Hà Nội khởi công xây dựng bệnh viện nhi 500 giường bệnh
Sáng 27-10, Chủ tịch UBND thành phố Hà Nội Nguyễn Thế Thảo đã phát lệnh khởi công dự án đầu tư xây dựng Bệnh viện nhi Hà Nội tại phường Yên Nghĩa (quận Hà Đông) với quy mô 500 giường bệnh. Theo lãnh đạo UBND thành phố Hà Nội, công trình Bệnh viện nhi Hà Nội được giao trực tiếp cho Sở Y tế Hà Nội làm chủ đầu tư.
Tổng mức đầu tư xây dựng công trình tới 784 tỉ đồng, trong đó có 200 tỉ đồng từ ngân sách thành phố, còn lại là nguồn vốn từ phát hành trái phiếu thủ đô. Dự án được thực hiện trên quy mô hơn 6,7ha với thiết kế nhiều hạng mục như khu nội trú, ngoại trú, khu kỹ thuật, văn phòng… Ông Nguyễn Khắc Hiền, Giám đốc Sở Y tế Hà Nội cho biết, Bệnh viện nhi Hà Nội được duyệt tiến độ thi công từ năm 2015-2018 với mục tiêu nhằm đảm bảo cơ sở vật chất đạt tiêu chuẩn, quy chuẩn về xây dựng và trang thiết bị y tế, góp phần giãn mật độ và giảm tải số giường bệnh nhi cho các bệnh viện đa khoa trong nội thành (Tuổi trẻ trang 2, An ninh thủ đô trang 6, Hà Nội mới trang 1, Nhân dân trang 8, Sức khỏe & Đời sống trang 2, Gia đình & Xã hội trang 7).
Vợ sinh, chồng được nghỉ 5 - 14 ngày
Đây là quy định rất mới trong Luật bảo hiểm xã hội (BHXH) sửa đổi, sẽ có hiệu lực thi hành từ ngày 1-1-2016. Theo BHXH VN, kể từ thời điểm luật có hiệu lực, lần đầu tiên pháp luật quy định lao động nam được nghỉ thai sản 5 - 14 ngày khi vợ sinh con, tùy số con sinh hay hình thức sinh (sinh thường hoặc sinh mổ). Trường hợp gia đình chỉ có cha tham gia BHXH, khi vợ sinh con sẽ được trợ cấp một lần bằng hai tháng tiền lương cơ sở cho mỗi con. Các trường hợp mang thai hộ hoặc nhờ mang thai hộ đều được hưởng chế độ thai sản như bình thường. Cũng theo BHXH VN, Luật BHXH sửa đổi hạ sàn thu nhập tối thiểu đóng BHXH tự nguyện (bằng chuẩn hộ nghèo khu vực nông thôn hiện nay là 400.000 đồng/tháng) để phù hợp hơn cho người dân, đồng thời bỏ giới hạn trần tuổi tham gia. Về quy định hưởng BHXH một lần, người bệnh nan y hoặc ra nước ngoài định cư được phép nhận BHXH một lần (kể cả các trường hợp đã đủ 20 năm đóng BHXH) (Tuổi trẻ trang 2).
Khó tránh tăng viện phí
Từ ngày 15-11 tới đây, bảng giá dịch vụ y tế mới chính thức được áp dụng trên cả nước, trong đó 1.800 dịch vụ y tế sẽ được điều chỉnh tăng giá từ 2-7 lần.
Giá dịch vụ y tế tăng 2-7 lần
Theo Bảo hiểm xã hội (BHXH) Việt Nam, thông tư quy định thống nhất giá dịch vụ khám, chữa bệnh BHYT được chia làm 2 lộ trình: Thứ nhất, từ ngày 15-11-2015, viện phí sẽ tính thêm chi phí trực tiếp và phụ cấp đặc thù (phụ cấp thường trực 24/24h, phụ cấp phẫu thuật, thủ thuật); giai đoạn 2 từ ngày 1-3-2016, viện phí sẽ tính cả tiền lương. Theo bảng giá dự kiến, cuối năm 2015 viện phí sẽ tăng nhẹ nhưng đến năm 2016 sẽ tăng mạnh. Ước tính viện phí sẽ tăng từ 2-7 lần so với hiện nay, trong đó giá dịch vụ y tế tại bệnh viện tuyến Trung ương dự kiến sẽ tăng gấp đôi, tại bệnh viện tuyến huyện, tỉnh sẽ tăng 5 lần.
