Chiều 5/10/2022, Bệnh viện Phụ sản Trung ương thông tin về ca song sinh chào đời ở tuổi thai 25 tuần, nặng 500 gram được chăm sóc và nuôi dưỡng thành công tại Trung tâm điều trị và chăm sóc sơ sinh - Bệnh viện Phụ sản Trung ương. Đây là điều kỳ diệu, là bước tiến vượt bậc của Bệnh viện nói riêng, chuyên khoa Phụ sản nói chung. PGS.TS Trần Danh Cường, Giám đốc Bệnh viện Phụ sản Trung cho biết: ngày 16/5, sản phụ L.T.V, sinh năm 1996 ở Ứng Hoà, Hà Nội đang theo dõi COVID-19 mang thai ở tuần thứ 25 trở dạ, 2 bé song sinh 1 trai, 1 gái chào đời với cân nặng 500gram. Với chuyên môn và sự tận tâm, các bác sĩ Trung tâm chăm sóc và điều trị sơ sinh đã nỗ lực nuôi sống thành công 2 bé. Hành trình tìm sự sống cho 2 em bé sinh non ở 25 tuần thai, chỉ nặng 500gram thật nhiều cam go nhưng chứa đựng tất cả cái tâm, cái tài, niềm hi vọng của đội ngũ y, bác sỹ và nhân viên y tế.
Nhớ lại thời điểm đó, TS.BS Lê Minh Trác, Giám đốc Trung tâm chăm sóc và điều trị sơ sinh cho biết: “Trẻ sinh non có đặc điểm tất cả các cơ quan như gan, thận, não, phổi, tuần hoàn… vô cùng non yếu dễ tổn thương. Trẻ có các nguy cơ cơ bản như ngạt, suy hô hấp, hạ thân nhiệt, xuất huyết não, hoại tử ruột, nhiễm trùng sơ sinh, rối loạn chuyển hoá đường điện giải, canxi, vàng da, tan máu, thiếu máu… Nguy cơ muộn có thể gặp các bệnh lý như võng mạc, dễ nhiễm trùng, tiểu đường, cao huyết áp…”. Đối với trường hợp này, ngay khi 2 bé chào đời đã lập tức được hỗ trợ hô hấp bơm surfactant, thở máy 43 ngày, thở CPAP 17 ngày, thở oxy 30 ngày, nuôi dưỡng tĩnh mạch kết hợp tiêu hoá phòng viêm ruột hoại tử. Chỉ riêng việc nuôi dưỡng tĩnh mạch cho 2 bé cũng là một thử thách do việc lấy ven là vô cùng khó khăn. Em bé quá nhỏ, toàn bộ tay, chân không bằng nổi ngón tay út của người lớn. Trong 6 ngày đầu một ngày mỗi bé ăn 16 bữa sữa, mỗi bữa 1ml nhưng chia làm 2 lần, tương đương mỗi lần 10 giọt sữa để đánh giá xem ruột bé có tiếp nhận được không. Sau 2 tuần sức ăn tăng lên, mỗi bé ăn được 6ml/bữa, sau 23 ngày ăn được 10ml/bữa. Đến tháng thứ 3, em bé được mẹ chăm sóc theo phương pháp Kangaroo. Một khó khăn nữa khiến các bác sĩ phải rất thận trọng trong quá trình chăm sóc, nuôi dưỡng 2 bé sơ sinh là chống nhiễm khuẩn; ổn định thân nhiệt, phòng xuất huyết, chiếu đèn điều trị tránh vàng da nhân, cân bằng nước điện giải, toan - kiềm.
Không phụ công của các y, bác sĩ, 2 chiến binh nhỏ xíu đã rất mạnh mẽ, kiên cường vượt qua cửa tử. Sau đẻ 3 tuần, trẻ hồi phục cân nặng 500g lúc đầu, sau đó tiếp tục tăng 15% cân nặng mỗi tuần. Tính đến ngày 3/10/2022, sau gần 5 tháng được nuôi dưỡng, cả 2 bé đã phát triển ngoạn mục: bé gái nặng 3,3kg, bé trai nặng 3,6 kg. 2 bé được đã tự thở khí trời, ăn sữa 600ml-700ml/ngày, đã biết mỉm cười tự phát, massage thể hiện sự dễ chịu. Theo đánh giá của PGS.TS Trần Danh Cường, sau gần 5 tháng được điều trị, nuôi dưỡng, sức khoẻ 2 bé hoàn toàn khoẻ mạnh, tránh được những biến chứng gần của trẻ sơ sinh. Các biến chứng về xơ phổi, mắt, biến chứng về tim mạch là khó có thể xảy ra.
Để đạt được các thành công trên, Trung Tâm chăm sóc và điều trị sơ sinh - Bệnh viện Phụ sản Trung ương đã ứng dụng thành công các kỹ thuật, biện pháp trong điều trị và chăm sóc để hạn chế nguy cơ cho trẻ sinh cực non tại Trung tâm như Hồi sức sơ sinh ngay từ phòng đẻ; chống suy hô hấp bằng thở máy, bơm sunfantan, thở CPAP, oxy, chống tắc nghẽn đường thở; lồng ấp cách ly môi trường, giữ ấm; chống nhiễm trùng nhiều tầng; nuôi dưỡng tĩnh mạch sớm, áp dụng Kangaroo, kỹ thuật vô trùng; cân bằng nước điện giải, đường máu, chiếu đèn điều trị vàng da…
Giám đốc Trần Danh Cường chia sẻ điều khiến ông tự hào nhất là kỹ năng cũng như chuyên môn chăm sóc trẻ non tháng cũng như trẻ bị bệnh lý của các y bác sĩ tại Trung tâm là “đỉnh cao”, họ đã làm được công việc ít người tưởng tượng được. PGS.TS Trần Danh Cường cũng cho biết: "Những lần trước, chúng tôi đã nuôi sống thành công một số ca sinh non tháng, thậm chí chỉ nặng 400- 500gram, nhưng đây là lần đầu tiên, cặp song sinh sinh non, rất nhẹ cân, vốn là song thai 2 bánh rau được nuôi sống thành công tại Bệnh viện Phụ sản Trung ương".
Từ 2010, Bệnh viện Phụ sản Trung ương đã nuôi dưỡng thành công bé sơ sinh sinh non nặng 500g, năm 2021 đã có một bé chỉ nặng 400g khi chào đời cũng được chăm sóc tốt và không gặp bất kỳ biến chứng nào. Tuy nhiên đây là lần đầu tiên có hai bé song sinh, sinh non, nhẹ cân cùng được ra viện về nhà sau hơn bốn tháng điều trị tại bệnh viện.
Tác giả: Minh Phú (tổng hợp)
