Bộ trưởng Y tế: Xử lý nghiêm sai phạm tai biến y khoa
Tại phiên chất vấn ngày 14/6 về tai biến y khoa, Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến khẳng định sẽ xử lý nghiêm sai phạm. Tuy nhiên, ngay cả các nước phát triển cũng phải đối mặt tai biến y khoa, bà nói.
Lãng phí có phải là tội?
Đại biểu Quốc hội Nguyễn Văn Chiến (Hà Nội) đề cập đến công bố của Kiểm toán Nhà nước (KTNN), kết luận nhiều thiết bị y tế chưa hết thời gian khấu hao đã hỏng, không sử dụng được, nhiều loại được đầu tư mới, nhưng đắp chiếu hoặc mới dùng đã hỏng. Đặc biệt, cùng một loại, cùng một nhà cung cấp, nhưng lại có sự chênh lệch giá lớn, có loại tới gần 7 lần… Về việc này, Bộ trưởng Tiến giải trình, do ngân sách không đủ, máy chưa hết khấu hao đã hỏng vì công suất quá lớn. Máy đắp chiếu có thể trong thời gian bảo hành, sửa chữa. Còn chênh lệch giá cao gấp 6 - 7 lần, các bệnh viện và cơ sở y tế không đồng thuận với kết luận của KTNN. Vì trang thiết bị y tế có nhiều chủng loại, đa dạng mẫu mã, cùng một sản phẩm của một hãng, nhưng giá lại chênh lệch nhau.
“Quy trình để mua sắm đấu thầu các trang thiết bị tương đối chặt chẽ, phải đi qua các khoa, phòng nêu nhu cầu, có hội đồng khoa học độc lập, tư vấn xem nhu cầu đó có chính đáng không, sau đó giám đốc bệnh viện phê duyệt. Chúng tôi đã phân cấp, phân quyền cho các đơn vị sự nghiệp cũng như các Sở Y tế và họ thực hiện quy trình theo Luật Đấu thầu và nghị định hướng dẫn. Tuy nhiên, trong thời gian tới có lẽ chúng tôi sẽ trình Quốc hội để ban hành luật về quản lý trang thiết bị”, bà Tiến nói.
Chưa hài lòng, ĐB Đàng Thị Mỹ Hương (Ninh Thuận) tranh luận, mong muốn bộ trưởng phải chỉ thẳng, làm rõ trách nhiệm, vì để như hiện nay sẽ rất lãng phí. Thậm chí, ĐB Hương còn đặt câu hỏi: Đó có phải là tội hay không? Có hay không việc thiết bị cấp từ trên xuống không đạt tiêu chuẩn, không đúng nhu cầu của cơ sở? Trong khi bản thân cơ sở cũng không đủ năng lực, nguồn lực để vận hành, dẫn đến thiết bị đắp chiếu?
ĐB Nguyễn Lân Hiếu (An Giang) thì bày tỏ lo ngại, vì thời gian qua có nhiều tai biến y khoa liên quan việc sử dụng thiết bị y tế. Bộ đã có quy trình rất rõ về chẩn đoán, điều trị nhưng các quy trình về sử dụng, bảo dưỡng, bảo hành trang thiết bị y tế lại chưa được chi tiết, chưa được các bệnh viện tuân thủ chặt chẽ. Theo ĐB Hiếu, quy định về năng lực, trách nhiệm của các công ty vật tư, trang thiết bị y tế cần được rà soát, bổ sung.
Liên quan đến vấn đề tai biến y khoa, Bộ trưởng Tiến cho rằng, đây là chuyện đau lòng, không ai mong muốn. Bộ đã ban hành rất nhiều quy định, quy trình, vấn đề là thực hiện thế nào. Khẳng định sẽ xử lý nghiêm sai phạm, tuy nhiên bà Tiến cũng nói thêm, ngay cả các nước phát triển cũng phải đối mặt với tai biến y khoa.
Nhập thấp bán cao, hưởng lợi kếch xù?
Ghi nhận thời gian qua ngành Y tế đã có nhiều giải pháp tăng cường quản lý giá thuốc, tuy nhiên, ĐB Trịnh Ngọc Phương (Tây Ninh) vẫn cho rằng, giá thuốc Việt Nam còn cao hơn so với mặt bằng các nước trong khu vực. ĐB Phương đề nghị bộ trưởng làm rõ vấn đề này. Cùng với đó, ĐB Phạm Văn Hòa (Đồng Tháp) muốn biết giải pháp của ngành trong quản lý giá thuốc để người bệnh không bị thiệt thòi.
“Cử tri cho rằng, giá nhập khẩu thuốc có khoảng cách chênh lệch khá xa so với giá bán lẻ ở các quầy thuốc, kể cả thuốc ở bệnh viện, nhập vào thì giá thấp, bán ra giá cao gấp nhiều lần nên lợi nhuận mang lại cho doanh nghiệp kinh doanh dược phẩm là kếch xù, còn thiệt thòi thì thuộc về người bệnh và ngân sách nhà nước. Với tư cách là tư lệnh ngành, bộ trưởng có suy nghĩ gì?”, ĐB Hòa chất vấn.
Trả lời nội dung này, Bộ trưởng Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến khẳng định, thời gian qua, thị trường thuốc của Việt Nam ổn định và không tăng cao. “Chắc chắn các quầy thuốc khác nhau bán cùng một loại thuốc giá sẽ khác nhau, nếu bán rẻ thì nhiều người mua, bán đắt thì ít người mua, theo quy luật thị trường. Ở các nước quản lý giá rất tốt, đối với quầy thuốc bán lẻ giá sẽ chênh lệch rất nhiều”, bộ trưởng Tiến cho hay. Với quầy thuốc trong bệnh viện, bộ trưởng thông tin, tới đây sẽ điều chỉnh Thông tư 11, áp giá quầy thuốc bệnh viện phải bằng giá bệnh viện đã mua.
Hơn 7.000 cán bộ y tế bị kỷ luật
Đề cập đến y đức, nhiều ĐB phản ánh tình trạng y tá, điều dưỡng viên có nhiều lời lẽ khiếm nhã, thiếu tôn trọng, không muốn nói là xúc phạm, gây bức xúc cho người bệnh. Theo ĐB Phạm Tất Thắng (Vĩnh Long), vấn đề y đức không mới, mặc dù đã được cải thiện, song vẫn là một tồn tại khi các sự cố y tế xảy ra, có nguyên nhân về y đức. ĐB Thắng chất vấn bộ trưởng giải pháp cụ thể cho thời gian tới là gì?
Dẫn dụ câu nói “con sâu làm rầu nồi canh”, Bộ trưởng Tiến thừa nhận, ở đâu đó vẫn còn hiện tượng cán bộ y tế có thái độ không tốt. Tuy nhiên, thời gian qua, ngành Y tế đã đưa ra chương trình đổi mới toàn diện thái độ, phong cách phục vụ, hướng tới sự hài lòng của người bệnh. Thời gian qua, hơn 7 ngàn cán bộ y tế trong toàn ngành đã bị kỷ luật từ hình thức cảnh cáo, khiển trách, cảnh cáo toàn bệnh viện cho đến đuổi khỏi ngành. Ngoài ra, ngành cũng kèm theo đổi mới cơ chế tài chính để nâng mức thu nhập của cán bộ nhân viên.
