Từ 15/8, dừng khai báo y tế MERS - CoV đối với hành khách Hàn Quốc
Đó là thông báo vừa được Cục Y tế dự phòng, Bộ Y tế đưa ra căn cứ vào tình hình dịch MERS hiện nay tại Hàn Quốc.
Từ ngày 15/8 tới đây, việc khai báo y tế phòng chống MERS - CoV tại các cửa khẩu quốc tế đối với hành khách Hàn Quốc nhập cảnh vào Việt Nam sẽ dừng triển khai.
Trong vòng hơn một tháng qua, Hàn Quốc không ghi nhận trường hợp mắc mới. Đồng thời, các nhà chức trách quốc gia này cũng đã thông báo chấm dứt dịch bệnh và dỡ bỏ khuyến cáo hạn chế đến Hàn Quốc.
Tuy nhiên, Bộ Y tế vẫn đề nghị các địa phương tiếp tục thực hiện việc khai báo y tế phòng chống MERS- CoV đối với hành khách nhập cảnh từ một số quốc gia vẫn đang có dịch bệnh này tại khu vực Trung Đông; duy trì giám sát nhập cảnh tại các cửa khẩu theo quy định. (Tiền phong (trang 2).
Vào lò làm thực phẩm chức năng: Tận thấy công nghệ siêu bẩn
Sau gần 2 tháng làm công nhân tại một cơ sở sản xuất thực phẩm chức năng ở TPHCM, phóng viên Tiền Phong đã tận thấy “công nghệ” cho ra đời hàng chục loại thực phẩm chức năng không đảm bảo vệ sinh, thậm chí độc hại. Bài 1: Bột+ đường+ muối = “thuốc” chữa bệnh!
Trong căn nhà nhếch nhác, ẩm thấp, phóng viên Tiền Phong và một số công nhân mình trần tay bẩn bắt đầu vào việc để mỗi ngày cho ra lò hàng triệu viên và gói thực phẩm chức năng siêu bẩn mang các nhãn hiệu như Alp.M. Lysozy... 90, B1, B6 hay Trivita. B...
“Lò” bánh kẹo kiêm làm “thuốc”
Sau một thời gian nộp hồ sơ, chúng tôi được người quản lý của đơn vị sản xuất là Công ty TNHH MTV M. F. do ông Nguyễn X. C.(38 tuổi, quê Bình Dương) làm giám đốc, gọi đi làm.
Công ty có 3 cơ sở sản xuất, trong đó căn nhà trên đường Dương Văn Dương là nơi để đóng vỉ, ép thành bịch các loại thực phẩm chức năng như Alp. M, Lyso... 90, B1, B6, Trivit...B1- B6 - B12, O., Sor...; căn nhà trên đường số 9, phường 4, quận 8 chỉ sản xuất thuốc bôi Pov và dầu mù u. Cơ sở còn lại là kho chứa hàng nằm trên đường Tô Hiến Thành, phường 14, quận 10. Từ kho chứa này, những mặt hàng thực phẩm chức năng được phân phối khắp cả nước.
Căn nhà trên đường Dương Văn Dương (quận Tân Phú, TPHCM) lụp xụp nhưng được coi như cơ sở chính do ông C thuê lại từ ông Năm- người chuyên làm bánh kẹo. Ông Năm cũng là người vừa làm bánh kẹo vừa sản xuất thực phẩm chức năng để bán lại cho ông C. Nơi ông Năm sản xuất thực phẩm chức năng không đâu khác chính là căn nhà liền kề. Sau khi các loại thực phẩm chức năng như Alp. M, Lyso.90, Triv...B1- B6 - B12 được ra lò bước một (tức viên nén chưa đóng gói) thì được chuyển qua cho ông C tiếp nhận, sau đó công nhân của ông C bỏ vào máy dập vỉ rồi đóng gói cho ra thành phẩm.
