Hợp tác giảm tải bệnh viện
Những năm qua, tình trạng quá tải chỉ diễn ra tại các bệnh viện (BV) công; còn bệnh viện ngoài công lập lại sử dụng không hết công suất. Do đó, việc tăng cường phối hợp giữa các BV là hết sức cần thiết.
Hơn một năm nay, tháng nào bà Nguyễn Thị Hà (Cần Giờ) cũng vào BV Chợ Rẫy khám lại bệnh u gan. Cũng vì bệnh chưa ổn định, bác sĩ chỉ định bà Hà chụp CT hoặc MRI để kiểm tra. Đồng thời khuyên bà đến BV Chuyên khoa ngoại thần kinh quốc tế (đơn vị hợp tác với BV Chợ Rẫy) để chụp cho nhanh, còn chụp ở BV Chợ Rẫy đợi lâu do bệnh nhân đông. Giá thành ở BV tư vẫn ngang bằng BV công, máy móc rất hiện đại. “Ban đầu tôi cũng e ngại nhưng khi biết việc thanh toán bảo hiểm y tế (BHYT) không thay đổi, tôi đồng ý. Chất lượng dịch vụ tốt, không phải chờ đợi” - bà Hà chia sẻ.
Tại phòng khám BV Ung bướu TP Hồ Chí Minh đặt tại BV đa khoa Hồng Đức, chị Ngô Thanh Thủy (39 tuổi, ngụ quận 11) cho hay, đang điều trị ung thư vú theo phác đồ của bác sĩ BV Ung bướu. “Tôi bị áp lực rất lớn khi mỗi lần tái khám bởi cảnh chen chúc, chờ đợi. Từ lúc được giới thiệu về mô hình liên kết giữa hai BV, tôi đăng ký ngay vì thấy nhiều tiện ích” - chị Thủy nhận xét.
Còn theo đánh giá của chị Lê Thị Anh (đường Tên Lửa, quận Bình Tân), từ khi có Phòng khám nhi của BV Nhi đồng 1 tại BV Triều An, gia đình chị tiện lợi rất nhiều. Vào BV nhi quá đông, lần nào đưa con đi, chị cũng lo nhiễm bệnh chéo. Sau khi được giới thiệu mô hình liên kết giữa BV Triều An với Nhi đồng 1, chị đưa con qua BV Triều An khám luôn. “Được phục vụ tốt, được BHYT chi trả. Quan trọng là chất lượng tương tự BV Nhi đồng 1, lại không phải chờ đợi lâu nên tôi rất yên tâm” - chị Anh chia sẻ.
TP Hồ Chí Minh hiện có 68 BV công lập và gần 40 BV ngoài công lập. Giữa hai mô hình BV này luôn có sự đối nghịch nhau như: BV công luôn quá tải, công suất sử dụng giường bệnh luôn vượt hơn 100%, còn BV ngoài công lập thì lại khá vắng vẻ, dù cơ sở vật chất và trang thiết bị khá hiện đại. Để giảm tải cho các BV tuyến công lập, tăng năng lực của khối y tế tư nhân, trong thời gian qua, ngành y tế thành phố đã tăng cường hợp tác giữa BV công - tư như BV Chợ Rẫy, BV Nhân dân 115 ký hợp tác với BV đa khoa Quốc tế City; BV đa khoa Quốc tế Phúc An Khang với BV quận 2; BV Ung bướu với BV đa khoa Hồng Đức; BV Nhi đồng 1 với BV Triều An...
Là BV tuyến cuối của khu vực phía nam, mỗi ngày, BV Chợ Rẫy khám và điều trị gần 10 nghìn lượt bệnh nhân nội, ngoại trú. Tình trạng hai, ba bệnh nhân chung một giường; bệnh nhân phải chờ 12 giờ mới được vào phòng mổ không hề hiếm. PGS, TS, BS Nguyễn Trường Sơn, Giám đốc BV Chợ Rẫy, cho biết: Từ năm 2010, Chợ Rẫy đã thực hiện mô hình giảm tải bằng cách hợp tác với các BV trong thành phố. Theo đó, những loại bệnh ít có nguy cơ xảy ra biến chứng đột ngột, tình trạng bệnh ổn định và diễn biến theo chiều hướng tích cực sẽ được chuyển đến những BV hợp tác. Tuy nhiên, điều đó phải được bệnh nhân và thân nhân tự nguyện đồng ý, đồng thời quyền lợi về BHYT vẫn được bảo đảm.
Hiện nay, Chợ Rẫy đã hợp tác với 12 BV với 54 lượt chuyên khoa (Chỉnh hình và phục hồi chức năng, BV 7A, BV 30-4, Ngoại Thần kinh quốc tế, Điều dưỡng, Xuyên Á, Đức Khanh, Vimec…) như chấn thương chỉnh hình, chấn thương sọ não, tim mạch can thiệp... “Đơn cử, trong năm 2016 ở khoa Chấn thương sọ não chuyển giảm tải 7.920 trong số 21.193 trường hợp; Chấn thương chỉnh hình chuyển 2.105 trong số 7.257 trường hợp; Tim mạch can thiệp chuyển 1.123 trong số 3.121 trường hợp. Mô hình này đã góp phần giữ vững chất lượng điều trị nói chung, giảm bớt áp lực cho nhân viên y tế trước xu hướng quá tải ngày càng gia tăng” - PGS, TS Nguyễn Trường Sơn chia sẻ.
