Thực hiện Đề án 47, Đề án 930 của Thủ tướng Chính phủ, trong năm 2016, Cục Quản lý Khám, chữa bệnh (Bộ Y tế) đã chỉ đạo các đơn vị tổ chức được 24 lớp được đào tạo, tập huấn cùng với 623 học viên; chuyển giao 15 kỹ thuật, mở 156 lớp tập huấn cho 6.651 cán bộ y tế thuộc cơ sở khám, chữa bệnh các tỉnh, thành phố trong công tác chỉ đạo tuyến; đồng thời, chuyển giao 227 kỹ thuật, mở 190 lớp đào tạo cho 9.645 cán bộ y tế trong thực hiện Đề án 1816.
Theo lãnh đạo Cục Quản lý Khám, chữa bệnh (Bộ Y tế), năm 2016, Bệnh viện Nhi Trung, Bệnh viện Bạch Mai, Bệnh viện Hữu Nghị Việt Đức, Bệnh viện Chợ Rẫy, Bệnh viện Trung ương Huế, Bệnh viện Da liễu Trung ương là các đơn vị thực hiện tốt các khóa học, các kỹ thuật chuyển giao được phê duyệt. Một số đơn vị do các yếu tố khách quan, chủ quan đã đề nghị và được Cục Quản lý Khám chữa bệnh trình lãnh đạo Bộ phê duyệt điều chỉnh kế hoạch như: Bệnh viện 71, Bệnh viện Tuệ Tĩnh, BV E… Ngoài ra, còn một số đơn vị thực hiện hết kế hoạch; đồng thời bổ sung kế hoạch do các đơn vị khác không thực hiện hết như Bệnh viện Hữu nghị Việt Tiệp, Hải Phòng.
Là một trong những Bệnh viện tuyến Trung ương thực hiện tốt các nội dung trên, BS. Trịnh Kim Giang, Phó phòng Chỉ đạo tuyến, đại diện Bệnh viện Bạch Mai cho biết, năm 2016, Phòng đã phối hợp với các chuyên khoa tổ chức đào tạo tập trung với 9 gói kỹ thuật thuộc 7 chuyên ngành cho 106 học viên thuộc 25 bệnh viện đa khoa phía Bắc. Bên cạnh đó, nhằm hỗ trợ giúp cho các bệnh viện phát triển và triển khai an toàn, hiệu quả các kỹ thuật mới, Phòng đã phối hợp với các chuyên khoa lên kế hoạch và cử 31 lượt các bộ, tăng cường hỗ trợ cho 11 bệnh viện thuộc 6 chuyên ngành ở các Bệnh viện tỉnh Hà Giang, Bệnh viện Simacai Lào Cai, Bệnh viện Thảo Nguyên, Sơn La…
Ở Bệnh viện Nhi Trung ương, Công tác đào tạo và Chỉ đạo tuyến luôn là hoạt động mũi nhọn và là một trong 7 nhiệm vụ cơ bản được Bệnh viện chú trọng thực hiện. Theo đó, Công tác chỉ đạo tuyến được Bệnh viện triển khai dưới nhiều hình thức, đáp ứng nhu cầu nguyện vọng của địa phương. Năm 2016, Bệnh viện đã hỗ trợ cho tuyến dưới, nâng cao năng lực chẩn đoán, điều trị và chăm sóc nhi khoa thông qua đào tạo, chuyển giao kỹ thuật. Tập trung vào các lĩnh vực Cấp cứu - Hồi sức, sơ sinh, nội nhi tổng quát, ngoại nhi và cận lâm sàng. Công tác chỉ đạo tuyến đã được triển khai bao phủ toàn bộ 28 tỉnh phụ trách với chất lượng cao, đáp ứng nhu cầu thực tế của địa phương giai đoạn hiện tại. Hiệu quả của công tác đào tạo, trình độ cán bộ nâng lên rõ rệt như về Cấp cứu - Hồi sức: Cấp cứu cơ bản trở thành thường quy, kỹ năng sử dụng máy thở được cải thiện. Nhiều kỹ thuật mới được cán bộ tuyến dưới tiếp cận hiệu quả. Lĩnh vực ngoại nhi được phát triển, các phẫu thuật cấp cứu ngoại nhi cơ bản và phẫu thuật bệnh lý ống phúc tinh mạc đã được tiến hành tại các bệnh viện tuyến tỉnh một cách thường quy và an toàn cho người bệnh. Về xét nghiệm, hầu hết các bệnh viện đáp ứng được nhu cầu cơ bản phục vụ khám chữa bệnh. Bước đầu các đơn vị tuyến cơ sở thực hiện xét nghiệm sinh hóa nâng caao như khí máu, điện giải đồ… một số kỹ thuật cao như mổ tim hở đã được triển khai an toàn tại Bệnh viện Nhi Hải Phòng, Bệnh viện Sản Nhi Bắc Giang…
