất hiện ổ dịch nội địa mới tại tổ 6, phường Quang Trung, thành phố Phủ Lý. Ổ dịch này ghi nhận 3 trường hợp trong cùng một gia đình (gồm bố mẹ và con) cùng bị mắc sốt xuất huyết. Cả gia đình đều không đi đến các vùng có dịch ngoài tỉnh nhưng vẫn bị mắc bệnh.
Phía Ban chỉ đạo Phòng chống dịch phường Quang Trung đã họp, chỉ đạo tổng vệ sinh môi trường trong toàn phường, phun thuốc diệt muỗi khu vực có ổ dịch và vùng lân cận.
Thông tin từ Khoa Truyền nhiễm, Bệnh viện đa khoa tỉnh Hà Nam cho biết, số bệnh nhân mắc sốt xuất huyết nhập viện vẫn tiếp tục tăng, mỗi ngày khoảng 10-17 ca. Có một số bệnh nhân nặng phải chuyển lên các bệnh viện tuyến trên. Hiện tại khoa có số lượng bệnh nhân SXH nhiều nhất từ đầu mùa SXH đến nay, khoảng 50 bệnh nhân đang điều trị.
Cà Mau: UBND tỉnh Cà Mau: Không để người bệnh nằm ghép giường quá 24 giờ
UBND tỉnh Cà Mau vừa có báo cáo do ông Trần Hồng Quân- Phó Chủ tịch UBND tỉnh Cà Mau ký (ngày 10/8) trả lời ý kiến của người dân phản ánh đến Đoàn Đại biểu Quốc hội tỉnh trong buổi tiếp xúc sau kỳ họp thứ 3, Quốc hội khóa XIV.
Nhiều người dân phản ánh, hiện nay tại một số bệnh viện (BV) trên địa bàn tỉnh Cà Mau, trong đó có BV đa khoa tỉnh có việc bố trí từ 2-3 bệnh nhân/giường. Trong khi đó, việc thu tiền một bệnh nhân/giường mỗi ngày đối với việc bố trí này là không hợp lý.
Theo UBND tỉnh Cà Mau, việc bố trí nhiều bệnh nhân/giường bệnh là không có quy định. Tuy nhiên, thực tế việc quá tải cục bộ ở một số BV là có. Nguyên nhân do lượng bệnh tăng tại một số thời điểm nhất định nên có việc bố trí từ 1-2 bệnh nhân/giường bệnh.
UBND tỉnh Cà Mau cho biết, Sở Y tế cũng đã chỉ đạo các BV trong tỉnh, trong đó có Bệnh viện đa khoa Cà Mau có giải pháp khắc phục không để người bệnh nằm giường ghép quá 24 giờ.
Về thu phí giường bệnh, theo UBND tỉnh Cà Mau, trong trường hợp có tình trạng người bệnh nằm giường ghép thì thu giá theo quy định thống nhất giá dịch vụ khám bệnh Bảo hiểm y tế. Theo đó, khi 2 bệnh nhân cùng nằm 1 giường thì chi phí ngày giường bệnh là 50%/người.
Cũng theo phản ánh của người dân Cà Mau, có tình trạng bác sĩ kê đơn thuốc cho bệnh nhân để lãnh thuốc Bảo hiểm y tế từ quầy thuốc của BV, nhưng có một số loại thuốc bệnh nhân phải tự mua bên ngoài. Do đó, người dân đề nghị bác sĩ tư vấn, giải thích trước cho bệnh nhân biết loại thuốc bác sĩ kê sẽ không nằm trong danh mục thuốc của BV.
Vấn đề trên, theo UBND tỉnh Cà Mau, theo Thông tư 40/2014/TT-BYT ngày 17/11/2014 của Bộ Y tế về việc ban hành và hướng dẫn thực hiện danh mục thuốc tân dược thuộc phạm vi thanh toán của Quỹ Bảo hiểm y tế, các BV đảm bảo thuốc dùng cho bệnh nhân có thẻ Bảo hiểm y tế. Hiện tại, danh mục thuốc tại các BV cơ bản đáp ứng cho nhu cầu điều trị.