Chúng tôi đi đến các xã miền núi ở tỉnh Điện Biên, hỏi trạm trưởng y tế xã, họ nói tổng thu nhập, bao gồm phụ cấp, được 12 triệu đồng mỗi tháng. Lương bác sĩ mổ tuyến huyện có thể được 12 triệu đồng, tuyến tỉnh 15 triệu đồng mỗi tháng. Tiền trực cũng được cải thiện, trước đây, anh em nói tiền trực mỗi ca không đủ bát phở, nay đã lên mức 25 nghìn đồng. Anh em yên tâm làm việc”, Bộ trưởng Tiến nói.
Kéo dài nằm viện để trục lợi bảo hiểm?
Tham gia giải trình, Tổng Giám đốc Bảo hiểm xã hội (BHXH) Việt Nam Nguyễn Thị Minh cho biết, tình trạng trục lợi BHYT gần đây khá phổ biến, có những bệnh viện còn kéo dài ngày nằm của bệnh nhân. Ví dụ như mổ Phaco, trung bình chỉ cần nằm viện 2 ngày, nhưng có bệnh viện để bệnh nhân nằm tới 7 ngày. Theo tính toán, năm nay quỹ BHYT đã phải chi khoảng 80 nghìn tỷ đồng, tăng lên khoảng 7 nghìn tỷ đồng so với năm trước. Bà Minh nói, số tăng này “không bình thường”. Tranh luận lại, ĐB Phạm Khánh Phong Lan (TPHCM) cho rằng, nhìn vào nguy cơ vỡ quỹ BHYT phải nhìn toàn diện, không thể chỉ toàn tiêu cực như vậy. Tiêu cực BHYT có thể xảy ra ở bất cứ đâu, không thể cứ đổ lỗi cho dân và ngành Y tế. Theo bà Lan, muốn không vỡ quỹ phải xem lại bài toán quỹ BHYT, chứ không chỉ có biện pháp siết chi. (Tiền phong, trang 1; Sài Gòn giải phóng, trang 1; Nông thôn ngày nay, trang 3; Tuổi trẻ, trang 2; An ninh Thủ đô, trang 2; Thanh niên, trang 4; Lao động, trang 1).
NGÀY LÀM VIỆC THỨ 18, KỲ HỌP THỨ BA, QUỐC HỘI KHÓA XIV: Trách nhiệm cao hơn nữa trong chăm sóc sức khỏe nhân dân
|
Ngày 14-6, kỳ họp thứ ba, Quốc hội (QH) khóa XIV sang ngày làm việc thứ 18. Các đại biểu QH làm việc tại hội trường, tiếp tục phiên chất vấn đối với Bộ trưởng Văn hóa, Thể thao và Du lịch (VHTTDL) Nguyễn Ngọc Thiện; Bộ trưởng Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến; Bộ trưởng Kế hoạch và Ðầu tư Nguyễn Chí Dũng. Các thành viên Chính phủ đã trả lời những chất vấn thuộc trách nhiệm chung của Chính phủ; các trưởng ngành cùng tham gia trả lời chất vấn nội dung liên quan. |
|
Chủ tịch QH Nguyễn Thị Kim Ngân điều hành phiên chất vấn và trả lời chất vấn. Phát triển du lịch bền vững Mở đầu buổi sáng, tiếp tục phiên chất vấn đối với Bộ trưởng VHTTDL, tham gia trả lời tranh luận của đại biểu Trương Trọng Nghĩa (TP Hồ Chí Minh) về vấn đề khu du lịch quốc gia Sơn Trà liên quan trách nhiệm của Chính phủ, Phó Thủ tướng Vũ Ðức Ðam cho rằng, Chính phủ không để Ðà Nẵng tự quyết định về khu du lịch Sơn Trà, bởi nếu Chính phủ để Ðà Nẵng tự quyết thì đã không có việc bàn về quy hoạch, việc trao đổi cụ thể về những vấn đề liên quan khác. Trước đây, vì chưa có quy hoạch du lịch, cho nên Ðà Nẵng đã chủ động theo thẩm quyền của mình cấp phép các dự án với nhà đầu tư. Bây giờ, khi có quyết định khác ảnh hưởng nhà đầu tư thì Ðà Nẵng cần chủ động làm việc với các nhà đầu tư. Khi Ðà Nẵng chủ động vào cuộc thì sẽ tìm được giải pháp, tạo được sự đồng thuận. Cuối cùng, Chính phủ, Thủ tướng Chính phủ sẽ quyết định vấn đề này và trên tinh thần phát triển du lịch phải bền vững. Trả lời chất vấn về quản lý, bảo vệ, khai thác, trùng tu bảo tồn, tôn tạo các di sản văn hóa mà các đại biểu: Ðiểu Huỳnh Sang (Bình Phước); Phan Thị Mỹ Dung (Long An) và một số đại biểu đặt ra, Bộ trưởng Nguyễn Ngọc Thiện cho biết, hiện nay nước ta có hơn 3.329 di tích đã được xếp hạng quốc gia, 85 di tích được xếp hạng quốc gia đặc biệt…; di sản văn hóa ở nước ta có số lượng rất lớn và đây là tài sản rất lớn của quốc gia và đất nước. Chúng ta có trách nhiệm bảo vệ, giữ gìn, bảo tồn và phát huy. Trách nhiệm quản lý nhà nước là của Bộ VHTTDL, và trong những năm qua đã làm khá tốt, đặc biệt công tác kiểm kê về xếp hạng. Nhưng vấn đề bảo tồn, tôn tạo, phát huy vẫn còn những hạn chế. Phát biểu ý kiến kết thúc chất vấn đối với Bộ trưởng VHTTDL, Chủ tịch QH Nguyễn Thị Kim Ngân đánh giá: Phiên chất vấn đã diễn ra sôi nổi, trách nhiệm, xây dựng. Các đại biểu đặt câu hỏi thẳng thắn, tích cực tranh luận để làm rõ vấn đề. Chủ tịch QH đề nghị Chính phủ, Bộ trưởng tiếp tục quan tâm chỉ đạo, thực hiện quyết liệt các giải pháp để khắc phục, trong đó tập trung rà soát, sớm sửa đổi các quy định về việc quản lý tác phẩm cấp phép biểu diễn nghệ thuật, bảo đảm đúng quy định của pháp luật, đáp ứng yêu cầu cải cách hành chính và phù hợp với thực tiễn; nâng cao năng lực chuyên môn, nghiệp vụ, trách nhiệm của đội ngũ cán bộ làm công tác văn hóa, nghệ thuật. Có biện pháp cụ thể trong việc sử dụng có hiệu quả các công trình văn hóa, thể thao... Rà soát, hoàn thiện hệ thống văn bản pháp luật trong hoạt động tổ chức lễ hội. Sớm tham mưu trình Chính phủ ban hành văn bản về quản lý và tổ chức lễ hội, nghi thức, nghi lễ tổ chức hội nghị ngay trong năm 2017. Nâng cao hiệu lực, hiệu quả của công tác thanh tra, kiểm tra, xử lý vi phạm trong các hoạt động văn hóa, đặc biệt là việc tổ chức lễ hội, hoạt động nghệ thuật biểu diễn. Nâng cao chất lượng dịch vụ du lịch, làm tốt công tác quản lý, hướng dẫn du lịch, bảo đảm hiệu quả, an ninh, an toàn. Chú trọng việc lập, thẩm định, phê duyệt, công bố và quản lý cũng như tổ chức thực hiện quy hoạch phát triển du lịch. Tăng cường kiểm tra, giám sát việc thực hiện quy hoạch phát triển du