Ứng dụng công nghệ dẫn đường 3D trong phẫu thuật bệnh lý cột sống |
||
|
Gần 80 ca nhiễm virus Zika trên cả nước
http://news.zing.vn/zika-o-viet-nam-post700162.html
Huyện Bình Chánh (TP.HCM) là địa phương mới nhất xuất hiện ổ dịch Zika. Các quận Gò Vấp, Phú Nhuận cũng đã xuất hiện các ca bệnh đầu tiên.
Tính đến ngày 23/11, TP.HCM đã 17 trong số 24 quận huyện xuất hiện ổ dịch, với 65 trường hợp nhiễm bệnh do virus Zika được xác định, trong đó có 9 phụ nữ phát hiện bệnh trong thời kỳ mang thai. Tổng số người bệnh trên cả nước hiện là 74.
Trước tình hình dịch bệnh Zika diễn biến phức tạp, Sở Y tế TP.HCM đã chỉ đạo xây dựng quy trình thu dung và điều trị bệnh theo hướng dẫn của Bộ Y tế, phù hợp với tình hình thực tiễn tại thành phố.
Thay vì chỉ có 30 điểm giám sát như trước đây, Sở Y tế yêu cầu tất cả hệ thống cơ sở khám, chữa bệnh thực hiện công tác lấy mẫu xét nghiệm.
Trong đó, những trường hợp thai phụ nghi nhiễm bệnh sẽ được ưu tiên lấy mẫu và chuyển về Bệnh viện Bệnh Nhiệt Đới TP.HCM để xét nghiệm. Quy trình xét nghiệm, trả kết quả cũng được yêu cầu phải hoàn tất trong vòng 24 giờ.
Cách đây 2 ngày, tỉnh Bà Rịa - Vũng Tàu công bố trường hợp nhiễm virus Zika thứ 2. Người mắc bệnh là cô gái 22 tuổi, chị ruột của bệnh nhân đầu tiên và ở cùng ngụ tại thị trấn Phú Mỹ (huyện Tân Thành).
Theo Sở Y tế tỉnh, thị trấn Phú Mỹ hiện có 72 phụ nữ mang thai được theo dõi chặt chẽ, tư vấn, hướng dẫn cách phòng tránh bệnh và khám thai định kỳ. Công tác giám sát dịch bệnh tại cửa khẩu cũng đã được ngành y tế tỉnh Bà Rịa - Vũng Tàu triển khai.
Zika tấn công 17 quận, huyện, 65 người nhiễm bệnh tại TP.HCM
http://afamily.vn/zika-tan-cong-17-quan-huyen-65-nguoi-nhiem-benh-tai-tphcm-20161123035945470.chn
http://www.phapluatplus.vn/tp-hcm-17-24-quan-huyen-ghi-nhan-su-luu-hanh-cua-virus-zika-d29691.html
http://viettimes.net.vn/tp-hcm-co-65-nguoi-nhiem-virus-zika-91077.html
3 ca nhiễm Zika mới phát hiện nâng tổng số người mắc dịch bệnh này tại TP.HCM lên con số 65.
Trong đó, huyện Bình Chánh là khu vực mới nhất gia nhập danh sách quận, huyện có người nhiễm virus Zika khi xuất hiện bệnh nhân đầu tiên. 2 ca còn lại trong ngày 22-11 thuộc về quận 2 và huyện Cần Giờ.
Thông tin này được Trung tâm y tế dự phòng TP.HCM công bố trong ngày hôm nay (23-11). Theo đó, địa phương này đã có tổng cộng 65 người nhiễm Zika, dẫn đầu số ca bệnh cả nước. Trong số 65 người nhiễm bệnh có 9 phụ nữ mang thai (1 trường hợp đã sinh con bình thường, 1 người lưu thai, còn lại 7 thai phụ vẫn đang trong thời kỳ theo dõi). Như vậy sau 3 ngày im ắng tại TP.HCM, Zika đã chính thức trở lại. Tuy nhiên nếu tính trong khoảng một tuần trở lại đây, thành phố có đến 27 ca mắc mới. Quận Bình Thạnh vẫn là khu vực có số ca nhiễm Zika cao nhất (13 ca).
Trước tình hình này, đại diện Sở Y tế TP.HCM đã kêu gọi ngành y cần thống nhất một quy trình khám và điều trị bệnh theo hướng dẫn của Bộ y tế nhưng phù hợp với tình hình thực tiễn của thành phố, nhất là việc theo dõi, chăm sóc bệnh cho thai phụ. Trong đó, bệnh viện Bệnh Nhiệt đới sẽ là đơn vị chủ lực thực hiện xét nghiệm chẩn đoán điều trị bệnh do virus Zika của thành phố.
Đến nay vẫn chưa có khuyến cáo hạn chế đi đến những nơi có ca bệnh. Tuy nhiên mọi người, đặc biệt là thai phụ cần chủ động phòng tránh muỗi đốt; mọi người, mọi nhà tự diệt muỗi, diệt lăng quăng để phòng bệnh Sốt xuất huyết và bệnh do vi rút Zika.
Gần 700 ca sốt xuất huyết/tuần: Cần làm gì để phòng tránh?
http://vietq.vn/tp-hcm-gan-700-ca-sot-xuat-huyet-nhap-vien-trong-1-tuan-d108908.html
Chỉ trong tuần qua, Tp.HCM đã có 690 ca bệnh sốt xuất huyết nhập viện, 119 ca bệnh chân tay miệng. Bệnh dịch này đang hoàng hành trên diện rộng.
Theo thống kê của Trung tâm Y tế Dự phòng TP. HCM trong tuần qua, từ thời điểm ngày 11/11 đến 17/11, số ca bệnh sốt xuất huyết phải nhập viện điều trị đã tăng lên 690 trường hợp. Số ca bệnh sốt xuất huyết đang có xu hướng gia tăng.
Số ca bệnh chân tay miệng cũng nhập viện điều trị lên đến 119 trường hợp, cùng đó là số ca bệnh Zika cũng có xu hướng tăng. Bệnh sốt xuất huyết đang hoành hành trên diện rộng, song, dịch Zika cũng khiến người dân gặp nhiều khó khăn.
Trong đó, tính đến thời điểm ngày 23/11, đã tăng thêm 3 ca bệnh do virus Zika, có tới 65 trường hợp đã xác định nhiễm virus Zika, thông qua hệ thống giám sát trọng điểm bệnh Sốt xuất huyết Dengue – bệnh Chikungunya – bệnh do virus Zika và đã được điều tra dịch tễ.
Theo dự báo của Trung tâm Y tế Dự phòng, nhiều khả năng đỉnh dịch của năm nay sẽ rơi vào khoảng giữa tháng 12. Vì vậy, từ nay đến cuối năm, sốt xuất huyết sẽ còn tiếp tục gia tăng với mức độ nguy hiểm.
Trước tình hình trên, Trung tâm Y tế Dự phòng TP HCM khuyến cáo, người dân tăng cường kiểm soát hoạt động diệt muỗi, diệt loăng quăng để phòng bệnh sốt xuất huyết và bệnh do virus Zika.
Đối với bệnh chân tay miệng, người dân cần chủ động các biện pháp phòng chống bệnh bằng các phương pháp: Rửa tay thường xuyên bằng xà phòng, tốt nhất là rửa dưới vòi nước chảy (cả người lớn và trẻ em), đặc biệt trước khi chế biến thức ăn, trước khi ăn/cho trẻ ăn, trước khi bế ẵm trẻ, sau khi đi vệ sinh, sau khi thay tã và làm vệ sinh cho trẻ.
Thực hiện tốt vệ sinh ăn uống: ăn chín, uống chín; dụng cụ ăn uống phải đảm bảo được rửa sạch sẽ trước khi sử dụng (tốt nhất là ngâm tráng nước sôi); đảm bảo sử dụng nước sạch trong sinh hoạt hàng ngày; không mớm thức ăn cho trẻ; không cho trẻ ăn bốc, mút tay, ngậm mút đồ chơi; không cho trẻ dùng chung khăn ăn, khăn tay, dụng cụ ăn uống như bát, đĩa, thìa, cốc, đồ chơi chưa được khử trùng.
Thường xuyên lau rửa đồ chơi của trẻ, lau sạch các bề mặt, dụng cụ tiếp xúc hàng ngày như dụng cụ học tập, tay nắm cửa, tay vịn cầu thang, mặt bàn/ghế, sàn nhà bằng xà phòng hoặc các chất tẩy rửa thông thường; Không cho trẻ tiếp xúc với người bệnh hoặc nghi ngờ mắc bệnh.
Sử dụng nhà tiêu hợp vệ sinh, phân và các chất thải của bệnh nhân phải được thu gom, đổ vào nhà tiêu hợp vệ sinh. Khi trẻ có dấu hiệu nghi ngờ mắc bệnh cần đưa ngay trẻ đến cơ sở y tế để được khám, tư vấn và điều trị.
Cũng theo Trung tâm Y tế Dự phòng TP. HCM, đến nay, bệnh tay chân miệng chưa có vắc xin phòng và chưa có thuốc điều trị đặc hiệu nên mặc dù hầu hết ca bệnh đều diễn biến nhẹ nhưng một số trường hợp bệnh thể nặng có thể gây biến chứng nguy hiểm (viêm não - màng não, viêm cơ tim, phù phổi cấp...) dẫn đến tử vong.
TP.HCM: Gia tăng tình trạng trẻ nhiễm HIV từ mẹ
http://infonet.vn/tphcm-gia-tang-tinh-trang-tre-nhiem-hiv-tu-me-post214422.info
Các bệnh viện tại TP.HCM đều lên tiếng về tình trạng số trẻ nhiễm mới HIV đang tăng một cách đáng báo động.
Gia tăng số trẻ nhiễm HIV mới
Chị Trương Ngọc Nhu, nhân viên xã hội thuộc Mạng lưới tư vấn, chăm sóc người nhiễm HIV TP.HCM cho biết, Bệnh viện Nhân dân Gia Định đã tiếp nhận một trường hợp thai phụ nhiễm HIV chuyển dạ nhưng không được dự phòng lây nhiễm từ mẹ sang con.
Trước đó, thai phụ này khám thai định kỳ tại một phòng khám tư nhân ở huyện Hóc Môn. Trong suốt thai kỳ, các bác sỹ tại phòng khám này không tư vấn cho thai phụ thực hiện xét nghiệm HIV, vì thế bản thân thai phụ không biết mình nhiễm bệnh.
Bác sĩ Trương Hữu Khanh, Trưởng khoa Nhiễm – thần kinh Bệnh viện Nhi đồng 1 cho biết, những năm trước, mỗi năm đơn vị chỉ tiếp nhận 1-2 trường hợp trẻ nhiễm mới. Tuy nhiên, chín tháng năm nay số trẻ nhiễm mới mà khoa tiếp nhận đã lên đến con số 14 và chỉ trong khoảng 1 tháng, đã có 4 trẻ phát hiện bị nhiễm HIV từ mẹ.
Tại Bệnh viện Nhân dân Gia Định thống kê sơ bộ từ đầu năm đến nay đã có 6 trẻ sinh ra bị nhiễm HIV từ mẹ, tại Bệnh viện Hùng Vương là 3 ca. Báo cáo của Trung tâm Phòng, chống HIV/AIDS TP.HCM, tám tháng của năm 2016 có 22 trẻ nhiễm HIV từ mẹ, tăng 4 ca so với năm 2015, trong đó 15 trường hợp đến từ các tỉnh khác. Đặc biệt, trong năm 2016 số trẻ tử vong vì nhiễm HIV gia tăng đột biến, có đến 11 trẻ tử vong.
Trong nửa đầu năm 2016, thanh phố đã xét nghiệm cho 618.500 thai phụ, phát hiện 563 thai phụ nhiễm HIV. Theo bác sĩ Trần Thị Đoan Trang, cán bộ phụ trách Chương trình dự phòng lây truyền HIV từ mẹ sang con, Trung tâm Phòng, chống HIV/AIDS TP đang khẩn trương rà soát lại hệ thống dự phòng lây truyền từ mẹ sang con nhằm hạn chế tình trạng gia tăng này.
Nguy cơ “vỡ trận”
Các chuyên gia y tế cho biết, công tác dự phòng lây nhiễm HIV từ mẹ sang con mặc dù đã được nói đến nhiều nhưng vẫn còn rất nhiều lỗ hổng.
Thực tế cho thấy, nhiều phòng khám tư nhân bỏ qua bước tư vấn xét nghiệm HIV cho phụ nữ mang thai, nhất là những khu vực tập trung nhiều nữ công nhân, những người ít có điều kiện đến các bệnh viện lớn khám thai. Vì thế, số lượng thai phụ không được tư vấn, tầm soát, xét nghiệm HIV vẫn còn khá lớn.
Bên cạnh những người không biết tình trạng nhiễm bệnh của mình vẫn có nhiều thai phụ nhiễm HIV chưa nhận thức được tầm quan trọng của công tác điều trị dự phòng khi mang thai.
Tình trạng bỏ trị giữa chừng, uống thuốc không đều đặn trong những năm gần đây xuất hiện ngày càng nhiều. Điều này khiến cho tỉ lệ kháng thuốc ARV ngày càng cao, việc điều trị dự phòng cho thai phụ cũng trở nên khó khăn hơn.
Bác sĩ Trương Hữu Khanh đề cập đến thực trạng tại các khu công nghiệp, khu chế xuất, rất nhiều nữ công nhân có thai hoặc chuẩn bị có thai không được tiếp cận với dự phòng lây nhiễm HIV.
Cùng với đó là tình trạng kỳ thị tại không ít tỉnh thành khiến người mắc bệnh không dám nói bị nhiễm HIV khi đi khám tại bệnh viện địa phương.
Bên cạnh đó, một số không nhỏ bác sĩ nội khoa, nội nhi hiểu biết rất ít về HIV nên rất ngại làm công tác tham vấn trong khi trẻ sinh từ bà mẹ nhiễm HIV, nếu cả bà mẹ và trẻ đều được uống thuốc dự phòng, hầu hết trẻ sẽ không bị lây bệnh.
Ngoài ra, bác sĩ Khanh cũng lên tiếng cảnh báo về tình trạng trẻ vị thành niên và trẻ trưởng thành (sau 18 tuổi), nếu không làm tốt công tác tâm lý phòng hộ, bảo vệ trẻ trong quan hệ tình dục, quan hệ xã hội thì sẽ dẫn đến tình trạng trẻ bỏ thuốc, không tiếp tục điều trị, dẫn đến tình trạng kháng thuốc ARV và lây nhiễm gia tăng.
Trong tình hình các tổ chức quốc tế đang cắt dần nguồn viện trợ phòng chống HIV cho Việt Nam, các công tác như dự phòng lây nhiễm mẹ sang con, điều trị tâm lý… sẽ gặp không ít khó khăn, cùng với đó là có rất ít các tổ chức xã hội hỗ trợ cho bệnh nhi nhiễm HIV, các bác sĩ cảnh báo, nếu số trẻ lây nhiễm bệnh HIV từ mẹ gia tăng như hiện nay, mỗi năm sẽ phát hiện nhiều ca nhiễm mới.
Những ca mới này sẽ là một trong những nguyên nhân gây kháng thuốc, vì trẻ được sinh ra từ bà mẹ bỏ điều trị thuốc ARV. Khi trẻ kháng thuốc thì trong cộng đồng sẽ bị lây chéo sự kháng thuốc này, làm tình trạng HIV càng nặng.
Đắk Lắk: Một bé gái 2 tuổi tử vong do bệnh tay chân miệng
http://www.nguoitieudung.com.vn/dak-lak-mot-be-gai-2-tuoi-tu-vong-do-benh-tay-chan-mieng-d50175.html
Một bé gái 2 tuổi ngụ khối 1, thị trấn Krông KMar, huyện Krông Bông, tỉnh Đắk Lắk đã tử vong do bệnh tay chân miệng chỉ sau một tuần phát bệnh.
Ngày 12/11, bé gái 2 tuổi bị phát bệnh với các triệu chứng sốt cao liên tục, nổi mụn nước ở lòng bàn tay, chân, quấy khóc... Gia đình đã mua thuốc hạ sốt cho bé dùng nhưng không khỏi nên đã đưa đến Bệnh viện Đa khoa tỉnh Đắk Lắk để chữa trị.
Tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Đắk Lắk bé gái trên đã được chuẩn đoán là mắc bệnh tay chân miệng độ 2. Ngày 16/11, bé gái được chuyển đến Bệnh viện Nhi đồng 2 TP.HCM. Tuy nhiên, bé gái đã tử vong khi đang trên đường đến TP.HCM.
Theo kết quả xét nghiệm mẫu bệnh phẩm của Viện Vệ sinh dịch tễ Tây Nguyên cho biết bé gái dương tính với Enterovirus 71 (EV 71), loại vi rút gây bệnh tay chân miệng.
Sau sự việc trên, Trung tâm Y tế dự phòng tỉnh Đắk Lắk đã tiến hành điều tra, xử lý môi trường bằng dung dịch Clramin B tại nhà và nhà trẻ nơi bé gái theo học, tuyên truyền, hướng dẫn cách chăm sóc trẻ cho các hộ gia đình xung quanh.
Theo thống kê, từ đầu năm đến nay, toàn tỉnh Đắk Lắk đã phát hiện 452 ca bệnh tay chân miệng, trong đó có một trường hợp tử vong. Hiện nay, bệnh tay chân miệng vẫn chưa có vắc xin phòng bệnh và thuốc điều trị đặc hiệu nên biện pháp tốt nhất để bảo vệ sức khỏe cho trẻ là phòng bệnh.
GS.TS Nguyễn Gia Bình: Lo ngại virus cúm biến đổi gen, độc lực cao
Trao đổi với PV Báo Sức khỏe&Đời sống, GS.TS Nguyễn Gia Bình, Trưởng khoa Hồi sức tích cực (BV Bạch Mai) cảnh báo, gần đây có một tỉ lệ nhất định liên quan đến sự biến đổi về gen của các loại virus cúm mới xuất hiện, đặc biệt có tính độc lực rất cao. Chính vì vậy, mặc dù tỉ lệ bệnh nhân nặng không nhiều - trong số hàng nghìn người bị cúm chỉ có một vài bệnh nhân nặng, song tỉ lệ tử vong lại rất cao.
PV: Khoa Hồi sức tích cực, BV Bạch Mai là tuyến cuối điều trị cho nhiều trường hợp bệnh nhân nặng “thập tử nhất sinh”. GS. có thể thông tin về số lượng bệnh nhân điều trị trung bình mỗi năm tại khoa? Và cơ cấu bệnh tật chủ yếu là gì?
GS.TS Nguyễn Gia Bình: Khoa Hồi sức tích cực, BV Bạch Mai mỗi năm tiếp nhận khoảng 1.500 bệnh nhân từ tỉnh Hà Tĩnh trở ra. Nơi đây tập trung nhiều bệnh nhân nặng nhất của BV Bạch Mai cũng như các tỉnh phía Bắc. Bệnh nhân ở đây hồi sức về đa khoa nên có rất nhiều bệnh khác nhau, từ các bệnh tim mạch, sốc sau nhồi máu cơ tim, viêm cơ tim, các bệnh nhân sau các cuộc phẫu thuật lớn, các bệnh nhân về các bệnh lý nội khoa (như viêm phổi nặng, biến chứng suy hô hấp cần phải thở máy…), các bệnh nhân có bệnh lý về gan, mật, tụy (như suy gan cấp, viêm tụy cấp nặng có biến chứng suy đa phủ tạng…).
Trong khoảng 1.500 bệnh nhân điều trị mỗi năm tại khoa Hồi sức tích cực thì có nhiều bệnh khác nhau, chủ yếu là các bệnh liên quan đến vấn đề hiện nay ở Việt Nam đó là vấn đề nhiễm trùng, các bệnh liên quan đến chuyển hóa đái tháo đường, các biến chứng nặng do đái tháo đường (như hôn mê tăng thẩm thấu…), các bệnh nhân liên quan đến chuyển hóa nữa là tăng glyceride, viêm tụy cấp, các bệnh nhân sau tai nạn, chấn thương phẫu thuật sọ não lớn… đều được tiếp nhận. Nhờ các công nghệ mới trong hồi sức tích cực cũng như việc học tập có áp dụng vào điều kiện cụ thể tại Việt Nam, chúng tôi đã nghiên cứu và áp dụng rất nhiều các công nghệ, kỹ thuật mới giảm tỉ lệ tử vong ngoạn mục so với thời gian trước kia.
Cẩn trọng với virus cúm biến đổi gen
PV: Thưa GS, cúm tưởng như là một bệnh đơn giản nhưng lại có nhiều biến chứng nguy hiểm. Vậy những chủng cúm nào dễ gây nguy hiểm, biến chứng thường gặp là gì? Cách điều trị ra sao?
GS.TS Nguyễn Gia Bình: Có thể nói, trong cuộc đời mỗi con người hầu như ai cũng mắc bệnh cúm, ví dụ từ các triệu chứng rất đơn giản như sốt, sổ mũi, nhức đầu, ho… Các triệu chứng này có thể tự khỏi, tuy nhiên gần đây có một tỉ lệ nhất định liên quan đến sự biến đổi về gen của các loại virus cúm mới xuất hiện, đặc biệt có tính độc lực rất cao. Chính vì vậy, mặc dù tỉ lệ bệnh nhân nặng không nhiều -trong số hàng nghìn người bị cúm chỉ có một vài bệnh nhân nặng, song tỉ lệ tử vong lại rất cao.
Đặc biệt phải kể đến là các loại cúm A như cúm A/H5N1, A/H1N1 có liên quan đến sự di chuyển của virus cúm. Lẽ ra những chủng virus cúm này gây bệnh trên động vật nhưng đến giờ lại lây sang người, trong khi con người chưa có sự chống đỡ với nó, khiến phổi bị phá hủy rất nhiều, đồng thời gây ra suy đa tạng. Ví dụ, với cúm A/H5N1 cho đến năm 2005, thống kê tỉ lệ tử vong trên thế giới vẫn rất cao, khoảng 80% trong các trường hợp nặng. Do đó, khi nói đến cúm A/H5N1 suy hô hấp phải thở máy thì những trường hợp đó tỉ lệ tử vong rất cao. Tương tự với cúm A/H1N1 cũng vậy.
Cũng chính từ những trăn trở, mong muốn cứu sống được nhiều người bệnh, chúng tôi đã học hỏi và ứng dụng các công nghệ mới, kỹ thuật mới. Ví dụ như chiến lược thở máy mới, các chiến lược về sử dụng kỹ thuật tuần hoàn ngoài cơ thể với trường hợp nặng, phổi tổn thương nhiều quá thì các bác sĩ lấy máu ra cho chạy qua máy sau đó trộn với oxy rồi bơm vào người trong khoảng 2-3 tuần có thể cứu được bệnh nhân.
Mặt khác để giảm được các tổn thương phổi thì nhờ các ý tưởng trong quá trình tìm tòi nghiên cứu chúng tôi đã phát hiện ra là để làm giảm bớt các tổn thương phổi nặng thì loại bỏ các chất độc do cúm gây ra bằng các công nghệ lọc máu giúp tổn thương phổi nhẹ đi. Cho đến nay chúng tôi đã áp dụng khá thành công cho các bệnh nhân đó.
Giảm tỉ lệ tử vong ngoạn mục nhờ lọc máu, ECMO
PV: Năm 2014, lần đầu tiên các bác sĩ khoa Hồi sức tích cực đã hỗ trợ phổi giúp cứu sống cả mẹ và con bệnh nhân viêm phổi nặng do cúm A/H1N1. Đến thời điểm hiện tại hai mẹ con vẫn sống khỏe. Vậy GS đánh giá như thế nào về kỹ thuật này? Và hiện nay đã có bao nhiêu ca bệnh được cứu sống nhờ kỹ thuật này?
GS.TS Nguyễn Gia Bình: Đó là trường hợp đặc biệt nặng mà chúng tôi nhớ mãi. Bệnh nhân là một nữ công nhân ở nhà máy xi măng Cẩm Phả. Chị ấy giống như nhiều người khác bị cảm cúm thông thường, nhưng do đang có thai tháng cuối cùng cho nên ngại đi khám và chỉ uống paracetamol ở nhà. Sau này tình trạng bệnh nhân nặng lên, bệnh nhân không thở được nên mới đến BVĐK Bãi Cháy, Quảng Ninh trong tình trạng hết sức nguy kịch, phải đặt hỗ trợ máy thở.
Các đồng nghiệp tại đây đã gọi điện tham khảo ý kiến bác sĩ BV Bạch Mai và chúng tôi đã yêu cầu chuyển bệnh nhân lên tuyến trên điều trị. Khi lên đến BV Bạch Mai, nống độ oxy trong máu của bệnh nhân rất thấp, nguy cơ tử vong là rất lớn. Trong tình huống nguy kịch như thế, BV Bạch Mai đã tổ chức một cuộc hội chẩn rất nhanh chóng với các bác sĩ chuyên khoa gây mê, sản, nhi, sơ sinh, truyền nhiễm… mọi người thống nhất cho máy thở, sau đó khẩn trương mổ lấy em bé ra ngay lập tức, nếu không nguy cơ tử vong cả mẹ lẫn con. Lúc đấy oxy trong máu của bệnh nhân này xuống đến mức rất thấp 33mmHg, trong khi đó, theo ghi nhận của các tài liệu y khoa thế giới, các ca bệnh nặng có đề cập đến oxy trong máu ở mức 40-42mmHg thì ca bệnh này nặng hơn nhiều.
Các ekip hết sức khẩn trương, huy động kịp thời, gây mê ngay lập tức, thở máy 5 ngày, sau đó bệnh nhân được áp dụng công nghệ trao đổi oxy qua màng, tim phổi nhân tạo tại giường. Sau hai tuần thì bệnh nhân thoát ra được tình trạng nguy kịch.
Tôi vẫn nhớ như in câu chuyện của một sản phụ nói rằng, chị không hình dung được em bé ra đời khi nào, chị chỉ biết sau một “giấc ngủ” dài khi tỉnh dậy thì mới biết là hai mẹ con vẫn còn sống, trong khi xung quanh mọi người khóc hết nước mắt. Cùng với đó là hàng trăm nhân viên y tế hồi hộp theo dõi một ca bệnh kỷ lục của ngành y tế Việt Nam, thậm chí cả trên thế giới cũng cực kỳ hiếm những ca như thế.
Cho đến thời điểm hiện tại, cả hai mẹ con chị ấy đều khỏe mạnh, đó là niềm tự hào của chúng tôi nhờ áp dụng công nghệ mới; đồng thời cũng thể hiện BV Bạch Mai có đội ngũ y bác sĩ luôn luôn hết lòng vì người bệnh, và tính đoàn kết tập thể rất cao.
Đến nay, kỹ thuật trao đổi oxy qua màng tại giường (ECMO) đã tiến hành cho hơn 80 bệnh nhân, trong đó các ca bệnh có tổn thương phổi nặng như trường hợp nói trên là gần 20 ca, tỉ lệ cứu sống 55%; những bệnh nhân còn lại không cứu sống được là do nhiều nguyên nhân khác nhau, không chỉ có tổn thương phổi đơn thuần.
Bên cạnh đó, chúng tôi cũng tiến hành cho khoảng 50 trường hợp bệnh nhân bị sốc tim sau nhồi máu hoặc viêm cơ tim, tỉ lệ thành công đến 70%. Đây là những kết quả hết sức đáng mừng.
PV: Nhiều ý kiến cho rằng “Lọc máu hiện đại đã tạo ra cuộc cách mạng trong hồi sức”, điều này có đúng vậy không? Ứng dụng trong điều trị các bệnh nhân cúm nguy kịch ra sao, thưa GS?
GS.TS Nguyễn Gia Bình: Trong máu cũng giống hệ thống giao thông ngoài đường nó chuyển đủ các thứ từ các chất dinh dưỡng, oxy, đường máu… cho chuyển hóa tế bào. Ngược lại nó cũng nhận của tế bào các chất của tế bào sau khi chuyển hóa đào thải ra ngoài. Khi các virus, vi khuẩn, các tác nhân gây bệnh xâm nhập vào cơ thể con người sản sinh ra các chất tương tác giữa vi sinh vật gây bệnh với con người gọi là các phản ứng viêm. Một khi nào các phản ứng viêm quá mạnh hoặc gây mất cân bằng gây ra tình trạng suy đa phủ tạng thì chúng ta sẽ tử vong.
Trước khi để xảy ra tình trạng suy đa phủ tạng nặng như thế thì có một biện pháp các bác sĩ chúng tôi sử dụng lấy máu trong cơ thể đưa ra ngoài, dùng các công nghệ lọc máu hấp phụ bớt các chất độc và quá trình này làm liên tục 24h, trong khoảng 3-5 ngày đầu tiên thì tình trạng tổn thương các cơ quan sẽ nhẹ đi và cơ hội sống nhiều hơn.
Cho đến nay không chỉ có cúm mà có rất nhiều bệnh khác chúng tôi đã điều trị thành công, ví dụ bệnh nhân viêm tụy cấp nặng nếu như trước kia chỉ có mổ (tỉ lệ tử vong 50%), thì hiện nay nhờ công nghệ lọc máu hấp phụ này có thể nói nôm na là 5 người thì chỉ tử vong một người. Các bệnh nhân nhiễm khuẩn nặng, trước đây tỉ lệ tử vong khoảng 65% thì ngày nay khoảng 45%, đó là tỉ lệ giảm hết sức ngoạn mục. Các bệnh nhân bị hội chứng suy đa tạng như suy 4-5 tạng trước đây gần như tử vong chắc chắn, nhưng hiện nay chúng tôi vẫn cứu sống trong một số trường hợp với tỉ lệ thành công khá cao.
Chủ động tiêm phòng trước khi mùa đông đến
PV: Để phòng bệnh cúm trong mùa đông xuân tới, GS có lời khuyên nào cho người dân?
GS.TS Nguyễn Gia Bình: Phòng chống cúm theo tôi là vấn đề không đơn giản, vì bệnh cúm lây qua đường thở, con người không thể sống mà không thở. Do đó, phòng bệnh cho các trường hợp lây qua hô hấp là rất khó, một khi đến chỗ đông người thì chỉ cần một người trong số đó có các biểu hiện cúm, hắt hơi, virus cúm sẽ đi theo các giọt bắn nhỏ của nước bọt ấy có thể văng xa đến nhiều mét. Con người đi qua hít phải cũng không biết được.
Do đó, chúng tôi khuyến cáo những người nào bị cúm thì nên chủ động hạn chế đến chỗ đông người, đeo khẩu trang đúng quy cách – đây là việc làm tưởng chừng đơn giản nhưng nhiều người lại không đeo, đến khi ho, hắt hơi làm bao nhiêu người xung quanh hít phải rất đáng lo ngại.
Đáng chú ý nữa là ở các đối tượng mắc bệnh đái tháo đường, hoặc người có dùng thuốc ức chế miễn dịch… cần chủ động tiêm phòng cúm trước khi mùa đông đến. Tôi cho rằng, các tác dụng của tiêm phòng virus cúm cho những người bệnh phổi mạn tính, những người già yếu, người mắc đái tháo đường, hoặc dùng thuốc ức chế miễn dịch, với phụ nữ mang thai… vẫn rất hiệu quả.
PV: Xin trân trọng cảm ơn GS.
Thanh toán tiền đồng chi trả vượt 6 tháng lương cơ sở thế nào?
Báo Tuổi Trẻ có đề cập việc người bệnh đã tham gia bảo hiểm y tế (BHYT) 5 năm liên tục sẽ không phải đồng chi trả viện phí khi đi khám, chữa bệnh nếu đã đóng đồng chi trả vượt mức 6 tháng lương cơ sở.
Tôi đã đóng đồng chi trả vượt nhưng chưa được hưởng quyền lợi này. Xin hỏi thủ tục thanh toán phần vượt này thế nào?
Tôi đã đóng đồng chi trả vượt 6 tháng lương cơ sở và đã nộp hồ sơ xin thanh toán lại phần đóng vượt này nhưng chưa được thanh toán lại. Trường hợp của tôi giải quyết ra sao?
