Bệnh viện Quận Thủ Đức cấy máy tạo nhịp tim 2 buồng
http://www.sggp.org.vn/ytesuckhoe/2017/3/453244/
Bệnh viện Quận Thủ Đức vừa thực hiện cấy máy tạo nhịp tim vĩnh viễn với hai buồng cho bệnh nhân L.T.T. (51 tuổi, thường trú tại tỉnh Bắc Kạn) mắc bệnh rối loạn nhịp tim chậm.
Trước đó, bệnh nhân nhập viện với biểu hiện chóng mặt thường xuyên, mệt mỏi, không thể làm được những công việc hàng ngày… Qua khám và xét nghiệm cho thấy, nhịp tim cơ bản 40 lần/phút, có nhiều khoảng ngưng tim, có khi kéo dài tới 6 giây. Bác sĩ nhận định đây là biểu hiện điển hình của hội chứng suy nút xoang và cần cấy máy tạo nhịp tim hai buồng vĩnh viễn.
Sau khi tư vấn và được sự đồng ý của người bệnh, ê kíp các bác sĩ của Khoa Hồi sức tích cực chống độc đã tiến hành cấy máy tạo nhịp tim vĩnh viễn 2 buồng cho bệnh nhân. Ca phẫu thuật được thực hiện trong 1,5 giờ với sự hỗ trợ của máy DSA. Người bệnh đang dần ổn định, sức khỏe tốt, dự kiến sẽ xuất viện trong vài ngày tới.
Cạm bẫy hại người
http://www.sggp.org.vn/ytesuckhoe/2017/3/453245/
Đi chữa bệnh bị “móc túi” chẳng khác gì ngoài bến tàu xe, thậm chí bệnh chẳng khỏi mà còn thiệt mạng... Đây là thực trạng báo động đang diễn ra tại một số phòng khám tư nhân. Tệ hơn, nhiều phòng khám tư còn hành nghề quá phạm vi cho phép, quảng cáo thổi phồng các hoạt động chuyên môn và đội ngũ y, bác sĩ nhằm lừa bịp, kiếm lời trên sức khỏe, tính mạng người bệnh.
Lắm chiêu nhiều trò
Trên đường Giải Phóng đối diện cổng Bệnh viện (BV) Bạch Mai (Hà Nội), chỉ một đoạn đường dài chưa đầy 200m nhưng có tới gần chục nhà thuốc và một loạt phòng khám tư nhân đủ loại. Chỉ cần chạy xe chậm chậm tại đoạn phố này, ngay lập tức nhiều người đã bị các bảo vệ trông xe của phòng khám vẫy gọi, mời chào vào khám bệnh, thậm chí nếu dừng xe, đội quân “cò” lập tức bủa vây. Trong vai người bệnh đi khám viêm họng, sau khi nộp phí 200.000 đồng tiền khám bệnh, tôi được bảo vệ phòng khám T.N. dẫn lên tầng 2 của một ngôi nhà khá xập xệ với hai phòng khám nội và một phòng siêu âm, nội soi. Một bác sĩ đã lớn tuổi chỉ với một chiếc ống nghe và đèn soi tai mũi họng sau ít phút nghe tim phổi và soi họng, liền kết luận tôi bị u nang thanh quản phải đốt ngay đề điều trị. Chưa kịp hỏi chi phí điều trị và thuốc men ra sao, vị bác sĩ này liền kê ngay một đơn thuốc tới chục loại thuốc, rồi phán một câu xanh rờn: “Nộp 7 triệu đồng tiền thuốc và tiền đốt laze, rồi ra ngoài chờ” khiến tôi không khỏi bất ngờ!
Trong khi đó, tại một phòng khám tư nhân khác ngay gần BV Quân y 103 (ở Hà Đông), chúng tôi được dịp chứng kiến cuộc cãi vã căng thẳng giữa bệnh nhân và nhân viên của phòng khám khi người bệnh phải mua hơn 2 triệu đồng cho 3 vỉ thuốc trị sỏi mật mà không có hướng dẫn và nhãn mác. Chia sẻ với chúng tôi, một người bệnh của phòng khám này bức xúc: Vì thấy ở đây quảng cáo có bác sĩ nước ngoài nên tôi mới tới đây chữa bệnh. Đúng là “tiền mất tật mang”, đi tái khám 2 - 3 lần rồi mà bệnh cũng chẳng đỡ là bao, lần nào tới đây khám cũng tốn kém vài triệu đồng. Trong khi bác sĩ Trung Quốc ở đây vẫn thản nhiên cho biết bệnh của tôi đang tiến triển tốt và chỉ cần dùng thuốc thêm ít bữa nữa”...
Thực tế còn rất nhiều bức xúc khác của người bệnh đối với hoạt động của các phòng khám tư nhân, nhất là những cơ sở quảng cáo có bác sĩ nước ngoài, khi cơ sở y tế tư nhân đang phát triển tràn lan tại nhiều tỉnh, thành. Đặc biệt tại Hà Nội, lâu nay các dịch vụ khám chữa bệnh ngoài công lập, phòng khám tư nhân mọc lên như nấm xung quanh các BV lớn như Bạch Mai, Nhi Trung ương, Phụ sản Trung ương, Mắt Trung ương, Quân y 108, Quân y 103. Đáng lo ngại hơn, sự bùng phát của nhiều cơ sở y tế tư nhân xung quanh các BV lớn ở Hà Nội thực chất là “mượn danh” y, bác sĩ có tên tuổi của BV công, nhằm lôi kéo người bệnh với nhiều chiêu trò để thu lợi bất minh.
Vi phạm tràn lan
Theo Bộ Y tế, cả nước hiện có trên 170 BV tư nhân, khoảng 30.000 phòng khám tư nhân và cơ sở dịch vụ y tế. Các cơ sở y tế tư nhân tập trung chủ yếu tại các thành phố lớn, trong đó nhiều nhất là TPHCM và Hà Nội. Ông Lương Ngọc Khuê, Cục trưởng Cục Quản lý khám chữa bệnh, cho biết sự phát triển của các cơ sở y tế tư nhân đã giúp cho người dân có thêm nhiều lựa chọn về dịch vụ y tế, chăm sóc sức khỏe, cũng như góp phần giúp giảm tải tại một số BV công lập. Tuy nhiên, hoạt động của các cơ sở y tế tư nhân cũng đang tồn tại nhiều bất cập và vi phạm, cấp phép một đằng làm một nẻo, gây ảnh hưởng không nhỏ tới người bệnh. Qua thanh tra, kiểm tra, vi phạm chủ yếu của các cơ sở tư nhân là khám chữa bệnh quá phạm vi hoạt động chuyên môn cho phép, người tham gia khám chữa bệnh chưa đăng ký hành nghề, nhân sự giúp việc phòng khám, nhà thuốc chưa đăng ký và báo cáo cơ quan chức năng, không niêm yết rõ ràng giá thuốc, dịch vụ y tế và có tình trạng lạm dụng xét nghiệm, thuốc men đối với người bệnh.
Sở Y tế Hà Nội cho biết, trong năm 2016, qua thanh tra 140 cơ sở y tế tư nhân đã tiến hành xử lý 96 cơ sở với số tiền hơn 2,3 tỷ đồng. Trong đó, đình chỉ hoạt động 2 cơ sở, tước chứng chỉ hành nghề của 4 bác sĩ. Riêng quý 1-2017, trong số 30 cơ sở thanh tra đã xử lý vi phạm hành chính 6 cơ sở với số tiền gần 300 triệu đồng, đình chỉ hoạt động có thời hạn 3 cơ sở và tước chứng chỉ hành nghề của 1 bác sĩ. Đặc biệt, sau vụ việc mới đây một sản phụ hôn mê rồi tử vong khi tới khám thai và điều trị bệnh phụ khoa tại Phòng khám đa khoa 168 Hà Nội, Sở Y tế Hà Nội đã ra quân kiểm tra một loạt phòng khám tư nhân trên địa bàn thành phố và phát hiện không ít cơ sở có vi phạm nghiêm trọng tới mức phải yêu cầu dừng hoạt động, như: Phòng khám chuyên khoa răng hàm mặt BIOTIS, Phòng khám Đa khoa Nhân Ái Hà Nội, Phòng khám Đa khoa Thái Hà. Theo bà Trần Thị Nhị Hà, Phó Giám đốc Sở Y tế Hà Nội, một số cơ sở còn có hành vi “vẽ bệnh” để thu tiền của người bệnh; liên kết với những “cò” BV để lôi kéo bệnh nhân, chặt chém tiền xét nghiệm, thuốc men với giá cao. Thậm chí thực hiện phẫu thuật vượt quá phạm vi chuyên môn, dẫn tới nhiều hệ lụy nguy hiểm cho người bệnh.
TPHCM siết chặt quản lý phòng khám tư nhân có yếu tố nước ngoài
Sở Y tế TPHCM cho biết, trên địa bàn TP có hơn 13.000 phòng khám tư nhân, y dược. Trong năm 2016, ngành y tế đã xử phạt 24 cơ sở, phòng khám tư, trong đó có 16 cơ sở phòng khám có yếu tố nước ngoài, vi phạm với các sai phạm thường gặp là biển hiệu không đúng, quảng cáo dịch vụ khám chữa bệnh vượt quá phạm vi chuyên môn, với tổng số tiền xử phạt hơn 10 tỷ đồng.
Trước các sai phạm của phòng khám tư, Sở Y tế TPHCM đã có kế hoạch kiểm tra. Năm 2017 sẽ chia làm 2 đợt thanh, kiểm tra trên toàn TP. Trong vòng 3 tháng, các phòng khám có yếu tố nước ngoài phải xây dựng cho mình quy trình chẩn đoán từng loại bệnh. Thanh tra sẽ công khai kết quả trên Cổng thông tin điện tử của Sở Y tế.
Quảng Trị liên tiếp xảy ra nhiều sai phạm nghiêm trọng trong lĩnh vực Y tế
http://www.sggp.org.vn/ytesuckhoe/2017/3/453256/
Chỉ trong thời gian ngắn, Bộ Y tế phải liên tiếp vào cuộc yêu cầu Sở Y tế tỉnh Quảng Trị phải khẩn trương kiểm tra và có báo cáo ngay về 2 vụ sai phạm nghiêm trọng trong lĩnh vực Y tế khiến dư luận đặc biệt quan tâm. Điều này gây nên những hoài nghi về chất lượng cũng như thái độ phục vụ của đội ngũ y, bác sĩ tại địa phương này.
Cụ thể, vào ngày 17-3, tại Bệnh viện đa Khoa Quảng Trị xảy ra vụ sản phụ Nguyễn Thị Tám (34 tuổi, trú tại Thị trấn Lao Bảo, Quảng Trị) đã tử vong sau một đêm sinh mổ tại Khoa sản của bệnh viện này.
Ngày 16-3, chi Tám đến Bệnh viện Đa khoa Quảng Trị để chờ sinh lần 2, sản phụ được chỉ định lấy thai cấp cứu. Sau đó được chuyển về Khoa sản theo dõi, được cho “bệnh diễn biến tốt, ổn định”. Tuy nhiên, đến khoảng 6 giờ sáng ngày 17-3, sản phụ có triệu chứng đau ngực, khó thở, sùi bọt mép rồi tim ngừng đập, ngừng thở. Ngay sau đó, các bác sĩ Bệnh viện Đa khoa Quảng Trị đã tiến hành cấp cứu với đội ngũ y bác sĩ giỏi và trang thiết bị máy móc hiện đại, nhưng sản phụ Tám vẫn không qua khỏi. Người nhà bệnh nhân sau đó đã kéo đến Bệnh viện Đa khoa Quảng Trị để yêu cầu làm rõ nguyên nhân cái chết của sản phụ Tám.
