Hai bệnh nhi xơ gan giai đoạn cuối được hồi sinh nhờ ghép gan tại Bệnh viện Nhi TW
Trong thời gian ngắn kỷ lục-chỉ cách nhau 1 ngày, Bệnh viện Nhi TW đã thực hiện 2 ca ghép gan thành công hồi sinh sự sông cho 2 bệnh nhi bị xơ gan giai đoạn cuối.
TS Nguyễn Phạm Anh Hoa- Trưởng Khoa Gan Mật tuy- Bệnh viện Nhi TW cho biết, hai bệnh nhi này là một cậu bé 15 tuổi ở Hà Nội và cậu bé 4 tuổi ở Thanh Hóa. Hai cậu bé được chỉ định ghép gan đều nguy kịch do xơ gan tiến triển đến giai đoạn cuối, sự sống chỉ tính bằng ngày. Để cứu sống các bệnh nhi không còn cách nào khác là ghép gan. 2 ca ghép gan này lần lượt tiến hành vào ngày 23 và 25/7 tại Bệnh viện Nhi TW.
TS Phạm Duy Hiền- Giám đốc Trung tâm phẫu thuật nội soi nhi khoa, Trưởng Khoa Ngoại- Bệnh viện NHi TW cho biết, để thực hiện được hai ca ghép gan này, ngoài các ê kíp phẫu thuật và nhân viên y tế của Bệnh viện Nhi TW khoảng 50 người, còn có thêm sự phối hợp của chuyên gia ghép tạng Chin Su Liu và cộng sự đến từ Đài Loan.
Bệnh nhi đầu tiên là bé 4 tuổi bị teo mật bẩm sinh, xơ gan, nguy cơ tử vong cao. Ca ghép gan cho bệnh nhi hoàn thành sau 12 tiếng với 1 phần gan từ người cho là bà nội bệnh nhi. Sau phẫu thuật, bệnh nhân gặp phải vấn đề nhiễm khuẩn, sốt nhiễm trùng nặng, vàng da, men gan tăng… nên việc điều trị vô cùng khó khăn.
Chia sẻ thêm về ca ghép gan này, TS. Đặng Ánh Dương, Phó trưởng khoa Hồi sức Ngoại cho biết: “Vấn đề thải ghép, tắc mạch hoặc nhiễm khuẩn được đặt ra, sau khi hội chẩn, chúng tôi quyết định điều trị theo hướng nhiễm trùng, tập trung điều trị nhiễm khuẩn theo hướng vi khuẩn và nấm. Sau 2 tuần tình trạng bệnh nhân biến chuyển, các xét nghiệm chức năng gan cải thiện nhiều”. Bệnh nhi này đã được xuất viện chiều 28/8.
Bệnh nhân thứ 2 là bé trai 15 tuổi bị bệnh Wilson, đã điều trị 5 năm, bị xơ gan giai đoạn cuối, hai năm gần đây còn kèm thêm biểu hiện suy thận. Trường hợp này đủ tiêu chuẩn ghép gan để phòng ngừa biến chứng hôn mê gan sớm có thể xảy ra. Tuy nhiên do bệnh di truyền nên phải tìm nguồn ghép từ họ hàng chứ ruột thịt lại không ghép được. Người chú họ 31 tuổi đã tình nguyện hiến 1 phần gan phải cho cháu.
“Với trường hợp này, do rối loạn chuyển hoá đồng, lách to và và có bất thường về đường mật giữa người cho và người nhận nên các bác sĩ đã phải tạo hình đường mật trước khi ghéo gan. Do đó, ca ghép kéo dài 20 tiếng đồng hồ”- TS Phạm Duy Hiền thông tin
TS. Phạm Duy Hiền cho biết thêm, Bệnh viện Nhi TW là một trong những bệnh viện đầu tiên tiến hành ghép gan của Việt Nam. Ghép gan là kỹ thuật cao, cần sự phối hợp lớn của các chuyên khoa. Tuy nhiên, đến nay, Bệnh viện Nhi TW đã ghép thành công được 13 ca, lần này ghép 2 ca liên tiếp- là lịch sử của bệnh viện. Cơ hội sống sau 5 năm ghép là 80- 90%. Bệnh viện Nhi TW đang chuẩn bị các điều kiện để từ nay đến cuối năm có thể thực hiện thêm hai ca ghép gan cho các bệnh nhân đang chờ ghép.
Theo TS Nguyễn Phạm Anh Hoa, hiện tại khoa Gan Mật tuỵ của Bệnh viện Nhi TW đang quản lý 980 hồ sơ bệnh gan mật khác nhau, tỷ lệ nhóm teo mật bẩm sinh hơn 300 hồ sơ, tỷ lệ cần khoảng 30% cần ghép gan. Số phải ghép khoảng vài chục bệnh nhi mỗi năm. Tuy nhiên không phải gia đình nào cũng có điều kiện để ghép gan.