Căn phòng sản xuất các viên thực phẩm chức năng nằm cuối dãy nhà, khu vực này ngoài những người có phận sự ra thì cấm tuyệt đối người lạ. Trong những lần hiếm hoi, người quản lý nhóm công nhân điều chúng tôi qua căn phòng nơi ông Năm sản xuất ra thực phẩm chức năng viên, mới tá hỏa phát hiện, nguyên liệu chính mà ông Năm dùng để sản xuất ra các loại thực phẩm chức năng trên cơ bản là bột và đường…trộn lại. Sau đó, hỗn hợp này được cho vào máy để ép, sấy khô thành viên hoàn chỉnh.
Như trên đã nói, sau khi mua lại các viên nén từ ông Năm, ông C. hướng dẫn công nhân chúng tôi cho vào máy dập thành vỉ, đóng gói rồi đưa ra thị trường tiêu thụ. Bất kể ngày đêm, nhóm công nhân từ 6 đến 8 người thay nhau cho hàng trăm ngàn viên thực phẩm chức năng vào 2 máy để dập thành vỉ. Từ khi được nhận vào làm việc, chúng tôi được ông Huỳnh, 25 tuổi, trưởng nhóm công nhân, hướng dẫn cách sử dụng, xử lí máy khi có sự cố xảy ra.
Khoảng một tuần đầu, nhóm công nhân cho vào máy dập vỉ hai loại thực phẩm chức năng là Alp. M. và Liso. 90. Những ngày sau đó, ông C. và ông P., phó giám đốc công ty này yêu cầu ngưng dập sản phẩm trên để dập ba loại khác là B1, B6 và Trivi. B1 - B6 - B12. Công việc của chúng tôi cứ thế lặp đi lặp lại. Một công nhân từng làm việc nơi đây cho biết hầu hết các thực phẩm chức năng này làm từ bột và đường nên khi chưa vào vỉ kịp, kiến bắt đầu bắt mùi và kéo đến.
“Nếu để lâu thì thực phẩm chức năng viên này có thể chảy nhựa ra”- công nhân này tiết lộ. Để kiểm chứng, sau nhiều ngày làm công nhân tại đây, phóng viên để hàng trăm viên “thuốc” này ra sàn, một lúc sau kiến bám đầy vì vị ngọt đường.
Công nghệ dập vỉ “siêu bẩn”
Sau khi thấy cảnh ông N. cho ra “lò” các thực phẩm chức năng từ đường và muối trộn lại, chúng tôi thắc mắc thì công nhân tên H. (18 tuổi) - người có nhiều năm làm việc tại đây, cho biết: “Các loại thực phẩm chức năng này sản xuất thành phần chính hầu hết làm từ đường và bột. Khi bán ra thị trường, người bệnh nhìn trên hộp ghi công dụng hỗ trợ điều trị bệnh tật, nhưng uống vào không hết bệnh được đâu. Bản thân em nhiều lúc bị ốm không dám ra ngoài tiệm thuốc tây mua về uống, bởi mình thấy làm mất vệ sinh như vậy thì ai mà dám cho vào cơ thể”.
Theo công nhân H, các thực phẩm chức năng này chưa bao giờ đưa đi kiểm nghiệm. “Trong vỏ hộp họ ghi có thành phần chất này, chất nọ nhưng thực tế nó chỉ có bột mì với đường và hương liệu mà thôi”- người này tiết lộ.
Để có đủ sản phẩm cung cấp cho các đại lý, ông Nguyễn X. C. cứ đốc thúc công nhân và luôn yêu cầu công nhân cho máy dập vỉ chạy cả ngày lẫn đêm. Do hoạt động hết công suất máy dập nên với ca ngày từ 7 giờ sáng đến 19 giờ tối, chúng tôi dập vỉ và đóng gói khoảng 30 thùng thực phẩm chức năng Alp. M., mỗi thùng 100 hộp.
