Chỉ đạo xử lý nghiêm các hành vi lạm dụng, trục lợi bảo hiểm y tế
“Tỉnh nghiêm cấm mọi hình thức lạm dụng, trục lợi quỹ bảo hiểm y tế. Thủ trưởng các cơ sở khám, chữa bệnh phải chịu trách nhiệm trước pháp luật nếu để tình trạng lạm dụng, trục lợi quỹ bảo hiểm y tế xảy ra tại đơn vị mình quản lý”, Chủ tịch tỉnh Cà Mau chỉ đạo rõ trong thực hiện chính sách bảo hiểm y tế.
UBND tỉnh Cà Mau vừa có văn bản do Phó Chủ tịch UBND tỉnh Trần Hồng Quân ký gửi các Sở, ngành địa phương chỉ đạo tăng cường thực hiện chính sách bảo hiểm y tế (BHYT) trên địa bàn tỉnh này.
Theo UBND tỉnh Cà Mau, hiện nay, trên địa bàn tỉnh tình hình vượt trần, vượt Quỹ khám, chữa bệnh BHYT là rất cao.
Lãnh đạo UBND tỉnh Cà Mau cho biết, có những nguyên nhân khách quan vượt quỹ như do tăng giá dịch vụ y tế; thông tuyến khám, chữa bệnh tuyến huyện;…; còn nguyên nhân chủ quan là do một số cơ sở khám, chữa bệnh thực hiện các hình thức thu hút người có thẻ BHYT đến khám nhưng không vì mục đích điều trị; chỉ định các dịch vụ kỹ thuật cận lâm sàng cao hơn nhiều lần so với bình quân của cả nước;…
Trước thực trạng nêu trên, để quản lý, sử dụng Quỹ khám, chữa bệnh BHYT hiệu quả, đúng quy định và phòng, chống lạm dụng, trục lợi, Chủ tịch UBND tỉnh Cà Mau yêu cầu Sở Y tế tỉnh này chỉ đạo các cơ sở y tế chấp hành nghiêm các quy định, hướng dẫn của Bộ Y tế về chuyên môn, định mức kinh tế kỹ thuật, thời gian khám bệnh, thực hiện các xét nghiệm, chẩn đoán hình ảnh, thăm dò chức năng,…
Các cơ sở y tế cần sử dụng thuốc hợp lý, an toàn, tiết kiệm, hiệu quả vì quyền lợi chính đáng của người bệnh, hạn chế tối đa sử dụng các loại thuốc hỗ trợ không có tác dụng điều trị.
Thực hiện nghiêm công tác đấu thầu thuốc, vật tư y tế theo quy định; hạn chế tối đa việc lựa chọn thuốc có hàm lượng lạ, dạng bào chế, dạng phối hợp ít cạnh tranh giá cao, thuốc hỗ trợ không vì mục đích điều trị vào kế hoạch đấu thầu thuốc; cần thống nhất với Bảo hiểm xã hội (BHXH) tỉnh danh mục thuốc, vật tư y tế ngay từ giai đoạn xây dựng kế hoạch đấu thầu.
Chủ tịch tỉnh đề nghị BHXH tỉnh phối hợp với Sở Y tế tổ chức kiểm tra những cơ sở y tế có chi phí khám, chữa bệnh BHYT gia tăng bất thường. Nếu phát hiện tình trạng lạm dụng, trục lợi Quỹ khám, chữa bệnh BHYT, bội chi quá lớn do nguyên nhân chủ quan mà không có các giải pháp kiểm soát, thì kiến nghị UBND tỉnh xem xét đối với những trường hợp vượt quá thẩm quyền.
Yêu cầu Sở Lao động - Thương binh & Xã hội phối hợp với các cơ quan, địa phương triển khai lập danh sách phát hành thẻ BHYT cho các đối tượng đảm bảo đạt 100% theo quy định; chịu trách nhiệm trước UBND tỉnh, nếu để xảy ra tình trạng đối tượng chính sách phải sử dụng các dịch vụ y tế mà không có thẻ BHYT.
Chủ tịch tỉnh chỉ đạo Công an tỉnh tăng cường công tác kiểm tra, xử lý nghiêm các cơ quan, đơn vị vi phạm pháp luật về nghĩa vụ đóng, chiếm dụng tiền BHYT của người lao động và các hành vi lạm dụng, trục lợi Quỹ khám, chữa bệnh BHYT.
Phó Thủ tướng Vũ Đức Đam chủ trì cuộc họp vụ hàng loạt trẻ sùi mào gà ở Hưng Yên
Chiều 27/7, Phó Thủ tướng Chính phủ Vũ Đức Đam đã chủ trì cuộc họp với Bộ Y tế và UBND tỉnh Hưng Yên nghe báo cáo tình hình các trường hợp trẻ mắc bệnh sùi mào gà tại huyện Khoái Châu, tỉnh Hưng Yên.
Một cán bộ ngành y tế cho biết, Phó Thủ tướng Vũ Đức Đam đã chỉ đạo tập trung điều trị tốt nhất cho các trẻ bị sùi mào gà tại huyện Khoái Châu, Hưng Yên và không để gia đình các cháu tốn kinh phí.
Phó Thủ tướng cũng yêu cầu các cơ quan chức năng phải xử lý nghiêm theo pháp luật. Tuy nhiên, trả lời Tiền Phong về việc Phó Thủ tướng chỉ đạo xử lý nghiêm theo pháp luật là như thế nào, vị cán bộ này từ chối thông tin chi tiết vì liên quan tới khối nội chính.
Hiện Bộ Y tế đã giao cho Bệnh viện Da liễu T.Ư phối hợp với Viện Vệ sinh dịch tễ T.Ư và các bệnh viện liên quan tổ chức đánh giá toàn diện về mặt khoa học, dịch tễ và các mặt cận lâm sàng.
Theo thông tin cập nhật từ Bệnh viện Da liễu T.Ư, từ đầu năm đến nay đã có 80 trẻ ở Hưng Yên đến khám và điều trị bệnh sùi mào gà. Hiện, bệnh viện vẫn đang tiếp tục điều trị miễn phí cho trẻ mắc sùi mào gà trên địa bàn huyện Khoái Châu, Hưng Yên đến hết năm 2017.
