Chưa thể hài lòng
http://www.sggp.org.vn/ytesuckhoe/2016/12/443334/
Mới đây, đoàn của Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến đã “vi hành” kiểm tra tình hình cơ sở vật chất và công tác khám chữa bệnh tại 4 bệnh viện (BV) lớn ở Hà Nội là: E, K trung ương, Nội tiết và Hữu Nghị.
Trong chuyến “vi hành” tại BV K trung ương của “tư lệnh” ngành y tế, một nữ bệnh nhân từ tận Nghệ An lặn lội ra BV này vào lúc 4 giờ cho biết chị xếp hàng chờ khám bệnh và có vẻ may mắn khi 7 giờ, chị là người bệnh đầu tiên có được phiếu khám. Thế nhưng, dù là người đầu tiên thì tới gần 10 giờ, nữ bệnh nhân này vẫn cứ phải ngồi chờ, không được làm bất cứ xét nghiệm hay siêu âm nào chỉ vì bác sĩ còn chưa làm việc và không ít bệnh nhân được cái “quyền” ưu tiên chen ngang trước.
Chưa dừng lại ở đó, tiếp tục tìm hiểu tại khu điều trị nội trú, Bộ trưởng Bộ Y tế không khỏi bức xúc khi thấy cảnh 3 - 4 bệnh nhân cùng chung... một giường bệnh, trong khi đó, lãnh đạo tại đây lại báo cáo chỉ có 1 - 2 bệnh nhân/giường. Thậm chí, một bệnh nhân lớn tuổi bị ung thư phổi đang điều trị đã thẳng thắn cho biết vì giường bệnh quá đông bệnh nhân nên ban ngày ông phải vào BV điều trị và truyền thuốc, còn tối đành ra ngoài thuê chỗ ngủ với giá 160.000 đồng/đêm. Tệ hơn, một số bệnh nhân còn “tố” rằng họ phải “lót tay” để được khám nhanh hơn, mổ sớm hơn, thậm có còn phải “đút” cả tiền cho bảo vệ để được vào thăm người thân đang điều trị nội trú trong giờ hành chính.
Tuy nhiên cũng rất đáng mừng, ngoài BV K trung ương thì chuyến thị sát tại 3 BV còn lại, Bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến và đoàn công tác của Bộ Y tế đã nhận được lời khen nhiều hơn tiếng chê của người bệnh. Mặc dù mới chỉ là một chuyến “vi hành” tại 4 BV lớn ở Hà Nội nhưng đã có rất nhiều sự việc bức xúc từ phía người bệnh, khiến dư luận cảm thấy hoang mang. Chắc chắn rằng sẽ còn không ít những câu chuyện và vấn đề bức xúc khác mà người bệnh, người nhà bệnh nhân tại nhiều BV trong cả nước còn đang rất muốn phản ánh bày tỏ với lãnh đạo ngành y tế, nhưng họ cảm thấy rất “khó nói” vì dù sao họ vẫn đang phải trông cậy, phó thác tính mạng và sức khỏe của mình vào nhiều cán bộ y tế tại đây.
Trong thời gian qua đã có nhiều BV, trung tâm y tế được mở rộng, nâng cấp và xây mới, cùng với đó là việc triển khai sâu rộng hệ thống bệnh viện vệ tinh, đầu tư trang thiết bị kỹ thuật nhằm nâng cao hơn chất lượng khám chữa bệnh. Đặc biệt là cuộc vận động các BV cam kết đổi mới phong cách phục vụ, hướng tới sự hài lòng của người bệnh. Thế nhưng, dù ngành y tế đã có cố gắng để giảm tải BV công lập, nâng cao chất lượng khám chữa bệnh và thái độ y đức, ứng xử của cán bộ y tế nhưng hiệu quả vẫn chưa đáp ứng được mong mỏi của người dân. Thực tế này đòi hỏi ngành y tế nói chung và lãnh đạo Bộ Y tế phải trách nhiệm và sâu sát hơn nữa, có những giải pháp hiệu quả hơn để thực sự thay đổi, cải thiện được chất lượng dịch vụ y tế.
Bệnh viện đầu tiên tại phía Nam triển khai phẫu thuật rô-bốt
Sau khi được Bộ Y tế cấp phép, hệ thống phẫu thuật rô-bốt đã chính thức đi vào vận hành tại Bệnh viện Bình Dân, TPHCM. Đây được kỳ vọng là kỹ thuật sẽ đáp ứng được nhu cầu của người bệnh, hạn chế tình trạng bệnh nhân ra nước ngoài điều trị.
Sáng 10/12, Bệnh viện Bình Dân chính thức khánh thành và đưa vào sử dụng hệ thống phẫu thuật rô-bốt được trang bị bằng nguồn vốn vay kích cầu tại Khu phẫu thuật Công nghệ cao, điều trị chăm sóc người bệnh bằng ngoại khoa.
Đây là hệ thống Rô bốt phẫu thuật thứ hai trên cả nước và là hệ thống đầu tiên được Bộ Y tế Việt Nam cấp phép điều trị cho người lớn.
TS.BS Trần Vĩnh Hưng, Giám đốc bệnh viện cho hay: Phẫu thuật rô bốt giải quyết được những hạn chế của phẫu thật mổ mở và nội soi cổ điển. Với phẫu thuật rô bốt, từ trạm điều khiển cách xa bàn mổ, các phẫu thuật viên có thể điều khiển cánh tay Rô bốt quay 5400 di chuyển tự do ở 6 góc độ và vận động tinh vi, điều mà bàn tay con người không thể thực hiện được. Nhờ đó, rô bốt có khả năng phẫu thuật ở những vị trí hẹp, sâu và khó tiếp cận. Kết hợp với tầm nhìn được tăng cường từ màn hình nội soi 3D, chuẩn HD phóng đại 12 lần, phẫu thuật viên có thể kiểm soát tốt ca phẫu thuật, cắt lọc tối đa các khối ung thư, mang lại lợi ích lớn cho người bệnh.
Việc ứng dụng hệ thống rô bốt phẫu thuật mang đến cơ hội tiếp cận phương pháp điều trị công nghệ cao cho người bệnh ngay tại Việt Nam với mức chi phí thấp hơn nhiều lần so với ra nước ngoài điều trị, phù hợp với quá trình phát triển y học toàn cầu.
Rô bốt được kỳ vọng sẽ tạo ra cuộc cách mạng trong mổ các khối u tiền liệt tuyến, cắt dạ dày, cắt gan, cắt phổi, cắt u trung thất, cắt tử cung, phẫu thuật lồng ngực, tim mạch. Hệ thống rô bốt phẫu thuật được nhận định sẽ rất hiệu quả đối với điều trị u nang ống mật chủ, phình đại tràng bẩm sinh, thận ứ nước, teo đường mật, bắc cầu động mạch vành, chỉnh sửa van tim...
Tại buổi lễ khai trương hệ thống rô bốt trên, PGS.TS.BS Nguyễn Thị Kim Tiến, Bộ trưởng Bộ Y tế đánh giá cao nỗ lực của bệnh viện Bình Dân trong phát triển kỹ thuật chuyên môn sâu theo hướng hiện đại, phục vụ ngày càng tốt hơn nhu cầu của người bệnh. Đây sẽ là tiền đề quan trọng khẳng định vị thế của y học Việt Nam trên trường quốc tế.
Bộ trưởng đề nghị bệnh viện bên cạnh việc sử dụng, vận hành hiệu quả hệ thống rô bốt cần phải tăng cường tiếp thu những tiến bộ của y học thế giới, đồng thời chủ động đào tạo nhân sự chuyên môn, hướng tới trở thành trung tâm đào tạo phẫu thuật robot trong nước.
Tôi là phó thủ tướng có bác sĩ, sao dân lại không?
“Tôi là phó thủ tướng và có bác sĩ quản lý sức khỏe, bí thư Tỉnh ủy Phú Thọ cũng vậy. Nhưng vì sao người dân lại không có bác sĩ để quản lý sức khỏe, tư vấn chăm sóc sức khỏe cá nhân và chuyển tuyến khi cần điều trị? Đây là điều tôi day dứt”.
Phó thủ tướng Vũ Đức Đam đã nói với lãnh đạo tỉnh Phú Thọ, lãnh đạo Bộ Y tế, Bảo hiểm xã hội VN ngày 10-12 khi làm việc về y tế cơ sở tại tỉnh Phú Thọ.
Phó thủ tướng đề nghị: “Phú Thọ nên là tỉnh thí điểm triển khai hình thức này”.
Theo báo cáo của tỉnh Phú Thọ, hiện tỉ lệ chuyển tuyến của tỉnh này về trung ương chỉ còn 1%, tiêm chủng mở rộng đạt 99% trẻ dưới 1 tuổi, 100% trạm y tế xã có bác sĩ, bệnh viện tỉnh làm được 100% kỹ thuật của bệnh viện đa khoa hạng 1. Theo nhận xét của Sở Y tế Phú Thọ, kết quả như vậy là thuộc nhóm “nhất nước”.
Tuy nhiên, Phó thủ tướng Vũ Đức Đam cho rằng Phú Thọ chủ yếu tập trung vào điều trị chứ chưa phát triển được y tế dự phòng. Nếu làm tốt dự phòng bệnh sớm, quản lý sức khỏe cho từng cá nhân thì chỉ vài năm mô hình bệnh tật sẽ thay đổi, bệnh viện không quá tải như hiện nay.
Khi lãnh đạo Sở Y tế Phú Thọ nói khó thực hiện được nhiệm vụ này, ông Đam cho biết khó vì Sở Y tế chưa trăn trở tìm nguồn đầu tư như trăn trở tìm vốn xây dựng bệnh viện do thu hồi vốn nhanh hơn so với dự phòng.
Trao đổi với Tuổi Trẻ, phó tổng giám đốc Bảo hiểm xã hội VN Phạm Lương Sơn cho biết khi Phú Thọ hoàn tất đề án, Bảo hiểm xã hội VN có thể cấp vốn ngay trong năm 2017 để Phú Thọ lập “sổ theo dõi sức khỏe” cho toàn bộ 1,3 triệu người dân của tỉnh. Phần vốn này cũng đảm bảo để trả thêm lương cho cán bộ y tế cơ sở. Đây sẽ là các “bác sĩ gia đình” quản lý sức khỏe, tư vấn dinh dưỡng, chuyển tuyến khi cần thiết…
Theo khảo sát của Tuổi Trẻ, nhiều khoa phòng của Bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Thọ đã quá tải ở mức 2-3 bệnh nhân/giường bệnh. Dù có chiến lược thu hút bác sĩ về cơ sở nhưng chất lượng dịch vụ y tế tại tuyến huyện và xã của Phú Thọ còn rất hạn chế. Đây cũng là tình trạng chung ở tuyến y tế cơ sở.
Theo khảo sát vừa được Viện Chiến lược và chính sách y tế, Bộ Y tế công bố, qua phỏng vấn gần 750 bác sĩ ở 78 bệnh viện tuyến huyện và trên 250 bác sĩ, y sĩ ở gần 250 trạm y tế xã về kiến thức năm bệnh cơ bản cho thấy chẩn đoán sai bệnh tăng huyết áp độ 1 là 19%, đái tháo đường type 2 tỉ lệ chẩn đoán sai là 14%, tiêu chảy trẻ em 12%, lao 9% và viêm phổi trẻ em 3%. Tỉ lệ chẩn đoán đúng có cao hơn chẩn đoán sai nhưng còn nhiều bác sĩ chỉ chẩn đoán được một phần bệnh lý, như bệnh tiêu chảy trẻ em chỉ có 6% chẩn đoán đúng hoàn toàn, 81% chẩn đoán đúng một phần.
Tại cuộc làm việc, Phó thủ tướng Vũ Đức Đam cho hay hiện còn 22% người VN chưa có thẻ BHYT, một phần là do bảo hiểm chưa có dịch vụ phục vụ khi họ còn khỏe.
“Nếu bảo hiểm chi trả phí tư vấn chăm sóc sức khỏe, quản lý sức khỏe cho họ thì họ sẽ thấy lợi ích và tham gia bảo hiểm, không đợi ốm mới mua thẻ”, ông Đam nói.