Theo các chuyên gia y tế, BV liên kết, hợp tác giảm tải phải được chọn lọc kỹ càng. Đó là các BV công, BV tuyến cao có chuyên môn phù hợp, năng lực bảo đảm, danh mục kỹ thuật được phê duyệt. Các bác sĩ ở BV công tuyến thành phố sẽ sang khám và điều trị cho bệnh nhân ở BV tuyến huyện hoặc BV ngoài công lập khi đã ký phối hợp. Bên cạnh đó, nếu bệnh nhân ở BV công đồng ý chuyển qua BV ngoài công lập để nằm và điều trị thì vẫn được hưởng BHYT. Nếu bệnh nhân không muốn điều trị ở BV hợp tác nữa thì vẫn được chuyển về BV đăng ký khám ban đầu. Mô hình này giúp bệnh nhân tiếp cận trang thiết bị hiện đại, đội ngũ y, bác sĩ giàu kinh nghiệm. Đồng thời, kỳ vọng mở ra hướng mới trong lộ trình thực hiện an sinh xã hội, phúc lợi cộng đồng.
PGS, TS Lương Ngọc Khuê, Cục trưởng Cục Quản lý khám chữa bệnh (Bộ Y tế) cho rằng: “Quá tải BV là căn bệnh trầm kha của ngành y tế. Ngành y tế phải tiếp tục nhân rộng mô hình BV vệ tinh, mô hình hợp tác giảm tải BV; nâng cao chất lượng y tế tuyến dưới, tạo niềm tin để người dân yên tâm khi đến khám, chữa bệnh”. (Nhân dân, chuyên trang TPHCM)
Trắng đêm chống dịch
Trước tình hình dịch sốt xuất huyết (SXH) bùng phát tại Hà Nội với hơn 16 nghìn ca mắc từ đầu năm đến nay, toàn thành phố đang dồn tổng lực dập dịch. Tuy nhiên, những nỗ lực của ngành y tế khó mang lại hiệu quả triệt để nếu người dân vẫn chưa có ý thức phòng, chống dịch bệnh ngay trong gia đình.
Từ rạng sáng 13-7 đến nay, những chiếc máy phun thuốc diệt muỗi công suất lớn được mượn từ các tỉnh, thành phố khác đã phát huy hiệu quả. Những quận, huyện có nhiều người mắc SXH như Hà Đông, Hoàng Mai, Thanh Trì, Đống Đa, Hai Bà Trưng cử cán bộ đi dập dịch suốt đêm, ngày. Khắp ngõ ngách, các khu vực có nguy cơ bùng phát thêm ổ dịch được phun hóa chất diệt muỗi.
Tại quận Hai Bà Trưng, đúng 0 giờ ngày 14-8, dưới sự hỗ trợ của Sở Y tế, quận đã ra quân phun hóa chất bằng máy cỡ lớn tại bốn phường. Một đoàn phun thuốc tại các trường ĐH lớn là Xây dựng, Kinh tế quốc dân (phường Đồng Tâm), Bách khoa (phường Bách Khoa), trong đó tập trung phun trong khuôn viên trường và khu ký túc xá. Một đoàn khác thực hiện tại phường Vĩnh Tuy, trong đó tập trung tại Trường ĐH Kinh doanh công nghệ, Trường Mẫu giáo Lạc Trung, Tiểu học Vĩnh Tuy, THCS Vĩnh Tuy, Nguyễn Đình Chiểu. Đồng thời, hai đoàn phun thuốc tại chợ Đồng Tâm và một số chợ, công trường, đình, chùa, công trình công cộng của bốn phường Bách Khoa, Trương Định, Đồng Tâm, Vĩnh Tuy.
Tại quận Hoàng Mai, Trung tâm Y tế quận cùng chính quyền phường cũng tiến hành công việc này vào 0 giờ ngày 13-8. Theo Phó Chủ tịch UBND quận Hoàng Mai Trần Quý Thái, từ đầu năm đến nay, quận có 2.483 người mắc SXH, hiện còn 315 người bệnh đang điều trị tại các BV, cơ sở y tế; có 400 ổ dịch, 84 ổ dịch đang hoạt động tại 14 phường... Những ngày qua, quận tập trung cao độ các lực lượng tham gia chống dịch SXH. UBND quận ban hành 30 văn bản chỉ đạo, triển khai, kiểm tra, đôn đốc; các cấp ủy đảng ban hành 14 nghị quyết chuyên đề để triển khai đến 15 nghìn đảng viên trong toàn Đảng bộ quận. 140.190 tờ rơi và tờ thông báo của UBND quận tuyên truyền về công tác phòng, chống dịch SXH được phát đến từng gia đình... Theo kế hoạch, việc phun thuốc bằng ô-tô tại các quận, huyện trên sẽ kéo dài tới ngày 17-8 tới.