Đồng thời, phối hợp cùng các chuyên gia và các đơn vị liên quan trong việc điều tra, truy tìm căn nguyên gây bệnh sùi mào gà ở trẻ. Các chuyên gia sẽ xây dựng bộ câu hỏi điều tra cộng đồng. Bệnh viện sẽ dựa vào mẫu bệnh phẩm đang lưu để kiểm tra về virus và giá trị gene, từ đó làm căn cứ xác định nguyên nhân gây sùi mào gà xem có phải từ một nguồn lây hay không.
Trước đó, tại cuộc họp lần thứ nhất của Hội đồng chuyên môn, các chuyên gia đã đi đến thống nhất sẽ điều tra dịch tễ toàn huyện Khoái Châu sau sự gia tăng bất thường của rất nhiều trẻ mắc bệnh sùi mào gà trên địa bàn này.
Trẻ mắc bệnh sùi mào gà nếu được chữa trị dứt điểm sẽ không ảnh hưởng đến khả năng sinh sản cũng như tình dục sau này. Tuy nhiên, nếu không được chữa trị đúng phác đồ, bệnh sẽ tái phát, đặc biệt có thể tiến triển sang ung thư và khả năng sinh sản sau này.
PGS.TS Lê Hữu Doanh, Phó Giám đốc Bệnh viện Da liễu T.Ư cho biết, điều trị bệnh sùi mào gà, bắt buộc phải tới cơ sở y tế chuyên khoa để khám và điều trị, tùy theo mức độ tổn thương, vị trí tổn thương, tuổi của người mắc mà có phương pháp điều trị khác nhau như bôi thuốc, xịt hoặc áp nitơ, sử dụng laser, đốt điện hoặc phẫu thuật cắt bỏ tổn thương.
Không nên uống đủ liều kháng sinh?
http://dantri.com.vn/suc-khoe/khong-nen-uong-du-lieu-khang-sinh-20170727063945168.htm
Các bác sĩ đa khoa luôn nói với bệnh nhân rằng việc không uống đủ liều kháng sinh là sự vô trách nhiệm đối với bản thân và cộng đồng. Nhưng một nghiên cứu khác lại cho thấy nếu uống thuốc sau khi đã khỏe mạnh có thể khuyến khích các siêu vi kháng thuốc.
Báo cáo từ 10 chuyên gia trong lĩnh vực truyền nhiễm của ĐH Oxford và Trường Y Brighton & Sussex cho thấy lời khuyên hiện tại thiếu các bằng chứng rõ rệt. Thay vào đó, họ cho rằng việc ngừng uống kháng sinh sớm sẽ là cách an toàn và hiệu quả trong việc giảm việc lạm dụng thuốc.
GS. Martin Llewelyn, đứng đầu nhóm báo cáo, cho biết trên Dailymail: “Trong lịch sử, các liều kháng sinh đều được tính toán dựa trên nỗi lo ngại điều trị kém mà ít quan tâm đến việc sử dụng quá liều. Uống đủ liều có thể đang chống lại một trong những niềm tin về thuốc men cơ bản và phổ biến nhất. Có lẽ đã đến lúc chúng ta chỉ nên uống đủ nhu cầu”.
Kháng kháng sinh đang là một cuộc khủng hoảng y tế toàn cầu mà lạm dụng kháng sinh là nguyên nhân chính, do vi khuẩn ngày càng kháng thuốc và phát triển thành các siêu vi khuẩn.
Viết trên tạp chí BMJ, GS. Llewelyn và các cộng sự cho biết: “Niềm tin rằng uống đủ liều kháng sinh có thể giảm thiểu kháng thuốc lại chính là rào cản cơ bản trong việc giảm tình trạng sử dụng kháng sinh không cần thiết”.
Họ nói thêm: “Mỗi bệnh nhân sẽ có phản ứng khác nhau với từng loại kháng sinh. Hiện tại, chúng ta đang bỏ qua thực tế này và thay vào đó lại đưa ra khuyến nghị về liệu trình uống kháng sinh vốn chỉ dựa trên những bằng chứng nghèo nàn”.
Ở bệnh viện, bệnh nhân thường được điều trị kháng sinh cho đến khi các kết quả kiểm tra cho thấy tình trạng viêm đã được đẩy lùi.
Các nhà nghiên cứu cho biết: “Ở ngoại viện, nơi các xét nghiệm lặp lại thường không khả thi, bệnh nhân nên ngừng dùng kháng sinh khi thấy khỏe hơn, điều này mâu thuẫn trực tiếp với khuyến nghị của WHO (bệnh nhân cần uống đủ liều kháng sinh thậm chí ngay cả khi họ bắt đầu thấy khỏe khoắn). Tuy nhiên, cộng đồng cần được khuyến khích để nhận ra rằng kháng sinh là một nguồn tài nguyên quý giá và cần được bảo tồn”.
Để có báo cáo này, các chuyên gia đã phân tích kết quả của rất nhiều nghiên cứu đáng tin cậy về kháng sinh. Họ nhận thấy một số liều điều trị ngắn hơn (giảm một nửa) không có tác dụng với sự hồi phục của bệnh nhân, khiến bệnh nhân tái phát bệnh và tử vong.
Một số kháng sinh khác sẽ hiệu quả nhất khi uống trong 1 thời gian dài hơn, chẳng hạn như kháng sinh điều trị lao, trong khi ở những bệnh nhân viêm phổi, liều ngắn hơn lại có hiệu quả.
Các tác giả cũng cho rằng cần có thêm nhiều thử nghiệm để đưa ra những khuyến nghị cụ thể về việc bệnh nhân nên uống thuốc trong bao lâu.
Vẫn nên tuân thủ hướng dẫn của bác sĩ
Trước việc GS. Llewelyn kêu gọi các bác sĩ ngừng khuyến nghị bệnh nhân nên uống đủ liều kháng sinh bởi lo ngại rằng việc tiếp tục điều trị sau khi bệnh nhân cảm thấy khỏe hơn sẽ làm tăng tình trạng kháng kháng sinh - khi các siêu vi sẽ tiếp tục tiến hóa và trở nên miễn nhiễm với kháng sinh, GS. Helen Stokes-Lampard, Chủ tịch Hội các bác sĩ đa khoa Royal College (Anh) cho biết không nên thay đổi hành vi chỉ dựa trên 1 nghiên cứu như vậy.
