Thủ tướng yêu cầu sớm hoàn thiện thích ứng an toàn, linh hoạt, kiểm soát hiệu quả dịch bệnh
Thủ tướng yêu cầu Bộ Y tế khẩn trương hoàn thiện Chiến lược tổng thể về thích ứng an toàn, linh hoạt, kiểm soát hiệu quả dịch bệnh. Đẩy nhanh tiến độ nhập vaccine, đây là vấn đề có tính chất rất quyết định cho việc mở cửa thắng lợi nền kinh tế...
Phòng chống dịch bệnh đã có chuyển biến tích cực
Sáng 2/10, tại Phiên họp Chính phủ thường kỳ tháng 9, Chính phủ đã dành thời gian họp trực tuyến với 63 tỉnh, thành phố và 705 huyện, thị xã, thành phố trong cả nước về công tác phòng, chống dịch COVID; bàn giải pháp "thích ứng an toàn, linh hoạt, kiểm soát hiệu quả dịch COVID-19". Thủ tướng Phạm Minh Chính nhấn mạnh một số nội dung quan trọng khi kết luận phiên họp Chính phủ thường kỳ tháng 9.
Thủ tướng nêu rõ, vừa qua, trước tình hình dịch bệnh diễn biến phức tạp, chúng ta đã ưu tiên số 1 cho phòng, chống dịch, đặt sức khoẻ, tính mạng của nhân dân lên trên hết, trước hết cho nên phải hy sinh một phần kinh tế. Những tháng cuối năm, cùng với nỗ lực cao nhất về phòng, chống dịch, Chính phủ quyết tâm đẩy mạnh mọi biện pháp để tháo gỡ cơ chế, khơi thông nguồn lực, tạo động lực mới, quyết liệt đẩy mạnh giải ngân vốn đầu tư công để tăng trưởng kinh tế tốt hơn vào những tháng cuối năm.
Báo cáo của Bộ Kế hoạch và Đầu tư và các ý kiến tại phiên họp nhận định, dịch COVID-19 bùng phát mạnh, lây lan nhanh trên diện rộng từ đầu tháng 5/2021, tiếp tục ảnh hưởng nặng nề, sâu rộng đến mọi mặt kinh tế - xã hội nước ta.
Đến nay, tình hình phòng chống dịch bệnh đã có chuyển biến tích cực: Số ca lây nhiễm trong cộng đồng giảm, đặc biệt số người tử vong giảm mạnh, dịch bệnh cơ bản đã được kiểm soát ở phần lớn các địa phương, tiến độ tiêm vaccine được đẩy nhanh. Với quan điểm phòng, chống dịch được điều chỉnh theo hướng "thích ứng an toàn, linh hoạt và kiểm soát hiệu quả với dịch bệnh", Hà Nội, TP. Hồ Chí Minh và các địa phương trọng điểm khu vực phía nam bắt đầu nới lỏng giãn cách xã hội, mở cửa lại nền kinh tế theo lộ trình nhưng vẫn bảo đảm an toàn dịch bệnh. Hoạt động sản xuất, kinh doanh, đời sống của người dân từng bước được ổn định trở lại, đây là quyết sách và là nền tảng quan trọng để phục hồi nền kinh tế những tháng cuối năm 2021 và năm 2022.
Tuy nhiên, dịch bệnh phức tạp, kéo dài đã ảnh hưởng không nhỏ đến mọi mặt của kinh tế - xã hội, hoạt động sản xuất, kinh doanh, lưu thông hàng hóa, hành khách bị đình trệ, chi phí tăng cao, sức mua trong nước giảm sút, nguy cơ ảnh hưởng lâu dài đến sức cạnh tranh của nền kinh tế. Đời sống người dân, người lao động, nhất là tại khu vực thành thị chịu tác động mạnh.
Theo Bộ trưởng Bộ Kế hoạch và Đầu tư Nguyễn Chí Dũng, áp lực khôi phục sản xuất, kinh doanh những tháng cuối năm là rất lớn. Phòng, chống, kiểm soát tốt dịch bệnh COVID-19 vẫn là yếu tố quyết định cho tăng trưởng kinh tế những tháng cuối năm. Nhiệm vụ những tháng cuối năm là hết sức nặng nề.
Bộ trưởng Bộ Lao động - Thương binh và Xã hội Đào Ngọc Dung cho biết, đến nay cả nước đã hỗ trợ hơn 18,1 triệu người với kinh phí hơn 14.900 tỷ đồng. Hai chính sách tiếp cận chậm hơn là cho vay trả lương, phục hồi sản xuất; hỗ trợ đào tạo nguồn nhân lực.
Triển khai chính sách hỗ trợ từ Quỹ bảo hiểm thất nghiệp có hiệu lực từ ngày 1/10, ngay trong ngày hôm qua, các cơ quan đã khởi động việc này, tới 12h trưa đã hỗ trợ 3.570 người lao động trên cơ sở dữ liệu có sẵn. Các cơ quan phấn đấu trong 5 ngày hỗ trợ cho tất cả người sử dụng lao động và hỗ trợ cho 12,8 triệu lao động trong tối đa trong 45 ngày, rút ngắn 2/3 thời gian so với yêu cầu.
Sớm đưa đất nước trở lại trạng thái bình thường mới, thích ứng an toàn, linh hoạt
Kết luận phiên họp, Thủ tướng Phạm Minh Chính nêu rõ, một trong những điểm nhấn trong thời gian qua là công tác lãnh đạo, chỉ đạo, sự phối hợp của các cơ quan chức năng, các bộ ngành, địa phương. Thực hiện kết luận của Hội nghị Trung ương 3, Bộ Chính trị, Ban Bí thư, các đồng chí lãnh đạo chủ chốt đã chỉ đạo quyết liệt, bám sát tình hình, Quốc hội vào cuộc hết sức tích cực, cùng Chính phủ, các bộ, ngành, địa phương thực hiện nhiệm vụ phòng chống dịch có hiệu quả.
