Đề xuất lộ trình thực hiện viện phí mới theo 5 đợt
Theo tin từ Bộ Y tế, từ nay đến cuối năm 2016, việc đưa lương nhân viên y tế vào viện phí sẽ được thực hiện tại các cơ sở y tế công lập trên toàn quốc.
Các cơ sở khám chữa bệnh trung ương đóng trên địa bàn nào thì thực hiện mức viện phí có tiền lương cùng thời điểm với địa phương. Tuy nhiên, để hạn chế tác động của việc nói trên đối với người dân và chỉ số giá tiêu dùng (CPI), Bộ Y tế đang đề xuất thực hiện điều chỉnh viện phí theo nhiều đợt.
Ông Nguyễn Nam Liên, Vụ trưởng Vụ Kế hoạch tài chính (Bộ Y tế) cho biết, dự kiến với mỗi đợt việc điều chỉnh viện phí sẽ được thực hiện ở 8-12 tỉnh, thành phố. Cụ thể, đợt điều chỉnh đầu tiên diễn ra vào cuối tháng 8-2016, tại các địa phương có tỷ lệ dân số tham gia bảo hiểm y tế (BHYT) vào khoảng 95%; đợt 2 vào tháng 10-2016, tại các tỉnh có tỷ lệ BHYT khoảng 90%; đợt 3 vào tháng 11-2016, tại các tỉnh có tỷ lệ BHYT hơn 85%; đợt 4 vào tháng 12-2016, ở các tỉnh có tỷ lệ BHYT hơn 80%; đợt 5 diễn ra vào tháng 1-2017, tại các tỉnh còn lại.
Trước đó, từ ngày 1-3, liên bộ Y tế - Tài chính đã điều chỉnh giá đối với gần 1.900 loại dịch vụ kỹ thuật y tế với mức tăng bình quân vào khoảng 30%, và chỉ áp dụng cho bệnh nhân có BHYT. Hiện có 9 bệnh viện (BV) trực thuộc Bộ Y tế đã tự chủ hoàn toàn về tài chính gồm BV Bạch Mai, Việt - Đức, Chợ Rẫy, Răng Hàm Mặt trung ương, Răng Hàm Mặt TP Hồ Chí Minh, Nội tiết, Phụ sản trung ương, Tai Mũi họng trung ương, và BV Mắt trung ương. (* Nhân dân (trang 3))
Giám đốc Bệnh viện K: Sẽ xử lý nghiêm cán bộ y tế nhận phong bì
Liên quan đến clip đăng tải trên mạng xã hội tố cáo nhân viên y tế Bệnh viện K Trung ương cầm một xấp phong bì dày của người nhà bệnh nhân và còn hướng dẫn bệnh nhân “cảm ơn” y bác sĩ gây xôn xao dư luận cuối tuần qua, ngày 5-6, TS Bùi Diệu - Giám đốc Bệnh viện K cho biết, nữ bác sĩ của bệnh viện bị tố nhận phong bì trong clip nêu trên đã viết bản tường trình.
Đây là bác sĩ T., hiện công tác tại Khoa Ngoại vú của Bệnh viện K và không phải thành viên trong kíp mổ cho bệnh nhân có người nhà đưa phong bì được phản ánh trong đoạn clip. Hiện nay, bệnh viện đã tạm đình chỉ công tác với nữ bác sĩ này trong thời gian xem xét xử lý.
Theo TS Bùi Diệu, trước hết, bệnh viện nhìn nhận đây là sai phạm của cá nhân cán bộ y tế vì đã vi phạm quy chế của ngành trong ứng xử với người bệnh và người nhà bệnh nhân. Dự kiến, ngày hôm nay (6-6), trên cơ sở bản tường trình của nữ bác sĩ này, Hội đồng kỷ luật của bệnh viện sẽ cân nhắc hình thức xử lý cụ thể.
“Chúng tôi sẽ xem xét vụ việc cẩn thận trên cả phương diện lý và tình, vì việc kỷ luật không chỉ ảnh hưởng đến công việc mà còn liên quan đến danh dự một con người. Quan điểm là phải xử lý nghiêm các sai phạm của cán bộ nhưng cũng phải khách quan, đúng theo quy định” - Giám đốc Bệnh viện K cho biết. (* An ninh Thủ đô (trang 8))
Trừ thi đua bác sỹ mổ đẻ, gây thương tích cho trẻ sơ sinh
Ban Giám đốc Bệnh viện Đa khoa Lâm Đồng vừa chính thức trả lời bằng văn bản với gia đình anh Hồ Tiến Phúc (30 tuổi), trú tại thành phố Đà Lạt (Lâm Đồng) về việc bác sĩ Nguyễn Hải Lê, Phó Trưởng khoa Sản trong lúc mổ sinh cho chị Trần Thị Thanh Lan (29 tuổi, vợ anh Phúc), đã gây thương tích cho trẻ sơ sinh, gây bất bình cho gia đình sản phụ.
Theo nội dung trả lời của Bệnh viện Đa khoa Lâm Đồng, sản phụ Trần Thị Thanh Lan bị vỡ ối non, hết ối nên đầu thai nhi gần sát với đầu tử cung, khi bác sĩ dùng kéo để tách cơ tử cung, mũi kéo tiếp xúc với da đầu thai nhi gây nên vết thương dài 2cm trên tai, độ sâu 0,5mm, có rớm máu.