GS. Stokes-Lampard cho rằng: “Những liều kháng sinh khuyến nghị không phải là ngẫu nhiên - chúng được điều chỉnh theo từng điều kiện riêng biệt và trong nhiều trường hợp, liệu trình là rất ngắn”.
“Chúng tôi lo ngại về việc bệnh nhân ngừng sử dụng thuốc giữa chừng khi họ cảm thấy tốt hơn. Bởi sự cải thiện các triệu chứng không có nghĩa là nhiễm trùng đã được loại bỏ hoàn toàn”.
Còn các bác sĩ đa khoa cho rằng việc không uống đủ liều kháng sinh là vô trách nhiệm, làm tăng nguy cơ kháng thuốc và họ luôn kêu gọi hãy thận trọng với bản báo cáo mới này.
Tổ chức Y tế cộng đồng Anh khuyến nghị bệnh nhân nên tiếp tục thực hiện việc uống kháng sinh theo lời khuyên của bác sĩ.
Vụ tử vong sau tiêm thuốc tại nhà Trạm trưởng Y tế: Không có giấy phép hoạt động!
Liên quan đến sự việc ông Trần Đình Đắc (62 tuổi, trú ở thôn Yên Thịnh, xã Mã Thành, huyện Yên Thành) tử vong nghi do sốc phản vệ sau khi được bà Hà Thị Lương, Trạm trưởng trạm Y tế xã Tiến Thành, khám chữa tại nhà riêng, chúng tôi đã có cuộc trao đổi với Trưởng phòng Y tế huyện Yên Thành.
Theo ông Đậu Huy Hoàn, Phó giám đốc Sở Y tế Nghệ An, sau khi sự việc xảy ra, Sở Y tế Nghệ An đã có báo cáo nhanh đồng thời yêu cầu Phòng Y tế huyện, bệnh viện đa khoa và Trung tâm Y tế dự phòng huyện Yên Thành vào cuộc. Nếu phát hiện sai phạm trong quá trình chuyên môn nghiệp vụ sẽ thành lập Hội đồng kỷ luật để xử lý vi phạm theo đúng quy định pháp luật.
“Trung tâm Y tế đã cử cán bộ xuống hiện trường để nắm rõ, phối hợp cùng các cơ quan chức năng giải quyết vụ việc”, ông Nguyễn Đình Lưu - Giám đốc Trung tâm Y tế huyện Yên Thành (Nghệ An) cho biết.
Trao đổi với PV Dân trí, bà Phan Thị Tuyết - Trưởng phòng Y tế huyện Yên Thành (Nghệ An) cho biết: “Sau khi sự việc xảy ra, Phòng Y tế huyện, Trung tâm Y tế và cơ quan công an đã có mặt tại hiện trường và gia đình nạn nhân để lập biên bản và làm rõ sự việc trên. Hiện biên bản giao cho an xã Mã Thành. Còn việc xác định chính xác nguyên nhân, đang chờ các cơ quan chuyên môn”.
Bà Tuyết cũng phân trần việc “sinh nghề tử nghiệp” là chuyện bình thường. "Đây là trường hợp bà con hàng xóm quen biết nên đến nhà riêng chị Lương để nhờ thăm khám và gia đình nạn nhân cũng thông cảm với sự việc hy hữu xảy ra", bà Tuyết cho biết.
Bà Tuyết cũng cho biết bác sĩ Lương đã có chứng chỉ hành nghề khoa nội, là bác sỹ tuyến cơ sở nhưng không có giấy phép đăng ký khám và điều trị tại nhà.
Trước đó, sau khi tiêm thuốc trợ tim loại Nikethamet và Piracetam điều trị mệt mỏi cho ông Đắc, bà Lương đã tiêm thuốc Adrenalin và Solu - Medrol (thuốc sốc phản vệ) vì thấy biểu hiện bất thường. Chỉ ít phút sau, bệnh nhân sùi bọt mép, lên cơn co giật, toàn thân tím tái dần... và tử vong khi được gia đình bà Lương đưa về nhà. Bà Lương cho rằng việc bà thăm khám, chữa trị cho ông Đắc là đúng quy trình (!!!?). Riêng việc, ông Đắc tử vong chỉ là sự việc hy hữu đáng tiếc, tai nạn nghề nghiệp và gia đình bà đã hỗ trợ gia đình ông Đắc trong quá trình mai táng. Hiện, phía gia đình ông Đắc cũng không có yêu cầu nào về việc bồi thường hay kiện cáo về sự việc này.
Hỗ trợ toàn bộ chi phí xét nghiệm tìm danh tính liệt sĩ
Bắt đầu từ ngày hôm nay, 27/7/2017, Quỹ Thiện Tâm triển khai Chương trình hỗ trợ toàn bộ chi phí xét nghiệm ADN để xác đinh danh tính liệt sỹ cho các gia đình đang tìm mộ người thân.
Nhân kỷ niệm 70 năm ngày Thương binh Liệt sỹ (27/7/2017), Quỹ Thiện Tâm - Tập đoàn Vingroup vừa công bố triển khai “Chương trình hỗ trợ xét nghiệm ADN xác định danh tính liệt sỹ” tại Hệ thống y tế Vinmec.
Việc tiếp nhận và xét nghiệm ADN sẽ được triển khai tại Viện nghiên cứu tế bào gốc và Công nghệ Gen Vinmec (thuộc hệ thống y tế Vinmec). Hiện Viện đã thành lập Tổ công tác xác định danh tính liệt sỹ bằng xét nghiệm ADN, cũng như huy động toàn bộ nguồn lực của Viện cho chương trình đặc biệt ý nghĩa này.