Chất lượng khám chữa bệnh ở cơ sở: Bác sĩ hỏi ít, thực hành... lười
Còn một tỷ lệ đáng kể bác sĩ chưa chẩn đoán đúng các bệnh cơ bản, đặc biệt có bác sĩ kê đơn gây hại sức khoẻ bệnh nhân. Đây là kết quả nghiên cứu mới nhất do Viện Chiến lược và chính sách y tế (Bộ Y tế) về chất lượng khám chữa bệnh tuyến cơ sở vừa công bố ngày 9.12.
3% bác sĩ chẩn đoán đúng 5 bệnh
Nghiên cứu chất lượng và công bằng trong chăm sóc sức khoẻ ban đầu tại Việt Nam do Viện Nghiên cứu chiến lược và chính sách y tế (Bộ Y tế) thực hiện năm 2015 tại 78 bệnh viện huyện (phỏng vấn 749 bác sĩ) và 246 trạm y tế xã (phỏng vấn 251 bác sĩ/y sĩ) tại 6 tỉnh thành đại diện các vùng miền. Nhóm nghiên cứu đã đưa ra các câu hỏi và quan sát chẩn đoán, điều trị, kê đơn của các bác sĩ tuyến huyện, xã về 5 bệnh cơ bản thường gặp như tiêu chảy trẻ em, viêm phổi trẻ em, lao, tiểu đường týp 2, tăng huyết áp.
Ngày 5.12 vừa qua, Chính phủ vừa phê duyệt đề án xây dựng và phát triển mạng lưới y tế cơ sở trong tình hình mới. Do đó, thời gian tới Bộ Y tế sẽ chú trọng đầu tư phát triển nâng cao năng lực cung ứng dịch vụ y tế cơ sở để mọi người dân được tiếp cận các dịch vụ y tế cơ bản, chất lượng...”.
Kết quả, kiến thức của bác sĩ tuyến cơ sở vẫn còn nhiều khoảng trống. Tỷ lệ câu hỏi mà bác sĩ hỏi bệnh nhân và câu hỏi cần phải hỏi để đưa ra chẩn đoán bệnh chính xác hơn chỉ đạt xấp xỉ 50%. Cụ thể, bệnh tăng huyết áp bác sĩ chỉ hỏi bệnh nhân 3 câu/8 câu cần hỏi, đái tháo đường 3/8 câu, lao 5/13 câu, viêm phổi 1/3 câu, tiêu chảy 5/11 câu.
Tương tự, số nội dung khám lâm sàng mà bác sĩ dự định khám (đã chỉ định khám) cho bệnh nhân cũng chưa đạt một nửa nội dung cần khám. Cụ thể, tăng huyết áp 4/7 nội dung cần khám, đái tháo đường 4/7, lao 3/9, viêm phổi 4/8, tiêu chảy 4/7. “Bệnh nhân bị tăng huyết áp mà bác sĩ chỉ hỏi có đau đầu không, bệnh nhân lao phổi chỉ hỏi ho không mà không hỏi về tính chất đờm, tình trạng khó thở, đau ngực, đái tháo đường thì không hỏi các triệu chứng liên quan đến tai biến và các yếu tố nguy cơ…” - ông Khương Anh Tuấn – Viện phó Viện Chiến lược và chính sách y tế lý giải.
Kiến thức còn thiếu, khám lâm sàng chưa đầy đủ khiến kết quả khám bệnh cũng “liên đới”. Nghiên cứu cho thấy, dù 5 bệnh nói trên là bệnh cơ bản, thường gặp nhưng vẫn có một tỷ lệ đáng kể các bác sĩ chẩn đoán sai. Cụ thể, bệnh tăng huyết áp độ 1 tỷ lệ chẩn đoán sai là 19%, đái tháo đường týp 2 là 14%, tiêu chảy trẻ em 12%, lao 9%, viêm phổi trẻ em 3%. Tỷ lệ chẩn đoán đúng khá cao nhưng vẫn còn nhiều bác sĩ chỉ chẩn đoán đúng một phần về bệnh lý. Đặc biệt bệnh tiêu chảy trẻ em chỉ có 6% chẩn đoán đúng hoàn toàn, 81% đúng một phần.
Theo ông Tuấn, đáng cảnh báo chính là tỷ lệ các bác sĩ chẩn đoán đúng thì cao nhưng không chắc đưa ra chỉ định điều trị đúng. Đặc biệt với bệnh viêm phổi trẻ em có đến gần 48% bác sĩ đưa ra điều trị chưa đúng (tỷ lệ này ở xã và huyện là tương đương) dù tỷ lệ chẩn đoán đúng tới 96-97%. Tỷ lệ bác sĩ đưa ra các chỉ định thuốc gây hại ở nhóm viêm phổi trẻ em cũng rất cao, tới gần 70%; còn đối với bệnh tăng huyết áp và đái tháo đường cùng từ 34-47%. “Cụ thể, các bác sĩ cả hai tuyến đều kê đơn quá nhiều thuốc có chứa corticoid gây hại cho sức khoẻ của trẻ. Hoặc bệnh tăng huyết áp và đái tháo đường, bác sĩ hay kê nhiều thuốc chồng chéo và có các dụng phụ gây hại” – ông Anh Tuấn nhấn mạnh.
Nhận định về điều này, chuyên gia nhi khoa, TS Nguyễn Tiến Dũng – nguyên Trưởng khoa Nhi Bệnh viện Bạch Mai cho biết: “Thuốc chứa corticod có tác dụng giúp trẻ đỡ các triệu chứng khò khè, khó thở. Tuy nhiên đây là thuốc có nhiều tác dụng phụ, cần hạn chế kê đơn. Thuốc chứa coticoid khiến cho sức đề kháng của trẻ bị suy sụp trong khi “vũ khí” chống chọi lại bệnh viêm phổi mạnh mẽ nhất là sức đề kháng. Khi đó trẻ sẽ lâu khỏi bệnh hoặc hay tái phát bệnh. Đồng thời nếu trẻ thường xuyên uống thuốc có chứa coticoid sẽ có nguy cơ bị tác dụng phụ mà dễ gặp nhất là loãng xương, còi xương….”
Đáng nói, chỉ có 3% bác sĩ được hỏi có khả năng chẩn đoán đúng cả 5 bệnh, đúng 4 bệnh là 48%, đúng 3 bệnh là 36%, 2 bệnh là 11%, 1 bệnh là 2%. Trong khi các bác sĩ huyện, xã là bác sĩ đa khoa và những bệnh được chọn nghiên cứu là các bệnh cơ bản, thường gặp.
“Lười” thực hành
Nghiên cứu đã chỉ ra một nghịch lý các bác sĩ tuyến xã kiến thức ít hơn nhưng khi khám bệnh họ luôn cố gắng khám, hỏi han bệnh nhân nhiều hơn. Còn các bác sĩ huyện kiến thức tốt hơn nhưng lại khám xét ít hơn. Không ít bác sĩ biết 7 trong 10 mục hướng dẫn nhưng khi khám bệnh họ chỉ áp dụng 4-5.
Ông Olusoji Adeyi – Giám đốc lĩnh vực y tế dinh dưỡng và dân số (Ngân hàng Thế giới) cho biết, qua quan sát, hỏi bác sĩ, bệnh nhân, có một thực tế các bác sĩ xã thực hành gần hết những gì họ đã “trả lời lý thuyết”, còn các bác sĩ huyện lại ít thực hành và chủ yếu dựa vào các kết quả xét nghiệm, chiếu chụp. Cụ thể thời gian khám ở xã là 7,37 phút, huyện là 4,8 phút; số câu hỏi bác sĩ tuyến huyện đưa ra là gần 7,5 câu, huyện là 6,54 câu. Khám lâm sàng của tuyến xã là 2,39%, huyện 2%; số test cận lâm sàng (xét nghiệm chiếu chụp) ở xã là 4%, huyện là 50%. Điều này có liên hệ trực tiếp với mức độ hài lòng của bệnh nhân khi 83% bệnh nhân khám ở xã hài lòng trong khi chỉ có 72% bệnh nhân khám ở bệnh viện huyện hài lòng. “Tuy nhiên, bệnh nhân Việt Nam dù khám ở đâu thì cũng có điểm chung là “ra về cầm nhiều thuốc hơn nhiều các nước khác” – ông Adeyi nhận xét.
Theo ông Adeyi, nghiên cứu chỉ ra rằng việc tuân thủ quy trình khám bệnh tăng theo chỉ số cố gắng và việc kê đơn kháng sinh cũng giảm theo chỉ số cố gắng. Bác sĩ có mức độ cố gắng cao hơn có xu hướng điều trị đúng hơn. “Phải thừa nhận thực tế, số lượng bệnh nhân đông có ảnh hưởng rõ rệt đến việc bác sĩ dành thời gian hoặc hỏi han bệnh nhân’ – ông Adeyi cho biết.
Về điều này, Thứ trưởng Bộ Y tế Phạm Lê Tuấn cho biết, quá tải bệnh viện, một bác sĩ khám quá nhiều bệnh nhân là một trong những lý do khiến bác sĩ khó có thể dành nhiều thời gian cho bệnh nhân để hỏi kỹ càng về tiền sử bệnh, tư vấn dùng thuốc, chăm sóc sức khoẻ… “Một bác sĩ khám 30-40 bệnh nhân, thậm chí nhiều hơn thì khó lòng “cố gắng”. Tuy nhiên, thời gian tới chúng ta phải “phân luồng” bệnh nhân cho hợp lý để giảm tải cho các bác sĩ, nâng cao chất lượng khám chữa bệnh. Cần phải tạo thói quen hẹn khám cho bệnh nhân, nhất là các bệnh mãn tính, cần nhiều thời gian tư vấn như đái tháo đường, tăng huyết áp…” – ông Phạm Lê Tuấn nhấn mạnh.
Đạp phải kim tiêm, điều trị phơi nhiễm HIV ở đâu?
Tỉ lệ nhiễm HIV mới hằng năm đã giảm, nhưng mỗi năm vẫn có khoảng 10.000 người “lọt sổ”. Nhiều người không biết tới việc điều trị phơi nhiễm và cũng không biết đến đâu để điều trị kịp thời trong vòng 72 giờ để ngăn khả năng nhiễm HIV.
Đó là thực tế mà TS.BS Lê Mạnh Hùng, phó giám đốc Bệnh viện Bệnh nhiệt đới (TP.HCM), nêu tại hội thảo cập nhật hướng dẫn về điều trị và dự phòng HIV do Hội phòng chống HIV/AIDS TP.HCM tổ chức sáng 10-12.
“Nhiều người sau khi đạp phải kim tiêm, có quan hệ tình dục không an toàn, biết mình bị phơi nhiễm nhưng không biết sơ cấp cứu, sơ cứu xong không biết đến nơi nào để điều trị ban đầu”, ông Hùng nêu thêm.
Theo ông, “1 đồng dự phòng hơn 10 đồng điều trị”. Do đó ngoài mục tiêu 90% người nhiễm được phát hiện được điều trị bằng thuốc ARV thì cũng nên đặt ra mục tiêu 90% người có hành vi có nguy cơ nhiễm HIV được điều trị phơi nhiễm kịp thời trong vòng 72 giờ.
TS.BS Lê Trường Giang, chủ tịch Hội Y tế công cộng TP.HCM, cũng cho biết việc điều trị phơi nhiễm cho nhân viên y tế gặp tai nạn y khoa có khả năng nhiễm HIV hay cán bộ, chiến sĩ làm nhiệm vụ… đã được thực hiện nhiều năm nay cho thấy hiệu quả rất lớn khi không có ca nào điều trị phơi nhiễm kịp thời mà bị nhiễm HIV. Đồng thời, hiện nay điều trị nhiễm và phơi nhiễm HIV đều đã được đưa vào danh mục chi trả của BHYT.
Tuy nhiên, người dân vẫn thiếu thông tin về việc phải khẩn cấp điều trị phơi nhiễm và tối thiểu trong vòng 72 giờ sau khi có hành vi nguy cơ để ngăn chặn nguy cơ nhiễm HIV và cũng không biết tìm đến địa chỉ nào.
Đồng thời, hệ thống điều trị hiện nay mới chỉ có duy nhất Bệnh viện Bệnh nhiệt đới TP.HCM tiếp nhận điều trị phơi nhiễm cho người dân.
“Cần tuyên truyền cho người dân biết về điều trị phơi nhiễm HIV, đồng thời TP.HCM cũng cần kiến nghị mở rộng điều trị phơi nhiễm HIV cho người dân ở các phòng khám y tế quận, huyện, có quy định điều trị phơi nhiễm để người dân dễ dàng tiếp cận”, ông Giang nêu.
