Báo điện tử Sức khỏe và Đời sống online, ngày 12/9/2016, 21:24: Nhiều bệnh viện phía Nam cải tiến chất lượng bệnh viện
Trong 2 ngày 12-13/9, tại TP.HCM, Bộ Y tế phối hợp với Liên minh Châu Âu (EU) tổ chức hội nghị tăng cường quản lý chất lượng bệnh viện. Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến và ông Alejandro Montalban, Trưởng ban Hợp tác và Phát triển của Phái đoàn Liên minh châu Âu tại Việt Nam đồng chủ trì hội nghị.
Cải tiến chất lượng bệnh viện có bước tiến rõ rệt…
Phát biểu tại hội nghị, Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến nhấn mạnh, việc nâng cao chất lượng khám, chữa bệnh hướng tới sự hài lòng của người bệnh là hoạt động quan trọng, chủ đạo của ngành y tế. Trong thời gian gần đây công tác khám chữa bệnh đã có sự thay đổi rất lớn và đã nhận được sự ủng hộ của người dân.
Nhiều bệnh viện đã thực hiện các biện pháp rút ngắn thời gian chờ khám bệnh của bệnh nhân; ứng dụng công nghệ thông tin trong hoạt động khám, chữa bệnh; cải thiện môi trường ở khu vực nhà vệ sinh…
Đặc biệt, sau 3 năm thực hiện bộ tiêu chí đánh giá chất lượng bệnh viện đã có nhiều bệnh viện áp dụng để cải tiến chất lượng. Điển hình như Bệnh viện Chợ Rẫy, Bệnh viện Phụ sản Từ Dũ TP.HCM. Ngoài ra, qua khảo sát các bệnh viện ở khu vực phía Nam như Bệnh viện quận Thủ Đức, Nhi Đồng 1, Hoàn Mỹ Sài Gòn, Xuyên Á (TP.HCM); Bệnh viện đa khoa An Phú (An Giang); Bệnh viện đa khoa tỉnh Trà Vinh…đã có sự đổi mới tư duy, việc cải tiến chất lượng bệnh viện có bước tiến rõ rệt hơn so với đa số bệnh viện ở phía Bắc và miền Trung.
Để thúc đẩy các bệnh viện tiếp tục tập trung cải tiến chất lượng, Bộ Y tế cho biết sắp tới sẽ công bố công khai kết quả đánh giá chất lượng theo bộ tiêu chí; xét chọn và công bố các bệnh viện tiêu biểu theo từng lĩnh vực, tạo động lực phát triển; gắn chất lượng bệnh viện với khen thưởng, thi đua và thanh toán bảo hiểm y tế; Xây dựng Thông tư hướng dẫn đánh giá và công bố chất lượng bệnh viện (năm 2017)…
…Còn những hạn chế và thách thức
Bên cạnh những thành tựu đã đạt được, Bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến cũng thẳng thắn cho rằng, ngành y tế cũng còn những hạn chế và thách thức như một số vấn đề nổi cộm trong thời gian gần đây. Cụ thể, tinh thần, thái độ giao tiếp ứng xử của một bộ phận người làm việc trong bệnh viện còn chưa tốt; việc theo dõi, chăm sóc người bệnh chưa chặt chẽ. Đáng lưu ý, việc mổ nhầm, trả kết quả nhầm và các sai sót y khoa đã xảy ra, thậm chí tại cả những bệnh viện đầu ngành cả nước.
Theo Bộ trưởng, sự cố y khoa và rủi ro có thể xảy ra bất kỳ ở đâu (ngay như ở Mỹ mỗi năm cũng có hàng trăm nghìn sự cố y khoa xảy ra như mổ nhầm, quên dụng cụ, tử vong…), nhưng nếu quản lý chất lượng tốt sẽ hạn chế được tối đa các sự cố không mong muốn đó. Vai trò của quản lý chất lượng ngày càng trở nên quan trọng.
Các tồn tại nêu trên là hậu quả của các nguyên nhân khác nhau, nhưng chủ yếu phải kể đến là do: nhân lực y tế chưa đáp ứng về số lượng và chất lượng; giường bệnh điều trị nội trú còn thiếu so với nhu cầu khám bệnh, chữa bệnh của nhân dân; chính sách, pháp luật về khám bệnh, chữa bệnh, cung ứng thuốc, bảo hiểm y tế, viện phí chậm được đổi mới nên chưa theo kịp với sự phát triển của xã hội; mặt trái của thực hiện cơ chế tự chủ tài chính, áp lực công việc căng thẳng đối với nhân viên y tế, chế độ đãi ngộ chưa tương xứng với lao động nghề y.
Bộ trưởng nhấn mạnh: "Sự cố có thể đến từ bất kỳ hoạt động nào của bệnh viện. Sự cố từ chất lượng dịch vụ là người bảo vệ, tường ẩm mốc, nhà vệ sinh…cho đến các sự cố về chất lượng lâm sàng như nhầm người bệnh. Vì vậy, nếu bệnh viện không quản lý được toàn diện chất lượng các dịch vụ thì rất có thể những sự cố đó sẽ còn lặp lại.