Trước đó, Phó Chủ tịch UBND thành phố Hà Nội Ngô Văn Quý đã trực tiếp kiểm tra công tác phòng, chống SXH tại quận Hà Đông trong ngày đầu của chiến dịch tổng vệ sinh môi trường toàn thành phố. 30 quận, huyện, thị xã, 584 xã, phường, thị trấn của TP Hà Nội và các đơn vị trực thuộc đồng loạt ra quân trong chiến dịch tổng vệ sinh môi trường, diệt bọ gậy theo chỉ đạo của Chủ tịch UBND thành phố. Đây là đợt đầu tiên trong ba đợt cao điểm diệt bọ gậy mà thành phố yêu cầu tất cả các quận, huyện phải triển khai.
Trước tình hình dịch SXH đang gia tăng ở Thủ đô, Sở Y tế Hà Nội yêu cầu UBND quận, huyện, thị xã thành lập các đội xung kích diệt bọ gậy. Đội xung kích này phải nắm rõ danh sách 33 loại dụng cụ có khả năng là ổ chứa bọ gậy trong gia đình để rà soát, xử lý, đồng thời tuyên truyền đến người dân nâng cao nhận thức phòng chống dịch. Công việc tưởng chừng đơn giản nhưng lại không dễ dàng. Tại huyện Thanh Trì, một trong những điểm nóng của thành phố về dịch SXH, Giám đốc Trung tâm Y tế huyện Khuất Văn Sơn cho biết: Khi vào từng gia đình, các đội xung kích phát hiện khoảng 10% dụng cụ chứa nước trong nhà có bọ gậy, nhất là các bình chứa nước trên nóc nhà. “Nhà nào cũng xây cao tầng, bể, bình chứa nước thường đặt ở trên tầng thượng, các thành viên của đội xung kích phải rất vất vả trèo lên để phun thuốc” - ông Sơn cho biết.
Bà Lê Thị Hạnh, thành viên của một đội xung kích diệt bọ gậy tại phường Đại Mỗ, quận Nam Từ Liêm chia sẻ, khi nhận nhiệm vụ, toàn bộ lực lượng đội xung kích đều được tập huấn rất bài bản, thuộc lòng tên loại muỗi gây bệnh, cơ chế truyền bệnh và sáu biện pháp phòng dịch. Theo bà Hạnh, vào được trong nhà dân kiểm tra là thành công của đội bởi nhiều gia đình công nhân, viên chức đi làm cả ngày. Đội phải gõ cửa vào sáng sớm hoặc chiều muộn, thậm chí nhiều hộ phải quay lại đến lần thứ ba, thứ tư mới kiểm tra được.
Mới hơn mười ngày hoạt động, các đội xung kích đã tích cực đi từng ngõ, gõ từng nhà để làm nhiệm vụ của mình, bước đầu mang lại hiệu quả. Tuy nhiên, đội xung kích không thể làm thay công việc vệ sinh, phòng ngừa loăng quăng, bọ gậy trong mỗi gia đình thường xuyên, liên tục. Ngành y tế khuyến cáo: Mỗi người dân cần chủ động diệt bọ gậy ngay từ chính nơi ở gia đình mình, khi đó mới mong dập được dịch SXH. (Nhân dân, chuyên trang HN)
Kiểm điểm bác sĩ đùa giỡn trong ca trực
Kíp trực gồm ba điều dưỡng, một nhân viên phục vụ và hai bác sĩ của khoa Ngoại tiêu hóa (BV Đà Nẵng) vừa bị kiểm điểm vì có thái độ không chuẩn mực với bệnh nhân.
Ngày 13-9, BV Đà Nẵng cho biết đã kiểm điểm, phê bình nghiêm khắc kíp trực đêm khoa Ngoại tiêu hóa vì có thái độ không chuẩn mực khiến một thai phụ cùng người nhà phiền lòng.
Trước đó, chị Nguyễn Thị Kiều Oanh bị viêm manh tràng/thai bảy tháng được chuyển từ BV Phụ sản-Nhi về khoa Ngoại tiêu hóa (BV Đà Nẵng) cấp cứu trong đêm.
Tại đây, anh Lê Trương Vũ (chồng của chị Oanh) rất bất bình khi thấy kíp trực đêm gồm ba điều dưỡng, một nhân viên phục vụ và hai bác sĩ ăn uống đùa giỡn, bật nhạc to trong phòng giao ban.
Khi anh Vũ nhắc nhở thì những người này đều tỏ thái độ rất khó chịu. Y tá tiêm thuốc an thai cho vợ anh sau đó làm tay chị Oanh đỏ cả một vùng. Quá bức xúc trước thái độ của kíp trực, anh Vũ đã gửi thư góp ý lên Sở Y tế TP Đà Nẵng.
Nhận phản ánh từ bệnh nhân, Sở Y tế đã chỉ đạo BV Đà Nẵng xác minh, nghiêm túc rút kinh nghiệm, đồng thời yêu cầu trưởng khoa Ngoại tiêu hóa gửi email cảm ơn và thông báo kết quả xử lý cho anh Vũ được biết. (Pháp luật TPHCM, trang 2)
Tiếp tục tăng cường các biện pháp phòng, chống dịch sốt xuất huyết
Chiều 14-9, Thứ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thanh Long đã chủ trì cuộc họp về phòng, chống dịch bệnh.
