Bé 3 tuổi hôn mê do men gan tăng gấp 150 lần

Bé Phạm Minh Nhựt được đưa đến bệnh viện trong tình trạng hôn mê, rối loạn tri giác, men gan tăng gấp 150 lần. Ngày 1.8, bé Nhựt được gia đình đưa đến bệnh viện trong tình trạng hôn mê, rối loạn tri giác. Các bác sĩ làm xét nghiệm thấy men gan trên 6.000 U/L (bình thường khoảng 40 U/L), tăng gấp 150 lần, nguy cơ tử vong cao nên khẩn trương cấp cứu bằng cách cho thở ô xy, truyền dịch hỗ trợ, nuôi ăn qua tĩnh mạch...

Sau gần 1 tuần điều trị, bệnh nhi đã tỉnh táo, men gan giảm nhưng vẫn còn cao gấp 3 lần so với bình thường, đang được chăm sóc tại bệnh viện. (Thanh niên (trang 5).

 

Tâm bệnh có cực như thân bệnh?

Có những người nay ốm mai đau, nhưng khi đi xét nghiệm, chụp chiếu thì không tìm ra bệnh gì, hoặc vẫn ngỡ mình khỏe re cho đến ngày bất ngờ bệnh đến không kịp trở tay. Phải chăng cơ thể đang làm nũng hay sao!

Bạn có biết?

* Không dưới 30% người đau lưng, đặc biệt là phụ nữ, không vì tổn thương nào thực thể trên cột sống mà do có gì đó đè nặng trong tâm tư, chẳng hạn chồng vũ phu, con ngỗ nghịch, cha mẹ già yếu...

* Người không tăng mỡ máu vẫn cao huyết áp, thậm chí bất ngờ nhồi máu cơ tim nếu chọn lối sống giả dối “ba phải” với người lẫn mình, thương không dám nói là thương, ghét ngại nói là ghét. Dòng máu gặp người cà tưng nên chảy theo kiểu cà giật!

* Tối thiểu 60% bệnh nhân viêm ruột mãn tính sở dĩ “rầu thúi ruột” chữa hoài không khỏi là vì để bụng chuyện đã nguôi từ lâu.

* Khi so sánh hai nhóm đối tượng, nhóm I phải nói nhiều vì nghề nghiệp, nhóm II ít phải mở miệng, tỉ lệ viêm thanh quản ở nhóm I vẫn thấp hơn nhiều vì đối tượng nhóm này có cơ hội “bà tám” trong khi nhóm II phải thường đóng vai “nói không được”.

* Tần suất tái phát viêm loét dạ dày rõ ràng cao hơn nhiều ở nhóm bệnh nhân ngày nào cũng phải cáng đáng công việc chán ngấy tới óc!

Chữa bệnh 
phải trị tận gốc

Đáng nói là thuốc đặc hiệu uống vào cứ như không trong các trường hợp vừa kể.

Ngược lại, bệnh chứng nhiều khi bị kết án oan uổng là “giả đò” của những đối tượng nêu trên thuyên giảm thấy rõ sau khi nạn nhân giải quyết chuyện “nổi cộm” trong... óc, thay vì còng lưng để rồi sạch túi cho thầy, thủng hầu bao cho thuốc nhưng tật vẫn mang càng lúc càng nặng!

Đã có nhiều công trình nghiên cứu cho thấy bệnh nhân khỏe re sau khi được tư vấn tâm lý và điều trị bằng... giả dược!

Thầy thuốc nào cũng biết ít nhiều về mối liên hệ tâm sinh lý hai chiều qua lại, theo đó nỗi khổ từ “tâm không yên” biến thành “bệnh thực thể” dễ dàng để “nạn nhân” biến hình thành “bệnh nhân” chỉ vì gút mắt trong vô thức, ẩn ức trong ý thức không được tháo gỡ.

Kẹt chính ở chỗ ngành y vì chóa mắt trước tiến bộ nhảy vọt của kỹ thuật chẩn đoán, của công nghệ dược nên thường đặt nặng giá trị vào tiêu chuẩn thực nghiệm.

Với nhiều thầy thuốc, y học là khoa học chính xác tuyệt đối theo kiểu chưa tìm ra bệnh thì không bệnh cho dù sức khỏe, theo định nghĩa của Tổ chức Y tế thế giới, là cuộc sống thoải mái cả tâm lẫn thể.