MỘT SỐ BẠN ĐỌC
* Ông Cao Văn Sang (giám đốc Bảo hiểm xã hội TP.HCM) trả lời:
- Theo hướng dẫn của Bảo hiểm xã hội VN, người có thẻ BHYT có thời gian tham gia BHYT đủ 5 năm liên tục (gọi tắt tham gia đủ 5 năm) và đã đóng đồng chi trả khi đi khám, chữa bệnh lớn hơn 6 tháng lương cơ sở (hiện là 7,26 triệu đồng) sẽ không phải đồng chi trả nữa.
Nếu đã phải đồng chi trả vượt 7,26 triệu đồng sẽ được thanh toán lại phần vượt tính từ thời điểm đủ 5 năm.
Những trường hợp này cần mang thẻ BHYT và các hóa đơn viện phí (bản chính) đến cơ quan Bảo hiểm xã hội để được thanh toán lại phần vượt và được cấp giấy không đồng chi trả.
Ví dụ 1, ông Lê Văn A tham gia đủ 5 năm vào ngày 31-12-2015. Từ tháng 1 đến 1-11-2016, ông A đi khám bệnh nhiều lần và đã đóng đồng chi trả hết 20 triệu đồng.
Khi mang chứng từ đến cơ quan Bảo hiểm xã hội, ông A sẽ được thanh toán lại tiền đồng chi trả là: 20 triệu đồng - 7,26 triệu đồng = 12,74 triệu đồng và được cấp giấy chứng nhận không đồng chi trả trong năm kể từ ngày 1-11.
Ví dụ 2, bà Trần Thị B tham gia đủ 5 năm vào ngày 31-5-2016. Từ ngày 1-1 đến 10-11, bà B đã đồng chi trả viện phí hết 25 triệu đồng.
Hóa đơn bà B mang đến đề nghị thanh toán thể hiện từ ngày 1-1 đến 31-5 bà đã đóng đồng chi trả 10 triệu đồng, còn số tiền đồng chi trả từ ngày 1-6 (thời điểm đủ 5 năm) đến ngày 10-11 là 15 triệu đồng.
Khi đó bà B sẽ được thanh toán lại số tiền là: 15 triệu đồng - 7,26 triệu đồng = 7,74 triệu đồng và được cơ quan Bảo hiểm xã hội cấp giấy chứng nhận không đồng chi trả trong năm kể từ ngày 10-11.
Ví dụ 3, ông Võ Văn C tham gia đủ 5 năm vào ngày 31-3-2016. Ngày 1-7, ông C mang hóa đơn chứng từ đến cơ quan Bảo hiểm xã hội và đã được cấp giấy không đồng chi trả từ 1-7 nhưng chưa được thanh toán lại phần đã đóng vượt.
Vì vậy, ông C cần mang hóa đơn đến để được thanh toán lại số tiền vượt từ ngày 31-3 (thời điểm đủ 5 năm liên tục) đến ngày 30-6 (trước ngày được cấp giấy không đồng chi trả).
Giả mạo giấy tờ cung cấp dược liệu cho gần 100 BV
http://plo.vn/thoi-su/gia-mao-giay-to-cung-cap-duoc-lieu-cho-gan-100-bv-667102.html
Sử dụng đơn nhập khẩu dược liệu từ năm 2013, công ty này đã sửa đổi ngày tháng để tiếp tục đấu thầu, cung cấp dược liệu cho hàng trăm bệnh viện tại TP.HCM.
Ngày 23-11, ông Bùi Thanh Tùng, Cục Y học cổ truyền - Bộ Y tế, cho biết thời gian qua Cục Y học cổ truyền dưới sự phối hợp của Ban Chỉ đạo 389 Quốc gia và các cơ quan công an đã chuyển toàn bộ hồ sơ cho cơ quan điều tra sự việc Công ty TNHH Đông Dược Hòa Phú sửa đổi đơn nhập khẩu dược liệu từ năm 2013 để cung cấp dược liệu cho gần 100 bệnh viện tại TP.HCM
Theo ông Tùng, trước đó Cục Y học cổ truyền đã nhiều lần đến công ty kiểm tra nhưng không vào được hoặc công ty tránh mặt, do đó không thể kiểm tra. Khi Cục nhận được đơn tố giác, yêu cầu công ty lên làm việc thì công ty không đến.
Sau khi phối hợp với Ban Chỉ đạo 389 Quốc gia, Cục Y học cổ truyền đã kiểm tra toàn bộ hồ sơ và phát hiện hiện tượng gian lận từ công ty này. Theo đó, Công ty TNHH Hòa Phú đã dùng đơn nhập khẩu dược liệu được cấp phép từ năm 2013 sửa đổi ngày tháng, sau đó mang đi đấu thầu tại gần 100 bệnh viện trên địa bàn TP.HCM, gây ảnh hưởng đến chất lượng thuốc, ảnh hưởng đến sức khỏe người dân. Hiện tại toàn bộ hồ sơ đã được Sở Y tế TP.HCM chuyển đến cơ quan điều tra làm rõ.
Nhận định về tình trạng này, ông Trần Hùng, Phó Chánh Văn phòng Ban Chỉ đạo 389 Quốc gia, cho rằng vấn nạn buôn lậu, làm giả thuốc, thực phẩm chức năng đang là vấn nạn khá nghiêm trọng cần phải giải quyết để phát triển kinh tế.
“Hiện nay đang có hiện tượng buông lỏng về quản lý, thậm chí bao che cho nhau giữa các đơn vị quản lý và cơ sở kinh doanh. Do đó tình trạng vi phạm vẫn tiếp tục tái diễn. Vì vậy, vấn đề quan trọng bây giờ là phải quy trách nhiệm cho đúng người đúng tội. Nơi nào có vi phạm thì xử lý ngay chính quyền cấp cơ sở trực tiếp quản lý, tránh chồng chéo trách nhiệm, đến lúc có vi phạm thì lại hỏi trách nhiệm thuộc về ai là không được” - ông Hùng nói.
Theo ông Hùng, trước mắt cần phối hợp tốt từ khâu cấp phép đến khâu kiểm tra. Cơ sở nào vi phạm mà nhắc nhở, xử phạt vẫn tái diễn phải có biện pháp mạnh, đưa lên các thông tin báo chí để ngay lập tức chấn chỉnh.
TPHCM: Nhiều bệnh viện đang xả nước ô nhiễm ra môi trường
Nguồn nước sau khi xử lý tại nhiều bệnh viện không đạt các tiêu chuẩn hóa lý, vi sinh, cùng với đó nhiều cơ sở chưa được cấp phép xả thải nhưng vẫn vô tư xả nước thải... đang đầu độc môi trường sống tại TPHCM.
Chất thải y tế nói chung và nước thải y tế nói riêng được xếp vào loại chất thải nguy hại cho môi trường, ảnh hưởng trực tiếp đến sức khỏe cộng đồng bởi nó mang theo nhiều mầm bệnh nguy hiểm.
Báo cáo công tác quản lý chất thải y tế tại các bệnh viện của Sở Y tế thành phố ngày 22/11 cho thấy việc quản lý nước thải y tế còn tồn tại nhiều bất cập. Cả bệnh viện công lẫn bệnh viện tư mỗi ngày đang xả hàng nghìn mét khối nước thải không đạt tiêu chuẩn quy định theo Luật Tài nguyên nước ra môi trường.
Cụ thể, kết quả xét nghiệm tại bệnh viện Đại học Y Dược (cơ sở 1) chỉ ra nguồn nước đã qua xử lý của cơ sở này không đạt chỉ tiêu amoni. Tuy nhiên, lượng nước đã qua xử lý mỗi ngày gần 100.000m3 vẫn xả ra môi trường. Tại Bệnh viện Đa khoa Hồng Đức, kết quả xét nghiệm cũng xác định, nước thải qua xử lý không đạt chỉ tiêu pH, mỗi ngày bệnh viện thải ra khoảng hơn 6.000m3.
Dù không có giấy phép xả thải, song bệnh viện Truyền máu Huyết học (cơ sở 2) vẫn đang vô tư xả nguồn nước thải không đạt các chỉ tiêu NH4+, BOD, COD, S2-, dầu mỡ, Coliform. Tương tự, tại Bệnh viện Ung Bướu, hệ thống xử lý nước thải đang chờ cải tạo nên chưa được cấp phép xả thải song mỗi ngày hàng chục nghìn mét khối nước đầu ra không đạt chỉ tiêu BOD, COD, NO3-, pH vẫn đang chảy ra môi trường. Các bênh viện khác như Bệnh viện Mắt, Bệnh viện Tai Mũi Họng, Bệnh viện Chấn Thương Chỉnh hình, Bệnh viện Đa khoa Sài Gòn cũng trong tình trạng tương tự.
Ở lĩnh vực y tế tư nhân, kết quả kiểm tra tại bệnh viện chuyên khoa Thẩm mỹ Á Âu cho thấy bệnh viện này chưa được cấp phép xả thải. Nước thải của cơ sở này không đạt chỉ tiêu amoni, sunfua, tổng các chất hoạt động bề mặt, dầu mỡ.
Để bảo vệ sức khỏe cộng đồng, Sở Y tế TPHCM khẳng định tất cả các cơ sở khám chữa bệnh muốn xả thải ra môi trường phải được cấp phép đủ các tiêu chuẩn theo quy định. Sở yêu cầu các bệnh viện đã kiểm tra và có kết luận nêu trên phải có giải pháp khắc phục sớm các tồn tại, đảm bảo nguồn nước thải xả ra phải đạt chỉ tiêu hóa lý, vi sinh.
Phạt hơn 100 triệu cơ sở kinh doanh thịt “bẩn”
http://dantri.com.vn/suc-khoe/phat-hon-100-trieu-co-so-kinh-doanh-thit-ban-20161123071701527.htm
Với hành vi buôn bán thịt động vật chưa qua kiểm dịch, bị nhiễm khuẩn, hộ kinh doanh do bà Nguyễn Thị Phương Lan làm chủ đã bị thành phố xử phạt 106 triệu đồng. Bên cạnh đó, cơ quan chức năng yêu cầu cơ sở phải tiêu hủy toàn bộ số thịt không đảm bảo chất lượng.
Kiểm tra đột xuất hộ kinh doanh tại số 91G Phạm Văn Hai, phường 3, quận Tân Bình, đoàn thanh tra liên ngành (Chi cục Thú y, Phòng Cảnh sát phóng chống tội phạm môi trường thuộc Công an TPHCM) phát hiện tại đây nhiều mặt hàng thịt động vật có dấu hiệu không đảm bảo chất lượng, không có dấu kiểm dịch của cơ quan chức năng.
Chủ cơ sở là bà Nguyễn Thị Phương Lan khai nhận, lô hàng đang bảo quản trong tủ đông đã cũ nát, lênh láng nước dịch và máu là 765 kg thịt thịt bò, 38 kg phụ phẩm trâu, bò (gân, đuôi, xương…). Số thịt trên được nhập về từ nhiều tỉnh như: Tây Ninh, Bến Tre, Long An dự tính sẽ được chuyển ra chợ Phạm Văn Hai tiêu thụ.
Chủ cơ sở không xuất trình được các giấy tờ chứng minh nguồn gốc xuất xứ của sản phẩm, đồng thời không có giấy xác nhận đã qua kiểm dịch của cơ quan thú y. Trước dấu hiệu thịt không đảm bảo chất lượng, đoàn thanh tra đã niêm phong toàn bộ lô hàng, lấy mẫu mang đi kiểm nghiệm thì phát hiện số thịt nêu trên không đảm bảo tiêu chuẩn vi sinh.
Xác định vi phạm của hộ kinh doanh nêu trên mang tính chất nghiêm trọng, ảnh hưởng đến sức khỏe cộng đồng nên đoàn thanh tra liên ngành đã kiến nghị lên UBND thành phố để có hình thức xử lý phù hợp. Ngày 22/11 ông Lê Thanh Liêm, Phó chủ tịch thường trực UBND thành phố đã ký quyết định xử phạt 106 triệu đồng đối với hộ kinh doanh của bà Nguyễn Thị Phương Lan, đồng thời yêu cầu cơ sở phải tiêu hủy toàn bộ lô hàng sai phạm.
Báo động gia tăng tình trạng kháng thuốc kháng sinh
Kháng thuốc kháng sinh đang là mối lo của các bác sỹ, chuyên gia y tế khi số bệnh nhân nhiễm vi khuẩn kháng thuốc và đa kháng thuốc ngày càng gia tăng đến mức báo động.
Ngày càng tăng
Mới đây, bác sỹ của Bệnh viện quận Thủ Đức, Thành phố Hồ Chí Minh cấp cứu kịp thời một bệnh nhi sơ sinh 19 ngày tuổi bị kháng kháng sinh thế hệ mới do lây nhiễm vi khuẩn đa kháng thuốc từ gia đình, cộng đồng. Bác sỹ Đặng Thị Ngọc Chương - Khoa Hồi sức tích cực nhi của bệnh viện xác định, bệnh nhi bị nhiễm vi khuẩn gram dương kháng cả thuốc Vancomycin - một loại kháng sinh bậc cao.
Theo Bác sỹ Trương Hữu Khanh, Trưởng khoa Nhiễm - Thần kinh, Bệnh viện Nhi đồng 1, Thành phố Hồ Chí Minh, trẻ mới 19 ngày tuổi nhiễm vi khuẩn đa kháng thuốc bậc cao là trường hợp hiếm gặp. Điều này gióng lên hồi chuông cảnh báo tình trạng kháng thuốc đang ngày càng gia tăng tại Việt Nam hiện nay.
Dẫn chứng thực tế, Bác sỹ Trương Hữu Khanh cho biết, trước đây việc điều trị các bệnh truyền nhiễm khá dễ nhưng những năm gần đây bác sỹ đã phải sử dụng nhiều loại kháng sinh bậc cao vì vi khuẩn đã kháng với nhiều loại kháng sinh. “Gặp phải vi khuẩn kháng nhiều loại kháng sinh chỉ có cách là tăng liều cao hơn. Nếu tiếp tục tăng liều thì nguy cơ đến một ngày nào đó sẽ không còn thuốc để chữa và lúc đó tỷ lệ tử vong do các bệnh truyền nhiễm chắc chắn sẽ tăng cao”, bác sĩ Khanh lo ngại.
Thừa nhận điều này, ông Lương Ngọc Khuê, Cục trưởng Cục Quản lý Khám chữa bệnh, Bộ Y tế cho biết, hầu hết các cơ sở khám, chữa bệnh ở Việt Nam đang phải đối mặt với tốc độ lan rộng các vi khuẩn kháng nhiều loại kháng sinh. Trong khi các quốc gia phát triển đang còn sử dụng kháng sinh thế hệ 1 thì Việt Nam đã sử dụng tới kháng sinh thế hệ 3 và 4.
“Tỷ lệ vi khuẩn gram âm kháng với kháng sinh carbapenem - nhóm kháng sinh mạnh nhất hiện nay lên đến 30%. Đáng lo hơn, nước ta đã xuất hiện một vài loại siêu vi khuẩn kháng lại tất cả các loại thuốc kháng sinh mà phổ biến nhất có thể kể đến là nhóm vi khuẩn gram âm đường ruột”, ông Lương Ngọc Khuê cảnh báo.
Nguy cơ không còn thuốc điều trị
PGS.TS Lê Tiến Dũng, Bệnh viện Đại học Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh cho biết, kháng thuốc kháng sinh sẽ dẫn đến nhiều hậu quả nghiêm trọng, trong đó trước mắt có thể kể đến là làm cho chi phí điều trị tăng lên, ngày điều trị kéo dài, ảnh hưởng trực tiếp đến sức khỏe của người bệnh. Về lâu dài, với sự lây lan nhanh chóng của các vi khuẩn đa kháng thuốc sẽ tác động không nhỏ đến sức khỏe, y tế của cộng đồng và sự phát triển của xã hội.