Chất lượng không xảy ra một cách tình cờ mà đòi hỏi sự quyết tâm, nỗ lực và phấn đấu thực hiện. Quản lý chất lượng là một trong những hoạt động không thể thiếu được và ngày càng trở nên quan trọng hơn đối với các cơ sở y tế trong giai đoạn hiện nay, khi những mong đợi của người bệnh ngày càng cao hơn".
EU ủng hộ và tiếp tục hỗ trợ Bộ Y tế
Phát biểu tại Hội nghị, ông Alejandro Montalban cho biết, Liên minh châu Âu (EU) đã đồng hành cùng Bộ Y tế trong 20 năm qua để cải thiện và chất lượng và tiếp cận dịch vụ chăm sóc sức khỏe ở tất cả các tuyền. Quyền của người dân về sức khỏe và tiếp cận dịch vụ chăm sóc sức khỏe là một trong những giá trị cốt lõi đối với EU.
“EU và Bộ Y tế đã có mối hợp tác vô cùng hiệu quả. Tôi hoàn toàn ủng hộ với ý kiến của Bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến là sự hài lòng của người bệnh là trung tâm của mọi hoạt động liên quan đến các dịch vụ chăm sóc sức khỏe. Phải tăng cường áp dụng quản lý chất lượng bệnh viện, đảm bảo an toàn người bệnh và sử dụng kênh phản hồi người bệnh như một phương pháp cải tiến chất lượng, nâng cao sự hài lòng của người bệnh…EU sẽ tiếp tục hỗ trợ Bộ Y tế để nhằm cải thiện chất lượng và tiếp cận dịch vụ chăm sóc sức khỏe của người dân”.
Hội nghị Tăng cường Quản lý Chất lượng Bệnh viện là một hoạt động quan trọng của Bộ Y tế, do Qũy Hỗ trợ kỹ thuật của EU cho y tế tài trợ. Liên minh châu Âu tại Việt Nam tài trợ 100 triệu euro cho Chính phủ Việt Nam trong khoảng thời gian 2015 - 2018, theo hình thức hỗ trợ ngân sách để giảm thiểu sự chênh lệch giữa người giàu và nghèo, tập trung vào 10 tỉnh nghèo của Việt Nam và hỗ trợ Bộ Y tế Việt Nam để nâng cao chất lượng dịch vụ tại tuyến cơ sở và bệnh viện. Bên cạnh đó, một phần hỗ trợ được sử dụng để mua bảo hiểm y tế cho người cận nghèo nhằm nâng cao tiếp cận với các dịch vụ cho nhóm dễ bị tổn thương ở Việt Nam.
http://suckhoedoisong.vn/nhieu-benh-vien-phia-nam-cai-tien-chat-luong-benh-vien-n122327.html
Báo điện tử Sức khỏe và Đời sống online, ngày 12/9/2016, 22:13: Bộ Y tế trao bằng khen cho Novartis tại Việt Nam
Novartis vừa được Bộ Y tế Việt Nam trao tặng bằng khen vì những đóng góp trong sự nghiệp bảo vệ và nâng cao sức khỏe nhân dân.
Ngày 12/9, Bộ Y tế vừa trao tặng bằng khen cho Văn phòng đại diện Novartis Pharma Service AG tại Việt Nam nhằm ghi nhận những đóng góp của Novartis trong sự nghiệp bảo vệ, chăm sóc và nâng cao sức khỏe nhân dân tại Việt Nam, đồng thời ghi nhận nỗ lực trong việc xây dựng hợp tác quốc tế trong ngành y tế. Sự kiện này diễn ra cùng thời điểm tập đoàn Novartis toàn cầu tổ chức lễ kỷ niệm mừng 20 năm thành lập tập đoàn.
Nhiều năm qua, Novartis đã nỗ lực đưa những sản phẩm thuốc điều trị tiên tiến với chất lượng cao đến với bệnh nhân Việt Nam. Novartis còn chia sẻ các kiến thức và chuyên môn của mình với Bộ Y tế Việt Nam thông qua bản ghi nhớ hợp tác ký kết vào tháng 10/2014. Tập đoàn Novartis mong muốn giúp bệnh nhân tiếp cận tốt hơn đến hệ thống chăm sóc y tế chất lượng cao. Tập đoàn đã phối hợp tổ chức chương trình “Cộng đồng vì trái tim khỏe” hay chương trình “Cùng sống khỏe” giúp nâng cao nhận thức người dân về y tế, tầm soát bệnh sớm và giáo dục y học các các tỉnh vùng sâu, vùng xa cho người dân.
Trong 2 năm 2014 – 2015, Novartis đã hỗ trợ tương đương trị giá khoảng 110 triệu USD cho các chương trình tài trợ thuốc cho bệnh nhân nghèo, hỗ trợ cho bệnh nhân ung thư được tiếp cận với những thuốc do Novartis tài trợ, hỗ trợ phòng tránh mù lòa cho gần 2000 bệnh nhân.