Với số lượng này, mỗi ngày nhóm công nhân 8 người cho ra lò khoảng 600.000 viên, với giá bán ra thị trường là 3.800.000 ngàn đồng/ thùng, tương đương hơn 100 triệu đồng/ngày. Tương tự, thực phẩm chức năng Lyso. 90 mỗi ngày công nhân đóng gói khoảng 35 thùng, mỗi thùng 167 hộp, tương đương mỗi ngày có tới 580 nghìn viên được đóng vỉ, giá bán mỗi thùng TPCN này là 5 triệu đồng, tổng số tiền ông C. thu về khoảng 170 triệu đồng.
Mặc dù cho ra số lượng lớn thực phẩm chức năng nhưng qui trình sản loại thực phẩm này quá mất vệ sinh. Các loại viên được mua lại từ ông Năm bám đầy bụi tinh bột, đường, muối nhiệt, do đó trước khi cho chúng vào máy dập thành vỉ, ông C. yêu cầu chúng tôi dùng rổ nhựa sàng, sảy bụi bay mù mịt, căn phòng lúc nào cũng ngột ngạt, khiến cho công nhân bị sặc sụa, khạc nhổ bừa bãi khắp nơi.
Điều đáng nói là qui trình dập thành vỉ dơ bẩn và mất vệ sinh, cả ngày lẫn đêm cả triệu viên thực phẩm chức năng qua bàn tay trần trụi của công nhân trước khi cho vào máy. Do làm việc không ngừng nghỉ nên khu vực sản xuất cũng biến thành phòng ăn, hình ảnh công nhân vừa cho thực phẩm vào máy, vừa ăn, hay hút thuốc lá nên chuyện khảy tàn thuốc rơi vào thùng chứa thực phẩm là bình thường.
Khiếp đảm hơn, trong lúc cho nguyên liệu vào máy dập ra thành vỉ, các viên thực phẩm chức năng rơi vung vãi dưới nền nhà ẩm ướt, nhớp nhúa bụi bặm, người đi kẻ đứng giẫm đạp lên... nhưng số thực phẩm chức năng bẩn này ông C. yêu cầu các công nhân dùng chổi và mê xúc rác gom lại rồi cho vào máy dập vỉ để tái sử dụng. Trong lúc làm việc, máy dập vỉ có sự cố, các công nhân vô tư ngồi trên thùng chứa thực phẩm chức năng.
Chứng kiến hình ảnh các công nhân nam mặc quần đùi, ở trần trùng trục dùng chiếc mê xúc rác mang đi đổ rồi sau đó lại dùng chiếc mê xúc rác này xúc đống thực phẩm chức năng mà ông Năm vừa sản xuất mang qua để cho vào máy dập vỉ khiến chúng tôi không khỏi rùng mình. Chứng kiến cảnh này, nhiều công nhân lắc đầu nói: “Tôi mà uống vô chắc ngộ độc tối nay khỏi làm ca tối quá”. (Tiền phong (trang 2).
Thực hiện bảo hiểm y tế: Dài cổ chờ áp giá thanh toán, ra viện!
HĐND thành phố Hà Nội vừa giám sát việc chấp hành các quy định về bảo hiểm y tế. Nhiều bất cập, bức xúc của bệnh nhân và cả chính cán bộ y tế đang rất cần sớm được cơ quan chức năng quan tâm tháo gỡ…
Nhiều bất hợp lý về giá thanh toán
Làm việc với đoàn giám sát, bác sỹ Đặng Văn Dũng, Giám đốc Bệnh viện Đa khoa Gia Lâm cho biết, bệnh viện đang gặp phải nhiều khó khăn về giá dịch vụ y tế. Cụ thể, giá dịch vụ kỹ thuật trong Nghị quyết 13 của HĐND thành phố và Quyết định 30 của UBND thành phố chưa đầy đủ theo danh mục kỹ thuật có trong Thông tư 43 của Bộ Y tế. Một số tên kỹ thuật trong Thông tư 43 không trùng với tên theo Nghị quyết 13 và quyết định 30 nên khó áp giá thanh toán.