Đúng là không bệnh khó đau. Nhưng ngẫm lại cho cùng dường như còn điểm nào đó không thông.

Chữa người bệnh 
khác trị căn bệnh

Chuyện cũ rích như lịch sử loài người. Câu trả lời không quá khó nếu thầy thuốc đừng bỏ sót điểm vô cùng quan trọng.

Đó là người bệnh không đồng nghĩa với căn bệnh! Cơ thể không chỉ là tập thể tế bào xếp chồng lên nhau và vận hành dưới ảnh hưởng của hệ thần kinh, nội tiết, tuần hoàn, tiêu hóa...

Phía sau, bên cạnh mỗi người bệnh rõ ràng luôn có đó chiếc bóng tư duy tuy lúc mờ lúc tỏ, nhưng bao trùm người bệnh.

Hình với bóng tuy hai mà một. Không hình sao có bóng? Nhưng trong nhiều trường hợp, bóng lại lớn hơn, rõ hơn hình.

Đó chính là lý do tại sao nhiều bệnh chứng diễn biến phức tạp nếu có bàn tay phá hoại ngấm ngầm của yếu tố tâm lý.

Đó cũng chính là động cơ, tại sao ngành tâm lý học cần được triển khai song song với tất cả chuyên khoa của ngành y.

Nếu tưởng thầy thuốc quen động dao động kéo trong phòng mổ nên không cần hiểu đến tâm tình của người bệnh, nếu tưởng bác sĩ nhi khoa chỉ cần xem chỗ nào viêm, chỗ nào nhiễm thì sai cả cây số.

Đợi chi đến mô hình nghiên cứu, người bệnh hậu phẫu rõ ràng bình phục nhanh hơn nếu trong lòng thanh thản, trong óc bình yên.

Y khoa cũng phải 
thuận thời

Đã nhiều năm lắm rồi bệnh tâm thể ở nước ta không được chú trọng đúng mức. Đó là điều trước đây phải chấp nhận vì bối cảnh eo hẹp của nền y tế trong giai đoạn đất nước đang phát triển, khi thầy thuốc phải tất bật lo toan trăm bề trước mối đe dọa của bệnh bội nhiễm, của bệnh dịch.

Hoàn cảnh đó nay đã thay đổi để thầy thuốc bây giờ phải đối đầu với cuộc diện mới, với những căn bệnh thời đại gắn liền với tâm lý “nói vậy không phải vậy” của người bệnh.

Bệnh tim vì trầm uất, tiểu đường do căng thẳng thần kinh, dị ứng vì lo lắng thái quá... và còn nhiều bệnh nữa đã từ lâu trở thành đề tài nóng đến phỏng tay thầy thuốc thuộc nhóm không kịp thích ứng với nhu cầu đổi 
mới của người bệnh.

Đã đến lúc nhà điều trị không được phép cúi xuống toa thuốc quá sớm.

Trái lại, phải nhìn người bệnh lâu hơn, phải nghe người bệnh kỹ hơn, để nhận ra nửa kia của bệnh nhân, một nửa rất mông lung, rất phức tạp nhưng là một nửa không thể tách rời trong mỗi người bệnh cá biệt.

Biện pháp không đơn giản là chuyển bệnh nhân đến chuyên gia tâm lý. Giải pháp là thầy thuốc, chuyên khoa nào cũng thế, cần học để hiểu về tâm lý người bệnh thay vì chỉ biết bệnh, biết thuốc!

Khám sức khỏe định kỳ là chuyện tất nhiên cần thiết. Nhưng khám rồi vẫn chưa xong nếu thầy thuốc chỉ chú trọng trị số xét nghiệm mà quên cảm xúc, cảm tưởng của người bệnh.

Khó không chỉ cho bệnh nhân, nhiêu khê hơn nhiều vì trong bối cảnh công việc chữa bệnh quá tải như hiện nay ở xứ mình, nhiều khi thầy thuốc quên cả nửa kia của chính ... thầy! (Tuổi trẻ (trang 9).