Đối với Bệnh viện Hữu Nghị Việt Đức, Trưởng phòng Chỉ đạo tuyến Lê Ngọc Khánh chia sẻ, đối với Đề án 1816, Bệnh viện đã tiến hành chuyển giao pha 1 tại Bệnh viện; đồng thời cử 20 lượt cán bộ có trình độ chuyên môn cao xuống chuyển giao pha 2 tại 4 bệnh viện thụ hưởng Đề án như: BVĐK tỉnh Cao Bằng, BVĐK tỉnh Bắc Cạn, BV Việt Tiệp Hải Phòng, BVĐK huyện Sốp Cộp, Sơn La với kết quả tốt. Hoạt động chỉ đạo tuyến được Bệnh viện đẩy mạnh thông qua việc tổ chức các hội nghị, hội thảo trong và ngoài nước về các chuyên khoa như: ngoại tiêu hóa, ngoại chấn thương, gây mê hồi sức; các hội thảo truyền hình trực tuyến quốc tế như: Hội nghị phẫu thuật Hàm mặt Việt Mỹ, Hội nghị APAN, ATS…, truyền hình trực tuyến trong phẫu thuật cấp cứu các ca bệnh khó với số buổi truyền hình trực tiếp tăng lên từng năm, khởi đầu từ 5 bệnh viện thuộc dự án Bệnh viện vệ tinh giai đoạn 1, đến nay đã có 18 bệnh viện tham gia. Công tác chỉ đạo tuyến còn thực hiện khảo sát, đánh giá thực trạng, nhu cầu của các bệnh viện tuyến dưới từ đó lập kế hoạch cụ thể; thực hiện việc chuyển giao các gói kỹ thuật theo các Đề án như: 1816, Đề án 47/930, Đề án Bệnh viện vệ tinh…
Với những nỗ lực đó, trong những năm qua, đã có gần 1 vạn lượt cán bộ đi hỗ trợ cho tuyến dưới. Cụ thể, tuyến trung ương hỗ trợ cho tuyến tỉnh gần 4.000 lượt, tuyến tỉnh hỗ trợ tuyến dưới khoảng 5.000 lượt; chuyển giao hơn 4.200 kỹ thuật. “Đến nay, nhiều kỹ thuật khó mổ tim, ngoại khoa, chấn thương chỉnh hình, ung bướu... được thực hiện tốt ngay ở tuyến y tế cơ sở”, PGS. Khuê cho biết.
Tại Hội nghị lần này, PGS.TS. Lương Ngọc Khuê đánh giá cao những kết quả đạt được, tuy nhiên trong việc triển khai Bệnh viện vệ tinh, chúng ta có 5 chuyên khoa quá tải trầm trọng, phân theo các gói kỹ thuật như: Ung thư, chấn thương chỉnh hình, sản, nhi, can thiệp tim mạch… những kỹ thuật này đều là kỹ thuật cao. “Theo đó, việc chuyển giao kỹ thuật này, đòi hỏi bác sỹ ở tuyến dưới phải có tay nghề, có trình độ, vì thế phải có sự quan tâm quyết liệt của UBND tỉnh, bởi nếu không đầu tư về con người, về trang thiết bị cơ sở, vật chất thì khi tuyến trên về không có nhân lực cao để tiếp nhận chuyển giao. Hoặc có nhân lực đủ năng lực tiếp nhận chuyển giao nhưng lại không có trang thiết bị để thực hành…”
Để nâng cao hơn nữa chất lượng khám, chữa bệnh tại tuyến y tế cơ sở, theo lãnh đạo Cục Quản lý Khám, chữa bệnh (Bộ Y tế), tới đây, BHYT sẽ chi trả thêm nhiều gói dịch vụ cơ bản, từ khám bác sỹ gia đình, tư vấn sức khỏe đến khám sức khỏe định kỳ. Bên cạnh đó, Bộ Y tế sẽ tiếp tục quyết liệt trong việc chuyển giao kỹ thuật để nâng cao tay nghề cho y tế cho tuyến dưới, để người dân tin tưởng điều trị ngay tại địa phương. Theo đó sẽ có thêm những quy định, chế tài, quyền lợi để bác sỹ tuyến trên yên tâm thực hiện nhiệm vụ luân phiên, đi chuyển giao kỹ thuật với y tế tuyến cơ sở. Bộ Y tế cùng các tỉnh sẽ tiếp tục nâng cao thực hiện Đề án giảm quá tải bệnh viện, nâng cao năng lực và mang dịch vụ y tế cao về tuyến dưới để người dân được thụ hưởng các dịch vụ, kỹ thuật cao ngay tại địa phương mà không phải chuyển tuyến.
|
Ngày 13/12/2016, tại Hà Nội, Cục Quản lý Khám, chữa bệnh (Bộ Y tế) đã tổ chức Hội nghị Giao ban công tác chỉ đạo tuyến; Đề án 1816; Đào tạo theo Đề án 47/930; thực hiện Quyết định số 14/2013/QĐ-TTG của Thủ tướng Chính phủ và Hội thảo xây dựng thông tư quy định về chỉ đạo tuyến, chuyển giao kỹ thuật khám bệnh, chữa bệnh. Hội nghị có sự tham dự của đại diện một số đơn vị, vụ, cục trực thuộc Bộ Y tế; lãnh đạo nhiều bệnh viện tuyến trung ương. Tại Hội nghị, những nội dung trên đã được các đại biểu thẳng thắn chia sẻ; những tồn tại, khó khăn cũng như những đề xuất, kiến nghị cũng được các đại biểu nêu rõ, để ngành Y tế từ đó có giải pháp tháo gỡ nhằm nâng cao hơn nữa năng lực, chuyên môn cho đội ngũ cán bộ y tế, đặc biệt tuyến y tế cơ sở. Tại Hội nghị, Cục trưởng Cục Quản lý Khám, chữa bệnh cũng đã nghiêm khắc phê bình lãnh đạo các bệnh viện không tham gia buổi Giao ban, “Đề nghị trừ điểm kiểm tra cuối năm chấm điểm chất lượng bệnh viện nào mà không có lãnh đạo tham gia. Đề nghị các đơn vị có công văn gửi về Bộ Y tế”. |
Hoàng Hiền