Thủ tướng lưu ý cần hoàn thiện việc tích hợp các nền tảng công nghệ phục vụ phòng, chống dịch và bảo đảm an sinh xã hội, nhất là kết nối với cơ sở dữ liệu quốc gia về dân cư, tạo thuận lợi nhất cho người dân. Tiếp tục thực hiện các trụ cột về cách ly, xét nghiệm, điều trị. Cần tích cực công tác phòng, chống tham nhũng, tiêu cực, lợi ích nhóm trên tất cả các mặt trong phòng, chống dịch.
Về giá kit xét nghiệm là vấn đề dư luận quan tâm, Thủ tướng đã yêu cầu các cơ quan chức năng vào cuộc kiểm tra, làm rõ và kịp thời thông tin chính thức tới dư luận. Thủ tướng cũng đã nhiều lần nhấn mạnh yêu cầu công tác mua sắm và sử dụng trang thiết bị, vật tư phòng, chống dịch phải bảo đảm hiệu quả, tiết kiệm, công khai, minh bạch, tuân thủ đúng quy định pháp luật, tránh lãng phí, thất thoát, tiêu cực. Quan điểm của Chính phủ là xử lý nghiêm theo quy định của pháp luật nếu phát hiện vi phạm, công khai kết quả xử lý cho nhân dân.
Thủ tướng yêu cầu Bộ Y tế khẩn trương hoàn thiện Chiến lược tổng thể về thích ứng an toàn, linh hoạt, kiểm soát hiệu quả dịch bệnh. Đẩy nhanh tiến độ nhập vaccine, đây là vấn đề có tính chất rất quyết định cho việc mở cửa thắng lợi nền kinh tế; làm tốt công tác ngoại giao vaccine, bằng mọi cách, mọi giá để có vaccine nhanh nhất, sớm nhất, triển khai tiêm vaccine khoa học, hiệu quả, ưu tiên vaccine cho các đối tượng, địa bàn phù hợp theo quy định.
Về tình hình kinh tế - xã hội, Thủ tướng nhấn mạnh: Vừa qua, trước tình hình dịch bệnh diễn biến phức tạp, chúng ta đã ưu tiên số 1 cho phòng, chống dịch, đặt sức khoẻ, tính mạng của nhân dân lên trên hết, trước hết nên phải hy sinh một phần kinh tế. Nhiều địa phương phải giãn cách xã hội và tăng cường giãn cách xã hội, trong đó có các vùng kinh tế trọng điểm, các trung tâm kinh tế lớn, cho nên tăng trưởng quý III giảm sâu. Do đó, trong những tháng cuối năm, cùng với nỗ lực cao nhất về phòng, chống dịch, Chính phủ quyết tâm đẩy mạnh mọi biện pháp để tháo gỡ cơ chế, khơi thông nguồn lực, tạo động lực mới, quyết liệt đẩy mạnh giải ngân vốn đầu tư công để tăng trưởng kinh tế tốt hơn và tạo tiền đề cho những tháng đầu năm 2022, đưa đất nước trở lại trạng thái bình thường mới, thích ứng an toàn, linh hoạt, kiểm soát hiệu quả dịch bệnh.
An sinh xã hội được đặc biệt quan tâm trong điều kiện dịch bệnh. Trật tự an toàn xã hội được bảo đảm; quốc phòng, an ninh được giữ vững. Đối ngoại được đẩy mạnh, đặc biệt là ngoại giao vaccine.
Sớm có chính sách kích thích kinh tế
Về nhiệm vụ trọng tâm thời gian tới, Thủ tướng yêu cầu các bộ, các ngành, địa phương bám sát, tổ chức thực hiện thật tốt các nghị quyết, kết luận của Trung ương, Quốc hội, Chính phủ. Bộ Kế hoạch và Đầu tư xây dựng, hoàn thiện chiến lược, kế hoạch khôi phục và phát triển kinh tế trong trạng thái bình thường mới, khẩn trương trình các cơ quan có thẩm quyền ban hành trong tháng 10, song song với chiến lược tổng thể về thích ứng an toàn, linh hoạt, kiểm soát hiệu quả dịch bệnh.
Các bộ, ngành, địa phương quyết liệt thực hiện hiệu quả các Nghị quyết số 63/NQ-CP về thúc đẩy tăng trưởng kinh tế, giải ngân vốn đầu tư công và thúc đẩy xuất khẩu; Nghị quyết 105/NQ-CP về hỗ trợ doanh nghiệp, hợp tác xã, hộ kinh doanh trong bối cảnh dịch COVID-19.
Các địa phương thực hiện thống nhất toàn quốc việc lưu thông hàng hóa theo hướng dẫn của các cơ quan chức năng và chỉ đạo của Chính phủ, bảo đảm sản xuất bình thường, thực hiện các biện pháp phòng, chống dịch linh hoạt theo hướng dẫn của Bộ Y tế, không cứng nhắc. Bộ Công Thương, Bộ Nông nghiệp và Phát triển nông thôn đẩy mạnh sản xuất công nghiệp và nông nghiệp an toàn. Các địa phương bàn bạc với các doanh nghiệp, hợp tác xã, hộ gia đình để mở cửa sản xuất an toàn. Bộ Nông nghiệp và Phát triển nông thôn thúc đẩy nhanh việc gỡ thẻ vàng IUU của EU với thủy sản Việt Nam.
Đẩy mạnh hiệu quả các chính sách hỗ trợ người dân, bảo đảm an sinh xã hội, an dân, bảo đảm trật tự an toàn xã hội. Bộ Lao động - Thương binh và Xã hội phối hợp với các cơ quan liên quan quan theo dõi hằng ngày diễn biến đời sống người dân, thực hiện các chính sách hỗ trợ nhanh nhất, đơn giản nhất, hiệu quả nhất có thể. Có kế hoạch đưa học sinh trở lại trường ở những nơi an toàn.
