Điểm báo ngày 02/1/2017

Bắc Cạn cải thiện chất lượng chăm sóc sức khỏe nhân dân

Nhờ mạng lưới khám, chữa bệnh được đầu tư xây dựng khang trang từ tỉnh đến xã, việc chăm sóc sức khỏe nhân dân trên địa bàn tỉnh Bắc Cạn thời gian qua có nhiều chuyển biến tích cực. Tuy nhiên, để đáp ứng nhu cầu khám, chữa bệnh với chất lượng ngày càng cao của người dân, ngành y tế tỉnh vẫn đang đối mặt nhiều khó khăn, thách thức.

Tập trung đầu tư cơ sở vật chất, trang, thiết bị y tế

Sau khi thành lập huyện Pác Nặm (năm 2003), Bệnh viện huyện Pác Nặm chỉ là căn nhà cấp bốn cũ xuống cấp, mái dột, tường bong tróc, nền nhà ẩm thấp; trang, thiết bị y tế thiếu thốn, không có bác sĩ chuyên khoa, bác sĩ đa khoa chỉ đếm trên đầu ngón tay, cho nên việc khám, chữa bệnh cho nhân dân gặp rất nhiều khó khăn. Ngay cả những phẫu thuật thông thường như mổ đẻ cũng không thực hiện được, bệnh viện phải chuyển người bệnh lên Bệnh viện đa khoa (BVĐK) tỉnh, không ít trường hợp tử vong khi vận chuyển vì đường lên tuyến trên quá xa và đầy trắc trở...

Pác Nặm là huyện vùng sâu, vùng xa đặc biệt khó khăn, chủ yếu là nơi sinh sống của đồng bào dân tộc Mông, Dao. Cuộc sống của người dân ở đây còn chật vật, khi bị bệnh không được khám, chữa bệnh tại chỗ, phải chuyển sang chữa trị tại Bệnh viện huyện Ba Bể, hoặc chuyển lên tuyến trên. Thấy rõ thực trạng này, trong điều kiện nguồn lực eo hẹp, tỉnh Bắc Cạn và huyện Pác Nặm đều xác định: Tập trung ngân sách đầu tư mua sắm trang, thiết bị y tế và xây dựng Bệnh viện huyện Pác Nặm khang trang trước khi xây trụ sở làm việc của các cơ quan huyện. Bệnh viện huyện Pác Nặm là công trình nhà cao tầng đầu tiên mọc lên ở trung tâm huyện với đủ khoa, phòng chức năng, trang, thiết bị y tế cũng được quan tâm đầu tư. Sở Y tế Bắc Cạn điều chuyển lãnh đạo, đưa bác sĩ chuyên khoa về Bệnh viện huyện Pác Nặm công tác, đưa cán bộ y tế ở đây đi đào tạo hoặc đào tạo lại, đồng thời chỉ đạo BVĐK tỉnh cử bác sĩ xuống giúp khám, chữa bệnh cho nhân dân và chuyển giao kỹ thuật cho đội ngũ cán bộ y tế. Đến nay, Bệnh viện huyện Pác Nặm đã đảm đương được các chức năng khám, chữa bệnh theo phân tuyến của bệnh viện cấp huyện.

Hầu hết bệnh viện các huyện và TP Bắc Cạn được xây dựng từ những năm 1980, nay đã xuống cấp, trang, thiết bị y tế cũ, lạc hậu. 5 năm trở lại đây, tất cả các bệnh viện huyện và TP Bắc Cạn được đầu tư xây dựng khang trang, các khu chức năng đồng bộ; thiết bị y tế và đội ngũ cán bộ được tăng cường, cho nên đã cơ bản đáp ứng nhu cầu khám, chữa bệnh cho nhân dân; một số bệnh viện tuyến huyện đã thực hiện được nhiều kỹ thuật khó mà trước đây chỉ có bệnh viện tuyến tỉnh mới làm được.