Kết quả CT-Scanner cho thấy: Hình ảnh phù não chất trắng, rộng bể lớn, không thấy bất thường xương hộp sọ, không thấy bất thường phần mềm hộp sọ. Bệnh viện Đa khoa Lâm Đồng nhận định tình trạng bệnh nặng của bé là do bệnh lý não bẩm sinh, nguyên nhân có thể do thai chậm phát triển trong tử cung.
Theo bệnh viện, việc gây nên vết thương là lỗi kỹ thuật có thể xảy ra trong quá trình phẫu thuật, bác sĩ Nguyễn Hải Lê phải rút kinh nghiệm và bị trừ thi đua. Đến nay, 20 ngày sau ca mổ, cháu bé vẫn ở trong lồng ấp, thở bằng máy trong tình trạng sức khỏe rất yếu. (* An ninh Thủ đô (trang 8)
Bí thư Thăng gặp bác sĩ bỏ lương nghìn đô về nước phục vụ
Trưa 5-6, Bí thư Thành ủy TP.HCM Đinh La Thăng đã tới Bệnh viện quận Gò Vấp thăm và tặng hoa bác sĩ Trần Hoàng Minh, quốc tịch Mỹ, đang làm việc tại Khoa Hồi sức - cấp cứu bệnh viện.
Gặp bác sĩ Minh, Bí thư Thăng nói ông đã đọc bài báo viết về bác sĩ Minh và hỏi thăm về gia đình Minh, Minh có gặp khó khăn gì không, tại sao không xin về bệnh viện huyện khác mà lại xin về bệnh viện Q. Gò Vấp.
Bác sĩ Minh cho Bí thư biết hiện gia đình gồm ba, mẹ và một em nhỏ đang ở bên Mỹ, còn anh ở với bà nội ở Q.12, hiện chưa gặp khó khăn gì.
Anh chọn Bệnh viện quận Gò Vấp làm việc vì bệnh viện gần nhà bà nội, với lại cũng có duyên với bác sĩ Quốc (giám đốc Bệnh viện Q. Gò Vấp - PV). Bí thư Thăng hỏi tiếp: “Có quen bác sĩ Quốc à?”. Minh trả lời: "Không ạ, chỉ qua phỏng vấn".
Tại buổi gặp mặt, Bí thư Thăng nói ông thay mặt Thành ủy đến thăm "trước hết là bác sĩ Phạm Hữu Quốc - giám đốc Bệnh viện quận Gò Vấp - người đã tạo điều kiện, tuyển chọn được bác sĩ Minh”.
Đồng thời, hoan nghênh bác sĩ Minh đã về nước, giúp cho nhân dân của quê hương, đất nước.
Bí thư cho biết ở những nước phát triển, được tuyển học ngành y là rất khó. Bí thư mong bác sĩ Minh sẽ phát huy được năng lực, sở trường để giúp cho người dân tại quê hương mình.
Trước sự thăm hỏi và dặn dò của Bí thư, bác sĩ Minh hứa sẽ cố gắng hết sức để phục vụ cho người dân.
Trước đó, Tuổi Trẻ đã có bài viết “Từ bỏ giàu sang, trở về quê nhà” kể về bác sĩ Trần Hoàng Minh, 29 tuổi, quốc tịch Mỹ, đã học 8 năm tại Mỹ và Úc, sau đó chọn Bệnh viện Q. Gò Vấp là nơi làm việc với mong muốn góp phần phục vụ cho những người bệnh tại quê hương được nhiều người hoan nghênh. (* Tuổi trẻ, Tiền phong (trang 2))
Bệnh viện lo thiếu thuốc
Nhiều bệnh viện tại TP.HCM cho biết chỉ có thể cầm cự thêm vài tuần nữa là hết hẳn 20-50% số mặt hàng thuốc có trong danh mục thuốc bệnh viện. Nếu không có ngay giải pháp tháo gỡ, trong 2-3 tuần nữa bệnh nhân sẽ không có thuốc chữa bệnh.
Hết nhiều loại thuốc
Ông Nguyễn Huy Dũng - giám đốc Bệnh viện Phạm Ngọc Thạch TP.HCM - nói hiện bệnh viện đang thiếu hơn 100 mặt hàng thuốc. Tuy nhiên, ông Dũng khẳng định dù thiếu nhưng bệnh viện không để bệnh nhân ra ngoài mua thuốc mà tìm những loại thuốc khác thay thế. Đại diện Bệnh viện Chấn thương chỉnh hình TP cho hay hiện bệnh viện đang thiếu ba loại thuốc. Nhưng đến đầu tháng 9 bệnh viện sẽ bị thiếu khoảng 20% trong số hơn 300 mặt hàng thuốc đang sử dụng tại bệnh viện.
Trong khi đó, Bệnh viện Bệnh nhiệt đới TP cho biết hiện bệnh viện đã hết gần 20 loại thuốc sử dụng trong điều trị nội khoa. Đơn cử thuốc Ventolin dạng phun khí dung điều trị bệnh suyễn đã hết, bác sĩ phải kê toa cho bệnh nhân ra ngoài mua. Đối với kháng sinh đặc trị, có mặt hàng chỉ cầm cự được đến hết tháng 8. Hiện bệnh viện đang sử dụng 500-600 loại thuốc nhưng nếu không có giải pháp khắc phục thì trong vòng hai tuần nữa, khoảng 50% mặt hàng thuốc đang sử dụng trong bệnh viện sẽ hết.