“Việc triển khai BHYT cho hộ cận nghèo còn nhiều hạn chế. Một số cán bộ y tế chưa nhận thức đầy đủ trách nhiệm với người tham gia BHYT. Công tác tiếp đón, hướng dẫn người bệnh đôi khi còn chưa tốt, thủ tục khám chữa bệnh rườm rà, gây bức xúc cho người bệnh”.
Một số danh mục kỹ thuật có giá thấp hơn so với chi phí thực tế như chụp X quang cẳng chân/khớp gối/xương đùi/khớp háng một tư thế và cả hai tư thế lại cùng một giá 32.000 đồng; đặt nội khí quản là 290.000 đồng, trong đó đặt nội khí quản khó lại chỉ có 54.000 đồng; phẫu thuật cắt bỏ tinh hoàn 70.000 đồng, phẫu thuật nang bao dịch hoạt là 90.000 đồng. Bác sỹ Trần Đăng Khoa, Giám đốc Bệnh viện Ung bướu Hà Nội phản ánh: Hiện giá dịch vụ kỹ thuật quy định theo Nghị quyết 13 bằng 75% giá quy định trong Thông tư 04 đã gây thiệt thòi rất lớn cho người bệnh và các cơ sở khám chữa bệnh trực thuộc thành phố quản lý.
Đại diện Bệnh viện Ung bướu Hà Nội cũng cho hay, theo Thông tư 40 về ban hành hướng dẫn sử dụng thuốc tân dược trong phạm vi thanh toán của bảo hiểm y tế (BHYT), các thuốc điều trị đích (trừ Mabthera) chỉ được thanh toán 50% theo mức thẻ, một số thuốc hóa chất, nội tiết điều trị ung thư không có tên trong Thông tư 40 (Topotecan, Fulvestrant, Sunitinib malate…) nên không được BHYT thanh toán. Do vậy người bệnh gặp khó khăn khi điều trị loại thuốc này. Nhiều trường hợp có chỉ định điều trị nhưng bó tay vì không có tiền.
Còn nhiều nhiêu khê, phiền hà
Theo bác sỹ Trần Đăng Khoa, một bất hợp lý khác đang gây bức xúc cho cả bệnh nhân và cán bộ y tế là tình trạng dài cổ chờ giám định viên. Theo quy định, bệnh viện phải liên hệ với giám định viên để thống nhất tính giá thanh toán tương đương dựa trên cách thức phẫu thuật, trước khi thanh toán cho người bệnh. Tuy nhiên, hiện không có giám định viên thường trực tại bệnh viện nên bệnh viện phải liên hệ bằng điện thoại liên tục, lúc được lúc không. Điều này gây bất tiện và nhiều khi ảnh hưởng đến thời gian làm thủ tục thanh toán, ra viện của người bệnh. “Nhiều bệnh nhân rất bức xúc khi cứ phải chờ thanh toán ra viện do chưa được áp giá thanh toán phẫu thuật”, đại diện Bệnh viện Ung bướu Hà Nội nói.
Theo Nghị quyết 13, thay băng các vết thương được thanh toán BHYT theo kích thước chiều dài vết thương. Tuy nhiên, theo Công văn số 3951 của Bảo hiểm xã hội Việt Nam năm 2014, chỉ các vết thương nhiễm trùng và trường hợp có hai vết mổ trở lên thì mới được thanh toán BHYT. Rất nhiều trường hợp thay băng vết thương tại bệnh viện không được thanh toán BHYT trong khi đó bệnh viện vẫn phải sử dụng vật tư tiêu hao để thay băng cho bệnh nhân nhưng không có trong cơ cấu giá tiền giường bệnh.