Cục trưởng Cục Quản lý Khám chữa bệnh Lương Ngọc Khuê đánh giá nguyên nhân của tình trạng kháng thuốc diễn ra ngày càng trầm trọng, phần lớn xuất phát từ việc chưa quản lý được việc mua - bán kháng sinh tự do hiện nay. Người dân có thói quen tự mua thuốc về nhà điều trị và các cửa hàng thuốc tây thì bán kháng sinh một cách tràn lan. Amoxicilin, Cephalexin, Azithromycin là 3 loại kháng sinh phổ biến trên thị trường được bán mà không cần đơn thuốc của bác sỹ. Một khảo sát của Bộ Y tế năm 2015 cho thấy, ở khu vực thành thị có đến 88% kháng sinh được bán ra mà không cần kê đơn, trong khi ở nông thôn tỷ lệ này còn cao hơn, lên đến 91%.
Mặt khác, việc sử dụng kháng sinh rộng rãi, kéo dài trong chăn nuôi gia súc, gia cầm, thủy sản và trồng trọt để điều trị, phòng chống dịch bệnh đã tạo điều kiện cho nhiều loại vi khuẩn kháng thuốc.
Theo TS Phạm Thị Ngọc Thảo, Phó Giám đốc Bệnh viện Chợ Rẫy (Thành phố Hồ Chí Minh), một nguyên nhân không kém phần quan trọng khiến tình trạng kháng thuốc gia tăng là do các bác sỹ sử dụng kháng sinh không hợp lý. Khảo sát của Bệnh viện Chợ Rẫy trong “Chương trình giám sát kháng sinh trong bệnh viện” cho thấy, có khoảng 50% kháng sinh được bác sỹ kê đơn bất hợp lý; 32% bác sỹ chỉ định sử dụng kháng sinh cho các bệnh nhân không nhiễm khuẩn; 33% bác sỹ sử dụng kháng sinh kéo dài và không cần thiết…
Trong khi tình trạng kháng thuốc kháng sinh đang gia tăng thì tốc độ sản xuất kháng sinh những năm gần đây lại đang có dấu hiệu chững lại. Theo TS Phạm Thị Ngọc Thảo, giai đoạn từ năm 2008 - 2011, thế giới chỉ nghiên cứu thêm được 2 loại kháng sinh mới; giai đoạn từ năm 2011 - 2016 có thêm 8 loại kháng sinh ra đời nhưng 8 loại kháng sinh mới này chỉ là sự kết hợp các loại kháng sinh cũ với nhau.
“Do việc nghiên cứu kháng sinh mới là vô cùng khó khăn, tốn kém và lâu dài nên việc kháng thuốc kháng sinh sẽ rất nguy hiểm cho các bệnh nhân nhiễm khuẩn nặng hay bị sốc nặng vì không có thuốc để điều trị đặc hiệu”, TS Phạm Thị Ngọc Thảo lo lắng.
Để phòng ngừa nguy cơ ngày càng xuất hiện nhiều siêu vi khuẩn kháng thuốc, từ năm 2013, Bộ Y tế đã phê duyệt Kế hoạch hành động quốc gia về phòng chống kháng thuốc giai đoạn 2013 - 2020 nhằm đẩy mạnh các hoạt động phòng, chống kháng thuốc; kêu gọi người dân nâng cao ý thức sử dụng thuốc kháng sinh hợp lý; góp phần nâng cao chất lượng, hiệu quả công tác phòng, chống dịch bệnh, khám bệnh, chữa bệnh.
Tin cảnh báo ngày 23/11: Nước rửa tay khô có thật sự tốt?
http://vietq.vn/tin-canh-bao-ngay-2311-nuoc-rua-tay-kho-co-that-su-tot-d108921.html
Tin cảnh báo nổi bật ngày 23/11: Dùng hóa chất không nguồn gốc làm sa tế, sốt lẩu Thái; Nguy hiểm ngộ độc chì từ nội thất kém chất lượng…
Thực hư về tác dụng của nước rửa tay khô
Với nhiều người, nước rửa tay khô khá tiện lợi nên thường xuyên sử dụng nhưng thực chất nước rửa này tiềm ẩn nhiều tác hại đáng sợ. Dung dịch rửa tay khô là một sản phẩm được nhiều người tiêu dùng lựa chọn. Chỉ với một lượng nhỏ dung dịch, bạn có thể vệ sinh tay mà không cần rửa lại bằng nước. Tuy nhiên, nếu sử dụng thường xuyên hàng ngày, lọ dung dịch nhỏ chứa đầy hóa chất này có thể ảnh hưởng trực tiếp đến sức khỏe bạn.
Theo nghiên cứu của Đại Học Northwestern (Mỹ), hệ miễn dịch của trẻ có thể bị ảnh hưởng bởi chất diệt khuẩn nếu dùng thường xuyên. Nó còn có thể gây rối loạn hormone. Việc sống trong điều kiện quá sạch sẽ khiến hệ miễn dịch tự nhiên bị suy yếu, cơ chế phòng vệ mất dần.
Nếu bạn có vết thương hở, chú ý không sử dụng nước rửa tay khô, các loại kem kháng sinh vào vị trí đó. Đây là tác nhân dẫn tới dị ứng da. Thay vào đó, bạn nên dùng mỡ vaseline giúp vết thương liền nhanh.
Ngoài ra, những chất tẩy rửa có cồn dễ làm da bị dị ứng. Cồn bào mòn hàng rào chứa protein và lipid trên da, dẫn đến tình trạng khô, kích ứng. Vì thế, bạn nên dưỡng ẩm cho da thay vì sử dụng nước rửa tay thường xuyên.
Dùng hóa chất không nguồn gốc làm sa tế, sốt lẩu Thái
Chi cục Quản lý thị trường tỉnh Bình Dương ngày 22/11 phối hợp với các đơn vị nghiệp vụ thị xã Thuận An (Bình Dương) kiểm tra cơ sở sản xuất chất phụ gia do chị Trịnh Thị Nga (27 tuổi, khu phố 2, phường An Phú, thị xã Thuận An) làm chủ. Tại đây, lực lượng chức năng phát hiện hàng nghìn chai, lọ nhựa chứa chất lỏng. Bên ngoài có nhãn hiệu sốt lẩu Thái, sa tế tôm, nước màu dừa với thương hiệu An Phát food, Gia Hưng Phát food. Theo nhà chức trách, thời điểm kiểm tra, chủ cơ sở cùng nhân công đang sử dụng các loại hóa chất không nguồn gốc để pha chế, nấu thành chất lỏng rồi đổ vào chai, lọ. Làm việc với lực lượng chức năng, Trịnh Thị Nga không xuất trình được giấy phép kinh doanh. Người này không xuất trình được giấy tờ chứng minh nguồn gốc các loại hóa chất làm nguyên liệu.
Nguy hiểm ngộ độc chì từ nội thất kém chất lượng
Hiện nay trên thị trường đồ nội thất trẻ em vô cùng phong phú cả về hình dáng lẫn màu sắc nhưng nếu mua phải hàng kém chất lượng ẩn chứa nhiều nguy cơ. Để giảm giá thành sản phẩm, một số đơn vị sản xuất hàng trôi nổi, kém chất lượng sử dụng sơn chứa chì và nguyên liệu gỗ không rõ nguồn gốc. Trong khi đó, đối với trẻ em, mức hấp thụ chì cao gấp 3-4 lần người lớn. Sở dĩ trẻ em hay bị ngộ độc chì hơn là vì cơ thể trẻ em chưa phát triển đầy đủ, nhất là hệ thần kinh. Hơn nữa, khả năng loại bỏ các chất độc trong cơ thể của trẻ em còn rất yếu.
Phần lớn trẻ bị ngộ độc chì mãn tính thường có biểu hiện bệnh rất kín đáo, dễ bị bỏ sót khi chẩn đoán như biếng ăn, xanh xao, thiếu máu, suy dinh dưỡng, đau bụng đi ngoài, chậm phát triển trí tuệ, học kém... Bệnh thường chỉ có thể phát hiện thấy khi khám chuyên khoa kỹ lưỡng.
Khi bị ngộ độc cấp, trẻ có biểu hiện rõ về thần kinh như hôn mê, co giật, ngủ lịm từng lúc, liệt, rối loạn hành vi, ít chơi, mệt mỏi, khó chịu, vô cảm, mất phối hợp… 25-30% số trẻ có biểu hiện nặng trên thần kinh trung ương (hôn mê, co giật) sẽ để lại di chứng vĩnh viễn như chậm phát triển trí tuệ, co giật, mù, liệt”.
Kỹ thuật mới: Cắt u thận bằng nội soi
http://infonet.vn/ky-thuat-moi-cat-u-than-bang-noi-soi-post214431.info
Mỗi tháng, Bệnh viện ĐH Y dược TP.HCM phẫu thuật 1-2 trường hợp ung thư thận. Đây là loại ung thư đứng hàng thứ 7 trong các loại ung thư ở nam giới và hàng thứ 10 ở nữ giới.
Giai đoạn trước năm 2000 - 2005, khi có bướu thận, phương pháp điều trị truyền thống là phẫu thuật cắt bỏ toàn bộ thận.
Sau nhiều nghiên cứu, các bác sĩ Niệu khoa nhận thấy việc cắt bỏ toàn bộ thận khi bướu thận kích thước dưới 7cm là không cần thiết vì không thay đổi tỷ lệ tái phát so với việc chỉ cắt bỏ bướu giữ lại thận.
Đồng thời với những người chỉ có 1 thận dễ bị suy thận mạn hơn những người khác.
Chính vì vậy, từ sau 2005, đối với bướu thận kích thước dưới 7cm, điều trị hàng đầu là phẫu thuật cắt bướu giữ lại thận qua mổ hở hoặc qua phẫu thuật nội soi.
TS BS. Nguyễn Hoàng Đức – Trưởng khoa Tiết niệu Bệnh viện ĐH Y dược cho biết: “Trong những trường hợp người bệnh chỉ có 1 thận duy nhất, thận còn lại bị bệnh sỏi, bị dị tật bẩm sinh, hoặc thận còn lại suy giảm chức năng thì việc phẫu thuật cắt bướu giữ lại thận là chỉ định tuyệt đối”.
Mới đây, bệnh nhân Nguyễn Văn U., 64 tuổi, bị di chứng tai biến mạch não, suy thận mạn tính giai đoạn 1 - 2. Người bệnh tình cờ phát hiện bướu thận trái 5cm khi đến khám tại một bệnh viện ở TPHCM và được đề nghị nên cắt bỏ thận có bướu. Tuy nhiên sau khi cắt thận sẽ có nguy cơ suy thận nặng hơn, thậm chí có thể phải chuẩn bị tâm lý để chạy thận nhân tạo.
Khi đến khám tại khoa Tiết niệu BV ĐHYD, TS BS. Nguyễn Hoàng Đức đã đề xuất giải pháp "chỉ cắt bướu thận, không cần thiết cắt bỏ toàn bộ thận" để bảo tồn tối đa chức năng thận cho người bệnh. Sau phẫu thuật, chức năng thận người bệnh vẫn được bảo tồn và đang tiếp tục được theo dõi cho đến nay.
Đối với phẫu thuật cắt bướu thận giữ lại thận, phẫu thuật nội soi có ưu thế tuyệt đối so với mổ hở vì không có đường cắt thành bụng nên người bệnh mau chóng hồi phục sức khoẻ sau mổ.
Ngoài ra, khi thực hiện phẫu thuật nội soi, với sự phóng đại của kính soi, khả năng bảo tồn nhu mô thận được tăng cường tối đa, thao tác cắt bướu nhẹ nhàng tinh tế nên kết quả của phẫu thuật rất tốt.
Người bệnh có thể xuất viện sau 3 – 4 ngày nằm viện, không cần hóa trị hay xạ trị bổ sung.