Ở Bệnh viện Đa khoa khu vực Củ Chi, bác sĩ Nguyễn Minh Thành - giám đốc bệnh viện - nói đang thiếu khoảng 30 loại thuốc hết sức cần thiết trong điều trị. Hiện bệnh viện đang phải mua trực tiếp một số loại thuốc để phục vụ bệnh nhân. “Chúng tôi đang thấp thỏm, nếu không có giải pháp tháo gỡ thì bệnh nhân sẽ rất khổ” - bác sĩ Thành bày tỏ lo lắng. Theo ông Thành, hiện bệnh viện chưa có cách nào tháo gỡ mà đang chờ TP có chủ trương để thực hiện theo.
Bệnh nhân phải ra ngoài mua thuốc
Theo lãnh đạo một số bệnh viện, chưa bao giờ các bệnh viện lại rơi vào tình cảnh như hiện nay. Đúng ra từ tháng 6-2013 phải có kết quả đấu thầu thuốc tập trung cho các bệnh viện mua thuốc, nhưng đến nay chưa có. Các bệnh viện đều phải cố gắng cầm cự thêm một, hai tháng nữa, nhưng bây giờ đã giữa tháng 8 mà vẫn chưa thấy có chỉ đạo nào của Sở Y tế về việc mua thuốc, khiến các bệnh viện luôn thấp thỏm vì rơi vào tình trạng thiếu thuốc hoặc sắp hết thuốc.
Nếu tình trạng chưa có kết quả đấu thầu thuốc kéo dài mà không có biện pháp tháo gỡ, thời gian tới mỗi bệnh viện sẽ thiếu ít nhất hàng trăm loại thuốc. Đối với người bệnh bình thường đến bệnh viện khám bệnh mà phải mang toa ra ngoài mua thì gây phiền hà cho họ. Còn bệnh nhân bảo hiểm y tế mà không có thuốc cấp thì người bệnh sẽ phản ứng, bệnh viện cũng nhức đầu vì không biết giải quyết ra sao.
Trước tình trạng thiếu thuốc hiện nay, Bệnh viện An Bình buộc phải để bệnh nhân tự bỏ tiền ra ngoài mua thuốc theo toa bác sĩ, rồi sau đó đến Bảo hiểm xã hội TP thanh toán lại. Đại diện Bệnh viện An Bình cho biết tình trạng thiếu thuốc đã chất thêm nỗi vất vả cho bệnh nhân, thân nhân bệnh nhân. Dù biết vậy nhưng bệnh viện không thể làm cách nào khác vì không phải thuốc nào bệnh viện cũng được quyền dùng tiền mặt ra ngoài mua trực tiếp...
Lãnh đạo một bệnh viện chuyên khoa còn khẳng định nếu tình hình thiếu thuốc chưa có giải pháp tháo gỡ, bệnh viện sẽ đề xuất phương án chỉ cấp thuốc năm ngày cho bệnh nhân ở TP và bảy ngày cho bệnh nhân ở tỉnh vì thuốc dự trữ không đủ cấp cho bệnh nhân. Trong khi đó, một bác sĩ của Bệnh viện Nhi Đồng 1 phân tích khi bệnh viện thiếu thuốc, có một giải pháp tình thế được nhiều bệnh viện áp dụng là tìm thuốc khác thay thế. Tuy nhiên, thuốc thay thế thường không có nhiều ưu điểm như loại thuốc đã được hội đồng thuốc bệnh viện chọn sử dụng.
Các bệnh viện đều cho rằng để giải quyết vấn đề thiếu thuốc, UBND TP nên chấp nhận cho gia hạn kết quả đấu thầu của năm 2012 thêm một thời gian nữa hoặc cho đấu thầu trực tiếp để rút ngắn thời gian làm thủ tục. Ngoài ra, TP nên cho phép bệnh viện mua thuốc bằng tiền mặt trực tiếp để giải quyết vấn đề thiếu thuốc trước mắt.
Trước thực tế nhiều bệnh viện lo lắng thiếu thuốc như vậy nhưng chiều 14-8, trao đổi với chúng tôi, ông Nguyễn Tấn Bỉnh - giám đốc Sở Y tế TP - lại cho rằng tình hình sử dụng thuốc của các bệnh viện vẫn ổn định, hoàn toàn không có chuyện thiếu thuốc.
3-4 tháng nữa mới đấu thầu xong
Theo ghi nhận của chúng tôi, hợp đồng mua sắm thuốc năm 2012 của hầu hết bệnh viện công lập thuộc Sở Y tế TP.HCM đã hết hạn từ tháng 3-2013. Trong lúc các bệnh viện đấu thầu thuốc riêng lẻ thì ngày 14-5, UBND TP chỉ đạo Trung tâm mua sắm hàng hóa và tài sản công của ngành y tế TP (trực thuộc Sở Y tế) thực hiện đấu thầu tập trung mua sắm thuốc năm 2013 cho toàn ngành y tế TP. Trong lúc chờ kết quả đấu thầu tập trung, Sở Y tế TP đã xin UBND TP cho phép các bệnh viện được thương lượng với các công ty dược phẩm gia hạn hợp đồng đấu thầu thuốc năm 2012 để mua thuốc cho đến tháng 6-2013.