Theo báo cáo của Cục Y tế dự phòng (Bộ Y tế), trong 4 tuần gần đây, số ca mắc sốt xuất huyết tại các tỉnh, thành phố có chiều hướng giảm so với đầu tháng 8-2017. Tính đến ngày 14-9, cả nước ghi nhận gần 125.000 trường hợp mắc sốt xuất huyết, trong đó có 29 trường hợp tử vong. Riêng Hà Nội có hơn 27.700 trường hợp mắc với 7 trường hợp tử vong.
PGS.TS Hoàng Đức Hạnh, Phó Giám đốc Sở Y tế Hà Nội cho biết, đến thời điểm này, các đội xung kích diệt bọ gậy đã được chấn chỉnh, tổ chức tập huấn lại nên hoạt động hiệu quả hơn. Tuy nhiên, trước diễn biến thời tiết mưa, nắng thất thường sẽ tạo thuận lợi cho véc tơ truyền bệnh sốt xuất huyết phát triển, nên dịch vẫn có nguy cơ tăng trở lại. Từ nay đến cuối năm, công tác chống dịch trên địa bàn thành phố vẫn tiếp tục được tăng cường, trong đó tập trung vào việc diệt bọ gậy và phun hóa chất.
Riêng với dịch bệnh tay chân miệng, từ đầu năm đến nay, cả nước ghi nhận hơn 62.000 trường hợp mắc tại 63 tỉnh, thành phố, trong đó có hơn 28.000 trường hợp nhập viện, không có trường hợp tử vong. So với cùng kỳ năm 2016, số trường hợp nhập viện tăng 9,2%.
Thứ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thanh Long cho rằng, dịch bệnh sốt xuất huyết đã giảm, nhất là tại Hà Nội giảm tới 30% ca mắc so với tuần cao điểm. Còn dịch bệnh tay chân miệng đang đi ngang, chưa có đột biến. Tuy nhiên, vẫn phải thực hiện quyết liệt các biện pháp phòng, chống dịch bệnh, không thể chủ quan. (Hà Nội mới, trang 1)
Cùng chủ đề Baó Nhân dân trang 5: “Hơn 124 nghìn người mắc sốt xuất huyết”; Báo Công an Nhân dân trang 2: “Sốt xuất huyết vẫn đang ở đỉnh dịch”
Bỏ điều kiện về hộ khẩu khi tuyển dụng bác sĩ, nhân viên y tế
UBND TP Hồ Chí Minh ban hành Quyết định 43/2017/QĐ-UBND, bãi bỏ điều kiện “có hộ khẩu thường trú tại TP Hồ Chí Minh” quy định tại Điểm a Khoản 1 Điều 5 Quyết định 03/2016/QĐ-UBND khi tuyển dụng công chức và xếp lương bổ nhiệm ngạch của các sở, ngành.
Theo đó, kể từ ngày 1-11-2017, các bệnh viện TP Hồ Chí Minh được tuyển dụng bác sĩ và nhân viên y tế không cần tiêu chí có hộ khẩu thường trú tại TP Hồ Chí Minh.
Trước đó, nhiều bệnh viện công lập của thành phố như Bệnh viện Phổi, Bệnh viện Lao Phạm Ngọc Thạch... luôn xảy ra tình trạng khó tuyển bác sĩ do tiêu chí cần có hộ khẩu thường trú tại thành phố. Việc bỏ tiêu chí hộ khẩu nêu trên là giải pháp tháo gỡ khó khăn về nhân lực cho các bệnh viện công lập tồn tại trong suốt thời gian qua. (Hà Nội mới, trang 6)
Lo ngại bội chi Quỹ Bảo hiểm y tế
Tới tháng 8.2017, số chi khám chữa bệnh bảo hiểm y tế (BHYT) là hơn 50.000 tỷ đồng, chiếm 70% quỹ sử dụng trong năm 2017. Dự kiến năm 2017, mức bội chi sẽ trên 10.000 tỷ đồng.
51 tỉnh đã bội chi lớn
Theo ông Lê Văn Phúc - Phó trưởng Ban thực hiện chính sách BHYT (Bảo hiểm xã hội Việt Nam (BHXH VN), nếu tiếp tục tình trạng bội chi như trên, Quỹ BHYT cố lắm cũng chỉ có thể đảm bảo được trong năm 2018-2019.
Theo thống kê của BHXH VN, tốc độ gia tăng chi phí 6 tháng đầu năm 2017 bằng 30% so với cùng kỳ năm 2016. Nhiều địa phương đã sử dụng hết 70%; thậm chí 90% quỹ khám chữa bệnh BHYT cả năm, như tỉnh Quảng Nam, Quảng Trị.
Ước tính khoảng 59 tỉnh bội chi trong năm 2017; nhiều địa phương dự kiến bội chi từ 500 – 1.000 tỷ đồng (Nghệ An, Thanh Hóa, Thái Bình, Quảng Nam, Đà nẵng...). Chỉ có 4 tỉnh cân đối được Quỹ BHYT: TP.HCM, Đồng Nai, Bình Dương, Đăk Lăk. Theo ông Phúc: “Dự kiến năm 2017, số bội chi trên 10.000 tỷ đồng”.
Theo BHXH VN, các nguyên nhân khách quan làm tăng chi phí Quỹ BHYT như: Tăng giá viện phí, thông tuyến khám chữa bệnh, nâng mức hưởng đối với một số nhóm đối tượng (cận nghèo từ thanh toán 95% lên 100% tiền viện phí có BHYT), miễn đồng chi trả khi đã tham gia 5 năm liên tục...