lịch… Ðối với quy hoạch du lịch bán đảo Sơn Trà, trên cơ sở cân nhắc mọi mặt, đề nghị Chính phủ tiếp tục chỉ đạo sớm có giải pháp xử lý phù hợp với quy định của pháp luật và quy hoạch phát triển chung của cả nước để cử tri, nhân dân Ðà Nẵng và cả nước yên tâm. Chú trọng chất lượng khám, chữa bệnh Trong phiên chất vấn Bộ trưởng Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến, đại biểu Nguyễn Thị Phúc (Hưng Yên); Nguyễn Phi Thường (Hà Nội) và một số đại biểu nêu vấn đề: Thời gian qua, tình trạng lạm dụng, lợi dụng, trục lợi bảo hiểm y tế (BHYT) có xu hướng ngày càng gia tăng. Một số cơ sở y tế có những biểu hiện tiếp thị trong khám, chữa bệnh, xuất hiện tình trạng người có bảo hiểm đi khám, chữa bệnh nhiều lần trong ngày, trong tuần, trong tháng để lấy thuốc. Cơ sở khám, chữa bệnh tăng chỉ số xét nghiệm cận lâm sàng, chụp X-quang, điều này làm tăng chi phí khám, chữa bệnh, đồng thời gây quá tải tại nhiều cơ sở khám, chữa bệnh và gây bội chi quỹ BHYT. Các đại biểu đề nghị, Bộ Y tế có biện pháp mạnh nào để chấm dứt tình trạng này ? Giải đáp nội dung nêu trên, Bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến cho biết: Bộ vừa tổ chức các đoàn đi kiểm tra, giám sát ở các địa phương và đơn vị trực thuộc y tế về bảo hiểm xã hội (BHXH) và BHYT, thấy có tình trạng lạm dụng từ hai phía, một là từ phía cơ quan y tế, hai là người dân. Việc thông tuyến đã khiến một số người dân lạm dụng đi khám rất nhiều, có những người khám từ 20 đến 30 lần, sáng đi khám, chiều lại đi khám, khám ở huyện này xong lại sang huyện khác khám... Ðối với các cơ sở y tế, do cơ chế tự chủ tài chính cho nên muốn tăng nguồn thu từ kỹ thuật xét nghiệm, từ dịch vụ y tế, kéo dài thời gian nằm viện hoặc chưa thật sự cần thiết nhưng vẫn nhập viện tạo nên tăng chi đối với người bệnh… Ðể khắc phục tình trạng nêu trên, giải pháp của Bộ là sẽ làm quy trình khám, chữa bệnh chặt chẽ, kèm theo giám sát và cùng với BHXH sẽ có những định mức chi, trong đó chú trọng quyền lợi của người dân. Sắp tới, Bộ Y tế sẽ chỉ đạo thực hiện nghiêm việc tự chủ, nhưng có sự quản lý chặt của Nhà nước và đổi mới toàn diện mô hình tự chủ. Hiện nay, Bộ đã ban hành thông tư để hướng dẫn, quy định công nhận kết quả xét nghiệm của các cơ sở y tế khác. Trước mắt, từ tháng 6 này, các bệnh viện tuyến trung ương và tuyến tỉnh phải công nhận các kết quả xét nghiệm của nhau và lộ trình này đến năm 2018 sẽ hoàn thành. Ðề cập thực trạng tuyến y tế cơ sở hiện nay, các đại biểu: Nguyễn Sĩ Cương (Ninh Thuận); Hồ Thị Kim Ngân (Bắc Cạn); Phạm Tất Thắng (Vĩnh Long) và một số đại biểu chất vấn: Ðội ngũ y tế ở cơ sở vừa thiếu lại vừa yếu, chất lượng chuyên môn kém, dẫn đến trạm y tế xã chỉ đảm nhiệm được 50% công việc. Nhất là, nhiều nơi y tế xã không có cả nhân lực lẫn trang, thiết bị. Các đại biểu đề nghị, thời gian tới Bộ Y tế có giải pháp gì để nâng cao chất lượng tuyến y tế cơ sở; nâng cao chất lượng chăm sóc sức khỏe cho người dân. Giải đáp về nội dung này, Bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến cho rằng: Y tế cơ sở đang được ngành y tế tập trung nâng cao chất lượng hoạt động, nhất là khắc phục những vấn đề còn yếu kém. Ngoài ra, về tài chính đầu tư cho tuyến y tế cơ sở và y tế dự phòng thực tế chỉ chiếm 3 đến 5%, trong khi nhu cầu cần lên đến 30%. Các nguồn tài chính, trong đó có trái phiếu Chính phủ, nguồn ODA đã đầu tư cho tuyến bệnh viện huyện, tỉnh và các cơ sở, nhưng trạm y tế xã thì chưa có… Do vậy, Chính phủ đã ban hành Nghị quyết và sắp tới Bộ sẽ triển khai đồng bộ các giải pháp về bộ máy, nhân lực, tài chính, cơ sở hạ tầng và hoạt động cho y tế xã. Trong đó, Bộ sẽ phối hợp Tổ chức Y tế thế giới xây dựng đội phản ứng nhanh, hiện đang vẽ bản đồ hơn 10.000 trạm y tế xã trong toàn quốc và sẽ giao cho Giám đốc Sở Y tế, Giám đốc Trung tâm Y tế tuyến huyện vẽ bản đồ và chọn những trạm cần đầu tư. Ðồng thời, tranh thủ nguồn ODA viện trợ không hoàn lại của EU thông qua các dự án ODA để đầu tư hạ tầng cho trạm y tế xã ở địa bàn Tây Nguyên và một số địa phương miền núi phía bắc… Ðại biểu Nguyễn Quốc Hưng (Hà Nội) chất vấn Bộ trưởng Y tế về giá thuốc chữa bệnh hiện nay quá cao, đồng thời đề xuất giải pháp để khắc phục tình trạng này là cần tạo điều kiện để phát triển ngành công nghiệp dược Việt Nam, vận động người Việt Nam dùng thuốc Việt Nam, từ đó có thể sản xuất thuốc phục vụ khám, chữa bệnh và xuất khẩu thuốc… Trả lời chất vấn này, Bộ trưởng Y tế cho biết, Bộ đã có chương trình vận động Người Việt Nam dùng thuốc Việt Nam và có nhiều hoạt động ưu tiên thuốc chữa bệnh do Việt Nam sản xuất. Về phát triển công nghiệp dược, đây là nội dung đã được quy định trong Luật Dược và Bộ Y tế đang tích cực phối hợp Bộ Công thương để triển khai các công việc liên quan. Tham gia trả lời chất vấn về các vấn đề chung quanh BHYT, Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam Nguyễn Thị Minh đã báo cáo thêm về Quỹ BHYT - vấn đề được nhiều đại biểu QH quan tâm. Theo đó, BHYT hiện nay đang phát huy khá hiệu quả vai trò trong đời sống của người dân, trong công tác chăm sóc sức khỏe nhân dân của ngành y tế, mỗi năm khám, chữa bệnh cho 150 triệu lượt người; chất lượng khám, chữa bệnh được nâng lên… Tuy