 

Quảng Ngãi: Phát hiện thêm ổ dịch cúm gia cầm A/H5N1

Thông tin từ Chi cục Chăn nuôi và Thú y tỉnh Quảng Ngãi chiều 3-8 cho biết, đã ghi nhận thêm một ổ dịch cúm gia cầm A/H5N1 được phát hiện. Ổ dịch cúm gia cầm mới này xảy ra trên đàn gia cầm gần 7.000 con (bao gồm cả gà và vịt) của hộ gia đình ông Lê Ngọc Châu, xã Tịnh Hà, huyện Sơn Tịnh. (Tuổi trẻ (trang 9):

 

Sàng lọc trước sinh và sơ sinh sẽ loại bỏ được 95% dị tật ở trẻ

Việc phát hiện sớm bệnh từ bào thai hoặc khi mới sinh sẽ giúp loại bỏ tới 95% dị tật bất thường, để cho ra đời những đứa trẻ khỏe mạnh, hoặc hạn chế tối đa bệnh cho trẻ khi lớn lên. Theo Trung tâm chẩn đoán trước sinh và sàng lọc sơ sinh (Bệnh viện Phụ sản Hà Nội), hiện Trung tâm có thể sàng lọc được 35 loại bệnh cho trẻ sơ sinh. Riêng về thực hiện sàng lọc thính lực cho trẻ sơ sinh ở Việt Nam thì Trung tâm chẩn đoán trước sinh và sàng lọc sơ sinh của Bệnh viện Phụ sản Hà Nội là đơn vị đi đầu. 

Ngoài ra, Trung tâm còn sàng lọc được các bệnh lý tim bẩm sinh nặng cho trẻ sơ sinh như: hội chứng giảm sản tim trái, tứ chứng Fallot, tật trở về bất thường hoàn toàn của tĩnh mạch phổi, tật chuyển vị trí các động mạch lớn, tật hẹp van ba lá, tật thân động mạch chung; sàng lọc các bệnh rối loạn chuyển hoá cho trẻ SS như: thiếu men G6PD, suy giáp bẩm sinh,tăng sinh tuyến thượng thận bẩm sinh,  Phenylketonuria (PKU),  Galactosemia (GAL)…

Trung tâm chẩn đoán trước sinh và sàng lọc sơ sinh của Bệnh viện Phụ sản Hà Nội có nhiệm vụ tư vấn, khám sàng lọc thai; siêu âm phát hiện sớm những bất thường về hình thái thai; xét nghiệm, sàng lọc Tripple Test; lấy mẫu ối phân tích nhiễm sắc thể của thai nhi. 

Do được đầu tư trang thiết bị đồng bộ, hiện đại, nên Trung tâm chẩn đoán trước sinh và sàng lọc sơ sinh của Bệnh viện Phụ sản Hà Nội có thể thực hiện được đa số kỹ thuật sàng lọc, chẩn đoán trước sinh và sơ sinh ngang tầm các nước tiến tiến trên thế giới. Mỗi năm có hơn 40.000 ca sinh tại Bệnh viện thì khoảng 80% số trẻ em sinh ra được thực hiện sàng lọc dị tật cả trước và sau sinh.

 Theo bác sĩ Lê Thanh Thúy, Giám đốc Trung tâm chẩn đoán trước sinh và sàng lọc sơ sinh (Bệnh viện Phụ sản Hà Nội), thì việc phát hiện bệnh từ giai đoạn sơ sinh có ý nghĩa quyết định tới việc điều trị. Như nếu phát hiện sớm bệnh suy giáp trạng bẩm sinh từ sau sinh, khi chưa có dấu hiệu lâm sàng thì hoàn toàn có thể điều trị bằng hoóc-môn tuyến giáp, giúp trẻ phát triển bình thường. 

Hoặc với bệnh thiếu men G6PD gây vàng da ở trẻ sơ sinh do vỡ hồng cầu, gây hậu quả thiếu máu, chậm phát triển trí tuệ, cũng có thể phòng tránh bằng cách kiêng một số loại thức ăn, thuốc uống có nguy cơ gây tiêu hủy men này trong cơ thể. Vì thế, rất cần phải sàng lọc trước hoặc sau sinh, để các bác sĩ tư vấn, điều trị sớm, hiệu quả sẽ tốt hơn nhiều. Đặc biệt, nếu phát hiện, điều trị sớm ngay từ giai đoạn bào thai và sơ sinh sẽ giúp trẻ tránh được những hậu quả nặng nề về cả trí tuệ và thể chất.