Thủ tướng yêu cầu chuẩn bị tốt cho các sự kiện chính trị quan trọng sắp tới của đất nước như Hội nghị Trung ương 4, Kỳ họp thứ hai Quốc hội khóa XV. Kiện toàn chức năng, nhiệm vụ và tổ chức bên trong của các bộ, ngành để góp phần tinh gọn bộ máy, cơ cấu lại và nâng cao chất lượng đội ngũ cán bộ, công chức, viên chức, tiết kiệm kinh phí.
Các Bộ trưởng, trưởng ngành, Chủ tịch UBND các tỉnh, thành phố căn cứ tình hình cụ thể để thực hiện tốt nhất chương trình công tác trong tháng 10 và các tháng cuối năm theo chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn được giao. Tình hình càng khó khăn, phức tạp càng phải đoàn kết thống nhất, tranh thủ mọi cơ hội và điều kiện phát triển đất nước, hạn chế tối đa khó khăn, Thủ tướng nhấn mạnh.
Thủ tướng lưu ý các địa phương một số nội dung liên quan tới việc người dân trở về quê sau khi nới lỏng giãn cách tại một số địa bàn. Thủ tướng đề nghị các địa phương tiếp tục vận động người dân ở lại, đồng thời triển khai các biện pháp ổn định cuộc sống, tiêm vaccine, quan tâm giải quyết việc làm cho bà con… Với những người thực sự cần trở về, các địa phương phối hợp, chia sẻ, hợp tác chặt chẽ để đưa đón người dân một cách an toàn, trật tự, trên tinh thần tương thân, tương ái, tránh những căng thẳng không cần thiết. Thủ tướng biểu dương và đề nghị các địa phương tham khảo một số bài học kinh nghiệm tốt như Vĩnh Phúc đã đón hơn 20.000 người dân trở về bảo đảm an toàn, Tiền Giang đón người trở về theo hướng phân cấp, phân tán xuống từng xã, huyện để tránh quá tải, vận dụng quan điểm lấy xã phường làm pháo đài, người dân là chiến sĩ…
Cũng tại phiên họp, Chính phủ đã lắng nghe các ý kiến địa phương góp ý vào dự thảo thích ứng an toàn, linh hoạt và hiệu quả với dịch COVID-19; thảo luận về việc đề xuất, kiến nghị Ủy ban Thường vụ Quốc hội trình Quốc hội xem xét sửa đổi, bổ sung một số quy định phát luật để tháo gỡ khó khăn, vướng mắc trong sản xuất, kinh doanh, hỗ trợ, tạo thuận lợi cho doanh nghiệp, người dân, góp phần thúc đẩy, phục hồi phát triển kinh tế - xã hội. (Sức khỏe & Đời sống, trang 3)
Sản phụ lao màng phổi mắc COVID-19 được cứu sống ngoạn mục
BSCKII Phạm Thanh Phong - Phó giám đốc BVĐK Trung ương Cần Thơ thông tin, thầy thuốc Trung tâm Hồi sức Quốc gia điều trị COVID-19 thuộc BVĐK Trung ương Cần Thơ đã cứu sống sản phụ lao màng phổi nhiễm SARS-CoV-2.
Cách đây hơn 1 tháng, chị N.T.C.R., (28 tuổi, địa chỉ ở huyện Thanh Bình, Đồng Tháp) được tuyến dưới chuyển đến Trung tâm Hồi sức tích cực Quốc gia điều trị COVID-19, BVĐK Trung ương Cần Thơ trong tình trạng sốt cao, mệt mỏi, khó thở, phải hỗ trợ bóp bóng qua nội khí quản do bị nhiễm SARS-CoV-2 khi đang mang thai tuần thứ 20.
Chống chọi với bão cytokines
Sau 2 ngày nhập viện, bệnh nhân tiến triển nặng rất nhanh với tình trạng hôn mê, tụt huyết áp, phổi tổn thương nặng nề phải hỗ trợ máy trợ thở thông số cao và sử dụng thuốc an thần, giãn cơ liều cao.
Các thầy thuốc chẩn đoán, sốc nhiễm trùng biến chứng suy đa cơ quan, viêm phổi nặng do SARS-CoV-2, có lao màng phổi và mang thai ở tuần thứ 20.
Sau khi hội chẩn thống nhất hướng điều trị, các bác sĩ tiến hành lọc máu liên tục sử dụng quả lọc hấp phụ cytokines nhiều đợt kèm với điều trị hồi sức tích cực theo phác đồ của Bộ Y tế.
Tuy nhiên, bệnh lý của bệnh nhân diễn tiến phức tạp, đặc biệt tình trạng suy hô hấp cấp của bệnh nhân ngày càng nặng khiến bệnh nhân có thể tử vong bất cứ lúc nào.
Bệnh nhân có chỉ định can thiệp ngay kỹ thuật ECMO (kỹ thuật oxy hóa máu bằng màng ngoài cơ thể) với hy vọng có thể cứu sống 2 mẹ con sản phụ, tuy nhiên do sản phụ nhiễm COVID-19 mức độ nặng ảnh hưởng đến chức nặng hô hấp nên sau khi hội chẩn nhiều chuyên khoa (Sản, Hồi sức tích cực – Chống độc, Phẫu thuật - Gây mê hồi sức…), các bác sĩ quyết định chấm dứt thai kỳ với sự đồng thuận từ phía gia đình bệnh nhân và tiếp tục tiến hành can thiệp ECMO.
Xuyên suốt trong 15 ngày can thiệp ECMO, tính mạng bệnh nhân phụ thuộc hoàn toàn vào sự hoạt động của máy ECMO và các phương pháp hồi sức tích cực kèm theo.
Bệnh nhân phải thở bằng máy và sử dụng thuốc an thần, giãn cơ liều cao với tình trạng phổi của bệnh nhân gần như đông đặc hoàn toàn.
Chưa kể đến trong thời gian ECMO, bệnh nhân phải can thiệp lọc máu hấp phụ rất nhiều đợt nhằm làm giảm mức độ bệnh nặng cũng như nâng cao khả năng cứu sống bệnh nhân.