Đến chiều ngày 20-3, Bộ Y tế đã có công văn khẩn yêu cầu Sở Y tế Quảng Trị kiểm tra và báo cáo vụ sản phụ Nguyễn Thị Tám tử vong. Đến ngày 21-3, Sở Y tế Quảng Trị đã có báo cáo nhanh gửi Bộ Y tế, UBND tỉnh Quảng Trị. Theo đó, nguyên nhân tử vong của sản phụ Nguyễn Thị Tám là “Do ngừng tuần hoàn, thuyên tắc mạch phổi sau sinh”; BVĐK Quảng Trị cũng đã đình chỉ công tác tạm thời đối với kíp trực gồm 2 bác sĩ, 4 hộ sinh.
Ngoài ra, ngay trong ngày 23-3, Bộ Y tế tiếp tục gửi văn bản khẩn yêu cầu Sở Y tế Quảng Trị phải xác minh, làm rõ trường hợp bệnh nhân Nguyễn Thị Thu Hà tử vong tại Phòng khám tư nhân huyện Vĩnh Linh (Quảng Trị).
Trước đó, ngày 13-3 tại phòng khám tư, nằm trên đường Hùng Vương (Thị trấn Hồ Xá, huyện Vĩnh Linh), do bác sĩ Trần Cảnh Toàn, Trưởng khoa ngoại Bệnh viện Đa khoa huyện Vĩnh Linh, Quảng Trị quản lý đã xảy ra trường hợp một bệnh nhân nữ bị sốc thuốc. Danh tính bệnh nhân được xác định là Nguyễn Thị Thu Hà (32 tuổi, trú tại thôn Thủy Trung, xã Vĩnh Trung, huyện Vĩnh Linh).
Chị Hà bị sốt kéo dài, đau cổ, không ăn uống gì được nên tìm đến phòng mạch tư của bác sĩ Toàn để khám bệnh. Bệnh nhân sau đó được bác sĩ Toàn siêu âm thấy có hạch ở cổ, cơ thể suy nhược nên đã truyền dung dịch Lactate Rigner (dung dịch điều chỉnh sự mất cân bằng về nước và chất điện giải). Khoảng 20 phút sau, bệnh nhân Hà bị sốc thuốc nên được chuyển đến Bệnh viện Đa khoa huyện Vĩnh Linh nhưng sau đó đã tử vong.
Trước đó vào ngày 14-11-2016, tại Khoa sản Bệnh viện Đa khoa Quảng Trị cũng xảy ra vụ việc một bé sơ sinh nặng 4,8kg sinh ra bị các biến chứng nghiêm trọng như gãy xương đòn, tràn dịch màng phổi, viêm phổi, liệt cơ hoành, gan đẩy lên cao… Phía gia đình sau đó, đã gửi đơn khiếu nại lên Ban Giám đốc bệnh viện vì cho rằng đội ngũ y, bác sĩ quá tắc trách nên gây ra vụ việc…
Ông Trần Văn Thành, Giám đốc Sở Y tế Quảng Trị giải thích: Về vụ trẻ sơ sinh xảy ra hồi tháng 11-2016 không có chỉ định sinh mổ, khi sinh thường do thai nhi quá to (trên 4kg) nên bác y bác sĩ phải can thiệp, hiện sức khỏe cháu bé đã bình phục, bệnh viện cũng đã đình chỉ công tác bác sĩ trực.
Còn vụ tại phòng mạch riêng ở huyện Vĩnh Linh đã có kết luận của pháp y là do “sốc phản vệ”, bác sĩ sau đó đã tiến hành các biện pháp cứu chữa nhưng không qua khỏi. Bác sĩ Toàn cũng đã đến gia đình bệnh nhân thăm hỏi, hai bên đã thông cảm cho nhau. Sở Y tế Quảng Trị cũng đã tạm đình chỉ cơ sở của bác sĩ Toàn để chờ hướng giải quyết.
“Sắp tới đây chúng tôi sẽ tăng cường hơn nữa công tác đào tạo đội ngũ cán bộ, quản lý sâu sát đến từng khoa, thành lập hội đồng đánh giá toàn bộ những vụ việc. Tiến hành phân công làm việc theo ca 8 tiếng một ngày, không trực nữa. Những sai sót, tai biến nghề nghiệp phải luôn chấn chỉnh và xử lý nghiêm túc.”- ông Thành cho hay.
Chưa vào cao điểm mùa nóng, bệnh ở trẻ đã gia tăng
Mỗi ngày 2 bệnh viện Nhi Đồng đang phải tiếp đón từ 9 - 10.000 lượt trẻ đến khám và điều trị. Bác sĩ cảnh báo, thời tiết bắt đầu vào mùa nắng nóng sẽ tạo điều kiện cho vi rút gây bệnh phát triển, phụ huynh cần tăng cường bảo vệ sức khỏe cho trẻ.
Bệnh ở trẻ gia tăng
Ôm cậu con trai hơn 3 tuổi, chờ đến lượt gặp bác sĩ tại khoa Khám bệnh, Bệnh viện Nhi Đồng 1, chị Nguyễn Thị Thoa (29 tuổi, ngụ tại Bình Dương) cho hay: Cuối tuần trước, tranh thủ những ngày nghỉ, gia đình đưa bé đi tắm biển nhưng gặp thời tiết nắng nóng, bé vui đùa đổ mồ hôi nên phải tắm nhiều lần.
Khi trở về nhà, bé bắt đầu ho rồi lên cơn sốt, dù đã đưa đến phòng khám tư kiểm tra và lấy thuốc uống nhiều ngày nhưng tình trạng bệnh không thuyên giảm nên chị đưa con đến Nhi Đồng 1.
Tại khoa Tiêu hóa, cháu Phạm Thị Thanh H. (4 tuổi) da xanh xao, nét mặt lừ đừ, lả đi trong vòng tay cha. Anh Phạm Văn Toàn, cho hay trước khi bị bệnh bé đi học, về nhà vẫn ăn uống bình thường nhưng buổi tối bắt đầu nôn ói, đi cầu nhiều lần ra phân loãng. Đến bệnh viện kiểm tra, bác sĩ xác định cháu bị tiêu chảy cấp. Cùng với con anh Toàn, tại khoa 170 bệnh nhi khác đang phải điều trị các bệnh liên quan đến đường tiêu hóa.
Khu vực Nam Bộ mới bắt đầu vào mùa nắng nhưng nhiều loại bệnh ở trẻ đã gia tăng. Không chỉ bệnh nhân tại TPHCM mà nhiều tỉnh thành lân cận vì tâm lý lo lắng, cha mẹ đưa con đến bệnh viện tuyến cuối chữa trị khiến các bệnh viện nhi bắt đầu chịu áp lực bệnh đông từ tác động của thời tiết.
Tại bệnh viện Nhi Đồng 2, số ca bệnh rục rịch gia tăng từ tháng 2 với khoảng 4 - 5.000 bệnh nhân tới khám mỗi ngày. Trong đó, hàng trăm trẻ phải nhập viện điều trị nội trú. Hiện các loại bệnh như, hô hấp, tiêu chảy, sốt xuất huyết và tay chân miệng đang chiếm số đông.
Tương tự, tại bệnh viện Nhi Đồng 1, mỗi ngày cũng phải tiếp nhận khám cho khoảng 5 nghìn ca bệnh. Trong đó, 20 đến 30% bệnh nhi mắc các bệnh lý về đường hô hấp, 10% mắc các bệnh về tiêu hóa, khoảng 5% mắc bệnh tay chân miệng và rải rác một số ca bệnh thủy đậu.
Cần chủ động bảo vệ sức khỏe cho trẻ
BS.CKII Phạm Văn Hoàng, Trưởng khoa Khoa khám bệnh Bệnh viện Nhi đồng 1 nhận định, dù chưa vào cao điểm của mùa nắng nóng song những biến đổi bất thường trong giai đoạn giao mùa đã ảnh hưởng xấu đến sức khỏe của trẻ. Đây cũng là thời điểm phụ huynh còn chủ quan, không lường trước được những tác động của yếu tố thời tiết bất lợi nên chưa chú ý nhiều đến việc chăm sóc sức khỏe cho trẻ.
Phân tích chuyên môn của BS Hoàng chỉ ra, thời tiết chuyển mùa, nền nhiệt độ gia tăng sẽ tạo điều kiện thuận lợi cho các loại vi rút gây bệnh ở trẻ phát triển. Trẻ rất dễ nhiễm bệnh hô hấp, bệnh viêm da khi đi ngoài trời nắng nóng hoặc nằm máy lạnh, nằm quạt, tắm nhiều, tắm lâu trong nước.
Đây cũng là thời điểm gia tăng của bệnh tay chân miệng và bệnh tiêu hóa khi trẻ ăn uống không đảm bảo vệ sinh hoặc sử dụng các món ăn, nước uống chưa được nấu chín. Trường hợp trẻ bị bệnh, nếu phụ huynh phát hiện sớm, đưa đi khám, điều trị kịp thời, trẻ sẽ nhanh chóng bình phục. Tuy nhiên, nhiều trường hợp nhập viện khi bệnh đã nặng hoặc gặp biến chứng khiến việc điều trị trở nên khó khăn, thời gian nằm viện kéo dài, thậm chí nguy hiểm đến tính mạng của trẻ.
Để hạn chế sự tác động của thời tiết lên sức khỏe con trẻ, bác sĩ khuyến cáo các bậc phụ huynh cần tăng cường các biện pháp chăm sóc, bảo vệ trẻ khỏi các yếu tố nguy cơ gây bệnh. Khi đưa trẻ ra ngoài trong thời tiết nắng nóng, trẻ cần được đội nón, mặc quần áo dài tay, mang khẩu trang. Không nên cho trẻ nằm máy lạnh ở nhiệt độ chênh lệch quá lớn so với nhiệt độ bên ngoài để tránh tình trạng sốc nhiệt. Với những trẻ nằm quạt, phụ huynh không nên mở ở tốc độ gió lớn, không để quạt đứng một chỗ thổi gió thẳng vào người của trẻ.
Thực phẩm sử dụng chế biến cho trẻ phải là đồ tươi, đảm bảo chất lượng, ưu tiên nhiều rau củ quả trong khẩu phần ăn, thức ăn nước uống phải được nấu chín. Tuyệt đối không cho trẻ ăn chung chén, muỗng hoặc dùng thức ăn đã cũ có mùi vị ôi thiu để tránh các bệnh về đường tiêu hóa.
Lau nền nhà nơi trẻ vui chơi sinh hoạt bằng, rửa đồ chơi cho trẻ bằng dung dịch sát khuẩn, giữ vệ sinh cá nhân sạch sẽ, rửa tay nhiều lần trong ngày bằng xà bông dưới vòi nước sạch cho trẻ và người trông giữ trẻ là biện pháp cần thiết để tránh nhiều loại bệnh truyền nhiễm.
Cha mẹ cần chủ động đưa trẻ đi chích ngừa những loại bệnh đã có vắc xin dự phòng. Trường hợp bé có biểu hiện bất thường về sức khỏe, phụ huynh cần đưa đi kiểm tra sớm để được bác sĩ chẩn đoán, điều trị kịp thời, tránh những diễn tiến nguy hiểm có thể xảy ra.
Liên tiếp xảy ra những vụ ngộ độc nấm nguy kịch tính mạng
http://phununews.vn/doi-song/lien-tiep-xay-ra-nhung-vu-ngo-doc-nam-nguy-kich-tinh-mang-149107/
Dù các phương tiện thông tin truyền thông đã đưa các thông tin nhắc nhở người dân nhiều lần. Song tình trạng ăn nhầm vào nẫm độc vẫn liên tiếp xảy ra.
Lạng Sơn: 3 người trong một nhà nguy kịch vì ăn phải nấm độc
Gần đây nhất, ngày 22/3 bệnh viện Bạch Mai có tiếp nhận một ca ngộ độc nấm của một gia đình gồm 3 người. Cụ thể, 6-10 giờ sau khi ăn nấm, 3 người đau bụng đi ngoài, nôn rất nhiều, trong đó 2 người trong tình trạng rất nặng có nguy cơ tử vong.