nhiên, tình trạng lạm dụng, trục lợi BHYT đang diễn ra tương đối phổ biến. Ðể Quỹ BHYT không bị bội chi, Chính phủ đã chỉ đạo các cơ quan chức năng, nhất là lãnh đạo các tỉnh, thành phố cần tăng cường kiểm tra, giám sát việc thực hiện chi trả BHYT để Quỹ BHYT thật sự có tác dụng đối với người bệnh; những đối tượng, trường hợp lạm dụng BHYT sẽ không được thanh toán. Quan tâm những nội dung nêu trên, đại biểu Phạm Khánh Phong Lan ( TP Hồ Chí Minh) đã tranh luận với Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam về sự bền vững của Quỹ BHYT. Ðại biểu này cho rằng, cơ chế quản lý Quỹ BHYT hiện nay còn lỏng lẻo, chưa thể kiểm soát toàn diện một cách hiệu quả. Việc thu BHYT ít mà phải chi nhiều sẽ dẫn đến nguy cơ vỡ Quỹ BHYT… Vì vậy, đề nghị BHXH Việt Nam cần xem xét và nâng cao hơn nữa trách nhiệm quản lý của mình đối với Quỹ BHYT. Ðại biểu Bùi Sỹ Lợi (Thanh Hóa) cũng phát biểu ý kiến trao đổi lại với Bộ trưởng Y tế và Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam. Theo đại biểu này, Bộ Y tế cần sớm có văn bản hướng dẫn về thanh toán BHYT để tránh hiểu lầm, hiểu sai trong quá trình thanh, quyết toán cho các địa phương. Bên cạnh đó, việc mất cân bằng Quỹ BHYT rất dễ xảy ra trong tương lai, vì vậy đề nghị Bộ Y tế và BHXH Việt Nam cần khẩn trương họp để trao đổi, thống nhất với nhau về phương thức thanh toán BHYT phù hợp, chuẩn xác. Kết thúc phần chất vấn và trả lời chất vấn của Bộ trưởng Y tế, Chủ tịch QH Nguyễn Thị Kim Ngân nêu rõ: Phiên chất vấn diễn ra sôi nổi, trách nhiệm, thẳng thắn. Bộ trưởng Y tế nắm chắc tình hình, thực trạng, những vấn đề bức xúc thuộc ngành mình quản lý. Phần trả lời của Bộ trưởng Y tế đã nhận được sự đồng tình, hài lòng của nhiều đại biểu QH, tuy nhiên, một số nội dung trả lời, trao đổi còn chưa rõ ràng. Chủ tịch QH nêu rõ những hạn chế của ngành y tế hiện nay, đồng thời đề nghị Bộ Y tế, các cơ quan liên quan cần nghiêm túc nghiên cứu, tiếp thu các ý kiến của đại biểu QH, từ đó có các giải pháp quyết liệt chỉ đạo, khắc phục những hạn chế. Ngành y tế cần tiếp tục triển khai tốt, đầy đủ các quy định về chăm sóc sức khỏe nhân dân; thực hiện hiệu quả đề án tự chủ cho các cơ sở y tế công lập gắn với nâng cao chất lượng khám, chữa bệnh cho nhân dân. Tăng cường điều động, luân chuyển, thu hút cán bộ y tế có chuyên môn, trình độ về công tác tại y tế cơ sở, để đáp ứng nhu cầu khám, chữa bệnh ngày càng cao của người dân ở địa phương, qua đó góp phần giảm tình trạng quá tải các bệnh viện tuyến trên. Thường xuyên thanh tra, kiểm tra, giám sát chất lượng khám, chữa bệnh cho nhân dân. Tiếp tục cải tiến quy trình, thủ tục hành chính trong khám, chữa bệnh để nâng cao tinh thần trách nhiệm khám, chữa bệnh của các y, bác sĩ, hướng đến sự hài lòng của người bệnh. Bên cạnh đó, cần kiên quyết xử lý các vi phạm trong lĩnh vực y tế, sớm sửa đổi các quy định về đấu thầu mua thuốc chữa bệnh, quản lý chặt chẽ việc bán thuốc theo đơn… Ngành y tế cần phối hợp chặt chẽ các cơ quan chức năng kiểm tra, giám sát việc khám, chữa bệnh bằng BHYT để hạn chế việc lạm dụng Quỹ BHYT. ......(Nhân dân, trang 5).
Hà Nội: Số ca mắc sốt xuất huyết tăng gấp 3,9 lần Chiều 14-6, Phó Chủ tịch UBND TP Hà Nội Ngô Văn Quý, Trưởng ban Chỉ đạo công tác phòng, chống dịch bệnh thành phố đã chủ trì cuộc họp Ban Chỉ đạo phòng, chống dịch bệnh thành phố đánh giá tình hình và triển khai nhiệm vụ trọng tâm công tác phòng, chống dịch bệnh giai đoạn hiện nay. Theo báo cáo của Sở Y tế Hà Nội, đến đầu tháng 6-2017, cả nước ghi nhận 36.437 trường hợp mắc sốt xuất huyết, trong đó có 10 trường hợp tử vong. Riêng tại Hà Nội, tính đến ngày 13-6, thành phố ghi nhận 1.662 bệnh nhân mắc sốt xuất huyết (tăng 3,9 lần so với cùng kỳ năm 2016), trong đó ghi nhận 1 trường hợp tử vong tại phường Trung Liệt, quận Đống Đa. Bệnh nhân phân bố tại 28/30 quận, huyện (trừ huyện Ứng Hòa và thị xã Sơn Tây); 235 xã, phường, thị trấn (chiếm 40%). Điều đáng nói, các đơn vị có số mắc cộng dồn cao là Đống Đa (484 ca, tăng 8,8 lần so với cùng kỳ năm 2016), Hoàng Mai (343 ca, tăng 6,4 lần), tiếp đến là các quận, huyện: Ba Đình, Hoàn Kiếm, Thanh Oai, Thanh Trì, Thường Tín... có số ca mắc sốt xuất huyết tăng từ 3-5 lần so với cùng kỳ năm ngoái. Phó Giám đốc Sở Y tế Hà Nội Hoàng Đức Hạnh đánh giá, bệnh nhân ghi nhận rải rác trong các tháng nhưng có xu hướng tăng nhanh trong những tuần gần đây do điều kiện thời tiết chuyển mùa nắng nóng và mưa nhiều, tạo điều kiện thuận lợi cho muỗi truyền bệnh sốt xuất huyết phát triển và lây truyền bệnh. Diễn biến dịch sốt xuất huyết năm 2017 tại Hà Nội phức tạp, chu kỳ dịch có sự thay đổi bất thường, không theo chu kỳ những năm trước, thể hiện qua số mắc tăng nhanh và cao, sớm hơn so với chu kỳ dịch những năm trước từ 2-3 tháng. Mặt khác, dịch bệnh diễn biến trên diện rộng. Tuy số mắc vẫn tập trung ở khu vực trọng điểm về sốt xuất huyết như những năm trước, nhưng đã có xu hướng lan sang các huyện ven nội đô như: Thường Tín, Hoài Đức, Đông Anh... Ngoài ra, năm 2017, Hà Nội xuất hiện nhiều ổ dịch phức tạp có quy mô xã, phường với số bệnh nhân cao. Trong khi việc phun hóa chất tiêu diệt bọ gậy, diệt muỗi là biện pháp duy nhất phòng chống sốt xuất huyết, nhưng người