Hà Nội: ghi nhận 3 trường hợp tử vong do sốt xuất huyết
Cuối giờ chiều 21-7, Sở Y tế Hà Nội tổ chức họp Ban Chỉ đạo phòng chống dịch toàn ngành.
Theo báo cáo của Sở Y tế, trung bình mỗi tuần trên địa bàn ghi nhận 1.200 bệnh nhân mắc sốt xuất huyết. Tích lũy từ đầu năm đến nay, thành phố có hơn 6.000 trường hợp mắc, trong đó có 3 ca tử vong do sốt xuất huyết. Bệnh nhân nam vừa ghi nhận tử vong do sốc nhiễm khuẩn, viêm phổi, 54 tuổi (ở Giáp Bát, quận Hoàng Mai), có kết quả xét nghiệm cho thấy mắc sốt xuất huyết... (Hà Nội mới, trang 7).
Phẫu thuật tạo hình thành công dị tật phì đại ngón chân
Bệnh viện Saigon-Ito Phú Nhuận vừa phẫu thuật thành công cho một bé trai 10 tuổi mắc chứng bệnh phì đại ngón chân bẩm sinh. Đây là căn bệnh bẩm sinh thuộc loại hiếm gặp nằm trong loại bệnh dị tật ngón tay chân khổng lồ mang tên Macrodactyly.
Trước đó, khi được 2 tuổi, bé Trần Bảo L. (quê Đồng Nai) đã được gia đình đưa đến bệnh viện địa phương để làm phẫu thuật tách ngón. Nhưng sau đó các ngón 2 và 3 đã được tách vẫn tiếp tục phì đại bất thường so với 3 ngón còn lại gây khó khăn trong việc đi đứng.Các ngón đã được tách trước đây ngày càng có dấu hiệu phình to, che hết các ngón chân còn lại.
Gia đình đã đưa bé đến Bệnh viện Saigon-Ito Phú Nhuận để khám, tư vấn, phẫu thuật tạo hình giúp bé cải thiện chức năng của bàn chân. Bên cạnh đó giúp bàn chân gọn gàng hơn về mặt thẩm mỹ.
Tại đây, các bác sĩ đã tiến hành phẫu thuật tạo hình bằng phương pháp “Ray amputation”. Đây là phương pháp phẫu thuật phù hợp nhất để điều trị bệnh lý này.
Kết quả, sau khi phẫu thuật, bàn chân bé L. đã được bác sĩ cắt lọc những khối phì đại ở mặt lưng và mặt lòng của bàn chân sau khi cắt cục 2 ngón chân phì đại, tạo hình ngón chân và bàn chân gọn gàng. Sau phẫu thuật, bé L. có thể mang được giày dép và đặc biệt sẽ đi đứng gần như bình thường.
Theo Bác sĩ Nguyễn Xuân Anh, Trưởng Khoa Vi phẫu tạo hình, Bệnh viện Saigon-Ito Phú Nhuận, dị tật ngón tay chân khổng lồ Macrodactyly là một tình trạng hiếm gặp khi một hoặc nhiều ngón tay hoặc chân trên một bàn tay tay hoặc bàn chân có kích thước lớn hơn nhiều so với những ngón còn lại gây biến dạng dẫn đến mất thẩm mỹ. (Sài Gòn giải phóng, trang 3).
Số ca sốt xuất huyết nhập viện tăng hàng chục lần
Số bệnh nhân SXH tới Bệnh viện Nhiệt đới Trung ương điều trị tăng rất nhanh từ tháng 5 và đến thời điểm này của tháng 7 đã có gần 400 trường hợp trong khi cùng kỳ năm ngoái chỉ có 14 bệnh nhân SXH.