Novartis là tập đoàn nghiên cứu phát minh dược phẩm đa quốc gia có trụ sở tại Thụy Sỹ. Kể từ khi thành lập đến nay, tập đoàn đã có sự cải tiến mạnh những sản phẩm dược của mình và trở thành một trong những công ty hàng đầu trong lĩnh vực chăm sóc sức khỏe.
Trong thời gian tới Novartis sẽ phối hợp với Bộ Y tế Việt Nam giới thiệu chương trình Tiếp cận Novartis nhằm hỗ trợ cho bệnh nhân được tiếp cận các gói chăm sóc y tế chất lượng cao bao gồm một số thuốc biệt dược điều trị các bệnh thiết yếu liên quan đến tim mạch, tiểu đường, hô hấp và ung thư.
http://suckhoedoisong.vn/bo-y-te-trao-bang-khen-cho-novartis-tai-viet-nam-n122333.html
Báo điện tử Pháp luật TP.Hồ Chí Minh online, ngày 13/9/2016, 03:00: Bộ trưởng Bộ Y tế: ‘Giám đốc bệnh viện là tiến sĩ để làm gì?’
“Qua ba năm áp dụng bộ tiêu chí đánh giá chất lượng bệnh viện (BV), ngành y đã chứng kiến khá nhiều thay đổi tích cực, chất lượng khám chữa bệnh có những bước tiến dài đáng ghi nhận...”.
Phát biểu tại Hội nghị Tăng cường quản lý chất lượng BV, ngày 12-9 tại TP.HCM, Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến nhận xét như trên.
Tuy nhiên, theo bà, vẫn còn rất nhiều tồn đọng thách thức ngành y như thái độ giao tiếp ứng xử của một bộ phận người làm việc trong BV chưa tốt, việc theo dõi, chăm sóc bệnh nhân chưa chặt chẽ, còn nhiều trường hợp mổ nhầm… Bộ trưởng cho biết tới đây BV có quyền loại bỏ, cắt hợp đồng đối với những trường hợp vi phạm đạo đức nghề nghiệp, gây ảnh hưởng tới uy tín BV.
Về vấn đề quản lý y tế tại Việt Nam, Bộ trưởng cho rằng ta đang đi theo hướng rất cũ. “Hiện nay vẫn có tư duy cũ, đưa ra quy định bắt buộc giám đốc sở phải biết nhiều ngoại ngữ, giám đốc BV hạng 1 phải là tiến sĩ... Tôi hỏi giám đốc giỏi như vậy để làm gì nếu như không biết quản lý BV?” - bà đặt câu hỏi. “Chúng ta đang bị lẫn lộn giữa hàn lâm quản lý và thực hành. Nếu không thay đổi tư duy ngay thì chúng ta sẽ tụt hậu rất xa” - Bộ trưởng nhấn mạnh.
http://plo.vn/xa-hoi/suc-khoe/bo-truong-bo-y-te-giam-doc-benh-vien-la-tien-si-de-lam-gi-652125.html
Báo điện tử Sài Gòn giải phóng online, ngày 12/9/2016, 09:27: Tham gia BHYT 5 năm liên tục: Để khám chữa bệnh miễn phí, phải có giấy chứng nhận
Đã có nhiều rắc rối phát sinh đối với người tham gia bảo hiểm y tế (BHYT) 5 năm liên tục: Thẻ BHYT không có dòng chữ “thời điểm đủ 5 năm liên tục”; thẻ có dòng chữ trên nhưng người bệnh vẫn không được thanh toán 100% chi phí khám chữa bệnh… Trao đổi về các vấn đề liên quan, ông Cao Văn Sang, Giám đốc Bảo hiểm xã hội TPHCM, cho biết:
Người đã tham gia BHYT 5 năm liên tục trở lên và có số tiền cùng chi trả chi phí khám chữa bệnh đúng tuyến trong năm lớn hơn 6 tháng lương cơ sở (lương cơ sở hiện nay 1.210.000 đồng/tháng), thì được quỹ BHYT chi trả toàn bộ 100% chi phí khám chữa bệnh những tháng còn lại trong năm. Tuy nhiên, khi có 2 điều kiện trên, người dân vẫn chưa được hưởng quyền lợi 100% chi phí khám chữa bệnh, mà cần mang đầy đủ biên lai thu viện phí đồng chi trả đến BHXH TPHCM hoặc BHXH quận, huyện yêu cầu cấp “Giấy chứng nhận không cùng chi trả trong năm”. Khi có giấy chứng nhận này, bệnh nhân sử dụng cho những lần khám sau và khi đó mới được quyền lợi BHYT 100%.
PHÓNG VIÊN: Vì sao nhiều người tham gia BHYT đã lâu nhưng thẻ BHYT của họ không thể hiện “thời điểm đủ 5 năm liên tục”, thưa ông? Phải chăng cơ quan BHXH “giấu” đi thông tin? Quyền lợi của người dân bị ảnh hưởng ra sao?