Tổ chức Y tế thế giới (WHO) cho biết, mỗi năm trên thế giới, tới 8 triệu trẻ chào đời với một dị tật bẩm sinh, trở thành nỗi đau cho mỗi gia đình có con em bị dị tật và chính cuộc sống tương lai của các em cũng gặp nhiều khó khăn. Ở Việt Nam, số trẻ ra đời bị di tật cũng chiếm khá cao. 

Trong khi, các thai phụ được sàng lọc trước sinh kết hợp với sàng lọc sơ sinh thì sẽ loại bỏ được 95% dị tật để cho cho ra đời những em bé khỏe mạnh. Vì thế, các chuyên gia khuyến cáo, các bà mẹ cần chú ý đến việc sàng lọc trước sinh và sơ sinh, vì tương lai của các em bé. (Công an nhân dân (trang 2).

 

Tăng cường công tác phòng, chống sốt xuất huyết khu vực Tây Nguyên

Chiều 7-8, tại TP Buôn Ma Thuột, tỉnh Đắk Lắk, Cục Y tế dự phòng - Bộ Y tế phối hợp cùng các tỉnh Tây Nguyên tổ chức Hội nghị tăng cường công tác phòng, chống sốt xuất huyết Khu vực Tây Nguyên. Phó Thủ tướng Vũ Đức Đam dự và chủ trì hội nghị. Tham dự hội nghị còn có Bộ trưởng Bộ Y Tế Nguyễn Thị Kim Tiến, đại diện lãnh đạo Cục, Vụ, Viện, Bệnh viện, Trung tâm thuộc Bộ Y tế; Ban Chỉ đạo Tây Nguyên cùng lãnh đạo các tỉnh Tây Nguyên. Theo báo cáo tại hội nghị, trong 7 tháng đầu năm 2016, trên địa bàn các tỉnh Tây Nguyên đã ghi nhận 7.411 trường hợp mắc bệnh sốt xuất huyết (SXH), trong đó đã có 4 trường hợp tử vong. Hiện dịch đã xảy ra ở 393/563 xã, phường, thị trấn và tại 48/50 huyện của 4 tỉnh Tây Nguyên. Tỉnh có số ca mắc cao nhất là Gia Lai với 3.081 ca (chiếm 41,6%), Đắk Lắk 1.865 ca (chiếm 25,9%), Kom Tum 1.387 ca (chiếm 18,7 %) và Đắk Nông 1.079 ca (chiếm 14,6%). Độ tuổi mắc SXH tại Khu vực Tây Nguyên chiếm đa số là người lớn (chiếm 74,6%).Theo các cơ quan chức năng, nguyên nhân khiến dịch SXH gia tăng mạnh trong thời gian qua là do dịch SXH thường có tính chất chu kỳ, cứ khoảng 3-5 năm lại có đợt bùng phát mạnh; tốc độ đô thị hóa nhanh, hình thành nhiều vùng dân cư tập trung tạo nên các vùng sinh cảnh, sinh thái thuận lợi cho véc tơ truyền bệnh cũng như bênh SXH phát triển.

Trong năm 2016, hiện tượng El nino xảy ra tại Việt Nam làm tăng nhiệt độ trung bình của môi trường là điều kiện cho muỗi phát sinh phát triển. Thời tiết hạn hán dẫn đến người dân tăng tích trữ nước sạch tại các dụng cụ chứa nước phục vụ sinh hoạt, đời sống đã tạo điều kiện thuận lợi cho lăng quăng phát triển.

Ý thức của người dân chưa cao, còn chủ quan, lơ là xem thường bệnh SXH, chưa chủ động thực hiện các biện pháp phòng, chống dịch bệnh, không thực hiện việc diệt muỗi, diệt lăng quăng; mạng lưới y tế còn mỏng, chưa có nhiều kinh nghiệm trong công tác phòng chống SXH. Tại một số địa phương, chính quyền các cấp và cấc tổ chức chính trị xã hội chưa coi trọng công tác chủ động phòng chống dịch bệnh SXH.