Ngày 21-7, làm việc với đoàn công tác của Bộ Y tế do PGS-TS Lương Ngọc Khuê, Cục trưởng Cục Quản lý khám chữa bệnh dẫn đầu, kiểm tra về công tác điều trị dịch bệnh sốt xuất huyết (SXH) tại Bệnh viện Nhiệt đới Trung ương, PGS-TS Nguyễn Văn Kính, Giám đốc Bệnh viện Nhiệt đới Trung ương cho biết: Từ đầu năm đến nay, số ca bệnh SXH vào khám tại bệnh viện là gần 4.000 trường hợp, có 944 bệnh nhân phải nhập viện điều trị, trong đó có 36 bệnh nhân nặng, 2 trường hợp tử vong.
Tính đến ngày 20-7, bệnh viện đang điều trị cho 98 bệnh nhân bị SXH trong tổng số 320 bệnh nhân toàn bệnh viện. Trong đó, bệnh nhân nặng chiếm nhiều nhất là ở Hà Nội, tiếp đó là Thái Bình, Nam Định, Hà Nam.
PGS-TS Nguyễn Văn Kính nhấn mạnh, số bệnh nhân SXH tới bệnh viện điều trị tăng rất nhanh từ tháng 5 và đến thời điểm này của tháng 7 đã có gần 400 trường hợp trong khi cùng kỳ năm ngoái chỉ có 14 bệnh nhân SXH.
Trước tình trạng bệnh nhân SXH tăng đột biến, bệnh viện đã dành 9 phòng khám chỉ chuyên khám bệnh nhân SXH để bệnh nhân không phải chờ đợi khi đến khám. Bệnh viện cũng lập 3 đội cấp cứu phòng chống dịch ngoại viện, tham gia công tác phòng chống dịch hỗ trợ cho tuyến dưới. Tuy nhiên do cơ sở 1 của bệnh viện chỉ có 256 giường bệnh nên có tới 25% số bệnh nhân SXH tại bệnh viện phải nằm ghép.
“Chúng tôi căng mình chống dịch nhưng hiện nay bệnh viện chỉ có 280 cán bộ nên chúng tôi phải tận dụng thêm lực lượng bác sĩ nội trú, chuyên khoa 1 hỗ trợ thêm trong công tác chống dịch SXH...”, PGS-TS Nguyễn Văn Kính chia sẻ.
Giám đốc Bệnh viện Nhiệt đới Trung ương cũng bày tỏ lo ngại khi thời tiết miền Bắc liên tục có mưa là môi trường tạo thuận lợi cho lăng quăng, bọ gậy, muỗi phát triển, khiến việc phòng chống dịch thêm khó khăn. Hơn nữa, đa số các bệnh nhân SXH nặng nhập viện ở độ tuổi trung niên đều có nền bệnh sẵn như: đái tháo đường và tăng huyết áp. Một số trường hợp bệnh nhân SHX đã bị biến chứng xuất huyết não, xuất huyết tiêu hóa nên việc điều trị gặp nhiều khó khăn. (Sài Gòn giải phóng, trang 2).
Cách chức Giám đốc bệnh viện Đa khoa Hoà Bình
Liên quan sự cố ý khoa khiến 8 bệnh nhân tử vong ở bệnh viện Đa khoa Hòa Bình, Hội đồng kỷ luật Sở Y tế Hoà Bình đã thống nhất hình thức kỷ luật cách chức đối với ông Trương Quý Dương, Giám đốc bệnh viện này.
Sáng nay (21/7), Hội đồng kỷ luật Sở Y tế Hòa Bình đã họp để xem xét hình thức kỷ luật đối với ông Trương Quý Dương trong sự cố ý khoa khiến 8 bệnh nhân tử vong tử vong tại bệnh viện Đa khoa Hòa Bình.
Sau khi xem xét, phân tích các sai phạm của ông Dương, Hội đồng kỷ luật đã đề xuất hình thức kỷ luật cách chức và bỏ phiếu kín. Kết quả, 5/5 thành viên đều thống nhất hình thức kỷ luật này đối với ông Trương Quý Dương.
Theo quy định, sau khi thống nhất phương án kỷ luật, Sở Y tế Hoà Bình sẽ báo cáo lên UBND tỉnh Hoà Bình để ra quyết định cụ thể.