Chẳng hạn, đối với giường hồi sức cấp cứu, mức phí tối đa tại bệnh viện hạng đặc biệt hiện nay là 335.000 đồng/ngày nhưng từ giữa tháng 11 tới đây sẽ tăng lên 354.000 đồng và sang năm 2016 tăng vọt lên gần 680.000 đồng. Tại các bệnh viện hạng 4 và chưa phân hạng, giá giường điều trị nội trú cũng tăng từ 55.000 đồng/giường/ngày lên 66.000 đồng từ giữa tháng 11-2015 và tiếp tục nhảy lên 165.000 đồng, tức tăng gấp 3 lần. Riêng giá khám bệnh sẽ tăng 2-4 lần tùy hạng bệnh viện…
Ông Phạm Lương Sơn, Trưởng ban thực hiện chính sách BHYT- BHXH Việt Nam cho biết, hiện nay giá dịch vụ y tế mới chỉ tính đủ 3/7 yếu tố cấu thành viện phí. Mức giá viện phí cụ thể sắp ban hành tới đây ngoài 3 yếu tố hiện tại sẽ được cộng thêm yếu tố thứ tư là các khoản chi tiền lương, phụ cấp vào kết cấu giá. Việc điều chỉnh lần này về bản chất là sự chuyển dịch của các khoản chi trước đây được Nhà nước bao cấp, chi trực tiếp cho các bệnh viện sang kết cấu vào giá dịch vụ y tế. Đây là đòi hỏi khách quan nhằm hướng tới sự đổi mới căn bản về cơ chế tài chính và là cơ sở để nâng cao chất lượng dịch vụ khám chữa bệnh.
Xu thế tất yếu
Liên quan đến vấn đề này, trao đổi với phóng viên bên hành lang Quốc hội chiều 27-10, ông Nguyễn Văn Tiên, Phó Chủ nhiệm Ủy ban Về các vấn đề xã hội của Quốc hội cho biết, đúng là giá dịch vụ y tế tới đây sẽ được điều chỉnh tăng từ 2-7 lần so với hiện hành song thực chất, tính bình quân thì mức tăng không quá lớn. Lý do bởi hầu hết trong số 1.800 dịch vụ y tế áp dụng ở tuyến trung chỉ tăng 2 lần, một số dịch vụ y tế có thể tăng 7 lần nhưng chiếm số lượng không nhiều và không phải là dịch vụ có mức giá cao nên ảnh hưởng đến người bệnh cũng không quá lớn.
“Việc tính yếu tố tiền lương vào kết cấu giá viện phí là xu thế tất yếu phải làm. Hiện nay trong tổng số tiền từ ngân sách chi thường xuyên cho bộ máy y tế, chiếm đến gần 60% là chi cho tiền lương cán bộ y tế. Do vậy, tăng giá viện phí lên thì ngân sách Nhà nước sẽ giảm bớt nguồn tiền chi trả lương cho cán bộ y tế, không phải chi thường xuyên cho các bệnh viện nữa và số tiền này được chuyển sang để hỗ trợ trực tiếp cho các đối tượng tham gia BHYT. Mặt khác, chúng ta đang tiến tới lộ trình BHYT toàn dân và khi đạt BHYT toàn dân thì giá viện phí tăng sẽ có lợi cho người bệnh có BHYT. Điều quan trọng lúc này là phải kiên trì chủ trương và đẩy nhanh lộ trình BHYT toàn dân” - ông Nguyễn Văn Tiên nói.
Cũng theo ông Nguyễn Văn Tiên, cùng với tăng viện phí thì về lâu dài ngành y tế cần phải có chính sách minh bạch, tách biệt các dịch vụ y tế xã hội hóa trong bệnh viện công, không để công - tư lẫn lộn trong bệnh viện để đảm bảo đúng và đầy đủ quyền lợi của người bệnh (An ninh thủ đô trang 6).
Về “máy lọc nước Kangaroo ngừa rối loạn mỡ máu” - Bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến: Quảng cáo sai, phải xử lý
Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến đã nói như vậy với Lao Động ngày 27.10, bên lề kỳ họp thứ 10, Quốc hội khóa XIII về việc Tập đoàn Kangaroo quảng cáo thổi phồng về sản phẩm máy lọc nước có khả năng ngăn ngừa rối loạn mỡ máu.
