Cập nhật điều trị viêm gan virus B mạn tính (Management of Chronic Hepatitis B Virus Infection: 2009 Update)
Chữ viết tắt XN: xét nghiệm BN: bệnh nhân ALT: Alanine transaminase HBV: hepatitis B virus- virus viêm gan B. Viêm gan virus B là một bệnh hay gặp. Trên thế giới có khoảng 1/3 dân số tức là trên 2 tỉ người bị nhiễm virus viêm gan B và khoảng 350 triệu người trong số họ trở thành mang virus mạn tính. Theo tổ chức y tế thế giới vùng có tỉ lệ nhiễm virus viêm gan B cao khi tỉ lệ này chiếm > 8% dân số, vùng nhiễm trung bình là 2-7 % dân số và vùng nhiễm thấp khi <2 % dân số có nhiễm virus. Việt Nam là nước nằm trong vùng đại dịch có tỉ lệ nhiễm virus viêm B cao > 8% dân số. Tỉ lệ nhiễm virus viêm gan B tùy theo từng vùng miền chiếm từ 8-20% dân số. Như vậy, chúng ta có khoảng trên 10 triệu người có nhiềm virus viêm gan B mạn tính. Virus viêm gan B có 8 genotype khác nhau từ A, B, C, D, E, F, G, H. Việt Nam chủ yếu là genotyp B và C. Ở người lớn bị viêm gan virus B cấp tính có khả năng khỏi bệnh cao hơn rất nhiều so với trẻ em. Ở người lớn bị viêm gan virus B cấp tính 90% số trường hợp sẽ khỏi hoàn toàn còn lại chỉ 10% trở thành viêm gan virus B mạn tính. Nếu trẻ em nhiễm virus viêm gan B do lây truyền từ mẹ thì 98% những trẻ em này sẽ mang virus suốt đời và 40% trong số này có nguy cơ sẽ chết vì bệnh xơ gan và ung thư gan. Nếu trẻ em bị nhiễm virus viêm gan B sau khi sinh trong độ tuổi từ 1-6 thì 70% số trẻ này sẽ khỏi hoàn toàn.
Xem tiếp