Ngoài ra, một số cơ sở y tế còn phản ánh: Theo Thông tư 27/2013 của Bộ Y tế ban hành về danh mục vật tư y tế thuộc phạm vi thanh toán BHYT: tại nhóm 9 quy định không thanh toán riêng, trong đó có vật tư mặt nạ cố định sử dụng trong xạ trị do vậy BHYT đã không thanh toán khoản này dẫn đến gây nhiều khó khăn cho điều trị bệnh nhân ung thư…
Bên cạnh đó, theo UBND quận Hoàn Kiếm, một số doanh nghiệp, hộ kinh doanh cá thể không nghiêm túc thực hiện BHYT cho người lao động. Tình trạng trốn đóng, nợ BHXH, BHYT kéo dài tại nhiều doanh nghiệp. Việc chuyển tuyến khám chữa bệnh còn vòng vèo, cứng nhắc, quá nhiêu khê phiền hà với bệnh nhân…(Tiền phong (trang 2).
Hà Nội triển khai mô hình 'Tiếp sức người bệnh'
Sở Y tế Hà Nội chính thức triển khai chương trình “Tiếp sức người bệnh” với lễ ra quân vào sáng 12/8, tại 4 bệnh viện (BV) lớn, có đông bệnh nhân nhất là: BV Đa khoa (ĐK) Xanh Pôn, BVĐK Hà Đông, BV Phụ sản Hà Nội và BV Thanh Nhàn với sự phối hợp của Trường Cao đẳng Y tế Hà Nội và Trường Cao đẳng Y tế Hà Đông.
Được thực hiện thí điểm tại 4 BV lớn của Hà Nội, chương trình hướng đến sự thay đổi mạnh mẽ trong nhận thức, thái độ, phong cách phục vụ người bệnh của người cán bộ y tế, rèn luyện kỹ năng giao tiếp, ứng xử, nâng cao tinh thần, thái độ phục vụ, củng cố niềm tin và hướng tới sự hài lòng của người bệnh. Trên cơ sở kết quả thí điểm, ngành y tế sẽ nhân rộng mô hình trong tất cả các bệnh viện của Thành phố. Đại diện Bộ Y tế cho biết, từ nay đến cuối năm 2015, sẽ có khoảng 100BV trong số hơn 1.000 BV trên toàn quốc sẽ triển khai chương trình “Tiếp sức người bệnh”, để cùng với phong trào đổi mới phong cách, thái độ của các thầy thuốc tại các cơ sở y tế, sự tham gia của các sinh viên tình nguyện sẽ làm thay đổi hẳn bộ mặt của ngành y, lấy lại niềm tin của người bệnh. (Công an nhân dân (trang 4), An ninh thủ đô (trang 2), Nhân dân (trang 5).
Phát triển đối tượng tham gia BHYT tại 12 tỉnh, thành phố
Ngày 11/8, tại Cần Thơ, Bảo hiểm Xã hội (BHXH) Việt Nam phối hợp với Bộ Y tế tổ chức hội nghị bàn giải pháp phát triển đối tượng tham gia Bảo hiểm y tế (BHYT) của 12 tỉnh, thành phố có tỷ lệ bao phủ BHYT thấp, gồm: An Giang, Bạc Liêu, Bến Tre, Bình Thuận, Cần Thơ, Đồng Tháp, Hậu Giang, Kiên Giang, Lâm Đồng, Tây Ninh, Tiền Giang và Vĩnh Long.
Phó Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam Nguyễn Minh Thảo cho biết, việc phát triển đối tượng tham gia BHYT ở 12 tỉnh, thành phố này đang đối mặt với một số khó khăn, vướng mắc. Đó là việc thanh tra, kiểm tra đối với các đơn vị sử dụng lao động trong việc chấp hành pháp luật về BHXH còn quá nhẹ, không đủ răn đe. BHXH các địa phương này kiến nghị sớm có hướng dẫn và cấp kinh phí hỗ trợ UBND xã, phường, thị trấn về lập danh sách điều tra hộ gia đình tham gia BHYT; Bổ sung phương thức đóng BHYT với HS, SV theo năm học, khóa học hoặc năm tài chính. (Công an nhân dân (trang 4), Gia đình & Xã hội).