Trước đó, ngày 19/7, Hội đồng kỷ luật Sở Y tế Hoà Bình đã họp thăm dò ý kiến cán bộ y, bác sĩ tại bệnh viện Đa khoa Hoà Bình về việc kỷ luật đối với ông Trương Quý Dương. Tại cuộc họp này, ông Dương tự nhận hình thức kỷ luật khiển trách. Trong khi đó có khoảng 69% cán bộ, y bác sĩ bệnh viện Đa khoa Hoà Bình đồng ý với hình thức khiển trách, còn lại là từ cảnh cáo cho đến cách chức buộc thôi việc.
Tại cuộc họp ông Dương cũng chia sẻ, đợi sau khi vụ việc được làm sáng tỏ, ông cũng sẽ có đơn xin thôi nhiệm vụ.
Trước đó, ông Trương Quý Dương bị đình chỉ công tác 2 lần đề phục vụ công tác điều tra. (Tiền phong, trang 11)
Cùng chủ đề Báo Nông thôn Ngày nay trang 5: “Đề nghị cách chức Giám đốc Bệnh viện Đa khoa tỉnh Hòa Bình ”; Hà Nội mới trang 1: “Đề nghị cách chức Giám đốc BV Đa khoa tỉnh Hòa Bình”; An ninh Thủ đô trang 2: “Vụ 8 bệnh nhân chạy thận tử vong: Cách chức Giám đốc BVĐK tỉnh Hòa Bình ”; Báo Thanh niên trang 2: “Đề nghị cách chức Giám đốc Bệnh viện Đa khoa tỉnh Hòa Bình”
Bệnh viện trên giấy, chiếm đất vàng
Được quy hoạch hoành tráng tại những vị trí đất “vàng” giữa Thủ đô, nhưng đến nay nhiều dự án bệnh viện (BV) nghìn tỷ quy mô hàng trăm giường bệnh vẫn nằm trên giấy. Trong khi đó, hàng loạt bệnh viện công đang quá tải nghiêm trọng.
“Đắp chiếu” cả thập kỷ
Năm 2008, UBND TP Hà Nội có quyết định thu hồi 35.957m2 đất tại phường Yên Sở (quận Hoàng Mai) giao cho Cty CP bệnh viện đa khoa Quang Trung để xây dựng BV đa khoa Quang Trung. Thế nhưng, theo ông Nguyễn Quốc Quyết, Chủ tịch UBND phường Yên Sở cho đến nay dự án vẫn nằm trên giấy. “Dự án này liên quan gần 300 hộ dân bị thu hồi đất nhưng đã kéo dài nhiều năm. Đến nay dù được quận phê duyệt phương án bồi thường, hỗ trợ nhưng chủ đầu tư chưa tổ chức chi trả tiền cho người dân gây bức xúc tại các hội nghị của phường cũng như tại các cuộc họp tiếp xúc cử tri. Phường cũng đã nhiều lần đề nghị các cấp về việc triển khai dự án”, ông Quyết cho biết.
Theo quan sát của PV Tiền Phong, khu đất được giao cho doanh nghiệp để thực hiện dự án BV Đa khoa Quang Trung nằm ở vị trí “đất vàng”, ngay đường Tam Trinh-trục đường chính của quận Hoàng Mai, bao quanh là những dự án nhà cao tầng. Hiện khu đất vẫn là đất sản xuất của các hộ dân: “Dự án đa phần là đất nông nghiệp sản xuất của người dân, chỉ có 5 hộ có đất ở nằm ở mặt đường Tam Trinh. Chúng tôi đã nhiều lần kiến nghị việc chủ đầu tư phải thực hiện dự án, phải chi trả tiền đền bù cho dân vì dự án đã kéo dài bao nhiêu năm nay không thấy động tĩnh gì”, bà Thu người dân ở gần dự án nói.