Sáng 20/3, anh Văn 30 tuổi ở Chi Lăng, Lạng Sơn, vào rừng hái nấm tươi về ăn. Bữa trưa có anh và người bố (58 tuổi) ăn mỗi người khoảng 6-7 cây nấm. Đến bữa tối, còn một ít nước nấm và thịt nên người mẹ (52 tuổi) ăn nốt. 6-10 giờ sau cả 3 có triệu chứng đau bụng, đi ngoài, buồn nôn và nôn rất nhiều.
Các bệnh nhân được chuyển lên Trung tâm Chống độc, Bệnh viện Bạch Mai (Hà Nội) cấp cứu. Thạc sĩ Lê Quang Thuận, Phó giám đốc Trung tâm Chống độc cho biết, các bệnh nhân nhập viện vào chiều 22/3 trong tình trạng nặng; người con trai có biểu hiện hôn mê, ý thức lơ mơ. Tất cả đều bị tổn thương gan nặng, suy gan, suy thận cấp; được chỉ định lọc máu để giải trừ chất độc; điều trị suy thận. Trung tâm cũng phối hợp với khoa Thăm dò chức năng làm thủ thuật dẫn lưu mật mũi nhằm thải trừ trực tiếp chất độc từ gan qua ống mật chủ ra ngoài. Đây làm một thủ thuật mới trong điều trị thải độc, hy vọng góp phần cứu sống bệnh nhân.
Hiện sức khỏe các bệnh nhân chỉ có đôi chút tiến triển; 2 người vẫn đang trong tình trạng rất nặng, nguy cơ đe dọa tính mạng. Xét nghiệm cho thấy người con trai và bố vẫn còn tổn thương gan nặng, men gan cao gấp 100 lần so với người bình thường dẫn tới suy gan, biểu hiện rối loạn đông máu nặng, xuất huyết, suy thận.
Ca ngộ độc nấm trên không phải là trường hợp ăn nhầm nấm độc dẫn đến nguy lịch mạng hy hữu. Mà thực tế đã có rất nhiều trường hợp ngộ độc nấm như vậy xảy ra từ trước tới nay, dù các phương tiện thông tin truyền thông đã đưa các thông tin nhắc nhở người dân nhiều lần. Song tình trạng ăn nhầm vào nẫm độc vẫn liên tiếp xảy ra.
Vũng Tàu: Hai vợ chồng hôn mê sau khi ăn nấm mọc trên cây tràm
Ăn mấy cây nấm hái trên thân cây tràm, vợ chồng anh Thái sốt cao, hôn mê, được người nhà đưa vào bệnh viện tuyến dưới cấp cứu rồi chuyển lên Bệnh viện Bà Rịa.
Các bác sĩ Bệnh viện Bà Rịa (tỉnh Bà Rịa - Vũng Tàu) xác định bệnh nhân bị ngộ độc thực phẩm nên đã truyền dịch và đặt nội khí quản, hồi sức tích cực cho vợ chồng anh Nguyễn Đình Thái và chị Trần Thị Thu. Hiện cả hai đã qua cơn nguy kịch, được chuyển qua khoa nội để tiếp tục theo dõi.
Gia đình cho biết, chiều 23/6/2015 trên đường đi làm về, vợ chồng anh Thái phát hiện một số nấm mọc trên thân cây tràm nên hái về xào và nấu canh. Sau khi ăn nấm, cả hai đều cảm thấy choáng váng, sốt. Nghi ngộ độc do nấm tràm, anh Thái kịp gọi người thân đưa đi cấp cứu trước khi vợ chồng đều hôn mê.
Đăk Lăk: Ngộ độc nấm rừng, 7 người trong gia đình phải nhập viện
Anh Y Hùng Niê hái nhiều cây nấm lạ trong rừng về nấu mì tôm cho cả nhà ăn, một tiếng sau 7 người trong gia đình có triệu chứng đau bụng, buồn nôn, tiêu chảy... phải vào viện cấp cứu.
Sáng 8/6, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Đăk Lăk vẫn đang tích cực cấp cứu điều trị cho 7 bệnh nhân tuổi từ 7 đến 25 cùng là anh em, họ hàng trong một gia đình. Người nhà cho biết, chiều hôm trước anh Y Hùng Niê cùng Y Vinh Niê vào thác Đray Nur, huyện Krông Ana, chơi phát hiện một số cây nấm màu trắng nên hái mang về nấu với mì tôm cho cả nhà ăn. Sau khi ăn khoảng một giờ, tất cả 7 người ăn đều xuất hiện triệu chứng buồn nôn, đi tiêu chảy, hoa mắt, chóng mặt…, được đưa vào Bệnh viện Đa khoa tỉnh Đăk Lăk để cấp cứu.
Bác sĩ Trịnh Hồng Nhựt, Trưởng khoa Hồi sức cấp cứu chống độc Bệnh viện Đa khoa tỉnh Đăk Lăk cho biết, các bệnh nhân có dấu hiệu ngộ độc do ăn nấm độc. "Các bệnh nhân được cấp cứu, điều trị tích cực và hiện sức khỏe đã dần tạm ổn”, bác sĩ Nhựt cho hay.
Tiến sĩ Phạm Duệ, Giám đốc Trung tâm Chống độc, Bệnh viện Bạch Mai (Hà Nội), cho biết, 4 bệnh nhân ở Tuyên Quang là người trong cùng một gia đình, được chuyển đến viện ngày hôm (16/3/2014). Tất cả đều ăn loại nấm tán trắng. Do sau 58 giờ họ mới được đưa đến viện nên tình trạng rất nặng, suy gan; khả năng sống rất ít.
14 bệnh nhân bị ngộ độc nấm chia thành 3 nhóm. Nhóm đầu tiên gồm 5 người tại huyện Võ Nhai (Thái Nguyên) nhập viện hôm 9/3. Trong số này, hai người đã tử vong gồm một bé trai (13 tuổi) và một phụ nữ (60 tuổi). Nhóm thứ hai nhập viện hôm 12/3 sau 24 giờ ăn nấm, gồm 5 người ở Thái Nguyên. Nhóm thứ ba là 4 người ở Tuyên Quang. Các nạn nhân đều ăn loại nấm độc tán trắng, thịt mềm, mùi thơm dịu, gần giống nấm thường, độc tính cao, tác dụng chậm."Ngoại trừ một người đã qua cơn nguy kịch; số còn lại nguy cơ tử vong rất cao. Trong số này có một người làm ở trạm y tế xã thuộc huyện Võ Nhai, Thái Nguyên. Bệnh nhân này dù đã được tập huấn về ngộ độc nấm nhưng sau khi nghe già làng tuyên bố 'ăn được' thì cũng ăn", tiến sĩ Duệ cho biết.
Theo tiến sĩ Duệ, Trung tâm đã huy động mọi nguồn lực, đưa ra những phác đồ điều trị tích cực nhất, chi phí điều trị lên tới 1,6 tỷ đồng nhưng khả năng tử vong vẫn rất lớn. Các nạn nhân đều ăn quá nhiều nấm, nhập viện muộn, xử trí tại chỗ chưa nhanh, chưa chính xác.
Quảng Bình: 6 người suýt chết vì ăn nấm lạ
Thấy nấm lạ mọc đẹp sau đống rơm trong vườn nhà, hai gia đình ở huyện Tuyên Hóa, Quảng Bình đã hái vào nấu ăn. 30 phút sau, cả 6 người đều phải vào viện cấp cứu.
Vụ ngộ độc nấm xảy ra tại xã Lê Hóa huyện Tuyên Hóa. Ngày 26/11/2011, sau 2 ngày điều trị, cấp cứu tại Bệnh viện Việt Nam - Cu Ba (Đồng Hới), cả 6 bệnh nhân bị ngộ độc đều đã qua cơn nguy kịch.
Trước đó, phía sau đống rơm nhà anh Nguyễn Ngọc Hoa mọc lên một bãi nấm có màu sắc sặc sỡ. Nghĩ là nấm rơm nên anh Hoa cùng gia đình hàng xóm hái vào nhà nấu ăn. Lát sau, cả 6 người đều có các biểu hiện như đau đầu, chóng mặt, đau bụng dữ dội, buồn nôn, mạch nhanh và huyết áp tụt, khó thở và được đưa đến bệnh viện.
Các bác sỹ cho biết, những bệnh nhân này đã ăn phải loài nấm có độc tố cao. Theo các bác sỹ, dù rất ngon và bổ dưỡng nhưng có nhiều loại nấm chứa chất độc đặc biệt là các loại nấm có màu sắc sặc sỡ. Khi gặp các loại nấm này, người dân không nên hái về làm thức ăn.
Nữ bệnh nhân suýt chết vì sỏi mật “khủng”
http://dantri.com.vn/suc-khoe/nu-benh-nhan-suyt-chet-vi-soi-mat-khung-20170325062508491.htm
Nhập viện trong tình trạng quằn quại đau đớn, với biểu hiện sốc, vật vã, nữ bệnh nhân được bác sĩ chẩn đoán bị nhiễm trùng đường mật do sỏi. Trong cuộc mổ cấp cứu, ê kíp đã gắp ra những viên sỏi, trong đó có viên đường kính hơn 4cm, gây tắc đoạn cuối ống mật chủ.
Ca bệnh gặp biến chứng nặng do sỏi mật vừa may mắn được cứu sống là nữ bệnh nhân Huỳnh Thị Ng. (29 tuổi, ngụ tại quận 6, TPHCM). Ngày 23/3, bệnh nhân phải chuyển đến Bệnh viện Quận 11, TPHCM cấp cứu trong tình trạng sốt, vật vã, đau âm ỉ vùng thượng vị và hạ sườn bên phải, biểu hiện nhiễm trùng nặng.
Qua khai thác bệnh sử, bác sĩ được người nhà cho hay, khoảng 2 năm trước bệnh nhân được chẩn đoán bị sỏi mật, đã điều trị bằng phương pháp chọc hút, dẫn lưu. Gần đây, diễn tiến bệnh ngày càng trở nặng, nhưng hoàn cảnh khó khăn nên người bệnh chần chừ không đi điều trị, 2 ngày trước khi vào viện, những cơn đau liên tiếp xuất hiện.
Từ kết quả thăm khám, kiểm tra hình ảnh, bác sĩ chẩn đoán, bệnh nhân bị nhiễm trùng đường mật có tắc nghẽn do sỏi đoạn cuối ống mật chủ. Trước nguy cơ sốc nhiễm trùng đe dọa tính mạng người bệnh, các bác sĩ đã quyết định thực hiện cuộc phẫu thuật cấp cứu.
Cuộc do BS.CK1 Nguyễn Thanh Tâm làm trưởng ê kíp, đã tiến hành mở ống mật chủ, phát hiện nhiều viên sỏi có kích cỡ khác nhau, viên lớn nhất đường kính lên tới 4cm. Bệnh nhân may mắn khi tình trạng nhiễm trùng chưa gây hoại tử túi mật. Sau khi lấy toàn bộ sỏi ra ngoài, bác sĩ đã đặt ống dẫn lưu đường mật.
Dự kiến sau phẫu thuật khoảng 10 ngày, bệnh nhân sẽ được rút ống dẫn lưu. Tuy nhiên, người bệnh khó tránh khỏi nguy cơ sỏi mật tái phát. Phân tích chuyên môn của các bác sĩ cho thấy, phần lớn sỏi đường mật là nguyên phát, nguyên nhân thường do tình trạng ứ đọng và sự xâm nhập của vi khuẩn. Sỏi mật chiếm khoảng 10% dân số, trong đó sỏi đường mật 80%, sỏi túi mật 20%.
Phẫu thuật lấy sỏi là phương pháp tối ưu trong điều trị bệnh lý sỏi mật. Những trường hợp không điều trị kịp thời, nguy cơ phải đối mặt với viêm đường mật, túi mật. Tình trạng nặng hơn người bệnh sẽ bị áp-xe, viêm tụy, ung thư đường tụy, suy giảm chức năng gan như xơ gan, viêm gan, áp xe gan dẫn đến suy gan nguy hiểm tính mạng.
Để tránh nguy cơ mắc sỏi mật, bác sĩ khuyến cáo cộng đồng nên có chế độ ăn khoa học, ít chất béo, tăng cường thực phẩm giàu vitamin B, C kết hợp với vận động thể lực đều đặn.
