Đến thăm và kiểm tra Bệnh viện Đa khoa Tuyên Quang, Đoàn công tác được nghe đại diện Bệnh viện báo cáo về việc thực hiện Đề án 1816 tại địa phương. Chất lượng khám chữa bệnh của bệnh viện tuyến huyện, khu vực, các phòng khám đa khoa khu vực được nâng cao, giúp giảm tình trạng quá tải cho các bệnh viện tuyến trên; cán bộ, bác sĩ được đào tạo và chuyển giao kỹ thuật tại chỗ, người dân ít phải di chuyển lên tuyến trên để khám chữa bệnh hơn trước. Các cán bộ được cử đi luân phiên xuống tuyến huyện, tuyến xã luôn chủ động trong công việc và hoàn thành nhiệm vụ được giao. Nhiều cán bộ y tế tuyến huyện, xã được cử lên đào tạo tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh: Từ năm 2018 đến tháng 9/2019, Bệnh viện Đa khoa tỉnh đã mở 22 lớp đào tạo cho 695 học viên tuyến dưới từ bệnh viện Đa khoa huyện Chiêm Hóa (2 đồng chí), BVĐK huyện Yên Sơn (6 đồng chí), Trung tâm Y tế thành phố (13 đồng chí), BVĐK khu vực ATK (7 đồng chí), Bệnh viện Y dược Cổ truyền (1 đồng chí), BVĐK khu vực Kim Xuyên (2 đồng chí), BVĐK huyện Na Hang (5 đồng chí), BVĐK huyện Hàm Yên (1 đồng chí), BV Suối khoáng Mỹ Lâm (6 đồng chí), BVĐK huyện Sơn Dương (1 đồng chí). Nhiều kỹ thuật được đào tạo chuyển giao trong đó có gây mê phẫu thuật sọ não, các bệnh nội khoa, siêu âm, điều trị viêm mũi, họng, xoang, viêm tai giữa, giác mạc, nội soi tiêu hóa, dạ dày, siêu âm tim.
Bên cạnh việc chuyển giao, đào tạo kỹ thuật cho tuyến dưới, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Tuyên Quang cũng nhận được sự hỗ trợ của Bệnh viện tuyến Trung ương nhờ Đề án Bệnh viện vệ tinh, trong đó Bệnh viện Bạch Mai đã tư vấn mua sắm, bảo dưỡng trang thiết bị vật tư y tế; mở lớp đào tạo tập huấn cho bác sĩ từ Bệnh viện Đa khoa gửi lên. Nhiều kỹ thuật được đào tạo tập huấn như điều trị nhồi máu cơ tim, can thiệp mạch vành, chăm sóc bệnh nhân đái tháo đường, tán sỏi qua da đường hầm nhỏ, xử lý huyết hồng phần mềm cùng cụt, phẫu thuật nội soi chấn thương thận, phẫu thuật nội soi cắt nách, chăm sóc bệnh nhân chấn thương cột sống, đặt ống nội khí quản, chọc hút dịch màng phổi, cấp cứu ngừng tuần hoàn, điều trị tủy sống tủy răng, 1 chân răng, nhiều răng, kỹ thuật gây mê tủy sống, gây mê tĩnh mạch, kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh. Năm 2018, có 38 bác sĩ, đến tháng 9/2019, có 14 bác sĩ được cử lên học tập, chuyển giao kỹ thuật tại Bệnh viến tuyến trung ương.
Bệnh nhân Đoàn Văn Hải cho biết, thời gian gần đây khi bị đau lưng hay ốm đều đến Bệnh viện Đa khoa tỉnh Tuyên Quang gần nhà điều trị. Anh cho biết, khi đến đây, các bác sĩ thăm khám và điều trị khỏi bệnh khiến anh và gia đình yên tâm mỗi khi đi khám.