Tuy nhiên, trong văn bản ngày 24-7 gửi Bộ Y tế báo cáo việc mua thuốc năm 2013, Sở Y tế TP cho biết hiện nay Trung tâm mua sắm hàng hóa và tài sản công đang tiến hành các thủ tục tổ chức đấu thầu, dự kiến khoảng tháng 11 đến tháng 12-2013 có kết quả đấu thầu thuốc tập trung năm 2013. Cùng thời gian này, Sở Y tế TP có công văn kiến nghị UBND TP cho phép các bệnh viện được tiếp tục ký hợp đồng với nhà cung cấp đã ký hợp đồng mua bán thuốc năm 2012 với bệnh viện cho đến khi có kết quả đấu thầu tập trung năm 2013 để các đơn vị được mua và có thuốc sử dụng từ tháng 7-2013 cho đến khi có kết quả đấu thầu mới... Tuy nhiên ngày 2-8-2013, Văn phòng UBND TP có văn bản gửi Sở Y tế TP chỉ đạo “không chấp thuận đề nghị của Sở Y tế tại công văn nêu trên”. UBND TP còn đề nghị Sở Y tế TP cần nghiên cứu các thông tư hướng dẫn của Bộ Y tế, Bộ Tài chính để thực hiện việc đấu thầu mua thuốc y tế và mua vật tư tiêu hao năm 2013 theo đúng quy định.
Khi biết UBND TP bác kiến nghị của Sở Y tế TP, nhiều bệnh viện tỏ ra lo lắng nguy cơ thiếu thuốc chắc chắn sẽ xảy ra trên diện rộng với số lượng lớn vì còn 3-4 tháng nữa Sở Y tế mới đấu thầu tập trung xong. (* Tuổi trẻ (trang 14))
Đại học Kinh doanh và Công nghệ tuyển sinh ngành y đa khoa
Đại học Kinh doanh và Công nghệ Hà Nội vừa thông báo tuyển 400 sinh viên hệ đại học chính quy ngành Y đa khoa và Dược học.
Trường Đại học Kinh doanh và Công nghệ Hà Nội ngày 2/6 vừa qua chính thức ra thông báo tuyển sinh Đại học hệ chính quy năm 2016 với 2 ngành: Y đa khoa và Dược học. Cụ thể, trong năm 2016, trường tuyển sinh 200 chỉ tiêu ngành Y đa khoa và 200 chỉ tiêu ngành Dược học.
Phương thức tuyển sinh là sử dụng kết quả thi THPT quốc gia 2016 để xét tuyển. Có 3 tổ hợp bộ môn xét tuyển là Toán- Lý- Hóa; Toán-Hóa- Sinh; Toán- Lý- Sinh. Mức điểm nhận hồ sơ xét tuyển là 20 đối với cả hai ngành. Hồ sơ và thời hạn nhận hồ sơ đăng ký xét tuyển theo quy định của Bộ Giáo dục và Đào tạo.
Trước đó, vào tháng 11/2015, việc Trường ĐH Kinh doanh và Công nghệ Hà Nội được Bộ Giáo dục và Đào tạo cho phép tuyển sinh đào tạo các ngành y đa khoa và dược học khiến dư luận nhiều băn khoăn, trái chiều.
Trao đổi với Đất Việt, ông Vũ Văn Hóa, Phó Hiệu trưởng trường ĐH Kinh doanh và Công nghệ Hà Nội cho rằng đầu vào của sinh viên không phải là yếu tố quyết định, cái quyết định là đội ngũ cán bộ, phương pháp đào tạo và thiết bị ứng dụng trong quá trình giảng dạy.
"Một sinh viên có xuất phát điểm ban đầu không được tốt nhưng nếu được hưởng thụ cách đào tạo bài bản thì sẽ trở thành những cán bộ, bác sĩ tốt sau này", ông Hóa nhấn mạnh.
Tuy nhiên, vào thời điểm đó, phía các chuyên gia Y tế, chuyên gia giáo dục lại có những quan điểm khác.
Trên báo Phụ nữ TP.HCM, PGS. TS Nguyễn Thị Yến, Trưởng phòng Quản lý đào tạo Đại học Y Hà Nội cho rằng để mở ngành y dược, đặc biệt là ngành Y đa khoa, cơ sở vật chất tốt chỉ chiếm một phần, còn phải xét đến đội ngũ giảng viên và chất lượng đầu vào của sinh viên.
"Đào tạo được một người bác sĩ đa khoa có thể cứu sống một con người thì người cần rất nhiều yếu tố hội tụ:
Thứ nhất, về phía sinh viên: Để đào tạo ra bác sĩ đa khoa tốt phải có "đầu vào" sinh viên rất tốt. So với các ngành của đại học Y Hà Nội, ngành Y Đa khoa là ngành tốp, đứng đầu. Hằng năm, trường đại học Y Hà Nội tuyển những sinh viên rất ưu tú, có những năm đầu điểm lên tới 27-28 điểm. Về phóa sinh viên đây được coi là điều kiện tiên quyết.
Thứ hai, về phía nhà trường: Phải nói đến là cơ sở đào tạo - một phần cung cấp cho các em những lý thuyết nhưng quan trọng là phải có cơ sở thực hành cho các em luyện tay nghề.
Đội ngũ cán bộ giảng viên của trường Đại học có thể đảm đương được đối tượng Đa khoa này phải là các thầy các cô có đủ những yếu tố hội tụ: Đó là lòng yêu nghề thì mới có sự say mê để truyền lại kiến thức cho các em và phải có kiến thức tốt, có tay nghề giỏi.", PGS. Yến nói.