Khi bác sĩ hiến máu, kêu gọi góp tiền vì người bệnh
Tại Viện Huyết học Truyền máu Trung ương, Bệnh viện Nhi Trung ương, Bệnh viện Bạch Mai… việc bác sĩ hiến máu cho người bệnh là chuyện bình thường... như cơm bữa. Các hoàn cảnh bệnh nhân khó khăn cũng được bác sĩ cập nhật để phòng công tác xã hội kêu gọi sự giúp đỡ từ cộng đồng với người bệnh.
Mới đây, ngày 24/3, tại BV Nhi Trung ương, nhân chương trình kỉ niệm ngày Công tác xã hội Việt Nam, Phòng Công tác xã hội của BV cũng đã tổ chức sự kiện hiến máu vì người bệnh.
Ths Dương Thị Minh Thu, Trưởng phòng Công tác xã hội của BV cho biết, chỉ trong vòng một buổi sáng, đã có 238 người tham gia hiến máu, trong đó đến gần nửa là cán bộ công nhân viên chức của bệnh viện và đã thu được 155 đơn vị máu dành cho bệnh nhân điều trị. Bên cạnh việc tổ chức các sự kiện hiến máu, nhiều hoạt động dành cho bệnh nhân như Tết Trung thu, Tết Thiếu nhi, Lễ Noel cũng được bệnh viện tổ chức, động viên các em nhỏ đang nằm nhiều trị. Số tiền hàng chục tỉ đồng cũng đã được trao đến các bệnh nhân nghèo.
Theo BS Nguyễn Thanh Hải (khoa Tim mạch, BV Nhi Trung ương) cho biết, với bệnh nhân, bác sĩ, 1 đơn vị máu cũng quý báu như thế nào bởi không có máu hiến sẽ không thể điều trị cho người bệnh.
Bác sĩ Hải dẫn chứng, một lần chạy tim phổi nhân tạo để phẫu thuật sửa chữa bệnh tim bẩm sinh cần trung bình 2 lít máu (tương đương 8 người cho một lần). Chỉ tính riêng tại Trung tâm Tim mạch- BV Nhi TW mỗi năm cần trên 4000 lít máu cho các con phẫu thuật tim bẩm sinh, tương đương cần khoảng 32.000 lượt người hiến máu.
Còn tại Viện Huyết học – Truyền máu Trung ương, cán bộ nhân viên tại Viện không nhớ được bao nhiêu lần mình đã hiến máu vì hầu hết mọi người cứ “định kỳ” vài tháng một lần lại hiến máu để dành điều trị cho người bệnh.
Nhiều bệnh nhân khó khăn được giúp đỡ
Ông Phạm Lương An, Phó Giám đốc BV K cho biết, có đến 70% bệnh nhân ung thư tới khám và điều trị ở giai đoạn muộn, rất nhiều bệnh nhân ung thư có hoàn cảnh khó khăn, phải bỏ dở liệu trình điều trị, đặc biệt các trường hợp không có thẻ BHYT cần được giúp đỡ…
Vì thế, tổ công tác xã hội của BV được thành lập từ năm 2014 đã hỗ trợ được nhiều hoàn cảnh khó khăn. Trong gần 3 năm qua, BV K đã vận động được khoảng trên 7 tỷ đồng cùng rất nhiều quà tặng bằng hiện vật khác để ủng hộ các bệnh nhân ung thư nghèo điều trị tại các cơ sở của BV.
Riêng năm 2016, tổ công tác xã hội của BV đã vận động được 277 đơn vị, cá nhân có lòng hảo tâm giúp đỡ cho người bệnh và người nhà người bệnh, hơn 11.000 lượt người bệnh nghèo đã được hỗ trợ với số tiền mặt là hơn 4 tỷ đồng, hơn 400.000 suất cơm/năm, hơn 450.000 suất cháo, chè, sữa, bánh mỳ/năm; tổ chức các sự kiện văn hóa, văn nghệ, tặng quà cho bệnh nhân vào dịp các ngày Lễ với sự tham dự của nhiều đồng chí lãnh đạo Đảng, Nhà nước, Bộ Y tế.
Đặc biệt, tòa nhà lưu trú cho bệnh nhân với quy mô 240 giường được đưa vào sử dụng hôm 27/2/2017 đã giúp đỡ được nhiều bệnh nhân nghèo điều trị ngoại trú được ở với chi phí rẻ chỉ khoảng 15.000 đồng/ngày, thay vì phải thuê nhà trọ mất hàng trăm nghìn mỗi ngày.
Tại BV Bạch Mai từ tháng 5/2015 đến nay, phòng công tác xã hội cũng đã huy động được số tiền hơn 9 tỷ đồng giúp đỡ các bệnh nhân có hoàn cảnh khó khăn điều trị tại BV.
Thủ tướng Chính phủ đã có quyết định số 1791/QĐ-TTg ngày 15/09/2016 về ngày công tác xã hội Việt Nam, quyết định chọn ngày 25/3 hằng năm là “Ngày Công tác xã hội Việt Nam” với mục đích tôn vinh giá trị cao quý, ý nghĩa nhân văn của nghề Công tác xã hội. Trong ngành y, công tác xã hội có vai trò quan trọng, không chỉ hướng dẫn, chia sẻ, giúp đỡ, kêu gọi cộng đồng hỗ trợ bệnh nhân nghèo, mà công tác xã hội còn có vai trò đặc biệt quan trọng trong việc tạo dựng mối quan hệ hài hòa giữa tinh thần và thể chất của người bệnh, giữa người bệnh với thân nhân; giữa người bệnh với những người xung quanh và với thầy thuốc, nhân viên y tế.
Xử phạt hàng chục phòng khám và bác sĩ Trung Quốc
Có phòng khám bị phạt cao nhất tới 308 triệu đồng với các vi phạm chủ yếu là bán thuốc không rõ nguồn gốc xuất xử, thuốc không phép lưu hành, người hành nghề không có chứng chỉ...
Theo thanh tra Sở Y tế TP.HCM, từ đầu năm 2017 đến nay Sở Y tế TP đã xử phạt vi phạm hành chính đối với 5 phòng khám phòng khám đa khoa có yếu tố nước ngoài (phòng khám nước ngoài) và một người nước ngoài với tổng số tiền phạt 316,8 triệu đồng.
Năm 2016 vừa qua, Sở Y tế TP cũng đã phạt 15 phòng khám nước ngoài và một người nước ngoài hơn 1,163 tỉ đồng. Đa số các phòng khám nước ngoài bị xử phạt có người Trung Quốc hành nghề khám chữa bệnh.
Phòng khám có nhiều vi phạm và bị phạt tiền cao nhất (308 triệu đồng) là Phòng khám đa khoa 575, kế đến là phòng khám y học cổ truyền Tâm Đức 185 triệu đồng, Phòng khám đa khoa Thái Bình Dương: bị phạt hai lần gần 239 triệu đồng, Phòng khám đa khoa Hồng Bàng gần 139 triệu đồng, phòng khám đa khoa quốc tế Đại Đông 130 triệu đồng, Phòng khám Quốc tế Đông Á 120 triệu đồng...
Theo Thanh tra Sở Y tế, vi phạm chủ yếu của các phòng khám nước ngoài này là:
- Bán thuốc không rõ nguồn gốc, xuất xứ,
- Thuốc không được phép lưu hành;
- Sử dụng người hành nghề không có chứng chỉ hành nghề;
- Quảng cáo không phép;
- Không niêm yết giá dịch vụ;
- Hành nghề vượt quá phạm vi chuyên môn;
- Người phiên dịch chưa được công nhận đủ trình độ phiên dịch;
- Sổ khám chữa bệnh không ghi chép đầy đủ;
- Thuê, mượn chứng chỉ hành nghề để hành nghề...
Người lớn bị thủy đậu dễ gặp biến chứng nguy hiểm
http://suckhoedoisong.vn/nguoi-lon-bi-thuy-dau-de-gap-bien-chung-nguy-hiem-n128965.html
Bệnh thủy đậu không chỉ xảy ra ở trẻ nhỏ mà ngay cả người trưởng thành, nếu chưa có miễn dịch.
Bệnh thủy đậu không chỉ xảy ra ở trẻ nhỏ mà ngay cả người trưởng thành, nếu chưa có miễn dịch. Bệnh có thể gây nên một số biến chứng, đặc biệt ở người lớn sẽ rất nguy hiểm. Vì vậy, việc phòng bệnh cho mọi người là rất quan trọng.
Đông - xuân là mùa dễ xuất hiện bệnh thủy đậu, đây là bệnh truyền nhiễm, dễ lây lan thành dịch. Bệnh thủy đậu do virút Varicella - Zoster (tạm gọi là virút thủy đậu) gây ra. Virút thủy đậu rất có ái tính với da, niêm mạc và hệ thống thần kinh. Virút có thể gây bệnh cho mọi lứa tuổi (nếu cơ thể chưa có miễn dịch chống lại chúng) nhưng trẻ nhỏ gặp nhiều hơn cả. Nếu như trước đây bệnh thủy đậu chỉ đa số các em nhỏ thì hiện nay nó đã lây lan nhiều sang cả người lớn. Bệnh thủy đậu bắt đầu bùng phát và gia tăng số người mắc từ trước Tết Nguyên đán. Thời điểm tháng 1/2017, số bệnh nhi mắc bệnh thủy đậu nhập viện điều trị tại các bệnh viện ở Hà Nội (Bệnh viện Nhi trung ương, Bệnh viện Da liễu, Bệnh viện E...), các bệnh viện ở TP.HCM và một số tỉnh khác gia tăng đáng kể. Bệnh lây lan theo đường hô hấp qua không khí bởi khi người bệnh thở mạnh, ho, hắt hơi hoặc lây gián tiếp qua quần áo, chăn, màn, đồ chơi, dụng cụ sinh hoạt của người bệnh.
Triệu chứng
Bệnh khởi phát có sốt nhẹ hoặc sốt cao (39 - 40oC) kèm theo viêm long đường hô hấp trên (chảy nước mũi), trẻ hay quấy khóc, ăn kém. Tiếp theo, ban xuất hiện khá nhanh, mới đầu là các nốt sẩn đỏ giống với ban của bệnh sởi, xuất hiện ở vùng da đầu, gáy, bụng, lưng, ngực sau vài giờ các ban phát triển thành nốt phỏng rải rác khắp thân mình và tứ chi (rất ít khi xuất hiện ở lòng ban tay, bàn chân). Nốt phỏng thủy đậu có nước trong, rất nông, tròn hay bầu dục, có vòng đỏ bao quanh (một số nốt thủy đậu hơi lõm ở trung tâm), mọc không theo tuần tự. Niêm mạc vòm miệng, niêm mạc âm đạo (nữ giới) cũng có thể có các nốt phỏng thủy đậu xuất hiện. Khi các ban và nốt phỏng xuất hiện thường kèm theo ngứa. Ngoài ra có thể nổi hạch ngoại biên (hạch nách, hạch bẹn, cổ...) nhưng hạch chỉ tồn tại trong thời gian ngắn rồi trở về bình thường.
Thời kỳ lui bệnh của thủy đậu chỉ sau khoảng từ 24 - 48 giờ, các nốt phỏng sẽ ngả sang màu vàng và vỡ ra, sau khi khỏi không để lại sẹo trừ trường hợp bị bội nhiễm vi khuẩn. Bệnh kéo dài từ 7 - 10 ngày. Nếu không có biến chứng, các mụn nước sẽ vỡ, khô dần, bong vảy, thâm da nơi nổi mụn nước, không để lại sẹo. Nhưng nếu bị nhiễm trùng, có thể có dịch mủ đục sau đó để lại sẹo.