Không chỉ dự án BV Đa khoa Quang Trung, một siêu dự án BV khác cũng “đắp chiếu” nhiều năm nay tại vị trí đắc địa của quận Hà Đông. Đó là dự án BV Quốc tế Hà Đông nằm ở phường Dương Nội (quận Hà Đông), trước khi chưa được điều chỉnh quy hoạch dự án này có tổng diện tích khoảng 16,65 ha. Năm 2008, dự án Liên hợp BV Quốc tế Hà Đông được UBND tỉnh Hà Tây (cũ) cấp giấy chứng nhận đầu tư. Sau khi sáp nhập vào Hà Nội, nó được kỳ vọng là dự án BV tầm cỡ Quốc tế ở cửa ngõ phía Tây Thủ đô với mô hàng trăm giường bệnh, với tổng mức đầu tư hàng nghìn tỷ đồng.
Năm 2011, UBND TP Hà Nội cho phép điều chỉnh quy hoạch tỷ lệ 1/500 và yêu cầu chủ đầu tư đẩy nhanh tiến độ thực hiện dự án nhưng dự án vẫn “đắp chiếu”: “Vừa rồi, thành phố đã phê duyệt quy hoạch chi tiết BV Quốc tế Hà Đông. Tuy nhiên, đất để xây BV Quốc tế Hà Đông chỉ khoảng 7,1 ha với quy mô tối đa 600 giường bệnh. Phần lớn đất còn lại của dự án để xây Trung tâm thương mại. Hy vọng lần điều chỉnh quy hoạch này chủ đầu tư sẽ triển khai dự án vì nó đã kéo dài gần chục năm rồi”, vị cán bộ phường Dương Nội cho hay.
Giao cho doanh nghiệp không có năng lực
Theo giấy chứng nhận đầu tư TP Hà Nội cấp cho Cty CP Bệnh viện Đa khoa Quang Trung có trụ sở chính ở số 104 phố Tuệ Tĩnh, phường Nguyễn Du (quận Hai Bà Trưng, Hà Nội) năm 2007 với tiến độ đề ra là 18 tháng kể từ quý 1/2008. “Cho đến nay, dự án chưa triển khai bồi thường, hỗ trợ GPMB vì doanh nghiệp chưa bố trí được nguồn vốn để thực hiện. Quận cũng đã có văn bản đề nghị thành phố thu hồi dự án vì kéo dài quá lâu”, đại diện quận Hoàng Mai cho biết.
Theo Phó Giám đốc Sở Tài nguyên-Môi trường (TN&MT) Nguyễn Hữu Nghĩa, Thanh tra Sở đã tiến hành thanh tra dự án BV Đa khoa Quang Trung của Cty CP Bệnh viện đa khoa Quang Trung tại phường Yên Sở (Hoàng Mai). Cũng theo ông Nghĩa, quy định sau 12 tháng liền kề từ khi nhận bàn giao đất ngoài thực địa mà nhà đầu tư không đưa đất vào sử dụng hoặc chậm hơn 24 tháng so với tiến độ ghi trong dự án thì Sở TN&MT lập hồ sơ, trình thành phố thu hồi đất đã giao.
Theo Sở TN&MT qua thanh tra cũng cho thấy, phía doanh nghiệp không chứng minh được năng lực và kinh phí để thực hiện dự án. “Việc chậm thực hiện dự án đầu tư xây dựng BV Đa khoa Quang Trung của Cty CP Bệnh viện Đa khoa Quang Trung nguyên nhân chính là do Cty không chứng minh được năng lực; không bố trí được nguồn kinh phí để triển khai dự án”, văn bản Thanh tra Sở TN&MT nêu rõ.
Đại diện các quận nơi có các dự án BV “đắp chiếu” cho hay, đây là những dự án có quy mô lớn được thành phố phê duyệt, nhưng việc nhà đầu tư chậm triển khai ảnh hưởng rất lớn đến địa phương. “Nhà đầu tư được thành phố giao đất nhưng họ không triển khai trong khi dân bị thu hồi đất liên tục có kiến nghị yêu cầu quận phải giải quyết dứt điểm việc bồi thường, hỗ trợ. Vì vậy đối với dự án BV Đa khoa Quang Trung, quận đã thống nhất đề nghị thành phố thu hồi dự án để giao cho chủ đầu tư khác có năng lực thực hiện”, vị cán bộ quận Hoàng Mai nói.