Tuy nhiên, bên cạnh đó tình hình lạm dụng xét nghiệm, trục lợi Quỹ BHYT vẫn diễn ra hết sức tinh vi.
“Một số cơ sở y tế còn soạn sẵn bộ con dấu quy định hơn 10 xét nghiệm. Bệnh nhân nào vào khám cũng áp con dấu đó vào như là quy trình bắt buộc, chỉ định của bác sĩ. Qua trao đổi, Bộ Y tế cũng không đồng tình với hiện tượng này. Theo đó, bệnh nhân nào đến phải xem xét để có những xét nghiệm phù hợp chứ không áp dụng đồng loạt như nhau” - ông Phúc ví dụ.
Ngoài ra, việc kê thêm giường bệnh cũng là vấn đề nhức nhối. Theo ông Phúc, có những bệnh viện tăng hơn 40% chi phí do thêm giường bệnh.
“Tại Hà Tĩnh vẫn còn tình trạng bệnh viện có giường thực tế tăng so với giường trong kế hoạch tăng 400%; ngoài ra việc sử dụng thuốc còn không phù hợp và vẫn dùng những loại có giá đắt trong khi có nhiều loại tương ứng giá rẻ hơn” – ông Phúc ví dụ thêm.
Hàng nghìn người khám bệnh 8 lần/tháng
Theo báo cáo của Trung tâm Giám định BHYT và thanh toán đa tuyến khu vực phía Bắc (BHXH VN), có rất nhiều bệnh nhân đi khám bệnh nhiều lần trong tháng một cách bất thường.
Qua theo dõi trên hệ thống trong giám sát đợt 3, BHXH VN phát hiện 1.580 bệnh nhân khám chữa bệnh bình quân từ 8 lần/tháng với tổng số khám là hơn 100.850 lượt, chi phí BHYT hơn 20 tỷ đồng. Có 732 bệnh nhân đã khám từ 3 cơ sở y tế trở lên trong khoảng thời gian từ tháng 1 đến tháng 6.2017, với tổng lượt khám là 732, Quỹ BHYT chi gần 11 tỷ đồng.
Có 15 tỉnh, thành tăng trên 20% số lượt khám chữa bệnh: Bình Phước 39,9%; Khánh Hòa 34,2%; Hậu Giang 33%. Có 31 tỉnh gia tăng chi phí khám chữa bệnh trên 40% so với cùng kỳ 2016. Đặc biệt có một số tỉnh gia tăng trên 70%: Kon Tum; Lạng Sơn; Khánh Hòa”.
Ngoài ra tỉnh Bạc Liêu cũng có tần suất khám, chữa bệnh là 2,06 lần/thẻ cao nhất toàn quốc, tại Đồng Nai là 1,57 lần/thẻ, trong khi tính chung toàn quốc là 1,14 lần/thẻ.
Cụ thể như bệnh nhân Tiền Văn B (Bạc Liêu) mã thẻ BT2950100800533 khám, chữa bệnh 132 lượt tại 7 cơ sở y tế trong 8 tháng đầu năm, số tiền 30.367.033 đồng. Bệnh nhân Tiền Văn B. (Đồng Nai) mã thẻ BT2950100800533 khám, chữa bệnh 132 lượt tại 7 cơ sở y tế trong 8 tháng đầu năm, số tiền 30.367.033 đồng. Không chỉ khám ở Đồng Nai, ông B còn đi một số cơ sở y tế ở TP.HCM để khám.
“Các trường hợp nêu trên, BHXH VN đã yêu cầu các tỉnh/thành phố thực hiện giám định trực tiếp theo đúng quy trình giám định, thu hồi các khoản chi không đúng quy định và công khai trên trang thông tin điện tử của địa phương” - ông Đàm Hiếu Trung – Phó Giám đốc Trung tâm Giám định BHYT và thanh toán đa tuyến khu vực phía Bắc cho biết. Theo báo cáo, 7 tháng đầu năm 2017, cả nước có hơn 91 triệu lượt khám bệnh theo thẻ BHYT với đề nghị thanh toán là 46.686 tỷ đồng.
“Có 15 tỉnh, thành tăng trên 20% số lượt khám chữa bệnh: Bình Phước 39,9%; Khánh Hòa 34,2%; Hậu Giang 33%. Có 31 tỉnh gia tăng chi phí khám chữa bệnh trên 40% so với cùng kỳ 2016. Đặc biệt có một số tỉnh gia tăng trên 70%: Kon Tum; Lạng Sơn; Khánh Hòa” - ông Trung nói. (Nông thôn ngày nay, trang 5)
Bộ trưởng Bộ Y tế kiểm tra công tác y tế chuẩn bị APEC tại Đà Nẵng
Trong hai ngày 13-14/9, Đoàn công tác do Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến làm trưởng đoàn đã làm việc với UBND TP. Đà Nẵng, BVĐK Thành phố, thăm trạm y tế trên địa bàn.