Cùng quan điểm, Nguyên Phó hiệu trưởng phụ trách đào tạo – Đại học Y Thái Bình - ông Nguyễn Văn Sái khẳng định với đặc thù hoàn toàn khác, liên quan trực tiếp đến sức khỏe và tính mạng của con người nên không thể áp dụng kiểu "cần cù bù thông minh" vào việc giảng dạy y dược được. (* Phụ nữ Việt Nam, Công an Nhân dân (trang 2))
Thủ tướng đặt chỉ tiêu 90% dân số co BHYT
Tại Hội nghị trực tuyến về bảo hiểm y tế (BHYT) ngày 3-6, Thủ tướng Chính phủ Nguyễn Xuân Phúc cho rằng, nếu triển khai tốt các giải pháp Việt Nam có thể nâng tỷ lệ người dân tham gia BHYT trên cả nước lên trên 90% vào năm 2020.
Vẫn còn nhiều khó khăn
Báo cáo tại Hội nghị, bà Nguyễn Thị Minh- Tổng Giám đốc Bảo hiểm xã hội Việt Nam (BHXHVN) cho biết, để đảm bảo hoàn thành sớm hơn mục tiêu tiến tới BHYT toàn dân, việc điều chỉnh chỉ tiêu thực hiện bao phủ BHYT giai đoạn 2016-2020 với định hướng phấn đấu đến năm 2020 lên ít nhất 90% dân số là cần thiết. Tuy nhiên hiện vẫn còn nhiều khó khăn trong quá trình thực hiện BHYT.
Cụ thể, BHXH Việt Nam chưa được giao đầy đủ trách nhiệm để đề xuất các cơ chế, chính sách. Bên cạnh đó, Quyết định 154\QĐ-TTg của Thủ tướng giao các địa phương huy động nguồn lực hỗ trợ người dân, trước mắt hỗ trợ 30% còn lại cho các hộ cận nghèo mua BHYT nhưng một số tỉnh chưa có cơ chế hỗ trợ. Hầu hết các địa phương chưa hỗ trợ các hộ nông lâm ngư nghiệp có mức sống trung bình, đối tượng học sinh, sinh viên… nên khó khăn khi mua BHYT.
Về hệ thống thông tin giám định thanh toán BHYT, đến nay BHXH đã cơ bản tập huấn vận hành cho các cán bộ, công chức. Nhưng có một số khó khăn vướng mắc vẫn còn như hệ thống danh mục dùng chung giữa BHXH và cơ sở khám chữa bệnh chưa thống nhất, đầu ra của nhiều cơ sở chưa theo chuẩn… nên công tác tin học hóa còn chậm, chưa đạt như mong muốn.
Từ góc độ khám chữa bệnh BHYT, Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến cho biết, những năm qua người bệnh có thẻ BHYT ngày càng được tiếp cận nhiều hơn với các dịch vụ y tế, thể hiện trực tiếp qua số tiền chi từ Quỹ BHYT cho khám chữa bệnh BHYT liên tục tăng lên, từ 41,4 nghìn tỷ năm 2015 lên khoảng 50 nghìn tỷ vào năm 2015.
Cùng đó, để phục vụ người bệnh BHYT tốt hơn, Bộ Y tế đã chỉ đạo triển khai đồng loạt nhiều giải pháp nâng cao chất lượng khám chữa bệnh, tạo chuyển biến rõ rệt. Dù vậy, Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến cũng thừa nhận, chất lượng khám chữa bệnh BHYT mặc dù đã có nhiều chuyển biến song vẫn chưa thực sự đáp ứng yêu cầu, người dân vẫn còn chưa hài lòng về thủ tục khám chữa bệnh và chất lượng khám chữa bệnh BHYT.
“Hơn nữa, giá dịch vụ y tế tăng lên khiến cho chi phí tiền túi của người dân có thẻ BHYT vẫn còn cao. Đặc biệt, chính quyền địa phương nhiều nơi vẫn chưa quan tâm chỉ đạo thực hiện Luật BHYT. Vì những nguyên nhân đó khiến việc mở rộng tỷ lệ bao phủ BHYT đối với gần 25% dân số còn lại chưa tham gia BHYT rất khó khăn”, Bộ trưởng Y tế thừa nhận.
Cần sự chung tay của các cấp, các ngành
Tại Hội nghị, Phó Thủ tướng Chính phủ Vũ Đức Đam cho rằng, muốn thu hút người dân tham gia BHYT thì nhiệm vụ số một là phải nâng cao chất lượng khám chữa bệnh BHYT, nhất là không được phân biệt giữa người bệnh khám BHYT và người bệnh khám dịch vụ vì trên thực tế qua khảo sát ở nhiều bệnh viện vừa qua vẫn còn xảy ra tình trạng này.
Cùng đó, Phó Thủ tướng Chính phủ nhấn mạnh phải làm sao để người dân đóng BHYT khi vào bệnh viện phải chi trả trực tiếp từ tiền túi ít hơn. Đây là trách nhiệm rất lớn của Bộ Y tế, đòi hỏi rất nhiều giải pháp mới có thể thực hiện được. Ngoài ra, bên cạnh hỗ trợ cho các đối tượng tham gia BHYT thì phải tăng cường tuyên truyền vận động đến người dân vì lợi ích khi tham gia BHYT.