Ông CAO VĂN SANG, Giám đốc BHXH TPHCM: Nguyên nhân cơ bản nhất là sự yếu kém về công nghệ thông tin. Những ai làm việc 5 năm liên tục ở 1 đơn vị, cơ quan, doanh nghiệp thì hệ thống máy tính của BHXH Việt Nam sẽ tự động nhận diện và in được thẻ BHYT có dòng chữ đủ 5 năm liên tục. Còn với người có thay đổi nơi làm việc, mỗi khi đến nơi làm việc mới, người dân nhận thẻ BHYT mới thì hệ thống công nghệ thông tin chưa thông minh đến mức tự liên kết, tự tìm, tự đọc và nhận diện để in được hàng loạt thẻ BHYT có dòng chữ trên. Dẫu vậy, khi người dân có yêu cầu, chúng tôi sẵn sàng truy cập kho thẻ, tìm kiếm và in lại thẻ BHYT có dòng chữ 5 năm liên tục phục vụ từng người.
Hơn nữa, quy định về BHYT 5 năm liên tục mới áp dụng từ ngày 1-1-2015. Các trường hợp người dân được cấp thẻ BHYT có thời hạn 5 năm (như đối tượng hưu trí chẳng hạn), nhưng thời điểm cấp từ trước năm 2015, thì trên thẻ chưa thể hiện dòng chữ này.
Việc thẻ BHYT chưa thể hiện dòng chữ trên là hạn chế từ công nghệ thông tin của BHXH Việt Nam chứ không hề có chuyện giấu thông tin. Ngay khi Luật BHYT sửa đổi, bổ sung có hiệu lực từ năm 2015, chúng tôi đã in 2,2 triệu tờ rơi và nhờ hơn 25.600 tổ trưởng tổ dân phố phát tới hơn 2,2 triệu hộ dân trên địa bàn TP. Chúng tôi cũng tích cực tuyên truyền trên báo chí, webstie nên không thể nói là “ém” thông tin.
Tôi khẳng định, các trường hợp không có dòng chữ trên, quyền lợi vẫn không bị ảnh hưởng gì. Vì để được BHYT thanh toán 100%, người dân cần phải có “Giấy chứng nhận không cùng chi trả trong năm”, dù trên thẻ BHYT của họ có, hay chưa có dòng chữ “thời điểm đủ 5 năm liên tục”.
Khi người dân thỏa mãn 2 điều kiện về thời gian tham gia và đồng chi trả rồi, tại sao bệnh viện và cơ quan BHXH không tự “biết” mà lại yêu cầu người dân phải có giấy chứng nhận?
Đó là mong muốn chính đáng của người dân nhưng hệ thống công nghệ thông tin kết nối giữa các bệnh viện trong cả nước của ngành y tế chưa làm được. Người bệnh không chỉ đi khám chữa bệnh ở một nơi mà còn có thể khám chữa bệnh trái tuyến, vượt tuyến. Do các bệnh viện tại TPHCM nói riêng và trong cả nước nói chung chưa liên thông dữ liệu khám chữa bệnh của bệnh nhân nên không bệnh viện nào có thể biết được từ đầu năm đến thời điểm nào đó trong năm, người bệnh đã đồng chi trả 6 tháng lương cơ sở hay chưa để có căn cứ bắt đầu miễn phí khám chữa bệnh trong phạm vi BHYT cho bệnh nhân.
Nên để được miễn phí khám chữa bệnh trong phạm vi BHYT, với điều kiện như hiện nay, người dân vẫn cần tới cơ quan BHXH để được cấp giấy chứng nhận.
Người dân cần đợi bao lâu thì có giấy chứng nhận, thưa ông?
Với người có thẻ BHYT đã in dòng chữ “thời điểm đủ 5 năm liên tục” thì chỉ cần mang hóa đơn đã thanh toán ở các bệnh viện đúng tuyến trong năm đến chúng tôi. Trường hợp thẻ chưa thể hiện dòng chữ trên thì khi mang hóa đơn đến, người dân cần điền thêm giấy đề nghị xác nhận quá trình tham gia BHYT (theo mẫu). Chúng tôi tiếp nhận hồ sơ, rà soát xem việc đồng chi trả đó cái nào đúng, cái nào không đúng rồi tính ra số tiền đồng chi trả của bệnh nhân để cấp giấy chứng nhận. Thời gian nhận giấy 1 - 10 ngày làm việc. Nếu lần khám bệnh gần nhất cách đây hơn 1 tháng, lúc đó, kho dữ liệu của bệnh viện chuyển về rồi, chúng tôi tìm ra nhanh và trả sớm kết quả. Còn mới khám hôm qua nhưng hôm nay người dân mang hóa đơn tới, dữ liệu bệnh viện chưa chuyển qua cơ quan BHXH, nên có khi phải mất 10 ngày.
Về lâu dài, có thể bỏ đi giấy chứng nhận không, thưa ông?
Với quy định như hiện nay - phải thỏa mãn 2 điều kiện về thời gian và số tiền đồng chi trả - thì chỉ có thể bỏ được giấy chứng nhận nếu hệ thống công nghệ thông tin về BHYT của BHXH Việt Nam “thông minh”, tự nhận diện được người dân đã tham gia BHYT 5 năm liên tục, dù họ thay đổi nơi làm việc, thay đổi chỗ ở… Đồng thời, hệ thống liên kết giữa tất cả các bệnh viện trong cả nước của ngành y tế phải được thiết lập, chứ không rời rạc như hiện nay.