dân chưa hoàn toàn phối hợp; một số nơi công tác chỉ đạo của cấp chính quyền chưa thực sự quyết liệt... Bên cạnh đó, thời tiết hiện tại là điều kiện thuận lợi để muỗi truyền bệnh sốt xuất huyết phát triển. Trong khi đó, bệnh chưa có vắc xin phòng, chưa có thuốc điều trị đặc hiệu nên có thể sẽ tiếp tục gia tăng trong các tháng cuối năm 2017. Theo dự báo, đỉnh dịch thường xuất hiện vào khoảng tháng 9 đến tháng 11 hằng năm. Theo TS Nguyễn Khắc Hiền, Giám đốc Sở Y tế Hà Nội, trước mắt, cơ quan chức năng sẽ tích cực tuyên truyền các biện pháp phòng chống dịch bệnh sốt xuất huyết, huy động sự tham gia tích cực của cộng đồng trong việc diệt bọ gậy, diệt muỗi, vệ sinh môi trường, hợp tác với ngành Y tế trong công tác phun hóa chất. Nếu đơn vị nào không chấp hành sẽ bị xử phạt hành chính. Sau khi tuyên truyền 1 tháng, cơ quan chức năng sẽ tiến hành kiểm tra. "Trong quá trình kiểm tra, trước mắt, chúng tôi tiến hành xử phạt hành chính đối với các cơ quan, xí nghiệp, công trường... không tuân thủ nghiêm túc việc thực hiện phòng chống dịch bệnh sốt xuất huyết", TS Nguyễn Khắc Hiền nói. Phát biểu chỉ đạo tại cuộc họp, Phó Chủ tịch UBND thành phố Ngô Văn Quý nhấn mạnh, dịch bệnh sốt xuất huyết trên địa bàn thành phố diễn biến phức tạp, số ca mắc gia tăng tương đối nhanh trong những tuần gần đây. Cụ thể, chỉ từ ngày 21-5 đến 13-6 đã có thêm 745 ca mắc mới. Như vậy, bình quân mỗi ngày có hơn 30 ca sốt xuất huyết nhập viện. Phó Chủ tịch Ngô Văn Quý yêu cầu các ngành, địa phương đáp ứng tốt nhất công tác phòng, chống dịch bệnh, tiếp tục triển khai công tác phòng, chống dịch bệnh đã lên kế hoạch từ đầu năm, trong đó đẩy mạnh công tác tuyên truyền dưới nhiều hình thức, tập trung đến tận xã, phường, thôn, xóm để người dân chủ động phòng, chống dịch bệnh; vệ sinh môi trường sống, dùng các biện pháp diệt loăng quăng, bọ gậy, các dụng cụ chứa nước; tăng cường các biện pháp phòng chống dịch. Phó Chủ tịch cho rằng, khi phát hiện ổ dịch cần kịp thời khoanh vùng xử lý để tránh lây lan và hạn chế thấp nhất thiệt hại do dịch bệnh gây ra, nhất là việc tăng cường việc kiểm tra, tái kiểm tra công tác phòng, chống dịch tại các điểm nóng (Hà Nội mới, trang 1).
Rèn y đức, nâng cao chất lượng khám chữa bệnh Thực hiện lời dạy của Chủ tịch Hồ Chí Minh: “Thầy thuốc như mẹ hiền”, nhiều biện pháp thiết thực đã được ngành Y tế TP Hà Nội triển khai, trong đó tập trung vào rèn y đức, nâng cao chất lượng khám chữa bệnh. Nhờ vậy, người bệnh đến các cơ sở y tế của thành phố đều thấy được những chuyển biến tích cực, yên tâm điều trị... Chú trọng công tác khám chữa bệnh Thực hiện lời dạy của Bác: “Thầy thuốc như mẹ hiền” và Chỉ thị 05-CT/TƯ của Bộ Chính trị về “Đẩy mạnh học tập và làm theo tư tưởng, đạo đức, phong cách Hồ Chí Minh”, Đảng ủy, Ban Giám đốc Sở Y tế Hà Nội đã xây dựng kế hoạch triển khai cụ thể gắn với việc rèn luyện y đức, y thuật. TS Nguyễn Khắc Hiền cho biết, việc học tập và làm theo gương Bác đã được cán bộ, nhân viên ngành Y tế Hà Nội thực hiện tự giác, bằng việc hoàn thành tốt những công việc được giao hằng ngày. Bên cạnh việc đẩy mạnh cải cách hành chính, ứng dụng công nghệ thông tin, sửa đổi tác phong làm việc của từng đơn vị, Sở Y tế xây dựng tiêu chí thực hiện việc học tập và làm theo gương Bác, coi kết quả thực hiện là "thước đo" để đánh giá thi đua với từng cá nhân, đơn vị. Làm theo lời Bác dạy, thời gian qua, cùng với nhiệm vụ ngăn ngừa các dịch bệnh mới nổi, tái nổi có nguy cơ xâm nhập vào thành phố; triển khai nhiều biện pháp nhằm bảo đảm an toàn thực phẩm… ngành Y tế Hà Nội đã tập trung nâng cao chất lượng công tác khám chữa bệnh. TS Nguyễn Khắc Hiền, Bí thư Đảng ủy, Giám đốc Sở Y tế Hà Nội cho biết, công tác khám chữa bệnh đã được Sở Y tế Hà Nội tổ chức thực hiện hiệu quả ở các tuyến. Nhiều hoạt động thiết thực đã được triển khai nhằm hướng tới sự hài lòng của người bệnh. Trong năm 2016, các bệnh viện tuyến thành phố và tuyến huyện đã khám chữa bệnh cho hàng triệu lượt người. Ngành Y tế thành phố cũng tăng cường tuyên truyền, giáo dục gắn với kiểm tra, xử lý vi phạm của y, bác sĩ tập trung vào tinh thần, thái độ phục vụ. Chị Đặng Thu Trang (Tập thể Giảng Võ, quận Ba Đình, Hà Nội) cho biết, mặc dù số lượng sản phụ tới Bệnh viện Phụ sản Hà Nội rất đông, song hai mẹ con được các y, bác sĩ chăm sóc chu đáo, không phải nằm ghép. “Sau khi sinh nở, sản phụ chúng tôi rất yếu và cần được chăm sóc đặc biệt. Được y, bác sĩ chăm sóc với thái độ hòa nhã tôi yên tâm và sớm được xuất viện” - chị Trang nói. Để hoạt động khám chữa bệnh, phục vụ người dân trở nên linh hoạt, thuận tiện, Sở Y tế còn yêu cầu khoa khám bệnh tại các bệnh viện sắp xếp lại quy trình khám bệnh theo một chiều, thuận tiện cho bệnh nhân và liên hoàn với các bộ phận xét nghiệm, chẩn đoán hình ảnh, thăm dò chức năng. Đặc biệt, việc ứng dụng công nghệ thông tin trong quy trình khám bệnh đã được đẩy mạnh góp phần rút ngắn thời gian chờ khám của người bệnh. |
Đến năm 2020, 90% cơ sở y tế phải có hoạt động công tác xã hội
Bộ Y tế yêu cầu các bệnh viện phải đưa hoạt động công tác xã hội trở thành một trong những nội chính trong tiêu chí đánh giá đổi mới phong cách, thái độ phục vụ của nhân viên ngành y tế.