Biến chứng
Bệnh có thể gây các biến chứng như nhiễm trùng da, nhiễm trùng huyết, viêm não, viêm phổi... Những trẻ đang bị bệnh, mắc chứng suy giảm miễn dịch hoặc dùng corticoid kéo dài, trẻ nhỏ dưới 6 tháng... dễ diễn biến bệnh nặng. Biến chứng hay gặp nhất là nhiễm trùng da do ngứa, bệnh nhân gãi nhiều làm vỡ các nốt phỏng rất dễ lây lan ra các vùng da khác và làm cho nốt thủy đậu rất dễ nhiễm trùng mưng mủ, lở loét. Vì vậy, các trường hợp này, khi khỏi bệnh có thể để lại sẹo. Nhiễm trùng da thậm chí gây nhiễm trùng huyết . Bản chất của bệnh thủy đậu là một bệnh lành tính nhưng cũng có thể có một số người bệnh bị biến chứng nặng (viêm tai ngoài, viêm tai giữa, viêm thanh quản) hoặc biến chứng nguy hiểm như: viêm thận cấp (tiểu ra máu) nhưng sau khoảng vài tuần sẽ khỏi. Một số trường hợp khác có thể có biến chứng viêm não - màng não rất nguy hiểm có thể dẫn đến tử vong nếu cấp cứu không kịp thời, đặc biệt là người trưởng thành dễ mắc biến chứng này hơn trẻ nhỏ.
Phụ nữ mang thai nếu mắc bệnh thủy đậu sẽ rất nguy hiểm vì sẽ dễ bị biến chứng nặng, đặc biệt là viêm phổi. Khi phụ nữ mang thai bị thủy đậu ở 3 tháng đầu của thai kỳ, virút sẽ gây sảy thai, hoặc khi sinh ra trẻ sẽ bị thủy đậu bẩm sinh với nhiều dị tật như đầu nhỏ, co gồng tay chân, bại não, sẹo bẩm sinh... (chiếm tỉ lệ khoảng 2%). Nếu bị trong những ngày sắp sinh hay sau sinh trẻ sẽ bị lây bệnh rất nặng với mụn nước nổi rất nhiều và dễ bị biến chứng viêm phổi, viêm đường hô hấp nặng.
Nguyên tắc điều trị
Căn nguyên gây bệnh là do virút cho nên chưa có thuốc chữa đặc hiệu, vì vậy, chủ yếu điều trị triệu chứng, đặc biệt là ngứa và tránh bội nhiễm da, bên cạnh đó có thể dùng thuốc ức chế sự phát triển của virút thủy đậu (Varicella Zonster). Tuy nhiên, dùng loại gì, liều lượng ra sao phải có chỉ định của bác sĩ khám bệnh, người bệnh hoặc người nhà không tự ý mua thuốc để điều trị. Khi nốt thủy đậu bị vỡ, có thể dùng tăm bông nhúng vào nước oxy già (H202) hoặc dung dịch bêtadin hoặc xanh metylen chấm vào, sau đó dùng bông vô trùng thấm khô (bông này sau khi dùng xong cho vào túi ni lông buộc kín, cho vào nước đun sôi để diệt mầm bệnh tránh lây lan). Khi trẻ sốt trên 380, cho uống thuốc hạ nhiệt Paracetamol, với liều lượng 10mg/1kg cân nặng của trẻ. Khi có nhiều nốt phỏng vỡ hoăc có dấu hiệu bất thường cần cho trẻ đi bệnh viện ngay để được điều trị, phòng sốc do mất nước, nhiễm trùng, nhiễm độc và đề phòng biến chứng nguy hiểm xảy ra.
Nguyên tắc phòng bệnh
Trước hết, khi bị thủy đậu, cần vệ sinh da sạch sẽ để hạn chế đến mức tối đa ngứa, gãi làm lây lan thủy đậu ra các vùng da khác, bên cạnh đó cần dùng thuốc sát trùng nhẹ cho các nốt thủy đậu đã vỡ. Cần cách ly người bệnh và người lành để tránh lây cho nhiều người do tiếp xúc. Bởi vì, bệnh lây lan cho người lành bằng đường hô hấp là chủ yếu. Cần lưu ý xem trong gia đình, hàng xóm, lớp học, nhà trẻ có cháu nào đang mắc bệnh tương tự hay không để cách ly không tiếp xúc với trẻ bệnh. Cần vệ sinh sạch sẽ các dụng cụ, đồ chơi của trẻ bệnh hàng ngày. Cần vệ sinh giường, chiếu, đồ dùng sinh hoạt của trẻ bệnh, người bệnh. Khi bị bệnh thủy đậu nên cho nằm trong phòng kín gió nhưng không được ẩm, ướt. Cần lau tay và tắm cho người bệnh hàng ngày bằng nước ấm. Sau mỗi lần lau, tắm xong nên dùng vải thô sạch thấm khô da rồi mặc quần, áo rộng, thoáng. Vải thô này sau đó cần được luộc trong nước đun sôi hoặc giặt bằng dung dịch sát khuẩn cloramin B. Những người lớn mà chưa bao giờ bị bệnh thủy đậu cũng cần tránh tiếp xúc với bệnh nhân thủy đậu.
Để bệnh không xuất hiện (nếu xuất hiện không để lây lan thành dịch), cần tuyên truyền cho mọi người dân biết tác hại và các biện pháp phòng bệnh bằng các hình thức như dùng loa đài truyền thanh, phát tờ rơi, phổ biến đến từng gia đình với biện pháp họp tổ dân phố, các đoàn thể để phổ biến các kiến thức cơ bản.
Mắt đau mà không đỏ: Coi chừng bệnh chuyển nặng
http://phunuonline.com.vn/suc-khoe/mat-dau-ma-khong-do-coi-chung-benh-chuyen-nang-96197/
Triệu chứng chính của bệnh dị ứng mắt (viêm kết mạc) là mắt bị sưng, đỏ, ngứa, tuy nhiên, có nhiều trường hợp trẻ mắc bệnh nhưng mắt không sưng đỏ nên dễ bị bỏ qua.
Dị ứng kéo dài
Chị Ngọc Thanh (Q.Gò Vấp, TP.HCM) đưa con trai 22 tháng tuổi đến một phòng khám đa khoa gần nhà để khám mắt. Chị cho biết, đã khám đến lần thứ hai mà mắt bé vẫn không khỏi. “Từ sau tết đến giờ, con tôi cứ đưa hai tay lên mắt dụi, nhất là mỗi buổi sáng thức dậy hay sau khi khóc. Khi con dụi thì vùng xung quanh mắt cũng tấy đỏ, nhưng bình thường mắt con không hề bị đỏ hay đổ ghèn.
Tình trạng này cũng không liên tục mà ngày bị, ngày không nên tôi loại trừ bệnh đau mắt đỏ và chỉ nhỏ mắt cho con bằng nước muối sinh lý. Không khỏi, tôi đưa con đi khám, uống thuốc, nhỏ mắt theo toa bác sĩ (BS) kê mà đến nay đã hơn hai tháng, tình trạng của con vẫn thế”, chị Thoa kể.
Cũng có con gái hai tuổi liên tục dụi mắt, nhưng chị Lan Phương (Q.Phú Nhuận, TP.HCM), bạn chị Thoa, lại cho biết, sau khi đưa con khám ở BV Mắt TP.HCM, BS kết luận con bị dị ứng mắt và cho thuốc uống kết hợp thuốc nhỏ mắt. Chỉ sau ba ngày, bé đã không còn dụi mắt nữa. Đem thắc mắc này hỏi BS, chị Thoa nhận được câu trả lời: “Dị ứng mắt do nhiều nguyên nhân, nếu bé bị dị ứng mắt do thời tiết thì đành chịu, nhỏ mắt cũng không có tác dụng, chỉ cho con uống thuốc để bớt ngứa”.
Khám lần hai, BS cho bé thuốc chống viêm nhiễm với liều cao, kết hợp thuốc nhỏ mắt, tuy vậy, tình trạng của con chị Thoa vẫn không khỏi khiến chị hoang mang, lo lắng.
ThS-BS Nguyễn Thành Danh - khoa Mắt BV Nhi Đồng 2 TP.HCM cho biết, thông thường trong ba tháng mùa xuân, trẻ thường dễ mắc bệnh dị ứng mắt (chuyên môn gọi là viêm kết mạc dị ứng), do nhiều nhóm nguyên nhân.
Dị ứng thời tiết hay xuất hiện vào mùa xuân, do phấn hoa nở nhiều, kích thích mắt. Hay khi giao mùa nóng - lạnh, trẻ cũng dễ bị dị ứng mắt, thường đi kèm với viêm mũi dị ứng.
Những nhóm nguyên nhân gây dị ứng mắt thường gặp, gồm: dị ứng do thức ăn như trứng gia cầm, hải sản hay các món ăn lạ mà trẻ ít ăn như rùa, rắn… Lúc này, trẻ bị kích ứng không chỉ ở mắt, nhiều trường hợp còn phù ở môi. Bên cạnh đó, dị ứng mắt từ nguồn nước sinh hoạt, nguồn nước giếng có nhiều tạp khuẩn. Hay khi trẻ đi bơi, chất sát khuẩn trong hồ bơi dễ làm cho trẻ kích ứng mắt.
“Một nguyên nhân khác dù ít gặp nhưng BS rất lo ngại là dị ứng do sử dụng thuốc, vì rất nhiều người có thói quen tự ý mua thuốc cho con uống mà không qua khám. Dị ứng do nguyên nhân từ thuốc ít gặp nhưng nguy hiểm nhất. Vì vậy, tuyệt đối không tự ý dùng thuốc cho trẻ. Khi trẻ bị dị ứng nhẹ hay nặng đều cần đưa đến BS chuyên khoa”, ThS-BS Danh cảnh báo.
Không tự ý mua thuốc
Theo ThS-BS Danh, bệnh viêm kết mạc dị ứng hầu hết sẽ khỏi sau 24-72 tiếng (1-3 ngày), ít để lại biến chứng nếu điều trị đúng, người bệnh đáp ứng thuốc nhanh. Tính chất lặp lại của bệnh tùy theo tác nhân gây bệnh. Có trường hợp trẻ bị dị ứng do di truyền, mắt không bị đỏ hay sưng nhiều, mà chủ yếu ngứa mắt khiến trẻ dụi mắt nhiều, làm đỏ cả vùng xung quanh mắt. Cần nhỏ nước muối sinh lý rửa mắt cho trẻ thường xuyên.
Nguyên tắc xử lý bệnh dị ứng mắt là xử lý tức thời: phát hiện tác nhân gây dị ứng (nước hồ bơi hay thuốc…), cần ngưng ngay, không cho trẻ tiếp xúc với tác nhân này. BS khám sẽ chỉ định thuốc kháng dị ứng cho trẻ gồm cả thuốc nhỏ mắt và thuốc uống. Nếu phát hiện nguyên nhân gây dị ứng cho trẻ, như thức ăn (trứng, hải sản…) cần ngưng cho trẻ ăn và phòng bệnh bằng cách giảm cho trẻ ăn các món này, tập cho trẻ ăn từ ít đến nhiều để trẻ thích nghi dần.
Đáng lo ngại hơn, ThS-BS Danh cho biết, sai lầm thường gặp là nhiều người tự ý mua thuốc cho trẻ dùng và sử dụng thuốc theo toa của người khác, dẫn đến tình trạng dị ứng thuốc gây hội chứng nguy hiểm. Một trong những hội chứng đáng lo là Stevens - Johnson gây ảnh hưởng đến vùng da, niêm mạc của trẻ, để lại di chứng nặng nề về sau trên cả da, mắt.
“Nguyên nhân gây dị ứng mắt khác nhau, cách điều trị theo đó cũng khác nhau. Vì vậy, mặc dù cùng là viêm kết mạc, nhưng tuyệt đối không dùng thuốc của người này sử dụng cho người kia. Ngoài ra, không lạm dụng kháng sinh tại chỗ vì sẽ gây lờn thuốc”, ThS-BS Danh lưu ý.
Phẫu thuật mắt miễn phí cho gần 70 bệnh nhân nghèo ở Quảng Nam
http://www.sggp.org.vn/nhipcaunhanai/2017/3/453281/
Sáng 25-3, Hội Bảo trợ người khuyết tật, quyền trẻ em và bệnh nhân nghèo tỉnh Quảng Nam phối hợp với Trung tâm Mắt Quảng Nam tổ chức chương trình “Vòng tay lớn”- Phẫu thuật mắt cho người nghèo bị đục thủy tinh thể trên địa bàn tỉnh.