|
|
|
Tầm soát bệnh tim bẩm sinh nặng ở trẻ sơ sinhTim bẩm sinh chiếm tỷ lệ 3 trong 1.000 trẻ mới sinh.Trước đây bệnh tim bẩm sinh ở trẻ sơ sinh thường bị bỏ qua. Tuy nhiên, gần đây bệnh càng ngày càng được quan tâm chú trọng. Trong vài năm trở lại đây việc tầm soát tim bẩm sinh bằng siêu âm tim thai ở nước ta đã giúp tiên lượng và tránh được những tử vong đáng tiếc cho trẻ. Nếu phát hiện bệnh tim bẩm sinh sớm, chúng ta có thể điều trị sớm một số bệnh lý giúp cho trẻ qua được cơn nguy kịch. Trong ngày đầu tiên khi sinh, chúng ta có thể dễ dàng nhận biết bằng một dụng cụ đơn giản là kẹp đo bão hòa ôxy. Với trẻ nghi ngờ, chúng ta nên gửi khám bác sĩ chuyên khoa tim mạch và siêu âm tim. Việc tầm soát bệnh tim bẩm sinh nặng là rất cần thiết. Kẹp đo bão hòa ôxy Khi ôxy được hít vào qua phổi sẽ gắn với một thành phần của hồng cầu (hemoglobin). Ôxy khi gắn vào hemoglobin sẽ chạy đến các mô của cơ thể. Bão hòa ôxy với máu động mạch thường có màu đỏ tươi và với máu tĩnh mạch có màu tối hơn. Kẹp đo bão hòa ôxy dựa trên nguyên lý của máy đo quang phổ và lực nẩy của hemoglobin và mạch ngoại vi khi máu chảy qua để xác định độ bão hòa ôxy trong máu. Kẹp đo bão hòa ôxy có thể kẹp ở ngón tay hoặc ở ngón chân. Một số khác thiết kế để cuốn quanh đầu chi. Đầu của kẹp bão hòa ôxy thường có 1 đèn sáng, đầu nhận cảm cho phép đo sự khác biệt giữa hemoglobin giàu ôxy và hemoglobin nghèo ôxy. Khi đo được đèn sẽ hiện sáng. Nếu đo được hemoglobin giàu ôxy đèn sẽ sáng xanh trong khi đó nếu hemoglobin nghèo ôxy thường đèn sẽ đỏ. Đầu nhạy cảm số ở đầu sẽ tính toán sự khác biệt và chuyển thông tin đọc được độ bão hòa ôxy ra máy theo dõi. Hiện nay, hầu hết các máy theo dõi điện tim và áp lực thường có đầu nối với kẹp đo bão hòa ôxy. Kẹp đo bão hòa ôxy là một phương pháp đo đơn giản để phát hiện bệnh tim bẩm sinh nặng. Ống động mạch ở bệnh tim bẩm sinh nặng Trước khi sinh, động mạch chủ và động mạch phổi của trẻ chưa sinh thường được nối bằng một mạch máu gọi là ống động mạch. Ống này giúp cho duy trì tuần hoàn ở trẻ đang trong bụng mẹ. Ống này khi sinh ra sẽ dần đóng lại. Nhiều bệnh tim bẩm sinh sống được phụ thuộc vào ống động mạch này khi sinh ra. Một vài trẻ bị bệnh tim bẩm sinh sẽ được cho thuốc để giữ cho ống này không bị đóng lại, thậm trí một số trẻ phải đặt stent để duy trì ống này làm đảm bảo cho trẻ có mức bão hòa ôxy cao hơn. Bệnh tim bẩm sinh nặng Trẻ bị bệnh tim bẩm sinh nặng có nguy cơ tử vong cao nếu chúng ta chậm trễ trong chẩn đoán và chuyển bệnh nhân đến các trung tâm tim bẩm sinh có kinh nghiệm để điều trị cho trẻ. Những đứa trẻ bị bệnh tim bẩm sinh nặng thường được phẫu thuật hoặc can thiệp sớm trong năm đầu tiên. Thường khoảng 1/3 trẻ bị tim bẩm sinh nặng cần phải can thiệp ngay trong thời gian này. Những trẻ có bệnh tim bẩm sinh nặng thường có độ bão hòa ôxy thấp và có thể dễ dàng phát hiện qua kẹp đo bão hòa ôxy. Với trẻ có bão hòa ôxy thấp nên được tầm soát bệnh tim mạch ngay trong 1-2 ngày đầu. Trẻ mới sinh với bệnh tim bẩm sinh nặng thường có nguy cơ cao tử vong nếu không được chẩn đoán sớm ngay khi sinh. Có 7 bệnh lý tim bẩm sinh nặng thường gặp nên được tầm soát sau khi sinh bao gồm: hội chứng thiểu sản thất trái; thiểu sản động mạch phổi; tứ chứng Fallot; bất thường hoàn toàn đổ về của tĩnh mạch phổi; đảo gốc động mạch; thiểu sản van ba lá; thân chung động mạch. Nếu không được tầm soát đúng đắn, trẻ mắc tim bẩm sinh nặng thường tử vong sau khi sinh. Nếu độ bão hòa ôxy thấp, chúng ta nên tầm soát bệnh tim bẩm sinh sớm 24 giờ ngay khi sau sinh hoặc trước khi cho trẻ mới sinh ra viện. Khi nào phải chuyển trẻ đến khám chuyên khoa? Thường khi đo độ bão hòa ôxy qua kẹp bão hòa ôxy ở trẻ bình thường là 100%. Nếu đo độ bão hòa ôxy dưới 90% thường được gọi là dương tính. Nếu độ bão hòa ôxy dưới 95% hoặc khác biệt giữa tay phải và chân là trên 4% là ngưỡng của độ bão hòa ôxy thấp. Bất cứ trẻ nào có độ bão hòa ôxy thấp cũng nên được chẩn đoán bằng siêu âm tim. Một khi đã biết trẻ bị bệnh tim bẩm sinh nặng thì nên được tiếp nhận theo dõi đặc biệt và điều trị để ngăn chặn tử vong hoặc tàn tật sớm ở trẻ. Tuy nhiên đo bão hòa ôxy bằng kẹp đo không có nghĩa là sẽ phát hiện được tất cả các bệnh tim bẩm sinh nặng, nó vẫn có thể có những bệnh tim bẩm sinh nặng mà bão hòa ôxy gần như bình thường. Khám tổng thể có thể phát hiện ra được bệnh tim bẩm sinh nặng trước khi có hạ ôxy máu. Bố mẹ trẻ nên biết được các dấu hiệu và triệu chứng của tim bẩm sinh nếu không đo bằng kẹp bão hòa ôxy. Các dấu hiệu này thường là trẻ hay có tím môi và đầu chi, trẻ hay quấy khóc. Phát hiện sớm bệnh tim bẩm sinh nặng sẽ giúp chúng ta cơ hội và kế hoạch tương lai xử lý cho trẻ. Chứng bệnh “trầm kha” của thầy cô giáohttp://suckhoedoisong.vn/chung-benh-tram-kha-cua-thay-co-giao-n125136.html Một chứng bệnh hay gặp ở thầy cô giáo sau nhiều năm gắn bó với giảng đường là khàn tiếng. Chứng khàn tiếng ở thầy cô giáo thường do 3 nguyên nhân chính: viêm thanh quản mạn, hạt xơ dây thanh và cuối cùng là polyp dây thanh. Trong lòng thanh quản có một cấu trúc gọi là dây thanh. Không khí được hít vào, thở ra khi đi ngang qua đây làm rung động dây thanh tạo nên âm thanh. Nói nhiều, nói to, la hét, nói lâu làm tổn thương dây thanh (thầy cô giáo, diễn viên kịch, người bán hàng, nhân viên sàn giao dịch chứng khoán…). Khi dùng dụng cụ nội soi dây thanh sẽ thấy các dạng thương tổn khác nhau trên dây thanh như: dây thanh dày và cứng, rung động kém (trong viêm thanh quản mạn), trên dây thanh có hạt xơ (trong hạt xơ dây thanh) hay có một “cục thịt thừa” trên dây thanh (còn gọi là polyp dây thanh). Các tổn thương như hạt xơ dây thanh, polyp dây thanh nếu để lâu không điều trị, hoặc điều trị không đúng phương pháp hoặc phẫu thuật có sai sót sẽ làm dây thanh bị “lõm” (lúc này bệnh nhân sẽ bị giọng “mái”, tức là nam nói giọng nữ và nữ lại nói giọng nam). Viêm thanh quản mạn:Nói nhiều trong thời gian dài gây nên viêm mạn tính lớp niêm mạc thanh quản khiến khàn tiếng, đôi khi mất tiếng hay tiếng nói “khào khào”. Rất dễ nhận thấy bệnh này khi nội soi thanh quản. Một khi bị bệnh, nên tuân thủ các phép điều trị sau: - Nghỉ ngơi, hạn chế nói, hạn chế nói nhiều và nói to, sử dụng các dụng cụ hỗ trợ như miccrô, loa. - Uống nhiều nước, đặc biệt là nước trà ấm. Bổ sung vitamin, hoa quả tươi. - Thường xuyên vệ sinh mũi họng. Điều trị dứt điểm các bệnh: viêm họng, viêm xoang, viêm amiđan. - Tránh các yếu tố kích thích: lạnh, khói bụi, thuốc lá: đeo khẩu trang, quàng khăn ấm. - Chườm nóng trước cổ, súc miệng nhiều lần bằng trà, ngậm mật ong chanh. - Không nên uống nước đá, khạc nhổ ảnh hưởng tới thanh quản. - Tạo sự điều hòa giữa phát âm và thở. - Xông hơi với các loại lá thơm có kháng sinh thực vật bay hơi như: lá cúc tần, lá chanh, lá bưởi, sả… Khí dung, chấm thuốc, bơm thuốc thanh quản hàng ngày. Trên 2 dây thanh có hạt xơ làm cho 2 dây thanh khép không kín hoặc rung không đều. Làm cho phát âm nặng nề, tình trạng giọng nói ngày càng khàn, hay hụt hơi, gắng sức khi nói. Mức độ khàn phụ thuộc kích thước hạt xơ. Khàn giọng tăng nặng lên khi bị cảm lạnh, khi bị viêm họng hay khi la hét, hát hò nhiều. Cần tuân thủ các nguyên tắc điều trị sau: - Tạm ngưng nói: bước điều trị đầu tiên. Giúp cải thiện chất giọng do giảm phù nề, teo bớt hạt xơ, nhưng triệu chứng khàn không rút lui hẳn. Triệu chứng khàn có thể tăng dần, ngoại trừ điều chỉnh tần suất và tần số giọng nói cho phù hợp (tức là thay đổi thói quen nói lớn, nói nhiều). - Dùng thuốc kháng viêm: giảm phù nề, qua đó có giảm bớt khàn, nhưng không giải quyết tận gốc chứng khàn tiếng. - Luyện âm: một phương pháp điều trị. Mục đích của luyện âm là giúp bệnh nhân nhận ra tình hình và những thói quen xấu của giọng nói sẽ sinh ra hạt dây thanh, từ dó giúp bệnh nhân tìm ra phương pháp cho giọng nói để giảm bớt tác động lên dây thanh. Tuy nhiên, cách này chỉ hiệu quả khi phát hiện sớm và cần nhiều thời gian lẫn công sức. Luyện âm giúp dây thanh mềm mại, uyển chuyển hơn nhằm cải thiện chất lượng giọng nói. - Thủ thuật cắt hạt xơ: đa số trường hợp, khi hạt xơ đã xuất hiện trong một thời gian dài, các phương pháp điều trị khác đã lặp đi lặp lại nhiều lần nhưng không cải thiện được khàn giọng thì phương pháp này sẽ giải quyết tận gốc chứng khàn giọng. Polyp dây thanh:Ngoài triệu chứng khàn tiếng, bệnh nhân còn cảm thấy có vật gì vướng mắc trong cổ họng, phải khạc nhổ thường xuyên. Phương pháp điều trị triệt để là cắt polyp qua nội soi. Cơ hội điều trị viêm da cơ địa tại Pháp hoàn toàn miễn phíTiếp nối thành công từ chương trình tài trợ năm 2016, Eau Thermale Avène sẽ tiếp tục tài trợ hoàn toàn chi phí cho cặp mẹ con sang Trung tâm Thủy liệu pháp Avène (Pháp) điều trị viêm da cơ địa cho bé vào năm 2017. Viêm da cơ địa là bệnh da mãn tính, cho đến nay khoa học vẫn chưa có cách điều trị dứt điểm bệnh da này. Có đến 60% trẻ viêm da cơ địa phát bệnh trong năm đầu tiên của cuộc đời, các triệu chứng bệnh vẫn có thể tồn tại đến độ tuổi trưởng thành dù có khuynh hướng giảm dần khi trẻ lớn lên. Vì vậy, nhiều phụ huynh không khỏi xót xa khi nhìn con trẻ phải trải qua những triệu chứng khô ngứa da khó chịu trong nhiều năm liền, ảnh hưởng đến sức khỏe và chất lượng sống của trẻ. Hy vọng đã mở ra cho các bậc phụ huynh có con bị viêm da cơ địa khi nghe câu chuyện bé Sóc(6 tuổi, Hà Nội) giảm được tới 70% triệu chứng khô sần, ngứa và viêm da sau khi được điều trị bằng liệu pháp nước khoáng thiên nhiên kết hợp bôi kem giữ ẩm, giảm khô ngứa và phục hồi da, hoàn toàn không cần dùng thuốc kháng viêm corticoid. Đây là cặp mẹ con Việt Nam đầu tiên được chương trình “Hướng dẫn chăm sóc da trong viêm da cơ địa và tài trợ điều trị tại Trung tâm thủy liệu pháp Avène – Pháp” tài trợ hoàn toàn chi phí sang Pháp để điều trị bệnh da cho bé vào tháng 6 năm 2016 vừa qua. Năm 2017, chương trình sẽ tiếp tục tài trợ cho một bệnh nhi khác sang Trung tâm Thủy liệu pháp Avène để điều trị viêm da cơ địa. Với bệnh da mãn tính thường xuyên tái đi tái lại này, nếu biết chăm sóc trẻ hàng ngày đúng cách, tránh các tác nhân gây khởi phát bệnh, thường xuyên giữ ẩm giảm khô ngứa da và giúp trẻ hạn chế cào gãi, phụ huynh có thể giúp con cải thiện triệu chứng bệnh hiệu quả và phòng ngừa các đợt bùng phát nặng nề. Trên thực tế, nhiều bà mẹ hiện nay vẫn còn chưa biết cách chăm sóc trẻ viêm da cơ địa một cách khoa học, lạm dụng thuốc corticoid hoặc áp dụng phương pháp dân gian chưa được khoa học kiểm chứng, v.v... Do đó, bên cạnh việc tài trợ điều trị viêm da cơ địa tại Pháp, chương trình còn tổ chức tư vấn và giải đáp thắc mắc về bệnh cho phụ huynh thông qua diễn đàn “Cùng con sống vui khỏe với bệnh viêm da cơ địa” tại Webtretho; hội thảo khoa học “Bước tiến mới trong kiểm soát viêm da cơ địa” tại Hà Nội (ngày 23/9/2016) và TP.HCM (ngày 24/9/2016), khám bệnh miễn phí cho thành viên Câu lạc bộ Bệnh nhân tại Bệnh viện Da liễu TP.HCM (ngày 27/10/2016) và Bệnh viện Da liễu Trung Ương (ngày 29/10/2016) và các hoạt động tư vấn, hỗ trợ bệnh nhân viêm da cơ địa khác trong năm 2017. |
Bước tiến mới của nền y khoa
http://laodongthudo.vn/buoc-tien-moi-cua-nen-y-khoa-45616.html
Trước kia, những nam giới sau khi phát hiện tinh trùng 100% bất động thì bị coi như tinh trùng chết. Những năm gần đây, nhờ sự phát triển của công nghệ xử lý tinh trùng 100% bất động bằng Hos – Test trong điều trị vô sinh nam, đã phát hiện nhiều tinh trùng bất động nhưng vẫn sống, điều này mở ra cơ hội cho các cặp vợ chồng vô sinh hiếm muộn.
Mở ra nhiều cơ hội mới…
Chia sẻ về công nghệ mới có khả năng phát hiện tinh trùng 100% bất động nhưng vẫn sống, bác sĩ Nguyễn Thị Nhã – Trung tâm Hỗ trợ sinh sản (Bệnh viện Bưu Điện) cho biết, tinh trùng là tế bào sinh sản nam, mang mã di truyền của người bố. Về cấu tạo tinh trùng gồm có đầu, cổ (còn gọi là thân) và đuôi. Nhờ sự vận động của đuôi, tinh trùng loại tế bào duy nhất có thể di chuyển chủ động (tự bơi) ngược dòng (từ cổ tử cung lên thụ tinh với trứng tại vòi trứng). Tinh trùng là tế bào nhỏ nhưng có khả năng di động cực lớn.
“Một “chú lính chì dũng cảm” và nhỏ bé sẽ phải bơi quãng đường dài 3.500 lần chiều dài của mình để gặp trứng. Nếu tinh trùng lớn bằng người trưởng thành thì tinh trùng này sẽ phải bơi 6 km ngược dòng để gặp bạn đời của mình. Tinh trùng bơi nhanh nhất sẽ về đích trong vòng 45 phút. Khi gặp trứng, chính những chuyển động của đôi sẽ góp phần tạo lực đẩy giúp đầu tinh trùng thâm nhập vào trứng” – bác sĩ Nhã cho biết thêm.
Cũng theo bác sĩ Nhã, đặc tính “có thể di chuyển” của tinh trùng có ý nghĩa vô cùng quan trọng với việc thụ tinh và khả năng sinh sản của nam giới. Khi mất khả năng di động, tinh trùng sẽ không thể bơi đến điểm trứng rụng, cũng như không thể thâm nhập vào trứng. Với những trường hợp này, phương pháp tiêm trực tiếp tinh trùng vào bào tương ứng (ICSI) sẽ là chỉ định khả năng duy nhất của bác sĩ điều trị.
Tuy nhiên, trở ngại lúc này sẽ là làm thế nào để nhận biết và chọn tinh trùng sống để tiêm vào trứng. Các thuốc nhuộm hình dạng, nhuộm sống/chết có thể dùng để nhận biết tinh trùng sống, nhưng thuốc nhuộm là hóa chất sẽ phá hủy tinh trùng.
…biến ước mơ làm bố thành hiện thực
Nói về công nghệ mới này, bác sĩ Nhã cho biết, Hos-test là biện pháp dùng dung dịch nhược trương để nhận biết tinh trùng sống nhưng bất động. Tinh trùng cũng như các tế bào khác đều cần môi trường trong tế bào (nội môi) và môi trường ngoại bào có sự cân bằng về áp suất thẩm thấu. Khi tinh trùng được đưa vào môi trường có áp suất thẩm thấu thấp hơn (nhược trương), muối trong tế bào thấm ra ngoài và nước sẽ thấm vào tế bào để đảm bảo duy trì cân bằng thẩm thấu. Sau một thời gian ngắn (tính bằng phút), tinh trùng còn sống sẽ có đuôi cong lên đặc trưng. Việc dùng dung dịch nhược trương này sẽ không làm ảnh hưởng đến chất lượng của tinh trùng.
“Nếu như trước kia, khi công nghệ chưa phát triển, nhiều trường hợp nam giới bị tinh trùng 100% bất động thì coi như mất khả năng làm bố. Và, cũng từ việc không có khả năng sinh con, nhiều cặp vợ chồng phải đối mặt với nguy cơ tan vỡ rất đáng tiếc” – bác sĩ Nhã chia sẻ.
Kể về niềm vui của nhiều cặp vợ chồng khi may mắn được áp dụng phương pháp mới này, bác sĩ Nhã đã nêu một trường hợp thành công điều trị vô sinh hiếm muộn thành công bằng phương pháp xử lý tinh trùng 100% bất động bằng Hos-test, đó là vợ chồng anh Trần Quốc Hảo, 33 tuổi (quê tỉnh Ninh Bình), đã nhiều năm điều trị hiếm muộn tưởng chừng như vô vọng vì nguyên nhân tinh trùng bất động 100%. Sau khi biết được nguyên nhân, các bác sĩ Trung tâm Hỗ trợ sinh sản (Bệnh viện Bưu Điện) đã chỉ định vợ chồng anh chị sẽ được áp dụng quy trình thụ tinh trong ống nghiệm (IVF)/ICSI, hos-test đối với tinh trùng. Sau quá trình điều trị, năm 2015, anh chị đã sinh hai bé gái khỏe mạnh.