Thu hồi nhiều mỹ phẩm nhập khẩu
http://dantri.com.vn/suc-khoe/thu-hoi-nhieu-my-pham-nhap-khau-20161210145325702.htm
Cục Quản lý Dược (Bộ Y tế) cho biết vừa ra quyết định đình chỉ lưu hành, thu hồi nhiều mỹ phẩm nhập khẩu.
Theo đó, Cục Quản lý Dược quyết định ra văn bản thu hồi số tiếp nhận Phiếu công bố sản phẩm mỹ phẩm đối với 4 sản phẩm mỹ phẩm gồm: Jamilah Henna Hair Color- Burgundy Henna số 1415/15/CBMP-QLD, ngày cấp 08/12/2015; Jamilah Henna Hair Color- Chestnut Henna, số 1416/15-CBMP- QLD, ngày cấp 08/12/2015; Jamilah Henna Hair Color- Black Henna số 1417/15-CBMP- QLD, ngày cấp 08/12/2015; Jamilah Henna Hair Color- Brown Henna số 1418/15-CBMP- QLD, ngày cấp 08/12/2015.
Các sản phẩm mỹ phẩm trên do công ty K.K. Exporst (India) sản xuất, Công ty cổ phần thiết bị và công nghệ tin học y tế Miteco ở địa chỉ số 187, đường Nguyễn Văn Cừ, phường Ngọc Lâm, quận Long Biên, TP Hà Nội nhập khẩu.
Nguyên nhân thị thu hồi là do các sản phẩm mỹ phẩm này bị thu hồi do mỹ phẩm nhập khẩu và lưu thông có tên sản phẩm ghi trên nhãn không đúng như tên sản phẩm ghi trên hồ sơ đã công bố.
Báo động sản phẩm y tế “dỏm”
http://www.sggp.org.vn/ytesuckhoe/2016/12/443332/
Các sản phẩm y tế điều trị và hỗ trợ điều trị như thuốc, thực phẩm chức năng, dược liệu ngày càng bị làm giả, làm nhái. Thậm chí, các đối tượng còn làm giả cả giấy tờ của cơ quan, tổ chức nhà nước để qua mặt cơ quan có thẩm quyền quản lý. Điều này không chỉ khiến người tiêu dùng mất tiền mua phải hàng “dỏm” mà đang gây ra những tác hại nghiêm trọng đến sức khỏe của người sử dụng.
Làm giả cả phiếu kiểm nghiệm
Qua quá trình kiểm tra giám sát, thời gian gần đây, Thanh tra Sở Y tế TPHCM đã phát hiện hàng loạt cơ sở, doanh nghiệp (DN) sai phạm trong hoạt động sản xuất, kinh doanh các loại sản phẩm y tế như thuốc, thực phẩm chức năng, mỹ phẩm. Điển hình như Công ty TNHH TM SX HD (Khu công nghiệp Lê Minh Xuân, huyện Bình Chánh) bị xử phạt 60 triệu đồng do sản xuất mỹ phẩm không đảm bảo chất lượng, không an toàn cho người sử dụng đối với sản phẩm sữa rửa mặt Rice & Milk foaming cleaner she (số lô L002). Tương tự, Công ty TNHH MTV SX TM XNK Mỹ phẩm T.A (quận Tân Phú) cũng bị phạt 60 triệu đồng do sản xuất mỹ phẩm có thành phần chất cấm sử dụng trong mỹ phẩm (chứa Clobetasol Propionat)…
Theo TS Bùi Minh Trạng, Chánh Thanh tra Sở Y tế TPHCM, từ đầu năm đến nay, thanh tra sở đã phát hiện hàng chục cơ sở, DN có sai phạm về sản xuất, kinh doanh thuốc, thực phẩm chức năng, dược liệu giả, nhái, kém chất lượng hoặc có chất cấm. “Nhìn chung có sự gia tăng cơ sở vi phạm là do tần suất kiểm tra nhiều hơn, có trách nhiệm hơn và chúng tôi đều phạt ở khung cao nhất để răn đe”, ông Trạng chia sẻ. Điều đáng nói, tình trạng các sản phẩm y tế phục vụ điều trị, hỗ trợ điều trị kém chất lượng, làm giả ngày càng tinh vi hơn. Thậm chí làm giả cả phiếu kiểm nghiệm chất lượng, phiếu công bố chất lượng sản phẩm để qua mặt cơ quan chức năng. Mới đây, Cục An toàn thực phẩm đã “vạch mặt” hai DN dược sử dụng Phiếu kết quả kiểm nghiệm giả khi thực hiện công bố sản phẩm là thực phẩm chức năng bảo vệ sức khỏe con người.
Không chỉ thuốc, mỹ phẩm, thực phẩm chức năng mà ngay cả thực phẩm sử dụng hàng ngày của người dân cũng đang báo động làm giả, hàng nhái. Theo ông Lê Văn Giang, Phó Cục trưởng Cục An toàn thực phẩm (Bộ Y tế), trong 10 tháng của năm 2016 đã kiểm tra 345.106 cơ sở sản xuất, chế biến, kinh doanh thực phẩm, trong đó có 56.978 cơ sở vi phạm về an toàn thực phẩm (chiếm 16,51%). Ngoài việc xử phạt hơn 26 tỷ đồng, 145 cơ sở còn bị đình chỉ hoạt động, 133 loại thực phẩm bị đình chỉ lưu hành... Đó là chưa kể hàng ngàn loại thực phẩm bị tiêu hủy do không bảo đảm chất lượng, không rõ nguồn gốc, xuất xứ, hết hạn sử dụng...
Cơ quan chức năng: Khó kiểm soát!
Theo Ban Chỉ đạo quốc gia chống buôn lậu, gian lận thương mại và hàng giả (Ban Chỉ đạo 389), thực trạng hàng gian, hàng giả trong lĩnh vực y tế, nhất là thực phẩm chức năng, thuốc, dược liệu, mỹ phẩm... ngày càng phức tạp, khó kiểm soát. Thời gian qua, nhiều vụ vi phạm lớn của những đường dây, ổ nhóm hoạt động tinh vi đã bị phanh phui. Có những vụ nghiêm trọng đến nỗi đoàn công tác phải bố trí cả lực lượng mang vũ khí đi theo để bảo vệ.
Vụ ngộ độc thực phẩm xảy ra trước cổng Trường THCS Phước Lộc (huyện Nhà Bè) hồi cuối tháng 11 vừa qua khiến 18 học sinh nhập viện là một minh chứng. Nguyên do là các em đã uống sản phẩm sữa do một nhóm người tiếp thị không nhãn hiệu, không nguồn gốc. Hay như vụ Công ty TNHH Đông dược Hòa Phú (TPHCM) bị cơ quan chức năng phát hiện sai phạm và chuyển cơ quan điều tra do có hành vi sai phạm trong buôn bán dược liệu nhưng vẫn trúng thầu vào nhiều bệnh viện. Quan ngại hơn, qua thanh tra Bệnh viện Y học cổ truyền TPHCM mới đây, cơ quan chức năng phát hiện mặc dù mua sắm hàng chục tỷ đồng dược liệu đã sơ chế, chưa sơ chế để phục vụ chữa bệnh, nhưng qua kiểm nghiệm cho thấy một lỷ lệ rất lớn dược liệu kém chất lượng. Năm 2014, Viện Kiểm nghiệm TPHCM lấy 17 mẫu thì hết 7 mẫu không đạt chất lượng; năm 2015, Viện Kiểm nghiệm TPHCM lấy 11 mẫu thì 5 mẫu không đạt chất lượng…
Hành vi gian lận trong lĩnh vực y tế ảnh hưởng trực tiếp đến tính mạng, sức khỏe người dân, đặt ra nhiều thách thức trong công tác phòng chống. Do đó, Thứ trưởng Bộ Y tế Phạm Lê Tuấn yêu cầu trong thời gian tới các đơn vị trực thuộc trung ương và địa phương tăng cường phối hợp kiểm soát chặt chẽ hàng gian, hàng giả trong lĩnh vực y tế, tập trung vào thực phẩm, thực phẩm chức năng, thuốc, mỹ phẩm và dược liệu.
Đủ chiêu lách luật quảng cáo thuốc lá
http://dantri.com.vn/suc-khoe/du-chieu-lach-luat-quang-cao-thuoc-la-20161210133147157.htm
Theo Bộ Y tế, hiện Việt Nam có 15,6 triệu người hút thuốc, chỉ giảm được 1 triệu người hút sau 5 năm. Dù đã có luật về quảng cáo thuốc lá, nhưng các công ty thuốc lá vẫn lách luật, áp dụng nhiều “chiêu” quảng cáo để thuốc lá dễ đến với người hút.
Nhảy múa tưng bừng… mời mua thuốc lá
Chiều 9/12, sân khu tập thể tập trung nhiều hàng ăn, cà phê đối diện hồ Ngọc Khánh, một đội quân tiếp thị thuốc lá hùng hậu của một nhãn hàng mới nhiệt tình tiếp thị đến khách đang ăn.
Sau màn biểu diễn cổ động của hơn 10 cô gái ngay ở sảnh sân tập thể, một loạt các cô gái khác mặc đồng phục không ghi nhãn hàng nhưng mang màu sắc đặc trưng của nhãn thuốc lá tiếp thị tới khách. Khách mua 2 bao thuốc lá được tặng 1 bật lửa.
Theo tiến sĩ Lê Thị Thanh Hương, Đại học Y tế công cộng, đó chỉ là một trong những chiêu lách luật để quảng cáo thuốc lá của các công ty sản xuất thuốc.
Tại Việt Nam, dù đã có luật cấm quảng cáo và khuyến mại thuốc lá, tuy nhiên các công ty vẫn có nhiều chiêu lách luật, quảng bá hình ảnh sản phẩm thuốc lá của mình đến người tiêu dùng.
“Một số chiêu thức phổ biến thường được các công ty thuốc lá sử dụng như: trưng bày nhiều loại sản phẩm thuốc lá với màu sắc bắt mắt, cung cấp miễn phí các vận dụng trưng bày như tủ, kệ, hộp treo tường; đào tạo đội ngũ nhân viên tiếp thị thuốc lá, tặng quà khi mua thuốc lá...”, Thạc sĩ Trần Khánh Long (Cán bộ dự án Trường Đại học Y tế công cộng) cho biết.
Bên cạnh đó, nhiều công ty thuốc lá còn cấp miễn phí cho các điểm bán các thiết bị điện tử quảng cáo thuốc lá. Ban ngày, các thiết bị phát sáng này là các hộp trưng bày thuốc lá bình thường, khi trời tối, các thiết bị này phát sáng tạo thành các điểm quảng cáo hấp dẫn, thu hút người mua thuốc lá.
“Hay quảng cáo thuốc lá qua các mô hình giống với bao thuốc lá thật nhưng lại ghi rõ là hàng trưng bày, không có giá trị cũng là một “chiêu” lách luật”, TS Hương cho biết.
Cũng theo TS Hương, việc tiếp thị tại quán ăn, cà phê như sự việc xảy ra ở sân tập thể trên cũng rất phổ biến. Các công ty thuốc lá thuê đội ngũ nhân viên là các cô gái trẻ, xinh đẹp, đến tiếp thị thuốc lá tại các quán cà phê, quán ăn khi các công ty này có đợt quảng bá sản phẩm.
“Trang phục của các nữ nhân viên tiếp thị hiện nay rất bình thường, không có logo hay tên thương hiệu như trước kia mà chỉ mang màu sắc đặc trưng của nhãn hiệu thuốc lá cần tiếp thị. Điều này có thể khiến cho họ dễ bị nhầm lẫn thành nhân viên tiếp thị của các nhãn hàng bia hay nhân viên của quán, khiến cho các lực lượng chức năng khó khăn trong việc thanh tra, kiểm soát”, TS Hương nói
Cấm quảng cáo sẽ giảm người hút thuốc
Theo TS Hương, các hành vi quảng cáo trên sẽ tác động tới tâm lý của người tiêu dùng, khuyến khích họ mua và sử dụng thuốc lá nhiều hơn. Bởi quảng cáo và khuyến mại thuốc lá không chỉ làm tăng mức độ sử dụng thuốc của những người đang hút, giảm quyết tâm bỏ thuốc, khuyến khích người bỏ thuốc hút trở lại mà còn thu hút những người hút mới đặc biệt là thanh thiếu niên sử dụng thuốc lá.
