Bệnh nhân nhiễm Zika ở TP.HCM tiếp tục gia tăng
http://tuoitre.vn/tin/song-khoe/20161119/benh-nhan-nhiem-zika-o-tphcm-tiep-tuc-gia-tang/1221985.html
Thông tin từ Trung tâm Y tế dự phòng TP.HCM cho biết đến hết ngày 18-11 tại TP.HCM đã có 52 trường hợp nhiễm virút Zika, xảy ra ở 15/24 quận huyện của TP.
Trong ngày 18-11 có thêm 6 ca nhiễm mới xảy ra ở các quận 10, 12, Gò Vấp, Phú Nhuận và Tân Phú được chẩn đoán xác định qua hệ thống giám sát trọng điểm và đã được điều tra dịch tễ. Trong khi trước đó bốn ngày có 38 trường hợp nhiễm virút Zika.
Theo Trung tâm Y tế dự phòng TP, Q.Bình Thạnh và Q.2 hiện là hai địa phương có số mắc Zika nhiều nhất (mỗi quận 9 ca). Kế đến là Q.Tân Phú với 6 ca được ghi nhận, tiếp theo là Q.9 và Q.12 với 5 ca/quận.
Trung tâm Y tế dự phòng TP khuyến cáo ngoài các biện pháp phòng chống, kiểm soát dịch bệnh Zika của cơ quan y tế, người dân cần chủ động phòng tránh muỗi đốt; mọi người, mọi nhà tự diệt muỗi, diệt lăng quăng để phòng bệnh do virút Zika.
Theo Trung tâm Y tế dự phòng TP, trong 52 ca nhiễm virút Zika tại TP có 34 trường hợp là phụ nữ. Trong đó có 6 trường hợp mang thai.
Tuy nhiên, có một thai phụ sinh con ngày 8-11 và sức khỏe của bé hiện ghi nhận bình thường do mẹ bị nhiễm Zika khi đã mang thai 38 tuần. Năm thai phụ còn lại hiện đang được tiếp tục theo dõi sát tình hình sức khỏe.
14 người Sài Gòn nhiễm virus Zika trong 2 ngày
Ngày 18/11 TP HCM ghi nhận thêm 6 ca bệnh Zika ở 5 quận huyện trong khi trước đó một ngày phát hiện 8 người bệnh, nâng số người nhiễm virus lên 52.
Hai quận mới phát hiện bệnh nhân mắc Zika đầu tiên trong ngày 18/11 là Phú Nhuận, Gò Vấp. Bác sĩ Nguyễn Trí Dũng, Giám đốc Trung tâm Y tế dự phòng TP HCM cho biết hiện 15/24 quận huyện của thành phố có bệnh nhân nhiễm virus Zika.
Các quận có số mắc nhiều là Bình Thạnh, quận 2 (9 ca), Tân Phú (6), quận 9, 12 (5), Tân Phú (4), Hóc Môn, Thủ Đức (3), quận 4, 5, 10, Bình Tân (2). Các quận 1, Cần Giờ, Phú Nhuận, Gò Vấp mỗi nơi một bệnh nhân. Trước đó ngày 17/11 thành phố ghi nhận 8 ca mắc mới.
Số bệnh nhân Zika được ghi nhận cả nước đến nay là 60. Đăk Lăk và Bình Dương mỗi nơi đều 2 bệnh nhân, còn Khánh Hòa, Phú Yên và Long An, Bà Rịa - Vũng Tàu phát hiện mỗi nơi một ca. Ngoài ra một em bé 4 tháng tuổi ở ĐăkLăk là em bé Việt Nam đầu tiên được ghi nhận mắc dị tật đầu nhỏ do mẹ nhiễm virus Zika trong thai kỳ.
Hiện chưa có khuyến cáo hạn chế đi đến những nơi có ca bệnh. Mọi người, đặc biệt là thai phụ cần chủ động phòng tránh muỗi đốt. Tăng cường diệt loăng quăng, muỗi tại nơi sinh sống và nơi làm việc. Sinh hoạt tình dục an toàn, sử dụng bao cao su để tránh lây truyền virus Zika qua đường tình dục.
Bệnh do virus Zika thường có biểu hiện lâm sàng nhẹ nhưng có thể gây hậu quả trầm trọng nếu nhiễm bệnh trong những tháng đầu thai kỳ vì nguy cơ gây dị tật đầu nhỏ cho thai nhi. Người xuất hiện triệu chứng nghi ngờ bệnh có thể đến 30 bệnh viện tại TP HCM và các cơ sở y tế trên cả nước để lấy máu xét nghiệm miễn phí. Dấu hiệu nghi ngờ bệnh là có phát ban và ít nhất hai trong 4 triệu chứng gồm sốt dưới 38 độ, viêm kết mạc hoặc xung huyết kết mạc, đau khớp hoặc phù quanh khớp, đau cơ.
Cẩn trọng đình chỉ thai kỳ nếu thai nhi có tật đầu nhỏ
http://plo.vn/xa-hoi/suc-khoe/can-trong-dinh-chi-thai-ky-neu-thai-nhi-co-tat-dau-nho-666268.html
Ngày 19-11, Sở Y tế TP.HCM cho biết trước tình hình dịch bệnh do virus Zika hiện nay trên địa bàn, TP cần thống nhất một quy trình thu dung và điều trị bệnh theo hướng dẫn của Bộ Ytế. Đặc biệt theo dõi và chăm sóc bệnh cho thai phụ.
Hiện nay, việc xét nghiệm virus Zika được thực hiện ở 30 cơ sở y tế gồm 23 BV quận, huyện và bảy BV khác là: Xuyên Á, Bệnh nhiệt đới, Nguyễn Tri Phương, Nhân dân Gia Định, Đa khoa khu vực Hóc Môn, Đa khoa khu vực Thủ Đức và Đa khoa khu vực Củ Chi.
Những BV nói trên sẽ lấy mẫu xét đối với các trường hợp nghi ngờ mắc bệnh do virus Zika và chuyển về Viện Pasteur TP.HCM, BV Bệnh nhiệt đới để xét nghiệm. Do đó, việc xét nghiệm tầm soát có hạn chế nhất định trong công tác điều trị bệnh, đặc biệt là những trường hợp thai phụ thăm khám thai ở những cơ sở khám bệnh phụ sản.
Theo TS-BS Lê Mạnh Hùng, Phó Giám đốc BV Bệnh nhiệt đới TP.HCM, việc xét nghiệm chẩn đoán bệnh do virus Zika chỉ thực hiện khi có những triệu chứng nghi ngờ và phải có chỉ định xét nghiệm của bác sĩ, không thực hiện xét nghiệm theo yêu cầu.
TS-BS Hùng cho biết thêm khi bệnh nhân có những triệu chứng nghi ngờ mắc bệnh thì BV sẽ tiến hành xét nghiệm chẩn đoán bệnh. Khi có kết quả xác định dương tính với virus Zika, BV vẫn thực hiện quy trình tiếp nhận, theo dõi điều trị bệnh theo quy trình thường quy khi có dịch bệnh mới nổi.
“Riêng đối với trường hợp thai phụ có kết quả xét nghiệm xác định dương tính với virus Zika, BV sẽ tư vấn, hướng dẫn chuyển gửi sang BV phụ sản theo dõi, chăm sóc thai phụ và hỗ trợ điều trị” - TS-BS Hùng nói.
PGS-TS-BS Tăng Chí Thượng, Phó Giám đốc Sở Y tế TP.HCM, cũng đã chỉ đạo các BV như Bệnh nhiệt đới, Từ Dũ, Hùng Vương, Nhân dân Gia Định, Nhi đồng 1 và Trung tâm Y tế dự phòng TP phối hợp xây dựng “Quy trình tiếp nhận, điều trị nhiễm virus Zika trên phụ nữ có thai tại TP.HCM”.
Trong đó, BV Bệnh nhiệt đới sẽ là đơn vị đầu mối hoàn chỉnh quy trình này và là đơn vị chủ lực thực hiện xét nghiệm chẩn đoán điều trị bệnh do virus Zika của TP. Tất cả hệ thống cơ sở khám bệnh, chữa bệnh trên toàn TP đều thực hiện lấy mẫu xét nghiệm để chẩn đoán điều trị bệnh do virus Zika theo tiêu chí của Bộ Y tế.
“Đặc biệt ưu tiên những trường hợp phụ nữ mang thai và chuyển mẫu về BV Bệnh nhiệt đới thực hiện kỹ thuật xét nghiệm chẩn đoán bệnh, đảm bảo tiêu chuẩn an toàn. Kết quả xét nghiệm này cũng sẽ được chia sẻ với Viện Pasteur TP.HCM trong hoạt động tầm soát dịch bệnh trọng điểm” - ông Thượng nói.
Đối với nội dung “Quy trình tiếp nhận, điều trị nhiễm virus Zika trên phụ nữ có thai tại TP.HCM”, ông Thượng lưu ý các đơn vị cần quy định rõ điều kiện tiếp nhận, theo dõi chăm sóc và phân tuyến điều trị cho phù hợp. “Trong quá trình tầm soát bệnh do virus Zika trên thai phụ, đặc biệt khi quyết định đình chỉ thai kỳ nếu xác định thai nhi có tật đầu nhỏ thì cần cẩn trọng và phải có quy trình thẩm định chặt chẽ để đảm bảo an toàn cho thai phụ lẫn thai nhi” – ông Thượng lưu ý.
“Sau khi quy trình được ban hành chính thức, Sở Y tế TP.HCM sẽ tổ chức tập huấn cho các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh công tác tiếp nhận và điều trị bệnh do virus Zika. Đặc biệt là theo dõi và chăm sóc thai phụ” – ông Thượng cho biết.3
Theo báo cáo của Trung tâm Y tế dự phòng TP.HCM, tới thời điểm hiện tại TP.HCM ghi nhận 52 ca nhiễm virus Zika trên địa bàn 15/24 quận, huyện. TP.HCM cũng ghi nhận sáu trường hợp mang thai. Trong đó một thai phụ ở quận 12 đã sinh con và sức khỏe bé bình thường. Năm thai phụ còn lại đang được tiếp tục theo dõi sức khỏe.
TPHCM: Thêm 6 trường hợp nhiễm vi rút Zika chỉ sau 1 ngày
Chỉ một ngày sau khi công bố danh sách 8 trường hợp mắc Zika, trên địa bàn thành phố lại xác định thêm 5 ca bệnh mới nhiễm loại vi rút này. Số người mắc bệnh không ngừng gia tăng, nguy cơ bùng phát dịch đang đe dọa sức khỏe cộng đồng.
Chiều 19/11, thông tin từ Trung tâm Y tế Dự phòng thành phố cho hay, các kết quả xét nghiệm từ hệ thống giám sát dịch chủ động trên toàn địa bàn lại ghi nhận thêm 5 ca nhiễm vi rút Zika. Những trường hợp mới nhiễm bệnh được xác định tại quận 2 (1 ca); quận 9 (1 ca); quận 12 (1 ca); quận Bình Thạnh (2 ca).
Ngay sau khi có kết quả trên, ngành y tế đã triển khai các biện pháp điều tra dịch tễ, tuyên truyền những biện pháp giúp người dân nơi có ca bệnh mới xuất hiện chủ động phòng tránh nguy cơ lây nhiễm, đồng thời thực hiện các biện pháp vệ sinh môi trường, phun hóa chất diệt muỗi.
Như vậy, chỉ trong thời gian ngắn, trên địa bàn thành phố đã xác định 57 trường hợp mắc Zika. Các quận huyện có số người mắc bệnh nhiều nhất gồm quận Bình Thạnh (11 ca); quận 2 (10 ca); quận 9 (6 ca); quận Tân Phú (6 ca). Dự báo, số người mắc bệnh trong cộng đồng có thể còn cao hơn nhiều so với thực tế.