Sáng 14-6, tại TPHCM, Bộ Y tế đã tổ chức Hội nghị sơ kết và chia sẻ kinh nghiệm về hoạt động công tác xã hội trong bệnh viện khu vực phía Nam; định hướng và phát triển nghề công tác xã hội góp phần tăng cường chất lượng, hiệu quả của sự nghiệp bảo vệ chăm sóc và nâng cao sức khỏe nhân dân trong trong ngành y tế.
Theo Tiến sĩ Nguyễn Hồng Sơn, Phó Vụ trưởng Vụ Tổ chức cán bộ (Bộ Y tế), nếu như năm 2010 cả nước chỉ có 10 bệnh viện thành lập đơn vị công tác xã hội (4 bệnh viện tuyến Trung ương và 6 bệnh viện tuyến tỉnh), đến nay đã có hơn 80% bệnh viện có đơn vị này và đã thực hiện tốt công tác chăm sóc, hỗ trợ người bệnh, thân nhân người bệnh.
Nhiều đơn vị công tác xã hội đã hoạt động tích cực, hiệu quả cao, hỗ trợ, giải quyết các vấn đề tâm lý cho người bệnh và thân nhân như tổ chức tiếp đón, hướng dẫn người bệnh quy trình thủ tục khám, chữa bệnh; giải thích, tư vấn về chế độ, chính sách bảo hiểm y tế; vận động tài trợ hỗ trợ vật chất cho người bệnh có hoàn cảnh khó khăn. Đặc biệt nhiều nơi đã thành lập bộ phận chăm sóc khách hàng, coi bệnh nhân là khách hàng.
Tuy nhiên, theo các đại biểu, hiện hoạt động công tác xã hội trong bệnh viện còn gặp nhiều khó khăn, đa số nhân sự của bộ phận công tác xã hội chưa được đào tạo chuyên môn, thành viên chủ yếu là kiêm nhiệm từ các khoa phòng nên chuyên môn hạn chế. Công tác gây quỹ tại bệnh viện chưa thể triển khai rộng rãi, nguồn lực tài chính để hoạt động còn hạn hẹp.
Cùng với đó, một số lãnh đạo của các bệnh viện vẫn chưa nhận thức đúng về hoạt động công tác xã hội nên chưa có sự đầu tư xứng tầm cả nhân sự lẫn kinh phí hoạt động, nhất là tại các bệnh viện tự chủ về tài chính, nhân sự.
Với mục tiêu đến năm 2020 phải có 90% cơ sở y tế trong cả nước triển khai hoạt động công tác xã hội trong bệnh viện. Bộ Y tế yêu cầu các bệnh viện phải đưa hoạt động công tác xã hội trở thành một trong những nội chính trong tiêu chí đánh giá đổi mới phong cách, thái độ phục vụ của nhân viên ngành y tế (Nông thôn ngày nay, trang 2).
Khởi tố nguyên thủ quỹ Chi cục An toàn vệ sinh thực phẩm TP.HCM
Ngày 16.4, Phòng CSĐT tội phạm về quản lý kinh tế và chức vụ (PC46), Công an TP.HCM vừa ra quyết định khởi tố bị can và lệnh cấm đi khỏi nơi cư trú đối với Trần Thị Lê (51 tuổi, ngụ P.Cô Giang, Q.1), thủ quỹ Chi cục ATVSTP TP.HCM, nay là Ban Quản lý an toàn thực phẩm TP, vì đã có hành vi “tham ô tài sản”. Đại diện Ban Quản lý an toàn thực phẩm TP cho biết hiện bà Lê được điều chuyển về Phòng tổ chức của Ban chờ ý kiến của Đảng ủy cấp trên (bà Lê là Đảng viên) và chờ kết quả điều tra, xử lý của các cơ quan chức năng liên quan.
Trong 2 tháng (tháng 6 và 7.2016), Thanh tra Sở Y tế TP phát hiện số tiền thu phí bỏ ngoài sổ sách tại Chi cục lên đến hơn 500 triệu đồng. Thủ đoạn của bị can là khi các công ty đến nộp phí thì ghi hai liên biên nhận tiền khác nhau. Liên 1 giao cho công ty với số tiền thực nộp, còn liên 2 nộp về cơ quan với số tiền thấp hơn rất nhiều.
Có trường hợp nộp 3 triệu đồng nhưng tiền nộp về cơ quan chỉ 500.000 đồng, số tiền chênh lệch để ngoài sổ sách. Do vậy, Sở Y tế TP đã chuyển công an điều tra vụ việc (Tiền phong, trang 2).
Bệnh nhân vẫn ngủ gầm giường, ăn hành lang
Đầu tháng 1/2013, hình ảnh những bệnh nhi đang điều trị ung thư tại BV Ung bướu TPHCM chui từ gầm giường ra chào Bộ trưởng Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến đến thăm gây sốc với mọi người. Bà Tiến nói sẽ cương quyết để chấm dứt tình trạng quá tải này, nhưng hôm qua (14/6), hơn 4 năm sau, nhiều bệnh nhi điều trị tại đây cũng nằm gầm giường, ăn uống ở hành lang…
Dù đã quá quen với tình trạng quá tải ở các bệnh viện tại TPHCM và Hà Nội nhưng khi dẫn đầu đoàn công tác làm việc với BV Ung bướu TPHCM cách đây 4 năm, Bộ trưởng Tiến “choáng” vì lũ lượt những bệnh nhi bò ra từ gầm giường chào mình. Những ánh mắt đờ đẫn, mệt mỏi không chỉ vì bệnh tật hành hạ mà là sự ngột ngạt tại các phòng bệnh đã nêm cứng người. Không chỉ 3-4 bệnh nhi trên một giường bệnh mà ở gầm giường bệnh nhi cũng được trải chiếu để “nằm điều trị”. Ở trong phòng bệnh là vậy, ở ngoài hành lang gần như cũng kẹt cứng vì người bệnh và thân nhân trải chiếu để nằm ngồi.
Giám đốc BV Ung bướu TPHCM lúc đó là bác sĩ Lê Hoàng Minh nhìn nhận rằng: “bệnh nhân mang tiếng là đến bệnh viện nằm trị bệnh nhưng thực tế thì họ chỉ… ngồi”. Dẫn chứng từ bệnh viện này vào năm 2013 cho thấy, nơi đây có số giường thực kê 630 chiếc nhưng lượng bệnh nhân điều trị nội trú là hơn 1.800 người, chưa kể khoảng 9.500 người điều trị ngoại trú. Sau những nỗ lực không để bệnh nhân “nằm gầm giường” bằng nhiều cách như: tiếp nhận khám bệnh từ 6 giờ sáng thay vì 7 giờ; bác sĩ khám cả giờ trưa và tăng cường phòng tiếp nhận khám… đến nay những lời hứa giảm tải vẫn giậm chân tại chỗ.