Theo Sở TN&MT Hà Nội từ kết luận thanh tra, Sở đã kiến nghị thành phố giao Sở Kế hoạch-Đầu tư lập hồ sơ thu hồi dự án đầu tư xây dựng BV Đa khoa Quang Trung tại phường Yên Sở, quận Hoàng Mai đã cấp cho Cty CP Bệnh viện đa khoa Quang Trung. (Tiền phong, trang 15).
Mùa dịch sốt xuất huyết nhiều bất thường
Các bác sĩ và chuyên gia dịch tễ đều nhận định, dịch bệnh sốt xuất huyết (SXH) năm nay vô cùng bất thường, cả về số người mắc, những biến chứng khác lạ cũng như nguy cơ tử vong ngoài tầm kiểm soát.
Sáng ngày 21/7, đoàn công tác của Bộ Y tế do PGS.TS Lương Ngọc Khuê, Cục trưởng Cục Quản lý Khám Chữa bệnh đã đi kiểm tra công tác điều trị dịch bệnh SXH tại Bệnh viện Nhiệt đới T.Ư. PGS.TS Nguyễn Văn Kính, Giám đốc Bệnh viện Nhiệt đới T.Ư cho biết, từ đầu năm đến nay số ca bệnh SXH vào khám tại bệnh viện gần 4.000 trường hợp. Trong đó có 944 bệnh nhân SXH nhập viện với 36 bệnh nhân nặng, 2 trường hợp tử vong.
Theo PGS.TS Nguyễn Văn Kính số bệnh nhân SXH tăng nhanh từ tháng 5. Đến thời điểm đã có gần 400 bệnh nhân trong khi cùng kỳ năm ngoái chỉ có 14 trường hợp. Hiện tại bệnh nhân SXH đang điều trị tại bệnh viện có cả người lớn và trẻ em, trong đó bệnh nhân độ tuổi trung niên là nhiều nhất.
Bệnh viện dành 9 phòng khám chỉ chuyên khám bệnh nhân SXH để bệnh nhân không phải chờ đợi khi đến khám. Đồng thời thành lập 3 đội cấp cứu phòng chống dịch ngoại viện sẵn sàng tham gia công tác phòng chống dịch hỗ trợ cho tuyến dưới. PGS.TS Nguyễn Văn Kính cho hay: “Chúng tôi triển khai hết sức, căng mình chống dịch tuy nhiên hiện nay bệnh viện chỉ có 280 cán bộ nên phải tận dụng thêm lực lượng bác sĩ nội trú, chuyên khoa 1 hỗ trợ thêm trong công tác chống dịch”.
Theo TS. Kính mặc dù đến thời điểm này hầu hết bệnh nhân SXH đều mắc các tuýp cũ. Tuy nhiên đa số các bệnh nhân nặng SXH nhập viện ở độ tuổi trung niên đều có nền bệnh sẵn như đái tháo đường và tăng huyết áp. Một số trường hợp bệnh nhân SXH đã bị biến chứng xuất huyết não, xuất huyết tiêu hóa.
Bác sĩ Đoàn Thu Trà, Phó Khoa Truyền nhiễm (Bệnh viện Bạch Mai) khuyến cáo, với bệnh nhân đang mang thai bị SXH, cần được theo dõi chặt chẽ hơn nhiều bởi nhiều biến chứng có thể xảy ra như ra huyết, đẻ non, sẩy thai. Hiện khoa đang có 2 thai phụ bị SXH. Đối với những trường hợp này, cần kiểm tra công thức máu, tiểu cầu hàng ngày cũng như kết hợp với Khoa Sản của bệnh viện để theo dõi diễn biến tình trạng thai nhi, đôi khi cần dùng thuốc giảm co bóp, giữ thai cho bệnh nhân, kết hợp điều trị SXH và phòng ngừa nguy cơ sẩy thai, đẻ non.
