Cho đến nay để điều trị giảm tiểu cầu, Viện Huyết học – Truyền máu Trung ương thường xuyên cung cấp cho các bệnh viện trong khu vực miền Bắc các loại chế phẩm là khối tiểu cầu pool và khối tiểu cầu gạn tách từ một người cho. So với hai loại chế phẩm này, khối tiểu cầu pool lọc bạch cầu có những ưu điểm riêng, có thể thấy rõ trong bảng so sánh với các loại khối tiểu cầu hiện đang sử dụng.
|
Tiêu chí so sánh |
Khối tiểu cầu pool |
Khối tiểu cầu pool lọc bạch cầu |
Khối tiểu cầu gạn tách từ một người cho |
|
Nguồn nguyên liệu |
Điều chế từ 1.000 ml máu toàn phần (tương đương 3 - 4 đơn vị khối tiểu cầu túi đơn) |
Điều chế từ 2.000 ml máu toàn phần (tương đương 8 đơn vị khối tiểu cầu túi đơn) |
Gạn tách từ một người hiến máu bằng máy tách tự động. |
|
Số lượng tiểu cầu |
≤1.4×1011/đơn vị |
≥3.0×1011/đơn vị |
≥3.0×1011/đơn vị |
|
Hạn sử dụng |
3 ngày |
5 ngày |
5 ngày |
|
Mức độ loại bỏ bạch cầu |
Kỹ thuật giản đơn, loại bỏ khoảng 70% bạch cầu. |
Lọc và loại bỏ ≥ 99% bạch cầu |
Lọc và loại bỏ ≥ 99% bạch cầu |
|
Giá thành hiện nay |
747.000 VNĐ |
≤ 2.100.000 VNĐ |
≥ 3.800.000 VNĐ |
|
Cơ sở quy định pháp lý |
Đáp ứng các tiêu chuẩn quy định trong Thông tư 26/2013/TT-BYT của Bộ Y tế ngày 16/9/2013 về việc Hướng dẫn Hoạt động Truyền máu |
||
Những ưu điểm riêng của khối tiểu cầu pool lọc bạch cầu
Giảm thiểu các nguy cơ phản ứng truyền máu
Khối tiểu cầu pool mới chỉ loại bỏ khoảng 70% bạch cầu. Trong khi đó, ưu điểm nổi bật của khối tiểu cầu pool lọc bạch cầu là đã được lọc và loại bỏ đến ≥ 99% bạch cầu. Điều này sẽ làm giảm thiểu các nguy cơ phản ứng truyền máu có thể xảy ra với người bệnh khi sử dụng khối tiểu cầu pool như: sốt, mẩn ngứa, nổi mề đay, viêm phổi cấp tính (TRALI)…, an toàn hơn cho bệnh nhân truyền máu nhiều lần.
Hạn sử dụng dài
Khối tiểu cầu là một chế phẩm có hạn sử dụng khá ngắn (3 ngày), khối tiểu cầu gạn tách từ một người cho là 5 ngày.
Vì vậy, trong các dịp nghỉ Lễ dài ngày như Tết âm lịch, 30/4 - 1/5 hoặc trong trường hợp cấp cứu, việc thiếu tiểu cầu thường xuyên xảy ra do điện trực tiếp mời người hiến tiểu cầu không thể giúp cung cấp đủ chế phẩm truyền cho người bệnh.
Khối tiểu cầu pool lọc bạch cầu có thể sử dụng được trong 5 ngày kể từ ngày lấy máu, so với khối tiểu cầu pool dài hơn 2 ngày và bằng với khối tiểu cầu gạn từ một người cho. Tuy chỉ có thêm 2 ngày sử dụng so với khối tiểu cầu pool nhưng điều này lại có ý nghĩa rất lớn đối với một chế phẩm có hạn sử dụng ngắn như tiểu cầu, góp phần khắc phục việc thiếu chế phẩm, kịp thời đáp ứng nhu cầu điều trị nhất là vào những thời điểm nghỉ dài ngày.
Giá thành hợp lý
Khối tiểu cầu pool lọc bạch cầu có số lượng tiểu cầu đạt liều truyền điều trị tương đương khối tiểu cầu gạn tách từ một người cho, nhưng giá thành chỉ bằng trên 50% chi phí một đơn vị khối tiểu cầu gạn tách từ một người cho.
So với khối tiểu cầu pool, khối tiểu cầu pool lọc bạch cầu tuy có mức giá cao hơn gấp 3 lần nhưng lại có số lượng tiểu cầu cao gấp 2 lần, an toàn hơn do lọc được trên 99% bạch cầu và hạn sử dụng dài hơn 2 ngày.
Khối tiểu cầu là một chế phẩm không thể thiếu đối với các bệnh nhân mắc bệnh máu như suy tủy xương, xuất huyết giảm tiểu cầu, bạch cầu cấp… và rất cần để điều trị các trường hợp sốt xuất huyết nặng, khi số lượng tiểu cầu ở dưới 20 Giga/l.
Nhờ có khối tiểu cầu pool lọc bạch cầu, các bác sỹ và người bệnh đã có thêm một lựa chọn trong việc sử dụng chế phẩm tiểu cầu với giá thành hợp lý đảm bảo hiệu quả điều trị hơn.
Hiện nay, khối tiểu cầu pool lọc bạch cầu mới được sử dụng trong một số trường hợp dự trù đặc biệt vì (cơ quan Bảo hiểm y tế vẫn đang xem xét thanh toán). Trong thời gian tới, khối tiểu cầu pool lọc bạch cầu chắc chắn góp phần nâng cao chất lượng chế phẩm máu, đảm bảo an toàn truyền máu, hiệu quả trong điều trị.
Bài, ảnh: Trương Hằng Viện Huyết học - Truyền máu Trung ương