Trong hai ngày 13-14/9, Đoàn công tác do Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến làm trưởng đoàn đã làm việc với UBND TP. Đà Nẵng, BVĐK Thành phố, thăm trạm y tế trên địa bàn. Tiếp và làm việc cùng với đoàn Bộ Y tế về phía TP. Đà Nẵng có đồng chí Huỳnh Đức Thơ, Phó Bí thư thành ủy, Chủ tịch UBND TP. Đà Nẵng cùng đại diện Lãnh đạo các Sở/Ban/Ngành liên quan của Thành phố...
Báo cáo tại buổi làm việc của Bộ trưởng với UBND TP Đà Nẵng sáng ngày 14/9, đại diện Sở Y tế TP Đà Nẵng cho biết, hiện Đà Nẵng có 7.290 giường bệnh, đạt 68 giường bệnh/10.000 dân; tổng số bác sỹ 1.724 người đạt 16.08 bác sỹ/10.000 dân; thành phố có 5 danh nghiệp dược đạt GSP; 107 doanh nghiệp đạt GDP có 560 nhà thuốc đạt GPP trên địa bàn thành phố; nhân lực ngành y tế có 6.148 người. Trong công tác phòng chống dịch bệnh ngành y tế đã xây dựng kế hoạch phòng chống dịch bệnh theo chỉ đạo của Bộ Y tế. Tính đến ngày 3/9, Đà Nẵng ghi nhận 4603 trường hợp mắc SXH và không có trường hợp nào tử vong. Một số dịch bệnh khác như tay chân miệng, thủy đậu ghi nhận ca mắc, tuy nhiên đã giảm hơn so với cùng kỳ năm 2016…
Về lĩnh vực khám chữa bệnh, nhiều cơ sở y tế trên địa bàn thành phố đã triển khai thành công nhiều kỹ thuật cao, chuyên sâu giúp người bệnh không phải đi xa để chữa bệnh, giúp giảm chi phí cho người bệnh như kỹ thuật ghép thận, cấy ghép tế bào gốc, cùng nhiều kỹ thuật phẫu thuật can thiệp, và các kỹ thuật mới trong lĩnh vực hồi sức đã được đưa vào và áp dụng tại BVĐK Đà Nẵng; BV Phụ Sản nhi đã triển khai 82 kỹ thuật mới, thực hiện thành công 274 trẻ bằng phương pháp thụ tinh trong ống nghiệm. Sở Y tế Đà Nẵng đã hoàn thiện Đề án Quy hoạch mạng lưới y tế công lập giai đoạn từ nay đến năm 2020 và tầm nhìn đến năm 2030 phục vụ việc giảm quá tải BV và thực hiện cơ chế tự chủ của các đơn vị sự nghiệp công…
Để phục vụ cho tuần lễ cấp cao APEC 2017 tại tại Đà Nẵng vào tháng 11/2017, ngành Y tế Đà Nẵng đã lên các phương án chủ động, sẵn sàng phục vụ về công tác y tế, trong đó các công việc như đảm bảo nguồn nước, cảnh quan môi trường, đẩy mạnh công tác giám sát không để xảy ra dịch bệnh; giám sát, bảo đảm vệ sinh an toàn thực phẩm. Đà Nẵng đã thành lập 33 tổ y tế, mỗi tổ gồm 1 bác sỹ, 2 điều dưỡng và 1 lái xe thường trực tại tất cả các địa điểm diễn ra hoạt động APEC cũng như các tổ y tế trực tại 13 khách sạn đón tiếp các đoàn lãnh đạo các nền kinh tế thành viên và một số khách sạn dành cho đoàn tùy tùng và các đội bay…
Tại buổi làm việc các thành viên trong đoàn công tác đã cùng thảo luận, đánh giá cũng như giải đáp những vướng mắc trong quá trình triển khai các chính sách về BHYT, triển khai các thông tư của Bộ Y tế…
Phát biểu tại buổi làm việc, Bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến ghi nhận và đánh giá cao những kết quả mà ngành Y tế Đà Nẵng đã đạt được trong thời gian qua và công tác chuẩn bị của ngành Y tế Đà Nẵng cho hội nghị cấp cao APEC vào tháng 11/2017.
“Với việc đầu tư trang thiết bị, đào tạo nhân lực, ngành y tế Đà Nẵng đã phát triển nhiều kỹ thuật mới; một số kỹ thuật cao, chuyên sâu đã được đội ngũ bác sỹ các BV làm chủ và triển khai có hiệu quả, giúp người bệnh không phải đi xa để chữa bệnh, giảm chi phí, giảm nhiều phiền hà. Bên cạnh đó, các BV trên địa bàn thành phố đã rút ngắn thời gian nằm viện cho người bệnh mổ phiên bằng cách hoàn tất xét nghiệm trước mổ, tăng cường điều trị ngoại trú, giảm dần việc chuyển người bệnh lên tuyến trên. Đặc biệt, tỷ lệ tham gia BHYT toàn dân của Đà Nẵng rất cao, là một trong những địa phương đang đi đầu của cả nước”- Bộ trưởng Bộ Y tế nói.
Tại buổi làm việc, Bộ trưởng đề nghị lãnh đạo UBND TP. Đà Nẵng quan tâm hỗ trợ y tế cơ sở, kiện toàn tổ chức bộ máy y tế cấp huyện, thành phố, minh bạch cơ chế tài chính, viện phí, giải quyết các vấn đề thanh quyết toán BHYT, quản lý Quỹ BHYT, chống lạm dụng, trục lợi từ quỹ BHYT; phòng chống dịch bệnh và bệnh không lây nhiễm, đào tạo nhân lực y tế của thành phố, gắn y tế với hoạt động du lịch, đẩy mạnh mô hình bác sỹ gia đình.