Phát biểu chỉ đạo tại hội nghị, Phó Thủ tướng Vũ Đức Đam cho rằng, trong thời gian tới, bệnh dịch SXH dự báo vẫn còn diễn biến phức tạp, có nguy cơ gia tăng số ca mắc do hiện Tây Nguyên đang bước vào mùa mưa, là điều kiện thuận lợi muỗi và bọ gậy phát triển. Nhằm chủ động kiểm soát, ngăn chặn dịch bệnh SXH, Phó Thủ tướng yêu cầu chính quyền các địa phương cần tăng cường hơn nữa công tác tuyên truyền, vận động người dân triển khai quyết liệt chiến dịch diệt lăng quăng tại địa bàn.

Sở Y tế các tỉnh cần giám sát chặt chẽ tình hình, phát hiện sớm, cấp cứu điều trị kịp thời người bệnh, hạn chế thấp nhất trường hợp tử vong, xử lý triệt để các ổ dịch ngay khi mới phát hiện; Chủ tịch UBND các tỉnh chỉ đạo quyết liệt và chịu trách nhiệm trước Thủ tướng Chính phủ về công tác phòng chống dịch SXH trên địa bàn; ngành y tế phối hợp chặt chẽ với các cơ quan truyền thông cung cấp cung cấp kịp thời, đầy đủ về các biện pháp phòng, chống dịch SXH cũng như tình hình dịch bệnh và các biện pháp phát hiện sớm dịch bệnh để người dân tích cực, chủ động thực hiện phòng, chống dịch.

 Khảo sát tại địa bàn, Phó Thủ tướng đã trực tiếp hướng dẫn cho bà con những biện pháp phòng tránh dịch bệnh. Trong đó người dân cần hạn chế những lu nước, những vật dụng chứa đọng nước vì dấy là những cơ sở để dịch SXH lan truyền nhanh. Phó Thủ tướng cũng chỉ đạo các cơ quan, đoàn thể tại địa phương cần tăng cường công tác tuyên truyền đến người dân để người dân hiểu, nắm bắt được nguyên nhân gây bệnh SXH, qua đó để có biện pháp phòng, chống một cách hiệu quả nhất. (Công an nhân dân (trang 2):

 

Chung tay vì sức khỏe cộng đồng

Thực hiện chương trình phối hợp hỗ trợ nhân dân khắc phục thiệt hại do ảnh hưởng xâm nhập mặn, hạn hán, thủy hải sản chết hàng loạt do Ủy ban T.Ư MTTQ Việt Nam phát động, trong các ngày từ 22-7 đến 5-8, T.Ư Hội Chữ thập đỏ (CTĐ) Việt Nam cùng bác sĩ bệnh viện đa khoa các tỉnh Quảng Bình, Quảng Trị, Thừa Thiên-Huế và Hà Tĩnh tổ chức khám, tư vấn, cấp phát thuốc miễn phí cho 4.000 người nghèo.