Trong khi đó, để can thiệp cho những người đang hút thuốc bỏ thuốc là rất khó. Thực tế trong các năm qua, tuyên truyền rất nhiều nhưng số người trưởng thành giảm hút thuốc rất chậm. Cụ thể, tỷ lệ nam giới từ 15 tuổi trở lên hút thuốc hiện là 45,3% (năm 2010 là 47,4%). Đặc biệt, tỷ lệ hút thuốc giảm rõ rệt ở khu vực thành thị- gần 39% nam giới thành thị hút thuốc, trong khi năm 2010 lên tới trên 45%. Vì thế, tuyên truyền để nhóm người chưa hút thuốc tiếp cận với thuốc lá là rất quan trọng.
Tại Việt Nam, nhằm giảm số người hút thuốc, rất nhiều biện pháp được đưa ra: in cảnh báo sức khỏe bằng hình ảnh, tăng thuế thuốc lá, truyền thông, chế tài xử phạt, cấm quảng cáo… Theo các nghiên cứu của Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), việc cấm hoàn toàn quảng cáo, khuyến mại và tài trợ thuốc lá có thể giúp giảm tỷ lệ hút thuốc khoảng 0,8% mỗi năm.
Thế nhưng, việc vi phạm quảng cáo của các công ty thuốc lá khiến việc giảm tỷ lệ người hút thuốc rất khó khăn. Điều tra của Đại học Y tế công cộng phối hợp với Hội Y tế công cộng Việt Nam về tình hình vi phạm quy định cấm quảng cáo và khuyến mại thuốc lá tại hơn 2.000 điểm bán lẻ thuốc lá trên địa bàn 11 tỉnh/thành phố mới đây cho thấy vi phạm quảng cáo rất phổ biến. Theo đó, tỷ lệ vi phạm về quảng cáo là 37%, tăng 4,1% so với năm 2011.
Trong khi đó, thuốc lá chứa hàng nghìn chất độc hại. Tuổi thọ trung bình của người hút thuốc ngắn hơn so với người không hút 5-8 năm. Trên 11% số ca tử vong vì bệnh tim thiếu máu cục bộ, 70% ca tử vong vì ung thư phổi, khí quản và phế quản là do sử dụng thuốc lá. Nếu xu hướng này tiếp diễn, sử dụng thuốc lá sẽ giết chết hơn 8 triệu người mỗi năm vào năm 2030. Khoảng 1/2 trong số trên 1 tỉ người hiện hút thuốc sẽ chết sớm vì một căn bệnh liên quan đến thuốc lá gây ra.
Kể cả ngày không hết những bức xúc tại viện K!
http://dantri.com.vn/suc-khoe/ke-ca-ngay-khong-het-nhung-buc-xuc-tai-vien-k-201612100141267.htm
Sau khi bài báo "Bắt quả tang" 4 người 1 giường bệnh, Bộ Trưởng truy lãnh đạo viện K, nhiều bạn đọc đã chia sẻ rằng những gì đăng tải trên báo là "còn ít", đồng thời bật mí những gì họ từng trải qua tại bệnh viện K và "hiến kế" cách xử lý tình trạng này với Bộ trưởng.
Lên báo còn ít đó!
Bạn Nguyễn Thu Hòa nhận xét: Bố tôi cũng đã đi viện K Tân Triều. Lên báo còn thấy ít đó. Thực tế thì còn nhiều hơn rất rất nhiều. Đâu đâu cũng phải đút lót tiền thì thái độ bác sĩ mới nhiệt tình, nhanh chóng được.
Và quả thực, rất nhiều bạn đọc đã không ngần ngại chia sẻ những câu chuyện của người nhà khi điều trị tại bệnh viện K với Dân trí.
Bạn đọc Hoahong kể: Người nhà tôi mới vào bệnh viện K (Hà đông) cũng là 3 người 1 giường và không cho người nhà mang giường gấp hay là chiếu vào nên có nằm cũng phải nằm dưới đất không chiếu, k giường. Người nhà được ưu tiên vì già rồi nên cho người thân ở lại chăm sóc chứ không là không được phép vào. Người nhà tôi vào viện thì mỗi lần đi vệ sinh tôi phải trả 2 ngàn đồng đi vệ sinh. Ngoài ra, trước khi mổ gây mê cho người nhà tôi thì mấy em y tá ra chủ động đòi tiền bồi dưỡng mặc dù nhà tôi cũng hỏi mọi người trong phòng đi bao nhiêu và lúc nào đưa rồi. Chưa kịp đưa thì họ chủ động ra đòi. Khi vào phòng gây mê thì người nhà phải chủ động nhét tiền vào túi áo bệnh nhân, bác sĩ và y tá ca mổ sẽ tự động lấy tiền trong túi áo chứ khu vực gây mê mổ người nhà không vào được. Chưa kể ông bác sĩ khám cho người nhà tôi nói thẳng luôn với bệnh nhân là khám nhanh cho tôi còn về phòng khám riêng nữa. Nhiều bức xúc tại viện K mà kể ra cả ngày không hết.
Bạn đọc Nguyen Cong Hiep lại bức xúc việc lam gì cũng mất 1 ngày: Bố tôi nằm viên K 3 điều trị ung thư tiền liệt tuyến. Chỉ chờ bác sĩ khám 1 ngày, chờ bác sĩ xem kết quả 1 ngày, chờ bác sĩ sắp xếp điều trị 1 ngày, cái gì cũng mất 1 ngày 1 vấn đề. Ai không chờ được thì kẹp tiền vào sổ khám đưa cho lễ tân Y tá 200,000 được sắp xếp gặp bác sĩ trước. khi gặp bác sĩ để yên tâm bệnh nhân kẹp thêm 500,000 đến 1,000,000 để được yên tâm điều trị và ưu tiên. Nhưng lại truyền tai nhau mỗi lần gặp bác sĩ phải lót tay mới yên tâm và đưa bao nhiêu bác sĩ đều nhận tuốt. ai không đưa lót tay đều lo lắng. bố tôi làm thủ tục chất độc hóa học xin giấy trích lục bệnh án thì bệnh viện thu 120,000/1 tờ. nhà tôi cần 4 bản họ thu 480,000 tôi cũng không hiểu.
Riêng bạn đọc Minh Quân khẳng định đi đến đâu cũng mất tiền: Năm 2015 mình có người nhà đến đó chữa bệnh, không đi đến đâu mà không mất tiền( tính từ cổng vào). Người nhà mình ở Yên Bái nghèo sơ xác bán không còn thứ gì nhưng nhìn người nhà đau mà bác sĩ bỏ mặc khi không cho tiền không đành lòng nên phải cho tiền để mọi việc kịp thời hơn.
Còn bạn Nguyễn Thị Thoa cho rằng cán bộ y tế chẩng khác gì tế bào ung thư: Tất cả chỉ có tiền. Họ bòn mót tiền trên u bướu của bệnh nhân. Họ chẳng khác nào tế bào K. Bệnh nhân muốn làm bất kể cái gì đều phải có tiền. Bệnh nhân làm sinh thiết sẽ bị hỏi muốn 5 nguoi chung 1 kim hay mỗi nguoi một kim. Lấy kết quả nhanh hay châm.. vậy nộp thêm 130 nghìn. ...ôi đau đớn cho y đức thời nay.
Nghĩa Phạm Huy lại chia sẻ tình huống chứng kiến: BV K3 khám nội soi phải bỏ ra 50000 để có 1 chén , bệnh nhân không đăng ký truyền dịch vụ (mất 100k). Những bệnh nhân không có tiền để đăng ký thì chờ dài cổ có khi đến 3h chiều mới đến lượt. Mà truyền hoá chất có phải nhanh đâu, khoảng 5 tiếng lần.
Còn bạn Phạm Anh không quên hình ảnh: Trước mẹ tôi có điều trị ở bệnh viện K cơ sở 2 lúc nào trong túi phải có sẵn tiền 20 -50 ngàn đồng để dúi cho cán bộ y tế để được làm nhanh mà còn về không thì ngồi đấy mà chờ.
Trong khi đó bạn đọc Phương Lan lại cho rằng quy hoạch của bệnh viện chưa khoa học: Ở Bệnh viện K 3, tuy rộng nhưng bệnh nhân đến đó đi vòng quanh 5 lần 7 lượt cũng chả biết khu vào với khu nào, ai không thạo đường đi lối lại chắc bị lạc là cái chắc, biển chỉ dẫn chả có cái nào ra hồn. Sân tiền sảnh thì rộng thênh thang đi mỏi chân mà quy hoạch phòng ốc thì lộn xộn, nhân viên y tế thì nhấm nhẳng hỏi chả buồn trả lời. Tại sao ngành y tế mãi cứ dung túng cho tệ nạn như vậy thái độ của nhân viên y bác sĩ quá chán, chỉ thấy căng tin bán hàng mọc lên nhan nhản và đắt cắt cổ bệnh nhân?
Vi hành đi đôi với xử lý nghiêm!
Đánh giá cao cuộc vi hành thực tế của Bộ trưởng Y tế, nhiều bạn đọc như Thúy Hà, Manh Dao, Minh Chuyên... bày tỏ mong muốn Bộ trưởng Y tế thị sát nhiều hơn nữa, thường xuyên hơn nữa để có kết quả trung thực từ đó kịp thời chấn chỉnh thái độ phục vụ của bác sĩ, điều dưỡng ở các bệnh viện.
Bạn đọc nguyentuan, Tran Hue, Quynh Nguyen Ngoc, Nguyenhien... đề xuất Bộ Trưởng cần đi vi hành cả các bệnh viện khác ngoài bệnh viện K như Nhi Thái Bình, Bệnh viện K Hà Đông, bệnh viện tỉnh Phú Thọ, bệnh viện Phụ sản TƯ, bệnh viện phụ sản Hà Nội, bệnh viện Nhi....
Cụ thể, bạn đọc Nguyen hien đề xuất: Đề nghị Bộ trưởng cứ mời các giám đốc bệnh viện K, Viện phụ sản TW và phụ sản HN, Viện Nhi đến họp và lập danh sách bác sĩ nhũng nhiễu cho dân bớt khổ.
Trong khi đó, bạn đọc Buigia khẳng định: Bà Bộ trưởng đi công khai để tìm hiểu mà còn thấy được những việc nhũng nhiễu như thế. Nếu như bà thử bí mật vào vai một bệnh nhân hay một người đi nuôi bệnh nhân thì bà sẽ thấu hiểu được nỗi khổ của người dân khi ốm đau phải đến bệnh viện.
Đặc biệt, nhiều bạn đọc cũng chia sẻ cùng Bộ trưởng hướng giải quyết tình trạng gây bức xúc cho người bệnh lâu nay.
Theo bạn đọc Nguyễn Hữu Long, người có mặt lúc Bộ trưởng tới kiểm tra bệnh viện K, "Việc báo nêu đều đúng nhưng chỉ đúng 1/2 và còn nhiều điều bộ trưởng và phóng viên chưa biết. Nếu có thể Bộ trưởng hãy đến thăm và kiểm tra bất ngờ, phóng viên nên đến âm thầm làm phóng sự ẩn thì sẽ có nhiều điều để viết hơn".
Bạn đọc Hoang Anh Tuan thì chỉ dẫn chi tiết hơn: Bộ trưởng cứ đóng là bệnh nhân đi khám bệnh, bắt số chờ đợi thì hiểu được thực trạng cụ thể. Muốn chấm dứt trình trạng tiêu cực chỉ có biện pháp là minh bạch, dân chủ trong khâu bổ nhiệm cán bộ...
Cùng với việc đề nghị Bộ trưởng "vi hành" nhiều hơn nữa, bạn đọc Dân trí cũng bày tỏ mong muốn xử lý nghiêm những sai phạm đã phát hiện và đặc biệt là cần tạo cơ chế để người bệnh giám sát. "Như thế thì mới đủ sức răn đe, chứ cứ vi hành song thấy thì nói song lại để đấy cho qua thì không được", bạn đọc Hoang Yen nói.
Còn bạn đọc Ngô Như Ngọc, Soa Dương Tiên, Đỗ Hồng Việt thì cho rằng, để hết nhũng nhiễu thì cần chuyển hết các bác sĩ về tuyến tỉnh hay vùng thôn bản công tác để "xem có thấm thía sự đời mà đổi tâm đổi ý" hay cách chức ngay trưởng, phó khoa và cả giám đốc bệnh viện.