Ngay cả BVĐK Bắc Cạn là bệnh viện tuyến tỉnh duy nhất, được xây dựng cách đây 20 năm, nhà, cửa xuống cấp, tường, trần bong tróc, thấm nước, phòng vệ sinh hư hỏng; trang, thiết bị y tế cũ, thiếu. Với quy mô 300 giường bệnh, nhưng ngày nào BVĐK Bắc Cạn cũng có khoảng 500 người bệnh điều trị nội trú, trong khi đó cơ sở vật chất không được đầu tư mở rộng, phải kê giường vào phòng họp, phòng bác sĩ, hành lang để người bệnh nằm điều trị. Tỷ lệ người bệnh phải chuyển tuyến tăng cao. Ngày 27-12-2016, BVĐK Bắc Cạn được khánh thành với quy mô 500 giường (có khả năng thu dung 800 người bệnh cùng lúc), thiết bị y tế được trang bị đồng bộ, hiện đại với tổng mức đầu tư gần một nghìn tỷ đồng (trong đó có 245 tỷ đồng đầu tư trang, thiết bị y tế), trên diện tích gần 20 ha, bao gồm các khu chức năng: trung tâm kỹ thuật cao, khu khám, cấp cứu, điều trị nội trú, khu dược, nhà giặt là... Giám đốc BVĐK Bắc Cạn Trịnh Thị Lượng vui mừng nói: Công tác trong ngành y tế Bắc Cạn nhiều năm, chưa bao giờ tôi thấy cơ sở vật chất, trang, thiết bị y tế tại BVĐK Bắc Cạn được đầu tư khang trang, đồng bộ và tiên tiến như hiện nay.

Để người bệnh hài lòng

Vài năm trước, do không có bác sĩ chuyên khoa, thiếu thốn trang, thiết bị, người bệnh trên địa bàn Bắc Cạn bị suy thận mãn hay bị chấn thương sọ não, chấn thương cột sống dù nặng hay nhẹ đều phải chuyển về các bệnh viện lớn ở tỉnh Thái Nguyên và TP Hà Nội điều trị. Là bệnh viện hạng hai, nhưng BVĐK Bắc Cạn không thể thực hiện đầy đủ các chức năng theo phân tuyến kỹ thuật; tỷ lệ người bệnh phải chuyển lên tuyến trên chiếm từ 5 đến 6%, rất vất vả, tốn kém. Khắc phục vấn đề này và chuẩn bị nhân lực cho BVĐK tỉnh, tỉnh Bắc Cạn ban hành chính sách hỗ trợ; phối hợp một số học viện, trường đại học y, tuyển chọn hơn 100 con em người dân tộc trong tỉnh đưa đi đào tạo; chọn cử 26 kíp kỹ thuật đi đào tạo, bồi dưỡng nâng cao các chuyên khoa sâu tại Bệnh viện T.Ư Quân đội 108 (Hà Nội), đến nay đã có 22 kíp hoàn thành chương trình đào tạo, bồi dưỡng. Với thiết bị y tế được đầu tư đồng bộ, đội ngũ cán bộ y tế được đào tạo lại, đào tạo nâng cao, đến nay BVĐK Bắc Cạn đã thực hiện chạy thận nhân tạo cho hơn 50 người bệnh/ngày; người bệnh bị chấn thương sọ não, cột sống được xác định tổn thương ngay, có thể được xử lý ngay tại bệnh viện, đã điều trị được nhiều ca bệnh khó, tỷ lệ người bệnh phải chuyển lên tuyến trên giảm xuống còn 2%. BVĐK Bắc Cạn cử bác sĩ chuyên khoa giúp đỡ người bệnh sau khi ra viện, có khoảng 30% số người bệnh sau khi ra viện thường xuyên liên hệ với bệnh viện để được theo dõi, tư vấn sức khỏe. Bên cạnh việc công khai số điện thoại "đường dây nóng" của lãnh đạo, đặt hòm thư góp ý, hằng tuần bệnh viện tổ chức họp hội đồng người bệnh một cách khách quan để lắng nghe, tiếp thu, kịp thời chấn chỉnh tinh thần, thái độ chăm sóc người bệnh chưa tốt, xử lý những biểu hiện tiêu cực, nhũng nhiễu.

Tiến sĩ Nguyễn Đình Học, Giám đốc Sở Y tế Bắc Cạn cho biết: "Chúng tôi chỉ đạo các bệnh viện tuyến huyện, BVĐK Bắc Cạn phải cử người đón tiếp người dân đến khám, hướng dẫn làm các thủ tục vào viện, thanh toán ra viện, không được gây phiền hà, sách nhiễu người bệnh; nâng cao chất lượng khám, điều trị nhằm hướng tới sự hài lòng của người bệnh. Qua kiểm tra, các công việc nêu trên đã đi vào nền nếp".