Để hạn chế đến mức tối đa nguy cơ mắc bệnh, ngăn chặn dịch bùng phát trên diện rộng, ngành y tế thành phố khuyến cáo người dân tăng cường các biện pháp chủ động không để muỗi phát sinh như: vệ sinh môi trường, thu dọn, lật úp các vật chứa nước không sử dụng đến, giữ gìn nhà cửa sạch sẽ, thoáng mát, tiêu diệt muỗi và lăng quăng bằng bình xịt, xua đuổi muỗi bằng kem chống muỗi hoặc nhang muỗi, thường xuyên ngủ mùng (màn), mặc quần áo dài tay để tránh bị muỗi chích...
Những phụ nữ đang mang thai ở 3 tháng đầu thai kỳ nếu có bất thường về sức khỏe cần đến cơ sở y tế để được chẩn đoán hỗ trợ đều trị kịp thời.
WHO tuyên bố Zika không còn là vấn đề khẩn cấp toàn cầu
Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) ngày 18-11 tuyên bố dịch lây lan virút Zika đã không còn là tình trạng khẩn cấp quốc tế nữa nhưng vẫn cần hành động.
Theo báo New York Times, ủy ban cố vấn của WHO cho rằng, tổ chức này quyết định chấm dứt tình trạng khẩn cấp của dịch lây lan virút Zika từng công bố từ tháng 2 năm nay vì cho rằng, hiện tại virút Zika đang tồn tại như một dạng bệnh nguy hiểm do muỗi truyền cũng giống như sốt rét hay sốt vàng da.
Do đó dịch lây lan virút Zika lúc này cũng chỉ nên được xem như một nguy cơ sức khỏe vẫn đang diễn ra và cần được ứng phó giải quyết giống như các bệnh khác.
Mặc dù đưa ra tuyên bố chấm dứt tình trạng khẩn cấp quốc tế của dịch bệnh Zika, các thành viên của ủy ban cố vấn vẫn nhấn mạnh, họ không cho rằng dịch lây lan virút Zika đã chấm dứt.
Bác sĩ Peter Salama, giám đốc điều hành chương trình y tế khẩn cấp của WHO cho biết: "Chúng tôi không phải đang hạ thấp tính chất nghiêm trọng của dịch bệnh này. Chúng tôi chỉ đang muốn gửi đi một thông điệp là virút Zika vẫn đang tồn tại và WHO vẫn đang ứng phó với dịch bệnh đó".
Bác sĩ Peter Salama cho biết thêm, giống như tất cả các bệnh do muỗi truyền khác, Zika cũng hoạt động theo mùa và có thể trở lại ở những nước mà dịch bệnh lây lan do muỗi Aedes.
Trong khi đó bác sĩ David L. Heymann, chủ tịch ủy ban cố vấn của WHO cho rằng, với riêng những quốc gia vẫn đang đối mặt với các dịch lây nhiễm Zika nghiêm trọng, họ có thể duy trì việc tuyên bố các tình trạng khẩn cấp tại khu vực của mình.
Dù vậy, các chuyên gia y tế lo ngại, tuyên bố chấm dứt tình trạng khẩn cấp quốc tế của dịch Zika của WHO có thể gây tác động làm chậm lại các chương trình quốc tế nhằm ứng phó với dịch bệnh vẫn đang tiếp tục lây lan, đồng thời có thể khiến nhiều người lầm tưởng rằng họ đã được an toàn trước dịch bệnh.
Dịch vụ bác sĩ gia đình phát triển ở Việt Nam
Việt Nam hiện có 336 phòng khám bác sĩ gia đình tại 6 tỉnh thành, chăm sóc người dân từ trong bụng mẹ đến lúc qua đời.
Phát biểu tại hội nghị quốc tế bác sĩ gia đình ngày 18/11, phó giáo sư Ngô Minh Xuân, hiệu trưởng Đại học Y khoa Phạm Ngọc Thạch cho biết mô hình bác sĩ gia đình đã ra đời và áp dụng từ lâu ở nhiều nước phát triển. Y học gia đình là một chuyên khoa y học lâm sàng nhưng có định hướng dự phòng bệnh thông qua khám tầm soát, theo dõi suốt đời các vấn đề sức khỏe của các thành viên trong gia đình.
Tính đến tháng 6 Việt Nam đã có 336 phòng khám bác sĩ gia đình được thành lập tại 6 tỉnh thành so với chỉ tiêu ban đầu là 80 phòng khám. Các phòng khám bác sĩ gia đình đảm bảo 6 nguyên tắc liên tục, toàn diện, phối hợp, gia đình, cộng đồng và phòng ngừa. Y học gia đình là chìa khóa giải quyết cùng lúc 2 vấn đề là giảm chi phí y tế và quá tải bệnh viện.
Tại nhiều nước, 70% nhu cầu chăm sóc sức khỏe ban đầu của người dân là do bác sĩ gia đình đảm nhận. Ở những nước tiên tiến, bác sĩ gia đình có thể xử lý đến 90% bệnh tật. Sự can thiệp sớm trong chẩn đoán, điều trị chính là giải pháp an toàn, kinh tế nhất để tránh các biến chứng do bệnh tật.
Phó giáo sư Phạm Lê Tuấn, Thứ trưởng Bộ Y tế cho biết Việt Nam đang chịu gánh nặng mô hình bệnh tật kép với các bệnh lây nhiễm lưu hành và diễn biến phức tạp, các bệnh không lây nhiễm gia tăng nhanh, tình trạng già hóa dân số. Năng lực cung ứng dịch vụ các tuyến, nhất là các tuyến y tế cơ sở còn hạn chế, dẫn đến tình trạng quá tải tại một số bệnh viện trung ương, tuyến cuối, chuyên khoa.
"Định hướng của y tế Việt trong thời gian tới là phát triển hệ thống y tế bền vững, hướng tới bao phủ chăm sóc sức khỏe toàn dân", Thứ trưởng chia sẻ. Song song phát triển y tế chuyên sâu, kỹ thuật cao, hiện đại cần phát triển y tế cơ sở để người dân được tiếp cận các dịch vụ y tế cơ bản, có chất lượng ngay tại nơi sinh sống. Bộ Y tế đã ban hành quyết định phê duyệt kế hoạch nhân rộng và phát triển mô hình bác sĩ gia đình tại Việt Nam giai đoạn 2016-2020.
Theo bác sĩ Nguyễn Thế Dũng, Phó chủ tịch Hội Khoa học Kinh tế Y tế Việt Nam, nguyên giám đốc Sở Y tế TP HCM, bệnh viện cần phải được trả về đúng vị trí, vai trò của nó. Đây không còn là nơi điều trị “sổ mũi nhức đầu” mà phải theo xu thế giảm số lượng, tăng chất lượng giường bệnh, rút ngắn ngày điều trị, giảm ngày tái nhập viện, tăng điều trị ngoại trú, trong ngày. Điều này đáp ứng đúng nhu cầu, tâm lý người dân là không ai bệnh mà muốn nhập viện vừa bất tiện vừa tốn kém.
"Bác sĩ gia đình chăm sóc người bệnh từ trong bụng mẹ cho đến lúc qua đời và quan trọng hơn là không để xảy ra bệnh tật cho thân chủ của mình", bác sĩ Dũng nhấn mạnh. Muốn chăm sóc tốt như vậy cho thân chủ, bác sĩ còn phải chăm sóc cho tất cả thành viên của gia đình họ vì bệnh tật quan hệ chặt chẽ với các yếu tố di truyền, dịch tễ. Tổ chức bác sĩ gia đình là mạng lưới nối kết toàn bộ hệ thống của ngành y tế mới không lọt bệnh, không lọt dịch.
Theo bác sĩ Dũng, phải xây dựng trạm y tế xã phường làm mắc lưới đầu tiên cơ bản kết nối các phòng khám bác sĩ gia đình tại địa bàn dân cư. Bác sĩ gia đình thật sự là bác sĩ của dân, gần dân. Đây là mối quan hệ thân thương, tôn trọng lẫn nhau. Bác sĩ gia đình hành nghề tự do, hành nghề tư nhân, thực hiện xã hội hóa hoạt động y tế. Không nhà nước hóa bác sĩ gia đình mà nhà nước có trách nhiệm hỗ trợ bằng chế độ, chính sách thiết thực cho bác sĩ gia đình ở vùng sâu, vùng xa, nơi còn nhiều khó khăn.
Mỗi năm Việt Nam mất 780 triệu USD vì vệ sinh môi trường kém
Điều kiện vệ sinh kém dẫn đến tỷ lệ cao người mắc bệnh tiêu chảy, viêm phổi và các bệnh giun sán, gây tử vong cho 10-12% trẻ dưới 5 tuổi.
Phát biểu tại lễ míttinh hưởng ứng ngày Nhà vệ sinh thế giới 19/11 diễn ra tại Hà Nội, bà Nguyễn Thị Liên Hương, Cục trưởng Cục Quản lý môi trường y tế (Bộ Y tế) cho biết, tại nước ta việc tiếp cận với tiện nghi vô cùng cơ bản như nhà vệ sinh vẫn còn rất khiêm tốn, nhất là ở khu vực nông thôn. Đến hết năm 2015 mới chỉ có 65% hộ gia đình nông thôn có nhà tiêu hợp vệ sinh, hơn 5 triệu người phóng uế bừa bãi ra môi trường.
Tại đồng bằng sông Cửu Long, việc sử dụng cầu tiêu ao cá mất vệ sinh vẫn còn phổ biến. Nhiều trường học, bệnh viện, cơ quan, bến xe… thiếu nhà vệ sinh hoặc nhà vệ sinh chưa đạt chuẩn.
Một trong những nguyên nhân của tình trạng này, theo bà Hương không phải do điều kiện kinh tế mà vì nhận thức của người dân về sử dụng nhà tiêu hợp vệ sinh còn thấp. Tập quán, thói quen không sử dụng nhà tiêu hợp vệ sinh còn phổ biến, nhất là ở đồng bào dân tộc thiểu số, vùng sâu vùng xa.
Trong khi đó, vệ sinh môi trường yếu kém không những làm tăng chi phí khám chữa bệnh mà còn ảnh hưởng tới phát triển kinh tế và xã hội của đất nước. Theo Ngân hàng Thế giới, Việt Nam mất khoảng 780 triệu USD mỗi năm do vệ sinh môi trường kém.
Tiến sĩ Friday Nwaigwe, Trưởng Chương trình vì sự sống còn và phát triển trẻ em, Quỹ Nhi đồng Liên Hợp quốc cho rằng điều kiện vệ sinh kém dẫn đến tỷ lệ người mắc bệnh tiêu chảy, viêm phổi và các bệnh giun sán ở mức cao. Tiêu chảy và viêm phổi gây tử vong cho 10-12% trẻ dưới 5 tuổi. 1/3 trường hợp trẻ tử vong ở Việt Nam do suy dinh dưỡng, có liên quan mật thiết đến bệnh tiêu chảy và giun sán.
Việt Nam đặt mục tiêu đến năm 2025 chấm dứt việc phóng uế bừa bãi và năm 2030 đạt 100% hộ gia đình có nhà tiêu hợp vệ sinh.
Một thai phụ sinh con trên tàu cao tốc
http://tuoitre.vn/tin/song-khoe/20161119/mot-thai-phu-sinh-con-tren-tau-cao-toc/1222183.html
Trên chuyến tàu khách cao tốc Superdong IV rời bến Phú Quốc về TP Rạch Giá chiều 19-11, lúc ngang đảo Hòn Tre cách bờ khoảng 27km, chị Thị Ngọc Ánh bất ngờ trở dạ sinh con ngay trên tàu.
Lúc này, mọi người trên tàu hốt hoảng vì không ai biết… đỡ đẻ, rất may có 1 hành khách là bác sĩ sản khoa tên Công đã đỡ đẻ cho thai phụ.
Ca sinh hi hữu diễn ra khá nhanh, tàu chưa tới bờ, hai mẹ con đã "mẹ tròn con vuông". Bé trai cân nặng 2,6kg.