GS.TS Nguyễn Thanh Liêm, Viện trưởng Viện nghiên cứu tế bào gốc và Công nghệ Gen Vinmec cho biết: “ Viện đang tập trung tối đa nguồn lực, kể cả mời chuyện gia trong nước và quốc tế để xây dựng kế hoạch hành động, cũng như triển khai thực hiện quy trình xét nghiệm đảm bảo tính chính xác trong thời gian ngắn nhất. Việc xét nghiệm ADN sẽ được thực hiện trên máy giải trình tự gen thế hệ mới; đồng thời chúng tôi sẽ xây dựng ngân hàng dữ liệu gen cho thân nhân liệt sỹ và ngân hàng dữ liệu gen cho mẫu nghi ngờ để phân tích, đối chiếu cũng như phối hợp, trao đổi dữ liệu với các cơ quan liên quan về vấn đề tìm kiếm hài cốt liệt sỹ”
Tìm kiếm, quy tập (TKQT) hài cốt liệt sĩ là một trong những vấn đề lớn của công tác chính sách sau chiến tranh, luôn được các cơ quan quản lý nhà nước và người dân hết sức quan tâm và đã thu được nhiều kết quả tích cực. Tuy nhiên, đến nay vẫn còn nhiều hài cốt liệt sĩ chưa tìm kiếm và quy tập được. Vì vậy, Tập đoàn Vingroup thông qua Quỹ Thiện Tâm và hệ thống Y tế Vinmec tham gia hỗ trợ các gia đình có hoàn cảnh khó khăn đang tìm kiếm thân nhân liệt sỹ nhằm thực hiện tốt hơn nữa công tác quan trọng này.
Các bước tiếp nhận mẫu xét nghiệm:
Bước 1: Hồ sơ gửi về email: quythientam@vinmec.com. Lưu ý: Trong trường hợp gửi hồ sơ bản cứng, vui lòng gửi về: Tổ Quỹ Thiện Tâm, Tầng 4, Tower 1,Times City, Số 458 Minh Khai, Hai Bà Trưng, TP Hà Nội.
Hồ sơ gồm: Đơn đăng ký (theo mẫu); Giấy khai sinh (thể hiện mối quan hệ với liệt sỹ); Chứng minh nhân dân; Sổ hộ khẩu; Giấy chứng nhận gia đình liệt sĩ; Xác nhận mối quan hệ giữa liệt sỹ và thân nhân đăng ký tham gia chương trình (thân nhân theo dòng mẹ bao gồm: mẹ, dì, bác gái, bà ngoại) hoặc anh, chị, em, con ruột) - mẫu xác nhận (theo mẫu); Đơn đề nghị xác định nhân thân do Cục người có Công, Bộ Lao động, Thương binh và Xã hội cấp.
Bước 2: Sau khi nhận được đầy đủ hồ sơ yêu cầu xác định danh tính liệt sỹ, Vinmec sẽ liên lạc với thân nhân liệt sỹ để tư vấn về quy trình và các thủ tục cần thiết.
Bước 3: Thân nhân liệt sỹ đến Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City (tại 458 Minh Khai, Hai Bà Trưng, Hà Nội) theo hướng dẫn để lấy mẫu máu xét nghiệm, đồng thời mang theo mẫu xương hoặc răng thu thập được (giữ lại được) của hài cốt chưa xác định danh tính để thực hiện quy trình xét nghiệm ADN.
Bước 4: Sau khi tiếp nhận mẫu xét nghiệm đầy đủ, Vinmec sẽ hẹn lịch trả lời kết quả cho thân nhân liệt sỹ cho từng trường hợp cụ thể.
Kiên quyết xử lý nghiêm sai phạm trong vụ hàng loạt cháu bé mắc sùi mào gà
PGS.TS Lương Ngọc Khuê, Cục trưởng Quản lý Khám chữa bệnh (Bộ Y tế) khẳng định, cần phải có đủ "chứng, lý" thì mới có thể đưa ra kết luận vụ việc hàng loạt bé trai mắc sùi mào gà tại Hưng Yên. Tuy nhiên, quan điểm của lãnh đạo Bộ Y tế là kiên quyết không “dung túng cho những sai phạm”.
Liên quan đến vụ hơn 70 cháu bé tại huyện Khoái Châu, Hưng Yên bị mắc bệnh sùi mào gà do có can thiệp y tế điều trị hẹp bao quy đầu ở một phòng khám tư của bà Hoàng Thị Hiền, ngày 24-7, Hội đồng chuyên môn của Sở Y tế tỉnh Hưng Yên cùng các chuyên gia đến từ Bệnh viện Da liễu Trung ương và Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương đã họp xác định nguyên nhân.
Hội đồng chuyên môn thống nhất giao Trung tâm Y tế dự phòng tỉnh Hưng Yên phối hợp Trung tâm Y tế huyện Khoái Châu điều tra dịch tễ học bệnh sùi mào gà tại 25 xã thuộc huyện Khoái Châu. Khi có kết quả điều tra dịch tễ, Hội đồng chuyên môn sẽ cùng các chuyên gia xác định nguyên nhân, tìm phương hướng xử lý.
Với quan điểm chỉ đạo rất sát sao, PGS.TS Lương Ngọc Khuê cho biết, ngay sau khi được báo cáo về sự bất thường này, Bộ Y tế đã chỉ đạo cho Cục Quản lý Khám, chữa bệnh và các cơ quan chức năng như Bệnh viện Da liễu T.Ư, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới T.Ư, Viện Vệ sinh dịch tễ T.Ư và các chuyên gia đầu ngành phối hợp hết sức chặt chẽ với Sở Y tế Hưng Yên điều tra dịch tễ về hiện tượng y tế công cộng làm hàng chục trẻ sùi mào gà ở Khoái Châu và đặc biệt quan tâm tới tất cả người bệnh.
Theo đó, Cục đã chỉ đạo cho Bệnh viện Da liễu T.Ư xuống Hưng Yên giúp về mặt chuyên môn để sớm tìm được nguyên nhân. Đồng thời, Bệnh viện Da liễu T.Ư cũng được chỉ đạo tạo mọi nguồn lực, tiến hành điều trị miễn phí cho các bệnh nhi mắc sùi mào gà tại Khoái Châu, Hưng Yên.
