Vụ đi nước ngoài nhưng xin nghỉ bệnh để hưởng chế độ: BHXH TP.HCM vào cuộc

Thanh tra sẽ kiểm tra lại toàn bộ hồ sơ những người xin giấy nghỉ bệnh khi đang ở… nước ngoài, nếu không đúng thì phải hoàn trả tiền lại. Nếu có dấu hiệu vi phạm khác sẽ phối hợp với các cơ quan liên quan làm rõ. Ngày 27.12, bà Nguyễn Thị Thu, Phó giám đốc BHXH TP.HCM, cho biết đã chỉ đạo thanh tra của BHXH TP đến làm việc tại Trung tâm chăm sóc sức khỏe sinh sản TP.

Thanh tra sẽ kiểm tra lại toàn bộ hồ sơ những người xin giấy nghỉ bệnh khi đang ở… nước ngoài, nếu không đúng thì phải hoàn trả tiền lại. Nếu có dấu hiệu vi phạm khác sẽ phối hợp với các cơ quan liên quan làm rõ. BHXH TP cũng cho biết sẽ đề nghị Sở Y tế TP cung cấp kết luận Thanh tra Trung tâm chăm sóc sức khỏe sinh sản và sẽ phối hợp làm việc. Như Thanh Niên phản ánh, ngày 25.12, Sở Y tế TP công bố kết luận thanh tra toàn diện hoạt động Trung tâm chăm sóc sức khỏe sinh sản TP trong năm 2016, 2017. Trong đó, 3 viên chức của trung tâm đi nước ngoài không xin phép còn cố ý xin giấy chứng nhận nghỉ việc do bệnh viện cấp để hưởng BHXH không đúng quy định (Thanh niên, trang 4).

Bộ Y tế đề nghị Tổng cục Cảnh sát hỗ trợ điều tra khẩn vụ bác sĩ bị hành hung tại Thái Bình

Ngày 27/12, Cục Quản lý Khám chữa bệnh, Bộ Y tế có văn bản gửi Tổng cục Cảnh sát, Bộ Công an về việc hỗ trợ điều tra vụ việc bác sỹ của Trung tâm Cấp cứu 115 Thái Bình bị hành hung. Theo đó, Bộ Y tế đề nghị Tổng cục Cảnh sát chỉ đạo các đơn vị khẩn trương tiến hành điều tra, xác minh làm rõ các hành vi và đối tượng gây bạo hành trong vụ việc đánh nhân viên cấp cứu, truy cứu trách nhiệm hình sự (nếu phạm tội); xử lý nghiêm các đối tượng hành hung bác sỹ và nhân viên y tế tại Trung tâm Cấp cứu 115 Thái Bình và công bố kết luận điều tra cho công luận. Trước đó, Bộ Y tế cũng có văn bản yêu cầu Sở Y tế chỉ đạo Trung tâm cấp cứu 115 có hình thức hỗ trợ, động viên bác sĩ Đỗ Chính Nghĩa sớm ổn định sức khỏe, tinh thần.

Như Báo Gia đình & Xã hội đã đưa tin, gần 21 giờ đêm ngày 25/12, khi được thông báo về ca tai nạn giao thông tại xã Đông Tân (huyện Đông Hưng) cần cấp cứu, kíp bác sĩ trực tại Trung tâm Cấp cứu 115 gồm bác sỹ Đỗ Chính Nghĩa và lái xe Đào Văn Hoàng đã đến hiện trường vụ tai nạn giao thông và khi đến cấp cứu, bác sĩ đã bị người nhà bệnh nhân hành hung.

Tuy nhiên, sau khi được BS Nghĩa giải thích về quy trình cấp cứu đảm bảo an toàn tính mạng và sức khoẻ cho bệnh nhân, BS Nghĩa chuẩn bị trang thiết bị cấp cứu thì bị người nhà bệnh nhân tai nạn giao thông tấn công rất dã man.

Đối tượng đánh bác sĩ Đỗ Chính Nghĩa đã được bắt giữ ngay trong đêm 25/12. Hiện tại, tình trạng sức khỏe bác sĩ Nghĩa đã dần ổn định, nhưng đang phải tập thở bằng miệng vì xương sống mũi bị gãy (Gia đình & Xã hội, trang 15).