Tuy nhiên, một số ít trường hợp cần thiết theo yêu cầu điều trị, bác sĩ chỉ định thêm thuốc ngoài danh mục quy định nhưng phải được sự thỏa thuận thống nhất với người bệnh. UBND tỉnh đã chỉ đạo Sở Y tế chấn chỉnh lại vấn đề này để bảo vệ quyền lợi của người dân.
Bộ Y tế chỉ các dấu hiệu bệnh nhân sốt xuất huyết phải đến viện ngay lập tức
Bệnh nhân sốt xuất huyết (SXH), nhất là con trẻ sốt cao đùng đùng, đau đầu, mệt mỏi… khiến mọi người đều lo lắng, chạy quanh đi khám các bệnh viện, hoặc truyền nước... đều là những sai lầm trong theo dõi, điều trị SXH. 3 ngày đầu sốt nên theo dõi tại nhà và phát hiện dấu hiệu nguy cơ dưới đây cần đến viện ngay.
Tài liệu hướng dẫn chẩn đoán và điều trị SXHD (do Bộ Y tế) ban hành hướng dẫn chi tiết cách chăm sóc bệnh nhân SXH.
Theo đó khi bị SXH, giai đoạn nguy hiểm thường xảy ra từ ngày thứ 3 đến ngày thứ 7 sau khi bị sốt. Người bệnh có thể còn sốt hoặc đã giảm sốt. Lúc này, theo dõi các dấu hiệu cảnh báo để đưa bệnh nhân nhập viện là rất quan trọng.
Trong 3 ngày đầu tiên bị sốt, bệnh nhân hãy bình tĩnh ở nhà nghỉ ngơi, hạ sốt. Từ ngày thứ 4 cần đến viện tái khám theo lịch hẹn của bác sĩ.
Nghỉ ngơi và uống đủ nước
Đầu tiên, bạn hãy nghỉ ngơi tại giường. Khi đã đến cơ sở y tế gần nhất khám và được khẳng định SXH bằng xét nghiệm, bạn hãy nghỉ ngơi tại nhà và theo dõi, thay vì chạy quanh các bệnh viện khám và xin vào viện. Khi cơ thể đang sốt cao, hãy nghỉ ngơi, hạ sốt, uống nước và dinh dưỡng đầy đủ. Còn nếu cứ đi khám nhiều nơi, bệnh nhân sẽ rất mệt mỏi.
Nghỉ ngơi tại nhà và hãy luôn uống đủ lượng nước yêu cầu.Trong đó, sữa, nước hoa quả (thận trọng với người bệnh đái tháo đường) và các dung dịch điện giải đẳng trương (oresol) và nước cơm được khuyến khích dùng với người bệnh.
Nếu uống quá nhiều nước trắng đơn thuần có thể gây rối loạn điện giải, vì thế các loại nước trên được khuyên dùng, nước hoa quả, nước rau luộc, nước oresol… đều rất tốt cho người bệnh.
Chỉ uống hạ sốt paracetamol
Liều hạ sốt được khuyến cáo là < 4 gram mỗi ngày đối với người lớn và tính liều theo trẻ em. Theo đó, chỉ duy nhất dùng thuốc hạ sốt paracetamol mà không được dùng các loại khác.
Chườm ấm là cách hỗ trợ hạ sốt rất tốt, khi mà tần suất sốt trở lại quá nhanh của sốt xuất huyết.Bên cạnh uống hạ sốt, uống nhiều nước, chườm ấm sẽ giúp kéo dài quá trình tái sốt trở lại.
Tìm và diệt nơi muỗi đẻ trong và ở xung quanh nhà.
Khi bị SXH, bạn nên tránh làm gì?
Hãy loại bỏ ngay tất cả các thuốc hạ sốt không phải là paracetamol ra khỏi đơn thuốc điều trị. Không uống acid acetylsalicylic (aspirin), mefenemic acid (ponstan), ibuprofen hay các chất chống viêm không-steroid khác (NSAID) hay các thuốc steroid.
Dù con bạn có tái sốt nhanh (chưa đủ 4 – 6 tiếng để đủ thời gian khuyến cáo dùng thuốc paracetamol, hãy cho trẻ uống nhiều nước, chườm ấm để kéo dài đủ thời gian hạ sốt) chứ tuyệt đối không uống các thuốc hạ sốt trên vì nó có nguy cơ gây xuất huyết.