Ngoài ra Phó Thủ tướng cũng yêu cầu các cơ quan liên quan phải quản lý quỹ BHYT sao cho hiệu quả, tránh tình trạng thất thoát bởi thực tế vẫn có tình trạng một người bệnh trong một tháng đi khám chữa bệnh BHYT ở 9 nơi khác nhau.
“Đó còn chưa kể, theo báo cáo, khi thanh tra một số địa phương, thất thoát BHYT ở những nơi lên tới 10%... Do vậy muốn làm tốt cần sự phối hợp giữa các cơ quan liên quan nhưng nhất thiết phải có người chịu trách nhiệm chính”, Phó Thủ tướng Vũ Đức Đam chia sẻ.
Về các giải pháp cụ thể, bà Nguyễn Thị Minh kiến nghị, Chính phủ cần giao cho BHXH Việt Nam chủ động hơn nữa trong việc chủ động mở rộng và đa dạng hóa mạng lưới đại lý thu BHYT; xem xét nâng mức hỗ trợ đóng BHYT cho các hộ cận nghèo, hộ nông- lâm- ngư nghiệp có mức sống trung bình, học sinh, sinh viên…
Phát biểu tại Hội nghị, Thủ tướng Nguyễn Xuân Phúc nhấn mạnh, nâng cao tỷ lệ BHYT tiến tới BHYT toàn dân là việc rất thiết thực, nhất là đối với người nghèo, đối tượng gặp nhiều khó khăn. Đây là một trong những việc quan trọng nhất để bảo đảm an sinh xã hội nhưng Thủ tướng yêu cầu các bộ ngành, địa phương cần phải nỗ lực, cố gắng nhiều hơn nữa.
Thủ tướng Nguyễn Xuân Phúc nhắc tới thông tin hiện cơ quan BHXH kiểm tra các cơ sở khám chữa bệnh mỗi quý 10 lần, tháng 3 lần là quá rắc rối, gây phiền hà cho các cơ sở y tế.
"Hay hiện phần mềm tin học hiện liệu có được phổ biến tới mười mấy nghìn trạm y tế trên cả nước để người dân từ TP. HCM ra Hà Nội khám chữa bệnh cũng được tiếp nhận? Hoặc một số tỉnh đã đạt tỉ lệ cao nhưng nhiều tỉnh mới đạt 75%, vì sao thấp như thế, trách nhiệm của lãnh đạo địa phương thế nào trong phát triển BHYT toàn dân?", Phó Thủ tướng đặt câu hỏi
Đề cập đến giải pháp nâng tỷ lệ tham gia BHYT, Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến cho rằng, năm 2015, tỷ lệ BHYT đạt 76,52%, để tăng tỷ lệ và tính hấp dẫn của BHYT, Bộ Y tế đã thực hiện nhiều giải pháp đồng bộ, thu hút người dân khám chữa bệnh bằng thẻ BHYT, nâng cao chất lượng khám chữa bệnh, giảm tải BV, cải cách, giảm thời gian chờ đợi cho người bệnh khoảng 50 phút, ban hành tiêu chí đánh giá chất lượng BV, thái độ phục vụ của cán bộ, nhân viên y tế...
Bộ trưởng Kim Tiến cũng thông tin, ngành Y tế cũng đặc biệt chú trọng thực hiện đề án đổi mới toàn diện thái độ, phong cách, quy định nghiệp vụ tổ chức của các bệnh viện trong tiếp nhận, chăm sóc người dân, bệnh nhân, đồng thời chấn chỉnh thái độ, xử lý hơn 7.000 nhân viên, cán bộ y tế các tuyến từ cơ sở đến trung ương có hành vi không đúng với người bệnh.
Bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến cho rằng, theo chỉ tiêu của Quốc hội, đã đặt ra mục tiêu tỷ lệ BHYT năm 2020 phải đạt 80% nhưng chỉ đạo của Chính phủ, Thủ tướng Chính phủ là phải đạt 90%, Bộ Y tế kiến nghị các bộ, ngành, đặc biệt là từng địa phương thực hiện nghiêm các chỉ thị, quyết định của Chính phủ, Thủ tướng Chính phủ về BHYT, nhất là các tỉnh, địa phương có tỉ lệ BHYT còn dưới 70%; tiếp tục thực hiện điều chỉnh giá dịch vụ, kỹ thuật y tế đối với người bệnh chưa sử dụng BHYT để bảo đảm bình đẳng và thu hút người dân tham gia BHYT dưới dạng tự nguyện và hộ gia đình; các cơ sở y tế cần tiếp tục nâng cao chất lượng khám chữa bệnh...
Hà Nội đề xuất nâng mức hỗ trợ BHYT cho học sinh, sinh viên
Tại Hội nghị, Chủ tịch UBND TP Hà Nội Nguyễn Đức Chung cho biết, trong năm 2016 này, thành phố giao tỷ lệ bao phủ BHYT trên địa bàn là 79,8%, tăng 2% so với chỉ tiêu được giao.
Để nâng tỷ lệ người dân tham gia BHYT trong thời gian tới, Hà Nội đề ra đến 7 giải pháp, trong đó nhấn mạnh đến giải pháp về việc đảm bảo quyền lợi cho người bệnh có thẻ BHYT; đẩy mạnh ứng dụng công nghệ thông tin hiện đại hóa hệ thống quản lý BHXH của thành phố và tăng cường thanh kiểm tra việc chấp hành pháp luật về BHXH, BHYT.