Ca bệnh hiếm gặp
Trong suốt quá trình thực hiện ECMO, các thầy thuốc luôn phải theo dõi sát sao, điều chỉnh đông máu hàng giờ để tránh xảy ra nguy cơ chảy máu và đông máu cùng lúc, chỉ cần một sơ sót nhỏ cũng có thể đe dọa tính mạng người bệnh.
May mắn đến ngày thứ 15 chạy ECMO, bệnh nhân dần tỉnh táo, nghe và hiểu được người xung quanh, sinh hiệu ổn định, phổi nở tốt hơn, các thông số hỗ trợ của máy thở cũng giảm dần, bệnh nhân được điều trị lao màng phổi theo phác đồ…, bệnh nhân đã cai ECMO thành công.
Hiện tại sau hơn 1 tháng điều trị tích cực bệnh nhân đã ngưng thở máy, ngưng thở oxy, tổng trạng khá, kết quả xét nghiệm sinh học phân tử Realtime RT-PCR khẳng định virus SARS-CoV-2 âm tính và đủ tiêu chuẩn ra viện và dự kiến ngày 5/10/2021 ra viện.
Theo BS.CKII Dương Thiện Phước - Trưởng Khoa Hồi sức tích cực chống độc BVĐK Trung ương Cần Thơ, đây là ca bệnh rất hiếm gặp.
Các nghiên cứu đã chỉ ra việc nhiễm lao màng phổi ở phụ nữ có thai bị nhiễm COVID-19 là một yếu tố tiên lượng xấu, làm tăng tỉ lệ tử vong. Những thai phụ này được ghi nhận có bệnh cảnh nặng nề hơn, cũng như dễ bị sẩy thai và tử vong mẹ.
Các chuyên gia khuyến cáo, cần tiếp tục điều trị lao màng phổi ở những thai phụ bị nhiễm COVID-19. Phác đồ được lựa chọn để điều trị lao màng phổi nhìn chung giống với phác đồ sử dụng cho dân số chung, ngọai trừ việc cần chú ý đến các thuốc có thể ảnh hưởng đến thai kì.
Việc duy trì điều trị lao màng phổi cũng giúp cải thiện mức độ nặng và tiên lượng sống còn ở những thai phụ bị COVID-19 đồng nhiễm với lao màng phổi.
BSCKII Phạm Thanh Phong - Phó Giám đốc phụ trách chuyên môn của BVĐK Trung ương Cần Thơ cho biết: Kỹ thuật ECMO (hệ thống tim phổi nhân tạo hay còn gọi là hoạt động hô hấp tuần hoàn ngoài cơ thể) là phương pháp sử dụng tuần hoàn và trao đổi oxy bên ngoài cơ thể nhằm hỗ trợ chức năng sống ở các bệnh nhân suy tuần hoàn hoặc suy hô hấp nặng mà không đáp ứng với các biện pháp hồi sức thường quy cũng như hồi sức nâng cao.
Có thể nói ECMO là kỹ thuật hồi sức chuyên sâu, hiện đại, khó thực hiện, được ví như cứu cánh cuối cùng cho những ca bệnh nặng chẳng hạn như các ca nhiễm COVID-19 nguy kịch và chỉ mới được thực hiện ở các bệnh viện lớn tại Việt Nam.
"Việc ứng dụng kỹ thuật ECMO cứu sống nhiều bệnh nhân COVID-19 nguy kịch tại bệnh viện mang rất nhiều ý nghĩa, giúp cứu sống người bệnh trong cuộc chiến khốc liệt với dịch COVID-19. Đó cũng là nỗ lực không ngừng của đội ngũ y bác sĩ của bệnh viện luôn cố gắng hoàn thiện trình độ chuyên môn, nâng cao hiệu quả điều trị cho người dân ĐBSCL". (Sức khỏe & Đời sống, trang 14)
BV Việt Đức đề nghị di chuyển bệnh nhân sang 3 bệnh viện của TW và Hà Nội
Để giải toả và làm sạch bệnh viện, BV Việt Đức đã liên hệ với BV ĐH Y Hà Nội, BV Thanh Nhàn và BV Đức Giang để chuyển người bệnh sang điều trị tiếp tục. Bệnh viện đề nghị Bộ Y tế và Sở Y tế ủng hộ và hỗ trợ việc này.
Sáng 4/10, PGS.TS Lương Ngọc Khuê- Cục trưởng Cục Quản lý Khám chữa bệnh, TS Vương Ánh Dương- Phó Cục trưởng Cục Quản lý Khám chữa bệnh, cùng lãnh đạo Sở Y tế TP Hà Nội, CDC TP Hà Nội, Quận Hoàn Kiếm đã tiếp tục làm việc với BV Việt Đức về công tác phòng chống dịch của Bệnh viện.
Báo cáo tại buổi làm việc, đại diện CDC Hà Nội cho biết, đến sáng 4/10 liên quan đến BV Việt Đức đã có 39 ca mắc COVID-19, trong đó Hà Nội ghi nhận 31 ca nhiễm. 8 trường hợp còn lại được phát hiện ở Nam Định (4), Hưng Yên (1), Hà Tĩnh (2) và Hải Dương (1).
Hiện những ca F0 liên quan đến BV Việt Đức trên địa bàn Hà Nội đã chuyển sang BV Bệnh Nhiệt đới TW điều trị, các F1 tại bệnh viện này cũng đã di chuyển đến địa điểm cách ly tập trung của TP Hà Nội từ rạng sáng ngày 3/10 (khoảng 150 người).
Tại buổi làm việc, lãnh đạo BV Việt Đức cho biết hiện còn 1.054 bệnh nhân, 1.018 người nhà, hơn 1.000 nhân viên y tế đang có mặt trong khuôn viên bệnh viện. Đến nay tất cả những trường hợp này đã lấy mẫu xét nghiệm 2 lần.