Đánh giá cao công tác phối hợp và điều trị của BV Da liễu T.Ư, Cục trưởng Lương Ngọc Khuê cho biết, BV đã rất nỗ lực hỗ trợ về mặt chuyên môn cho Sở Y tế Hưng Yên, tìm hiểu tất cả người bệnh ở Hưng Yên để có thể điều trị kịp thời cho các cháu. Ngoài việc tiến hành khám, sàng lọc tại địa phương, các trường hợp nặng đều được chuyển tuyến lên Bệnh viện Da liễu T.Ư, Bệnh viện Nhi T.Ư và các bệnh viện chuyên khoa.
“Bộ Y tế đã giao cho Bệnh viện Da liễu T.Ư phối hợp với Viện Vệ sinh dịch tễ và các bệnh viện liên quan tổ chức đánh giá một cách toàn diện về mặt khoa học, dịch tễ và các mặt cận lâm sàng. Chúng tôi sẽ xem xét về nguồn lây ở khu vực Khoái Châu, Hưng Yên; kiểm tra, xét nghiệm những người trong gia đình các cháu mắc bệnh; kiểm tra đối với bản thân y sĩ Hoàng Thị Hiền; kiểm tra những dụng cụ hành nghề, cũng như các yếu tố nguy cơ có thể dẫn tới trong việc lây truyền căn bệnh này” – Cục trưởng Lương Ngọc Khuê nói.
Theo PGS.TS Trần Đắc Phu, Cục trưởng Y tế dự phòng, Viện Vệ sinh dịch tễ Trung ương là cơ quan chuyên điều tra dịch tễ sẽ làm đầu mối cho quá trình điều tra này. Việc điều tra sẽ làm rõ tại sao lại có nhiều trẻ đi xử lý chít hẹp bao quy đầu như vậy? Nguồn lây khiến trẻ nhiễm sùi mào gà từ đâu? Các cơ chế lây nhiễm ra sao? Việc giúp đỡ, điều trị bệnh nhi bị sùi mào gà để các em không bị ảnh hưởng về sức khỏe sau này sẽ thực hiện thế nào?
“Việc điều tra dịch tễ còn phải phụ thuộc vào diễn biến thực tế, nên chúng tôi sẽ cố gắng trong thời gian nhanh nhất có kết quả để công bố với công luận” - Cục trưởng Y tế Dự phòng nói.
Về hướng xử lý tiếp theo đối với y sĩ Hiền, PGS.TS Lương Ngọc Khuê cho biết: "Về khía cạnh cơ quan chuyên môn, đối với cán bộ y tế, chúng ta phải thực sự nhìn nhận nghiêm túc những vi phạm về chuyên môn của cán bộ y tế. Tôi cho rằng phải nhìn vào nhiều khía cạnh như việc thực hiện đúng chuyên môn hay không; thực hiện các chỉ định trong hay vượt quá phạm vi của mình; đặc biệt là trong quản lý, cấp phép cũng như việc thực thi của người thầy thuốc".
Trong khi chờ đợi kết quả điều tra dịch tễ học trên 25 xã tại huyện Khoái Châu, Hưng Yên, Sở Y tế Hưng Yên đã đình chỉ hoạt động phòng khám của y sĩ Hiền; đình chỉ công tác của y sĩ Hiền; đồng thời phối hợp với các cơ quan chức năng của tỉnh Hưng Yên vào cuộc để sớm có những biện pháp hành chính và biện pháp chuyên môn đối với vụ việc này.
"Chúng tôi phải căn cứ vào Luật khám bệnh, chữa bệnh; căn cứ vào các báo cáo, lời khai; xem xét cụ thể các hoạt động tại phòng khám của y sĩ Hoàng Thị Hiền và cần có sự phối hợp làm rõ của ngành y tế, cơ quan bảo vệ pháp luật và các cơ quan liên quan để khi có đủ "chứng, lý" mới có thể đưa ra kết luận. Chắc chắn, Bộ Y tế không dung túng cho những sai phạm này" – ông Lương Ngọc Khuê khẳng định.
Hiện nay, Bộ Y tế chỉ đạo rất cụ thể với hai bệnh viện tuyến trên trong công tác phối hợp để truyền thông cho người dân. Theo đó, Bệnh viện Da liễu T.Ư được giao trách nhiệm tuyên truyền để người dân hiểu thêm về căn bệnh sùi mào gà, về triệu chứng bệnh, cách phòng ngừa... Bộ giao cho Bệnh viện Nhi T.Ư tuyên truyền về vấn đề chít hẹp bao quy đầu ở trẻ em như khi nào cần phải đưa đến cơ sở y tế; gia đình nên phối hợp với cơ sở y tế như thế nào trong điều trị bệnh...
Cục trưởng Y tế dự phòng khuyến cáo người dân khi đi khám bệnh sùi mào gà nói riêng và khám bệnh nói chung, phải chọn cơ sở y tế bảo đảm chất lượng, uy tín, được cơ quan chức năng cấp phép hoạt động. Bên cạnh đó, các địa phương cần phải tăng cường công tác tuyên truyền, quản lý, thanh kiểm tra các cơ sở y tế, không để tiếp tục xảy ra tình trạng như ở Khoái Châu khi đi khám, chữa bệnh theo kiểu “truyền mồm” tại phòng khám chưa được cấp phép.
PGS.TS Lê Hữu Doanh, Phó giám đốc Bệnh viện Da liễu T.Ư cho biết, hiện Sở Y tế Hưng Yên đã mời chuyên gia xây dựng bộ câu hỏi điều tra cộng đồng. Bệnh viện sẽ dựa vào mẫu bệnh phẩm đang lưu để kiểm tra về vi rút và giá trị gen, từ đó làm căn cứ xác định nguyên nhân gây sùi mào gà xem có phải từ một nguồn lây.
Vụ hàng loạt trẻ em mắc sùi mào gà tại Hưng Yên: Cấm hành nghề một năm, phạt 100 triệu đồng với y sĩ Hoàng Thị Hiền
Cùng với quyết định xử phạt hành chính 100 triệu đồng, UBND tỉnh Hưng Yên đã bổ sung hình phạt đình chỉ hoạt động của cơ sở, tước quyền sử dụng chứng chỉ hành nghề 12 tháng đối với y sĩ Hoàng Thị Hiền.