TP.HCM và các tỉnh phía nam: Bùng phát dịch sốt xuất huyết
Theo số liệu của Bộ Y tế, từ đầu năm đến nay, cả nước có 19.753 trường hợp mắc sốt xuất huyết (SXH), trong đó 12 ca tử vong. Nhiều địa phương có số mắc SXH lũy tích tăng cao so với cùng kỳ 2014 như TPHCM, Đồng Nai, Sóc Trăng, Đồng Tháp… Ngành y tế khuyến cáo, dịch SXH đang vào mùa và tăng mạnh.
Dịch sốt xuất huyết diễn biến phức tạp
TS Nguyễn Nhật Cảm, Giám đốc Trung tâm y tế dự phòng Hà Nội cho biết: Tại Hà Nội thời điểm này số mắc SXH giảm so với cùng kỳ năm có dịch (năm 2009), chỉ chiếm 38%, tuy nhiên tăng so với cùng kỳ năm 2014. Cũng giống như nhiều năm, số mắc tăng vào mùa mưa thời tiết nóng ẩm thuận lợi cho muỗi truyền bệnh SXH phát triển và làm lây lan dịch bệnh.
Số mắc SXH tích lũy 7 tháng đầu năm 2015 trên địa bàn Hà Nội là 693 ca, không có ca nào tử vong. Mùa dịch SXH tại Hà Nội bất đầu từ tháng 4 - tháng 11 hàng năm, hiện đang là mùa dịch, vì vậy số mắc có chiều hướng gia tăng vào các tháng hè thu. Bệnh chủ yếu ở người lớn, số mắc bệnh là trẻ em dưới 15 tuổi chỉ chiếm 13%. Bệnh tập trung chủ yếu ở các quận nội thành như quận Hoàng Mai, Hai Bà Trưng, Hà Đông và huyện ven nội đang đô thị hóa nhanh như Thanh Trì.
TS Cảm khuyến cáo, qua theo dõi hình dịch SXH nhiều năm tại Hà Nội, dự báo năm 2015 có thể gia tăng số mắc bệnh do chu kỳ dịch (sau 4-5 năm tính từ năm 2009 là năm có dịch lớn tại Hà Nội).
Tại Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương, Ths.Bs Nguyễn Trung Cấp, Phụ trách khoa Cấp cứu cho biết, thời điểm này, số ca mắc SXH nặng nhập viện bắt đầu tăng nhẹ. Mỗi ngày khoa tiếp nhận 5-7 ca nặng.
Tồn tại nhiều “điểm đen” về sốt xuất huyết
Năm nay, SXH ở miền Nam đến sớm hơn 2 tháng so với thường lệ. Tại TPHCM đã ghi nhận số ca bệnh tăng vọt cũng những “điểm đen” về SXH.
Theo báo cáo của Trung tâm Y tế dự phòng TPHCM, chỉ trong một tuần TPHCM đã ghi nhận 307 trường hợp nhập viện vì sốt xuất huyết (SXH). So với trung bình 4 tuần trước đó thì con số này tăng 34%. Số trường hợp SXH đang có xu hướng tăng dần với mức độ tăng nhanh hơn so với cùng thời điểm năm trước. Từ đầu năm đến nay, số ca SXH của TPHCM đã lên đến 6432 ca, tăng 47% so với cùng kỳ năm 2014.