Ngay khi tàu cập bến, xe cấp cứu đã chờ sẵn đưa 2 mẹ con về khoa sản Bệnh viện đa khoa Kiên Giang. Hiện sức khỏe 2 mẹ con chị Ánh đều tốt.
Không giấu được xúc động, anh Danh Nhỏ (26 tuổi) chồng sản phụ Thị Ngọc Ánh (23 tuổi) nhắn gửi: "Lu bu lo cho vợ, tui quên hỏi họ tên bác sĩ. Chỉ nghe mọi người nói bác sĩ tên Công, nay vợ chồng tui đặt tên con trai đầu lòng là Danh Công để bày tỏ lòng biết ơn bác sĩ".
Theo lời anh Nhỏ, vợ chồng anh ngụ huyện Gò Quao (tỉnh Kiên Giang). Do hoàn cảnh khó khăn, cả hai ra đảo Phú Quốc làm phụ hồ kiếm sống. Dù không biết rõ vợ mình mang thai mấy tháng nhưng đoán vợ gần sinh con nên anh Nhỏ đưa vợ về quê chuẩn bị.
Đây là lần thứ hai có sản phụ sinh em bé trên tàu cao tốc Superdong. Ngày 30-7, sản phụ Lê Thị Tố Quyên (22 tuổi, ngụ huyện đảo Phú Quốc) được bác sĩ Phạm Thị Mai Hoa - nguyên trưởng khoa sản bệnh viện đa khoa Kiên Giang tình cờ đi trên tàu đỡ đẻ, bé trai cũng cân nặng 2,6kg.
Cuộc sống đáng yêu: hai mẹ con hiến thận cho người nghèo
“Mẹ con chị Thảo là trường hợp đặc biệt, họ đáng được tôn trọng, được ngưỡng mộ về tấm lòng của mình” - ông Nguyễn Hoàng Phúc, phó giám đốc Trung tâm Điều phối quốc gia về ghép mô tạng, nói với chúng tôi như vậy.
Thoạt nhìn chị Lê Thị Thảo (ở Lương Tài, Bắc Ninh) đúng như người ta hình dung về một phụ nữ nông dân, nhưng khi chị cất lời thì rõ đây là một người nhanh nhẹn, khôn ngoan.
Chẳng ai tưởng tượng được một phụ nữ nông dân ba con như chị lại là người thứ ba ở VN đăng ký và đã hiến tặng thận cho một người vô danh không quen biết năm 2015.
Một năm sau, đầu năm 2016, con gái thứ hai của chị Thảo là Bùi Thị Hòa cũng nối gót mẹ hiến tặng một quả thận của mình.
Người hiến thận vô tư
12g đêm 16-11 chị Thảo mới về đến quê nhà Lương Tài, Bắc Ninh, nhưng sáng sớm 17-11 chị lại vội vã đi Mê Linh, Hà Nội chăm nom con gái đầu vừa sinh con trai thứ hai lúc rạng sáng.
Người phụ nữ nông dân 56 tuổi này cứ nói cười rổn rảng, chị khoe sau khi hiến thận 12 ngày chị lên chùa làm công quả, hái 300 bông sen lễ Phật rồi sau đó một tháng lại trở về với công việc đồng áng, chị vẫn bê được bao đất 40-50kg để trồng cây, bê bao ximăng 50kg...
“Sau hiến thận tôi mất khoảng một tháng là hơi yếu, còn sau đó tôi trở lại như bình thường. Tôi vẫn rất khỏe” - chị Thảo nói.
Chuyện mẹ con chị Thảo cùng đi hiến tặng thận bắt đầu từ một buổi tuyên truyền hiến giác mạc cho những người mù, do Trung tâm Điều phối quốc gia về ghép mô tạng và Bệnh viện mắt T.Ư tổ chức. Hôm ấy chị Thảo đã ký đơn tình nguyện hiến tạng sau khi chết não.
Nhưng tình cờ cuối năm 2014 chị được mời tham gia một hội thảo ở Đồ Sơn, Hải Phòng về ý nghĩa của việc hiến tặng tạng, chị được tặng một cuốn cẩm nang và được biết có thể hiến tạng từ khi còn sống.
Chị Thảo đã quyết định hiến một phần thân thể của mình cho những người đang ốm, bị bệnh hiểm nghèo cần được ghép tạng. Yêu cầu của chị chỉ là người được ghép phải là người nghèo.
“Ở làng cũng có nhiều người đùa tôi là ăn cơm nhà vác tù và hàng tổng nhưng thật ra tôi rất vui, tâm nguyện hiến tặng tạng của tôi bắt nguồn từ mong muốn báo hiếu cho cha mẹ.
Khi còn bé tôi chưa báo hiếu được gì, lại hay cãi cha mẹ, sau này cha mẹ mất thì mình không còn làm gì được nữa.
Tôi mong làm được nhiều điều tốt để tích góp chút công đức cho cha mẹ và những người thân, đơn giản chỉ vậy thôi chứ không phải tôi đi hiến tạng là muốn làm điều gì cao xa. Tôi cho đó chỉ là chuyện bình thường” - chị Thảo tâm sự.
“Khi chúng tôi gặp và trao đổi với chị Thảo về mong muốn hiến tặng tạng cho người nghèo, lúc hiểu được việc quan trọng là người được nhận phải phù hợp với tạng hiến, chị ấy đồng ý hiến tặng tạng cho một người vô danh.
Sau khi khám sức khỏe, chị Thảo đã phải đi lại hơn 10 lần ra Bệnh viện Việt Đức làm các xét nghiệm. Hai ngày trước ca ghép, chúng tôi gặp chị ấy và hỏi đùa chị có muốn dừng việc hiến này lại không thì chị cười rất tươi, nói rằng chị đã thực hiện được tâm nguyện của mình, chị ấy rất vui” - ông Phúc kể với Tuổi Trẻ.
Là người phụ nữ thôn quê quen với những việc giản dị, chị Thảo nghĩ mình quyết định hiến thận thì ra bệnh viện tặng thận, bác sĩ cắt lấy là xong. Nhưng thật ra muốn hiến thận cũng không đơn giản, là cả quá trình đi lại vất vả làm đủ xét nghiệm, chị cứ một mình một xe máy lặn lội đi làm cái việc nghĩa tình mà chắc hẳn ai cũng nghĩ là không bình thường.
Chỉ hai ngày trước ca ghép chị mới biết tên người sẽ được nhận quả thận của mình và tết vừa rồi, gia đình người nhận thận và gia đình người hiến tặng thận đã có cuộc gặp gỡ đầm ấm ở Bắc Ninh, với chị như vậy là mãn nguyện.
Chia sẻ để cuộc sống nối tiếp
Sau khi mẹ hiến thận một thời gian, con gái chị Thảo là Bùi Thị Hòa cũng đã làm như mẹ: hiến một quả thận cho người nghèo. Hòa đã học xong đại học, là cô gái rất xinh xắn. Hòa nảy sinh ý định hiến thận khi ra Hà Nội chăm sóc mẹ nằm viện sau khi hiến thận.
Nói về việc hiến thận của con gái chị Thảo, ông Nguyễn Hoàng Phúc tâm sự: “Chúng tôi đã trì hoãn ca hiến - ghép từ tạng hiến của Bùi Thị Hòa, các bác sĩ ở Bệnh viện Việt Đức cũng tư vấn cô ấy còn trẻ, lại chưa lập gia đình, e ngại sau này người chồng có thể không đồng ý, thế nhưng cô ấy đã quyết định hiến tặng tạng và tháng 3-2016 ca hiến - ghép cũng đã thành công”.
Khi được hỏi về gia đình và con cái, người phụ nữ kỳ lạ đã hiến tạng và để cho con gái chưa chồng của mình hiến tạng chỉ cười giòn. Chị rất vui sướng vì đứa cháu ngoại đầu tiên rất nhanh nhẹn và thông minh, giờ đứa cháu thứ hai cũng rất mạnh khỏe.
Con trai út năm nay 25 tuổi cũng đã học hành xong và có việc làm ổn định. Sau hàng chục năm bôn ba nào đi bộ đội, buôn bán nhỏ, thậm chí đi làm ôsin, chị Thảo về lại quê nhà với hồ sen, vườn cây, với cuộc sống bình yên chốn thôn quê.
Còn câu chuyện hiến thận đã qua, khi có ai hỏi chuyện, chị lại phẩy tay bảo: “Cứ nghĩ bình thường với nhau đi, nghĩ rất, rất bình thường đi. Bây giờ tôi đang rất khỏe đây còn gì...”.
Cuộc sống vẫn tiếp diễn và nhờ hai mẹ con chị Thảo có thêm hai gia đình vui vẻ vì người thân được khỏe mạnh trở lại.
Ở một làng quê bên Kinh Bắc ấy, gia đình của mẹ con chị Thảo, những người tốt một cách lạ lùng, cũng đang sống vui vẻ.
Câu chuyện của họ khiến cuộc sống chúng ta có niềm tin hơn, đáng yêu hơn…
Đẩy mạnh ứng dụng công nghệ thông tin
http://www.daibieunhandan.vn/default.aspx?tabid=74&NewsId=381786
Hai năm qua, ngành bảo hiểm xã hội (BHXH) đã đạt được nhiều thành tựu nổi bật trong ứng dụng công nghệ thông tin (CNTT). Hệ thống CNTT của ngành BHXH là hệ thống tích hợp, tập trung cấp quốc gia, hiện đại, đạt tiêu chuẩn quốc tế, góp phần thực hiện thành công các mục tiêu và nhiệm vụ cải cách hành chính giai đoạn 2016 - 2020.
Tạo cơ sở pháp lý và đầu tư hạ tầng
Từ năm 2015 đến nay, ngành BHXH đã tích cực xây dựng các văn bản quy phạm quy định về ứng dụng CNTT, từng bước hoàn thiện môi trường pháp lý tạo cơ sở ứng dụng CNTT trong toàn ngành. Đồng thời, BHXH Việt Nam đã đầu tư lắp đặt mạng diện rộng (WAN) và internet đối với cơ quan BHXH 63 tỉnh, thành phố và hơn 700 quận, huyện khắp cả nước, tạo thuận tiện trong quản lý và cấp sổ BHXH và thẻ bảo hiểm y tế (BHYT).
Trong năm 2015, BHXH Việt Nam đã mở rộng đường truyền internet đáp ứng tốt hơn việc sử dụng phần mềm lõi BHXH, khai thác các hệ thống tập trung của ngành hay việc chuyển, nhận hồ sơ điện tử BHXH của các dịch vụ công trực tuyến trên mạng. BHXH Việt Nam đã thực hiện xuyên suốt phương án thuê đường truyền kết nối cấp tỉnh - huyện, luôn sẵn sàng cho việc kết nối liên thông các hệ thống ứng dụng điều hành, tác nghiệp và hoạt động giao dịch trực tuyến; đồng thời tiến hành nâng cấp, trang bị máy chủ, hệ thống máy trạm và các thiết bị mạng tại BHXH các tỉnh, huyện. Các thiết bị mạng, an ninh mạng được nâng cao chất lượng để việc kết nối giữa các cơ quan BHXH các cấp luôn liền mạch. Bên cạnh đó, BHXH Việt Nam đã xây dựng hệ thống thư điện tử của ngành bảo đảm tích hợp với cổng thông tin điện tử, phần mềm quản lý văn bản, chữ ký số phục vụ việc triển khai giao dịch điện tử được hiệu quả. Đặc biệt, toàn bộ các đơn vị BHXH từ Trung ương tới 63 tỉnh, thành phố đều được trang bị hệ thống hội nghị truyền hình, phục vụ việc thiết lập, vận hành các kênh họp giao ban điện tử giữa các đơn vị; cung cấp chứng thư số cho cán bộ công chức, viên chức trong toàn ngành.
Vì sự thuận lợi của người dân
Là ngành giao tiếp rất nhiều với người dân và đơn vị sử dụng lao động, BHXH Việt Nam xác định ứng dụng CNTT, đặc biệt là giao dịch BHXH điện tử là phương thức tối ưu để thực hiện giảm 1/3 số lần và 50% số giờ thực hiện các thủ tục hành chính của người dân và doanh nghiệp.