Để giải toả và làm sạch bệnh viện, BV Việt Đức đã liên hệ với BV ĐH Y Hà Nội để chuyển bệnh nhân đến điều trị tiếp tục, dự kiến khoảng 200 người gồm cả bệnh nhân và người nhà; chuyển BV Thanh Nhàn dự kiến 450 người; chuyển BV Đức Giang 350 người.
"Chúng tôi đề nghị Bộ Y tế và Sở Y tế TP Hà Nội, các đơn vị chức năng liên quan khác hỗ trợ BV Việt Đức trong việc di chuyển người bệnh, người nhà nhằm giãn cách để làm sạch bệnh viện dần dần"- lãnh đạo BV Việt Đức nói.
BV cũng đề nghị Quận Hoàn Kiếm chỉ đạo các đơn vị liên quan hỗ trợ về thủ tục đối với những trường hợp là người đã ghép tạng đến khám lại lấy thuốc để loại trừ thải ghép. Những người này đến khám trong ngày, vào đúng thời điểm bệnh viện tạm phong toả chống dịch hiện đang kẹt tại bệnh viện, họ mong được giải toả.
Ngoài ra còn có các trường hợp chạy thận chu kỳ được ra/ vào để chạy thận. Những trường hợp này đều tuân thủ phòng chống dịch và đã lấy mẫu xét nghiệm cho kết quả âm tính.
Lãnh đạo BV Việt Đức cũng thông tin trong ngày mai- 5/10 bệnh viện sẽ phối hợp với các đơn vị liên quan tổ chức lấy mẫu xét nghiệm lần 3. Do đó, BV đề xuất những trường hợp nhân viên y tế đã tiêm đủ 2 hai mũi vaccine và 3 lần xét nghiệm âm tính trong 7 ngày thì BV sẽ bàn bạc với phường để có phương án xử lý phù hợp.
Riêng nhân viên y tế và người bệnh ở tầng 7, tầng 8 thực hiện nghiêm ngặt phong toả. Cơm, thực phẩm và nhu yếu phẩm được bộ phận chuyên môn mặc đồ bảo hộ vận chuyển lên tận nơi, để ở bàn đã chuẩn bị sẵn. Khi bộ phận này di chuyển thì những trường hợp đang cách ly tại 2 tầng này mới được ra lấy đồ.
Tại buổi làm việc, PGS.TS Lương Ngọc Khuê đã trực tiếp trao đổi qua điện thoại với Giám đốc BV Đại học Y Hà Nội về việc hỗ trợ nhận người bệnh và người nhà của BV Việt Đức về tiếp tục điều trị. Lãnh đạo BV Đại học Y Hà Nội đã đồng ý.
Đối với 2 bệnh viện của Hà Nội, Cục trưởng Cục Quản lý Khám chữa bệnh đề nghị Sở Y tế Thành phố đồng ý đề nghị của BV Việt Đức.
Trả lời nội dung này, ông Nguyễn Đình Hưng, Phó Giám đốc Sở Y tế TP Hà Nội cho biết, ông vừa trao đổi với lãnh đạo BV Thanh Nhàn, BV Đức Giang và 2 bệnh viện đều nhất trí hỗ trợ BV Việt Đức.
"Việc chuyển bệnh nhân, người nhà bệnh nhân ra khỏi BV Việt Đức để nhanh chóng giãn cách, làm sạch bệnh viện là yêu cầu bức thiết.
Tuy nhiên bệnh nhân, người nhà chuyển đi phải đảm bảo an toàn phòng chống dịch và Giám đốc BV Việt Đức phải rà soát chặt chẽ. Quá trình di chuyển đề nghị Sở Y tế TP Hà Nội, Quận Hoàn Kiếm chỉ đạo các đơn vị liên quan hỗ trợ BV Việt Đức"- Cục trưởng Lương Ngọc Khuê nói.
Về đề xuất liên quan đến phương án giải toả nhân viên y tế đã tiêm đủ 2 mũi vaccine và 3 lần xét nghiệm nếu âm tính của BV Việt Đức, Cục trưởng Lương Ngọc Khuê cho hay có thể giãn cách nhân viên y tế ra khách sạn lưu trú, xong vào chăm sóc người bệnh hàng ngày, hoặc giãn cách theo hình thức phù hợp, tuỳ vào đề xuất của BV Việt Đức và thống nhất với phường, quận.
Tuy nhiên cách làm phải đảm bảo an toàn. Bộ Y tế đã có văn bản đề nghị Hà Nội hỗ trợ BV Việt Đức về nội dung này.
"Về vấn đề xét nghiệm để làm sạch vùng đỏ, giữ an toàn các vùng xanh. Riêng khu vực F0 phải cách ly tuyệt đối. Còn các khu vực khác phải đảm bảo kiểm soát nhiễm khuẩn. Hiện Bộ Y tế chưa có quyết định phong toả toàn BV mà hiện phong toả nhà D, nhà ăn và khu vực nhà 15 B. Hướng sớm nhất là giải toả sau khi làm sạch để đón bệnh nhân"- Cục trưởng Lương Ngọc Khuê nói. (Sức khỏe & Đời sống, trang 8)
Cơ quan y tế hướng dẫn doanh nghiệp tự xét nghiệm Covid-19
Quyền Giám đốc Sở Công Thương Hà Nội Trần Thị Phương Lan cho biết, ngành Y tế đã hướng dẫn xét nghiệm SARS-CoV-2 tại các cơ sở sản xuất, kinh doanh.
Cơ sở sản xuất, kinh doanh có thể tự xét nghiệm bằng test nhanh kháng nguyên SARS-CoV-2 theo hướng dẫn của trung tâm kiểm soát bệnh tật cấp tỉnh hoặc trung tâm y tế cấp huyện. Trung tâm y tế cấp huyện chịu trách nhiệm kiểm tra, giám sát và xử lý theo quy định khi nhận được báo cáo kết quả xét nghiệm có trường hợp dương tính với SARS-CoV-2.