Hiện nay, chúng tôi cũng vừa thu thập xong thông tin của hơn 8 triệu người dân TPHCM để phục vụ cho việc cấp thẻ BHYT theo mã định danh gắn với nơi cư trú. Khi thẻ BHYT được cấp theo mã định danh - người dân sinh ra được cấp một mã thẻ BHYT duy nhất và xài cho cả đời, hệ thống sẽ tự đọc được các trường hợp tham gia BHYT 5 năm liên tục, dù họ có thay đổi nơi ở, nơi làm việc. Tuy nhiên, tiến bộ đó sẽ không phát huy tác dụng nhiều cho mục đích bỏ đi giấy chứng nhận, bởi còn liên quan đến việc tính số tiền đồng chi trả và việc này phụ thuộc vào hệ thống liên kết của ngành y tế n
http://www.sggp.org.vn/ytesuckhoe/2016/9/433256/
Báo điện tử Dân trí, ngày 12/9/2016, 16:30: Tìm giải pháp bảo vệ an toàn cho bác sĩ và bệnh nhân
Bác sĩ có thể bị hành hung bất kỳ lúc nào, “cò” lộng hành, bệnh nhân bị móc túi, lừa đảo... các bệnh viện đang trở thành “điểm nóng” mất an ninh, trật tự. Bộ Y tế sẽ phối hợp cùng các bộ ngành liên quan, tìm giải pháp bảo vệ y bác sĩ và người bệnh.
Đó là một trong những nội dung trọng tâm được nêu lên trong Hội nghị “Tăng cường quản lý chất lượng bệnh viện” do Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến chủ trì (diễn ra ngày 12 và 13/9 tại TPHCM).
Theo đó, y bác sĩ, nhân viên y tế tại các bệnh viện là những người trực tiếp chăm sóc sức khỏe người bệnh, phục vụ cấp cứu, điều trị bệnh nhân dù họ trong trang thái đang nguy kịch hoặc say xỉn, bị kích động, bệnh nhân tâm thần, bệnh nhân có mâu thuẫn với những tổ chức, cá nhân khác dẫn đến đâm chén, đả thương phải vào viện... Vì thế, nhân viên y tế luôn phải làm việc trong môi trường căng thẳng dễ phát sinh mâu thuẫn, bất đồng dẫn đến bị bệnh nhân, thân nhân người bệnh tấn công hoặc bị vạ lây khi người bệnh hoặc người thân của họ ẩu đả ngay trong bệnh viện với những đối tượng có mâu thuẫn ngoài xã hội.
Do đó, khi hành nghề, bác sĩ, nhân viên y tế là lực lượng lao động cần rất cần được bảo vệ. Tuy nhiên, lâu nay vấn đề này đang bị buông lỏng, rất nhiều y bác sĩ trong quá trình chăm sóc sức khỏe, cứu sinh mạng của người bệnh nhưng vì một số lý do khách quan hoặc chủ quan họ đã bị các đối tượng giang hồ hoặc thân nhân người bệnh hành hung gây tử vong hoặc gặp phải những thương tích nghiêm trọng.
Bạo hành xảy ra trong các bệnh viện đang ngày càng phổ biến, gây ra nỗi lo sợ của nhân viên y tế. Nếu không có giải pháp ngăn chặn, tình trạng bạo hành sẽ trở thành tiền lệ xấu, ảnh hưởng đến sức khỏe, tinh thần của lực lượng lao động thuộc ngành y, tác động tiêu cực đến việc chăm sóc sức khỏe nhân dân tại các cơ sở y tế.
Bên cạnh đó, tình trạng bảo kê, “cò” khám chữa bệnh, “cò” dịch vụ chuyển bệnh, mai táng... đang lộng hành tại nhiều bệnh viện trên cả nước. Những đối tượng “anh chị” ngoài tranh giành lãnh địa “làm ăn” với nhau gây mất an ninh, chúng còn sẵn sàng đe dọa, hành hung nhân viên y tế, bảo vệ bệnh viện khi bị cản trở hành vi phạm pháp.
Ngoài ra, các đối tượng trộm cắp, móc túi, cướp giật, lừa đảo đang lợi dụng tình trạng quá tải bệnh nhân, an ninh bệnh viện lỏng lẻo để hành nghề. Người bệnh và thân nhân ngoài nỗi lo bệnh tật, khi đến bệnh viện còn nơm nớp lo sợ bị mất tài sản, tiền bạc và bị đe dọa, hành hung. Mặt khác, vấn nạn hàng rong bủa vây lâu nay đã gây mất mỹ quan, mất trật tự đô thị, tranh giành chỗ buôn bán thanh trừng lẫn nhau khiến an ninh bên ngoài bệnh viện bị khuynh đảo, nhưng các ban ngành liên quan không có giải pháp xử lý triệt để.
Bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến nhấn mạnh: “Bảo đảm an ninh, trật tự trong và ngoài bệnh viện là giải pháp căn cơ, bảo vệ an toàn cho nhân viên y tế đồng thời cũng là mục tiêu phải thực hiện để đáp ứng sự hài lòng của người bệnh. Tuy nhiên, đây là nhiệm vụ đòi hỏi sự phối hợp cùng Bộ Y tế của nhiều bộ ngành có trách nhiệm liên quan như: Bộ Công an; Bộ Lao động Thương binh và Xã hội”.
Để có giải pháp khả thi, Bộ trưởng Kim Tiến cho biết, dự kiến vào tháng 10/2016, Bộ Y tế sẽ phối hợp với Tổng Liên đoàn Lao động Việt Nam; Bộ Công an tổ chức hội thảo trên phạm vi cả nước để lấy ý kiến đóng góp và xây dựng kế hoạch chi tiết cho việc tăng cường, bảo vệ an ninh trật tự tại các cơ sở y tế.
Bộ Y tế hướng đến mục tiêu xây dựng Thông tư liên tịch giữa các bộ ngành trên cơ sở phối hợp hỗ trợ từ trung ương đến địa phương; đề ra những giải pháp căn cơ tiến tới ngăn chặn và xử lý phù hợp với tính răn đe cao nhất những hành vi bạo hành y bác sĩ, gây mất an ninh trật tự tại các cơ sở y tế, góp phần bảo vệ an toàn sức khỏe, sinh mạng của người lao động trong ngành y nói riêng và người bệnh nói chung.
http://dantri.com.vn/suc-khoe/tim-giai-phap-bao-ve-an-toan-cho-bac-si-va-benh-nhan-2016091216291702.htm
Báo điện tử Sài Gòn giải phóng online, ngày 12/9/2016, 12:58: Phát triển công tác xã hội tại bệnh viện, trường học
Sở LĐTB-XH TPHCM vừa sơ kết 5 năm triển khai Đề án phát triển nghề công tác xã hội và định hướng giai đoạn 2016-2020 trên địa bàn TPHCM.
Ông Lê Chu Giang, Trưởng phòng Bảo trợ xã hội (Sở LĐTB-XH TPHCM), cho biết trên thế giới, nghề công tác xã hội đã có quá trình phát triển hơn 100 năm và được xem là nghề chuyên nghiệp nhằm giải quyết các vấn đề xã hội. Tại Việt Nam, đây là nghề khá mới và TPHCM là nơi đi đầu trong việc phát triển nghề công tác xã hội. Sau 5 năm, TP hiện có khoảng 5.000 người làm công tác xã hội tại các cơ sở xã hội, cơ sở cai nghiện; xã, phường, thị trấn, hội đoàn thể; các cơ sở xã hội ngoài công lập. Đặc biệt, công tác xã hội trong cơ sở khám chữa bệnh và trường học đã được hình thành.
TPHCM là địa phương duy nhất trong cả nước có mô hình tư vấn học đường ở hầu hết các trường phổ thông với hơn 1.000 giáo viên tư vấn. Sở Y tế TPHCM đã thành lập phòng công tác xã hội ở 16 bệnh viện và 8 tổ công tác xã hội tại 8 bệnh viện khác, riêng trong năm 2015 đã hỗ trợ cho gần 35.000 lượt người bệnh.
http://www.sggp.org.vn/ytesuckhoe/2016/9/433296/
Báo Lao động online, ngày 12/09/2016 9:42: Từ 15.9, Nghị định 118 về ngân hàng mô có hiệu lực: Mở thêm cơ hội sống cho hàng vạn người
LĐ - Chính phủ vừa ban hành Nghị định 118/2016/NĐ-CP sửa đổi, bổ sung, hoàn chỉnh một số điều của Nghị định 56/2008/NĐ-CP về tổ chức hoạt động ngân hàng mô. Sau khi có hiệu lực từ ngày 15.9, Nghị định sửa đổi này sẽ tạo cơ hội cho các đơn vị nhà nước và doanh nghiệp tư nhân có điều kiện thành lập ngân hàng mô, phục vụ cho nhu cầu chữa bệnh ngày càng tăng của người dân.
“Không thể làm ẩu...”
Về vấn đề này, TS Nguyễn Huy Quang - Vụ trưởng Vụ Pháp chế (Bộ Y tế) - nhấn mạnh tôn chỉ, mục đích hoạt động của các ngân hàng mô là vì mục đích nhân đạo. “Hiện nay, về ngân hàng mô tư nhân chỉ có một ngân hàng tế bào gốc thôi, còn lại là của Nhà nước. Về những tiêu cực có thể phát sinh khi nghị định đi vào thực tế thì theo tôi, cái đấy không có gì phải lo, dù là tư nhân đi nữa thì tất cả đều phải theo quy trình và luật pháp. Tôn chỉ mục đích là phi lợi nhuận, tất cả về mục đích nhân đạo, chữa bệnh và không vụ lợi” - ông thẳng thắn chia sẻ.