Hay cũng giống như vợ chồng anh Hảo, chị Thao, 44 tuổi (ở Hà Nội) có chồng bị tinh trùng 100% bất động, cũng nhiều năm hai vợ chồng mòn mỏi đi tìm chữa nhiều nơi nhưng vô vọng. 13 năm anh chị phải đối mặt với nhiều khó khăn trong đó có nguy cơ gia đình tan vỡ. Nhưng thật may mắn, năm 2014 anh chị đã đi khám và các bác sĩ Khoa Hỗ trợ sinh sản cho biết chồng chị bị tinh trùng 100% bất động nhưng vẫn tìm ra trong số đó có tinh trùng sống và vợ chồng chị vẫn có thể có con. Sau đó, chồng chị đã được chỉ định áp dụng phương pháp IVF/ICSI bằng Hos-test. Kết quả, vợ chồng anh chị đã có một bé trai nặng 3,1kg.
Việc áp dụng thành công phương pháp xử lý tinh trùng 100% bất động bằng Hos –test, đã mở ra hướng điều trị cho bệnh nhân vô sinh nam có tinh trùng bất động hoàn toàn, biến ước mơ làm bố của nhiều “đấng mày râu” trở thành hiện thực.
Hết bệnh, cựu cán bộ Viện 108 miệt mài nghiên cứu về thực dưỡng
Câu chuyện chiến thắng tử thần ung thư của vợ chồng anh Dương (đã đăng ở CCPL số 458) không phải là trường hợp duy nhất và đầu tiên ở Việt Nam. Ngay từ năm 1983, có người đã chữa bệnh thành công nhờ phương pháp này. Đó là ông Nguyễn Minh Tuấn (72 tuổi), cựu cán bộ Viện 108, con trai của Viện trưởng Viện Quân y 108 thời kỳ những năm 60.
Từ việc tự chữa bệnh cho mình, ông Tuấn đã nghiên cứu rất kỹ phương pháp thực dưỡng Ohsawa. Chúng tôi đã có cuộc trò chuyện với ông để đi tìm những lý giải khoa học cho cách trị bệnh này.
Nhịn ăn để thay đổi 'môi trường' máu
Bằng cách nào mà từ những năm 1980 ông đã biết đến phương pháp nhịn ăn và thực dưỡng này?
- Tôi phát hiện ra bệnh khi đã ở giai đoạn muộn, 2 khối u khá to ở phổi. Tôi công tác trong Viện 108 nên được tạo mọi điều kiện để chữa trị. Nhưng trong quá trình điều trị, chínhchủ nhiệm khoa Đông y của Viện 108 đã… mở đường cho tôi đến với nhịn ăn và thực dưỡng. Khi đó, tôi chỉcó được rất ít tài liệu nhưng không hiểu sao tôi lại có niềm tin mãnh liệt vào phương pháp này. Và tôi quyết định đi theo.
Chắc hẳn ông đã gặp rất nhiều ngăn cản?
- Tất nhiên rồi. Đến tận bây giờ vẫn còn nhiều chuyên gia y tế dinh dưỡng cho rằng nhịn ăn và ăn gạo lứt muối mè là phương pháp bịp bợm phản khoa học thì ngày ấy, cách đây hơn 30 năm làm gì có ai đồng tình với mình. Nhưng tôi cương quyết xin ra viện về nhà tự chữa bệnh.
Tôi ra viện ngày 20/8/1983. Giấy ra viện còn ghi rất rõ ràng: “U thùy trên phổi phải. Đã thuyết phục bệnh nhân điều trị nhưng bệnh nhân không chịu sử dụng thuốc men cũng như thực hiện các xét nghiệm theo dõi và điều trị. Bệnh nhân thiết tha làm đơn xin ra viện để tự điều trị và chịu trách nhiệm với bệnh tật”.
Các bác sĩ buộc phải viết như thế vì đúng là họ đã thuyết phục tôi rất nhiều. Nhưng tôi vẫn quyết chọn đi theo con đường ở Việt Nam chưa ai đi dù trên thế giới đã khá phổ biến ở thời điểm ấy.
Bố ông từng là Viện trưởng Viện Quân Y 108, sau này là Giám đốc Bệnh viện Việt Tiệp Hải Phòng vẫn đồng ý cho ông đi theo phương pháp kỳ lạ này sao?
- Khi phát hiện ra tôi bịbệnh, sự lựa chọn đương nhiên là theo Tây y. Nhưng khi tôi từ chối thì bố tôi cũng vẫn tôn trọng sự lựa chọn của tôi. Ông không tin đâu nhưng cũng không can thiệp mạnh. Tôi ăn 100% gạo lứt muối vừng nhưng chỉ ăn ngày 2 bữa sáng và trưa, bữa tối nhịn, ngày Chủ nhật thì tuyệt thực. Lúc đó, tôi còn đi làm ở bệnh viện nên không thể nhịn ăn dài.
Sau 4 tháng, tôi giảm 25kg. Thấy sức khỏe của tôi quá suy sụp, bệnh viện đánh xe về tận nhà, bắt tôi phải vào viện điều trị.Tôi buộc phải chấp hành mệnh lệnh nhưng ở viện, tôi kiên quyết không uống một viên thuốc nào, không làm xét nghiệm sinh thiết, chỉ chấp nhận chụp phim hai lá phổi.
Kết quả chụp X-quang cho thấy, khối u to như quả trứng gà trong phổi tôi đã biến mất hoàn toàn. Các bác sĩ rất ngạc nhiên. Bố tôi đến bệnh viện xem phim cũng thấy sửng sốt. Dù trong long rất vui mừng vì con trai đã cách ngưỡng tử thần khá xa nhưng ông vẫn giữ im lặng. Người nhà ai cũng mừng vui, chỉ có tôi hiểu rằng, tôi mới chỉ cắt được ngọn cây còn cái gốc mới đáng sợ. Chữa được bệnh từ gốc mới được hiểu là đã khỏi bệnh.
Ông đã có những lý giải gì khi kiên quyết chọn phương pháp nhịn ăn và thực dưỡng này?
- Thực ra để hiểu phương pháp này rất đơn giản. Ví dụ một cái cây không tưới nước, bón phân sẽ không thể xanh tươi.Con vật cũng tương tự, không có thức ăn nó sẽ còi cọc, không thể lớn được. Và con người cũng vậy. Không ai có thể sống nếu không có ăn, có uống. Từ nguyên lý đơn giản, ta có thể hiểu rằng, bệnh tật không được nuôi dưỡng, bệnh tật cũng sẽ chết đi. Con vi trùng cũng tương tự. Tất cả các thực vật, động vật, bệnh tật nào cũng sẽ chết đi khi không được cung cấp dinh dưỡng.
Do đó, khi tiến hành nhịn ăn là gần như ta thay toàn bộ nguyên liệu máu trong cơ thể,tiêu diệt vi trùng và bệnh tật bởimáu bệnh tật là máu đục, máu xấu, là môi trường tốt để bệnh tật, vi khuẩn sinh sôi nảy nở. Nếu chúng ta tiến hành thay máu và cung cấp lượng thức ăn thanh đạm cho cơ thể là giữ cho môi trường máu của cơ thể luôn ở trạng thái vô trùng. Ăn gạo lứt muối vừng rất thanh đạm. Sau khi nhịn ăn và ăn lại, máu của cơ thể đã thay đổi toàn bộ. Lúc này, trong cơ thể con người hoàn toàn là môi trường vô khuẩn, do đó, vi khuẩn, khổi u không có đất để sinh sống.
Đó là lý do vì sao tôi chưa thực sự vui mừng khi biết khối u của mình biến mất. Vì mới chỉ là thay đổi môi trường máu để vi khuẩn, khối u không còn đất sống. Nhưng duy trì chúng ra sao để không thể có điều kiện cho các khối u tái phát mới là điều quan trọng. Và tôi đã thực hiện việc ăn gạo lứt muối vừng hơn 30 năm nay, luôn giữ cơ thể thanh đạm. Bạn thấy đấy, tôi vẫn mạnh khỏe, minh mẫn, vẫn nói chuyện rất cụ thể rõ ràng với bạn và có những kiến giải khoa học về phương pháp này.
Có thể xảy ra việc chết vì đói trước khi chết vì ung thư?
Ông có thể nói rõ hơn cách thực hiện phương pháp này? Và những đối tượng nào có thể áp dụng?
- Tất cả mọi người đều có thể áp dụng phương pháp này nhưng cũng giống như tây y, phải điều trị sớm mới mang đến hiệu quả. Nếu bạn đã đến rất muộn, không đủ thời gian để điều trị thì cũng không thể cứu được. Trước khi nhịn ăn phải tiến hành rửa ruột bằng việc ăn cháo loãng. Ngày đầu tiên ăn cháo thật loãng, mỗi bữa ăn 3 bát. Ngày thứ 2 giảm đi một nửa lượng cháo so với ngày đầu tiên, ngày thứ 3 chỉ uống nước cháo loãng.
Chúng ta phải đảm bảo để làm sao phân không còn trong cơ thể rồi mới bắt đầu nhịn ăn. Trong 3 ngày này, ăn thêm 50gram vừng mỗi ngày để tăng sự nhuận tràng. Trong quá trình nhịn ăn không được đưa bất kỳ một loại thức ăn nào vào cơ thể, trừ nước lọc. Thậm chí nước rau luộc cũng không đươc động đến vì trong nước rau luộc cũng vẫn có dinh dưỡng. Kể cả đánh răng cũng chỉ đánh bằng nước lã, không được dùng thuốc đánh răng hoặc pha nước muối để đánh. Khi nhịn ăn đến ngưỡng chúng ta mới bắt đầu ăn lại, bắt đầu từ nước gạo lứt rang rồi cháo loãng và cơm.
Nhưng liệu có thể xảy ra việc người bệnh mất mạng vì nhịn đói quá nhiều ngày trước khi chết vì bệnh ung thư không, thưa ông?
- Chết vì đói ư? Chúng ta đều hiểu rằng chết vì đói chỉ xảy ra khi trong con người không còn chất dinh dưỡng. Tất nhiên còn phụ thuộc vào thể trạng từng người để quyết định nhịn ăn bao nhiêu là đủ.
Theo phương pháp này, nhịn ăn có 2 giai đoạn: giai đoạn 1 là nhịn bữa ăn đầu tiên cho đến khi xuất hiện cơn đói, có thể mất khoảng 10-40 ngày. Lúc này sẽ có những dấu hiệu báo hiệu cho thấy đã đến lúc được ăn trở lại bằng những cơn co bóp dạ dày. Nếu người nhịn ăn không nhận ra dấu hiệu này, tiếp tục nhịn ăn thì sẽ gây hậu quả nghiêm trọng. Do đó, tôi vẫn thường đồng hành cùng các bệnh nhân trong suốt quá trình nhịn ăn.
Điều đặc biệt cần nhắc nhở bệnh nhân nhịn ăn là khi ăn lại tất cả phải nhai thật kỹ. Mỗi miếng cơm phải nhai ít nhất 100 lần. Nhai như vậy không phải để người bệnh dễ nuốt mà là một hoạt động kích thích tiết nước bọt, để thực phẩm ngấm vào thành dạ dày hiệu quả nhất và tạo khả năng hấp thu tối đa, cung cấp đủ dinh dưỡng cho cơ thể.
Hiện giờ, sau 30 năm thực hiện phương pháp thực dưỡng để chữa ung thư, tôi vẫn thi thoảng ăn thịt cá nhưng chỉ ăn một lượng rất nhỏ, chỉ bằng khoảng 10% lượng thức ăn đưa vào cơ thể thôi. Có thể ăn 1-2 lần/tuần.
Được biết ông đã tiến hành hướng dẫn, điều trị cho người bệnh hơn 30 năm nay. Ông có ý kiến gì về việc nhiều chuyên gia, nhà khoa học cho rằng đây là phương pháp phản khoa học?
- Tôi làm bằng cái tâm của mình. Tôi không lấy tiến của họ dù tôi đến tận nhà người bệnh để hướng dẫn điều trị. Tiếc là cho đến tận bây giờ, phương pháp này vẫn chưa được nghiên cứu cụ thể ở Việt Nam dù đã có rất nhiều người khỏi bệnh.
Năm 2007, Liên hiệp Hội Khoa học Kỹ thuật Việt Nam đã tổ chức một hội thảo về thực dưỡng. Tôi đã được mời trình bày tại hội thảo này. Tất nhiên trong hội thảo có nhiều người phản đối, cho rằng đây là bịp bợm nhưng cũng có người cho rằng cần phải nghiên cứu cụ thể, rõ ràng hơn dựa trên những thông tin và bằng chứng cụ thể về những người đã chữa được ung thư thông qua các bệnh án mà tôi cùng với một bác sĩ ở Viện Nhi mang đến trình bày.
Còn các nhà khoa học nói thế thực sự là phiến diện bởi phương pháp này có những lý giải rất khoa học mà tôi đã nói ở trên. Và các nhà khoa học cũng đã có những phân tích rất cụ thể về dinh dưỡng của gạo lứt. Cụ thể lớp cùi gạo lứt chứa 120 chất chống oxy hóa như CoQ10, acid alpha-lipoic, các proanthocyanidin oligomic, SOD, các tocopherol và tocotrienol, IP6, glutathione, carotenoid, selen, các phytosterol, gamma-oryzanol, lutein và lycopene...
Do đó, gạo lứt có tác dụng tuyệt vời trong việc bảo vệ cơ thể chống lại các gốc tự do, hỗ trợ điều trị ung thư. IP6 chứa trong gạo lứt là hoạt tính chống ung thư cực mạnh, đặc biệt giúp ngăn ngừa tế bào ung thư ở gan, ruột.
Muối vừng (muối phải ở dạng thô, chưa tinh chế mới giữ được khoáng chất cơ thể cần) chứa một lượng lớn canxi, sắt, các chất dinh dưỡng khác và là nguồn dầu thực vật tuyệt vời không có khả năng sinh ra cholesterol khi ở dạng nguyên lứt.
Tôi xin khẳngđịnh rằngđây không phải là một phương pháp mê tín hay phản khoa học như nhiều người nghĩ nhưng đểđiều trị bệnh thành công cần sự quyết tâm và kiên trì rất lớn.
Xin cảm ơn ông về cuộc trò chuyện!
Bé trai 4 tuổi ở Hà Nội bị hoại tử da vì đắp lá chữa bỏng nước sôi
Bệnh viện đa khoa Hà Đông mới tiếp nhận bệnh nhân bé trai 4 tuổi (Mỹ Đức, Hà Nội) bị bỏng nước sôi nhưng gia đình đã không đưa đi chữa trị kịp thời mà tự ý đắp lá chữa bỏng tại nhà.
Trong mấy ngày qua, chúng ta bắt gặp những trường hợp bỏng nước sôi thương tâm từ cách chữa trị sai lầm của bố mẹ. Nhiều bậc cha mẹ nghĩ khi bị bỏng không cần đưa đến bệnh việc thay vào đó là tìm những cách chữa trị theo kinh nghiệm truyền miệng. Tuy nhiên, theo các bác sĩ, việc chữa bỏng kiểu này phản khoa học và có thể dẫn đến tử vong.
Chữa bỏng tự ý đắp lá, thuốc nam không rõ nguồn gốc phản khoa học
Bệnh viện đa khoa Hà Đông mới tiếp nhận bệnh nhân bé trai 4 tuổi (Mỹ Đức, Hà Nội) bị bỏng nước sôi nhưng gia đình đã không đưa đi chữa trị kịp thời mà tự ý đắp lá chữa bỏng tại nhà. Hậu quả là trẻ bị biến chứng viêm loét, hoại tử, nhập viện trong tình trạng hết sức nặng nề, thương tâm.
BSCKI. Đỗ Hữu Nghị (Khoa Cấp cứu, BVĐK Hà Đông) cho biết, đã tiếp nhận một trường hợp trẻ 4 tuổi bị bỏng sâu độ 4 rất nguy kịch. Theo lời kể của gia đình, cháu bé bị bỏng nước sôi trước đó 9 ngày. Do hoàn cảnh bố mẹ đi làm ăn xa trong miền Nam, cháu sống cùng ông bà nên thay vì đi viện điều trị, ông bà đã tự ý lấy lá đắp lên vết bỏng chữa cho cháu. Đến hôm qua 23/11, thấy cháu đi ngoài phân đen, da tái nhợt, sốt cao, gia đình mới cho đi viện cấp cứu.