Ngày 14/6/2017, phóng viên Tiền Phong trở lại BV Ung bướu TPHCM, từ cổng bệnh viện cho đến hành lang, cầu thang ở đâu cũng có thể bắt gặp hình ảnh bệnh nhân nằm la liệt chờ đến phiên khám bệnh. Bệnh nhân nội trú không có giường nằm, phải chen chúc nhau ngủ dưới gầm giường, ăn uống tại hành lang bệnh viện. Trò chuyện với phóng viên, bệnh nhân M.T.H (36 tuổi, ngụ Bến Tre) cho biết đến bệnh viện từ lúc 6h sáng, nhưng bốc số thứ tự khám bệnh tận đến 590. Hai vợ chồng chị đành phải trải chiếu ngay dưới hành lang bệnh viện để nằm nghỉ, đợi đến lượt. “Trời nóng thế này, đi đâu cũng không được, đành ở đây nằm đợi dù hành lang không có quạt, mệt mỏi lắm!”- Chị H. ngán ngẩm.
Tương tự bệnh nhân H.V.M (48 tuổi, quê Bình Dương) một tay lùa cơm, tay còn lại quạt cho đứa con gái đang vào thuốc trên chiếc giường bố nhỏ, đặt ở hành lang. Anh M. cho biết, do con điều trị ngoại trú, hóa trị rồi về nhà nên bác sĩ đành treo tạm chai dung dịch vào chiếc móc trên tường, cho con gái anh nằm truyền thuốc. Đối với những bệnh nhân đến khám bệnh, hoặc điều trị ngoại trú ở bệnh viện này, việc có một chỗ nằm nghỉ ở hành lang bệnh viện đã là may mắn. Còn những bệnh nhân nội trú ở đây, phải nằm 2-3 hoặc 4 người một giường, chen chúc nhau dưới gầm giường. Những lúc bệnh nhân đông, đỉnh điểm lên tới 22 người/phòng ở khoa Nhi. Chị L.H.T( 23 tuổi, quê Bạc Liêu) có con nằm tại khoa Nhi cho biết, do số lượng bệnh nhi ở phòng bệnh quá đông, một số bé được nằm trên giường bệnh, số còn lại phải vật vã dưới gầm giường, trải chiếu dưới nền. Ngay cả việc truyền nước biển, truyền thuốc cũng diễn ra dưới đất.
Trước thực trạng quá tải bệnh viện vẫn là bệnh nan y không có thuốc chữa, tai biến y khoa ngày càng tăng trong khi hàng loạt sai phạm trong mua sắm trang thiết bị, thuốc ở trong bệnh viện công vẫn chưa có chuyển biến, nhiều cử tri tỏ ra băn khoăn trước vấn nạn này. Cử tri Nguyễn Văn Hiền, 48 tuổi ở phường Tân Thuận Đông, quận 7 nói qua 2 đời bộ trưởng với nhiều giải pháp nhưng quá tải bệnh viện vẫn chưa giải được. Ông nói: “Ngành y tế đã tìm đủ mọi cách để giảm tải bệnh viện, nhiều đời bộ trưởng hứa sẽ giảm tải trong 2-3 năm, nhưng đến nay tôi thấy nơi đâu cũng quá tải”.
Theo cử tri này, nhiều giải pháp như phân tuyến, khám chữa bệnh thông tầm hay phân cấp khám bảo hiểm về tuyến dưới, không cho chuyển viện lên tuyến trên với bệnh nhẹ… nhưng Bộ Y tế có đánh giá đã giảm tải được chưa, có hiệu quả không?. “Nếu hiệu quả thì tại sao các bệnh viện ở TPHCM cứ quá tải triền miên như thế hay là các giải pháp này không khả thi”- ông Hiền đặt vấn đề.
Trong khi đó, cử tri Phan Văn Đền, 63 tuổi ở xã Vĩnh Lộc A, huyện Bình Chánh cho rằng quá tải không “chữa” được. Khi đề cập việc Bộ trưởng Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến trả lời chất vấn tại Quốc hội, ông Đền quan tâm là tại sao thời gian gần đây, nhiều bệnh viện công được thanh tra đều có sai phạm nghiêm trọng nhưng lãnh đạo lại “hạ cánh an toàn”.
“Không chỉ mua sắm trang thiết bị kém chất lượng, chênh lệch giá mà tôi thấy rất nhiều bệnh viện công đang lợi dụng chính sách xã hội hóa để một nhóm bác sĩ trục lợi”- ông nói và chỉ ra hàng loạt vụ việc như: sai phạm xã hội hóa ở BV Nguyễn Tri Phương cả 100 tỷ đồng, BV Bình Dân, BV Chấn thương chỉnh hình TPHCM, hay khuất tất đấu thầu thiết bị y tế ở BV Nhi đồng TP và BV Ung bướu cũng nghiêm trọng không kém nhưng các lãnh đạo đứng đầu đều vô sự, không có vụ nào chuyển cơ quan công an xử lý”, ông Đền nói (Tiền phong, trang 4).
Gia tăng lạm dụng, trục lợi Quỹ Khám chữa bệnh BHYT
Trước tình trạng gia tăng lạm dụng Quỹ Khám chữa bệnh (KCB) BHYT, bà Nguyễn Thị Minh - Tổng giám đốc BHXH Việt Nam chỉ đạo cần tăng cường giám sát, quản lý Quỹ KCB BHYT tại các địa phương.
Nhiều chi phí bất hợp lý
Vấn đề quản lý, sử dụng hiệu quả Quỹ KCB BHYT là vấn đề “nóng” được các đại biểu quan tâm, chia sẻ trước những lo ngại về tình trạng lạm dụng, trục lợi quỹ KCB BHYT đang ngày một gia tăng. Dẫn chứng thực tế về tình hình sử dụng quỹ KCB BHYT hiện nay, Giám đốc Trung tâm Giám định BHYT và Thanh toán đa tuyến khu vực phía Bắc - ông Dương Tuấn Đức cho biết: Tính đến hết tháng 5, từ thống kê trên hệ thống thông tin giám định BHYT cho thấy, tổng chi KCB BHYT đã lên tới 32.700 tỷ đồng, trong đó có rất nhiều chi phí bất hợp lý. Đơn cử như việc, nhiều cơ sở y tế đã lợi dụng quy định của Bộ Y tế để chia nhỏ các dịch vụ y tế nhằm thanh toán trùng lắp nhiều quy trình kỹ thuật; chưa kể, một số dịch vụ y tế còn được xây dựng với mức giá cao hơn giá thực tế…
Cùng quan điểm về vấn đề “lách” quy định của một số cơ sở y tế, lạm dụng quỹ KCB BHYT, Phó Trưởng ban phụ trách Ban Thực hiện chính sách BHYT Lê Văn Phúc cũng thông tin thêm về quan điểm của Bộ trưởng Y tế trong vấn đề này. Theo ông Phúc, mới đây, trong cuộc họp do Bộ Y tế tổ chức với một số Sở Y tế và cơ sở y tế về việc thực hiện chính sách BHYT, Bộ trưởng Y tế đã yêu cầu các địa phương phải rà soát lại tất cả các chi phí KCB BHYT, trên tinh thần hạn chế tình trạng lạm dụng quỹ BHYT.
Về phía đơn vị triển khai thực hiện chính sách BHYT, trước dấu hiệu lạm dụng, trục lợi quỹ KCB BHYT ngày một gia tăng từ cả phía người tham gia BHYT lẫn các cơ sở KCB BHYT, cơ quan BHXH Việt Nam cũng đang đề nghị Bộ Y tế, phối hợp để thanh tra toàn diện các cơ sở y tế có chi phí KCB BHYT được cảnh báo là bất thường, nhằm có những điều chỉnh kịp thời.