Mặc dù đã có nhiều chuyển biến tích cực, nhưng ngành y tế và tỉnh Bắc Cạn đang đối mặt không ít khó khăn, thách thức khi yêu cầu nâng cao chất lượng khám, chữa bệnh cho nhân dân trên địa bàn ngày càng cao. Theo yêu cầu, BVĐK Bắc Cạn cần 600 cán bộ y tế, nhưng hiện nay mới đáp ứng được hơn 50%. Giám đốc BVĐK Bắc Cạn Trịnh Thị Lượng chia sẻ: "Thiếu nhiều bác sĩ chuyên sâu, trình độ chuyên môn cao, cho nên chúng tôi chưa điều trị được nhiều căn bệnh nặng và chưa thực hiện được các kỹ thuật khó. Trong khi tỉnh chưa có cơ chế thu hút bác sĩ giỏi về BVĐK Bắc Cạn công tác, nhiều bác sĩ có trình độ chuyên môn khá, giỏi thời gian gần đây lại xin chuyển công tác, nếu chúng tôi không cho chuyển thì họ sẵn sàng nghỉ việc để đi làm nơi khác có điều kiện tốt hơn".

Để sử dụng có hiệu quả cơ sở vật chất, trang, thiết bị y tế hiện đại tại BVĐK Bắc Cạn, làm người bệnh và nhân dân hài lòng, tại Lễ khánh thành BVĐK Bắc Cạn vừa qua, Bộ trưởng Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến đề nghị tỉnh và BVĐK Bắc Cạn xây dựng bệnh viện xanh - sạch - đẹp, sớm xây dựng đề án thực hiện các chuyên môn sâu, các đề án làm bệnh viện vệ tinh của một số bệnh viện tuyến Trung ương để tiếp nhận kỹ thuật cao. Tỉnh cần đổi mới cơ chế tài chính, giao quyền tự chủ, tự chịu trách nhiệm cho BVĐK Bắc Cạn để tăng nguồn thu thì mới có điều kiện nâng cao đời sống đội ngũ cán bộ, mua bổ sung trang, thiết bị thực hiện các kỹ thuật cao, chuyên sâu. Đồng thời, Bộ trưởng Y tế cũng đề nghị BVĐK Bắc Cạn chuyển giao kỹ thuật cho các bệnh viện tuyến dưới; tỉnh củng cố mạng lưới trạm y tế xã, nhất là ở vùng sâu, vùng xa, vùng đồng bào dân tộc thiểu số để làm tốt công tác y tế dự phòng, chăm sóc sức khỏe ban đầu cho nhân dân.

(Nhân dân, trang 1)

“Báo động đỏ” cứu sống 30 người thập tử nhất sinh

Ngày 1.1, PGS-TS Tăng Chí Thượng, Phó giám đốc Sở Y tế TP.HCM, cho biết quy trình báo động đỏ nội viện, liên viện Sở chỉ mới triển khai trong năm 2016 nhưng đã cứu sống được 30 ca bệnh thập tử nhất sinh. Điển hình là em bé 3 tuổi ngã từ lầu 2 xuống bờ rào, bị thanh sắt đâm xuyên tim đêm 26.10.2016, đã được bác sĩ Bệnh viện (BV) Thống Nhất và Nhi đồng 1 phối hợp cứu sống. Mới nhất là đêm 16.12.2016, một sản phụ sau sinh đã băng huyết, rối loạn đông máu... chuyển viện từ BV đa khoa khu vực Củ Chi xuống BV Chợ Rẫy, phải ghé khẩn cấp vào BV Q.Tân Phú do đe dọa ngưng tim. Ê kíp bác sĩ BV Nhân dân 115, BV Hùng Vương, BV Truyền máu huyết học được huy động đã có mặt kịp thời tại BV Q.Tân Phú cứu sống được sản phụ... Với những trường hợp này, nếu không kích hoạt quy trình báo động đỏ liên viện thì nguy cơ tử vong ở bệnh nhân rất cao.(Thanh niên, trang 3).

Trăn trở về thái độ phục vụ người bệnh

Khảo sát mới nhất cho thấy, số thư khen ngợi tinh thần, thái độ của cán bộ, nhân viên y tế tăng lên, số cuộc điện thoại phê bình đã giảm xuống. Dù vậy, tại nhiều bệnh viện lớn, tỷ lệ hài lòng đạt rất thấp.