Đến dự có bà Hồ Thị Thanh Lâm, nguyên Phó Chủ tịch thường trực UBND tỉnh Quảng Nam, Chủ tịch Hội Bảo trợ; cùng đại diện các Sở, ngành liên quan cùng nhà tài trợ Masan Nutri Science.
Đây là một trong những hoạt động ý nghĩa của Trung tâm Mắt nhằm mang lại đôi mắt sáng khỏe cho những bệnh nhân có hoàn cảnh đặc biệt.
Phát biểu tại buổi lễ, bà Hồ Thị Thanh Lâm đánh giá cao những kết quả tích cực của Chương trình “Vòng tay lớn” và hy vọng chương trình sẽ tiếp tục mở rộng hoạt động, đến với nhiều bệnh nhân nghèo hơn trên địa bàn tỉnh; góp sức vào công tác khám chữa bệnh, chăm sóc sức khỏe cho nhân dân tỉnh nhà.
Tại buổi lễ, Ban Tổ chức cũng đã trao tặng những phần quà kèm những lời động viên đến các bệnh nhân tham gia chương trình.
Trong 3 ngày (từ 23 đến 25-3) đã có gần 70 bệnh nhân bị đục thủy tinh thể được phẫu thuật miễn phí tại Trung tâm Mắt tỉnh Quảng Nam.
Nước đá, thức ăn đường phố “bẩn” bủa vây người dùng
http://dantri.com.vn/suc-khoe/nuoc-da-thuc-an-duong-pho-ban-bua-vay-nguoi-dung-20170325061955554.htm
Nước đá bị nhiễm khuẩn nhưng không thể quản lý, thức ăn đường phố tiềm ẩn nhiều nguy cơ song lực lượng quá mỏng nên cơ quan chức năng khó giám sát, tập huấn. Bức tranh “tối màu” về chất lượng của những mặt hàng ăn uống đang bủa vây người dùng.
Nước đá nhiễm khuẩn
Qua kiểm tra, giám sát đối với các cơ sở sản xuất, kinh doanh nước đá trên địa bàn TPHCM, Chi cục Vệ sinh An toàn Thực phẩm đã lấy 11 mẫu gửi đi xét nghiệm. Kết quả được công bố vào đầu năm 2017 cho thấy, có đến 8 mẫu (chiếm 73%) bị nhiễm 1 trong 2 loại vi khuẩn gây hại cho đường ruột hoặc gây bệnh tiêu chảy là Coliforms và Streptococcus.
Nước đá là mặt hàng được người dân trên địa bàn TPHCM sử dụng phổ biến trong văn hóa ẩm thực bao gồm cả ăn, uống, bảo quản thực phẩm... Khu vực Nam Bộ đang bước vào mùa nắng, nhu cầu sử dụng nước đá của người dân tăng cao, Thông tin nước đá bị nhiễm khuẩn gây hại đang gây tâm lý lo lắng cho cả người tiêu dùng lẫn cơ quan quản lý nhà nước.
Trước thực trạng trên, tuần qua Hội đồng Nhân dân thành phố đã làm việc với Sở Y tế về vấn đề đảm bảo an toàn thực phẩm. BS Nguyễn Thị Huỳnh Mai, nguyên Phó chi cục Vệ sinh An toàn Thực phẩm cho biết: Theo nguyên tắc, các cơ sở nước đá phải đăng ký kinh doanh có điều kiện.
Để được cấp phép, trước hết cơ sở phải có giấy đăng ký kinh doanh, với các điều kiện cơ sở vật chất, trang thiết bị, nhân sự đi kèm. Giấy đăng ký kinh doanh thủ tục khá đơn giản nhưng giấy chứng nhận đủ điều kiện kinh doanh thì hầu hết các cơ sở không đáp ứng được những các yêu cầu về nhà xưởng, nơi bảo quản, phương tiện vận chuyển... vì vậy không ít cơ sở kinh doanh nước đá đang hoạt động “chui” rất khó quản lý, khiến nguy cơ nhiễm khuẩn cao.
Khó kiểm soát chất lượng thức ăn đường phố
Thức ăn đường phố với những tiện ích như giá rẻ, thuận lợi khi mua bán, tiết kiệm cả tiền bạc lẫn thời gian, đa dạng món ăn... từ lâu đã trở thành đặc trưng trong văn hóa ẩm thực Sài Gòn. Tuy nhiên, loại hình này cũng tiềm ẩn nhiều nguy cơ như: việc buôn bán, kinh doanh bên đường, điều kiện vệ sinh hạn chế gia tăng tình trạng nhiễm bẩn, nhiễm khuẩn; thức ăn không được bảo quản lạnh dễ ôi thiu.
Mặt khác, những người buôn bán thức ăn đường phố hầu hết đều tự phát, không có giấy phép, không giấy chứng nhận an toàn thực phẩm, nguyên liệu sử dụng trong chế biến khó kiểm soát được nguồn gốc, chất lượng...
Để hạn chế những rủi ro cho cộng đồng khi sử dụng thức ăn đường phố, thời gian qua, Sở Y tế đã tổ chức các lớp tập huấn miễn phí nhằm trang bị kiến thức cơ bản về an toàn thực phẩm cho người bán hàng rong, thức ăn đường phố. Tuy nhiên, công tác kiểm tra, giám sát, tập huấn khó khăn do không quản lý được.
BS Nguyễn Hữu Hưng, Phó giám đốc Sở Y tế cho biết, người bán hàng dong không nhiệt tình tham gia các buổi tập huấn miễn phí, hỗ trợ khám miễn phí sức khỏe vì sợ nghỉ bán, mất khách. Chưa kể đội ngũ tham gia công tác y tế về an toàn thực phẩm tại địa phương quá mỏng nên không thể giám sát, hướng dẫn cho tất cả người bán hàng rong, thức ăn đường phố theo địa bàn.
Trước tình hình trên, bà Thi Thị Tuyết Nhung, Chủ tịch Hội đồng Nhân dân Thành phố đề nghị Sở Y tế cùng các ban ngành liên quan cần có giải pháp chấn chỉnh hoạt động sản xuất, kinh doanh nước đá, yêu cầu các cơ sở phải thực hiện đúng quy định của pháp luật mới được phép hoạt động.
Bà Tuyết Nhung cũng cho biết, thành phố đang nghiên cứu những giải pháp quy hoạch loại hình thức ăn đường phố để thuận lợi cho công tác quản lý, đảm bảo an toàn thực phẩm. Nhưng trước mắt, ngành y tế cần đẩy mạnh hoạt động giám sát, cử nhân sự đến tận địa điểm bán hàng, tập huấn kiến thức đảm bảo an toàn thực phẩm cho người dân.
Cảnh giác đột ngột viêm cơ tim
http://tuoitre.vn/tin/song-khoe/20170325/canh-giac-dot-ngot-viem-co-tim/1286405.html
Nghe bác sĩ chẩn đoán người bệnh bị suy tim nặng, đe dọa tính mạng... thân nhân cứ ngỡ ngàng. Triệu chứng của bệnh này thường nhẹ như sốt, mệt mỏi, đau cơ nên dễ bị bỏ qua.
Thời gian qua, Bệnh viện Thống Nhất, TP.HCM cấp cứu hàng chục người bị viêm cơ tim nặng, trong đó có người còn rất trẻ.
Đột ngột viêm cơ tim
Người bị viêm cơ tim mới nhất vào Bệnh viện Thống Nhất cấp cứu là anh Thái Tuấn Kiệt (20 tuổi, Q.Tân Bình, TP.HCM).
Theo bà Phạm Thị Thẳm - mẹ anh Kiệt, sáng 9-3 con trai bà đột ngột sốt cao nên bà đi mua thuốc hạ sốt cho con uống. Sau khi uống thuốc, con trai bà giảm sốt và tối còn đi uống cà phê với bạn bè.
Tuy nhiên, đến 1h sáng 10-3 thì con bà kêu đau hết vùng ngực và sốt cao trở lại, nên bà đưa con đến bệnh viện cấp cứu. Nghe bác sĩ nói con đang bị bệnh tim rất nguy hiểm, bà rất bất ngờ vì nào giờ anh Kiệt không bị bệnh gì về tim.
Theo bác sĩ điều trị, anh Kiệt khởi phát bệnh viêm cơ tim rất nhanh. Ngày đầu, người bệnh sốt liên tục và trước nhập viện 3-4 tiếng anh Kiệt đau vùng ngực sau xương ức, mệt, khó thở.
Khi nhập viện cấp cứu, người bệnh trong tình trạng huyết áp tụt thấp, sau đó bị “nhanh thất” - một dạng ngừng tuần hoàn - khiến người bệnh cứ nôn ọe.
Kết quả đo điện tim cho thấy anh Kiệt bị viêm cơ tim nên bác sĩ cho dùng thuốc vận mạch để nâng huyết áp.
Hôm sau, người bệnh vẫn còn sốt cao từng cơn, bác sĩ tim mạch hội chẩn với bác sĩ chuyên khoa nhiễm, cho cấy máu tìm virút gây sốt xuất huyết, tìm vi khuẩn trong đàm... nhưng kết quả âm tính.
Tuy nhiên, xét nghiệm máu cho thấy bạch cầu đa nhân trung tính tăng cao, có dấu ấn nhiễm trùng tăng nhiều lần nên bác sĩ đã cho điều trị bằng kháng sinh phổ rộng. Sau khi được điều trị, ngày 15-3 tình trạng anh Kiệt tiến triển tốt, mạch, huyết áp ổn định.
Người trẻ dễ mắc
Theo GS Nguyễn Đức Công - giám đốc Bệnh viện Thống Nhất, viêm cơ tim là sự viêm nhiễm cấp tính hay mãn tính ở cơ tim. Bệnh thường kèm theo viêm màng trong tim và viêm màng ngoài tim.
Viêm cơ tim có thể gây tử vong nhanh chóng cho người bệnh nếu không được chẩn đoán đúng và điều trị kịp thời. Đáng lưu ý, viêm cơ tim hay gặp ở người trẻ tuổi.
Triệu chứng viêm cơ tim phụ thuộc vào nguyên nhân gây viêm cơ tim, không có triệu chứng đặc hiệu. Giai đoạn đầu, triệu chứng lâm sàng thường nhẹ, dễ bỏ qua, giai đoạn sau có thể có suy tim gây tử vong.
Tuy nhiên nếu bị viêm cơ tim do bệnh viêm nhiễm, thường người bệnh sẽ sốt cao 39-41 độ C, mệt mỏi, đau cơ, khớp..., nhịp tim nhanh, mạch yếu, huyết áp hạ, hồi hộp trống ngực, đau tức ngực, khó thở khi gắng sức, có khi khó thở cả khi nghỉ ngơi...
Theo GS Công, bệnh tiến triển nhanh - chậm, nặng - nhẹ phụ thuộc vào nguyên nhân gây bệnh và mức độ lan tỏa của viêm cơ tim. Bệnh thường nặng khi nguyên nhân là bạch hầu, virút và xảy ra ở trẻ em, viêm cơ tim có suy tim, blốc các loại, loạn nhịp và tắc mạch.
Viêm cơ tim có thể gây biến chứng: suy tim toàn bộ mất bù, tắc động mạch ngoại vi do cục máu đông từ thành tim đưa tới, rối loạn nhịp nặng.
Để chẩn đoán viêm cơ tim, bệnh nhân phải được theo dõi qua điện tim, siêu âm tim, xét nghiệm tìm hiệu giá kháng thể với vi khuẩn, virút, sinh thiết màng trong tim...
Phải điều trị đủ thời gian
Theo GS Công, do có nhiều nguyên nhân gây viêm cơ tim, khi bệnh nhân mắc bệnh vào viện lại thường nằm rải rác ở các chuyên khoa khác nhau chứ không vào khoa tim, nên thường bác sĩ chuyên khoa không biết để chuyển lên bác sĩ khoa tim, dẫn đến chẩn đoán sót, người bệnh thường chết vì rối loạn nhịp tim và tụt huyết áp.