Bà Nguyễn Thị Minh - Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam cho biết, nếu tình trạng bội chi do xuất phát từ nhu cầu thực tế về KCB của người dân tăng thì cơ quan BHXH chắc chắn sẽ không hạn chế quyền lợi KCB BHYT chính đáng của người dân. Tuy nhiên, nếu tình trạng này xuất phát từ nguyên nhân lạm dụng, trục lợi Quỹ KCB BHYT cả từ phía cơ sở y tế và người sử dụng thẻ BHYT thì BHXH các địa phương cần phải tăng cường hơn nữa vai trò giám sát, thanh tra, kiểm tra và đặc biệt chủ động trong việc tham mưu, báo cáo HĐND, UBND tỉnh, thành phố cũng như các Đoàn đại biểu Quốc hội để vào cuộc, cùng giám sát và quản lý cân đối quỹ KCB BHYT hiệu quả, an toàn ngay tại địa bàn mình quản lý, tránh để tình trạng lạm dụng, trục lợi quỹ BHYT loang rộng, khó kiểm soát.
Bà Minh cũng yêu cầu Trung tâm CNTT tập trung hoàn thiện các phần mềm, đảm bảo đến ngày 20/6 phải chạy thống nhất toàn quốc phần mềm TST đảm bảo đáp ứng quy trình quản lý mới của Ngành; tiến tới cấp mã số định danh cho người tham gia BHXH, BHYT trong tháng 7, đảm bảo mỗi người chỉ có một mã số định danh duy nhất đúng; công tác tuyên truyền cần tiếp tục tăng cường theo hướng trọng tâm, trọng điểm; Viện Khoa học BHXH cần tập trung đẩy mạnh các mảng đề tài khoa học hỗ trợ hiệu quả cho việc triển khai quản lý thực hiện chính sách BHXH, BHYT.
13,16 triệu người tham gia BHXH bắt buộc
Theo BHXH Việt Nam, đến hết tháng 5/2017, ước số người tham gia BHXH bắt buộc trên cả nước là 13,16 triệu người, tham gia BHTN 11,24 triệu người, tham gia BHXH tự nguyện 240 nghìn người và tham gia BHYT là 76,39 triệu người, đạt tỷ lệ bao phủ BHYT toàn quốc 82,14% dân số.
Trong 5 tháng đầu năm 2017, toàn ngành ước giải quyết chế độ BHXH cho trên 3,54 triệu lượt người, tăng 0,28 triệu lượt người (8,5%) so với cùng kỳ năm 2016; giải quyết cho trên 299 nghìn lượt người hưởng chế độ trợ cấp thất nghiệp, tăng 14,1% so với cùng kỳ năm 2016; thanh toán chi phí KCB BHYT cho 63,2 triệu lượt người, tăng 6,9 triệu lượt người (12,2%) so với cùng kỳ năm 2016.
Tính đến 31/5, số người được cấp sổ BHXH ước đạt 13,11 triệu người, đạt 99% số người tham gia BHXH; số thẻ BHYT đã cấp ước đạt 76,65 triệu thẻ. Tính đến ngày 7/6, các tỉnh, thành phố đã bàn giao được 1.552.156 sổ BHXH, chiếm 12,3% tổng số sổ phải bàn giao.
“Tình trạng bội chi do xuất phát từ nhu cầu thực tế về KCB của người dân tăng thì cơ quan BHXH chắc chắn sẽ không hạn chế quyền lợi KCB BHYT chính đáng của người dân. Tuy nhiên, nếu tình trạng này xuất phát từ nguyên nhân lạm dụng, trục lợi Quỹ KCB BHYT cả từ phía cơ sở y tế và người sử dụng thẻ BHYT thì BHXH các địa phương cần phải tăng cường hơn nữa vai trò giám sát, thanh tra, kiểm tra”.
(Tiền phong, trang 4).
Thực hiện đồng bộ, thống nhất các biện pháp quản lý quỹ BHYT
Đó là một trong những chỉ đạo của Thứ trưởng, Tổng Giám đốc Nguyễn Thị Minh tại Hội nghị quán triệt tình hình thực hiện chính sách BHYT năm 2017, tổ chức chiều 7/6, tại Hà Nội. Tham dự hội nghị còn có các Phó Tổng giám đốc Nguyễn Minh Thảo, Phạm Lương Sơn cùng đại diện BHXH 30 tỉnh, thành phố.
Tại cuộc họp, Phó Trưởng Ban phụ trách Ban Thực hiện chính sách BHYT Lê Văn Phúc báo cáo về tình hình thực hiện BHYT tại các tỉnh, thành phố, nêu thống kê diện bao phủ, đánh giá tốc độ gia tăng chi phí, phân tích các chỉ số về tần suất khám, mức bình quân chi phí khám, chữa bệnh BHYT… Trưởng Ban Dược – Vật tư y tế Nguyễn Tá Tỉnh báo cáo về tình hình thanh toán, so sánh giá thuốc, vật tư y tế giữa các tỉnh, thành phố. Giám đốc Trung tâm Giám định và Thanh toán đa tuyến khu vực phía Bắc Dương Tuấn Đức thông tin tại cuộc họp về tình hình hoạt động của Hệ thống thông tin giám định BHYT, bao gồm tình hình kết nối liên thông dữ liệu, chuẩn hóa danh mục vật tư y tế, tình hình thực hiện giám định điện tử…. Các báo cáo cũng chỉ rõ những vấn đề còn tồn tại, hạn chế cần lưu ý với từng tỉnh, thành phố. (Tiền phong, trang 4).
Cứu sống một bệnh nhân bị đâm thủng tim
Bệnh nhân N.V.H. được các y, bác sĩ ở Bệnh viện Đa khoa Quảng Trị cứu sống sau khi bị một người đâm thủng tim. Ngày 10.6, bác sĩ Nguyễn Văn Bình, Trưởng khoa Ngoại tổng hợp (BV Đa khoa tỉnh Quảng Trị), cho hay sau 2 ngày điều trị, bệnh nhân N.V.H. (23 tuổi, trú KP.5, P.1, TP.Đông Hà) đã qua cơn nguy kịch và hiện đang nằm theo dõi ở Khoa hồi sức chống độc trong tình trạng tỉnh táo, không cần thở máy. rước đó, lúc 22 giờ ngày 8.6, bệnh nhân H. nhập viện trong tình trạng bị đâm thủng tim.
Người nhà bệnh nhân cho hay trong một cuộc nhậu, H. bị một người dùng dao đâm. Quá trình kiểm tra, xác định bệnh nhân bị một vết đâm từ núm vú xuyên vào bên trong rồi ra sau, gây thủng tim, có giai đoạn ngừng tim, ngừng thở.
Sau hơn 1 giờ 20 phút phẫu thuật, bệnh nhân đã được các nhân viên y tế cứu sống. "Ngoài việc phối hợp tốt về chuyên môn của đội ngũ y bác sĩ, còn phải kể việc chuẩn đoán hệ thống tim mạch, cụ thể là máy citi 160 lát cắt và hệ thống can thiệp tim mạch", bác sĩ Bình nói thêm (Tiền phong, trang 2).