Quảng cáo thổi phồng sẽ bị xử phạt
Như Lao Động đã phản ánh thời gian qua, Tập đoàn Kangaroo quảng cáo rầm rộ, thổi phồng về hiệu quả của máy lọc nước KG 100 Omega hỗ trợ ngăn ngừa mỡ máu khiến người dân lầm tưởng về sự hiệu quả của máu lọc nước “thần”, đặc biệt hơn tập đoàn này đã lợi dụng vào việc thử nghiệm “đánh giá hiệu quả hỗ trợ giảm mỡ máu của máy lọc nước RO Kangaroo trên các bệnh nhân rối loạn mỡ máu điều trị tại Bệnh viện Tim Hà Nội”, do ông Nguyễn Quang Tuấn - Giám đốc Bệnh viện Tim Hà Nội làm chủ đề tài để quảng cáo về hiệu quả của máy lọc nước này “là phương pháp hỗ trợ điều trị ngăn ngừa rối loạn mỡ máu”.
Trao đổi với PV Lao Động, Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến khẳng định: Vấn đề này tiêu chuẩn của Bộ Y tế quản chặt lắm. “Họ cứ quảng cáo thế thôi chứ muốn được đưa ra thị trường phải được cấp phép, lưu hành; phải được công bố nghiên cứu chính thức, đánh giá an toàn, rồi đến mức độ hiệu quả tiêu chuẩn cụ thể...”.
Trả lời về việc Tập đoàn Kangaroo sử dụng xác nhận của Giám đốc Bệnh viện Tim Hà Nội để quảng cáo khiến người dân lầm tưởng đây là máy lọc nước “thần”, Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Kim Tiến cho biết: Phải xem lại xác nhận của cơ quan có thẩm quyền. Việc xác nhận của các cơ quan có thẩm quyền phải dựa vào quy chế về thử nghiệm lâm sàng trang thiết bị và thuốc rất chặt chẽ và có điều luật cụ thể, còn anh làm sai hay cố tình làm sai thôi. Nếu sai thì phải xử lý. “Kangaroo là trang thiết bị nhỏ nếu vi phạm quảng cáo thì sẽ bị xử lý theo quy định” - Bộ trưởng Tiến nói.
Lãnh đạo bệnh viện được lợi gì khi xác nhận?
Cùng trao đổi về vụ việc này, bà Nguyễn Thị Khá - Ủy viên thường trực Ủy ban Về các vấn đề xã hội của QH tỏ ra bức xúc: Theo tôi cần phải làm rõ việc xác nhận của ông Giám đốc Bệnh viện Tim Hà Nội về hiệu quả của máy lọc nước này là vô tình hay cố ý. Nếu vô tình thì chỉ xác nhận việc thực nghiệm chiếc máy lọc nước đó có hiệu quả như thế nào, ví dụ như máy lọc nước này có lọc sạch không, có đảm bảo không? chứ sao lại xác nhận máy lọc nước chữa được bệnh. “Còn nếu cố tình xác nhận theo kiểu lập lờ vì lợi ích doanh nghiệp, gây sự hiểu lầm cho người dân là không thể chấp nhận được”, ĐB Quốc hội Nguyễn Thị Khá nhấn mạnh.
Cũng theo đại biểu Khá, cần xem xét việc xác nhận này, lãnh đạo bệnh viện “được lợi gì?”. Bên cạnh đó, cần phải xem xét đến việc Tập đoàn Kangaroo lợi dụng vào việc thực nghiệm này hay ông Giám đốc Bệnh viện Tim Hà Nội mơ hồ, cố tình gây sự hiểu lầm như vậy (Lao động trang 3).
Nhiều cuộc đời tái sinh sự sống nhờ được ghép tạng
Tại chương trình truyền hình trực tiếp “Khi sự sống được sẻ chia” và Lễ phát động phong trào đăng ký hiến tặng mô, tạng diễn ra tối ngày 26/10 do Bộ Y tế và Ủy ban Trung ương MTTQ Việt Nam tổ chức, Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến kêu gọi toàn thể ngành y tế, mọi cá nhân trong cả nước hưởng ứng và tham gia đăng ký hiến tặng mô, tạng sau khi chết, chết não để giúp cứu chữa tận cùng những bệnh nhân suy mô, tạng đang mỏi mòn chờ được trao tặng sự sống...