Bên cạnh đó, ngành BHXH đang khẩn trương xây dựng phần mềm lõi (phần mềm quản lý các hoạt động nghiệp vụ của ngành), tập trung dữ liệu hóa đối tượng tham gia BHXH. Đã thí điểm xong tại BHXH tỉnh Nghệ An, Hà Tĩnh và TP Hồ Chí Minh để đánh giá kết quả triển khai trên phạm vi toàn quốc, xây dựng hệ thống giao dịch BHXH điện tử về khai BHXH, phần mềm cổng thông tin điện tử BHXH, phần mềm cổng thông tin giao dịch điện tử và phần mềm xử lý nghiệp vụ tiếp nhận và quản lý hồ sơ.
Từ giữa năm 2015, BHXH Việt Nam đưa vào vận hành Hệ thống giao dịch điện tử và chỉ sau hơn 1 năm đi vào hoạt động, Hệ thống đã thu hút hơn hàng trăm nghìn đơn vị đăng ký sử dụng. Đánh dấu bước ngoặt quan trọng trong cải cách thủ tục và ứng dụng CNTT, ngành BHXH đã tập trung xây dựng hệ thống cấp số định danh và quản lý BHYT hộ gia đình, giúp người dân giao dịch thuận lợi với cơ quan BHXH.
Xóa bỏ phân biệt, kỳ thị trẻ nhiễm HIV
http://www.daibieunhandan.vn/default.aspx?tabid=74&NewsId=381801
Toàn tỉnh Nam Định hiện có 2.636 trẻ nhiễm HIV và bị ảnh hưởng bởi HIV/AIDS, chiếm tới 0,5% tổng số trẻ em trong toàn tỉnh. Để cai thiện tình trạng cuộc sống của trẻ em bị ảnh hưởng bởi HIV/AIDS, Nam Định đang tích cực truyền thông xóa bỏ kỳ, thị phân biệt đối xử, đồng thời phát triển, kết nối các dịch vụ xã hội chăm sóc toàn diện cho trẻ.
Tạo môi trường an toàn, thân thiện
Tính đến tháng 8.2016, số người nhiễm HIV lũy tích trên toàn tỉnh Nam Định là 5.418 người, số bệnh nhân AIDS là 3.016 người, số người tử vong do AIDS là 1.367 người; số bệnh nhân HIV/AIDS hiện đang điều trị tại các phòng khám ngoại trú là 1.237 người; số người nhiễm HIV/AIDS được điều trị thuốc kháng ARV chiếm 64,3% số người nhiễm HIV hiện còn sống trên địa bàn tỉnh đủ điều kiện điều trị.
Trung tâm Phòng, chống HIV/AIDS tỉnh Nam Định cho biết, hiện toàn tỉnh có 2.636 trẻ nhiễm HIV và bị ảnh hưởng bởi HIV/AIDS, trong đó 70 trẻ nhiễm HIV/AIDS, 1.127 trẻ bị ảnh hưởng trực tiếp bởi HIV/AIDS, số trẻ nguy cơ cao nhiễm HIV lên đến 1.439 trường hợp. Trong đó, đa số trẻ nhiễm HIV và ảnh hưởng bởi HIV/AIDS có hoàn cảnh khó khăn. Cụ thể, 991 trẻ thuộc hộ nghèo, 1.259 trẻ thuộc hộ cận nghèo.
Nam Định là một trong những tỉnh được thực hiện thí điểm mô hình kết nối dịch vụ chăm sóc trẻ em bị ảnh hưởng bởi HIV/AIDS giai đoạn 2012 - 2014 do Cục Bảo vệ, Chăm sóc Trẻ em, Bộ Lao động, Thương binh và Xã hội phối hợp với Tổ chức phi chính phủ Catholic Relief Services tại Việt Nam hỗ trợ. Sau 3 năm thực hiện mô hình tại xã Giao Nhân và xã Giao Tiến thuộc huyện Giao Thủy đã đạt kết quả đáng ghi nhận. Cụ thể, tại xã Giao Nhân và xã Giao Tiến có 4 trẻ nhiễm HIV/AIDS và 222 trẻ em bị ảnh hưởng bởi HIV/AIDS, 32 trẻ bị khuyết tật. Năm 2012 mô hình đã được triển khai với mục tiêu cải thiện tình trạng cuộc sống cho trẻ bị ảnh hưởng bởi HIV/AIDS thông qua kết nối các dịch vụ xã hội chăm sóc toàn diện cho trẻ.
Để mô hình triển khai hiệu quả, Sở Lao động, Thương binh và Xã hội tỉnh Nam Định đã phối hợp huyện Giao Thủy cấp cho ban điều hành, đội ngũ cộng tác viên và nhân dân 2 xã hàng nghìn cuốn tài liệu hướng dẫn xây dựng mô hình, kiến thức chăm sóc sức khỏe cho trẻ em nhiễm HIV/AIDS và cách phòng tránh lây nhiễm. Bên cạnh đó, tổ chức các hội nghị, hội thảo về chăm sóc sức khỏe cho trẻ em bị ảnh hưởng bởi HIV/AIDS; tổ chức tập huấn nghiệp vụ khảo sát tình hình trẻ em bị ảnh hưởng bởi HIV/AIDS cho cộng tác viên và nhân viên y tế 2 xã… Đặc biệt, tập trung truyền thông trên hệ thống đài phát thanh huyện, xã, phát tờ rơi, tổ chức giao lưu… đưa ra các biện pháp bảo vệ, chăm sóc và giáo dục trẻ em; chống kỳ thị, phân biệt đối xử và cách chăm sóc trẻ em bị ảnh hưởng bởi HIV/AIDS tại cộng đồng dân cư tạo môi trường an toàn, thân thiện và lành mạnh để mọi trẻ em được phát triển toàn diện. Các cộng tác viên tại 2 xã Giao Nhân và xã Giao Tiến đã tổ chức khoảng 2.600 lượt thăm hộ gia đình, khảo sát và cung cấp dịch vụ cho trên 1.000 lượt trẻ em, hỗ trợ cho 356 trẻ em.
Tích cực truyền thông
Thực hiện Kế hoạch Hành động vì trẻ em bị ảnh hưởng bởi HIV/AIDS giai đoạn 2014 - 2020, các sở, ban, ngành và UBND các huyện, thành phố Nam Định đã ban hành 106 kế hoạch, hướng dẫn, công văn triển khai thực hiện; các sở, ngành, đoàn thể và UBND các huyện, thành phố phối hợp cấp phát gần 5.000 cuốn tài liệu, 10.000 tờ rơi, 3.000 áp phích về nội dung chương trình can thiệp giảm tác hại; tổ chức 2 cuộc hội thảo cấp tỉnh; tổ chức 31 cuộc tập huấn và gần 2.500 buổi truyền thông trực tiếp tại cộng đồng và hơn 17.000 lượt truyền thông, tư vấn của cộng tác viên. Cùng với đó, đài phát thanh huyện, xã cũng thực hiện hơn 1.200 chương phát thanh, đặc biệt tại Tháng Cao điểm dự phòng lây truyền HIV từ mẹ sang con. Tổ chức gần 2.500 buổi truyền thông trực tiếp tại cộng đồng, lồng ghép tại cuộc họp thôn, xóm, tổ dân phố và hơn 17.000 lượt truyền thông, tư vấn của cộng tác viên; Chỉ đạo, hướng dẫn, kiểm tra việc thực hiện chính sách chăm sóc trẻ em bị ảnh hưởng bởi HIV/AIDS trên phạm vi toàn tỉnh…
Có thể nói, nhờ làm tốt công tác truyền thông, nên trẻ em bị ảnh hưởng bởi HIV ở Nam Định không còn bị kỳ thị. Theo đó, 100% các em được nhà trường tiếp nhận và tạo điều kiện tốt để được đến trường học giống như bao trẻ em cùng trang lứa khác.
Loại bỏ u tử cung không cần mổ
http://danviet.vn/y-te/loai-bo-u-tu-cung-khong-can-mo-724189.html
U xơ tử cung không quá nguy hiểm đến tính mạng nhưng với nhiều cô gái trẻ, việc cắt bỏ tử cung làm mất chức năng sinh nở. Tuy nhiên, với kỹ thuật nút mạch, các bác sĩ đã loại bỏ khối u mà vẫn giúp nhiều bệnh nhân có được hạnh phúc làm mẹ.
Khối u... tự rụng
Các bác sĩ khoa Chẩn đoán hình ảnh (Bệnh viện Bạch Mai) vừa “đỡ” thành công một khối u xơ tử cung cho một bệnh nhân sau 2 tuần thực hiện kỹ thuật nút mạch máu để “chặn đường sống” của khối u. Bệnh nhân là chị N.T.M (42 tuổi, Hà Nội). Chị này cho biết, từ đầu năm bỗng thấy bụng to lên nhanh chóng, tuy nhiên chị chỉ nghĩ mình đến tuổi “béo bụng”. Một thời gian sau chị bỗng phát hiện “vùng nhạy cảm” có vật thể lạ luôn thập thò. Thậm chí chị còn có thể sờ thấy, sau đó nhìn thấy “vật thể lạ” như một quả cam lớn ở cửa âm đạo. Sợ hãi, chị đi khám phụ khoa thì được chẩn đoán u xơ ở cổ tử cung. Do dây chằng khối u dài nên khối u đã lộ một nửa ra bên ngoài. Các bác sĩ khuyên chị cắt bỏ tử cung bao gồm cả khối u vì “đằng nào cũng không có nhu cầu sinh nở nữa”. Nhưng chị lại lo ngại việc cắt tử cung khiến mình “hết đàn bà” nên cứ lần lữa, còn khối u ngày càng lớn, gây chèn ép vô cùng khó chịu.
Tuy nhiên, khi được điều trị bằng phương pháp nút mạch ngăn chặn khối u, khối u của chị M đã teo bớt lại. Sau 2 tuần điều trị, cuống khối u bị “héo”, tự rụng xuống và chui ra ngoài. Khối u to như quả cam lớn với đường kính hơn 10cm.
Bác sĩ Nguyễn Xuân Hiền (Phó Trưởng khoa Chẩn đoán hình ảnh (Bệnh viện Bạch Mai) cho biết, u xơ tử cung là một bệnh lý thường gặp ở phụ nữ. Cứ 10 phụ nữ độ tuổi trên 30 lại có 3-4 người bị u xơ tử cung. U xơ là dạng u lành, đôi khi chung sống “hữu hảo” với người bệnh. Với những khối u “ngoan ngoãn” này thì không cần phải can thiệp dao kéo. Các khối u sẽ teo nhỏ lại khi phụ nữ đến tuổi mãn kinh. Tuy nhiên, không ít khối u to lên nhanh chóng khiến bụng bệnh nhân phình lớn như mang thai 5-6 tháng. Các khối u to có thể gây đau tức bụng, rong kinh, chèn ép lên bàng quang, đại tràng gây hiện tượng đi đại tiểu tiện nhiều lần. Với khối u này, bên sản khoa thường có xu hướng mổ cắt khối u và cắt một phần hoặc cắt cả tử cung. “Phẫu thuật cắt u xơ tử cung khá nguy hiểm, thường gây chảy máu bất thường, ồ ạt. Do đó, để bảo đảm an toàn tính mạng cho bệnh nhân, các bác sĩ thường chỉ định cắt cả tử cung, thậm chí cả buồng trứng nếu khối u làm tổn thương buồng trứng. Tuy nhiên, đối với phụ nữ trẻ, việc cắt tử cung, buồng trứng là một bi kịch” – bác sĩ Hiền cho biết.