Khởi tố y sỹ làm 103 bệnh nhi mắc bệnh sùi mào gà

Ngày 27/12, Đại tá Phạm Thế Tùng, Phó Giám đốc, Thủ trưởng Cơ quan CSĐT Công an tỉnh Hưng Yên cho biết: Cơ quan CSĐT Công an tỉnh Hưng Yên ngày 26-12 đã ra quyết định khởi tố bị can và thực hiện lệnh bắt tạm giam đối với Hoàng Thị Hiền (48 tuổi, trú tại thôn Yên Vĩnh, xã Dạ Trạch, huyện Khoái Châu, tỉnh Hưng Yên) về hành vi vi phạm quy định về khám bệnh, chữa bệnh.

Trước đó, vào ngày 28/7, Cơ quan CSĐT Công an tỉnh Hưng Yên đã ra quyết định khởi tố vụ án hình sự "Vi phạm quy định về khám, chữa bệnh" để tiến hành các biện pháp điều tra. Hoàng Thị Hiền là y sĩ hành nghề khám, chữa bệnh tại thôn Yên Vĩnh đã làm 103 bệnh nhi bị mắc bệnh sùi mào gà.

Trước đó, trên các phương tiện thông tin đại chúng, báo chí đồng loạt đưa tin phản ánh về việc có nhiều bệnh nhân nhi đến khám, chữa bệnh tại nhà y sĩ Hoàng Thị Hiền, sau đó bị mắc bệnh sùi mào gà phải điều trị tại Bệnh viện Da liễu Trung ương. Đồng thời, một số công dân có con bị mắc bệnh sùi mào gà trên địa bàn các huyện Khoái Châu và Yên Mỹ có đơn tố giác, gửi đến Cơ quan CSĐT Công an tỉnh Hưng Yên.

Ngày 14-7, Sở Y tế tỉnh Hưng Yên ra quyết định kiểm tra, xác minh thông tin qua đường dây nóng số 689, tiến hành kiểm tra cơ sở khám chữa bệnh của bà Hoàng Thị Hiền, ở tại thôn Yên Vĩnh. Quá trình kiểm tra đã phát hiện các sai phạm của y sĩ Hiền gồm: Cung cấp dịch vụ khám, chữa bệnh mà không có giấy phép hoạt động; bán thuốc cho người bệnh tại cơ sở khám, chữa bệnh và hành nghề vượt quá phạm vi chuyên môn được phép.

Trên cơ sở tài liệu đã thu thập được, ngày 28/7, Phòng Cảnh sát Hình sự Công an tỉnh Hưng Yên đã ra quyết định khởi tố vụ án hình sự "Vi phạm quy định về khám, chữa bênh" theo Điều 242, Bộ Luật hình sự để điều tra. Để có căn cứ khởi tố vụ án, Cơ quan CSĐT Công an tỉnh Hưng Yên đã phối hợp cùng Viện vệ sinh dịch tễ Trung ương tiến hành thực hiện điều tra dịch tễ đối với 103 cháu nhỏ bị mắc bệnh sùi mào gà trên địa bàn các huyện Yên Mỹ và Khoái Châu. Cơ quan CSĐT đồng thời đã trưng cầu Viện vệ sinh dịch tễ Trung ương giám định, xác định nguyên nhân dẫn đến việc 103 cháu nhỏ bị mắc bệnh.

Ngày 27/11, Viện vệ sinh dịch tễ Trung ương đã có công văn số 13 trả lời: Các trường hợp mắc bệnh sùi mào gà năm 2016-2017 tại huyện Yên Mỹ và huyện Khoái Châu, theo danh sách trưng cầu giám định của cơ quan CSĐT Công an tỉnh Hưng Yên là do y sĩ Hoàng Thị Hiền, sử dụng thủ thuật can thiệp vào bao quy đầu bằng một số dụng cụ y tế bị nhiễm vi rút HPV, tại cơ sở khám chữa bệnh tư nhân của y sĩ Hiền tại thôn Yên Vĩnh.

Cơ quan CSĐT Công an tỉnh Hưng Yên đã tổ chức giám định, xác định tỷ lệ tổn thương cơ thể, có nguyên nhân từ bệnh sùi mào gà đã gây nên đối với 32 bệnh nhi, trên tổng số 103 bệnh.