Theo kết quả đánh giá độc lập của Viện Chiến lược và Chính sách y tế tại 22 bệnh viện vừa được công bố, mức độ hài lòng của người bệnh đối với các bệnh viện đã tăng mạnh (đạt 81-89,8%). Tuy nhiên, trao đổi với báo chí về nhiệm vụ trọng tâm của ngành Y năm 2017, Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến vẫn rất trăn trở khi cho biết cá nhân Bộ trưởng chưa hài lòng, bởi vẫn còn rất nhiều việc phải tiếp tục quan tâm, thực hiện quyết liệt, nhất là phải có sự vào cuộc của toàn thể cán bộ ngành y tế và cả người dân.

- PV: Năm 2016, ngành y tế đã rất nỗ lực đổi mới thái độ, phong cách phục vụ, tuy nhiên đây cũng là năm xảy ra khá nhiều vụ việc liên quan đến thái độ của nhân viên y tế khiến người bệnh bức xúc. Bộ trưởng nhìn nhận vấn đề này như thế nào?

- Bộ trưởng Bộ Y tế  Nguyễn Thị Kim Tiến: Công tác đổi mới thái độ phục vụ của nhân viên y tế hướng tới sự hài lòng người bệnh bước đầu đã đạt được kết quả nhất định. Tinh thần, thái độ phục vụ của cán bộ y tế đã được cải thiện đáng kể. Qua kiểm tra tại nhiều bệnh viện trên cả nước, số thư khen ngợi tăng lên, số cuộc điện thoại phê bình cán bộ y tế đã giảm xuống.

Mới đây, kết quả đánh giá độc lập của Viện Chiến lược và Chính sách y tế tại 22 bệnh viện (11 bệnh viện tuyến Trung ương, 8 bệnh viện tỉnh và 3 bệnh viện huyện) cho thấy, mức độ hài lòng của người bệnh về thời gian khám bệnh chung đạt 81,3%; mức độ hài lòng đối với phong cách thái độ phục vụ của cán bộ y tế đạt chung 89,8%; việc tiếp đón và hướng dẫn, cung cấp thông tin cho người bệnh đã được thực hiện tận tình, chu đáo hơn so với trước; điều kiện cơ sở vật chất, vệ sinh môi trường tại các bệnh viện đã tốt hơn…

Tuy nhiên, vẫn còn hiện tượng cán bộ y tế có thái độ khiếm nhã với người bệnh và người nhà bệnh nhân được báo chí phát hiện, người dân phản ánh. Tại Bệnh viện K, kết quả đánh giá mức độ hài lòng của người bệnh tại cơ sở 3 của bệnh viện này mới chỉ đạt 51,7%. Qua kiểm tra, cách sắp xếp, tổ chức khoa phòng của bệnh viện này chưa hợp lý, còn nhiều bất cập, gây khó khăn cho người bệnh, đặc biệt còn tình trạng nằm ghép đến 4 người bệnh/giường bệnh, cán bộ y tế vẫn còn sách nhiễu, vòi vĩnh người bệnh…

- Ở những bệnh viện lớn như Bạch Mai, Nhi Trung ương… số vụ việc gây bức xúc xảy ra càng nhiều. Theo Bộ trưởng, đâu là nguyên nhân?

- Ngoài các nguyên nhân chủ quan do tình trạng quá tải, y bác sĩ chịu áp lực làm việc trong môi trường độc hại, nguy hiểm, sự xuống cấp, thiếu thốn trang thiết bị, cơ sở hạ tầng kỹ thuật… thì cũng phải thẳng thắn chỉ ra rằng, nguyên nhân một phần do một số lãnh đạo bệnh viện chưa thực sự nhận thấy hết tầm quan trọng của công tác đổi mới thái độ phục vụ, việc triển khai chưa quyết liệt, chưa đồng bộ và chưa triệt để. Cùng đó, nhận thức của một bộ phận cán bộ y tế chưa thay đổi, vẫn nặng “xin - cho”, chưa nhận thức người bệnh là trung tâm, là đối tượng phục vụ nên còn có thái độ chưa đúng mực, thậm chí hách dịch, quát mắng người bệnh (nhất là khu vực phía Bắc).

Ngược lại, về phía người bệnh, gia đình người bệnh cũng nhiều trường hợp có tâm lý sốt ruột, không quen xếp hàng, chờ đợi (kể cả khi chờ làm các xét nghiệm cần nhiều thời gian mới có kết quả); không thông cảm với ngành y tế về sự thiếu thốn cơ sở vật chất, trang thiết bị; đôi khi còn có thái độ coi thường cán bộ y tế, không chấp hành nội quy, quy định và chỉ định, y lệnh của thầy thuốc…

- Bên cạnh các giải pháp tuyên truyền, giáo dục hay chế tài thì việc nâng cao thu nhập cho cán bộ y tế là rất quan trọng để công cuộc đổi mới phong cách thái độ, phục vụ có hiệu quả, thưa Bộ trưởng?