Tại Quyết định số 2048/QĐ- CTUBND ban hành ngày 26-7, Chủ tịch UBND tỉnh Hưng Yên đã ra quyết định xử phạt vi phạm hành chính trong lĩnh vực y tế đối với y sĩ Hoàng Thị Hiền, ở thôn Yên Vĩnh, xã Dạ Trạch, huyện Khoái Châu. Bà Hiền là chủ phòng khám tư nhân có liên quan đến vụ việc hơn 70 trẻ em ở Khoái Châu, Hưng Yên bị viêm nhiễm sùi mào gà do điều trị hẹp bao quy đầu.
Theo Quyết định này, y sĩ Hoàng Thị Hiền bị phạt với tổng số tiền 100 triệu đồng vì đã thực hiện ba hành vi vi phạm gồm: Cung cấp dịch vụ khám, chữa bệnh mà không có giấy phép hoạt động (vi phạm điểm a, khoản 6, điều 29 Nghị định 176/2013NĐ - CP quy định về xử phạt hành chính trong lĩnh vực y tế) với mức phạt là 50 triệu đồng; bán thuốc cho người bệnh tại cơ sở khám, chữa bệnh (vi phạm điểm a, khoản 4, điều 28 Nghị định 176) mức phạt tiền là 20 triệu đồng; hành nghề vượt quá phạm vi chuyên môn được phép (vi phạm điểm c, khoản 5, điều 28 Nghị định 176) với mức phạt là 30 triệu đồng.
Ngoài ra, y sĩ Hoàng Thị Hiền sẽ bị tước quyền sử dụng chứng chỉ hành nghề 12 tháng, đồng thời cơ sở hoạt động khám tư của bà Hiền cũng bị đình chỉ.
Nút động mạch cứu chàng trai vỡ lách do ngã xe
Nam bệnh nhân 27 tuổi tại TP HCM vào viện cấp cứu vì đau bụng dữ dội, chấn thương vùng đầu mặt do ngã xe.
Kết quả kiểm tra cho thấy bệnh nhân vỡ lách độ 3 gây chảy máu nhiều trong ổ bụng. Các bác sĩ Bệnh viện Hoàn Mỹ Sài Gòn hội chẩn và quyết định dùng phương pháp “nút động mạch lách” để cứu bệnh nhân. Đây là phương pháp điều trị nội mạch dưới máy chụp mạch kỹ thuật số xóa nền.
Bác sĩ dùng một ống thông nhỏ đường kính 1-2 mm luồn từ vùng bẹn phải vào động mạch đùi, đưa lên động mạch chủ vào động mạch lách. Từ động mạch lách, bác sĩ bơm thuốc cản quang chụp toàn bộ hệ động mạch của lách, tìm đến động mạch bị vỡ gây chảy máu ổ bụng. Sau khi xác định được mạch máu bị tổn thương, thuốc tắc mạch sẽ được bơm vào động mạch bị vỡ để cầm máu và giúp lành vết thương.
Sau 30 phút, thủ thuật được thực hiện thành công. Hiện sức khỏe bệnh nhân đã ổn định, qua cơn nguy kịch, dự kiến xuất viện sau vài ngày. Bác sĩ Nguyễn Phước Thuyết, trưởng kíp thủ thuật cho biết trước đây bệnh nhân chấn thương lách độ 3, chảy máu ổ bụng thường phải phẫu thuật khâu cầm máu hoặc cắt lách. Bệnh nhân phải trải qua ca gây mê và phẫu thuật lớn, thời gian phục hồi kéo dài.
Phương pháp điều trị nội mạch này chỉ cần gây tê tại chỗ, thời gian ngắn, giữ được lách, nhanh hồi phục. Lách là cơ quan nằm ở vùng bụng trên, dễ vỡ do chấn thương, gây chảy máu ồ ạt trong ổ bụng dẫn đến sốc mất máu và đe dọa tính mạng nếu không xử trí kịp thời. Ngoài chức năng miễn dịch chống lại các bệnh nhiễm trùng, lách còn giúp cơ thể loại bỏ các tế bào hồng cầu già cỗi, dự trữ hồng cầu để cơ thể sử dụng trong các trường hợp khẩn cấp.
Dấu hiệu và triệu chứng của vỡ lách thường là đau ở phần trên bên trái của bụng, đau khi chạm vào phần trên bên trái bụng, hoa mắt, lẫn lộn, buồn nôn, nôn ói, nhịp tim nhanh, mạch yếu, chướng bụng. Bác sĩ khuyến cáo khi sử dụng chất cồn, rượu bia không nên điều khiển phương tiện giao thông để tránh những va đập rất dễ vỡ tạng.
Bệnh nhân tử vong sau tiêm thuốc ở nhà riêng trạm trưởng y tế
Bác sĩ Hà Thị Lương, Trạm trưởng Y tế xã Tiến Thành bị đình chỉ chức vụ để làm rõ vụ bệnh nhân tử vong ở nhà riêng của bà.
Chiều 26/7, ông Nguyễn Đình Lưu, Giám đốc Trung tâm Y tế huyện Yên Thành (Nghệ An), cho biết bác sĩ Lương bị đình chỉ chức vụ Trạm trưởng Y tế xã Tiến Thành để làm rõ việc hành nghề ngoài giờ hành chính tại nhà riêng dẫn tới cái chết của một bệnh nhân.
"Trong 15 ngày, hội đồng của Trung tâm Y tế sẽ đưa ra mức kỷ luật đối với bác sĩ Lương", ông Lưu nói. Một bác sĩ khác ở xã Lăng Thành được điều động tạm thời giữ chức Trạm trưởng Y tế xã Tiến Thành thay bà Lương.
Theo kết quả xác minh của Trung tâm Y tế Yên Thành, sáng 22/7 ông Trần Đình Đắc 62 tuổi chóng mặt nên đến nhà riêng của bác sĩ Lương nhờ tiêm thuốc trợ tim và bổ não. Sau khi đo huyết áp bệnh nhân, bác sĩ Lương đã tiêm một ống Piracetam 1 g và một ống Niketamide 250 mg. Sau tiêm ông Đắc ra mồ hôi và được bác sĩ Lương cho uống sữa. Tiếp đó bệnh nhân có dấu hiệu giật nhẹ nên bác sĩ Lương đã tiêm một ống Adrenalin và một ống Solumedron 40 mg. Kiểm tra lại bệnh nhân tim đập đều, mở mắt, thở bình thường huyết áp 85/50 mmHg. Khoảng 5 phút sau huyết áp bệnh nhân còn 60/50 mmHg, thở yếu hơn nên bác sĩ đã gọi xe cấp cứu và truyền dịch Ringer Lactat 40 giọt một phút. 30 phút sau thì bệnh nhân tử vong.