Về điều trị, tùy nguyên nhân gây viêm cơ tim mà có hướng điều trị riêng, nhưng phải điều trị sớm và điều trị đủ thời gian, không để bị loạn nhịp tim, suy tim thì người bệnh mới sống, cơ tim sẽ hồi phục dần và trở lại bình thường.
GS Công khuyến cáo người dân cần biết về bệnh viêm cơ tim và không được mất cảnh giác với những bệnh nhiễm khuẩn, nhiễm virút thông thường (như cúm) vì viêm cơ tim có tỉ lệ tử vong rất cao.
Các loại viêm cơ tim hay gặp
Do thấp: hay gặp ở người trẻ tuổi (5-20 tuổi) sau khi nhiễm liên cầu khuẩn tan huyết nhóm A ở họng, răng, miệng, ngoài da.
Do bạch hầu: xảy ra ở khoảng 20% người bệnh bị bạch hầu. Khi bị viêm cơ tim do bạch hầu, tỉ lệ tử vong rất cao (80 - 90%).
Do bệnh Lyme: thường xảy ra ở những tháng đầu hè với các đặc điểm: ban đỏ ngoài da, sau vài tuần đến vài tháng xuất hiện các triệu chứng về thần kinh, khớp, tim...
Bị bệnh Chagas: Bệnh thường gặp ở người trẻ dưới 20 tuổi. Sau giai đoạn viêm cơ tim cấp tính, khoảng 30% người bệnh chuyển sang mãn tính.
Ngoài ra, còn do các tế bào khổng lồ, do tia xạ, dùng thuốc, virút, thai sản...
Choáng với số liệu trẻ nam cần can thiệp chuyên sâu bộ phận sinh dục
Số liệu 62,9% bé nam cần can thiệp chuyên sâu bộ phận sinh dục khiến khá nhiều phụ huynh tỏ ra lo lắng, hoang mang.
Phụ huynh lo lắng
Vừa qua, một số trường tiểu học trên địa bàn quận Hoàn Kiếm (Hà Nội) có phát các loại phiếu khám sức khỏe cho học sinh. Theo đó, thông tin trên “Phiếu đăng ký sàng lọc bất thường bộ phận sinh dục cho học sinh nam” cho hay có tới 62,9% số bé nam khuyến cáo cần phải được can thiệp chuyên sâu bộ phận sinh dục. Điều này đã khiến khá nhiều phụ huynh học sinh tỏ ra hoang mang và lo lắng.
Theo đó, trao đổi với PV, anh H.T (trú tại quận Hoàn Kiếm, hiện có con theo học tại trường tiểu học Võ Thị Sáu) cho hay: “Ngày 10.3, con trai tôi có đưa các loại phiếu đăng ký khám sức khỏe, trong đó có phiếu đăng ký sàng lọc bất thường bộ phận sinh dục cho học sinh nam. Nội dung phiếu khám này ghi: Năm 2016, quận Hoàn Kiếm tổ chức thực hiện thí điểm Chương trình sàng lọc bất thường bộ phận sinh dục cho trẻ trai tại các trường mẫu giáo, mầm non, nhóm trẻ tư thục địa bàn quận. Kết quả thực hiện sàng lọc cho thấy, số trẻ nghi ngờ cần can thiệp chuyên sâu chiếm tỉ lệ 62,9%. Số trẻ thoát vị bẹn, không thấy tinh hoàn, tinh hoàn lạc chỗ, dương vật dị dạng, lệch lỗ tiểu, hai lỗ tiểu… là những trường hợp cần can thiệp ngoại khoa. Con số trên khiến khá nhiều phụ huynh tỏ ra vô cùng lo lắng và không tránh khỏi hoang mang”.
Được biết, kết quả sàng lọc trên là kết quả của chương trình khám sàng lọc, kiểm tra bất thường bộ phận sinh dục bé trai tại các trường tiểu học trên địa bàn quận với các nội dung: Kiểm tra bộ phận sinh dục cho học sinh nam, phát hiện sớm các vấn đề liên quan đến bao quy đầu (hẹp, dính, thắt), tinh hoàn ẩn, lệch lỗ tiểu, thoát vị bẹn do Trung tâm Dân số - Kế hoạch hóa gia đình của quận Hoàn Kiếm đứng ra tổ chức.
Số liệu có hợp lý?
PV đã có cuộc trao đổi với bà Trương Thị Kim Hoa, Giám đốc Trung tâm Dân số Kế hoạch hóa gia đình quận Hoàn Kiếm, để làm rõ hơn về vấn đề này. Bà Hoa cho hay, qua kết quả thực hiện sàng lọc cho thấy số trẻ nghi ngờ cần can thiệp chuyên sâu chiếm tỉ lệ 62,9%, số trẻ thoát vị bẹn, không thấy tinh hoàn, tinh hoàn lạc chỗ, dương vật dị dạng, lệch lỗ tiểu, hai lỗ tiểu… là những trường hợp cần can thiệp ngoại khoa…là số liệu lấy từ năm 2016. Kết quả trên được lấy từ việc thực hiện triển khai, khảo sát, lấy mẫu từ 2.675 trẻ em nam từ 3-5 tuổi tại các trường mẫu giáo, mầm non tư thục trên địa bàn quận Hoàn Kiếm.
Trao đổi về vấn đề này, BS Lê Thị Kim Dung - Trung tâm y khoa Thái Hà cho rằng con số trên là quá cao và có phần chưa hợp lý. Nếu như kết quả khảo sát trên thì cứ 10 trẻ thì có hơn 6 trẻ cần phải can thiệp chuyên sâu. Tỉ lệ trên là quá cao bởi biểu hiện thường gặp nhất ở các em nam độ tuổi này là chiết hẹp bao quy đầu và tỉ lệ các trẻ có biểu hiện này cũng không nhiều như vậy. Trong suốt quá trình mang thai và sinh đẻ, các cơ sở y tế đều có những theo dõi về sức khỏe của các con. Do đó, không thể có quá nhiều trường hợp cần phải can thiệp chuyên sâu như vậy mà phụ huynh lại không biết được. Có thể ở đây, phía đơn vị tổ chức sử dụng từ ngữ can thiệp chuyên sâu trong y khoa chưa được hợp lý.
Còn theo BS Nguyễn Thế Lương – Phụ trách phòng khám ANDOS, khoảng tháng 2 vừa qua, phía Trung tâm DS-KHHGĐ quận Hoàn Kiếm gặp và có thông tin với phía phòng khám ANDOS về chương trình tầm soát sớm những bất thường ở bộ phận sinh dục ở các cháu trai. “Tôi thấy chương trình hết sức có ý nghĩa. Thực tế tại phòng khám có nhiều cháu đến kiểm tra việc vệ sinh chưa được đúng cách… do vậy tôi nhận lời tham gia chương trình”-BS Lương nói.
Về số liệu 62,9% số trẻ nghi ngờ cần được can thiệp chuyên sâu trong phiếu khám, BS Lương cho hay nếu khám sàng lọc sẽ khám rất nhanh, trong phiếu khám có từ “nghi ngờ”, có thể là sẽ xuất hiện một tỉ lệ sai số nào đó. Khi khám chuyên sâu sẽ có đầy đủ dụng cụ, trang thiết bị thì có lẽ có con số chính xác hơn.
Những "cú hích" giúp cai thuốc lá thành công
http://dantri.com.vn/suc-khoe/nhung-cu-hich-giup-cai-thuoc-la-thanh-cong-20170325065658122.htm
Và việc cai thuốc lá, vốn rất có lợi cho sức khỏe, lại vô cùng khó khăn, nhiều người năm lần bảy lượt cũng không dứt bỏ được. Trong khi đó, có rất nhiều thuốc cai thuốc lá với những lời giới thiệu có cánh… nhưng thực tế bỏ được thuốc lại do những tác động sau.
Con người bị nghiện thuốc lá thế nào?
Thông thường người hút thuốc lá sẽ nghiện qua ba ba giai đoạn:
(1) Nghiện tâm lý: bắt đầu có những quan điểm lệch lạc về thuốc lá, như nhận định thuốc lá là một biểu tượng của sự “trưởng thành”, “nam tính”, “sành điệu”…;
(2) nghiện hành vi: hút thuốc lá trở nên một thói quen, một phản xạ có điều kiện được củng cố bằng hình thức lập đi lập lại qua nhiều năm tháng, ví dụ hút thuốc khi uống cà phê, sau bữa ăn, khi gặp gỡ bạn bè, khi viết lách, làm việc căng thẳng…lâu dần thành thói quen khó bỏ
(3) Nghiện thực thể khi chất nicotine đã có tác động lên quá trình hoạt động của hệ thống thần kinh khiến người hút thuốc lá có cảm giác hưng phấn, giảm lo lắng, tăng khả năng tập trung, và khi cai bỏ thuốc lá, người nghiện hút thuốc lá cảm thấy buồn bã, lo lắng, bứt rứt, mất ngủ, khó tập trung, vật vã vì hệ thần kinh của họ đã quen với sự hiện diện của nicotine trong máu. Đây là hội chứng cai thuốc lá, nguyên nhân hàng đầu khiến việc cai nghiện thất bại.
Cách cai thuốc lá khoa học
Theo khuyến cáo của Tổ chức Y tế Thế giới WHO, ba biện pháp cai nghiện thuốc lá hiệu quả là “đánh” vào ba quá trình nghiện thuốc lá:
Điều trị nhân thức, thay đổi hành vi: Là bước đầu tiên và rất quan trọng.
Người tư vấn cần chỉ ra lý do, hoàn cảnh, môi trường thúc đẩy việc hút thuốc lá, và lý do cần ngừng bỏ hút. Cũng cần củng cố lý do và quyết tâm muốn cai thuốc lá, ít lắm cũng chuyển đổi việc hút thuốc lá thành một động thái khác có lợi cho sức khỏe hơn.
Dùng chế phẩm nicotine thay thế: Biện pháp được khuyên dùng cho những trường hợp bị lệ thuộc thực thể nặng.
Nicotine thay thể có thể được cung cấp qua nhiều dạng khác nhau như: viên thuốc nhai, viên thuốc ngậm dưới lưỡi, nicotine hít (thuốc lá điện tử) và phổ biến nhất là miếng dán trên da.
Về nguyên lý, đây là một cách “hút thuốc không khói”, cơ thể được cung cấp trực tiếp nicotine không từ điếu thuốc lá. Điểm khác biệt duy nhất là nicotine trong chế phẩm thay thế thấm vào máu ổn định, đồng đều hơn, khiến cơ thể không xuât hiện hội chứng cai thuốc do quá thiếu nicotine, nhưng cũng không tăng cao đạt đỉnh sảng khoái nên không gây nghiện.
Cũng cần lưu ý, nicotine là một trong 7.000 hóa chất, trong 4.000 chất độc hại có trong khói thuốc lá. Do đó chế phẩm nicotine thay thế giúp loại bỏ các chất độc này.
Tùy theo cá nhân và mức độ nghiện thuốc, thời gian dùng nicotine thay thế thường kéo dài 1-2 tháng, cá biệt có thể kéo dài đến nửa năm.
Điều trị bằng buprobion và varenicline: Cũng được khuyên dùng cho trường hợp lệ thuộc thực thể nặng. Buprobion và varenicline tác động lên hệ thống thần kinh làm người nghiện hút thuốc lá giảm hẳn ham muốn hút thuốc lá.
Ban đầu, với cơ chế tác động như vậy, bupropion và varenicline được hy vọng là giải pháp “đúng gốc” để cai thuốc lá. Tiếc rằng, trong thực tế khá nhiều người cai thuốc không đáp ứng với hai thuốc này, hơn nữa bupropion và varenciline là hai vị thuốc nên đều có chỉ định, chống chỉ định về tác dụng phụ khó dùng đại trà không cần kê toa.