- Điều đó hoàn toàn đúng. “Có thực mới vực được đạo” nên việc triển khai đổi mới phong cách thái độ phục vụ của cán bộ y tế phải được gắn liền với việc nâng cao đời sống vật chất và mức thu nhập cho cán bộ y tế. Bộ Y tế đang thực hiện đồng bộ các giải pháp như đầu tư nâng cấp cơ sở vật chất, môi trường làm việc tại các bệnh viện; triển khai lộ trình nâng giá viện phí, điều chỉnh giá dịch vụ y tế; đổi mới cơ chế tài chính tại các bệnh viện, đẩy mạnh cơ chế tự chủ…

Ngoài ra, để tiếp tục đổi mới toàn diện phong cách thái độ phục vụ của nhân viên y tế hướng tới sự hài lòng của người bệnh, thời gian tới, Bộ Y tế sẽ đẩy nhanh tiến độ đề án giảm tải bệnh viện. Đặc biệt trong năm 2017, Bộ Y tế sẽ tập trung tổ chức ký cam kết thực hiện tốt quy tắc ứng xử, đổi mới phong cách, thái độ phục vụ của cán bộ y tế, có cơ chế theo dõi, kiểm tra các cam kết; tăng cường công tác kiểm tra, giám sát thường xuyên và đột xuất với các biện pháp kiểm soát hiệu quả, xử lý nghiêm các trường hợp vi phạm.(An ninh thủ đô, trang 7)

Cứu chữa kịp thời ngư dân bị tai nạn ở ngư trường quần đảo Trường Sa

Khoảng 15 giờ ngày 1-1, Bệnh xá Quân y xã đảo Nam Yết thuộc quần đảo Trường Sa, tỉnh Khánh Hòa, đã tiếp nhận, cứu chữa cho một ngư dân Quảng Ngãi bị tai nạn khi đang hành nghề đánh bắt hải sản trên ngư trường quần đảo Trường Sa. Bệnh nhân được cứu chữa là ông Phạm Hà, 42 tuổi, quê ở xã Bình Châu, huyện Bình Sơn, tỉnh Quảng Ngãi.

Theo ông Võ Ngọt, chủ tàu cá số hiệu QNG 90927, tàu của ông có 15 thuyền viên đánh bắt hải sản gần đảo Nam Yết thuộc khu vực quần đảo Trường Sa. Trưa 1-1, trong lúc đang đánh cá, ông Phạm Hà (thuyền viên của tàu) bị cá chình cắn vào tay. Nhận thấy tình hình sức khỏe của ông Hà xấu đi, lập tức, những người trên tàu đã cho tàu vào xã đảo Nam Yết thuộc quần đảo Trường Sa để cứu chữa.

Bác sĩ Nguyễn Đình Thành, Bệnh xá Quân y xã đảo Nam Yết, cho biết, đơn vị tiếp nhận ông Phạm Hà trong tình trạng mất sức, bị đứt gân và mạch máu cổ tay trái, có nguy cơ nhiễm trùng nên được chỉ định mổ cấp cứu. Đến 17 giờ cùng ngày, bệnh nhân Phạm Hà đã được các y sĩ, bác sĩ Bệnh xá Quân y xã đảo Nam Yết mổ thành công. Sức khỏe bệnh nhân đã dần ổn định, đi lại bình thường và được giữ lại đảo để tiếp tục theo dõi.(Công an nhân dân, trang 2).

Xe kiểm nghiệm phát hiện 20 mẫu thực phẩm dương tính

Giám đốc Sở Y tế Nguyễn Khắc Hiền cho biết, từ ngày 4/11 đến 21/12/2016 đã tổ chức 11 đoàn thanh kiểm tra, sử dụng 67 lượt xe kiểm nghiệm, lấy thực phẩm ở 67 cơ sở sản xuất, chế biến, kinh doanh thực phẩm ở siêu thị, cửa hàng thực phẩm… Qua đó làm 313 mẫu xét nghiệm nhanh, phát hiện 20 mẫu dương tính với thuốc bảo vệ thực vật…(Tiền phong, trang 3).