Đối với lái xe vận chuyển hàng hóa liên tỉnh, nếu di chuyển từ khu vực đang thực hiện giãn cách xã hội theo Chỉ thị số 16/CT-TTg sang khu vực liền kề đang áp dụng cấp độ nguy cơ dịch bệnh thấp hơn, việc xét nghiệm phải do cơ sở y tế thực hiện. (Hà Nội mới, trang 1)
PGS.TS Trần Đắc Phu: "Phòng dịch tốt thì không phải chống dịch Covid-19"
PGS.TS Trần Đắc Phu, cố vấn Trung tâm Đáp ứng khẩn cấp sự kiện y tế công cộng Việt Nam đã có những khuyến cáo cụ thể để người dân bảo vệ sức khỏe của mình và gia đình trong giai đoạn "sống chung với Covid-19".
Bộ Y tế đang lấy ý kiến về dự thảo Hướng dẫn "Thích ứng an toàn, linh hoạt, kiểm soát hiệu quả dịch Covid-19". Đây là thay đổi lớn về chiến lược chống dịch Covid-19 nhằm "sống chung" với Covid-19.
Theo đánh giá của Bộ Y tế, đây là văn bản hết sức quan trọng, quy định việc đánh giá cấp độ dịch Covid-19 và các biện pháp phòng, chống dịch trong thời gian tới.
Chúng ta không hướng tới mục tiêu "xóa sổ" Covid-19 mà đưa ra các tiêu chí đánh giá dịch Covid-19 ở từng giai đoạn, với từng địa phương để có cách ứng phó an toàn, linh hoạt, hạn chế thấp nhất ảnh hưởng của dịch Covid-19 đến sức khỏe của người dân.
PGS.TS Trần Đắc Phu, cố vấn Trung tâm Đáp ứng khẩn cấp sự kiện y tế công cộng Việt Nam đã có những khuyến cáo cụ thể để người dân bảo vệ sức khỏe của mình và gia đình trong giai đoạn "chung sống với Covid-19".
Dịch Covid-19 bùng phát bất cứ lúc nào nếu phòng dịch không tốt
PV: Trong 1 tuần qua, số ca Covid-19 mới trong ngày đã giảm hơn 1 nửa so với những ngày trước đó (chỉ còn gần 6.000 ca mỗi ngày) và đang tiếp tục giảm. Ông đánh giá thế nào về tình hình dịch Covid-19 trong thời gian tới tại Việt Nam?
PGS.TS Trần Đắc Phu: Cho dù dịch đã có xu hướng giảm dần, hiện dịch cơ bản đã được kiểm soát ở các tỉnh thành phố. Tuy nhiên, nguy cơ bùng phát dịch còn rất cao và thời gian tới cũng sẽ xuất hiện các ổ dịch mới. Tôi tin rằng với những kinh nghiệm rút ra trong thời gian qua, chúng ta sẽ không để dịch bùng phát, lây lan quá mạnh.
Nhưng nếu lơ là, chủ quan thì dịch vẫn có thể bùng phát bất cứ lúc nào, bất cứ ở địa phương nào khi chúng ta mở cửa để trở lại buôn bán, làm việc... Nhất là những nơi có sự giao thương, đi lại đông đúc, các tỉnh có khu công nghiệp lớn.
Trong các chính sách, chiến lược chống dịch hiện nay không hướng tới "làm sạch" Covid-19 mà là "dịch đến đâu ứng phó đến đó". Theo ông, tại sao lại có sự thay đổi này?
- Biến chủng Delta có khả năng lây lan rất nhanh, trong thời gian ngắn dịch đã lan rộng hầu hết các quốc gia trên thế giới. Nhiều quốc gia đưa ra quan điểm "sống chung an toàn với Covid-19" và dần bỏ quan điểm "Zero Covid-19".
Tại Việt Nam cũng vậy, dịch hiện đã xuất hiện tại 62 trong số 63 tỉnh. Hơn nữa dịch đã "ngấm" tương đối sâu trong cộng đồng, việc quét sạch F0, đưa F0 về "zero" trong thời điểm hiện nay là rất khó. Chúng ta chỉ có thể khống chế ở mức độ nhất định, nhất là khi tới đây chúng ta thực hiện nới lỏng để phát triển kinh tế.
Nhu cầu làm kinh tế cũng vô cùng quan trọng để đảm bảo an sinh xã hội và cũng là để có nguồn lực cho phòng chống dịch.
Chính vì thế, Thủ tướng mới đưa ra vấn đề cần phải thích ứng an toàn, linh hoạt, kiểm soát dịch bệnh có hiệu quả; cần có biện pháp, bước đi phù hợp để vừa kiểm soát được dịch bệnh vừa làm kinh tế, đảm bảo an sinh xã hội người dân.
4 điều kiện "tiên quyết" để sống chung với Covid-19
Theo ông, để chung sống an toàn với Covid-19 điều quan trọng nhất là gì?
- Thích ứng an toàn, linh hoạt, kiểm soát dịch bệnh có hiệu quả không có nghĩa là chúng ta buông xuôi. Chấp nhận phải có F0 trong cộng đồng nhưng không để bùng phát mạnh để không quá tải hệ thống y tế, không có ca bệnh nặng và như vậy không có tử vong.
Để "thích ứng và kiểm soát dịch Covid-19" cần phải có ít nhất 4 điều kiện.
Điều kiện đầu tiên và quan trọng nhất để thích ứng là vẫn phải kiểm soát dịch. Vì tỷ lệ tiêm vắc xin của nước ta còn thấp, chưa đồng đều giữa các địa phương nên vẫn phải kiểm soát không để số mắc tăng quá nếu số mắc cao quá sẽ quá tải bệnh viện và tử vong tăng.
Điều kiện thứ 2 là phải đẩy nhanh tiến độ tiêm chủng. Điều kiện này là vô cùng quan trọng để Việt Nam nhanh chóng đạt được miễn dịch cộng đồng (nghĩa là phải tiêm được 70% dân số trở lên, đặc biệt tỷ lệ tiêm cho người già và người có bệnh nền phải đạt trên 95%).