BS. Đỗ Hữu Nghị cho biết, cháu bé bị bỏng phần nửa dưới lưng, mông phải, đùi, cẳng chân phải. Vùng da đắp lá đã có dấu hiệu biến chứng viêm, loét, hoại tử. Do bệnh nhân nhập viện muộn nên các bác sĩ cấp cứu chỉ tiến hành sơ cứu ban đầu, cho dùng hạ sốt, truyền dịch, bù nước điện giải; sau đó chuyển đến cơ sở chuyên khoa bỏng để điều trị.
"Việc tự ý đắp lá chữa bỏng, sử dụng thuốc nam không rõ nguồn gốc để chữa bỏng là điều phản khoa học và rất nguy hiểm. Bởi lẽ, vết bỏng cần phải được làm sạch và vô trùng tối đa chỗ tổn thương bỏng nên việc đắp lá rất dễ gây nhiễm trùng. Ngoài nhiễm trùng tại chỗ còn có biến chứng sốc do đau, sốc do mất dịch, rối loạn nước điện giải, thậm chí nặng có thể dẫn đến tử vong", BS Nghị nhấn mạnh.
Bỏng nước sôi để lại hậu quả nghiêm trọng
Theo BS Nguyễn Xuân Anh (Bệnh viện Chấn thương chỉnh hình thành phố Hồ Chí Minh), có rất nhiều trường hợp khi con bị bỏng nước sôi, bố mẹ vội vàng dùng vôi hay kem đánh răng bôi lên vết thương. Cách làm này có thể làm cảm giác đau rát dễ chịu hơn nhưng rất ít các mẹ biết trong vôi và kem đánh răng có chứa các hóa chất kiềm. Trong trường hợp bôi vôi, kem đánh răng vào vết bỏng, gặp môi trường thuận lợi dễ gây ra biến chứng khác khiến cho vết bỏng thêm nặng.
Một số trường hợp trẻ nhỏ khi bị bỏng được gia đình dùng mỡ trăn để điều trị để làm dịu mát vết bỏng. Mỡ trăn rất mát nhưng hiện nay vẫn chưa có nghiên cứu nào chứng minh mỡ trăn chữa lành vết bỏng. Hơn nữa, nếu bôi mỡ trăn bảo quản không tốt đã bị nhiễm vi khuẩn sẽ khiến cho vết bỏng dễ bị nhiễm trùng và để lại nhiều biến chứng.
Việc điều trị bỏng nước sôi cũng cần kịp thời, nếu điều trị không đúng cách ngay từ những giây phút đầu tiên... có thể dẫn vết thương nhiễm trùng, lâu lành và các di chứng về sau rất dễ gặp là sẹo xấu, trở thành thương tật vĩnh viễn cho các bé.
Điều quan trọng là trẻ bị bỏng cũng thường gặp các biến chứng như biến chứng nhiễm khuẩn, viêm phổi, viêm mủ khớp, hệ tạo máu, tỷ lệ trẻ bị sẹo sau bỏng cũng rất lớn (chiếm 18 - 27%) thường gây co kéo, biến dạng chân tay. Đối với bệnh nhân bỏng, việc sơ cứu đúng cách và đưa đến cơ sở y tế kịp thời có ý nghĩa rất quan trọng. Thế nhưng đáng tiếc là nhận thức của người dân về sơ cứu bỏng vẫn rất hạn chế.
BS Nghị khuyến cáo, khi bị bỏng cần ngay lập tức làm mát tổn thương bỏng để giúp làm dịu cảm giác đau, tưới nước mát (không phải nước lạnh) lên vết bỏng 10-15 phút hoặc cho tới khi đỡ đau, hoặc ngâm vết bỏng trong nước mát, dùng gạc lạnh làm mát vết bỏng. Vết bỏng được làm mát sẽ đỡ phù nề do da được hạ nhiệt, giảm độ sâu của bỏng. Chú ý không chườm đá lạnh lên vết bỏng.
Khi trẻ bị bỏng ở vùng có quần áo, khi sơ cứu không nên cởi bỏ quần áo khiến bị lột da vùng bỏng. Thay vào đó cần nhanh chóng dùng kéo cắt áo quần ra, tách khỏi vết bỏng, tránh việc áo quần dính chặt vào vết bỏng khiến vết bỏng bị đau rát, dễ viêm nhiễm… Sau đó tùy tình trạng nặng hay nhẹ, diện tích bỏng lớn hay nhỏ, nhà ở gần bệnh viện hay ở xa bệnh viện để đưa các bé đến khám cho bác sĩ đánh giá tình trạng bỏng và có hướng xử trí thích hợp.
Bệnh nhân đa chấn thương nặng trở về từ cõi chết
http://suckhoedoisong.vn/benh-nhan-da-chan-thuong-nang-tro-ve-tu-coi-chet-n125147.html
Sáng 22/11/2016, BSCKII. Đào Thiện Tiến - Giám đốc BVĐK Hà Đông cho biết, các thầy thuốc của bệnh viện vừa cứu sống trường hợp bệnh nhân bị đa chấn thương nặng và phức tạp do tai nạn lao động.
Sáng 22/11/2016, BSCKII. Đào Thiện Tiến - Giám đốc BVĐK Hà Đông cho biết, các thầy thuốc của bệnh viện vừa cứu sống trường hợp bệnh nhân bị đa chấn thương nặng và phức tạp do tai nạn lao động.
Người nhà bệnh nhân cho biết, vào lúc 13h30 chiều ngày 14/11/2016, trong lúc đang thi công ở độ cao 5m, anh Đỗ Văn Lâm (50 tuổi) bị trượt chân khỏi giàn giáo ngã vào cánh cửa sắt, cả thân thể anh treo trên cánh cửa khoảng 15 phút mới được đưa xuống và đưa đi cấp cứu tại BVĐK Quốc Oai. Sau sơ cứu ban đầu, anh Lâm được chuyển lên BVĐK Hà Đông trong tình trạng sốc, mạch nhanh 120 lần/1 phút, huyết áp tụt 60/40, da xanh, bụng trướng, có 2 vết thủng lớn và chảy máu nội tạng.
Ngay sau khi tiếp nhận bệnh nhân Đỗ Văn Lâm, qua khám lâm sàng, các bác sĩ hội chẩn ngay tại phòng cấp cứu và chuyển bệnh nhân lên phòng mổ tiến hành phẫu thuật để giành sự sống cho bệnh nhân.
BS. Đinh Hồng Kiên - trưởng ekíp mổ cho biết: Ca mổ kéo dài 4 giờ, khi mổ, trong bụng bệnh nhân có khoảng (2,5lít máu) bao gồm máu đông và máu không đông, một mảnh gan vỡ hẳn ra ngoài kích thước (3cm), đường vỡ gan lớn ở phân thùy gan trái số 2, số 3 và một phần ở phân thùy số 4, vỡ lớn ở dạ dày, đại tràng vỡ 2 chỗ, rách ở ruột non và rách hàm mặt.
Nhận định đây là ca chấn thương cực kỳ phức tạp, nguy hiểm trực tiếp đến tính mạng người bệnh nếu không nhanh chóng thực hiện cầm máu, cắt và khâu gan tổn thương đồng thời tiến hành khâu đại tràng, dạ dày, ruột non, làm hậu môn nhân tạo dẫn lưu đường ống mật và truyền (3,7 lít) máu.
BS. Bùi Đức Duy - người trực tiếp tham gia mổ cũng cho biết: Để thực hiện ca mổ khó này, phải có sự phối hợp chặt chẽ hiệu quả của các khoa như: Cấp cứu, Ngoại tổng hợp, Gây mê, Hồi sức tích cực..., mọi khâu đều không được phép để xảy ra sai sót. Ngay từ đầu chúng tôi xác định đây là một bệnh nhân nặng, có nhiều tổn thương, thể trạng rất kém, tuổi tương đối cao, chính vì vậy sẽ gây nhiều khó khăn cho ca phẫu thuật cũng như hồi sức sau mổ. Hiện nay, tình trạng bệnh nhân tương đối ổn định, ăn uống và vận động nhẹ nhàng được và có thể xuất viện trong vài ngày tới.
BS. Bùi Đức Duy cũng đưa ra khuyến cáo đối với các trường hợp bị tai nạn lao động: Nếu không may bị dị vật đâm trúng, không nên rút dị vật ra trước khi đến các cơ sở y tế vì sẽ khiến máu chảy ồ ạt, nguy cơ tử vong là rất cao.
Tưởng vỡ thai ngoài tử cung, hóa ra xoắn lách đột ngột
Sáng 23/11, nguồn tin từ Bệnh viện Đa khoa TP Cần Thơ cho biết, các bác sĩ khoa ngoại tổng hợp của bệnh viện này vừa phẫu thuật thành công cho một bệnh nhân nhập viện trong tình trạng đau bụng dữ dội kèm nôn ói.
Trước đó, bệnh nhân N.T.T.T (43 tuổi, ở quận Ninh Kiều, TP Cần Thơ), nhập viện trong tình trạng đau bụng dữ dội, kèm theo nôn ói và ấn đau khắp bụng. Kết quả siêu âm thấy có nhiều dịch ổ bụng không thuần trạng – theo dõi dịch máu…
Sau hội chẩn bước đầu các bác sĩ chẩn đoán bệnh nhân có tình trạng sốc xuất huyết nội có thể do thai ngoài tử cung vỡ, chỉ định phẫu thuật khẩn.
Tuy nhiên, trong quá trình phẫu thuật, bác sĩ thấy trong ổ bụng bệnh nhân có khoảng 2.000 đơn vị máu loãng; đặc biệt ghi nhận tình trạng lách của bệnh nhân di động giữa bụng (lách bình thường nằm ở hạ sườn trái), rốn lách bị xoắn 3 vòng, có nhiều máu tụ, đồng thời bao lách bị vỡ, gây xuất huyết toàn bộ làm lách tím đen hoại tử.
Người nhà bệnh nhân cho biết, bệnh nhân T.không bị bất cứ tai nạn hay chấn thương nào.
Bác sĩ phẫu thuật viên chính cho biết, đây là trường hợp bệnh xoắn lách tự nhiên rất hiếm gặp. Do bản thân lách của bệnh nhân không có dây chằng và mạch nối, di động nên rất dễ xoắn, trường hợp này do lách bị xoắn đã hoại tử nên phải phẫu thuật cắt bỏ.
Hiện tại sức khỏe bệnh nhân diễn tiến tốt, có thể xuất viện trong vài ngày tới.
Bệnh viện Việt Đức: Ngăn tai biến phẫu thuật cột sống nhờ máy theo dõi tủy
Ngày 23/11, lần đầu tiên Khoa Phẫu thuật Cột sống thuộc Viện Chấn thương Chỉnh hình Bệnh viện Việt Đức Hà Nội đưa vào sử dụng máy theo dõi tủy trong quá trình phẫu thuật cột sống. Máy này có khả năng phát hiện ngay các thay đổi thần kinh khi tiến hành phẫu thuật tại vùng nghi ngờ, giúp tránh các tai biến khi phẫu thuật.
Sáng ngày 23/11, Khoa Phẫu thuật cột sống Viện Chấn thương Chỉnh hình của Bệnh viện Việt Đức (Hà Nội) đã tiến hành 3 ca phẫu thuật cột sống, trong đó có một bệnh nhi 9 tuổi phẫu thuật chữa trị vẹo cột sống và 2 bệnh nhân người lớn bị u tủy thắt lưng và u tủy ngực.
Điểm đặc biệt đây là 3 ca phẫu thuật lần đầu tiên được áp dụng máy theo dõi tủy trong quá trình phẫu thuật, là máy lần đầu tiên được áp dụng ở BV Việt Đức nói riêng và ở Việt Nam nói chung.
Theo PGS. TS Nguyễn Văn Thạch, nguyên Phó Giám đốc, nguyên Viện trưởng Viện Chấn thương Chỉnh hình, người đảm nhiệm chính cho 3 ca phẫu thuật nói trên, cho biết: “Máy theo dõi tủy hoạt động trên nguyên lý sử dụng các sóng điện sinh lí như điện não, điện cơ, sóng gợi để theo dõi và bảo tồn chức năng của cấu trúc thần kinh trong phẫu thuật. Máy giúp giảm nguy cơ tổn thương hệ thần kinh trung ương và giúp các phẫu thuật viên bảo tồn tối đa chức năng của hệ thần kinh, giúp tránh các tai biến có thể xảy ra trong quá trình phẫu thuật, đặc biệt là đối với phẫu thuật cột sống khi tủy sống vốn có rất nhiều dây thần kinh mà chỉ cần sai sót nhỏ có thể khiến bệnh nhân bị liệt”.
PGS-TS Nguyễn Văn Thạch cho biết, nếu chưa có máy theo dõi tủy đưa vào sử dụng, các ca phẫu thuật phải chờ bệnh nhân hồi tỉnh để thăm dò các chức năng thần kinh có bị ảnh hưởng không để tiếp tục có hướng điều trị, và nếu có tai biến xảy ra thì việc tiếp tục can thiệp, điều trị cho bệnh nhân sẽ rất khó khăn, phức tạp.
“Máy theo dõi tủy giúp cho ê-kip phẫu thuật xử lý triệt để quá trình phẫu thuật không gây ra các tai biến, vừa tăng tỷ lệ thành công vừa giảm chi phí và thời gian điều trị cho bệnh nhân”, bác sĩ Thạch khẳng định.
Được biết, máy theo dõi tủy được nhập từ Đức, có chi phí khoảng hơn 2 tỷ.
Chiều cùng ngày, TS Đinh Ngọc Sơn, Trưởng khoa Phẫu thuật Cột sống Viện Chấn thương Chỉnh hình, BV Việt Đức, một trong những người tham gia phẫu thuật cho các bệnh nhân trên cho PV Dân trí biết, các ca phẫu thuật đều đã thành công tốt đẹp.
Ứng dụng công nghệ phẫu thuật cột sống chính xác tới gần 100%
Với hệ thống dẫn đường không gian 3 chiều định vị chính xác trong phẫu thuật, các bác sĩ khoa Chấn thương chỉnh hình và phẫu thuật cột sống (Bệnh viện Bạch Mai), đã phẫu thuật thành công 3 trường hợp có vấn đề cột sống và được Bộ Y tế cấp phép cho phương pháp can thiệp mới này.
Cách đây 5 năm, cô gái N.T.L (18 tuổi, Thường Tín, Hà Nội) xuất hiện tình trạng đau cột sống thắt lưngm gây khó khăn cho đi lại, đứng ngồi. Để che đi dáng vẻ cong vẹo vốn gây tò mò cho mọi người, L. luôn mặc những bộ đồ rộng thùng thình.
Mới đây, khi đến Bệnh viện Bạch Mai khám, các bác sĩ chẩn đoán L. bị vẹo cột sống vô căn và phải phẫu thuật. Ngay sau khi phẫu thuật, tình trạng đau giảm, cong vẹo cũng đã bớt, cần thêm thời gian để bình phục nhưng L. đã tự tin hơn rất nhiều.
2 ca bệnh khác phải can thiệp cột sống cũng là bệnh nhân N.T.Liên (53 tuổi, Vinh, Nghệ An), bệnh nhân N.T.N (51 tuổi, Long Biên, Hà Nội).
Điều đáng nói là cả 3 bệnh nhân này đều được phẫu thuật dựa trên công nghệ mới.
So sánh công nghệ mới với các phương pháp cũ, Tiến sỹ Hoàng Gia Du, Trưởng khoa Chấn thương chỉnh hình và phẫu thuật cột sống, Bệnh viện Bạch Mai cho biết: Trước đây, khi can thiệp liên quan đến cột sống, phẫu thuật viên chỉ nhìn được cột sống trên mặt phẳng một chiều nên phải tự tưởng tượng ra các chi tiết giải phẫu gồm cả đường đi, kích thước của ốc vít. Vì thế nó có thể gây tai biến nếu để ốc, vít, nẹp chọc vào tủy xương, mạch máu hoặc dây thần kinh. Tai biến nặng nhất là gây liệt người, nhẹ nhất là mất máu. Đây là lý do nhiều bệnh nhân từ chối mổ dù đau cột sống đến mức không thể đi lại.