Không đau, không biến chứng
Bác sĩ Lương Thanh Bình – nguyên Trưởng khoa Khám bệnh (Bệnh viện Phụ sản T.Ư) cũng nhận định, các khối u xơ tử cung to có thể gây đau đớn, chảy máu hoặc chèn ép lên các bộ phận khác trong cơ thể thì phải chỉ định phẫu thuật. Nhưng nếu đã phẫu thuật thì hầu hết phải cắt bỏ tử cung, thậm chí cả buồng trứng. Người phụ nữ sẽ không thể sinh nở. Ngoài ra, chị em có thể gặp các tai biến như chảy máu ồ ạt, tổn thương ruột, bàng quang, niệu quản, biến chứng sau mổ như nhiễm trùng, rò bàng quang – âm đạo…
Theo bác sĩ Hiền, việc cắt bỏ tử cung không chỉ làm mất chức năng sinh nở của phụ nữ mà còn khiến chị em tự ti, buồn rầu vì không còn là “phụ nữ đích thực”. Đồng thời, việc cắt tử cung làm ảnh hưởng đến nội tiết, gây khô rát khi quan hệ tình dục, khiến chị em “tắt lửa lòng”, làm chất lượng sống của người bệnh bị giảm sút nghiêm trọng. “Không ít bệnh nhân cắt tử cung vì u xơ đã suy sụp, mất hạnh phúc lứa đôi. Tuy nhiên, với kỹ thuật nút mạch diệt khối u mà không phải cắt bỏ tử cung, hàng ngàn phụ nữ đã bảo vệ được phần “nữ tính” quan trọng của mình” – bác sĩ Hiền chia sẻ.
Bệnh nhân bị u xơ tử cung trẻ nhất mà bác sĩ Hiền và đồng nghiệp đã can thiệp mới 22 tuổi, chưa lập gia đình. Khi vào viện, cô khóc ròng vì các bác sĩ cho biết phải cắt bỏ tử cung. Tuy nhiên, với kỹ thuật nút mạch, khối u của cô đã bị “chết đói” và dần dần teo nhỏ mà không bị mất mát bất cứ bộ phận cơ thể nào. “Rất nhiều bệnh nhân u xơ tử cung dưới 40 tuổi đã có thể giữ được “tổ” để tiếp tục sinh con. Quan trọng hơn là giữ được sự tự tin, hạnh phúc” – bác sĩ Hiền cho biết.
Theo bác sĩ Hiền, kỹ thuật nút mạch là luồn dây ống thông nhỏ dưới 1mm vào các động mạch nuôi khối u, sau đó bơm những hạt nhựa bịt kín các động mạch này lại. Sau một thời gian “mất dinh dưỡng”, các khối u sẽ “chết đói” và dần dần teo nhỏ lại. Với một số khối u nhỏ có thể còn rụng hẳn khỏi tử cung và chui ra ngoài bằng đường tự nhiên. Bệnh nhân được can thiệp không đau và có thể ra viện sau 1 ngày. Bác sĩ Hiền chia sẻ, kỹ thuật này đã từng can thiệp thành công với những khối u đường kính lớn 10-15cm. Hiện kỹ thuật này đã được chuyển giao thành công tới nhiều bệnh viện tỉnh ở Hải Phòng, Thanh Hoá, Bắc Ninh, Quảng Bình... /.
Bác sĩ gia đình mới chỉ khám chữa bệnh nhức đầu, sổ mũi
Bác sĩ gia đình đã phủ khắp các quận huyện, song mô hình vẫn chưa phát huy hiệu quả bởi năng lực bác sĩ còn hạn chế, chủ yếu khám các bệnh nội khoa mạn tính. Sắp tới thành phố sẽ tăng thêm nhân sự, trang thiết bị, triển khai ít nhất 2.000 phòng khám.
“Chìa khóa” giảm quá tải chưa đạt được kỳ vọng
Đi sau các nước phát triển nhiều thập kỷ, mô hình bác sĩ gia đình của Việt Nam mới chỉ triển khai trong thời gian ngắn. Xét về bản chất theo hình mẫu của các quốc gia đi trước, bác sĩ gia đình là bác sĩ đa khoa thực hành, có trình độ tương đối toàn diện, đi sâu vào việc chăm sóc sức khỏe cho từng cá thể trong cộng đồng, giải quyết những vấn đề sức khỏe ban đầu.
Bác sĩ gia đình có kỹ năng tư vấn tâm lý để khám, chẩn đoán, tiên lượng, tư vấn và hướng dẫn cho người bệnh. Ngoài ra, bác sĩ gia đình còn góp phần vào công tác dự phòng bệnh tật qua tư vấn, hướng dẫn người bệnh về chế độ dinh dưỡng, chế độ sinh hoạt và các biện pháp vệ sinh, phòng dịch.
Tuy nhiên, sau 2 năm tiên phong triển khai thí điểm mô hình bác sĩ gia đình, theo báo cáo tổng kết sơ bộ của GS.TS.BS Nguyễn Tấn Bỉnh, Giám đốc Sở Y tế TPHCM trong Hội nghị Quốc tế Bác sĩ Gia đình lần thứ I diễn ra tại TPHCM (ngày 18/11), đã có 224 phòng khám gia đình lập tại bệnh viện, trạm y tế phường, phòng khám tư nhân.
Tuy nhiên, số bệnh nhân đến khám chữa bệnh tại các phòng khám bác sĩ gia đình còn hạn chế với hơn 650 ngàn lượt bệnh nhân, cấp cứu hơn 900 trường hợp, thủ thuật gần 6.000 ca, chuyển tuyến gần 4.000 ca và đặc biệt là chỉ có hơn 80 nghìn bệnh nhân được lập hồ sơ quản lý sức khỏe một cách toàn diện. Như vậy, nếu so với 30 triệu lượt người bệnh đến khám chữa bệnh trên toàn tuyến của cả hệ thống y tế thành phố thì còn quá ít.
Đặc biệt, phòng khám bác sĩ gia đình mới chỉ chú trọng khám chữa những bệnh lý nội khoa mạn tính trong khi các bệnh lý liên quan đến sơ cấp cứu khám chữa bệnh cấp tính chưa được chú trọng.
Tăng cường đầu tư cho mô hình bác sĩ gia đình
Phân tích những hạn chế sau giai đoạn đầu triển khai mô hình bác sĩ gia đình, GS Nguyễn Tấn Bỉnh chỉ ra: “Hiện nay, kỹ năng của bác sĩ gia đình chưa đồng đều, chưa tạo được sự tin tưởng nên chưa thu hút được người bệnh.
Mặt khác, đa phần bác sĩ gia đình tại các trạm y tế đều kiêm nhiệm, trong khi công việc tại trạm y tế rất nhiều nhưng nhân sự lại quá mỏng, bác sĩ vừa lo khám chữa bệnh lại phải tham gia cả nhiệm vụ phòng chống dịch bệnh và quản lý nên chưa thể tập trung vào công tác khám chữa bệnh cho nhân dân.
Tuyến y tế cơ sở cần tăng cường đầu tư cả nhân sự và trang thiết bị để thu hút bệnh nhân
Bên cạnh đó, mô hình bác sĩ gia đình tại trạm y tế, hệ thống công nghệ thông tin chưa đồng bộ nên chưa đạt được mục tiêu quan lý hồ sơ của người bệnh.
Để khắc phục những tồn tại nêu trên, Giám đốc Sở Y tế khẳng định trước mắt, để tăng cường chất lượng chuyên môn, trung tâm y tế quận huyện sẽ tiếp tục cử bác sĩ tham gia các khóa đào tạo bác sĩ y học gia đình; hoàn chỉnh hồ sơ bệnh án bác sĩ gia đình, xây dựng và áp dụng hệ thống công nghệ thông tin trong khám và điều trị, lưu trữ thông tin người bệnh trong chuyển viện, theo dõi sau điều trị ở tuyến trên.
Tất cả phòng khám bác sĩ gia đình sẽ thực hiện khám chữa bệnh bảo hiểm y tế để tạo điều kiện thuận lợi, thu hút người bệnh.
Cùng với việc tăng cường đầu tư trang thiết bị cho phòng khám bác sĩ gia đình, ngành y tế sẽ xây dựng phác đồ điều trị dành cho bác sĩ trạm y tế, bố trí ít nhất 1 bác sĩ đảm nhiệm công tác khám chữa bệnh thường xuyên.
Theo dự kiến, trong giai đoạn từ nay đến năm 2020, thành phố sẽ triển khai ít nhất 2.000 phòng khám bác sĩ gia đình trên toàn địa bàn.
Lào Cai: Tiêu hủy 9 tấn măng tre tươi ngâm hóa chất độc hại
Ngày 17/11 các cơ quan chức năng của tỉnh Lào Cai và thành phố Lào Cai đã tổ chức tiêu hủy theo quy định 9 tấn măng tre tươi ngâm hóa chất bảo quản độc hại không rõ nguồn gốc của Trung Quốc bị thu giữ tại một kho hàng hóa của tư thương ở phường Lào Cai, thành phố Lào Cai.
Cơ quan chức năng tỉnh Lào Cai ngày 17/11 đã tổ chức tiêu hủy 9 tấn măng tre tươi ngâm ủ hóa chất Trung Quốc thu giữ tại kho hàng của chị Phạm thị Quyên ở tổ 2, phường Lào Cai
Trước đó, qua tin báo của quần chúng nhân dân địa phương, sáng ngày 4/11 lực lượng cảnh sát môi trường ( Công an tỉnh Lào Cai) và Chi cục Quản lý chất lượng nông lâm thủy sản Lào Cai ( Sở Nông nghiệp phát triển nông thôn tỉnh Lào Cai) đã phát hiện và thu giữ 200 bao măng tre tươi có trọng lượng khoảng 10 tấn đã được ngâm, xử lý hóa chất bằng hóa chất Trung Quốc tại một kho hàng ở tổ 2, phường Lào Cai , thành phố Lào Cai..
Chủ số măng tre tươi ngâm hóa chất nêu trên là chị Phạm Thị Quyên (sinh năm 1979), hộ khẩu thường trú tại tổ 2, phường Lào Cai, thành phố Lào Cai (tỉnh Lào Cai) khai báo với cơ quan chức năng là 200 bao măng tre đang ngâm ủ hóa chất Trung Quốc được mua của một người từ tỉnh Hà Giang chuyển lên thành phố Lào Cai với giá 4.000 đồng/kg măng tươi.
Cơ quan chức năng tỉnh Lào Cai đã tiến hành lập biên bản và thu giữ toàn bộ số măng trên để tiếp tục điều tra làm rõ, xử lý theo quy định pháp luật..
Đại diện Chi cục quản lý chất lượng nông lâm thủy sản tỉnh Lào Cai cho biết hóa chất ngâm 9 tấn măng tre tươi bị tiêu hủy rất độc hại cho người tiêu dùng nếu số măng trên không được phát hiện và thu giữ kịp thời.
Các nguyên tắc không thể bỏ qua khi sơ cứu bỏng
http://dantri.com.vn/suc-khoe/cac-nguyen-tac-khong-the-bo-qua-khi-so-cuu-bong-20161119071630148.htm
Trong clip sơ cứu bỏng trong vụ cháy bốt điện có ý kiến dội nước đá lên nạn nhân. Nhưng theo đại diện Hội chữ thập đỏ TP Hà Nội, dội nước mát là đủ. Còn chuyên gia về điều trị bỏng khẳng định dội nước đá rất nguy hiểm.
Đại tá PGS. TS. Nguyễn Viết Lượng - Phó Chính ủy Học viện Quân Y, cho biết những nguyên tắc cần làm ngay để cấp cứu cho bệnh nhân bỏng:
Tách nạn nhân khỏi nguồn bỏng
Khi bị bỏng, do điện, do hóa chất, hay do nước nóng, việc đầu tiên là tách nạn nhân khỏi nguồn gây bỏng.
Với bỏng điện cần lưu ý cắt nguồn điện, tránh tình trạng hở điện gây giật dây truyền.
Đặc biệt với những trường hợp bị bỏng điện, sau khi tách bệnh nhân ra khỏi nguồn điện, nhiều trường hợp bị ngừng tim đột ngột. Lúc này cần làm hô hấp nhân tạo, ép tim cho bệnh nhân xong mới tiến hành sơ cứu.