Kiến nghị khởi tố vụ án hàng loạt trẻ bị sùi mào gà
http://danviet.vn/y-te/kien-nghi-khoi-to-vu-an-hang-loat-tre-bi-sui-mao-ga-791081.html
Luật sư Lê Anh Thơm - đại diện cho các gia đình có trẻ bị lây bệnh sùi mào gà khi đi khám hẹp bao quy đầu cho biết sẽ có đơn kiến nghị cơ quan chức năng khởi tố vụ án này để điều tra.
Luật sư Lê Anh Thơm, Đoàn luật sư thành phố Hà Nội, cho hay đến nay có hơn 50 gia đình có con bị sùi mào gà ở Hưng Yên mời luật sư Thơm hỗ trợ tư vấn pháp lý và bảo vệ quyền lợi.
Các gia đình cử người đại diện làm việc với luật sư và ông Thơm đã về Hưng Yên tiếp xúc với trên 50 gia đình có con mắc bệnh.
Ông Thơm cho biết sẽ có văn bản kiến nghị cơ quan chức năng khởi tố điều tra vụ hàng loạt trẻ ở Hưng Yên bị sùi mào gà, trong đó xem xét làm rõ trách nhiệm của y sĩ Hoàng Thị Hiền, người đã điều trị chứng hẹp bao quy đầu cho các cháu trước khi các cháu được xác định mắc bệnh.
Trước đó, ngày 24.7, các gia đình của hơn 70 trẻ ở huyện Khoái Châu, tỉnh Hưng Yên đã gửi đơn tới các cơ quan chức năng, trong đó có Bộ Công an, Bộ Y tế, kêu cứu về việc con họ bị lây nhiễm bệnh sùi mào gà từ phòng khám "chui" của bà Hoàng Thị Hiền.
Cùng ngày, Hội đồng chuyên môn của Sở Y tế tỉnh Hưng Yên cũng quyết định điều tra dịch tễ học bệnh sùi mào gà tại 25 xã trên địa bàn huyện Khoái Châu. Khi có kết quả điều tra dịch tễ học, Hội đồng chuyên môn Sở Y tế tỉnh Hưng Yên cùng các chuyên gia ngành y tế sẽ xác định nguyên nhân, tìm phương hướng xử lý.
Trong đơn, các gia đình cho biết từ tháng 2 đến tháng 3.2017, họ có đưa con đến nhà y sĩ Hiền để thăm khám và làm thủ thuật nong tách bao quy đầu. Khi gia đình đến mua thuốc ho, khám viêm họng, y sĩ Hiền đều tự ý vạch quần các con kiểm tra bộ phận sinh dục và dọa nếu không tách bao quy đầu, các cháu sẽ bị ung thư.
Theo các gia đình này, sau khi nong tách bao quy đầu tại cơ sở của bà Hiền, chỉ vài ngày sau, bộ phận sinh dục của các cháu bị sưng tấy, nổi nhiều nốt trắng. Gia đình hoang mang đưa con đến Bệnh viện Da liễu Trung ương để thăm khám thì được bác sĩ thông báo con bị mắc bệnh sùi mào gà.
Liên quan đến vụ việc, Sở Y tế tỉnh Hưng Yên đã có quyết định tạm đình chỉ công tác chuyên môn đối với y sĩ Hoàng Thị Hiền tại nơi công tác là Trạm Y tế xã Mễ Sở (huyện Khoái Châu, tỉnh Hưng Yên).
Cơ sở khám chữa bệnh của bà Hiền cũng được xác định là phòng khám "chui" không có giấy phép hoạt động. Hiện, Công an tỉnh Hưng Yên cũng đã có công văn đề nghị Bệnh viện Da liễu Trung ương phối hợp làm rõ nguyên nhân và cung cấp hồ sơ bệnh án, số lượng trẻ bị bệnh đến điều trị tại bệnh viện thời gian qua.
Bệnh viện chật cứng bệnh nhân sốt xuất huyết
http://danviet.vn/y-te/benh-vien-chat-cung-benh-nhan-sot-xuat-huyet-790940.html
Từ đầu tháng 5, dịch sốt xuất huyết (SXH) tại các tỉnh, thành ĐBSCL diễn biến phức tạp, số ca mắc tăng mạnh.
Mỗi giường 2 – 3 bệnh nhi
Bác sĩ Bùi Hùng Việt - Trưởng khoa SXH Bệnh viện Nhi Đồng Cần Thơ cho biết: “Bệnh SXH bắt đầu tăng từ đầu tháng 5, đặc biệt từ đầu tháng 7 đến nay, khoa tiếp nhận điều trị nội trú 165 ca (tăng 125% so với cùng kỳ năm 2016)”. Trong đó, Đồng Tháp hiện là một trong những địa phương có số ca mắc SXH đứng đầu khu vực ĐBSCL. Ông Dương Ân Hận – Giám đốc Trung tâm Y tế dự phòng tỉnh Đồng Tháp cho biết: “Từ đầu năm đến nay toàn tỉnh có khoảng 1.300 ca dương tính, trong đó có 90 ca nặng và 2 trường hợp tử vong tại huyện Tháp Mười và Hồng Ngự”.
Trong 10 ngày đầu tháng 7, tỉnh An Giang có đến 120 ca; tiếp đến là Sóc Trăng với 110 ca và Đồng Tháp là 100 ca SXH nhập viện điều trị. “Hiện nay khoa SXH bệnh viện chỉ có 60 giường bệnh nhưng có trên 150 ca; những ngày đầu tuần lên đến 180 ca bệnh nhi điều trị nội trú nên khoa bị quá tải. Những trẻ bệnh nặng, biến chứng thì được bố trí nằm riêng một giường, còn lại mỗi giường bệnh buộc phải xếp 2-3 trẻ nằm chung” – bác sĩ Việt thông tin.