Thực hư những “thần dược” cai thuốc lá
Hiện trên nhiều trang mạng có rao bán một số loại thuốc để cai thuốc lá, đặc biệt là các loại dung dịch nước súc miệng, với những tiếp thị có cánh: thành công 100%, thành công chỉ trong 5-7 ngày….
Tìm hiểu kỹ thành phần, các loại “thánh dược” này gồm 2 dạng: (1) các chế phẩm nicotine và (2) các thảo dược tạo mùi thơm như bồ công anh, kim ngân hoa, cúc hoa, bạch nhân sâm, ngủ diệp sâm, thổ sâm, đinh lăng, đại hồi, quế chi….
Cho đến nay, ngoài ba loại thuốc có thể giúp cai thuốc lá được WHO khuyến cáo sử dụng, Nicotin thay thế, Bupropion và Vareniciline, các loại thuốc súc miệng, ngậm, nhai không được công nhận trong điều trị cai nghiện thuốc lá, mà chỉ là những mách miệng, chỉ nhau. Những loại “thuốc” này thực chất chỉ là những dung dịch chất mùi thơm để vệ sinh miệng và làm quên cảm giác thèm thuốc lá.
Ngay cả thuốc lá điện tử, cũng là một dạng nicotine thay thế. Thuốc lá điện tử cũng sẽ cung cấp một lượng nicotin nhất định dạng hơi phù hợp với nhu cầu của người nghiện như các dạng nicotine khác mà thôi.
Đôi điều bàn luận
Bốn “lý do, lý trấu”
Người hút thuốc thường có bốn cớ để ngụy biện:
(1) Thuốc lá không thể thiếu khi uống cà phê, ăn nhậu... đặc biệt là khi dùng những thực phẩm nặng mùi, tanh, béo...
(2) Hút thuốc để tiêu sầu. Thật ra, buồn rầu có nhiều lý do, nếu buồn lo vì kinh tế kém lại hút thuốc nữa thì càng bế tắc hơn…
(3) Hút thuốc để “giết” thời gian, ví dụ thân nhân đang nhập viện, vợ đang chờ đẻ, chờ tàu xe...
(4) Hút thuốc để lấy cảm hứng sáng tác. Điều này không hẳn đúng, nhiều văn nghệ sĩ không hút thuốc vẫn sáng tác nhiều tác phẩm nổi danh, như nhà văn Nguyên Ngọc và điêu khắc gia Phạm Văn Hạng.
Theo ông Phạm Văn Hạng, người tạo dựng tượng Mẹ dũng sĩ, Đất lành chim đậu, cầu Rồng Đà Nẵng, cho rằng “nghệ sĩ thường hay hút thuốc chứ không phải hút thuốc mới thành nghệ sĩ”.
Bốn tình huống bỏ thuốc
Nhiều người nghiện nặng đến độ nằm hút thuốc trong màn, thiếu thuốc lá đi lượm tàn để tận thu hút lại, hay dám tuyên bố (vui) là “bỏ vợ còn hơn bỏ thuốc lá” nhưng sau đó lại cai được thuốc lá.
Tổng hợp lại có những tình huống lý thú như sau:
(1) Đi thăm một người thân bệnh hô hấp về, đặc biệt là bệnh viêm phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD) hoặc ung thư phổi...
(2) Bản thân bị mắc bệnh, không nhất thiết là bệnh phổi, phải nằm viện điều trị và mục sở thị những trường hợp mắc bệnh điển hình do thuốc lá
(3) Bị vợ con, đặc biệt là bạn gái, chê hôi miệng và hơi thở nặng mùi khó ưa. Nhiều cô gái ra yêu sách chọn một trong hai “bồ hoặc thuốc”, thế là cánh đàn ông phải đành bỏ hút và (4) có công việc làm say mê, phải lao vào giải quyết. Làm ngành y, tôi thấy rất nhiều bác sĩ, trong đó có tôi, lãnh đạo tôi, em ruột tôi... đã bỏ thuốc lá vì lý do “bận việc” này, đúng câu cách ngôn xa xưa: “Nhàn cư vi bất thiện”.
Bốn tấm gương bỏ thuốc lá
* Theo Telegraph, TT Barack Obama cuối cùng đã bỏ hút thuốc lá sau hơn 30 năm nghiện thuốc lá hút và thường xuyên nhai kẹo có chứa nicotin thay cho hút thuốc. Theo Michelle Obama, Tổng thống đã nhìn thẳng vào mắt các con và nói rằng “ba không hút thuốc lá nữa”.
* Theo Huffington Post, theo gương Obama, một số nhân viên Nhà Trắng bao gồm giám đốc phụ trách công du nhà Trắng Marvin Nicholson đã bỏ hút thuốc lá.
* Theo Daily Mail, công nương xứ Cornwall, Camilla Parker Bowles, vợ của tử Anh Charles, từ bỏ thuốc lá như món quà tặng thái tử nhân dịp sinh nhật lần thứ 50 của ông bởi thái tử Charles là người phản đối mạnh mẽ thuốc lá. Thái tử Charles từng tiết lộ trong một chuyến thăm các học sinh tiểu học tại Slovenia rằng ông đã bỏ hút thuốc ở tuổi 11.
* Theo London Evening Standard, diễn viên Hollywood Brad Pitt, để làm gương cho con, đã quyết định bỏ hút thuốc sau khi bị hai con nhỏ là Zahara và Shiloh bắt gặp ông hút thuốc sau vườn nhà. Để giảm thèm, ông thường xuyên dùng kẹo bạc hà và kẹo có chứa nicotin.
Kinh nghiệm bản thân
Tôi vào trường y trước năm 1975, thời đó sinh viên, đặc biệt học y khoa, chẳng ai hút thuốc. Sau năm 1975, với chế độ tem phiếu “công nghệ phẩm” bậc E, mỗi tháng được cấp 4-6 gói thuốc lá Điện Biên, Sông Cầu hay Tam Đảo. Đem công nghệ phẩm này đi bán sẽ mắc tội “phe phẩy”, rất nặng thời bao cấp lúc đó, và cũng để chứng tỏ mình “đã lớn”, tôi đã tập tò hút thuốc và nghiện lúc nào chẳng hay.
Năm 1977 ra Hà Nội tu nghiệp, trời lạnh và cảm giác hút thuốc sẽ ấm người, chúng tôi thi nhau hút thuốc lá. Thuốc tiêu chuẩn tem phiếu không đủ chúng tôi mua thêm thuốc Lạng Sơn, dạng thuốc lá sợi tẩm lưu huỳnh vàng rơm thấy rất bắt mắt. Không chỉ phì phèo trong quán cà phê mà ngay cả ở khuôn viên bệnh viện, nhiều đêm thiếu thuốc chúng tôi không ngần ngại lượm “dế” (tàn thuốc) để tái sử dụng. Tôi hút nhiều đến nỗi được tặng biệt danh là “ống khói” khóa 13.
Cai thuốc nhiều lần không thành, may mắn cho tôi khi được điều chuyển về khoa hồi sức nhi Bệnh viện Đà Nẵng, đơn vị anh hùng của ngành y tế thời đó, tôi bỏ hẳn thuốc lá. Suy nghiệm lại, bỏ thuốc lá cũng không quá khó, không thể không thực hiện được, thậm chí có thể là đơn giản. Có quyết tâm cao, có ý chí vững, đặc biệt có công việc để “lu bu” và không cho thời gian thư thả để phì phèo.
Thay lời kết
Việc cai thuốc lá thành công hay không, trước tiên là tùy thuộc vào sự quyết tâm của con người. Đã có rất nhiều người nghiện thật nặng nhưng cũng đã tự cai thành công.
Đa số người nghiện hút ở giai đoạn tâm lý và hành vi là chính. Do đó, chỉ cần điều trị nhân thức và thay đổi hành vi, đặc biệt thay đổi môi trường công tác, việc cai bỏ thuốc lá thường thành công. Riêng một ít người nghiện lệ thuộc “thực thể” mới cần dùng liệu pháp nicotine thay thế mà thôi.
Những “thần dược” không cơ sở chỉ là cách lừa bịp kiếm tiền mà thôi.
Khối polyp mũi khiến cụ ông ngủ ngồi suốt 40 năm
http://plo.vn/xa-hoi/khoe-360/khoi-polyp-mui-khien-cu-ong-ngu-ngoi-suot-40-nam-691007.html
Bệnh nhân 85 tuổi từ Tây Ninh đến khám tại BV Tai Mũi Họng TP.HCM với polyp mũi bít chặt hai mũi và thòng xuống họng.
Khối polyp lâu ngày đã hủy sàn sọ và thành trong hốc mắt. Hơn 40 năm nay cụ ông chỉ ngủ gần như ngồi, ăn uống khó khăn và đến viện trong tình trạng suy kiệt, chỉ còn 37 kg. Bệnh nhân bị thiếu máu, tim mạch và bệnh lý phổi kèm theo.
ThS Nguyễn Minh Hảo Hớn, Phó khoa Mũi xoang - BV Tai Mũi Họng TP.HCM, cho biết các bác sĩ phẫu thuật với mục đích ban đầu là chỉ cắt polyp tạm để bệnh nhân thở được. Tổng trạng bệnh nhân không cho phép mất máu nhiều khiến việc phẫu thuật cũng như gây mê khá áp lực. Tuy nhiên, kíp mổ đã nỗ lực cắt sạch polyp và mở tất cả xoang dẫn lưu sạch mủ nhầy ứ đọng trong xoang lâu ngày.
PGS Trần Phan Chung Thủy, Giám đốc BV Tai Mũi Họng TP.HCM, cho biết polyp xoang lâu ngày làm phình bè sống mũi, còn gọi là hội chứng WOAK. Ngày nay chỉ còn gặp vài trường hợp và hầu như không xuất hiện ở các nước phát triển.
Không phải tất cả trường hợp viêm xoang polyp đều phải phẫu thuật. Chỉ phẫu thuật khi polyp độ 3, 4 hoặc những trường hợp điều trị nội khoa thất bại. Không nên để polyp phát triển quá mức có thể gây nhiều biến chứng nguy hiểm khác như ổ mắt, sàn sọ...
Chết vì uống trà thảo dược
http://plo.vn/xa-hoi/khoe-360/chet-vi-uong-tra-thao-duoc-691105.html
Một phụ nữ Mỹ vừa tử vong sau khi uống một loại trà thảo dược mua từ Công ty Thương mại Sun Wing Wo ở khu phố Tàu tại TP San Francisco (California, Mỹ).
Sự việc xảy ra từ tháng 2, không lâu sau khi uống trà, nạn nhân khoảng 50 tuổi cảm thấy nhịp tim yếu đi và thay đổi bất thường. Bà nhanh chóng được đưa vào bệnh viện nhưng đến ngày 18-3 thì không qua khỏi.
Ngoài người phụ nữ này, một người đàn ông sau khi uống trà thảo dược mua tại Công ty Sun Wing Wo cũng bị nguy kịch nhưng may mắn qua khỏi, đã được xuất viện ngày 12-3.
Xét nghiệm cho thấy trong thành phần loại trà thảo dược này có rễ cây phụ tử vốn chứa độc tố. Các quan chức y tế San Francisco yêu cầu Công ty Sun Wing Wo ngưng bán loại trà này, khuyến cáo những ai đã mua tiêu hủy chúng ngay lập tức.
Rễ cây phụ tử qua xử lý loại bỏ độc tố alkaloids thường được sử dụng như một loại thuốc giảm đau, chữa thâm tím trong y học cổ truyền Trung Quốc. Tuy nhiên, rễ cây phụ tử một khi chưa xử lý là chất cực độc. Một khi vào cơ thể, chất độc sẽ phát tán chỉ trong vài phút đến tối đa hai giờ, tùy theo lượng chất độc. Triệu chứng là ngứa mặt, miệng, xương, tổn thương thần kinh, hạ huyết áp, thay đổi nhịp tim, đau ngực, buồn nôn, đau bụng, tiêu chảy. Theo cơ quan y tế San Francisco, hiện không có loại thuốc nào làm mất tác dụng của chất độc.