Chủ tịch UBND TP Hà Nội Nguyễn Đức Chung cũng đề xuất Chính phủ nâng mức hỗ trợ ngân sách nhà nước đóng BHYT cho đối tượng học sinh, sinh viên thêm tối thiểu 20% (hiện nay đang hỗ trợ 30%); đối với đối tượng tham gia BHYT theo hộ gia đình, Hà Nội đề xuất hỗ trợ tối thiểu 10% (hiện nay chưa hỗ trợ). (* Sức khỏe & Đới sống (trang 3))
Tinh thần thái độ phục vụ của cán bộ y tế đã có những thay đổi rõ rệt
Sau hơn 1 năm triển khai chương trình đổi mới phong cách thái độ phục vụ của cán bộ y tế hướng tới sự hài lòng của người bệnh, đến nay, tinh thần thái độ phục vụ của cán bộ y tế đã có những thay đổi rõ rệt.
Sau hơn 1 năm triển khai chương trình đổi mới phong cách thái độ phục vụ của cán bộ y tế hướng tới sự hài lòng của người bệnh, đến nay, tinh thần thái độ phục vụ của cán bộ y tế đã có những thay đổi rõ rệt, số thời gian khám chữa bệnh (KCB) tại các bệnh viện (BV) trung ương đã giảm được 50 phút, chất lượng KCB đã có bước chuyển biến. Thông tin này được đưa ra tại Hội nghị thường niên Câu lạc bộ Giám đốc các BV khu vực phía Bắc năm 2016 do Bộ Y tế tổ chức tại Nghệ An ngày 4/6.
Với chủ đề “Tiếp tục đổi mới phong cách thái độ phục vụ của cán bộ nhân viên y tế hướng tới sự hài lòng người bệnh”, hội nghị quy tụ hành trăm giám đốc, các nhà quản lý các BV từ Quảng Bình trở ra. Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến chủ trì hội nghị.
Hướng đến người bệnh được thăm hỏi tận tình, chăm sóc chu đáo và dặn dò cẩn thận khi ra về
Báo cáo tại hội nghị, PGS.TS. Lương Ngọc Khuê - Cục trưởng Cục Quản lý Khám chữa bệnh, Bộ Y tế cho biết, tại các BV trung ương cũng như địa phương đã có sự chuyển biến rõ rệt. Bên cạnh việc nâng cao chất lượng chuyên môn của các y bác sĩ, việc giao tiếp của thầy thuốc, nhất là nhóm điều dưỡng với người bệnh đã có cải thiện. Người bệnh khi đi khám đã được hỗ trợ thông tin, chỉ dẫn cặn kẽ hơn. Thời gian làm các thủ tục hành chính đã được rút ngắn... Tuy nhiên, chính Cục trưởng Lương Ngọc Khuê cũng thẳng thắn thừa nhận sự thay đổi này mới chỉ đáp ứng được một phần nhu cầu của người bệnh. Tình trạng người bệnh phải chờ đợi, nằm ghép vẫn còn diễn ra khá phổ biến... Do đó, để có thể đáp ứng được nhu cầu của người bệnh, biến người bệnh thực sự là trung tâm, thì cả hệ thống y tế, từ lãnh đạo đến nhân viên cần phải thực sự nỗ lực và ý thức về trách nhiệm của mình. Đặc biệt là đội ngũ lãnh đạo các BV phải làm gương đi đầu.
Tại hội nghị, ông Nguyễn Nam Liên, Vụ trưởng Vụ Kế hoạch Tài chính, Bộ Y tế cho biết, lộ trình từ nay đến cuối năm 2017 việc đưa lương nhân viên y tế vào giá viện phí sẽ được thực hiện tại các cơ sở y tế công lập trên toàn quốc và dự kiến chia thành 5 đợt. Theo ông Liên, với phương án thực hiện này thì giá dịch vụ y tế tác động vào CPI từ nay đến cuối năm chỉ ở mức dưới 2%. Còn chuyển sang tháng 1/2017, về cơ bản không ảnh hưởng đến các đơn vị vì ngân sách năm 2016 vẫn được phân bổ tiền lương.
Bổ sung thêm thông tin, TS Phạm Văn Tác - Vụ trưởng Vụ Tổ chức cán bộ - Bộ Y tế cho rằng, trong thời gian tới, ngành y tế sẽ tiếp tục hướng tới tiêu chí, người bệnh khi đến khám phải được thăm hỏi tận tình, chăm sóc chu đáo và ra về được dặn dò cẩn thận. Bên cạnh đó, các BV cần tiếp tục bố trí, sắp xếp đơn giản hoá các thủ tục hành chính, tạo điều kiện thuận lợi cho người bệnh BHYT, hạn chế tối đa tỷ lệ người bệnh phải nằm ghép và thời gian chờ đợi khi đi khám.
Đổi mới hoạt động của BV để nâng cao chất lượng phục vụ người bệnh
Phát biểu tại hội nghị, Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến chỉ đạo, khi giá dịch vụ y tế tính đúng, tính đủ, tỷ lệ người dân tham gia BHYT gia tăng thì các BV cần nỗ lực để giữ và hút bệnh nhân. “Chúng ta không thể để bộ mặt của BV nhếch nhác, lôi thôi. Chúng ta cầu thị, học cái tốt của các BV khác, khắc phục cái chưa tốt của BV mình. Bởi chúng ta là người cung ứng dịch vụ, muốn được người bệnh sử dụng dịch vụ của mình thì phải nâng cao chất lượng dịch vụ cho người bệnh”, Bộ trưởng nói.