Khi đạt được miễn dịch cộng đồng thì về lâu dài có thể "chung sống"như bệnh cúm mùa thông thường và hiện nay một số quốc gia coi Covid-19 là bệnh đặc hữu.
Điều kiện thứ ba là phải luôn có sẵn cơ sở điều trị để không người bệnh nào không được can thiệp y tế khi cần thiết. Tiếp tục tuân thủ tháp điều trị 3 tầng, đủ ICU. Phải có hệ thống y tế cơ sở tiếp cận gần dân, đủ ô xy… để người mắc Covid-19 không bị chuyển nặng, không gây "sụp đổ" hệ thống y tế không gây tăng tử vong.
Điều kiện cuối cùng là tất cả các ngành các cấp, các địa phương phải có phương án đảm bảo an toàn để thích ứng với dịch bệnh một cách phù hợp và linh hoạt đảm bảo vừa kiểm soát được dịch vừa làm kinh tế thực hiện mục tiêu kép.
Ví dụ như công nghiệp hoạt động như thế nào, nông nghiệp ra sao, các ngành nghề (chuỗi cung ứng, vận tải, siêu thị...) giáo dục...: học sinh đi học an toàn thế nào. Mỗi địa phương, mỗi ngành phải có phương án hành động phù hợp với tình hình dịch bệnh... (Nông thôn ngày nay, trang 5)
TPHCM có 17 quận, huyện và TP Thủ Đức cơ bản kiểm soát được dịch Covid-19
TPHCM có 17 địa phương đề nghị công nhận kiểm soát được dịch. Đó là: TP Thủ Đức, quận 1, quận 3, quận 5, quận 6, quận 7, quận 8, quận 10, quận 11, quận 12, quận Gò Vấp, quận Phú Nhuận, quận Tân Phú, quận Tân Bình, huyện Nhà Bè, huyện Cần Giờ và huyện Củ Chi.
Ngày 4-10, Ban Chỉ đạo phòng chống dịch Covid-19 TPHCM tổ chức họp báo cung cấp thông tin về kiểm soát, điều chỉnh các biện pháp phòng, chống dịch Covid-19, từng bước phục hồi kinh tế. Phó Trưởng Ban Chỉ đạo phòng chống dịch Covid-19 TPHCM Phạm Đức Hải chủ trì họp báo.
Tại buổi họp báo, Phó Trưởng Ban Chỉ đạo phòng chống dịch Covid-19 TPHCM Phạm Đức Hải thông tin về 3 ngày đầu tiên TPHCM thực hiện Chỉ thị 18 của UBND TPHCM về tiếp tục kiểm soát, điều chỉnh các biện pháp phòng, chống dịch Covid-19 và từng bước phục hồi, phát triển kinh tế - xã hội.
Trong 3 ngày qua, đại bộ phận người dân phấn khởi, nhiều doanh nghiệp, cơ sở sản xuất trở lại hoạt động tạo ra không khí vui tươi, nhộn nhịp cho TPHCM. Tuy nhiên, vẫn còn một bộ phận người dân thực hiện chưa nghiêm theo Chỉ thị 18.
Cụ thể là chưa thực hiện 5K, không đeo khẩu trang, xếp hàng không đúng theo khoảng cách, còn tụ tập, xuất hiện buôn bán hàng rong, lưu thông khi chưa đủ điều kiện…
Phó Trưởng Ban Chỉ đạo phòng chống dịch Covid-19 TPHCM Phạm Đức Hải nhấn mạnh, tinh thần của Chỉ thị 18 là TPHCM tiếp tục kiểm soát, điều chỉnh các biện pháp phòng, chống dịch Covid-19. Nghĩa là TPHCM vẫn đặt yêu cầu phòng chống dịch Covid-19 là số 1 rồi từng bước phục hồi, phát triển kinh tế. TPHCM ưu tiên bảo vệ sức khỏe, tính mạng của người dân là trên hết và trước hết. Vì thế, đề nghị người dân luôn nêu cao tinh thần cảnh giác, chủ động, linh hoạt và động viên người thân cùng gia đình tự bảo vệ, chăm sóc sức khỏe đảm bảo an toàn.
“Đừng nghĩ là trạng thái bình thường, mà đây là trạng thái "bình thường mới" trong điều kiện kiểm soát dịch”, Phó Trưởng Ban Chỉ đạo phòng chống dịch Covid-19 TPHCM Phạm Đức Hải lưu ý.
Thông tin về kiểm soát dịch của TPHCM, Phó Trưởng Ban Chỉ đạo phòng chống dịch Covid-19 TPHCM Phạm Đức Hải cho biết, tính đến ngày 3-10, Ban Chỉ đạo Phòng chống dịch Covid-19 TPHCM nhận được báo cáo của các Đoàn kiểm tra công tác kiểm soát dịch Covid-19 TPHCM.
Qua đó, ghi nhận 17 địa phương đề nghị công nhận kiểm soát được dịch. Đó là: TP Thủ Đức, quận 1, quận 3, quận 5, quận 6, quận 7, quận 8, quận 10, quận 11, quận 12, quận Gò Vấp, quận Phú Nhuận, quận Tân Phú, quận Tân Bình, huyện Nhà Bè, huyện Cần Giờ và huyện Củ Chi.
Trong 5 địa phương còn lại, có 3 địa phương chưa có báo cáo thẩm tra, thẩm định của đoàn kiểm tra là quận 4, quận Bình Thạnh và huyện Hóc Môn; 2 địa phương chưa công nhận kiểm soát dịch là quận Bình Tân và huyện Bình Chánh.
Tính đến 18 giờ ngày 3-10, có hơn 398.000 trường hợp mắc bệnh phát hiện tại TPHCM được Bộ Y tế công bố. Số bệnh nhân nặng đang thở máy tiếp tục giảm mạnh, còn 724 trường hợp (giảm hơn một nửa so với ngày 2-10).