Ngân hàng mô có thể là ngân hàng da, xương, da mảng, gân, sụn, tóc, giác mạc, van tim, mạch máu. Trên cơ sở đó, có ngân hàng đa mô, đơn mô, nghĩa là ngân hàng mô đó có thể bảo quản một hoặc tất cả các bộ phận trên. Hiện nay, biết đến có các ngân hàng giác mạc của Bệnh viện Mắt trung ương, ngân hàng mô phôi của Đại học Y Hà Nội, ngân hàng da ở Viện Bỏng Quốc gia…
Trao đổi với PV Báo Lao Động về hoạt động của các ngân hàng mô, ThS-BS Nguyễn Hoàng Phúc - PGĐ Trung tâm Điều phối quốc gia về ghép bộ phận cơ thể người - cho biết: Các ngân hàng mô có nhiệm vụ tiếp nhận, bảo quản, lưu giữ, trao đổi mô, phục vụ cho mục đích hiến ghép cứu người. Ngân hàng mô này có thể trao đổi với ngân hàng mô kia. Điều then chốt là ngân hàng mô nào ra đời cũng cấm mua bán, phi thương mại, cấm thương mại. Tất nhiên, không phải miễn phí, cho không, nhưng phải đảm bảo được số tiền đầu vào và đầu ra bằng nhau. Người được lợi chính là người dân. Người đầu tư cũng được lợi. Họ tạo ra việc làm, tạo giá trị nhân đạo. Giá trị nhân đạo là vô giá.
Từ 2008, Nghị định 56 đã quy định mô thuộc Nhà nước hoặc tư nhân được phép thành lập, nghị định này có nền tảng là Luật Hiến ghép năm 2006. Nghị định sửa đổi của Chính phủ, bắt đầu có hiệu lực từ 15.9 có những điểm mới rất đáng chú ý.
Theo PGĐ Trung tâm Điều phối quốc gia về ghép bộ phận cơ thể người, điểm mới của Nghị định 118 là có thêm quy định các ngân hàng mô trực thuộc Trung tâm Điều phối ghép tạng quốc gia. Việc đó rất cần thiết, vì trong quá trình tiếp nhận và bảo quản phân phối. Đó là điểm mới, sáng tạo của Chính phủ.
Hàng vạn người suy tạng đang nằm trong “danh sách chờ ghép quốc gia”
Được biết, sau 3 năm Trung tâm Điều phối quốc gia về ghép bộ phận cơ thể người ra đời, đã có hơn 4.000 đơn tình nguyện hiến tạng sau khi chết. Đây là một con số không lớn nhưng vô cùng có ý nghĩa. Nó thể hiện phẩm chất nhân ái, yêu thương con người, sẽ sẵn sàng sẻ chia sự sống của người Việt Nam.
Ông Phúc cũng cho biết: Các bộ phận cơ thể người như tim, gan, thận… không thể bảo quản quá 24 tiếng, sau khi tiếp nhận phải được ghép ngay nên không thể có ngân hàng tạng là vì thế. Trên thế giới không có ngân hàng tạng. Khi đề cập đến những tiêu cực, vụ lợi có thể xảy ra khi các ngân hàng mô tư nhân được thành lập và đi vào hoạt động, ông Phúc cho rằng: “Chuyện đó gần như là không thể. Để lấy được mô phải có người hiến. Được mã hóa. Ghép mô có 2 trường hợp - mô tự thân gửi vào ngân hàng mô, lấy ra ghép lại cho người đó và mô từ người hiến. Dù tỉ lệ đăng ký hiến mô tạng tăng nhưng hoàn toàn chưa đáp ứng được nhu cầu”.
Hiện nay cũng có quy định rõ là phải xây dựng danh sách chờ ghép quốc gia. Là cơ sở pháp lý để đảm bảo cho việc điều phối một cách khách quan, trung thực, công bằng. Người chờ ghép không có tên trong danh sách quốc gia thì không được điều phối. Đó là quy định chuẩn quốc tế.
Chia sẻ về việc thành lập danh sách chờ ghép quốc gia, ông Phúc cho biết công việc này đang được tiến hành, tổng hợp. “Nguyên tắc ghép mô tạng đầu tiền là ưu tiên trẻ em. Nếu có 100 người chờ ghép, 10 người phù hợp để ghép thì phải ưu tiên trẻ em, rồi đến người lớn đang cấp cứu. Nếu như cả 2 trường hợp không có thì sẽ ưu tiên người từng hiến tạng nhưng hiện đang bị suy tạng. Nếu không có thì ưu tiên thứ 4 là người đầu tiên có tên trong danh sách chờ ghép quốc gia. Vì họ đã đăng ký lâu, chờ đợi lâu. Riêng chuyện này cũng được tuân theo nguyên tắc đạo đức, nhân đạo. Là quy chuẩn chung của thế giới” - ông Phúc nói.