Bộ trưởng cho biết, hiện nhiều BV đã đầu tư tốt hơn, tuy nhiên, đâu đó vẫn còn BV phục vụ chưa ổn, cần điều chỉnh những bất hợp lý trong chờ đợi làm thủ tục hành chính của bệnh nhân. “Nếu mình không chịu được thì đừng để người bệnh chịu. Trời nắng, trẻ nhỏ, người già, người bệnh ốm mà phải chờ đợi lâu là quá vất vả. Ngoài đổi mới toàn diện về phong cách tinh thần, thái độ phục vụ người bệnh, tới đây Bộ Y tế sẽ quyết tâm đổi mới toàn diện theo hướng BV xanh - sạch - đẹp. Tránh tình trạng vào BV rác bừa bãi, chỗ rửa tay không có xà phòng, cây xanh không có..., giường bệnh ga giường cũ nhàu nhĩ...”, Bộ trưởng nhấn mạnh.
Về vấn đề khám dịch vụ và BHYT, Bộ trưởng lưu ý tuyệt đối không được có sự phân biệt giữa bệnh nhân BHYT và bệnh nhân KCB thông thường, dịch vụ. Bên cạnh đó, trong vấn đề chăm sóc, phục vụ người bệnh, Bộ trưởng yêu cầu phát huy hơn nữa vai trò của phòng công tác xã hội tại các BV. Bởi người bệnh đang đau ốm cần được giúp đỡ, đặc biệt là người bệnh nghèo. (* Sức khỏe & Đới sống (trang 3))
Người tung clip tố cáo nhân viên y tế BV K từ chối đối thoại
Giám đốc Bệnh viện K Bùi Diệu cho biết, nữ nhân viên cấp xấp phong bì là bác sĩ T, khoa Ngoại vú.
Trao đổi sáng nay, Giám đốc Bệnh viện K Bùi Diệu cho biết, nữ bác sĩ này không thuộc ekip phẫu thuật cho bệnh nhân có người nhà đưa phong bì.
Ông Diệu cho biết thêm, từ chiều 2/6, người được cho đăng tải đoạn clip nói trên đã chủ động gọi điện thoại cho ông thông báo về đoạn clip.
“Sau khi cho kiểm tra thông tin, tôi gọi điện lại ngay, mong gặp trực tiếp để đối thoại nhưng người này không nghe máy. Tôi cũng đã nhắn tin rằng bệnh viện rất trân trọng góp ý này, mong được gặp để làm rõ phản ánh này nhưng người này từ chối”, ông Diệu cho biết.
“Ngay từ chiều 2/6, tôi đã ký quyết định tạm đình chỉ công tác để yêu cầu nữ bác sĩ viết bản tường trình vụ việc. Quan điểm của tôi rất rõ ràng, nếu có sai phạm phải xử lý nghiêm”, ông Diệu nói¬.
Theo Giám đốc bệnh viện K, đến nay chị T. đã viết xong bản tường trình và gửi lãnh đạo khoa.
“Chúng tôi sẽ xem xét vụ việc cẩn thận trên cả phương diện lý và tình vì việc kỷ luật không chỉ ảnh hưởng đến công việc mà còn liên quan đến danh dự một con người. Chúng ta phải khách quan, nghiêm khắc với sai phạm của cán bộ nhưng cũng phải đúng theo quy trình”, ông Diệu nói.
Cũng theo ông Diệu, tuy sự việc chưa được làm sáng tỏ song đây cũng là bài học sâu sắc cho toàn bộ cán bộ, nhân viên y tế của bệnh viện.
Cứu sống bệnh nhân bị đâm thủng tim. bác sĩ được đề nghị khen thưởng
Mới đây, một bệnh nhân bị đâm thủng màng tim, tâm thất phải và màng phổi đã được cứu chữa thành công nhờ các y, bác sĩ Bệnh viện đa khoa Đồng Tháp.
Bệnh nhân nêu trên là Huỳnh Thành Nhân, 31 tuổi, ngụ xã Tân Thuận Tây, TP.Cao Lãnh. Nhân được người nhà đưa đến BVĐK Đồng Tháp trong tình trạng hết sức nguy kịch, bị thương phức tạp vùng ngực do bị đâm.
Qua thăm khám lâm sàng, hội chẩn, các bác sĩ Khoa Cấp cứu tổng hợp - BVĐK Đồng Tháp chẩn đoán bệnh nhân bị tràn máu màng tim, màng phổi, huyết áp và mạch đều bằng không, nguy cơ tử vong cao. Ca phẫu thuật khẩn cấp được thực hiện ngay sau đó. Sau hơn 05 giờ phẫu thuật, bệnh nhân tự thở được qua ống nội khí quản, mạch, huyết áp ổn định và phục hồi hoàn toàn, không di chứng sau 05 ngày điều trị tại Bệnh viện.
Theo BVĐK Đồng Tháp, trước đây tỷ lệ thành công trong mổ tim thường không cao, nhưng thời gian gần đây, Bệnh viện phẫu thuật và cứu sống thành công 02 bệnh nhân bị vết thương ở tim. BVĐK Đồng Tháp cũng đề nghị Sở Y tế và UBND tỉnh khen thưởng đột xuất cho thành tích chuyên môn của ekip điều trị. (* Sức khỏe & Đới sống (trang 3))