Người lớn cũng tử vong
Bác sĩ Việt cũng cho biết thêm, năm nay bệnh SXH tăng và bệnh thể nặng cũng tăng (đầu năm đến nay bệnh viện tiếp nhận có 64 ca nặng, không có ca tử vong). Đặc biệt, thời gian gần đây bệnh SXH ở trẻ nhỏ tuổi từ 10-15 tuổi tăng mạnh và thường bị sốc cao hơn trẻ nhỏ. Nguyên nhân do người thân còn lơ là, nghĩ trẻ mới bị SXH, nên khi chuyển đến bệnh viện thường là bệnh chuyển nặng.
“Từ đầu tháng 7 đến nay, mỗi tuần có khoảng 50 ca mắc và bệnh nhân nặng rơi vào tuổi thiếu niên. Như trường hợp bệnh nhân là chị L.T.K.N, huyện Tháp Mười, ghi nhận tử vong do SXH ở tuổi 25. Theo người thân của bệnh nhân, thì trước khi nhập viện, chị N đã có biểu hiện nóng sốt. Sau khi điều trị bên ngoài không khỏi, được chỉ định nhập viện nhưng chị đã không qua khỏi” – ông Hận nói.
Theo nhận định từ Trung tâm Y tế dự phòng các tỉnh, thành ĐBSCL, trước đây SXH chỉ có vào mùa mưa, gần đây thì bệnh xuất hiện suốt cả năm. Nguyên nhân do biến đổi khí hậu, thời tiết nóng ẩm quanh năm, thỉnh thoảng có những cơn mưa trái mùa, người dân giữ nước lại sử dụng bằng bồn, lu, hũ mà không đậy nắp cẩn thận, mà đó là nơi muỗi vằn sinh sản nhanh, nhiều dễ phát sinh thành dịch.
Để phòng ngừa bệnh SXH, cũng như phát hiện kịp thời điều trị hiệu quả nhất, bác sĩ Việt khuyến cáo: “Khi phát hiện trẻ nhỏ bị sốt cao, có xuất huyết đỏ ngoài da thì nhanh chóng đưa bé ngay đến bệnh viện để khám điều trị kịp thời, không được tự ý điều trị. Đặc biệt là không dùng kháng sinh. Vào buổi trưa phải cho các cháu ngủ trong mùng màn và dùng các biện pháp phụ như hương muỗi, quạt máy”.
Tag: sốt xuất huyết, sốt xuất huyết bùng phát, biến chứng sốt xuất huyết, dịch sốt xuất huyết, nguyên nhân sốt xuất huyết, triệu chứng sốt xuất huyết, sốt xuất huyết nhiều nhất ở đâu
Cứu sống bệnh nhân Campuchia bị Lupus ban đỏ hệ thống
http://www.sggp.org.vn/cuu-song-benh-nhan-campuchia-bi-lupus-ban-do-he-thong-458179.html
Bệnh viện Chợ Rẫy vừa cứu sống bệnh nhân quốc tịch Campuchia bị Lupus ban đỏ hệ thống kèm nhiễm trùng dịch báng do tụ cầu...
Chiều 27-7, bệnh viện Chợ Rẫy thông tin vừa cứu sống bệnh nhân quốc tịch Campuchia bị Lupus ban đỏ hệ thống kèm nhiễm trùng dịch báng do tụ cầu, viêm nội tâm mạc nhiễm trùng trên van động mạch chủ do tụ cầu, biến chứng hở van động mạch chủ, áp xe gốc động mạch chủ và áp xe thành trước động mạch chủ.
Bệnh nhân là ông Chum Chetra (31 tuổi, quốc tịch Campuchia) nhập viện tại Bệnh viện 115 trong tình trạng đau bụng âm ỉ kèm sốt nhẹ, chẩn đoán mắc bệnh Lupus ban đỏ hệ thống và được chuyển đến Bệnh viện chợ Rẫy vào ngày 10-7. Tại đây, qua quá trình thăm khám các bác sĩ Bệnh viện Chợ Rẫy kết luận bệnh nhân bị nhiễm trùng dịch báng do tụ cầu Staphylococcus aureus đa kháng, kết quả xét nghiệm chẩn đoán Lupus dương tính, sùi osler trên van động mạch chủ gây biến chứng hở van động mạch chủ 1.5/4, áp xe gốc và thành trước động mạch chủ,...
Ngay lập tức, 4 khoa của Bệnh viện bao gồm khoa Nội khớp, bệnh Nhiệt đới, Nội tim mạch, Hồi sức phẫu thuật tim đã hội chẩn và đưa ra kết luận cần phải sử dụng kháng sinh mạnh và kháng nấm và tiến hành phẫu thuật tim ngay lập tức.
Sau gần 6 giờ phẫu thuật thay van động mạch chủ cơ học, thay động mạch chủ đoạn lên và cắm lại 2 lỗ vành, đặt hệ thống tim phổi nhân tạo (ECMO) và 7 ngày điều trị bệnh nhân đã hồi phục, chức năng các cơ quan cải thiện. Hiện bệnh nhân đã tỉnh táo, ăn uống tốt, đang trong quá trình theo dõi và điều trị.
Theo Bác sĩ CK II Nguyễn Thái An-Trưởng khoa Hồi sức phẫu thuật tim, Lupus ban đỏ hệ thống là một bệnh tự miễn mạn tính, không rõ nguyên nhân, gây tổn thương hầu hết các hệ cơ quan trong cơ thể và trong trường hợp nặng, có thể đe dọa tính mạng người bệnh. Ở người mắc Lupus ban đỏ hệ thống, hệ miễn dịch không giúp cơ thể chống lại sự xâm nhập của các tác nhân lạ, gây bệnh mà quay ra chống lại cơ thể bằng cách sinh ra các kháng thể chống lại các tế bào của hầu hết các cơ quan. Người bệnh có thể bị tổn thương nội tạng như: tràn dịch màng tim, viêm cơ tim; tràn dịch màng phổi, viêm phổi; viêm cầu thận; co giật, rối loạn tâm thần; thiếu máu, xuất huyết…