Trong ngày 3-10, có 1.449 bệnh nhân nhập viện, trong khi đó có đến 2.743 bệnh nhân xuất viện. Số bệnh nhân xuất viện tiếp tục cao hơn số bệnh nhân nhập viện.
Qua thống kê, tổng số mũi vaccine đã triển khai tiêm đến ngày 3-10 là hơn 11,3 triệu mũi (gồm gần 7 triệu mũi 1 và hơn 4,3 triệu mũi 2). Phó Giám đốc Trung tâm Kiểm soát bệnh tật TPHCM Nguyễn Hồng Tâm thông tin, tỷ lệ tiêm vaccine cho người trên 50 tuổi đến nay là gần 97% mũi 1 và mũi 2 là hơn 66%. (Sài Gòn giải phóng, trang 1; Thanh niên, trang 5)
Bộ Y tế hướng dẫn xét nghiệm, cách ly phòng dịch COVID-19 với người đi lại giữa các vùng nguy cơ
Bộ Y tế có văn bản gửi UBND TP.HCM, các tỉnh Đồng Nai, Bình Dương, Long An và các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương về việc xét nghiệm, cách ly phòng chống dịch COVID-19 với người di chuyển giữa các vùng nguy cơ.
Đối với người đi từ khu vực nguy cơ rất cao, khu vực nguy cơ cao đến vùng nguy cơ tương đương hoặc thấp hơn
Bộ Y tế hướng dẫn cụ thể:
Với người đã tiêm đủ liều vaccine phòng COVID-19 (có chứng nhận tiêm chủng đủ liều) hoặc đã khỏi bệnh COVID-19 (có giấy xác nhận khỏi bệnh COVID-19 hoặc giấy ra viện không quá 6 tháng tính đến thời điểm đến/về địa phương): trước khi di chuyển thực hiện xét nghiệm vật chất di truyền (ARN) hoặc xét nghiệm nhanh kháng nguyên mẫu đơn trong vòng 72 giờ kể từ thời điểm lấy mẫu.
Khi đến nơi thực hiện tự theo dõi sức khỏe tại nhà, nơi lưu trú trong 7 ngày, thực hiện Thông điệp 5K và xét nghiệm vật chất di truyền (ARN) hoặc xét nghiệm nhanh kháng nguyên mẫu đơn 2 lần vào ngày đầu tiên và ngày thứ 7.
Trường hợp có kết quả xét nghiệm dương tính với SARS-CoV-2 thì xử trí theo quy định.
Với người chưa tiêm hoặc chưa tiêm đủ liều vaccine phòng COVID-19: trước khi di chuyển thực hiện xét nghiệm vật chất di truyền (ARN) hoặc xét nghiệm nhanh kháng nguyên mẫu đơn trong vòng 72 giờ kể từ thời điểm lấy mẫu.
Sở Y tế nơi tiếp nhận dựa trên đánh giá dịch tễ và tình hình dịch trên địa bàn xem xét việc cho người dân từ nơi khác về tự cách ly tại nhà, nơi lưu trú; hướng dẫn người dân thực hiện Thông điệp 5K và làm xét nghiệm nhanh kháng nguyên mẫu đơn định kỳ 2-3 ngày/lần hoặc tổ chức xét nghiệm vật chất di truyền (ARN) mẫu đơn hoặc mẫu gộp 5-7 ngày/lần cho người dân đến khi đủ 14 ngày.
Trường hợp có kết quả xét nghiệm dương tính với SARS-CoV-2 thì xử trí theo quy định.
Đối với người đi từ khu vực nguy cơ đến khu vực nguy cơ tương đương hoặc khu vực bình thường mới
Tại văn bản này, Bộ Y tế hướng dẫn: Với người đã tiêm đủ liều vaccine phòng COVID-19 (có chứng nhận tiêm chủng đủ liều) hoặc đã khỏi bệnh COVID-19 (có giấy xác nhận khỏi bệnh COVID-19 hoặc giấy ra viện không quá 6 tháng tính đến thời điểm đến/về địa phương), thực hiện Thông điệp 5K và hạn chế tiếp xúc, tự theo dõi sức khỏe tại nhà, nơi lưu trú trong vòng 14 ngày kể từ ngày đến/về địa phương;
Đồng thời, thông báo ngay cho cơ quan y tế trên địa bàn trong trường hợp xuất hiện các triệu chứng sốt, ho, đau họng, khó thở, giảm hoặc mất vị giác hoặc khứu giác.
Với người chưa tiêm hoặc chưa tiêm đủ liều vaccine phòng COVID-19, thực hiện Thông điệp 5K, cách ly tại nhà, nơi lưu trú trong vòng 7 ngày kể từ ngày đến/về địa phương và tiếp tục hạn chế tiếp xúc, tự theo dõi sức khỏe trong vòng 14 ngày tiếp theo.
Thực hiện xét nghiệm vật chất di truyền (ARN) hoặc xét nghiệm xét nghiệm nhanh kháng nguyên mẫu đơn 2 lần vào ngày đầu tiên và ngày thứ 7 trong thời gian cách ly y tế tại nhà, nơi lưu trú.
Thông báo ngay cho cơ quan y tế trên địa bàn trong trường hợp xuất hiện các triệu chứng sốt, ho, đau họng, khó thở, giảm hoặc mất vị giác hoặc khứu giác. Trường hợp có kết quả xét nghiệm dương tính với SARS-CoV-2 thì xử trí theo quy định.
Bộ Y tế cũng nêu rõ: Người đi từ khu vực nguy cơ thấp đến khu vực nguy cơ cao hơn, Sở Y tế trên địa bàn tiếp nhận người đến dựa trên đánh giá dịch tễ và tình hình dịch trên địa bàn để hướng dẫn theo dõi, cách ly, lấy mẫu xét nghiệm trong trường hợp cần thiết. (Sức khỏe & Đời sống, trang 8).