Hằng năm, Hội CTĐ Việt Nam đã tổ chức khám bệnh, tư vấn sức khỏe, cấp thuốc miễn phí cho khoảng 1,5 triệu lượt người có hoàn cảnh khó khăn, gia đình chính sách. Đây là một trong những hoạt động ý nghĩa, đặc biệt trong bối cảnh người dân các tỉnh miền trung đang phải chịu hậu quả nặng nề do sự cố môi trường nghiêm trọng xảy ra trong thời gian vừa qua, đồng thời thiết thực hướng tới kỷ niệm 70 năm ngày thành lập Hội. Là một huyện nghèo của tỉnh Hà Tĩnh, huyện Kỳ Anh có địa hình phức tạp, khí hậu thất thường, đời sống của người dân còn gặp nhiều khó khăn, thời gian qua, bằng sự nỗ lực của mình, cùng những hướng đi, biện pháp phù hợp, chính quyền địa phương đã có nhiều chính sách hỗ trợ người dân khắc phục khó khăn, khôi phục sản xuất. Để góp phần động viên bà con sớm ổn định cuộc sống, T.Ư Hội CTĐ Việt Nam tổ chức chương trình khám, chữa bệnh, trao quà tặng hơn 1.000 hộ dân nghèo tại các xã Kỳ Khang, Kỳ Phú, Kỳ Đồng. Chúng tôi về xã Kỳ Khang, điểm tập trung của chương trình hoạt động nhân đạo, ngay từ sáng sớm, những khẩu hiệu, băng-rôn mang dòng chữ: "Khám chữa bệnh nhân đạo ấm áp tình người", hay "Chung sức vì sức khỏe cộng đồng" được treo dọc hai bên đường. Trong trụ sở UBND xã, hai tấm bạt to rộng được căng dọc theo lối đi, từng tốp tình nguyện viên, công an xã cùng lãnh đạo chính quyền đã chuẩn bị đầy đủ bàn, ghế, nước uống..., tại các cửa phòng khám, tư vấn và có dán bản hướng dẫn cụ thể. Tại nhà văn hóa xã, chương trình trao quà miễn phí tặng hơn 300 hộ có hoàn cảnh đặc biệt khó khăn. Ngoài sân, các tình nguyện viên, các bác sĩ triển khai ngay việc khám bệnh. Trưởng trạm y tế xã, y sĩ Nguyễn Văn Tâm cho biết: Sau khi tốt nghiệp Trường trung cấp y tỉnh Ninh Bình, anh chủ động xin về phục vụ bà con trong xã. Từ khi có trạm y tế, bà con được khám, điều trị thường xuyên hơn. Đặc biệt, khi Nhà nước có chủ trương cấp thẻ bảo hiểm y tế miễn phí cho người nghèo, các đối tượng này được quan tâm nhiều hơn. Theo y sĩ Tâm, những đợt hoạt động nhân đạo như thế này cũng là cơ hội để đội ngũ y tá, bác sĩ, hộ lý trong trạm y tế học hỏi được thêm nhiều kiến thức, kinh nghiệm. Ông Hồ Văn Vương, 67 tuổi, ở thôn Đồng Phú, xã Kỳ Đồng lâu nay bị bệnh đau buốt chân, tay, đã nhiều lần lên trạm y tế xã khám và được các bác sĩ, y tá cấp thuốc điều trị, nhưng có thuốc uống thì đỡ đau, hết thuốc căn bệnh lại hành hạ ông. Được bác sĩ chuyên khoa Tổng hợp Bệnh viện đa khoa tỉnh Nguyễn Tiến Độ khám, tư vấn và hướng dẫn ông cách dùng thuốc, cách tập luyện, ông Vương hy vọng căn bệnh của ông sẽ thuyên giảm. Tốt nghiệp Trường đại học Y Hà Nội, Khoa Ngoại tổng hợp năm 2015, bác sĩ Nguyễn Tiến Độ, 28 tuổi, quyết tâm trở về quê phục vụ bà con. Đối với bác sĩ Độ, mỗi đợt khám, tư vấn bệnh cho người dân là những đợt trải nghiệm, nâng cao tay nghề. Bất kể thứ bảy, hay chủ nhật, hễ có chiến dịch là anh xung phong tham gia. Trong căn nhà do chính quyền, bà con giúp đỡ xây dựng, tài sản lớn nhất của mẹ con chị Nguyễn Thị Đua là chiếc ti-vi cũ. Bữa cơm chiều của mẹ con chị cũng đã chuẩn bị xong, chỉ có bát nước mắm, ít rau. Chị Đua nói: "Tai tôi khó nghe, nói cũng khó, còn con trai 12 tuổi nhưng bị tâm thần nhẹ. Nhờ chính quyền, địa phương và bà con giúp đỡ cho nên không thiếu gạo ăn, chỉ có thức ăn là thiếu. Hôm nay, mẹ con tôi không chỉ được nhận quà của các nhà hảo tâm, mà còn được mời lên khám bệnh, cấp thuốc miễn phí, mẹ con tôi cảm động lắm". Sau sự cố môi trường ảnh hưởng nghiêm trọng đời sống, việc làm, thu nhập mọi mặt của người dân, các cấp ủy, chính quyền, cùng các ngành, bà con các xã đã rất cố gắng vươn lên, từng bước vượt qua khó khăn. Chương trình hoạt động nhân đạo là sự động viên rất lớn, qua đó góp phần chia sẻ, động viên người dân khắc phục khó khăn. Đó là lời khẳng định của Phó Chủ tịch UBND tỉnh Hà Tĩnh Đặng Quốc Vinh. (Nhân dân (trang 3).