Ngâm ngay vùng bỏng vào nước
Ngâm vùng bỏng vào nước, hoặc cho vùng bỏng vào vòi nước đang chảy là cách sơ cứu đúng, khoa học nhất giúp hạ nhiệt tại vùng da bị bỏng, giảm bỏng sâu.
Việc quan trọng nhất trong sơ cứu là giảm nhiệt của tác nhân gây bỏng trên da, qua đó làm giảm độ nặng của vết bỏng. Thời gian sơ cứu vết bỏng được ví như thời gian vàng, có ý nghĩa quyết định tới mức độ nặng - nhẹ của bỏng cũng như thời gian điều trị sau này.
Thông thường, nhiều nạn nhân bỏng điện thường được bế xốc ngay tới viện, trong khi đó, tim ngừng đập, ngừng thở dù chỉ 5 phút thì não đã bị tổn thương, có cứu được bệnh nhân bỏng thì nguy cơ sống thực vật rất cao.
Cách sơ cứu đúng nhất, áp dụng trên toàn thế giới, đó là: Ngay lập tức ngâm hoặc cho nước chảy lên vết bỏng liên tục từ 15 - 10 phút. Lưu ý là nước máy, nước giếng khoan chứ không phải là nước lạnh, nước đá trong tủ lạnh.
Trong tình huống không có nước sạch, có thể dùng nước sông hồ để hạ nhiệt vết bỏng.
Mục đích là để giảm đau, hạ nhiệt độ của tác nhân gây bỏng và chống rối loạn vi tuần toàn tại chỗ, giúp người bệnh đỡ rát nơi bỏng, vết bỏng đỡ sâu do nhiệt độ tác nhân gây bỏng nhanh chóng được hạ, làm mát. Sau đó, mới dùng băng sạch, băng ép nhẹ vết thương lại để không hình thành nốt phỏng bỏng.
Tuyệt đối không dùng đá lạnh, ngâm người vào đá lạnh vì nó sẽ rất nguy hiểm bởi nước lạnh gây co mạch và tụt thân nhiệt. Khi bị bỏng, nhiệt độ trên da đang rất nóng, nếu đột ngột ngâm, dội nước đá lạnh, nhất ngâm lâu sẽ khiến bệnh nhân bị hạ thân nhiệt, gây co cơ, cảm lạnh, khiến việc cứu chữa và điều trị càng phức tạp hơn.
Tuyệt đối không bôi kem đánh răng, mỡ trăn, ngâm vào nước mắm… bởi lúc này, chỉ cần hạ nhiệt vùng bỏng là đã giảm được bỏng sâu và nước là cách tốt nhất.
Sau đó, nếu thấy áo quấn bị dính vào vùng da bị tổn thương, thay vì lột đồ ra (gây đau đớn cho người bệnh do vùng da bị bỏng, dính theo áo), có thể dùng kéo cắt bỏ nhẹ nhàng.
Chống sốc cho người bệnh
Sau sơ cứu bỏng bằng ngâm nước vùng da bị bỏng, ưu tiên hàng đầu trong quá trình chuyển bệnh nhân đến cơ sở y tế là cần chống sốc (biểu hiện mạch nhanh, tụt huyết áp, khó thở, các chức năng sống suy giảm) bằng cách bù dịch càng nhanh càng tốt. Đơn giản nhất cho bệnh nhân uống.
Với trẻ đang bú sữa mẹ phải cho bú liên tục, uống thêm nước, đặc biệt những nước có khoáng, có muối như oresol. Ở tuyến y tế, phải tìm mọi cách bù dịch, từ đường uống đến đường truyền.
Những điều cần biết khi điều trị viêm da cơ địa
http://baophapluat.vn/song-khoe/nhung-dieu-can-biet-khi-dieu-tri-viem-da-co-dia-305956.html
Viêm da cơ địa không phải là bệnh quá nghiêm trọng những sự ảnh hưởng đến cuộc sống của chúng ta thì không hề nhỏ bởi nó đem đến cho bạn rất nhiều cảm giác khó chịu, phiền toái và mất tự tin.
Viêm da cơ địa là một bệnh lý về da liễu rất phổ biến ở mọi lứa tuổi, khi mắc bệnh viêm da cơ địa, người bệnh sẽ có cảm giác ngứa ngáy khó chịu ở da, có thể nổi mẩn đỏ ở từng vùng da hoặc toàn thân … gây mất thẩm mĩ và khó chịu cho người bệnh.
Viêm da cơ địa tay chân hay gặp ở những người có cơ địa dị ứng, hay bị những bệnh như hen, viêm da tiếp xúc, viêm mũi dị ứng. Nguyên nhân của sự gia tăng các bệnh viêm da cơ địa dị ứng là do thời tiết khí hậu nóng ẩm khiến cơ thể mệt mỏi, chán ăn gây nên sự thay đổi cơ địa ở mỗi người (viêm da cơ địa dị ứng) hoặc có thể là do bệnh nhân tiếp xúc với các tác nhân gây dị ứng như hóa chất, chất tẩy rửa, các dụng cụ gây dị ứng… (viêm da cơ địa kích ứng). Bệnh thường xảy ra ở bàn tay, bàn chân, các ngón tay, ngón chân, lưng, bụng có khi là toàn thân.
Cách chăm sóc da hàng ngày cho người bệnh viêm da cơ địa
1.Giữ vệ sinh thân thể sạch sẽ, tắm rửa thay quần áo hàng ngày, tránh việc bụi bẩn làm bệnh viêm da nặng hơn.
Nên mặc quần áo thoáng mát nếu là mùa hè, tránh việc mặc nhiều quần áo ra nhiều mồ hôi gây nhiễm trùng, nếu là mùa đông thì không nên mặc các loại áo len lông ở bên trong tiếp xúc với da, vì các chất liệu này dễ gây dị ứng cho da.
2.Tránh làm trầy xước da khi đang bị viêm da cơ địa:
– Sử dụng một loại kem dưỡng ẩm hoặc các loại thuốc khác bác sĩ kê toa.
– Giữ móng tay cắt ngắn. Đeo găng tay trong khi ngủ vào ban đêm, nếu gãi là một vấn đề.
Giữ ẩm da bằng kem bôi. Sử dụng thuốc mỡ, các loại kem, hoặc thuốc nước 2 – 3 lần trong ngày.
3.Làm giảm các nguyên nhân khiến da dị ứng như:
– Tránh sử dụng các loại thực phẩm gây phản ứng dị ứng.
– Tránh các chất kích thích
– Tránh sử dụng xà phòng hoặc chất tẩy rửa mạnh, cũng như hóa chất và dung môi.
– Tránh thay đổi nhiệt độ cơ thể một cách đọt ngột, gây đổ mồ hôi.
– Tránh sử dụng các loại mỹ phẩm, sữa tắm … khi đang bị viêm da cơ địa.
Xôn xao bài thuốc lấy lại ‘phong độ’ quý ông bằng thận dê, thận chó
Theo tìm hiểu của PV, các diễn đàn xã hội đang lan truyền bài thuốc từ thận dê giúp tăng cường bản lĩnh cho quý ông khiến nhiều người ngỡ ngàng. Theo đó, chỉ cần chế biến thận dê theo công thức: “1 quả thận dê + 60g thịt dê + 250g lá kỷ tử + 60 - 90g gạo tẻ” rồi ninh nhừ thành cháo, nêm gia vị vừa đủ, chia ăn vài lần trong ngày.
Với bài thuốc này, các quý ông sẽ cải thiện được chuyện chăn gối bởi thận dê có công dụng giúp bổ thận âm, ích thận khí, tráng nguyên dương, dùng để trị các chứng lưng đau gối mỏi, tai ù, di niệu do thận hư, nam giới liệt dương, suy giảm khả năng tình dục. Các bác sĩ Đông y cho rằng, trong y học cổ truyền, thận dê được gọi là dương thận.
Dương thận vị ngọt, tính ấm, có công dụng bổ thận khí, ích tinh tủy, thường được dùng để chữa các chứng thận lao hư tổn, lưng đau gối mỏi, tai ù, tai điếc, liệt dương, di hoạt tinh, yếu sinh lý, đi tiểu đêm nhiều lần...
Hiện nay, rất nhiều quý ông đến phòng khám nam khoa để được tư vấn điều trị bệnh yếu sinh lý. Bên cạnh việc tăng cường thể lực bằng uống thuốc, chơi thể thao thì các bác sĩ khuyên rằng, chế độ ăn uống góp phần quan trọng, đặc biệt là y học cổ truyền có những bài thuốc giúp nam giới mạnh mẽ hơn.
Bên cạnh món cháo thận dê thì thận chó (bầu dục chó) cũng được xem là “vị thuốc” chữa yếu sinh lý khá hiệu quả.
Trên diễn một số diễn đàn sức khỏe, chị em phụ nữ chia sẻ bí quyết giúp quý ông lấy lại phong độ đó là: 2 quả thận chó+ 2 quả tinh hoàn chó + các vị thuốc (đẳng sâm, đỗ trọng, ba kích thiên, đại táo, nhục thung dung, cẩu tích).
Thận, tinh hoàn, dương vật của chó rửa sạch, sấy khô. Cho tất cả các vị thuốc trên vào ngâm với 5 lít rượu, trong vòng 3 tháng rồi hạ thổ 20 ngày là dùng được. Công dụng bổ thận tráng dương, chữa liệt dương, di tinh, bạch đới, tinh trùng ít và yếu.
Lương y Vũ Quốc Trung (Hội Đông Y Hà Nội) cho hay, dê là một trong những loài động vật có khả năng hoạt động sinh dục mạnh mẽ và bền bỉ, do đó quả thận và tinh hoàn của dê đã được người xưa sử dụng làm thức ăn và làm thuốc để chữa trị các chứng bệnh thuộc hệ sinh dục. Người xưa thường họi là “dĩ tạng bổ tạng”- lấy tạng để bồi bổ và chữa bệnh của tạng.
Trên thực tế, nhiều người đã sử dụng thận dê chế biến món án nhằm bổ thận tráng dương, nhuận tràng thông tiện, dùng làm đồ ăn cho những người bị liệt dương, liệt dương, xuất tinh sớm, di tinh, đau lưng mỏi gối, suy giảm ham muốn tình dục, suy nhược cơ thể... Tuy nhiên, các lương y khuyến cáo, đó chỉ bài thuốc hỗ trợ yếu sinh lý chứ không phải là “thần dược” như đồn thổi.
Bệnh viện tuyến tỉnh đã làm chủ nhiều kỹ thuật chuyên ngành Nhi
http://cand.com.vn/y-te/Benh-vien-tuyen-tinh-da-lam-chu-nhieu-ky-thuat-chuyen-nganh-Nhi-417725/
Ngày 19-11, tại Bệnh viện Nhi Thái Bình, Cục Quản lý Khám, chữa bệnh (Bộ Y tế) phối hợp với Sở Y tế tỉnh Thái Bình tổ chức Hội nghị “Đánh giá kết quả thực hiện Đề án Bệnh viện vệ tinh và hỗ trợ kỹ thuật chuyên môn giữa Bệnh viện Nhi Trung ương và Bệnh viện Nhi Thái Bình”.
Trong giai đoạn 2013-2016, Bệnh viện Nhi Trung ương đã đào tạo, chuyển giao kỹ thuật cho Bệnh viện Nhi Thái Bình nhiều chuyên ngành.
Nhờ được giúp đỡ về cả nhân lực và kỹ thuật, Bệnh viện Nhi Thái Bình đã có thể thực hiện độc lập được nhiều kỹ thuật mới, góp phần nâng cao chất lượng khám, chữa bệnh tại bệnh viện, giảm tỷ lệ bệnh nhân chuyển lên tuyến trên như hồi sức và sơ sinh, phẫu thuật tiêu hóa, phẫu thuật tiết niệu, phẫu thuật gan mật... Từ đó, góp phần giảm tải cho Bệnh viện Nhi Trung ương.