Khi đến kiểm tra Bệnh viện Đa khoa Hà Giang, Đoàn công tác đã đến thăm các khoa, phòng và nghe báo cáo từ đại diện Bệnh viện trong công tác Đề án bệnh viện vệ tinh, 1816, chỉ đạo tuyến. Theo đó, Bệnh viện Đa khoa Hà Giang là bệnh viện vệ tinh của Bệnh viện Việt Đức, Bệnh viện Tim Hà Nội. Năm 2019, Bệnh viện đã có trên 40 bác sĩ được tiếp nhận kỹ thuật được tuyến trên chuyển giao tập trung vào các kỹ thuât cắt thận bán phần trong chấn thương và tán sỏi niệu quản qua nội soi ngược dòng, phẫu thuật gãy vùng, điều trị bảo tồn chấn thương tạng đặc, gây mê hồi sức trong mổ bệnh nhân đa chấn thương, mổ mãu tụ trong não, phẫu thuật nội soi khớp gối, thay khớp hang, cấp cứu tim mạch, đặt máy tạo nhịp tạm thời. Các kỹ thuật chuyển giao được thực hiện có hiệu quả tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh, giảm bớt số lượng người bệnh phải chuyển tuyến: chấn thương sọ não, áp xe nao, dị tật đường tiêu hóa, tiết niệu nhi, tán sỏi nội soi, cắt gan do chấn thương… số lượng người bệnh chuyển tuyến giảm 20% so với trước năm 2018. Cũng nhờ sự giúp đỡ chuyển giao kỹ thuật của Bệnh viện Việt Đức, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Hà Giang thành lập được them 2 khoa Ngoại mang tính chuyên khoa chuyên sâu là Ngoại chấn thương chỉnh hình và khoa Ung bướu (năm 2018 chỉ có 1 khoa Ngoại chung). Các chuyên khoa khác cũng phát triển phần nào đáp ứng với yêu cầu: chẩn doán hình ảnh, xét nghiệm giải phẫu bệnh, gây mê hồi sức.
Đánh giá về công tác chỉ đạo tuyến, Đề án Bệnh viện vệ tinh, Đề án 1816 tại 2 địa phương trên, Phó Cục trưởng Cao Hưng Thái chia sẻ với khó khăn hiện nay về cơ sở hạ tầng, nhân lực còn thiếu, tuy nhiên Đề án đã đạt được những kết quả nhất định. Trình độ của cán bộ bệnh viện tuyến dưới từng bước được nâng cao, người dân được tiếp cận dịch vụ y tế tốt hơn ngay tại địa phương. Tuy nhiên, TS. Cao Hưng Thái cũng đề nghị Bệnh viện Đa khoa tỉnh Tuyên Quang và Bệnh viện Đa khoa tỉnh Hà Giang cần đặt nhiệm vụ chỉ đạo tuyến, Đề án 1816, Bệnh viện vệ tinh là nhiệm vụ trọng tâm, đồng thời tăng cường hoạt động truyền thông để nâng cao vai trò của bệnh viện đầu tàu của tỉnh và giúp người dân tiếp cận dịch vụ bệnh viện một cách tốt hơn. TS. Cao Hưng Thái cũng đánh giá Hà Giang là một kết quả điển hình tại địa phương trong công tác chỉ đạo tuyến, thực hiện Đề án 1816, Bệnh viện vệ tinh tại khu vực miền núil. Bên cạnh đó, TS. Cao Hưng Thái đề nghị Bệnh viện Đa khoa Tuyên Quang, Bệnh viện Đa khoa Hà Giang cần đánh giá một cách kỹ lưỡng về công tác chỉ đạo tuyến, thực hiện Đề án 1816, Bệnh viện vệ tinh của tỉnh thời gian qua để đưa ra các kiến nghị, kế hoạch, tổ chức thực hiện trong quá trình triển khai để Bộ Y tế có đánh giá tốt hơn về công tác này.
Nam Nguyên