Nhưng riêng bạn Hoang Nghiêm lại có góc nhìn khác: Muốn có bác sĩ tốt, "lương cao + quản lý tốt là hai vẫn đề cần làm".
Bé gái 7 tuổi tử vong nghi do sốc thuốc
http://dantri.com.vn/suc-khoe/be-gai-7-tuoi-tu-vong-nghi-do-soc-thuoc-20161210131855135.htm
Ngày 10/12, bác sĩ Bùi Đức Văn - Giám đốc Bệnh viện Đa khoa khu vực huyện Cái Nước (tỉnh Cà Mau) xác nhận có trường hợp cháu bé 7 tuổi tử vong nghi do sốc thuốc tại bệnh viện.
Thông tin từ bệnh viện cho biết, vào ngày 5/12, cháu Trần Như Quỳnh (7 tuổi, ngụ xã Quách Phẩm Bắc, huyện Đầm Dơi, tỉnh Cà Mau) bị nóng sốt, nên được gia đình đưa vào Bệnh viện Đa khoa khu vực huyện Cái Nước điều trị.
Ban đầu, các bác sĩ chẩn đoán cháu Quỳnh bị sốt xuất huyết và viêm đường hô hấp. Tuy nhiên, sau khi làm các xét nghiệm thì cho kết quả cháu chỉ bị viêm đường hô hấp trên chứ không bị sốt xuất huyết.
Theo nghiệp vụ chuyên môn, các bác sĩ đã cho cháu uống thuốc hạ sốt, giảm ho. Nhưng sau 3 ngày điều trị, bệnh tình của cháu Quỳnh vẫn không giảm, có xu hướng tăng thêm.
Đến khoảng 15h ngày 8/12 (tức sang ngày thứ 4), bác sĩ chỉ định tiêm kháng sinh, nhưng không may sau đó cháu Quỳnh tử vong, nghi do bị sốc thuốc.
Được biết, gia cảnh cháu Quỳnh hết sức khó khăn. Cha mẹ cháu phải gửi cháu cho ông bà ngoại, rồi đi làm thuê ở tận Bình Dương. Sau khi vụ việc xảy ra, Bệnh viện Đa khoa khu vực huyện Cái Nước đã hỗ trợ cho gia đình cháu 50 triệu đồng để lo hậu sự.
Vụ việc đang được cơ quan chức năng tiến hành điều tra làm rõ.
TP.HCM: Thêm một thai phụ nhiễm Zika
http://plo.vn/xa-hoi/suc-khoe/tphcm-them-mot-thai-phu-nhiem-zika-670793.htm
TP.HCM ghi nhận 20 trường hợp thai phụ nhiễm virus Zika, tăng một trường hợp so với cách đây một ngày.
Ngày 10-12, báo cáo của Trung tâm Y tế dự phòng TP.HCM cho biết như trên.
Trong 20 trường hợp nói trên có ba trường hợp thai lưu, hai trường hợp đã sinh con (một ca chưa phát hiện bất thường liên quan virus Zika, một ca đang chờ xét nghiệm) và một trường hợp tự nguyện bỏ thai. Còn lại 14 thai phụ đang được chăm sóc và quản lý thai theo quy định.
BS Nguyễn Hữu Hưng, Phó Giám đốc Sở Y tế TP.HCM, cho biết Sở Y tế TP đã triển khai giám sát virus Zika cho thai phụ tại tất cả các cơ sở sản khoa trên địa bàn TP.
“Sở Y tế TP cũng đã ban hành hướng dẫn thu dung, điều trị những phụ nữ có thai nhiễm bệnh do virus Zika. Bệnh cạnh đó, Sở Y tế TP cũng đang xây dựng quy trình theo dõi chăm sóc, tư vấn thai phụ mang thai và phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ trong cộng đồng” – BS Hưng cho biết thêm.
Theo ông Bùi Huy Hoàng, phòng Kiểm soát bệnh truyền nhiễm thuộc Cục Y tế dự phòng (Bộ Y tế), cho biết nghiên cứu của Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) ghi nhận có khoảng 1% đến 10% trẻ sinh ra mắc chứng đầu nhỏ từ mẹ bị nhiễm virus Zika trong ba tháng đầu của thời kỳ thai nghén.
Ông Hoàng cho biết trẻ mắc chứng đầu nhỏ ảnh hưởng đến sự phát triển thể chất và trí tuệ. Ngoài ra có thể kèm theo các dị tật bẩm sinh khác như bất thường về thần kinh, dị tật về mắt, khuyết tật thính giác, vẹo chân hoặc co cứng khớp, giảm vận động.
“Trẻ mắc chứng đầu nhỏ do bất kỳ nguyên nhân nào đều không có phương pháp điều trị trước và sau sinh. Do đó sau khi sinh, trẻ mắc chứng đầu nhỏ cần được theo dõi sát trong những năm đầu và thường xuyên chụp hình ảnh sọ não để đánh giá sự phát triển của não. Bên cạnh đó, thực hiện các biện pháp vật lý trị liệu, phục hồi chức năng để cải thiện chất lượng sống cho trẻ” - ông Hoàng lưu ý.
Trong khi đó, ông Nguyễn Trung Cấp, Trưởng khoa Cấp cứu BV Bệnh nhiệt đới Trung ương, cho nếu người mẹ nhiễm virus Zika trong lúc mang thai mà may mắn sinh con không bị hội chứng đầu nhỏ thì trẻ lớn lên vẫn có thể phát triển, lập gia đình và sinh con bình thường. Virus Zika tự hết do miễn dịch của cơ thể đào thải chúng.
Đề xuất Sở Tư pháp ra quy trình phạt không diệt muỗi
http://plo.vn/xa-hoi/suc-khoe/de-xuat-so-tu-phap-ra-quy-trinh-phat-khong-diet-muoi-670765.html
“Để ngăn ngừa bệnh sốt xuất huyết và Zika, các địa phương trên địa bàn TP.HCM cần mạnh tay xử phạt những tổ chức, cá nhân không tham gia diệt lăng quăng theo Nghị định 176/2013 của Chính Phủ”.
Trao đổi với Pháp Luật TP.HCM sáng 10-12, BS Nguyễn Hữu Hưng, Phó Giám đốc Sở Y tế TP.HCM, nhấn mạnh thông tin trên.
BS Hưng cho biết Nghị định 176/2013 chính là công cụ hữu hiệu để các địa phương xử lý những trường hợp cố tình không tham gia phòng, chống bệnh sốt xuất huyết (SXH) và Zika. Thế nhưng vẫn còn nhiều địa phương không áp dụng nghị định trên nên dịch bệnh vẫn chưa có chiều hướng giảm.
Theo BS Hưng, từ đầu năm 2016 đến nay các quận, huyện đã xử phạt 74 trường hợp không tham gia diệt lăng quăng. Trong đó quận Thủ Đức phạt 24 trường hợp, quận Bình Tân phạt 16 trường hợp, quận Tân Phú phạt 10 trường hợp. Các quận 3, 8, 10, Bình Thạnh, Tân Bình và Củ Chi phạt lần lượt năm, hai, bốn, tám, bốn và một trường hợp.
“Số trường hợp bị phạt do không tham gia phòng, chống dịch bệnh SXH và Zika chưa nhiều. Do vậy, Sở Y tế TP.HCM đề nghị Sở Tư pháp TP hỗ trợ xây dựng quy trình xử phạt vi phạm hành chính trong phòng, chống dịch bệnh và phối hợp hướng dẫn cho toàn TP. Đồng thời đưa thông tin mức độ xử phạt vào tờ rơi và các pano trên đường” - BS Hưng kiến nghị.
Theo báo cáo của Trung tâm Y tế dự phòng TP.HCM, SXH trong 11 tháng đầu năm 2016 tại các quận 11, Phú Nhuận, Bình Tân và huyện Bình Chánh so với cùng kỳ năm 2015 tăng lần lượt gần 46%, 43%, gần 49% và hơn 44%.
Tuy nhiên, chỉ có quận Bình Tân phạt 16 trường hợp không tham gia diệt lăng quăng. Trong khi ba quận, huyện còn lại vẫn chưa phạt bất kỳ trường hợp nào.
Báo cáo còn cho thấy càng kiên quyết xử phạt theo Nghị định 176/2013 thì số ca mắc bệnh SXH càng giảm, điển hình là quận Thủ Đức. 11 tháng đầu năm 2015, quận Thủ Đức ghi nhận 1.595 ca mắc SXH. Tuy nhiên, do mạnh tay phạt 24 trường hợp không tham gia diệt lăng quăng nên 11 tháng đầu năm 2016 chỉ ghi nhận 1.280 ca mắc SXH, giảm gần 20%.
Sáng cùng ngày, Trung tâm Y tế dự phòng TP.HCM cho biết bệnh do virus Zika đã xuất hiện ở huyện Nhà Bè. Như vậy hiện 21/24 quận, huyện ở TP.HCM đã có bệnh Zika với tổng số ca mắc là 106.
Tiêm vắc xin ngừa HPV vẫn là cách hiệu quả để phòng ngừa ung thư cổ tử cung
Đó là khẳng định của Giáo sư Nguyễn Trần Hiển - Chủ tịch Hội Y học Dự phòng Việt Nam, Nguyên viện trưởng Viện Vệ sinh Dịch tễ Trung ương, trong cuộc trao đổi với phóng viên về công tác tuyên truyền phòng chống ung thư cổ tử cung (UTCTC) của Hội.
PV: Thưa giáo sư, được biết, Hội đang triển khai một chương trình rất ý nghĩa mang tên “Phòng chống HPV, Phòng chống Ung thư cổ tử cung – Lan tỏa hy vọng”. Giáo sư có thể chia sẻ đôi nét về chương trình này?
Đây là chương trình được phối hợp giữa Hội Y học Dự phòng Việt Nam, Viện Vệ sinh Dịch tễ Trung ương và fanpage HPV Việt Nam nhằm tăng nhận thức và kêu gọi cộng đồng cùng đồng hành để giảm tỷ lệ UTCTC vì tương lai của phụ nữ Việt Nam. Chương trình bao gồm các hoạt động tuyên truyền thông qua các video clip, bài viết… trên Internet, báo in.
Mọi người dân trên cả nước đều có thể tham gia lan tỏa thông điệp về phòng chống UTCTC bằng cách đăng nhập vào website: “lantoahyvong.vn” và nhấn nút tham gia ngay. Đặc biệt, 360 liều vắc xin ngừa UTCTC miễn phí sẽ đến với 120 trẻ em gái và phụ nữ từ 9-26 tuổi, thuốc hộ nghèo tại Sa Pa khi chương trình đạt được 120.000 người đăng ký tham gia.
Ngoài ra, người dân nếu có thắc mắc hoặc cần sự tư vấn của Bác sĩ trong việc phòng ngừa UTCTC có thể liên hệ qua tổng đài: 1800-545459
PV: Động lực nào để Hội quyết định thực hiện chương trình này?
UTCTC là bệnh ung thư phổ biến thứ hai ở phụ nữ và để lại những hệ lụy rất lớn. Bệnh nhân nếu không được điều trị kịp thời có thể phải cắt bỏ toàn bộ tử cung, gây ảnh hưởng nặng nề đến việc sinh sản. Đặc biệt, UCTCT còn có khả năng lây lan đến các bộ phận khác của cơ thể.
Theo thống kê, mỗi năm trên thế giới có khoảng 490.000 phụ nữ mắc căn bệnh này, với số lượng tử vong lên đến 270.000 trường hợp. Riêng tại Việt Nam, ước tính có khoảng 5.300 ca mắc và 2.500 ca tử vong mỗi năm, tương đương với trung bình 7 ca tử vong mỗi ngày.
Vì vậy, Hội Y học Dự phòng Việt Nam mong muốn tổ chức thực hiện chương trình này nhằm nâng cao ý thức của cộng đồng trong việc phòng chống HPV và các căn bệnh do HPV gây ra để góp phần mang lại một tương lai tươi sáng hơn, hạnh phúc hơn cho những người phụ nữ Việt Nam.
PV: Giáo sư có thể chia sẻ thêm về các biện pháp được xem là hiệu quả trong việc phòng ngừa UTCTC hiện nay?