Phát biểu tại hội nghị, Ths. Cao Hưng Thái, Phó Cục trưởng Cục Quản lý Khám, chữa bệnh, cho biết, thông qua hoạt động đào tạo, chuyển giao kỹ thuật, cải tạo cơ sở vật chất, nâng cấp trang thiết bị y tế giúp cho cán bộ bệnh viện nâng cao trình độ chuyên môn, ứng dụng nhiều dịch vụ kỹ thuật mới vào việc sàng lọc, chẩn đoán, điều trị bệnh thuộc chuyên khoa Nhi đáp ứng nhu cầu khám, chữa bệnh ngày càng cao của nhân dân.
Người bệnh đã được tiếp cận với dịch vụ y tế kỹ thuật cao ngay tại địa phương, một số bệnh nhân nặng được cấp cứu kịp thời, giúp giảm tỷ lệ tử vong, giảm chuyển tuyến, giảm chi phí cho người bệnh, giảm quá tải cho bệnh viện tuyến trên.
Thực hiện Đề án bệnh viện vệ tinh giúp nâng cao năng lực cung cấp dịch vụ khám, chữa bệnh tại Bệnh viện Nhi Thái Bình, củng cố lòng tin của người dân với bệnh viện, tăng tỷ lệ bệnh nhân tới khám, điều trị tại bệnh viện, góp phần thực hiện thắng lợi nhiệm vụ bảo vệ, chăm sóc và nâng cao sức khỏe nhân dân do Đảng, Nhà nước giao cho ngành Y tế.
Việc đẩy mạnh thực hiện bệnh viện vệ tinh, chuyển giao kỹ thuật sẽ không phân biệt bệnh viện nhà nước và bệnh viện tư nhân. Đây là một trong những giải pháp căn bản để đào tạo đội ngũ cán bộ y tế chất lượng cao cho tuyến dưới, đồng thời phát huy hiệu quả, hiêu suất của các bệnh viện hiện có.
Bộ Y tế sẽ tiếp tục lựa chọn, bổ sung các bệnh viện tuyến trung ương, bệnh viện tuyến cuối có trình độ chuyên môn giỏi, kỹ thuật cao ở TP Hà Nội, TP Hồ Chí Minh và một số tỉnh, thành phố khác có đủ năng lực, làm bệnh viện hạt nhân. Bộ Y tế đã bổ sung vào Đề án Bệnh viện Vệ tinh các chuyên khoa quá tải trầm trọng như Nội tiết, Thần kinh, Hồi sức cấp cứu chống độc.
Nhân dịp này, Prudential đã tặng 10 suất quà cho 10 bệnh nhân thụ hưởng các kỹ thuật trong đề án bệnh viện vệ tinh tại Bệnh viện Nhi Thái Bình.
Tính ưu việt mang tầm thế giới của phẫu thuật nội soi qua lỗ tự nhiên điều trị ung thư đại trực tràng
Đạt giải Nhì lĩnh vực Y Dược ở giải thưởng Nhân Tài Đất Việt 2016 với đề tài “Nghiên cứu ứng dụng phẫu thuật nội soi một lỗ và qua lỗ tự nhiên trong điều trị ung thư đại trực tràng”, PGS.TS. Phạm Như Hiệp, Giám đốc Bệnh viện Trung ương Huế đã chia sẻ với độc giả về tính ưu việt của đề tài do ông làm trưởng nhóm.
(Đề tài Phẫu thuật nội soi qua lỗ tự nhiên đã được các phẫu thuật viên nội soi trên thế giới công nhận qua các hội nghị như: Hội nghị Phẫu thuật ung thư tiêu hoá thế giới (IASGO) 2014 tại Moscow (Nga); Hội nghị Phẫu thuật nội soi châu Á - Thái Bình Dương (ELSA) 2014, 2015; Hội nghị Đại trực tràng Mỹ 2016 (SAGES)…)
- Xin chúc mừng Giáo sư và các cộng sự đã đoạt giải Nhì lĩnh vực Y dược - Nhân tài Đất Việt 2016. Là đề tài đoạt giải, hẳn công trình của ông và các cộng sự đã được đánh giá rất cao. Vậy nếu nói một cách khái quát về đề tài “Nghiên cứu ứng dụng phẫu thuật nội soi một lỗ (Single Port) và qua lỗ tự nhiên (NOTES) trong điều trị ung thư đại trực tràng” do giáo sư làm nhóm trưởng, ông sẽ nói điều gì?
PGS.TS. Phạm Như Hiệp: Đây là các kỹ thuật được thực hiện lần đầu tiên tại Việt Nam (Phẫu thuật nội soi một lỗ - Single Port) và lần đầu tiên trên thế giới (Phẫu thuật nội soi qua lỗ tự nhiên - NOTES) trong điều trị ung thư đại trực tràng. Điều này đúng với xu hướng hiện nay của phẫu thuật nội soi trên thế giới là xâm nhập tối thiểu hoặc không xâm nhập với rất nhiều ưu điểm về ung thư học và hồi phục sau mổ.
Trên bình diện quốc gia, đây là đề tài cấp nhà nước được bảo vệ thành công và đánh giá cao, vào tháng 3 năm 2015 một phần của đề tài là "Phẫu thuật nội soi qua lỗ tự nhiên trong điều trị ung thư đại trực tràng" đã đoạt giải Nhất duy nhất trong lĩnh vực y học tại Hội thi sáng tạo khoa học toàn quốc (Vifotec) 2015-2016.
Như vậy, đây là những đột phá mang tầm quốc gia và thế giới, góp phần rất lớn trong điều trị ung thư đại trực tràng.
- Vậy giáo sư tâm đắc điều gì nhất trong đề tài này?
PGS.TS. Phạm Như Hiệp: Từ thành công của đề tài, điều tâm đắc nhất với tôi đó là: sự sáng tạo dựa trên nỗ lực của bản thân và tập thể nhóm nghiên cứu là không có giới hạn, với sự hỗ trợ rất lớn của Ban Chủ nhiệm đề tài trọng điểm cấp nhà nước KC10/11-15 của Bộ Khoa học và Công nghệ, người Việt Nam vẫn đủ khả năng, trình độ và sự đam mê để thực hiện những đề tài vượt lên tầm khu vực và thế giới.
- Sau 3 năm ứng dụng thực tế, đề tài này đã mang đến những kết quả ra sao thưa Giáo sư?
PGS.TS. Phạm Như Hiệp: Đại trực tràng có cấu trúc hình ống dài và có thể thu nhỏ lại nên có thể được đem ra ngoài qua vị trí lỗ đang dùng để phẫu thuật sau khi giải phóng khối u, do đó bệnh nhân ít đau, mau hồi phục, nhu động ruột trở lại sớm, thẩm mỹ...
Với những yếu tố đó đề tài đã đáp ứng các yêu cầu như: mới mẻ (lần đầu tiên), tính sáng tạo (ý tưởng khi thực hiện), có bản sắc Việt nam (dựa trên sự phối hợp dụng cụ mới với các dụng cụ phẫu thuật nội soi truyền thống), tính khả thi (phẫu thuật đang được thực hiện thường qui tại bệnh viện), đã công bố trên nhiều tạp chí và hội nghị khoa học trong nước và quốc tế (giới khoa học công nhận), đây là một trong nhiều hướng phát triển cao hơn của phẫu thuật nội soi.
Mặt khác đề tài đã triển khai tại một số bệnh viện lớn trên toàn quốc, góp phần có thêm các phương pháp mới, hiệu quả, an toàn... trong điều trị ung thư đại trực tràng.
Đề tài đã hỗ trợ việc đào tạo phẫu thuật nội soi nâng cao trong ung thư đại trực tràng, thu hút được nhiều học viên từ các nước trong khu vực (Malaysia, Phillipines, Indonesia, Singapore) đến học tập tại Bệnh viện Trung ương Huế, khẳng định vị thế của Y học Việt Nam.
- Xin cảm ơn giáo sư, chúc giáo sư và tập thể mạnh khỏe, thành công!
PGS.TS. Thầy thuốc ưu tú Phạm Như Hiệp ngoài Giám đốc Bệnh viện Trung ương Huế còn giữ các chức vụ sau: Phó Bí thư Đảng ủy Bệnh viện Trung ương Huế; Giám đốc Trung tâm Ung bướu, Trưởng khoa Ngoại nhi - Cấp cứu bụng; Phó Chủ tịch Hội Nội soi và Phẫu thuật Nội soi Việt Nam; Chủ tịch Hội Ung thư tỉnh Thừa Thiên Huế; Ủy viên Thường vụ Hội Ung thư và Hội Ghép tạng Việt Nam; Đại biểu HĐND tỉnh Thừa Thiên Huế nhiệm kỳ 2011-2016; Đại biểu Quốc Hội khóa XIV…
PGS.TS. Phạm Như Hiệp còn giữ nhiều chức vụ quan trọng tại Bệnh viện Trung ương Huế, là Đại biểu Quốc Hội khóa XIV
Câu chuyện 3 anh em
http://plo.vn/suc-khoe/bac-si-noi/cau-chuyen-3-anh-em-666332.html
Trong ngôn ngữ bình dân nước mình, tiếng “bịp” thường gắn liền với chữ “bợm”. Không bỏ nổi nghề bợm nhậu thì tất cả biện pháp điều trị viêm gan do rượu chỉ là bịp lá gan.
Ba anh em họ Trần ở Cà Mau không chỉ có điểm tương đồng về huyết thống. Họ có chung thói quen nhâm nhi cả sáng lẫn chiều. Không có gì khó hiểu khi xứ sở của họ, đồng bằng sông Cửu Long, không thiếu món đưa cay, lại thêm xị đế cứ như bày sẵn chờ dân nhậu. Cả ba bây giờ lại có thêm một điểm trùng hợp. Họ mệt mỏi, chóng mặt, nhức đầu, táo bón, dị ứng. Đáng nói là cả ba đều biết mình không khỏe từ lâu nhưng vẫn né tránh chuyện khám bệnh, cho đến khi một bạn đường thân thiết, nói đúng hơn bạn nhậu mỗi chiều, rời bỏ cuộc chơi vì xơ gan xuống tay ra đòn quá nặng. Tuy được tiếng nam tử hán nhưng cả ba anh em đã không khăn gói lên Sài Gòn nếu không có áp lực liên hồi của ba bà vợ không muốn con sớm mồ côi cha vì phụ thân chọn Lưu Linh làm tri kỷ.
Bị buộc ngưng nhậu để cứu lá gan
Chỉ cần nhìn nước da xám xịt, nhìn màu vàng kết mạc đã thừa biết lá gan của cả ba ra sao. Nhưng nói có sách dễ gì thuyết phục cho bằng mách có chứng. Xét nghiệm máu cho thấy cả ba, may mắn làm sao, tuy không bị viêm gan siêu vi nhưng xui xẻo thế nào, đều có lượng men gan tăng rất cao trong máu. Không có gì lạ nếu lá gan của cả ba anh em đều bị thương tổn thấy rõ, khi cả ba không hẹn mà có cùng quan điểm dùng bia bọt và rượu đế nhiều hơn nước lã.
Điểm lý thú hơn nữa là thái độ của bệnh nhân. Hai trong số họ xem chuyện tăng men gan cứ như bình thường vì nghe qua hiền quá, cứ như được tăng lương. Một trong số họ thậm chí mang định kiến tăng men gan khác với viêm gan siêu vi nên không hẳn phải cần điều trị. Nhưng chẳng lẽ về không thì uổng công khăn gói đường xa nên cả ba đồng tình trở về ngay trong ngày với toa thuốc nào đó trên tay, trên tinh thần mượn thuốc để tiếp tục “chén tạc chén thù”.
Trái với dự đoán của họ, anh thầy thuốc cắc cớ sau khi giải thích rõ ràng về cơ chế hại gan của độ cồn đã quyết định không cho viên thuốc nào hết mà chỉ đặt điều kiện rõ hơn ban ngày là cả ba phải ngưng rượu bia trong bốn tuần rồi trở lại tái khám.