Kết quả xác định: Có một cháu bị tổn thương cơ thể là 25 %; 5 cháu có tỷ lệ tổn thương là 21 %; 2 cháu là 10 %; 4 cháu có tỉ lệ tổn thương là 8 % và 20 cháu là 6 %. Tổng tỉ lệ tổn thương cơ thể đối với 32 cháu là 302 %. Căn cứ vào kết quả giám định, xác định tỉ lệ tổn thương, ngày 26/12, Cơ quan CSĐT Công an tỉnh Hưng Yên đã ra quyết định khởi tố bị can và thực hiện lệnh bắt tạm giam đối với Hiền về hành vi vi phạm quy định về khám, chữa bệnh.

Được biết, y sĩ Hoàng Thị Hiền có bằng trung cấp quân y 1, cấp ngày 21/1/1992. Ngày 31-12-2014 được Sở Y tế tỉnh Hưng Yên cấp chứng chỉ hành nghề với phạm vi hoạt động chuyên môn là thực hiện chuyên môn kỹ thuật của điều dưỡng theo từng lĩnh vực chuyên khoa quy định tại Quyết định số 41/2005/QĐ-BNV ngày 22/4/2005 của Bộ trưởng Bộ nội vụ về việc ban hành tiêu chuẩn nghiệp vụ các ngạch viên chức y tế điều dưỡng (Nay được thay thế bằng thông tư liên tịch số 26/2015/TTLT-BYT-BNV ngày 7/10/2015 của Bộ Nội vụ, Bộ Y tế, quy định mã số, tiêu chuẩn, chức danh nghề nghiệp điều dưỡng, hộ sinh, kỹ thuật y).

Theo kết luận của Bệnh viện Da liễu Trung ương, đánh giá mức độ nguy hại lâu dài của bệnh sùi mào gà gây ra đối với sức khỏe của từng bệnh nhân thì bệnh có thể gây ra các biến chứng như gây loạn sản tế bào, ung thư biểu mô tại chỗ, ung thư tế bào gai xâm lấn nhất là trong trường hợp trẻ bị nhiễm phối hợp nhiều tuýp HPV đặc biệt các tuýp có nguy cơ cao. Tuy nhiên, biến chứng này cần có thời gian theo dõi lâu dài mới phát hiện được (Công an nhân dân, trang 8).

Tập trung cấp thẻ BHYT theo mã số định danh

Thực hiện Luật BHXH, ngành BHXH đã bàn giao khoảng 9,1 triệu sổ BHXH, đạt trên 70% so với tổng số sổ BHXH phải bàn giao cho người lao động. Đây là thông tin BHXH VN cung cấp cho báo giới tại Hội nghị cung cấp thông tin định kỳ về BHXH, BHYT tháng 12.2017.

Đã chi 270.316 tỉ đồng bảo hiểm

Theo BHXH, năm 2017, toàn ngành ước tính đã giải quyết cho 9,9 triệu lượt người hưởng các chế độ BHXH, trong đó 141.695 người hưởng BHXH hằng tháng; 717.053 lượt người hưởng BHXH 1 lần; 9,1 triệu lượt người hưởng chế độ ốm đau, thai sản, dưỡng sức phục hồi sức khỏe. Ngành BHXH cũng phối hợp với ngành LĐTBXH giải quyết cho khoảng 694.323 lượt người hưởng chế độ trợ cấp thất nghiệp và 35.167 người hưởng chế độ hỗ trợ học nghề. Thanh toán chi phí khám chữa bệnh (KCB) BHYT cho 169 triệu lượt người khám, chữa bệnh nội trú và ngoại trú. Năm 2017, BHXH VN đã chi BHXH, BHYT, bảo hiểm thất nghiệp (BHTN) 270.316 tỉ đồng; trong đó, chi BHXH từ nguồn Ngân sách 45.170 tỉ đồng, chi BHXH từ Quỹ BHXH 132.474 tỉ đồng, chi Quỹ BHTN 7.422 tỉ đồng và chi KCB BHYT 85.250 tỉ đồng.

Trong năm 2017, BHXH VN đã tập trung chỉ đạo đối với BHXH các tỉnh có số người tham gia BHYT thấp so với tỉ lệ chung của toàn quốc; người lao động làm việc ở các khu công nghiệp, khu chế xuất chưa tham gia BHXH; chỉ đạo BHXH các tỉnh tập trung mọi nguồn lực để đôn đốc kiểm tra, thanh tra, đặc biệt là thanh tra đột xuất các đơn vị sử dụng lao động nợ đọng từ 3 tháng trở lên, phải đóng đủ BHXH, BHYT, BHTN trước thời điểm 31.12.2017; phấn đấu giảm tỉ lệ nợ gối đầu sang năm 2018 ở mức dưới 3%.