Còn hiện nay, với công nghệ cung cấp hình ảnh không gian 3 chiều của cột sống, khớp, sọ não cùng với hệ thống định vị giúp giúp xác định vị trí cần giải phẫu chính xác gần như tuyệt đối.
TS Du cho biết, áp dụng hệ thống máy mới này ở các nước đã dùng trước đó, độ chính xác về vị trí bắt vít lên đến 93-100%; so với tỷ lệ 72-92% của phương pháp thông thường, qua đó giảm thời gian nằm viện, giảm sử dụng thuốc, giảm xâm lấn làm tổn thương mô…
"Điều đó có ý nghĩa rất lớn vì trong phẫu thuật cột sống, chỉ sai số rất nhỏ đã có thể gây tai biến cho bệnh nhân”, TS Du nói.
Sau 3 ca đầu tiên thành công, từ ngày 23/11 BV Bạch Mai đã chính thức đưa vào sử dụng phương pháp phẫu thuật cột sống mới này và trở thành đơn vị đầu tiên trong cả nước ứng dụng công nghệ này.
Tại buổi khai trương, PGS.TS Lương Ngọc Khuê, Cục trưởng Cục Quản lý Khám chữa bệnh cho biết, sau 30 ca phẫu thuật cột sống ứng dụng công nghệ mới thành công, Bộ Y tế sẽ thành lập hội đồng Quốc gia theo quy định để cùng xem xét và nghiệm thu kết quả ứng dụng công nghệ mới trên. Khi đó Bệnh viện Bạch Mai hoàn toàn có bản quyền để chuyển giao kỹ thuật và đăng ký về sở hữu trí tuệ và giúp cho công tác nghiên cứu khoa học, giảng dạy về y khoa.
Bác sĩ Mỹ trở lại Việt Nam mổ khối u miễn phí cho bệnh nhân nghèo
Bác sĩ McKay McKinnon quay lại Việt Nam vào cuối tuần này để mổ miễn phí cho nhiều bệnh nhân ở Hà Nội và TP HCM từ ngày 26/11 đến 10/12.
Bác sĩ Mckay McKinnon, người được báo chí thế giới ca tụng sau khi cắt khối u khổng lồ 90 kg cho anh Nguyễn Duy Hải hồi năm 2012, sẽ đến Hà Nội vào ngày 26/11 và dự định có các ca mổ tại các bệnh viện Quốc Tế Vinmec và Việt Đức.
Ngày 4/12, ông vào TP HCM và dành một tuần khám điều trị cho các bệnh nhân tại đây. Ông có lịch làm việc tại Bệnh Viện Đại Học Y Dược và có thể sẽ khám chữa cho một số bệnh nhân ở Bệnh viện Chợ Rẫy, Nhi Đồng 2 và Pháp Việt.
Đây là lần thứ 8 bác sĩ McKinnon sang Việt Nam kể từ năm 2012 để phẫu thuật miễn phí cho bệnh nhân nghèo. Đa số bệnh nhân bị các khối u dị dạng kéo dài nhiều năm và nguy hiểm đến tính mạng.
Tháng 1/2012, ông và các bác sĩ tại bệnh viện Pháp Việt ở TPHCM đã tiến hành ca mổ dài 10 giờ để cắt bỏ khối u nặng 90 kg và rộng hơn 1 mét cho anh Nguyễn Duy Hải. Anh Hải bị khối bướu ở chân phải từ năm 4 tuổi. Khối bướu ngày một lớn khiến anh không thể di chuyển và rất bất tiện trong sinh hoạt. Năm 1997, anh Hải quyết định cắt bỏ khối bướu, đồng thời cắt bỏ cả chân phải.
Năm 2001, khối bướu lại tiếp tục phát triển. Anh Hải đã chữa trị nhiều nơi nhưng không khỏi, cho đến khi được bác sĩ McKinnon tiếp nhận phẫu thuật. Anh qua đời gần 2 năm sau ca mổ ở tuổi 33 do suy hô hấp.
Nhiều bác sĩ Việt Nam tham gia hỗ trợ miễn phí cho các cuộc phẫu thuật sắp tới. Các bệnh viện đứng ra tổ chức phẫu thuật đang ráo riết gây quỹ để chi trả cho phần viện phí của các bệnh nhân.
Bác sĩ Nguyễn Anh Tuấn, Trưởng khoa Tạo hình – Thẩm mỹ của Bệnh viện Đại Học Y Dược TP HCM, cho biết bệnh viện đã chuẩn bị danh sách hơn 20 bệnh nhân, hầu hết dưới 18 tuổi và bị các khối u lớn vùng mặt. Tuy nhiên bệnh viện hiện chưa nhận được nhiều nguồn tài trợ để đảm bảo có thể khám chữa cho tất cả bệnh nhân. “Hiện tôi vẫn chưa thể hứa chắc với bệnh nhân là liệu họ có được phẫu thuật lần này hay không,” ông cho biết.
Theo bác sĩ Tuấn, mỗi bệnh nhân cần phải nằm viện 4-5 ngày, với chi phí khoảng 40-50 triệu đồng và bệnh viện chỉ có khả năng hỗ trợ một phần nhỏ. Ngoài ra, bảo hiểm công có thể chi trả một phần ba viện phí.
Bác sĩ nước ngoài chữa răng miễn phí cho trẻ mồ côi
Hàng trăm trẻ em mồ côi, cơ nhỡ ở TP HCM đã được các bác sĩ Canada và Hà Lan chữa răng miễn phí.
Các nha sĩ đến từ Canada và Hà Lan đã khám chữa răng miễn phí cho gần 220 trẻ em mồ côi, cơ nhỡ ở TP HCM trong chương trình “Nụ cười cho em” được tổ chức thường niên vào tháng 11. Tất cả các em đều được kiểm tra răng tổng quát, chụp X-quang để đánh giá sự phát triển của hàm và răng đồng thời xác định vị trí các răng sâu để điều trị. Sau đó các bé được thoa một hoạt chất tái tạo khoáng cho men (vecni flo) có tác dụng bảo vệ và ngăn ngừa các tác nhân gây sâu răng.
Cũng trong chương trình, các bác sĩ đã trò chuyện tìm hiểu về thói quen vệ sinh răng miệng của trẻ đồng thời hướng dẫn các em chải răng đúng cách. Bác sĩ Andrew Tsang đến từ Canada cho biết đối với những trường hợp trẻ bị sâu răng ở giai đoạn đầu, được phát hiện sớm có thể dùng hoạt chất khoáng vecni flo để tái khoáng men mà không cần phải trám. Các em có răng sâu nghiêm trọng đều được trám răng tại chỗ. Trường hợp răng sữa yếu, lung lay không thể khắc phục được mới phải nhổ.
Đây là năm thứ 8 chương trình này được tổ chức tại Việt Nam đã giúp trên 600 trẻ có hoàn cảnh khó khăn và mồ côi được khám chữa các bệnh về răng miễn phí. Bác sĩ Andrew cho biết đoàn nha sĩ mong muốn mở rộng chương trình này đến nhiều khu vực, vùng miền khác ở Việt Nam để mọi trẻ em nghèo đều được chăm sóc răng miệng định kỳ và khắc phục các bệnh liên quan đến sâu răng, từ đó cải thiện chất lượng cuộc sống của các em.
Tìm ra kháng thể vô hiệu hóa đến 98% virus HIV
http://phunuonline.com.vn/suc-khoe/tin-tuc/tim-ra-khang-the-vo-hieu-hoa-den-98-virus-hiv-88223/
N6 thậm chí có thể được tiêm dưới da thay vì tĩnh mạch, có khả năng vô hiệu hóa hầu hết các chủng HIV, bao gồm 16/20 chủng từng “miễn dịch” với các kháng thể cùng loại.
Các nhà khoa học Mỹ vừa tìm ra một kháng thể mới gọi là N6, được phân lập từ người nhiễm HIV; đồng thời các nhà nghiên cứu Anh cũng vừa thử nghiệm một phương pháp ứng dụng vắc-xin hữu hiệu hơn để chống lại HIV. Hai kết quả này được đánh giá là khả quan nhất sau nhiều thập niên nỗ lực bất thành của y học trong việc đối phó với virus HIV.
Trong bài viết công bố trên tạp chí Immuny, các tác giả từ Mỹ lưu ý, N6 thậm chí có thể được tiêm dưới da thay vì tĩnh mạch, có khả năng vô hiệu hóa hầu hết các chủng HIV, bao gồm 16/20 chủng từng “miễn dịch” với các kháng thể cùng loại.
ThS Mark Connors, Trưởng phòng Thí nghiệm miễn dịch và nghiên cứu vắc-xin thuộc Viện Nghiên cứu bệnh dị ứng và truyền nhiễm quốc gia Mỹ (NIAID), người đứng đầu nhóm các nhà khoa học này xác định, kháng thể N6 có thể gắn vào tế bào CD4 bị nhiễm virus HIV tại vùng V5, vốn ít thay đổi giữa các chủng HIV. Nhờ liên kết này, N6 có thể “chịu đựng được những thay đổi trên lớp vỏ tế bào nhiễm HIV” và bỏ qua sự kháng cự của mẫu virus đối với các kháng thể khác.
Trước đây, năm 2010, từng có một kháng thể gọi là VRC01, cũng do các nhà khoa học tại NIAID phát hiện, có thể tạm thời ngăn chặn đến 90% số chủng HIV lây nhiễm cho các tế bào của con người; nhưng N6 hiệu quả hơn VRC01, vì tác động mạnh và bền hơn trong ngăn ngừa và điều trị các ca nhiễm HIV. Phân tích cấu trúc còn cho thấy, N6 có thể giúp kháng thể tránh xung đột với polisacarit, một cơ chế chung của miễn dịch.
Hiện các nhà khoa học vẫn tiếp tục theo dõi thêm quá trình vô hiệu hóa các chủng HIV của N6. Nếu nghiên cứu được khẳng định, thử nghiệm lâm sàng bằng cách truyền tĩnh mạch sẽ giúp kết luận đây có thực sự là một liệu pháp ngăn ngừa lây nhiễm HIV một cách an toàn không, từ đó hỗ trợ việc chế tạo rộng rãi loại vắcxin giúp tạo ra kháng thể trung hòa.
Một tin vui từ các nhà nghiên cứu tại Anh cũng vừa công bố trên tạp chí Nature - phương pháp kết hợp sử dụng một loại virus cảm lạnh thông thường để đưa vắc-xin vào cơ thể, cùng lúc với tiêm vắc-xin dựa vào khuôn mẫu DNA, đã giúp hệ thống miễn dịch ở chuột thí nghiệm chủ động chống lại HIV trong ruột và các khoang cơ thể.
Tác giả của nghiên cứu, tiến sĩ Branka Grubor-Bauk, đang làm việc tại ĐH Adelaide và BV Nữ hoàng Elizabeth cho biết: “Một lý do khiến các thử nghiệm vắc-xin HIV trước đây không thành công là vì thiếu hàng rào bảo vệ ở tiền tuyến. Chúng tôi tiêm rhinovirus (virus cảm lạnh thông thường) vào bên trong mũi của chuột thí nghiệm, những virus này đã được thay đổi để chứa các protein của HIV. Đồng thời, chuột được tiêm dưới da một loại vắc-xin dựa trên DNA. Cách tiếp cận này dẫn đến những phản ứng khác nhau trong hệ thống miễn dịch: các tế bào máu trắng tấn công virus HIV, trong khi các kháng thể nhận ra và cách ly những tế bào nhiễm HIV, ức chế quá trình tự sao chép của virus”.
Nhóm nghiên cứu cũng nhận thấy, số tế bào nhiễm đã giảm đáng kể ở những con chuột mắc bệnh, cho thấy phương pháp này là một hướng tiếp cận mới trong việc sản xuất vắc-xin chống HIV.
Theo Bộ Y tế Mỹ, bệnh AIDS xuất hiện lần đầu tiên vào năm 1981. Một báo cáo từ Chương trình phối hợp của Liên Hiệp Quốc về HIV/AIDS (UNAIDS) gần đây xác định, tính đến cuối năm 2015 đã có khoảng 36,7 triệu người trên thế giới đang sống chung với HIV/AIDS.
Saudi Arabia phát hiện thêm 11 trường hợp nhiễm mới MERS
http://www.vietnamplus.vn/saudi-arabia-phat-hien-them-11-truong-hop-nhiem-moi-mers/417385.vnp
Ngày 22/11, Bộ Y tế Saudi Arabia thông báo đã phát hiện thêm 11 trường hợp nhiễm mới Hội chứng Hô hấp Trung Đông (MERS-CoV) trong tháng 11, nâng tổng số trường hợp mắc bệnh lên 1.486 người kể từ năm 2012.
Theo bộ này, số trường hợp tử vong vì virus MERS-CoV ở Saudi Arabia vẫn giữ nguyên ở con số 616 người, ngoài ra còn có 856 người nhiễm virus đã bình phục hoàn toàn và 14 người vẫn đang được điều trị.
Báo cáo mới nhất của Bộ Y tế Saudi Arabia cho hay trường hợp nhiễm virus mới nhất là một phụ nữ 59 tuổi từ vùng Najran, đang trong tình trạng nguy kịch và được chăm sóc cách ly tại bệnh viện.
Tuần trước có 3 trường hợp mới mắc bệnh được ghi nhận đều là nam giới, trong đó một người 29 tuổi đến từ Alzulfi ở khu vực Riyadh, một người 34 tuổi đến từ Arar ở khu vực biên giới phía Bắc và một người nước ngoài 53 tuổi ở Buqayq, thuộc tỉnh Đông.
Ngoài ra, còn phát hiện 3 trường hợp phụ nữ nhiễm virus MERS-CoV từ Hafr Al-Batin ở tỉnh Đông, Afif ở khu vực Riyadh và khu vực Najran và 5 nam giới từ Hafr Al-Batin ở tỉnh Đông, Al Aflaj, Al-kharj và Afif ở khu vực Riyadh, khu vực Tabuk và Bahrah ở khu vực Makkah.
Hầu hết các trường hợp nhiễm mới này đều là người Saudi Arabia, ngoại trừ một phụ nữ người nước ngoài 58 tuổi ở khu vực Najran./.
Phát minh thuốc uống có tác dụng 2 tuần thay vì 1 ngày
Các nhà nghiên cứu thuộc Viện công nghệ Massachusetts (MIT) vừa phát minh một loại thuốc có thể kéo dài tác dụng lên đến 2 tuần thay vì chỉ được khoảng 1 ngày như thông thường.
Viên thuốc này có hình dạng ngôi sao 6 cánh có thể xếp lại để nằm gọn trong một dạng viên con nhộng, mỗi cánh sẽ chứa một lượng thuốc nhất định. Kích thước của viên thuốc sẽ được thiết kế để đảm bảo rằng chúng sẽ không bị thải ra ngoài theo đường tiêu hóa cũng như không gây vướng mắc hay tắc nghẽn trong dạ dày.
Sau khi được nuốt vào, axit trong dạ dày sẽ tác động làm cho vỏ ngoài của viên con nhộng tan ra giúp các cánh của viên thuốc bên trong mở ra.
Các nhà khoa học tại MIT kì vọng rằng loại thuốc này sẽ hạn chế tối đa việc người bệnh phải liên tục uống thuốc hằng ngày, quên uống thuốc đúng giờ, nhất là đối với người cao tuổi hoặc người có trí nhớ kém.
Andrew Boaden, thành viên Hiệp hội Alzheimer nói: "Bảy trong số mười người bị mất trí nhớ có ít nhất một vấn đề sức khỏe khác như bệnh tiểu đường hoặc bệnh tim, điều này có nghĩa là họ đang dùng một hỗn hợp các loại thuốc khác nhau trong suốt cả ngày và phải ghi nhớ việc uống thuốc đúng giờ”. Chính vì thế, viên thuốc dạng sao 6 cánh là một giải pháp.
Hiện tại, viên thuốc dạng sao 6 cánh đang được một số công ty của Mỹ nghiên cứu để tập trung chữa trị các bệnh như rối loạn thần kinh, HIV, tiểu đường, động kinh, tránh thai và sốt rét.