Kết quả tái khám bất ngờ
Điểm lạ, trái với dự kiến của anh thầy thuốc muốn thử lửa thái độ cộng tác của người bệnh, cả ba đã trở lại phòng khám. Điều đó chứng tỏ lời thầy muốn không bị xem thường phải nặng tựa ngàn cân và không thoang thoảng mùi... hoa hồng. Xét nghiệm máu bốn tuần sau đó bất ngờ dẫn đến kết quả lý thú. Hàm lượng men gan trong máu của Trần A, người anh cả, người đã cắn răng không động đến giọt rượu nào trong bốn tuần liên tục, đã trở về trị số gần như bình thường. Đừng quên là Trần A chưa được điều trị. Men gan trong máu của Trần C, người em út, người đã kiên trì chịu trận với chỉ một ly bia cho mỗi bữa cơm, cũng đã giảm thiểu rất nhiều, dù Trần C cũng không có viên thuốc nào trong thời gian qua. Trị số xét nghiệm máu của Trần B, người không thể ngưng rượu, nói đúng hơn không muốn bỏ rượu bia, thì ngược lại, tăng cao gấp đôi lần trước, cho dù Trần B vẫn uống rượu với lượng như xưa nay.
Nếu xét về mặt lý luận khoa học thì trường hợp của Trần A và Trần C cho thấy lá gan có khả năng phục hồi rất cao nếu gan được nghỉ xả hơi. Nhưng trường hợp của Trần B có vẻ bất hợp lý? Không, hoàn toàn hợp lý! Lá gan mệt nhoài của Trần B đã suy sụp sau chấn động tâm lý, khi gia chủ biết rõ mình đã bệnh nặng nhưng không chấp nhận thực tế. Trần B có thể tự đánh lừa anh ta nhưng lá gan thì không!
Khả năng phục hồi kỳ diệu của lá gan
Ba tháng điều trị phục hồi đã trôi qua. Trần A với toa thuốc bảo vệ nhu mô gan bằng chất kháng ôxy hóa, khoáng tố vi lượng và chất đạm cần thiết cho nhu mô gan đã có lá gan như chưa hề uống rượu. Tất nhiên Trần A đã quyết định bỏ rượu đế, chỉ còn một ly bia cho ngọt giọng sau mỗi bữa ăn. Trần C, sau đợt điều trị với dược thảo chọn lọc cho chức năng gan, cũng đã khỏe mạnh với trị số men gan trong giới hạn bình thường. Theo Trần C, ly bia bây giờ dường như ngon hơn lúc trước. Quan trọng hơn nữa là khả năng lao động của anh, khác xa lúc trước, đã được cải thiện đủ để anh thưởng thức cuộc sống.
Trần B đã không trở lại phòng mạch sau lần xét nghiệm thứ hai. Anh ta có quyền quyết định như thế. Đúng hay sai là chuyện khác, vì dù sao tự vẫn là quyền của mỗi người!
Với thầy thuốc có nhiều kinh nghiệm với bệnh gan do rượu, câu chuyện về ba anh em nhà họ Trần chắc chắn không có gì mới lạ. Lá gan là một cơ quan không chỉ có chức năng đa dạng. Lá gan là một nội tạng xuất sắc về khả năng phục hồi. Cho dù bị thương tổn nặng nề, gan vẫn có nhiều hy vọng làm tròn nhiệm vụ đa đoan, miễn là gan còn giữ được một lượng tế bào lành mạnh tối thiểu và quan trọng hơn nữa, khi gan được nghỉ ngơi trong một khoảng thời gian yên bình. Đây lại chính là điểm dễ bỏ sót trong phác đồ điều trị. Cứ tưởng cho nhiều thuốc đặc hiệu mau lành bệnh thì sai. Với lá gan đã quá mỏi mệt, thuốc uống vào chính là gánh nặng vì thuốc phải được gan chuyển hóa. Nếu thuốc kia lành đến thế mà thừa sức hành tội lá gan thì nói chi đến độc chất trong hóa chất gia dụng, trong thuốc lá, rượu bia. Đã có nhiều công trình nghiên cứu cho thấy gan phục hồi mà không cần chi đến biện pháp phức tạp. Chỉ cần cho gan ngưng tiếp xúc với độc chất hại gan.
Rượu rõ ràng là một phần không thể thiếu trong văn hóa ẩm thực. Bỏ rượu 100% đúng là quá uổng, vì nhiều món ăn nếu không có chút rượu đi kèm thì thà đừng nếm còn ngon hơn. Nhưng nếu ẩm khách còn nhớ đến lá gan, xin đừng quên hai tiếng “tiết độ” đang lúc uống rượu và “bảo vệ” sau khi cạn chén. Nếu dùng ngôn ngữ truyền hình thì đúng là “chuyện nhỏ” nhưng lại là “chuyện không của riêng ai”, nếu ẩm khách không “vượt lên chính mình” mà cứ tiếp tục “chung sức” bên bàn nhậu. Khi đó sớm muộn cũng đến lúc ngay cả thần y Hơ Jun trong phim Hàn Quốc cũng đành bó tay khi “đi tìm ẩn số”.
Câu chuyện về ba anh em họ Trần có thật hay không? Tin hay không là quyền của người nghe.
Chỉ 65% gia đình nông thôn có nhà tiêu hợp vệ sinh
http://cand.com.vn/y-te/Chi-65-gia-dinh-nong-thon-co-nha-tieu-hop-ve-sinh-417728/
Ngày 19-11, Bộ Y tế phối hợp với Trung ương Hội Liên hiệp Thanh niên Việt Nam và Quỹ Nhi đồng Liên hợp quốc (UNICEF) tổ chức lễ mít tinh hưởng ứng Ngày Nhà vệ sinh Thế giới và phát động chương trình “Cùng chạy để giúp trẻ em có nhà vệ sinh sạch và an toàn”.
Theo PGS.TS. Nguyễn Thị Liên Hương, Cục trưởng Cục Quản lý môi trường y tế (Bộ Y tế), ba thập kỷ qua, Việt Nam đã có nhiều tiến bộ về phát triển kinh tế, điều kiện sống của người dân đã cải thiện đáng kể. Tuy nhiên, việc sử dụng nhà vệ sinh vẫn còn rất khiêm tốn, nhất là ở khu vực nông thôn.
Đến hết năm 2015, mới chỉ có 65% hộ gia đình nông thôn có nhà tiêu hợp vệ sinh và vẫn còn hơn 5 triệu người phóng uế bừa bãi. Tại đồng bằng sông Cửu Long, việc sử dụng cầu tiêu ao cá mất vệ sinh vẫn phổ biến; nhiều trường học, cơ quan, bệnh viện, điểm tham quan du lịch, nhà ga, bến tàu, bến xe, nơi công cộng còn thiếu nhà vệ sinh vv… Điều này là do nhận thức của người dân và nhiều lãnh đạo về vấn đề nhà tiêu còn thấp.
Theo đại diện Quỹ Nhi đồng Liên hợp quốc, do điều kiện vệ sinh kém nên số người bị mắc bệnh tiêu chảy, viêm phổi và giun sán ở Việt Nam khá cao. Có tới 1/3 trường hợp trẻ tử vong ở Việt Nam liên quan đến suy dinh dưỡng, do liên quan đến bệnh tiêu chảy và giun sán.
Vì thế, để đạt mục tiêu mà Việt Nam cam kết với cộng đồng quốc tế là đến năm 2025 sẽ chấm dứt việc phóng uế bừa bãi và năm 2030 có 100% hộ gia đình có nhà tiêu hợp vệ sinh), đòi hỏi các bộ, ngành, các cấp chính quyền phải quan tâm, đầu tư cho vấn đề này.
Buồn rầu coi chừng chết như chơi
http://plo.vn/xa-hoi/suc-khoe/buon-rau-coi-chung-chet-nhu-choi-666328.html
Luôn nhìn mọi việc bằng cái nhìn bi quan sẽ làm gia tăng nguy cơ tử vong vì bệnh tim.
Đây là kết luận một nghiên cứu mới của các nhà khoa học khoa Tâm thần BV Paijat-Hame (Hà Lan) công bố trên tạp chí BMC Public Health.
Tương lai tới, bi quan sẽ trở thành một yếu tố mà các bác sĩ có thể căn cứ vào đó để xác định rủi ro tử vong vì bệnh tim của bệnh nhân, bên cạnh các yếu tố đã được biết đến trước đó như hút thuốc, đường máu cao, huyết áp cao, cholesterol cao.
TS Suzanne Steinbaum, Giám đốc BV Lenox Hill ở Mỹ, đồng tình với kết luận nghiên cứu. Theo bà, sự bi quan sẽ làm gia tăng các hormone có hại như hormone căng thẳng, hormone gây viêm, ảnh hưởng đến tim, gây ra chứng xơ vữa động mạch và các cơn đau tim.
Trong khi đó, sự lạc quan sẽ tạo ra một môi trường ít căng thẳng cho cơ thể và trái tim cũng phải chịu áp lực hơn. Nghiên cứu này cho thấy ảnh hưởng tích cực của sự lạc quan lên sức khỏe là rất lớn và vẫn chưa được đánh giá hết.
Những người bi quan cần phải luyện tập, thay đổi suy nghĩ của mình theo hướng lạc quan hơn. Để luyện tập có hiệu quả hơn, những người bi quan có thể tìm tới bác sĩ tâm lý. Một điều quan trọng, mọi người phải biết tự chăm sóc chính mình, vì khi cơ thể không khỏe thì rất dễ dẫn tới bi quan.
Bé gái 14 tuổi được bảo quản chờ ngày 'cải tử hoàn sinh'
Một bé gái người Anh đã chiến thắng trong cuộc chiến pháp lý đòi quyền được giữ đông lạnh cơ thể nhằm tìm kiếm cơ hội được sống lại sau khi chết vì căn bệnh nan y.
Cô bé 14 tuổi sống tại một khu vực thuộc thủ đô London (Anh), đã mắc phải một căn bệnh ung thư hiếm gặp. Biết không thể sống được bao lâu, cô lên mạng để tìm hiểu về phương pháp lưu trữ đông lạnh cơ thể, nhằm tìm kiếm khả năng được cứu sống trong tương lai.
Tuy nhiên, ý nguyện của cô chỉ được sự ủng hộ của mẹ, còn người cha kiên quyết phản đối. Vì vậy họ phải nhờ tới sự phân xử của tòa án. Cuối cùng, hai mẹ con cô bé đã chiến thắng.
Trong cơn bạo bệnh, cô bé viết một bức thư gửi tới thẩm phán với lời lẽ ngắn gọn nhưng chất chứa lòng ham sống. Trong lá thư có đoạn:
"Cháu mới chỉ 14 tuổi và cháu không muốn chết nhưng cháu biết mình sẽ chết. Cháu biết được rằng Cryonics mang lại cho mình một cơ hội để được chữa khỏi và đánh thức trong tương lại - dù là hàng trăm năm sau.
Cháu không muốn bị chôn vùi dưới lòng đất. Cháu muốn sống, sống lâu hơn nữa và cháu nghĩ rằng trong tương lai khoa học có thể tìm thấy một cách chữa căn bệnh ung thư này và đánh thức cháu dậy.
Thẩm phán đã đến thăm cô bé trong bệnh viện và bị thuyết phục bởi thái độ dũng cảm trong lúc đối mặt với khó khăn của em.
Cô bé qua đời hồi tháng 10 và được đưa đến Mỹ để bảo quản đông lạnh bằng phương pháp cryonics theo đúng di nguyện.
Khi được hỏi về sự lựa chọn của con gái, cha cô bé cho biết: "Ngay cả việc điều trị thành công và con gái tôi được sống lại sau đây 200 năm, thì mọi người thân đều đã chết. Con bé có thể không nhớ hết được mọi thứ và sẽ chỉ là đứa trẻ 14 tuổi lạc lõng ở Mỹ". Tuy nhiên sau đó ông đã thay đổi suy nghĩ và ủng hộ quyết địn của con mình.