BHXH các địa phương đang khẩn trương in, đổi thẻ BHYT cho người tham gia BHYT đã đồng bộ theo mã số BHXH. Đảm bảo 100% người tham gia BHYT đã đồng bộ có mã số BHXH được cấp thẻ BHYT mới, bao gồm cả các nhóm đối tượng được Ngân sách Nhà nước đóng hoặc hỗ trợ một phần mức đóng. Đối với người tham gia chưa đồng bộ mã số BHXH mà thời hạn phải đổi thẻ BHYT vào tháng 1.2018, phải tập trung đồng bộ và cấp xong trước ngày 31.12.2017 để trả thẻ cho người tham gia.

Hiện nay, BHXH VN đã và đang hoàn thiện và vận hành ổn định, hiệu quả “Cổng Thông tin điện tử ngành BHXH”; cung cấp đầy đủ thông tin hoạt động, chủ trương, chính sách pháp luật về BHXH, BHYT; tiếp nhận các yêu cầu giao dịch điện tử, khai thác thông tin, dữ liệu về BHXH, BHYT của tổ chức, cá nhân. Đến nay, BHXH VN đã cung cấp 14 dịch vụ công trực tuyến mức độ 3, mức độ 4; số đăng ký và thực hiện giao dịch điện tử là trên 236 nghìn đơn vị, doanh nghiệp; đã hoàn thành tin học hóa việc quản lý và lưu trữ đối với 4,5 triệu hồ sơ hưởng BHXH.

Đẩy mạnh cải cách thủ tục hành chính

Trong thời gian tới, toàn ngành BHXH tiếp tục hoàn thiện cơ sở dữ liệu tập trung quản lý người tham gia BHXH, BHYT; hoàn thiện dữ liệu thống kê danh sách hộ gia đình; cấp mã số BHXH làm căn cứ cấp thẻ BHYT theo mã số định danh duy nhất của mỗi người dân. BHXH VN chỉ đạo BHXH các tỉnh, thành phố đẩy mạnh công tác thu, phát triển đối tượng tham gia BHXH, BHYT, đặc biệt là nhóm đối tượng tham gia BHXH tự nguyện, người tham gia BHYT theo hộ gia đình; tiếp tục phối hợp với Bộ LĐTBXH, Bộ Y tế, Bộ Tài chính tham mưu xây dựng, sửa đổi bổ sung các nghị định về lĩnh vực BHXH, BHYT, BHTN trình Chính phủ ban hành; hướng dẫn BHXH các tỉnh, thành phố triển khai kịp thời các quy định của pháp luật về BHXH, BHYT có hiệu lực từ ngày 1.1.2018.

Theo Phó Tổng GĐ BHXH VN Phạm Lương Sơn, các đơn vị trong ngành sẽ tăng cường công tác thanh tra chuyên ngành tại các đơn vị có dấu hiệu vi phạm pháp luật BHXH, BHYT; phối hợp chặt chẽ với các cơ quan, đơn vị chức năng trong việc phát triển đối tượng và thu nợ BHXH, BHYT, BHTN tại các địa phương; đẩy mạnh, đổi mới công tác tuyên truyền cả về nội dung và hình thức theo hướng chuyên nghiệp; tập trung vào nhóm đối tượng là người tham gia BHXH tự nguyện, người tham gia BHYT theo hộ gia đình và người lao động làm việc trong các khu công nghiệp, khu chế xuất. Phát huy vai trò của các cơ quan truyền thông, báo chí… giúp doanh nghiệp và người dân, hiểu rõ được quyền và nghĩa vụ khi tham gia về BHXH, BHYT; hoàn thiện, bổ sung dữ liệu thống kê danh sách hộ gia đình; đồng nhất quản lý sổ BHXH, thẻ BHYT theo mã số BHXH (mã định danh cá nhân); tiếp tục hoàn thành việc trả sổ BHXH cho người lao động theo quy định của Luật BHXH. Đặc biệt, các đơn vị cần tiếp tục đẩy mạnh việc cải cách thủ tục hành chính theo tinh thần Nghị quyết số 19-2017/NĐ-CP; Nghị định số 166/2016/NĐ-CP của Chính phủ (Lao động, trang 4).