HPV (HumanPapillomaVirus) được xác nhận là nguyên nhân hàng đầu của UTCTC. Để phòng bệnh UTCTC, phụ nữ cần tiêm đủ 3 mũi vắc xin ngừa HPV trong vòng 6 tháng để phòng ngừa và giảm nguy cơ mắc bệnh. Nữ giới trong độ tuổi từ 9-26 tuổi, chưa hoặc đã có quan hệ tình dục đều có thể tiêm ngừa.
Theo một báo cáo được Thông báo Dịch tễ học hàng tuần của Tổ chức Y tế Thế giới đăng ngày 22/01/2016, Ủy ban Cố vấn Toàn cầu về An toàn Vắc xin của Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) đã khẳng định một lần nữa tính an toàn của vắc xin ngừa HPV và khuyến cáo sử dụng rộng rãi.
Tại Việt Nam, vắc xin ngừa HPV đã được Bộ Y tế Việt Nam cấp phép sử dụng từ năm 2008. Hiện ở Việt Nam dang lưu hành 2 loại vắc xin HPV: vắc xin nhị giá và vắc xin tứ giá. Vắc xin tứ giá ngừa HPV phòng nhiễm các chủng HPV 6,11,16,18 (có trong thành phần vắc xin), trong đó các chủng HPV 16,18 gây hơn 70% các trường hợp UTCTC. Các vắc xin này có hiệu quả bảo vệ 99% chống nhiễm vi rút HPV dai dẳng đường sinh dục và có hiệu quả 98% phòng tổn thương tiền UTCTC vừa và nặng gây ra bởi hai chủng vi rút HPV 16, 18. Ngoài ra vắc xin này còn phòng mụn cóc ở cơ quan sinh dục và ung thư cơ quan sinh dục bao gồm ung thư âm hộ, âm đạo, dương vật và hậu môn.
Ngoài việc tiêm ngừa, chị em cũng cần khám phụ khoa định kỳ hàng năm, để phát hiện sớm các bệnh phụ nữ thường gặp. Nên thực hiện xét nghiệm tế bào cổ tử cung để phát hiện sớm những dấu hiệu bất thường nhằm điều trị kịp thời, giảm nguy cơ các bất thường này tiến triển thành UTCTC.
PV: Xin trân trọng cảm ơn những chia sẻ rất hữu ích của Giáo sư!
Cứu sống bệnh nhân mang khối u xơ nặng gần 4 kg
http://plo.vn/xa-hoi/suc-khoe/cuu-song-benh-nhan-mang-khoi-u-xo-nang-gan-4-kg-670786.html
Sáng 10-12, BS Nguyễn Thị Mỹ Hà, Giám đốc BV chuyên khoa Sản - Nhi tỉnh Sóc Trăng, cho biết Ngày 5-12, BV chuyên khoa Sản - Nhi tỉnh Sóc Trăng tiếp nhận bệnh nhân tên Thạch Thị Sự (42 tuổi, ngụ ấp Trà Đót, xã Tài Văn, huyện Trần Đề, Sóc Trăng) nhập viện trong tình trạng đau bụng và bụng căng phình to như phụ nữ đang mang thai ở tháng cuối.
Qua siêu âm, chụp X-quang, kết quả cho thấy bệnh nhân Sự đang mang trong người một khối u xơ tử cung lớn. Do sức khỏe của bệnh nhân quá yếu lại có triệu chứng thiếu máu nên các y, bác sĩ đã truyền máu và xét nghiệm hội chẩn chờ sức khỏe bệnh nhân chuyển biến tốt sẽ phẫu thuật. Đến chiều 9-12, bệnh nhân được phẫu thuật để lấy khối u xơ tử cung.
BS CKI Dương Thị Hoàng Yến (người trực tiếp cùng BS Nguyễn Thị Mỹ Hà phẫu thuật cho bệnh nhân Sự) cho biết: “Ca phẫu thuật kéo dài từ 14 giờ đến 16 giờ, do khối u quá to, nhân xơ lổn nhổn nên phẫu thuật rất khó khăn. Khối u xơ tử cung được lấy ra khỏi người bệnh nhân Sự nặng gần 4 kg”.
Sau phẫu thuật, hiện bệnh nhân đã được chuyển xuống phòng hậu phẫu để theo dõi sức khỏe.
Phẫu thuật nẹp xương đùi thành công cho Mẹ VNAH 100 tuổi
http://www.sggp.org.vn/ytesuckhoe/2016/12/443333/
Ngày 9-12, Bệnh viện Quận Thủ Đức TPHCM cho biết vừa phẫu thuật kết hợp xương, nẹp khóa đùi thành công cho Mẹ Việt Nam anh hùng Nguyễn Thị Kẹo (sinh năm 1916).
Mẹ Kẹo nhập viện trong tình trạng gãy xương do té ngã, cơ thể suy kiệt do ăn uống kém, đau đớn dữ dội, đùi phải sưng lớn, biến dạng. Ngoài ra, mẹ Kẹo còn bị suy thận cấp, nhiễm trùng tiểu, đe dọa trực tiếp đến sinh mạng, có thể trụy tim trên bàn mổ, nguy cơ tử vong.
Mặc dù bệnh nhân tuổi cao, có bệnh lý nền phức tạp nhưng bằng nỗ lực chăm sóc tích cực, kinh nghiệm, ê kíp các bác sĩ đã chủ động tổ chức cuộc hội chẩn giữa các chuyên khoa và quyết định cố định ngoài xương đùi, hỗ trợ nâng đỡ, điều trị kháng sinh, giảm đau, bổ sung dinh dưỡng qua đặt sonde dạ dày kết hợp nuôi ăn qua đường tĩnh mạch để ổn định sức khỏe cho bệnh nhân. Sau đó, tiến hành phẫu thuật kết hợp xương, nẹp khóa đùi phải cho bệnh nhân… Sau 1 tuần điều trị, mẹ Kẹo đã tỉnh táo, tiếp xúc tốt, vết mổ khô. Dự kiến, trong vài ngày tới, khi sức khỏe ổn định, mẹ Kẹo sẽ xuất viện, được hỗ trợ 100% viện phí và được nhân viên y tế chăm sóc toàn diện.
Hy hữu: Người đàn ông ở Tiền Giang bất ngờ phát hiện có tử cung và buồng trứng
Bệnh viện Quân y 120 cho biết vừa mổ thành công cho một người đàn ông có tử cung và buồng trứng hai bên rất hiếm gặp ở Việt Nam.
Theo BS Vũ Đăng Trung - Phó Giám đốc Bệnh viện Quân y 120, người đàn ông có tử cung và buồng trứng hiếm gặp được phẫu thuật thành công là anh T.T.P., ngụ tỉnh Tiền Giang.
Anh P. nhập viện tại khoa ngoại chung của bệnh viện để điều trị thoát vị bẹn trái. Qua hỏi tiểu sử và khám, bác sĩ thấy anh T. hay bị đau vùng thắt lưng hai bên, xuất hiện khối phồng vùng ống bẹn trái.
Siêu âm phát hiện khối thoát vị vùng ống bẹn trái, khối Echo hỗn hợp ranh giới tương đối rõ.
Anh P. sau đó được hội chẩn và phẫu thuật với chẩn đoán thoát vị bẹn trái. Tuy nhiên, khi mổ cho anh P. các phẫu thuật viên đã bất ngờ phát hiện có khối u được nghi là tử cung và phần phụ hai bên. Ngay lập tức bệnh viện tiến hành hội chẩn Ban Giám đốc phối hợp để cắt bỏ khối u.
Ca mổ tiến hành thành công và lấy ra một khối u nặng khoảng 300g. Khối u có hình ảnh của tử cung và buồng trứng hai bên. Sau ca mổ, sức khỏe anh P. tiến triển tốt.
Được biết, anh P. đã lập gia đình 4 năm, đời sống vợ chồng khá bình thường song không có con. Khám hiếm muộn ở Bệnh viện Từ Dũ TP. HCM, bác sĩ xác định anh P. không có tinh trùng trong tinh dịch.
Đa phần bệnh nhân đột quỵ bỏ lỡ giờ vàng do nhập viện muộn
http://suckhoedoisong.vn/da-phan-benh-nhan-dot-quy-bo-lo-gio-vang-do-nhap-vien-muon--n125778.html
Tại Hà Tĩnh, 90% bệnh nhân đến viện khi đã qua giờ vàng (sau 3 giờ), hậu quả để lại di chứng tàn phế suốt đời hoặc bệnh nặng có thể dẫn đến tử vong.
Theo Tổ chức Y tế Thế giới, cứ 6 người trong chúng ta thì có một người nguy cơ sẽ bị đột quỵ. Tại Việt Nam, mỗi năm có khoảng 200 ngàn người bị đột quỵ và tỉ lệ này có khuynh hướng ngày càng gia tăng.
Tại Hà Tĩnh, mặc dù chưa có số liệu thống kê trong toàn tỉnh, nhưng theo báo cáo của Bệnh viện đa khoa tỉnh, mỗi năm bệnh viện tiếp nhận 1.200 đến 1.300 người đột quỵ; vào thời điểm này tại Khoa Cấp cứu chống độc, mỗi ngày khoa tiếp nhận 10 ca đột quỵ, có ngày lên đến 20 ca, thường gặp nhiều ở bệnh nhân xuất huyết não và nhồi máu não. Trong đó có đến 90% bệnh nhân đến viện khi đã qua giờ vàng (sau 3 giờ), nên hậu quả để lại di chứng tàn phế suốt đời hoặc bệnh nặng có thể dẫn đến tử vong.
Hiện nay hầu hết người dân, đặc biệt tại nông thôn thiếu kiến thức về bệnh đột quỵ, nhất là về nguyên nhân, các dấu hiệu của đột quỵ, đặc biệt là "giờ vàng" trong điều trị đột quỵ, nên khi bệnh nhân có các dấu hiệu đột quỵ nhưng người nhà không đưa đến bệnh viện kịp thời mà tự ý điều trị ở nhà, không đỡ mới đưa đến viện, lúc đó tình trạng bệnh nặng hơn, khó điều trị.
Bác sĩ Nguyễn Xuân Thái, Phó khoa Cấp cứu chống độc, Bệnh viện đa khoa tỉnh Hà Tĩnh khám cho bệnh nhân cấp cứu tại bệnh viện
Bệnh nhân Nguyễn Đình Vị, 63 tuổi, ở xã Kỳ Khang, huyện Kỳ Anh là một trong rất nhiều bệnh nhân bị đột quỵ đến điều trị tại bệnh viện đa khoa tỉnh khi đã qua giờ vàng, ông Vị đến trong tình trạng liệt nửa người, nhồi máu não, mặc dù được các bác sĩ nhiệt tình cứu chữa nhưng do đến muộn nên chỉ cứu sống được song phải chịu cảnh tàn phế suốt đời.
Người nhà ông Vị cho biết: "buổi chiều thấy ông ăn uống bình thường, nhưng đến 11h đêm ông mới đổ bệnh, nói không ra lời, một nữa người không cử động được. Lúc đó tôi xoa, bóp, quạt than sưởi ấm cho ông, đợi đến sáng mới gọi con cái đến đưa ông tới bệnh viện. Đến đây tôi thấy các bác sĩ nhiệt tình cứa chữa nhưng do đến muộn nên não đã bị tổn thương nặng, phải chịu cảnh tàn phế suốt đời. Tôi hối hận lắm, nếu biết trước thì lúc đó đã đưa ông đi cấp cứu rồi, không phải chịu cảnh tàn phế như bây giờ".
Có một số bệnh nhân đến viện muộn mất đi cơ hội vàng điều trị là do người thân tự ý cho dùng thuốc không rõ nguồn gốc, đến khi bệnh nặng lên mới đưa đến bệnh viện. Bác sĩ Nguyễn Xuân Thái, Phó khoa Cấp cứu chống độc, Bệnh viện đa khoa tỉnh Hà Tĩnh cho biết: "trong trường hợp bệnh nhân đột quỵ, việc sơ cứu tại nhà rất quan trọng, nhưng hiện nay có đến 100% người chưa biết cách sơ cứu tại nhà cho bệnh nhân trước khi đến bệnh viện hoặc có làm nhưng không đúng phương pháp.