Tại Bệnh viện Nhi đồng 1 TPHCM, bác sĩ Phạm Minh Tuấn, Trưởng Khoa SXH từ đầu tháng 8, trung bình mỗi ngày có từ 80 đến 90 trường hợp điều trị SXH. Số trẻ nhập viện tăng cao hơn nhiều so với mức trung bình ở các tháng trước là từ 30 đến 40 ca. Đặc biệt, Khoa cũng đang điều trị cho 10 trường hợp bị sốc SXH Dengue với các triệu chứng như trụy tim mạch, huyết áp khó đo, mạch nhanh…
Giám sát dịch tễ ghi nhận có 32 phường xã có số ca bệnh liên tục trong 4 tuần gần đây; đã xuất hiện những ổ dịch khu trú tại nhiều phường xã rơi vào một số khu vực thuộc huyện Cần Giờ, Củ Chi, Quận Thủ Đức, Bình Thạnh, quận 2, quận 7... Theo Trung tâm Y tế Dự phòng TPHCM sở dĩ, vẫn tồn tại những “điểm đen” về dịch SXH như trên là vì người dân vẫn rất chủ quan với dịch bệnh.
Nghị định có, chưa phạt được ai
Mặc dù Nghị định 176 về xử phạt hành chính trong lĩnh vực y tế đã được ban hành. Theo Nghị định này, cá nhân, tổ chức sẽ bị phạt từ 500.000 đồng đến 1 triệu đồng đối với hành vi thải, bỏ các chất, vật dụng gây lây lan dịch bệnh; phạt tiền từ 1 đến 3 triệu đồng đối với đơn vị cơ quan hành chính, công ty, khu sinh hoạt vui chơi công cộng không có nhà tiêu hợp vệ sinh, gây ô nhiễm môi trường, nhiễm khuẩn và bùng phát dịch bệnh.
Tuy nhiên theo ông Bùi Minh Trạng, Chánh Thanh tra Sở Y tế TPHCM việc áp dụng xử phạt đang trở nên vô cùng khó khăn: “Chúng tôi vẫn chưa phạt được ai. Nói là phạt chứ khi đến từng hộ dân, chúng tôi vẫn phải nhắc nhở, thậm chí là năn nỉ họ diệt muỗi, diệt lăng quăng để vệ sinh môi trường, giảm nguy cơ bùng phát dịch bệnh”.
PGS.TS Trần Đắc Phu, Cục trưởng Cục Y tế dự phòng - Bộ Y tế - nhận định: So với giai đoạn 2010 - 2014, số người mắc SXH năm 2015 giảm đáng kể song diễn biến của dịch vẫn khá phức tạp, nhất là tại khu vực phía Nam. (Lao động (trang 1).
Bệnh nhi nhiễm trùng máu nặng vì bệnh Whitmore giống quai bị
Ngày 11/8 PGS.TS Nguyễn Văn Kính, Giám đốc Bệnh viện (BV) Bệnh nhiệt đới Trung ương, xác nhận ca bệnh nhiễm khuẩn whitmore đầu tiên trong năm 2015. Trước đó, trong vòng 2 năm qua bệnh viện tiếp nhận 5 ca bệnh này ở trẻ em. Ca bệnh whitmore này được điều trị tại BV hiện tình trạng sức khỏe đã ổn định.
Chiều 11/8, bệnh nhi C.T.B.N. (11 tháng tuổi, Hà Tĩnh) đã tỉnh táo, nhanh nhẹn sau gần 1 tháng điều trị tích cực tại viện bởi nhiễm khuẩn huyết do Bệnh Whitmore (hay còn gọi là melioidosis) gây nên.
PGS.TS Bùi Vũ Huy, trưởng khoa Nhi (BV Bệnh Nhiệt đới Trung ương) cho biết, bệnh nhi 11 tháng tuổi được BV tuyến tỉnh chuyển ra trong tình trạng sốt cao liên tục, quấy khóc, ăn kém, sưng to tuyến mang tai.