Không cần thiết uống kháng sinh. Bởi SXH là bệnh do vi rút gây ra, chưa có thuốc điều trị đặc hiệu mà chỉ điều trị triệu chứng. Vì vậy, không cần thiết phải uống kháng sinh. Việc uống kháng sinh không có chỉ định càng khiến người bệnh mệt mỏi, không mang lại tác dụng điều trị.
Các dấu hiệu phải đưa ngay đến viện
Nếu có bất kỳ triệu chứng nào sau đây, hay đưa ngay người bệnh tới bệnh viện gần nhất. Đây là những dấu hiệu cảnh báo nguy hiểm:
Chảy máu:
- Các chấm hay đốm màu đỏ trên da.
- Chảy máu mũi, lợi.
- Nôn ra máu.
- Đi ngoài phân đen.
- Kinh nguyệt ra nhiều/chảy máu âm đạo.
Nôn liên tục.
Đau bụng dữ dội.
Lơ mơ, rối loạn ý thức hoặc co giật.
Xanh tím, tay và chân lạnh ẩm.
Khó thở.
PGS.TS Lương Ngọc Khuê, Cục trưởng Cục Khám chữa bệnh (Bộ Y tế) khuyến cáo, trong mùa dịch SXH như hiện nay, khi bỗng nhiên sốt cao 39 – 40 độ, người dân cần phải chú ý đi khám, theo dõi tại nhà để kịp thời được phát hiện nguy cơ SXH, các dấu hiệu cảnh báo nguy hiểm.
Công bố phù hợp quy định ATTP sẽ nâng cao trách nhiệm, ý thức chấp hành pháp luật của doanh nghiệp sản xuất, chế biến thực phẩm
Vi phạm ATTP một số nơi đến mức báo động ảnh hưởng xấu đến sức khỏe người dân, ảnh hưởng đến uy tín sản phẩm của Việt Nam trên trường quốc tế.
Hiện nay Chính phủ đang giao Bộ Y tế phối hợp với các Bộ, ngành sửa Nghị định 38/2012/NĐ-CP hướng dẫn chi tiết một số điều của Luật ATTP. Thời gian qua có một số doanh nghiệp, hiệp hội kiến nghị bỏ việc đăng ký bản công bố chất lượng, an toàn thực phẩm với cơ quan chức năng trước khi thực phẩm lưu thông ra thị trường.
Để rộng đường dư luận phóng viên Phapluatplus.vn có cuộc trao đổi với bà Trần Việt Nga - Phó Cục trưởng Cục An toàn thực phẩm - Bộ Y tế về việc này.
Xin bà cho biết xuất phát từ đâu mà cơ quan quản lý nhà nước bảo lưu nội dung các doanh nghiệp cần công bố phù hợp quy định an toàn thực phẩm?
Bà Trần Việt Nga:Có nhiều nguyên nhân dẫn đến tình trạng nêu trên nhưng một trong những nguyên nhân chính đó là ý thức chấp hành pháp luật của một số doanh nghiệp sản xuất, chế biến thực phẩm chưa nghiêm túc dẫn đến việc thực phẩm đưa ra thị trường không đảm bảo chất lượng.
Qua đợt giám sát tối cao của Quốc hội về thực thi chính sách pháp luật an toàn thực phẩm (ATTP) giai đoạn 2011-2016, Quốc hội đã chỉ rõ: Tình hình vi phạm ATTP ở một số nơi đã đến mức báo động ảnh hưởng xấu đến sức khỏe người dân, ảnh hưởng đến uy tín sản phẩm của Việt Nam trên trường quốc tế.
Đồng thời Chính phủ đang giao Bộ Y tế phối hợp với các Bộ, ngành sửa Nghị định 38/2012/NĐ-CP hướng dẫn chi tiết một số điều của Luật ATTP.