Theo Trung tâm Điều phối quốc gia về ghép bộ phận cơ thể người (Bộ Y tế) cho biết, thống kê tính đến hết ngày 30/9/2015, số lượng các ca ghép mô, tạng ở Việt Nam mới chỉ dừng lại ở các con số khiêm tốn như: ghép thận (1.116 ca), ghép gan (48 ca), ghép tim (13 ca), ghép thận - tụy (1 ca), ghép giác mạc (riêng Bệnh viện Mắt Trung ương từ 2005 đến nay đã ghép được 1.401 ca). Trong khi đó, nhu cầu người chờ ghép lại ở mức rất cao. Cả nước có khoảng 6.000 người bị suy thận mạn tính cần được ghép. Tại một số bệnh viện lớn ở Hà Nội đã có trên 1.500 người có chỉ định ghép gan và khoảng 300.000 người mù do các bệnh lý giác mạc; trong đó có trên 6.000 người đang chờ được ghép giác mạc, hàng trăm người chờ được ghép tim, phổi... Như vậy sẽ có rất nhiều trường hợp suy nội tạng sẽ được cứu sống nếu như có nguồn hiến tặng thích hợp bởi vì ghép tạng là phương pháp điều trị cuối cùng và hiệu quả cho người bệnh suy tạng.
Phát biểu tại chương trình và lễ phát động, Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến cho biết, sau 20 năm (kể từ khi nước ta thực hiện ca ghép tạng đầu tiên), đến nay bằng sự nỗ lực không ngừng của nhiều thế hệ y bác sĩ, các nhà khoa học, của cả hệ thống y tế và sự chung tay góp sức của cộng đồng xã hội, ngành ghép tạng Việt Nam đã có những bước tiến dài, có trang thiết bị hiện đại, trình độ chuyên môn kỹ thuật tương đương khu vực và thế giới.
Bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến cũng nhấn mạnh, mặc dù ngành y tế, các tổ chức nhà nước, các đoàn thể xã hội và cả cộng đồng đã rất cố gắng nhưng hiện nay ở nước ta vẫn còn hàng chục nghìn người đang hàng ngày, hàng giờ phải chiến đấu để giành giật sự sống với căn bệnh suy tạng và rất ít người trong số họ có cơ may được ghép tạng vì số người hiến tạng hết sức khan hiếm. Rất nhiều bệnh nhân đã phải chết trong lúc chờ đợi nguồn tạng để được ghép.
Trước thực trạng trên, Bộ trưởng Bộ Y tế chia sẻ: Nhờ sự cho đi không vụ lợi một phần cơ thể mình của những người hiến tạng mà đã có hàng ngàn cuộc đời được tái sinh, được tiếp tục sống và cống hiến. Đặc biệt hơn, sự hiến tặng một hay nhiều bộ phận cơ thể có thể cứu sống nhiều người bệnh cùng một lúc.
“Biến mất mát, đau thương của một gia đình thành niềm vui và hạnh phúc của nhiều gia đình khác, biến sự ra đi của một con người không phải là hành trình trở về cát bụi mà là hành trình hồi sinh sự sống. Những tấm lòng vàng, những người hiến tặng đó dù đang sống hay đã mất, đều đáng được xã hội trân trọng, biểu dương và tri ân”, Bộ trưởng kêu gọi.
Cũng tại chương trình, Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến và ông Vũ Trọng Kim - Phó Chủ tịch, Tổng Thư ký Trung ương MTTQ Việt Nam biểu dương và trao thẻ BHYT, Kỷ niệm chương Vì sức khỏe nhân dân cho hơn 10 cá nhân tiêu biểu tình nguyện hiến tạng cứu người và tổ chức “Lễ phát động phong trào đăng ký hiến tặng mô, tạng” sau khi chết, chết não để ngày càng nhiều hơn nữa những bệnh nhân mắc bệnh hiểm nghèo về mô, tạng được cứu chữa quay về cuộc sống đời thường, trở thành người có ích cho cộng đồng, xã hội...
Đặc biệt, trong chương trình này, ông Vũ Trọng Kim cũng chia sẻ: Ông tự nguyện đăng ký hiến tạng, mô, bộ phận cơ thể người. Còn Bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến cho biết, cá nhân Bộ trưởng đã đăng ký hiến tặng tất cả các mô, tạng sau khi chết, chết não từ năm 2013 (Sức khỏe & Đời sống trang 3, Gia đình & Xã hội trang 1).
Bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến: “Tôi đăng ký hiến tạng là bình thường”
Sáng 27/10, trả lời báo chí bên hành lang Quốc hội, Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến cho biết đã đăng ký hiến tạng từ năm 2013, trên trang fanpage của Bộ trưởng đã nêu rõ việc này và kêu gọi mọi người dân cùng hưởng ứng tham gia. Bộ trưởng cho biết, không phải ở vị trí Bộ trưởng, làm quản lý bà mới đăng ký hiến tạng, nếu là một người dân bình thường bà cũng sẽ làm như thế. “Tôi không phải trường hợp đặc biệt, bình thường thôi, công dân mà”, Bộ trưởng cho biết.
Theo Bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến, hiện nay nhu cầu ghép tạng ở các bệnh nhân suy tạng, mắc bệnh hiểm nghèo như bệnh thận, bệnh ung thư, suy các tạng là rất lớn, có hàng ngàn đến hàng chục ngàn người có nhu cầu ghép tạng và chỉ có kỹ thuật đó may ra mới cứu sống được. Đặc biệt, kỹ thuật ghép tạng ở nước ta cũng đã làm được. Tuy nhiên cái khó vẫn là nguồn tạng.
Nhấn mạnh về ý nghĩa của việc hiến tạng, Bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến cho rằng, việc ghép tạng được thực hiện sẽ có 3 người hạnh phúc: người chết cứu được người khác; người nhà sẽ thấy thay vì tạng của người thân bị phân huỷ thì vẫn còn trong người được ghép; người được ghép được cứu sống (Sức khỏe & Đời sống trang 3, An ninh thủ đô trang 6).
Cứu bệnh nhi sốt xuất huyết nặng nhóm máu hiếm
Bác sĩ Hà Anh Tuấn, trưởng khoa hồi sức tích cực Bệnh viện Nhi đồng Cần Thơ, cho biết các y bác sĩ của khoa vừa điều trị thành công một ca sốt xuất huyết nặng, mất máu và rối loạn đông máu dữ dội. Do thuộc nhóm máu hiếm O Rh(-) nên việc tìm nguồn máu điều trị cho em rất khó khăn. Trước đó, em N.V.T. (8 tuổi, ở huyện Bình Tân, Vĩnh Long) nhập viện trong tình trạng lờ đờ, chân tay lạnh, huyết áp không đo được, nôn ói nhiều, sốt cao liên tục sáu ngày.
Nhận định đây là trường hợp sốc sốt xuất huyết Dengue nặng, mạch huyết áp bằng không, các bác sĩ đã tích cực cấp cứu. Sau khi truyền tạm huyết tương tươi (không cần cùng nhóm) để điều chỉnh rối loạn đông máu, một ngày sau mới tìm được người có nhóm máu Rh(-) và tiểu cầu để truyền bổ sung cho bệnh nhi. Hiện em đã uống sữa được và chuyển ra khoa bệnh nhẹ theo dõi (Tuổi trẻ trang 14).
Phẫu thuật thành công bé sơ sinh bị bệnh hiểm nghèo về ruột
Bệnh viện Nhi T.Ư ngày 27-10 công bố vừa thực hiện phẫu thuật thành công cứu bé sơ sinh hai ngày tuổi ở Thanh Hóa bị teo ruột tới chín chỗ kết hợp bị dị tật ruột quay bất thường. Khi nhập viện, bệnh nhi được các bác sĩ chẩn đoán bị tắc tá tràng bẩm sinh, phải phẫu thuật. Quá trình phẫu thuật, các bác sĩ còn phát hiện cháu bé bị teo ruột tại tám vị trí và mắc cả dị tật ruột quay bất thường. Bệnh nhi đã được các bác sĩ tiến hành phẫu thuật chữa dị tật ruột quay, cắt các chỗ ruột teo và nối ruột với tổng số bảy miệng nối. Đến nay, theo dõi qua gần ba tháng sau phẫu thuật, sức khỏe của bé đã ổn định và không còn triệu chứng tắc ruột.
Điều trị teo ruột bằng phẫu thuật nối lại ruột là một trong những kỹ thuật khó nhất trong lĩnh vực ngoại nhi vì nguy cơ biến chứng liên quan đến miệng nối trong teo ruột rất cao. Ở những trẻ bị teo ruột nhiều đoạn, phải thực hiện nhiều miệng nối thì phẫu thuật càng khó và tiên lượng càng nặng. Y văn thế giới ghi nhận vài báo cáo về ca bệnh với phẫu thuật năm miệng nối thành công, chỉ có một báo cáo chín miệng nối. Tại Bệnh viện Nhi T.Ư, cho đến nay mới có một trường hợp bệnh nhi teo ruột nhiều chỗ được phẫu thuật với năm miệng nối (Nhân dân trang 8).