BS Hoa cho hay, chi phí cho một ca ghép gan ở Mỹ khoảng 280.000 USD, ở Đài Loan khoảng 120.000 USD và tại Bệnh viện Việt Đức 1,5 tỷ đồng. Hai ca ghép lần này tại Bệnh viện Nhi T.W hết hơn 500 triệu đồng/ca và được bảo hiểm y tế hỗ trợ một phần. (Sức khỏe & Đời sống, trang 6).
Y tế Hà Nội tích cực cử bác sĩ, nhân viên y tế luân phiên hỗ trợ tuyến cơ sở
Theo kế hoạch, trong năm 2018, có 18 bệnh viện (6 bệnh viện hạng I, 10 bệnh viện hạng II và 2 bệnh viện chuyên khoa tâm thần hạng III) sẽ cử người hành nghề đi luân phiên có thời hạn hỗ trợ cho tổng số 42 cơ sở khám bệnh, chữa bệnh tuyến dưới (18 bệnh viện, 24 TTYT) ở các ngành: nội, ngoại, sản, nhi, mắt, hồi sức tích cực, y học cổ truyền, tai mũi họng, tâm thần... với 97 bác sĩ, 6 điều dưỡng và 4 kỹ thuật viên.
Để thực hiện hiệu quả kế hoạch cử người hành nghề đi luân phiên, giúp cho người dân được thụ hưởng dịch vụ y tế chất lượng cao ngay tại tuyến y tế cơ sở, Sở Y tế đã yêu cầu các đơn vị trong ngành khắc phục khó khăn, tồn tại, thực hiện nghiêm túc và hoàn thành các nội dung yêu cầu của kế hoạch được đề ra từ đầu năm cũng như hợp đồng trách nhiệm đã ký kết giữa đơn vị tuyến trên và đơn vị tuyến dưới. (Sức khỏe & Đời sống, trang 2).
Triển khai cảnh báo nhanh về an toàn thực phẩm tại thủ đô
UBND TP Hà Nội vừa ban hành Kế hoạch triển khai mô hình hệ thống cảnh báo nhanh về An toàn thực phẩm giai đoạn 2018 - 2020. Theo đó, Hà Nội sẽ xây dựng và tổ chức hệ thống cảnh báo nhanh về an toàn thực phẩm trên địa bàn toàn thành phố gồm 3 ngành: Y tế, Công thương, NN&PTNT tại 3 đơn vị thường trực là Chi cục an toàn vệ sinh thực phẩm, Chi cục Quản lý thị trường, Chi cục Quản lý chất lượng Nông lâm sản và Thủy sản và các quận, huyện, thị xã và xã, phường, thị trấn. Các điểm cảnh báo an toàn thực phẩm sẽ tiếp nhận, xử lý thông tin, đưa ra biện pháp quản lý cảnh báo về an toàn thực phẩm trên địa bàn thành phố, từ đó đưa ra các biện pháp cảnh báo nhanh cho cộng đồng. Các điểm cảnh báo an toàn thực phẩm từ thành phố xuống quận; huyện, thị xã và xã, phường, thị trấn có quyết định thành lập hệ thống cảnh báo nhanh, phân công cụ thể cán bộ phụ trách tiếp nhận thông tin và được kết nối hoạt động với điểm cảnh báo Trung tâm. (Sức khỏe & Đời sống, trang 2).
Chủ động phòng chống dịch bệnh khi chuyển mùa
Ngày 4-9, Cục Y tế dự phòng, Bộ Y tế cho biết, hiện nay, thời tiết khí hậu đang chuyển mùa hè – thu. Đây là thời điểm thời tiết diễn biến phức tạp, tạo điều kiện thuận lợi cho các dịch bệnh truyền nhiễm phát sinh và phát triển; đặc biệt là các bệnh lây truyền qua đường tiêu hóa, đường hô hấp, bệnh do muỗi truyền (như tay chân miệng, sốt, cúm, sốt xuất huyết…). Đáng quan tâm là sắp tới mùa tựu trường. nguy cơ bùng phát và lây lan dịch bệnh trong trường học rất lớn nếu khong triển khai quyết liệt các biện pháp phòng chống.
Bộ Y tế yêu cầu Giám đốc Sở Y tế các tỉnh, thành phố tham mưu UBND tỉnh, thành phố tăng cường chỉ đạo chính quyền các cấp, huy động các ban, ngành, tổ chức chính trị - xã hội phối hợp chặt chẽ với ngành y tế triển khai quyết liệt, đồng bộ các giải pháp phòng, chống, ngăn chặn hiệu quả sự bùng phát các dịch bệnh… (An ninh thủ đô trang 2, Sức khỏe & Đời sống, trang 2).