Đối với những kiến nghị của Đà Nẵng như Bộ Y tế xem xét cho dự án y tế biển đảo tại Đà Nẵn; quan tâm hỗ trợ đầu tư Trung tâm Huyết học – Truyền máu tại TP Đà Nẵng. Bên cạnh đó, nhằm đáp ứng tốt nhu cầu kiểm nghiệm dược phẩm, an toàn vệ sinh thực phẩm, mỹ phẩm, Bộ Y tế cần quan tâm hỗ trợ đầu tư Trung tâm kiểm nghiệm khu vực miền Trung tại Đà Nẵng…, Bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến cho biết, sẽ ghi nhận và tiến hành nghiên cứu để xử lý phù hợp với từng vấn đề cụ thể…
Phát biểu đáp từ tại buổi làm việc, đồng chí Huỳnh Đức Thơ, Phó Bí thư thành ủy, Chủ tịch UBND TP. Đà Nẵng cảm ơn Bộ trưởng đã quan tâm giành thời gian đến thăm, kiểm tra công tác phòng, chống dịch bệnh và công tác chuẩn bị Tuần lễ cấp cao APEC tại Đà Nẵng. Đồng chí Huỳnh Đức Thơ cũng cho biết sẽ tiếp thu các ý kiến của Bộ trưởng và sẽ phối hợp cùng với ngành Y tế chỉ đạo các đơn vị liên quan của TP Đà Nẵng hỗ trợ tối đa các nguồn lực để Tuần lễ cấp cao APEC diễn ra thành công tốt đẹp...
Trước đó, chiều tối 13/9, Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến đã có buổi làm việc với BVĐK Đà Nẵng về tình hình khám, chữa bệnh, đầu tư cơ sở hạ tầng và việc thực hiện các Thông tư, Nghị định của Chính phủ, Bộ Y tế về nâng cao đội ngũ nhân lực trong ngành y tế, việc áp trần thực hiện viện phí mới. Bộ trưởng cũng đi thăm và làm việc với Trạm Y tế xã Hòa Phong (H. Hòa Vang, TP Đà Nẵng) về việc bố trí trang thiết bị, đội ngũ phục vụ công tác khám chữa bệnh ban đầu cho người dân, cũng như việc lập và quản lý hồ sơ khám chữa bệnh tại Trạm… (Sức khỏe & Đời sống, trang 3)
Số ca mắc sốt xuất huyết giảm trong 4 tuần gần đây
Chiều 14/9, tại cuộc họp Ban Chỉ đạo phòng chống dịch bệnh, Cục trưởng Cục Y tế dự phòng (Bộ Y tế) Trần Đắc Phu cho biết phần lớn các tỉnh, thành phố trong cả nước ghi nhận số trường hợp mắc sốt xuất huyết giảm trong 4 tuần gần đây.
Tuy nhiên, bệnh sốt xuất huyết vẫn có nguy cơ diễn biến phức tạp vì cùng kỳ những năm trước là tháng cao điểm ghi nhận số ca mắc sốt xuất huyết. Đặc biệt, diễn biến thời tiết mưa nắng thất thường, thuận tiện cho véc tơ truyền bệnh sốt xuất huyết phát triển; nhiều ổ bọ gậy nguồn tại các hộ gia đình qua các đợt kiểm tra vẫn chưa được giải quyết triệt để. Ngoài ra, cả nước vẫn ghi nhận một số dịch bệnh như: bệnh tay chân miệng, dại, liên cầu lợn...
Theo báo cáo của Cục Y tế dự phòng, từ đầu năm đến ngày 13/9, cả nước ghi nhận 124.986 trường hợp mắc sốt xuất huyết, 29 trường hợp tử vong; trong đó, số trường hợp nhập viện là hơn 105.300 trường hợp. So với cùng kỳ năm 2016, số trường hợp nhập viện tăng 43,9%, số tử vong tăng 10 trường hợp. Từ ngày 4 - 10/9, cả nước ghi nhận hơn 5.600 trường hợp mắc, không có tử vong; so với tuần trước 28/8-3/9, số ca mắc giảm 23,9%.
Theo Cục trưởng Cục Y tế dự phòng Trần Đắc Phu, thời gian tới, các bộ ngành cần phối hợp triển khai có hiệu quả các biện pháp phòng, chống sốt xuất huyết; duy trì hoạt động của tổ xung kích diệt muỗi, bọ gậy; triển khai các biện pháp xử lý triệt để ổ bệnh tại các xã, phường, thực hiện các biện pháp tổng thể phun hóa chất, phun công suất lớn, phun thể tích nhỏ và áp dụng phun mù nhiệt tại các hộ gia đình; thực hiện tốt việc đóng cửa sau phun hóa chất; Các cơ sở điều trị đảm bảo công tác thu dung, phân tuyến điều trị, cấp cứu bệnh nhân sốt xuất huyết; điều trị ngoại trú, giảm quá tải tuyến trên, không để tử vong do sốt xuất huyết... (An ninh Thủ đô, trang 2)
Cùng chủ đề Báo Gia đình & Xã hội trang 3: “Số ca mắc sốt xuất huyết giảm 4 tuần qua, không chủ quan”; Báo Tiền phong trang 6: “Dịch sốt xuất huyết trên cả nước giảm 24%”
Bệnh viện Việt Đức mổ nội soi nền sọ qua mũi
Ngày 14-9, GS. Trần Bình Giang – Giám đốc Bệnh viện Việt Đức cho biết, với sự giúp đỡ của GS. Janakiram Trichy Narayanan (Bệnh viện Royal Pearl, Ấn Độ), chuyên gia hàng đầu về phẫu thuật nội soi não, các bác sĩ của Bệnh viện Việt Đức đã thực hiện thành công 8 ca phẫu thuật bằng phương pháp nội soi nền sọ qua mũi.