Trầm trọng hơn chúng tôi thường gặp mỗi năm có khoảng 20 ca trước khi đến viện người nhà đã chích đầu các ngón tay và có từ 200 đến 300 ca trước khi đến viện người nhà đã cho dùng thuốc "an cung hoàn". Thuốc này chỉ truyền miệng nhưng không có bằng chứng khoa học, vì thế bệnh nhân bị chảy máu não trầm trọng hơn, nhiều trường hợp đã không qua được cơn nguy kịch. Còn một số ca thì chỉ cứu sống nhưng phải chịu cảnh tàn phế suốt đời".
Trước đây đột quỵ thường xảy ra ở người già trên 60 tuổi, nhưng thời gian gần đây đột quỵ có xu hướng gia tăng và ngày càng trẻ hóa. Trong số bệnh nhân đột quỵ đến điều trị tại bệnh viện đa khoa tỉnh thì có từ 30 đến 40% ca dưới 60 tuổi. Tuy nhiên, lớp trẻ thường chủ quan với bệnh này.
Bác sĩ Thái cho biết thêm: sau đột quỵ, cứ một phút trôi qua sẽ có khoảng 2 triệu tế bào não chết đi, vì thế với bệnh nhân đột quỵ, thời gian là vàng nên khi thấy có một trong các dấu hiệu sau: tê nửa người, một tay hoặc nửa mặt; yếu (hoặc động tác vụng về, cảm giác nặng nề) nửa người, một tay hoặc nửa mặt; nói khó hoặc khó hiểu lời nói; nhìn mờ hoặc mù; chống mặt hoặc mất thăng bằng; đau đầu một cách bất thường(có thẻ kèm nôn và buồn nôn); méo miệng, thì cần nhanh chống gọi cấp cứu 115, không nên trì hoãn và nên đưa bệnh nhân đến cơ sở y tế có khả năng điều trị chuyên sâu trong vòng ít nhất 3 giờ đầu để được điều trị tối ưu.
Tuy nhiên, trong thời gian chờ đợi tại nhà, người thân có thể tiến hành sơ cứu bằng cách: đặt bệnh nhân ở tư thế nằm, có thể nằm gối cao 30-45 độ; nới rộng quần áo thông thoáng, quan sát xem bệnh nhân thở như thế nào, màu da như thế nào. Nếu bệnh nhân có ngừng tim thì phải cấp cứu ngừng tuần hoàn, kêu gọi sự hỗ trợ của người xung quanh.
Trường hợp bệnh nhân có nôn thì nên xoay mặt, nghiêng người bệnh nhân sang một bên tránh để nuốt chất nôn và gây sặc.
Nếu bệnh nhân lên cơn co giật cần đảm bảo đường thở cho bệnh nhân, dùng các dụng cụ tại nhà như đũa, thìa quấn vải đặt ngang miệng bệnh nhân, tránh để cắn vào lưỡi. Đặc biệt lưu ý không đưa các thức ăn đồ uống gì vào bệnh nhân dễ gây sặc.
Nguyên nhân của bệnh đột quỵ não là do: tăng huyết áp, các bệnh lý về tim, rối loạn lipid máu. Ngoài ra, đột quỹ não gây ra ở bệnh nhân đái tháo đường, béo phì, nghiện thuốc lá, rượu bia và ít hoạt động thể lực. Vào mùa lạnh đột quỵ tăng nhiều, vì thế để tránh bị đột quỵ trong thời tiết lạnh giá, người dân cần giữ ấm, tránh để cơ thể lạnh đột ngột; khám sức khỏe định kỳ để kiểm soát tốt đường huyết, mỡ máu, đường máu; thay đổi lối sống như bỏ thuốc lá, kiêng bia rượu, luyện tập thể dục, thể thao đều đặn, tránh béo phì; thực hiện chế độ ăn nhiều rau xanh, hạn chế đạm, giảm muối.
Đối với bệnh nhân được cứu sống sau đột quỵ não, ngoài thực hiện các khuyến cáo trên cần uống thuốc đều đặn theo đơn của bác sĩ, không bỏ thuốc đột ngột để phòng tránh tái phát đột quỵ não.
Bác sĩ Thái cũng nhấn mạnh: hiện nay trên toàn tỉnh chỉ có duy nhất Bệnh viện tỉnh mới có khả năng điều trị cho bệnh nhân đột quỵ não, nhưng với trường hợp đến trước 3 giờ đầu (từ khi bệnh nhân có triệu chứng đột quỵ cho đến khi nhập viện) thì khả năng phục hồi cao, giảm các di chứng tàn phế.
Năm 2017, bệnh viện đa khoa tỉnh sẽ áp dụng kỹ thuật lấy huyết khối qua đường động mạch và can thiệp nội mạch. Kỹ thuật này sẽ tăng tiêu chuẩn giờ vàng lên 6 giờ, tạo cơ hội sống, giảm di chứng tàn phế cho nhiều bệnh nhân.
Chữa bệnh suy tĩnh mạch chi dưới không cần mổ
http://laodong.com.vn/y-duc-y-nghiep/chua-benh-suy-tinh-mach-chi-duoi-khong-can-mo-619234.bld
Các bác sĩ Bệnh viện Lão khoa Trung ương vừa thực hiện điều trị thành công cho 3 bệnh nhân tại Bệnh viện Hữu Nghị bị suy tĩnh mạch chi dưới bằng phương pháp laser nội mạch phối hợp tiêm xơ bọt. Đây là 3 bệnh nhân đầu tiên được thực hiện phương pháp này tại Bệnh viện Hữu Nghị.
Th.S, BS Nguyễn Trung Anh, Phó Giám đốc Bệnh viện Lão khoa Trung Ương cho biết, cả 3 bệnh nhân được can thiệp vào ngày 7.12. Các bệnh nhân đều trên 75 tuổi, đã bị suy tĩnh mạch chi dưới hơn chục năm và chịu nhiều biến chứng như phù khi đi lại nhiều, chuột rút, đau bắp chân, ngứa, chàm, eczema, loét cẳng chân.
Ngay sau khi can thiệp, bệnh nhân đã có thể rời giường bệnh, đi lại bình thường và hoàn toàn không để lại di chứng gì. Các bác sĩ Bệnh viện Lão khoa Trung ương đang chuyển giao kỹ thuật laser nội mạch cho khoa Can thiệp tim mạch tại Bệnh viện Hữu Nghị - nơi có tỷ lệ bệnh nhân nhập viện vì suy tĩnh mạch chi dưới khá cao. Sau khi được chuyển giao, nhiều bệnh nhân tại đây sẽ được điều trị bằng phương pháp này do chính các bác sĩ Bệnh viện Hữu Nghị thực hiện.
Theo BS Trung Anh, hiện nay có khoảng 25-30% dân số mắc bệnh suy tĩnh mạch chi dưới. Phần lớn, bệnh nhân là nữ giới từ 35 tuổi trở lên, ảnh hưởng nghiêm trọng đến chất lượng sống của bệnh nhân. Suy tĩnh mạch chi dưới do hệ thống van ở tĩnh mạch bị tổn thương dẫn đến sự trào ngược của dòng máu hướng tâm gây hiện tượng phù nề, ứ máu ở hai chân, loét chân. Trước đây, không có phương pháp điều trị hữu hiệu, bệnh nhân thường được tư vấn mang tất y khoa để hạn chế biểu hiện bệnh.
Nguyên lý điều trị của phương pháp laser nội mạch này là dùng nhiệt từ ánh sáng laser có bước sóng 1470 nm để làm teo tĩnh mạch bị giãn. Bác sĩ phẫu thuật viên sẽ luồn que đốt laser vào trong lòng tĩnh mạch. Sau khi bật nguồn, tia laser đốt được đưa vào vị trí cần can thiệp và kéo dần ra khiến 2 thành tĩnh mạch dính liền với nhau.
Theo BS Trung Anh, với phương pháp này, bệnh nhân chỉ cần gây tê vị trí tĩnh mạch can thiệp. Mặt khác, với việc thực hiện bằng tia laser bước sóng 1470, phản ứng phụ giảm đi rất nhiều, bệnh nhân có thể đứng lên, đi lại ngay sau khi can thiệp: “Ưu điểm của phương pháp là tỷ lệ thành công cao (trên 95%), ít tái phát và biến chứng sau can thiệp. Bệnh nhân không phải gây mê hay gây tê tủy sống. Bệnh nhân không cần nằm viện, có thể vận động ngay sau can thiệp và nhanh chóng trở lai cuộc sống bình thường. Do đó, phương pháp này đặc biệt thích hợp với bệnh nhân tuổi cao. So với phương pháp phẫu thuật kinh điển trước đây là ngoại khoa, rút bỏ các tĩnh mạch giãn (áp dụng rộng rãi trong 10 năm trước) thì laser nội mạch thật sự mang lại hiệu quả, lợi ích hơn nhiều nên chắc chắn sẽ là xu hướng phát triển trong tương lai”. – BS Trung Anh chia sẻ.
Phương pháp laser nội mạch đã được áp dụng ở nhiều nước trên thế giới. Tuy nhiên, ở Việt Nam, số lượng các bệnh viện áp dụng phương pháp này còn hạn chế. Bệnh viện Lão khoa Trung ương là bệnh viện công đầu tiên thực hiện phương pháp này. Ê- kíp can thiệp tĩnh mạch của Bệnh viện Lão khoa Trung ương đã phối hợp, hỗ trợ triển khai chuyển giao kỹ thuật này tại Bệnh viện 354, đơn vị điện quang can thiệp Bệnh viện Đại học Y Hà Nội, Đơn vị điện quang can thiệp Bệnh viện Bạch Mai, Bệnh viện tỉnh Thái Nguyên. Trong tương lai, ê-kíp sẽ tiếp tục triển khai kỹ thuật này tại các bệnh viện khác trong khu vực Hà Nội và các tỉnh xung quanh để nhiều bệnh nhân mắc bệnh được điều trị.
Tiêu hủy hơn 600 tấn hải sản nhiễm chất độc cadimi
http://plo.vn/thoi-su/tieu-huy-hon-600-tan-hai-san-nhiem-chat-doc-cadimi-670811.html
Ngày 10-12, tỉnh Quảng Bình đã tiêu hủy 606 tấn hải sản lưu kho được thu mua trước ngày 30-8 có hàm lượng cadimi cao vượt mức cho phép.
Trước đó, Sở Y tế nhận kết quả kiểm nghiệm mẫu hải sản tại các kho lạnh tỉnh Quảng Bình từ Viện Kiểm nghiệm an toàn vệ sinh thực phẩm Quốc gia. Trong đó có 30/130 mẫu không đạt chất lượng do hàm lượng cadimi vượt ngưỡng.
Theo đó, 30 mẫu hải sản có hàm lượng cadimi vượt ngưỡng được lấy từ các kho đông lạnh của 13 cơ sở thu mua hải sản trên địa bàn tỉnh. Tổng số lượng hải sản có hàm lượng cadimi vượt ngưỡng là 606 tấn, chiếm 1/5 số lượng hải sản đang tồn kho.
Các loại hải sản đông lạnh có hàm lượng cadimi vượt ngưỡng gồm nhiều loại như: ghẹ xanh, ghẹ sao, cá ngừ trơn, ngừ bông, cá bống suôn, mực chan chu và một số loại cá nục.
Quy trình tiêu hủy được Sở TN&MT tỉnh Quảng Bình thực hiện tại bãi rác tây bắc Đồng Hới. Dự kiến đến tối 13-12, số hải sản không an toàn này sẽ được tiêu hủy xong
Chỉ cấy ốc tai điện tử khi trợ thính không hiệu quả
Ngày 10/12, BS CK II. Phan Văn Dưng, Trưởng Khoa Tai mũi họng - Mắt - Răng hàm mặt, Bệnh viện Đại học Y Dược Huế cho biết khoa đã thành công khi lần đầu tiên tại Huế thực hiện kỹ thuật cấy ốc tai điện tử cho các bệnh nhân giảm khả năng nghe, mức độ nặng (bị điếc nặng), kết quả đã phục hồi thính giác tốt cho người bệnh.
Theo BS Dưng, ốc tai điện tử là một hệ thống điện tử phức tạp được cấy ghép vào bộ phận tai trong để kích thích dây thần kinh thính giác nhằm phục hồi chức năng nghe cho những bệnh nhân bị giảm sức nghe ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống. Thông thường phẫu thuật cấy ốc tai điện tử được chỉ định cho những bệnh nhân giảm sức nghe mức độ nặng đến sâu và sử dụng máy trợ thính không hiệu quả.