TS. Đỗ Duy Cường, Trưởng khoa Truyền nhiễm cho biết: “Trung bình mỗi ngày khoa tiếp nhận hơn 100 bệnh nhân SXH đến khám, trong đó khoảng 20 bệnh nhân SXH nặng phải nhập viện điều trị nội trú. Biến chứng của SXH năm nay chúng tôi hay gặp là bệnh nhân có tổn thương thận và tổn thương gan, xét nghiệm có creatinin máu tăng và tăng men gan.
Dịch sốt xuất huyết bùng phát tại huyện Diễn Châu (Nghệ An). Tâm dịch tại xã Diễn Thịnh với 18 ca mắc bệnh tại địa bàn xóm 1, xóm 2 và xóm 6. Dịch sốt xuất huyết vừa được phát hiện thêm tại các xã Diễn Phú, Diễn Ngọc, Diễn Lâm, Diễn Bích. Huyện Diễn Châu đã có 23 người nhiễm bệnh. (Tiền phong, trang 10)
Cùng chủ đề Báo An ninh Thủ đô trang 2: “Dịch bệnh sốt xuất huyết vẫn chưa có dấu hiệu dừng lại”
Mổ cấp cứu, lấy 136 viên sỏi ra khỏi túi mật 1 bệnh nhân
Ngày 20-7, BV Quốc tế Thái Hòa, tỉnh Đồng Tháp cho biết nơi đây vừa thực hiện ca mổ cấp cứu cho bệnh nhân NTD, 75 tuổi bị sốc nhiễm trùng đường mật nặng rất đặc biệt. Bệnh nhân nhập viện trong tình trạng đau hạ sườn phải, nôn ói nhiều, sốt cao 39-40 độ. Sau khi tiến hành hội chẩn, các bác sĩ chẩn đoán bệnh nhân bị sốc nhiễm trùng đường mật thấm mật phúc mạc do sỏi gây hoại tử túi mật.
Do không thể chuyển lên tuyến trên vì đang trong tình trạng sốc nặng, có thể tử vong trên đường di chuyển. Thêm vào đó nếu tiếp tục điều trị nội khoa bệnh nhân sẽ đối diện với nguy cơ vỡ túi mật, có dấu hiệu biến chứng và gây ra tình trạng sốc nhiễm trùng đường mật, mạch và huyết áp khó đo.
Xét các phương án, BV nhận thấy chỉ còn phương pháp là vừa hồi sức vừa mổ cấp cứu cho bệnh nhân. Êkíp phẫu thuật đã tiến hành gây mê, cắt bỏ túi mật ra khỏi cơ thể bệnh nhân trong tình trạng đã thấm mật phúc mạc. Sau đó giải phẫu, các bác sĩ lấy được một túi mật chứa đầy mủ, nhiều ổ áp xe nhỏ và nhiều điểm hoại tử. Điều bất ngờ là bên trong túi mật chứa đến 136 viên sỏi lớn nhỏ. Sau năm giờ hậu phẫu, bà D. đã tỉnh táo và hiện đã có thể đi lại, ăn uống bình thường.
Theo BS Dương Quang Phúc, viêm đường mật túi mật cấp là một cấp cứu nội-ngoại khoa thường gặp, tuy nhiên có thể có biến chứng nặng. Có thể kể đến những biến chứng ở gan và đường mật gây thấm mật phúc mạc, viêm hoại tử túi mật hoặc ống mật chủ. Ngoài ra, bệnh nhân có thể nhiễm trùng và tắc mật nặng, gan lớn và đau. Thậm chí bệnh nhân có thể tử vong nếu không được chẩn đoán và điều trị kịp thời.
“Tình trạng của bệnh nhân này nếu phẫu thuật chậm hơn thì có nguy cơ những ổ hoại tử sẽ bị thủng, dịch mủ sẽ trào ra ổ bụng gây viêm toàn ổ bụng, cực kỳ nguy hiểm đến tính mạng” - BS Dương Quang Phúc cho biết. (Pháp luật TP.HCM, trang 2).