Một vấn đề đặt ra là có cần tiếp tục duy trì việc các doanh nghiệp trước khi đưa thực phẩm chế biến sẵn ra thị trường phải đăng ký bản công bố chất lượng an toàn với cơ quan quản lý (tiền kiểm) đồng thời quá trình kinh doanh các cơ quan chức năng tiếp tục định kỳ hoặc đột xuất lấy mẫu xét nghiệm (hậu kiểm) để giám sát chất lượng hay cho phép doanh nghiệp tự công bố chất lượng (không tiền kiểm) sau đó trong quá trình sản xuất, kinh doanh, các cơ quan chức năng mới định kỳ hoặc đột xuất lấy mẫu giám sát (hậu kiểm).
Việc các doanh nghiệp phải công bố phù hợp quy định ATTP có được coi như là “Giấy phép con” đang “làm khó” doanh nghiệp khi đưa sản phẩm của mình tiếp cận thị trường?
Bà Trần Việt Nga:Chúng ta cần hiểu rõ thế nào là “Giấy phép con" để khi nói đến “Giấy phép con" sẽ không hiểu nhầm là 1 loại giấy phép rườm rà và do tự ý đặt ra không theo quy định của pháp luật.
Khi đáp ứng được các tiêu chí theo quy định của pháp luật, các doanh nghiệp thực hiện hoạt động kinh doanh của mình trước hết bằng việc đăng ký ngành nghề kinh doanh mà pháp luật không cấm.
Tuy nhiên, trong hệ thống ngành nghề kinh doanh được pháp luật quy định có những ngành nghề kinh doanh có điều kiện mà bắt buộc đối với doanh nghiệp phải đáp ứng nếu muốn kinh doanh ngành nghề đó. Theo đó, cơ quan nhà nước có thẩm quyền cấp giấy phép chứng nhận doanh nghiệp đã đáp ứng đủ điều kiện được quy định theo pháp luật để kinh doanh ngành nghề hay đó chính là bản chất của “Giấy phép con".
Sản xuất, kinh doanh thực phẩm là hoạt động có điều kiện và thực phẩm được sản xuất ra phải phù hợp với quy chuẩn kỹ thuật, quy định do cơ quan quản lý nhà nước ban hành. Vì vậy, cần phải xem xét để thống nhất “Giấy phép con” này là có cần thiết để đảm bảo an toàn thực phẩm cho người tiêu dùng hay không?
Chúng ta nhìn sang lĩnh vực khác như quản lý thức ăn chăn nuôi. Theo Nghị định 39/2017/NĐ-CP của Chính phủ ban hành ngày 4/4/2017 về Quản lý thức ăn chăn nuôi, thủy sản, doanh nghiệp phải đăng ký lưu hành sản phẩm với cơ quan có thẩm quyền của Bộ Nông nghiệp Phát triển nông thôn và phải được cấp văn bản chăn nuôi, thủy sản, doanh nghiệp phải đăng ký lưu hành sản phẩm với cơ quan có thẩm quyền của Bộ Nông nghiệp Phát triển nông thôn và phải được cấp văn bản chấp thuận việc đăng ký lưu hành đó.
Thậm chí loại thức ăn mới còn phải thành lập Hội đồng khoa học để khảo nghiệm, Hội đồng khoa học còn phải cho ý kiến mới được phép lưu hành. Nói tóm lại là rất chặt chẽ. Thức ăn cho gia súc thì như vậy, còn thực phẩm cho người để doanh nghiệp tự công bố thì có phù hợp không?
Vì vậy, theo chúng tôi việc công bố sản phẩm với cơ quan quản lý nhà nước trước khi thực phẩm lưu thông trên thị trường là rất cần phải duy trì trong điều kiện thực tiễn ở Việt Nam hiện nay. Tuy nhiên, cần cải cách hành chính triệt để trên cơ sở giảm bớt các thủ tục, giấy tờ không cần thiết, đơn giản hóa thủ tục hành chính, rút ngắn thời gian xử lý hồ sơ và tăng cường khâu hậu kiểm khi thực phẩm lưu thông trên thị trường.
Về vấn đề này, chúng tôi đã báo cáo đầy đủ, trung thực về thực tế quản lý an toàn thực phẩm ở Việt Nam, quy định của các nước để Chính phủ, Thủ tướng Chính phủ xem xét, quyết định.