Phương pháp mới này cho phép phẫu thuật viên tiếp cận khối u hay những thương tổn khác mà không phải rạch ra, không tỳ đè vào các cấu trúc não lành, mạch máu, dây thần kinh. Phẫu thuật nội soi cắt u não và điều trị các bệnh lý sọ não cho phép đánh giá đầy đủ các cấu trúc lành xung quanh thương tổn, hình ảnh rõ nét, giúp bác sĩ kiểm soát chi tiết mọi thao tác trong quá trình phẫu thuật, trường mổ rộng, ít làm tổn thương các cấu trúc lành, ít biến chứng. Phương pháp này mở ra những hy vọng mới cho người bệnh không may bị u não và các bệnh lý sọ não.
Một trong những bệnh nhân được GS. Janakiram Trichy Narayanan và các bác sĩ của Trung tâm Phẫu thuật thần kinh mổ cho là chị Ngô Thị T., 39 tuổi, Hà Nội, bị u dây thần kinh số V, phát hiện bệnh từ năm 2012. Bệnh nhân bị đau mặt vùng hàm dưới, với những cơn đau rất nặng, xảy ra đột ngột và thường kéo dài. Bệnh nhân đã được phẫu thuật hai lần tại bệnh viện khác nhưng không có hiệu quả.
Nếu phẫu thuật theo phương pháp kinh điển bằng phương pháp mở nắp hộp sọ hoặc mổ qua đường mũi, mồm bằng kính vi phẫu sẽ gặp nhiều nguy cơ như teo toàn bộ cơ thái dương, ảnh hưởng tê bì vùng mặt, khô giác mạc, khả năng teo cơ, mặt biến dạng, tỷ lệ biến chứng khi sử dụng phương pháp này thường khá cao. Các bác sĩ đã sử dụng phương pháp mổ nội soi qua đường mũi để giảm tối đa tỷ lệ biến chứng, tiết kiệm được thời gian, chi phí và bệnh nhân u não cũng có thể phục hồi nhanh.
Được hồi phục sau phẫu thuật u dây thần kinh số V bằng phương pháp nội soi nền sọ qua đường mũi, chị Ngô Thị T. bày tỏ: Trước khi đến Bệnh viện Việt Đức, mọi thứ với tôi gần như bế tắc. Giờ đây, cuộc sống của tôi đã thay đổi sau khi được các bác sĩ phẫu thuật thành công.
Mỗi năm, Trung tâm Phẫu thuật thần kinh của Bệnh viện Việt Đức thực hiện khoảng 500 ca phẫu thuật nội soi sọ não. Phương pháp nội soi sọ não thực hiện đối với nhiều loại bệnh lý như phẫu thuật u tuyến yên, u màng não, u sọ hầu, u trong não thất, u nền sọ, đau dây thần kinh số V, phình động mạch não… Giờ đây, với kỹ thuật mới này, Trung tâm tiếp tục khẳng định là một đơn vị hàng đầu Việt Nam về phẫu thuật nội soi thần kinh.
PGS.TS Đồng Văn Hệ – Phó Giám đốc Bệnh viện Việt Đức, Giám đốc Trung tâm Phẫu thuật thần kinh, cho biết: Tỷ lệ thành công của phẫu thuật nội soi sọ não ở Trung tâm Phẫu thuật thần kinh ngang với các nước trong khu vực. Phương pháp nội soi có rất nhiều ưu điểm, đặc biệt không làm tổn thương các tổ chức lành và hạn chế tổn thương đến những vùng can thiệp mà vẫn đảm bảo lấy được khối u ít bị chảy máu, ít bị biến chứng. Thành công của phẫu thuật nội soi sọ não không chỉ khẳng định được khả năng thực hiện phẫu thuật thần kinh phức tạp của đội ngũ bác sĩ Bệnh viện Việt Đức mà còn giúp giảm chi phí điều trị cho người bệnh.
GS. Janakiram Trichy Narayanan chia sẻ: Đây là lần thứ ba tôi đến Việt Nam và tôi đặc biệt tôi ấn tượng với các bác sĩ của Trung tâm Phẫu thuật Thần kinh-Bệnh viện Việt Đức vì họ không chỉ giỏi tay nghề mà còn làm việc nhiệt tình. Các trang thiết bị rất hiện đại mà Bệnh viện sở hữu giúp tôi làm việc rất thoải mái và yên tâm về kết quả phẫu thuật của mình (Công an Nhân dân, trang 7)