Mới đây nhất, ngày 8/12 mới đây, Bệnh viện đã phẫu thuật thành công 2 bệnh nhân bị câm điếc bẩm sinh là em Lê Thanh Hải (5 tuổi, Phú Thượng, Phú Vang, Thừa Thiên Huế) và Nguyễn Thanh Hương (9 tuổi, Sơn Thủy, Lệ Thủy, Quảng Bình).
Hiện em Hải và Hương đã có sức khỏe tốt, tai đã phục hồi chức năng nghe trở lại.
Theo BS CK II. Phan Văn Dưng, để thực hiện phương pháp này, bệnh nhân cần được khám, làm các thử nghiệm cần thiết như đo thính lực đồ, điện thính giác thân não, chụp CT Scan, chụp MRI... để đánh giá loại điếc và xem có gì bất thường trong đường dẫn truyền và tiếp nhận thính giác từ tai lên não; và xác định máy trợ thính thực sự không mang lại hiệu quả.
Nếu được chỉ định phẫu thuật sẽ làm các xét nghiệm tiền phẫu, khám thêm Nội khoa để loại trừ các nguyên nhân chống chỉ định cho việc cấy ốc tai điện tử. Cuối cùng, bệnh nhân phải được phẫu thuật viên khám lại, kiểm tra lại tai được mổ, kiểm tra trên phim chụp CT Scan và MRI để xem các mốc giải phẫu cũng như cấu trúc của ốc tai có gì bất thường không, nhằm đặt ra kế hoạch phẫu thuật, hạn chế tối đa các tai biến có thể xảy ra cho bệnh nhân trong và sau phẫu thuật”.
Được biết trong các bệnh viện tại tỉnh Thừa Thiên Huế, bệnh viện Đại học Y Dược là đơn vị đầu tiên triển khai kỹ thuật phẫu thuật cấy ốc tai điện tử này.Trước đó, ca đầu tiên đã thực hiện thành công vào cuối tháng 6/2016.
Cách diệt vi khuẩn HP trong viêm xung huyết hang vị, dạ dày hiệu quả
Làm thế nào khi đã kiên trì điều trị viêm xung huyết hang vị có HP nhiều năm nhưng bệnh chỉ đỡ 1 thời gian rồi vi khuẩn HP lại nhăm nhe quay trở lại nhanh chóng, sử dụng thuốc Tây Y thì đáp ứng với thuốc ngày càng giảm còn tác dụng phụ như nôn ói, mệt mỏi thì ngày càng tăng?
Anh Tuấn (Minh Khai – Hà Nội) bị viêm xung huyết hang vị đã 5 năm, thường xuyên gây đau tức, nóng rát, khó tiêu, ợ hơi, ợ chua, mất ăn, mất ngủ, gầy yếu. Anh đã kiên trì điều trị bằng thuốc Tây Y ở nhiều bệnh viện lớn ở Hà Nội nhưng chỉ đỡ 1 thời gian nhưng rồi lại tái phát rất nhanh, có những lúc xét nghiệm hết HP nhưng chỉ 1 thời gian chúng lại quay trở lại. Nản lòng vì thử đủ cách cũng không thể tiêu diệt được HP, có những lúc anh xua tay bỏ mặc :”Thôi không xét nữa”
Chị Hương (Quận Tân Bình – HCM) bị xung huyết hang vị, thân vị dạ dày do HP đã 3 năm. Sau khi sinh em bé tình trạng của chị nặng hơn, đau tức, nôn ói đến mức không thể ăn uống, ngủ nghỉ được. Chị uống thuốc Tây thì bị tác dụng phụ nên không dám uống nữa, chị uống đủ loại thảo dược, thuốc lá…khắp nơi nhưng bệnh tình chẳng thuyên giảm được bao nhiêu, vi khuẩn HP thì vẫn nguyên đấy.
90% viêm xung huyết hang vị dạ dày là do vi khuẩn HP
Vi khuẩn Helicobacter pylori (HP): chiếm đến 90% các trường hợp mắc viêm xung huyết hang vị, dạ dày. HP thường xâm nhập vào dạ dày qua đường ăn uống và ẩn sâu dưới lớp nhầy bảo vệ niêm mạc. Tại đó chúng giải phóng ra các độc tố gây xung huyết, viêm và loét.
Khi hang vị, dạ dày bị xung huyết (niêm mạc vùng hang vị dạ dày viêm, các mạch máu vùng viêm giãn nở do ứ máu nhiều) gây ra hiện tượng đau âm ỉ, bỏng rát hoặc thậm chí cồn cào, dữ dội. Đau tăng khi đói hoặc khi ăn các thức ăn chua, cay, nóng hoặc căng thẳng thần kinh; ợ hơi, ợ chua, buồn nôn, nôn, ăn uống không tiêu, không ngon miệng, người mệt mỏi, gầy sút…
Dễ mắc, khó chữa, nguy cơ biến chứng cao
Trên thực tế bệnh viêm xung huyết hang vị dạ dày HP dễ mắc nhưng rất khó chữa, dễ tái phát do hang vị dạ dày là nơi lưu giữ thức ăn lâu nhất, dễ bị tổn thương nhất, thuốc khó tác động nhất. Nếu không điều trị triệt có nguy cơ cao gặp các biến chứng như xuất huyết tiêu hóa, thủng dạ dày, ung thư…
Liệu tiêu diệt tận gốc HP có phải là chìa khóa cho viêm xung huyết hang vị dạ dày?
Hiện nay, không có 1 thuốc nào dùng đơn độc có tác dụng điều trị khỏi Hp.
Phác đồ để diệt vi khuẩn Hp thường gồm từ 2 – 3 kháng sinh kết hợp với 1 thuốc ức chế bài tiết acid dạ dày
Tuy nhiên, việc điều trị Hp bằng kháng sinh hiện nay đang gặp rất nhiều thách thức
BỞI VÌ:
Tác dụng phụ: hầu hết bệnh nhân gặp các tác dụng phụ trong quá trình điều trị như vị kim loại trong miệng, đau đầu, buồn nôn, nôn, tiêu chảy, suy nhược cơ thể…
Đề kháng kháng sinh: hiện nay vi khuẩn Hp đang có sự đề kháng kháng sinh mạnh khiến người bệnh dùng thuốc nhưng không có hiệu quả, thậm chí phải dùng liều cao, kháng sinh nặng nhưng vẫn chưa đạt được tác dụng mong muốn khiến cơ thể mệt mỏi, suy nhược, giảm cân, tác dụng nhiều
Ngay cả khi đã tiêu diệt được vi khuẩn Hp thì vẫn có nguy cơ chúng quay lại rất nhanh, tái nhiễm
Vì thế, xu hướng hiện nay là không tập trung vào việc tiêu diệt triệt đề Hp mà hướng tới sự cân bằng hệ vi khuẩn trong cơ thể, duy trì hệ vi khuẩn có ích giúp tạo ra tác dụng ức chế sự phát triển của vi khuẩn Hp một cách TỰ NHIÊN
Trong số các dược liệu, tinh chất thiên nhiên có hiệu quả cao với vết trợt loét hang vị dạ dày thì tinh chất Meriva (công nghệ Ý) được các nhà khoa học trên thế giới đánh giá rất cao về tác dụng làm lành vết trợt loét viêm hang vị, ức chế sự phát triển của khi khuẩn Hp. Tinh chất Meriva đã được thế giới cấp bằng sáng chế và được coi là một trong các tinh chất thiên nhiên có khả năng làm lành vết trợt loét hang vị hàng đầu thế giới.
Bên cạnh đó, cần giữ vệ sinh khi ăn uống, ăn chín, uống sôi, rửa tay bằng xà phòng trước khi ăn và sau khi đi vệ sinh để tránh đưa Hp vào cơ thể nhiều.
Hoa cúc vạn thọ có khả năng kháng virus HIV và ung thư
Thành phần α-terthienyl và quercetin trong hoa cúc vạn thọ có khả năng kháng virus HIV và ung thư.
Tiến sĩ Võ Văn Chi có nhiều công trình nghiên cứu quy mô lớn về cây thuốc Việt Nam, cho biết hoa cúc vạn thọ có tên khoa học là Tagetes erecta L., thuộc họ cúc Asteraceae. Loài thực vật này mọc hoang dại và ở nhiều nơi như Lai Châu, Lào Cai, Sơn La, Hà Giang, Cao Bằng, Lạng Sơn, Gia Lai, Lâm Đồng...
Đông y thường dùng hoa này để làm thuốc gọi là vạn thọ cúc hoa. Người ta hái hoa vào mùa thu, loại bỏ tạp chất, rửa sạch, phơi khô dùng dần. Thuốc này có vị đắng, hơi cay, tính mát, tác dụng thanh nhiệt bình can, khư phong hóa đàm, hoạt huyết thông kinh, kháng AIDS, kháng nham. Dân gian dùng để trị đau mắt (viêm kết mạc), bệnh đường hô hấp, ho gà, viêm khí quản, viêm miệng, viêm họng, đau răng. Liều dùng từ 3 đến 10 g.
Phân tích thành phần dược lý cho thấy cúc vạn thọ có chứa quercetin, β-carotene, lutein, pyrethrin, helenien, tagetiin, α-terthienyl, chrysanthemaxanthin, flavoxathin, auroxathin, axi syringic, caryophyllene...
Nghiên cứu dược lý chứng minh thành phần α-terthienyl trong vạn thọ cúc hoa có hoạt tính kháng virus HIV rất mạnh. Quercetin có hoạt tính kháng ung thư tương đối mạnh. Chất này có thể tác dụng qua lại với một số nhân tố gây ung thư đột biến nên có khả năng phòng chống ung thư và kháng virus, nấm, kháng đông kết tiểu cầu.
Tiến sĩ Chi giới thiệu bài thuốc giúp hỗ trợ điều trị bệnh AIDS, sốt sợ lạnh, đau đầu, quai hàm sưng đau, ngoài da nóng sốt như sau: Vạn thọ cúc hoa, bản lam căn mỗi thứ 15 g. Bồ công anh, lá bọ mẩy (đại thanh diệp), kim ngân hoa, hải kim sa, mỗi thứ 30 g. Tất cả đem sắc nước uống. Lấy thêm một lượng bằng nhau các vị vạn thọ cúc hoa, thất diệp nhất chi hoa, kim ngân hoa. Tất cả đem tán thành bột hòa với giấm bôi vào chỗ đau.
Kiểm tra xe khách phát hiện gần 1 tấn nội tạng động vật đã bốc mùi
Nhận được nguồn tin từ quần chúng nhân dân, tổ công tác Đội CSGT CA thị xã Hoàng Mai (Nghệ An) chốt chặn, kiểm tra chiếc xe khách phát hiện gần 1 tấn nội tạng đã bốc mùi hôi thối đang trên đường vận chuyển đến nơi tiêu thụ.
Sáng 10/12, thông tin từ Công an thị xã Hoàng Mai cho biết: đơn vị vừa bắt một xe khách chở gần 1 tấn nội tạng động vật, chim rừng đã bốc mùi hôi thối.
Trước đó, khoảng 14h30', ngày 9/12, nhận được tin báo từ quần chúng nhân dân, có xe ô tô khách BKS 18B - 011.31 lưu thông theo hướng TP Vinh - Hà Nội chở số lượng lớn nội tạng động vật đã bốc mùi hôi thối.
Ngay sau đó tổ tuần tra kiểm soát giao thông Công an TX Hoàng Mai tiến hành chốt chặn quyết không để chiếc xe chở thực phẩm bẩn đến nơi tiêu thụ.
Lực lượng chức năng đã tiến hành kiểm tra hành chính chiếc xe này, phát hiện trong thùng xe có 8 bao tải màu trắng, bên trong chứa sản phẩm động vật đã bốc mùi và hai bao tải màu đen bên trong đựng 10 con chim (chưa rõ chủng loại), với tổng trọng lượng khoảng 1 tấn.
Tại thời điểm kiểm tra, tài xế là Nguyễn Đức Văn (SN 1987, trú thị trấn Nghĩa Phú, huyện Nghĩa Hưng, tỉnh Nam Định) không xuất trình được giấy tờ gì chứng minh nguồn gốc và và kiểm dịch số hàng nói trên.
Hiện vụ việc đang được cơ quan chức năng tiếp tục điều tra làm rõ.