Phía Cục An toàn thực phẩm - Bộ Y tế phối hợp với các Bộ ngành để sửa các quy định trong Nghị Định 38 theo trình tự rút gọn, tạo điều kiện thuận lợi cho doanh nghiệp thưa bà?
Bà Trần Việt Nga:Chỉ đạo của Chính phủ, Thủ tướng Chính phủ như tinh thần các Nghị Quyết 19, Nghị quyết 103… là hoàn toàn đúng đắn, các Bộ ngành phải nghiêm túc thực hiện và triển khai ngay để tạo điều kiện tối đa cho doanh nghiệp sản xuất, kinh doanh phát triển. Bên cạnh đó, các cơ quan quản lý nhà nước thực hiện các dịch vụ công phải nỗ lực đổi mới, minh bạch hóa các thủ tục và quy trình xét duyệt các thủ tục như: áp dụng dịch vụ công trực tuyến cấp độ 4, kết nối 1 cửa quốc gia….
Nhưng điều đó không có nghĩa là chúng ta bỏ toàn bộ quy định của pháp luật vì bên cạnh việc tạo điều kiện cho doanh nghiệp, chúng ta vẫn phải có trách nhiệm bảo vệ quyền và lợi ích hợp pháp của người dân, nhất là vấn đề ATTP. Tuy nhiên cũng không vì lý do này mà các cơ quan quản lý nhà nước đưa ra các quy định rườm rà, gây khó khăn cho doanh nghiệp.
Chính phủ cũng thấy rằng một số các quy định trước đây không còn phù hợp nữa như: Quy định phải công bố và ghi nhãn tiếng Việt đối với nguyên liệu nhập khẩu để sản xuất thực phẩm chỉ để xuất khẩu; Quy định đăng ký lại bản công bố khi sản phẩm chỉ thay đổi quy cách bao gói; Quy định đối với thực phẩm nhập khẩu để bán trong cửa hàng miễn thuế…
Để tạo điều kiện thông thoáng cho doanh nghiệp, Chính phủ đã cho phép bỏ những quy định trên tại Nghị quyết 103/NQ-CP ngày 5/12/2016 Nghị quyết Phiên họp Chính phủ thường kỳ tháng 11/2016 và cho phép thực hiện ngay. Đồng thời, Chính phủ đã giao Bộ Y tế phối hợp với các Bộ ngành để sửa các quy định này trong Nghị Định 38 theo trình tự rút gọn.
Thưa bà, tại sao trong quá trình sửa Nghị định 38/2012/NĐ-CP chúng ta không xem xét các kiến nghị của doanh nghiệp?
Bà Trần Việt Nga: Chúng tôi cho rằng với điều kiện ở Việt Nam hiện nay chưa thể xem xét, kiến nghị của doanh nghiệp và áp dụng mô hình của các nước thế giới và khu vực.
Do ý thức chấp hành pháp luật chung trong đó có ý thức chấp hành pháp luật về ATTP ở nước ta còn chưa nghiêm.
Ở các nước phát triển người dân đi xe bus, đi xe điện không thấy có nhân viên soát vé nhưng hầu như không có chuyện trốn vé; không có tình trạng bơm tạp chất vào tôm; không dùng Tinopal để làm trắng bún; làm gì có chuyện trồng rau 2 luống, 1 luống để ăn, 1 để bán; nuôi lợn 2 chuồng, 1 chuồng nuôi để ăn còn chuồng kia để bán…
Hơn thế, lực lượng thanh tra ATTP của họ rất hùng hậu (Nhật Bản có 12.000 thanh tra ATTP) và kinh phí dành cho việc hậu kiểm, mua mẫu xét nghiệm rất lớn. Mà cả ngành y tế của chúng ta chỉ có khoảng 400 cán bộ thanh tra ATTP trong khi thực tiến sản xuất, kinh doanh thực phẩm ở Việt Nam chủ yếu là quy mô nhỏ lẻ, hộ gia đình.
Với những lý do trên, chúng ta chưa thể xem xét các kiến nghị của doanh nghiêp; chưa thể áp dụng phương thức quản lý ATTP như đề xuất, kiến nghị của các doanh nghiệp.