Trước đó, mẹ bé C.T.B.N thấy con sốt, có biểu hiện sưng to tuyến mang tai và vùng đầu thì cứ nghĩ con bị quai bị. Vì thế, chị mua thuốc hạ sốt cho con uống tuy nhiên tình trạng không cải thiện mà bé sốt càng lúc càng cao. Hai ngày sau, khi con sốt lên đến 41 độ C, tuyến mang tai vẫn sưng to, gia đình đã đưa bé ra BV tỉnh. Tại đây, bệnh nhi được chẩn đoán không phải do quai bị mà là Whitmore tuy nhiên sau sau 4 ngày điều trị mà triệu chứng không cải thiện, bệnh nhi vẫn sốt đùng đùng, sưng đau, nóng vùng mang tai, cổ nên bệnh nhi đã được chuyển ra BV Bệnh nhiệt đới Trung ương.
Tại BV Bệnh Nhiệt đới Trung ương, sau khi chẩn đoán phân biệt lại, trẻ không chỉ sưng tuyến mang tai thông thường như trẻ mắc quai bị (thường sưng, đau và khi uống thuốc hạ sốt, giảm đau thì giảm triệu chứng tốt), trẻ dù uống thuốc hạ sốt nhưng đáp ứng kém, sốt cao, nhiễm trùng máu... và kết quả xét nghiệm cũng khẳng định bệnh nhân mắc Whitmore. Sau gần 1 tháng điều trị tích cực, tình trạng bệnh nhi mới cải thiện và chuẩn bị được xuất viện theo dõi điều trị ngoại trú trong vòng 3 - 6 tháng.
TS Huy cho biết, bệnh whitmore là bệnh truyền nhiễm cấp tính nguy hiểm do vi khuẩn Burkholderia pseudomallei gây nên. Loại vi khuẩn này tồn tại trong đất, cát, nguồn nước bị ô nhiễm. Thông thường người khỏe mạnh thì ít mắc căn bệnh này. “Người ta cho rằng đây là một bệnh nhiễm trùng cơ hội mà người khỏe thì ít mắc mà chỉ những người có bệnh đái đường, tâm phế mãn…mới có nguy cơ khiến vi khuẩn trỗi dậy và gây bệnh”, TS Huy nói.
Do biểu hiện sưng đau tuyến mang tai nên nhiều cha mẹ nghĩ con mắc bệnh quai bị mà không biết đó là bệnh nhiễm khuẩn Whitmore. Khi trỗi dậy trong cơ thể người và gây bệnh, loại vi khuẩn này dễ gây nhiễm khuẩn huyết, viêm phổi, viêm màng não, apxe đa ổ và diễn tiến nhanh bởi tình trạng nhiễm trùng máu và sẽ vô cùng nguy kịch cho người bệnh nếu không được điều trị tình trạng nhiễm trùng này.
Tuy là bệnh lý nguy hiểm nhưng TS Kính cũng khuyến cáo người dân không nên quá hoang mang bởi đây là căn bệnh hiếm gặp Theo thống kê của BV Bệnh nhiệt đới Trung ương, trong 2 năm qua ghi nhận 5 trường hợp bệnh nhi từ 1 – 15 tuổi đến BV điều trị vì căn bệnh này.
Tuy nhiên cũng không vì thế mà được chủ quan. Khi thấy trẻ có dấu hiệu sốt, sưng đau tuyến mang tai cần theo dõi trẻ, kịp thời phát hiện bất thường (sốt cao không hạ, quấy khóc nhiều) để đưa đến viện. Các bệnh viện tuyến cơ sở cũng cần lưu ý đến nguy cơ này để kịp thời phát hiện và điều trị cho trẻ.
Vì thế, thấy trẻ diễn biến nặng, sốt cao, sưng tấy tuyến mang tai, xuất hiện tình trạng nhiễm trùng... cần nghĩ đến nguy cơ bệnh whitmore để làm các chẩn đoán xét nghiệm loại trừ, kịp thời phát hiện và điều trị sớm cho trẻ, với kháng sinh thích hợp căn bệnh sẽ được khống chế, thường khỏi sau 2 – 3 tuần điều trị mà không để lại biến chứng. (Nhân dân (trang 5).