Ước tính hiện nay có khoảng 18.000 người suy tạng cần ghép tạng. Trong đó có khoảng 6.000 người suy thận, khoảng 300.000 người mù do các bệnh lý giác mạc. Tuy nhiên, đến nay, mới chỉ có khoảng 1.400 ca đã được ghép tạng.
http://laodong.com.vn/y-te/tu-159-nghi-dinh-118-ve-ngan-hang-mo-co-hieu-luc-mo-them-co-hoi-song-cho-hang-van-nguoi-591584.bld
Báo điện tử Pháp luật TP.Hồ Chí Minh, ngày 12/09/2016 19:58: Bắt buộc ghi rõ dung sai, thành phần trên nhãn sản phẩm
Vấn đề được nhiều người quan tâm tại Hội thảo chính sách quản lý an toàn thực phẩm, do Cục An toàn thực phẩm (ATTP) và Phòng Thương mại và Công nghiệp Việt Nam (VCCI) tổ chức chiều 12-9, là kiến nghị, đề xuất của các doanh nghiệp sản xuất trong nước về khoảng dung sai trong công bố chất lượng và ghi nhãn dinh dưỡng đối với thực phẩm.
Cụ thể, các doanh nghiệp đề xuất dung sai đối với các vitamin và khoáng chất là 30%; đối với các chất sinh năng lượng là 20%.
Lý do các doanh nghiệp đề xuất khoảng dung sai này là bởi không thể có trị số tuyệt đối (trên nhãn so với thực tế); trong suốt vòng đời chất lượng của sản phẩm không thể tránh khỏi sự biến đổi của các chất; có sự khác nhau giữa phương pháp thử và người phân tích…
Tuy nhiên, đề xuất này của các doanh nghiệp vấp phải ý kiến của hầu hết các đại biểu tham gia hội nghị. Theo ông Nguyễn Mạnh Hùng, Phó Chủ tịch kiêm Tổng Thư ký Hội Tiêu chuẩn và Bảo vệ người tiêu dùng Việt Nam (Vinastas), về nguyên tắc, dung sai càng nhỏ thì chất lượng sản phẩm càng cao. Nếu các doanh nghiệp đề xuất khoảng dung sai trong công bố chất lượng và ghi nhãn dinh dưỡng đối với thực phẩm lớn như vậy thì người tiêu dùng sẽ chịu thiệt thòi.
Ông Hùng viện dẫn: “Một sản phẩm chỉ đạt mức 70% trở xuống so với tiêu chuẩn chất lượng hoặc quy chuẩn kỹ thuật đã đăng ký thì đã được coi là hàng giả. Vậy một sản phẩm có dung sai cao tới 20% thì có được coi là sản phẩm có chất lượng?”.
Theo ông Nguyễn Thanh Phong, Cục trưởng Cục ATTP, vấn đề ATTP đã trở thành mối quan tâm của toàn xã hội, vì thực phẩm ảnh hưởng đến sức khỏe và dinh dưỡng của mỗi người và mỗi gia đình. Dung sai trong công bố chất lượng và ghi nhãn dinh dưỡng trên sản phẩm thực phẩm là vô cùng quan trọng. Việc doanh nghiệp đề xuất khoảng dung sai 20% sẽ giúp các doanh nghiệp vừa đảm bảo ATTP, vừa kinh doanh thuận lợi và hòa hợp với các tiêu chuẩn quốc tế, đồng thời minh mạch với người tiêu dùng.
Cũng theo ông Phong, hiện nay các doanh nghiệp tự công bố chất lượng sản phẩm cũng như thực hiện việc ghi nhãn mác theo luật quy định. Do vậy, cơ quan quản lý phải tăng cường công tác hậu kiểm, để quản lý doanh nghiệp có ghi dung sai đúng với kết quả kiểm nghiệm không.
Theo đó, nếu doanh nghiệp nào vi phạm, không thực hiện đúng việc công bố chất lượng sản phẩm cũng như quy định ghi nhãn mác sẽ bị xử lý nghiêm theo quy định.
Ông Hùng kiến nghị: “Để bảo vệ người tiêu dùng, đồng thời đảm bảo quyền thông tin chính xác về hàng hóa, tôi đề nghị mức dung sai phải được ghi trên nhãn sản phẩm. Vì nhãn là kênh thông tin quan trọng cung cấp cho người tiêu dùng về sản phẩm đó. Mức công bố này phải dựa trên cơ sở khoa học, phải được cơ quan có thẩm quyền thừa nhận chứ không phải do doanh nghiệp tự nghĩ ra mà in trên nhãn”.
http://plo.vn/xa-hoi/suc-khoe/bat-buoc-ghi-ro-dung-sai-thanh-phan-tren-nhan-san-pham-652089.html
Báo điện tử Pháp luật TP.Hồ Chí Minh, ngày 12/09/2016 08:25: Ung thư phổi là nguyên nhân hàng đầu gây tử vong ở nam giới
Ung thư phổi (UTP), căn bệnh ung thư được nhắc đến khá nhiều gần đây đã cướp đi sinh mạng rất nhiều người. Đặc biệt là sự ra đi của những nghệ sĩ nổi tiếng, căn bệnh chỉ được nhận biết khi đã vào giai đoạn cuối.
Theo nghiên cứu, số lượng bệnh nhân ước tính mắc UTP đến năm 2020 tại Việt Nam có thể lên đến 34.000. Trong khi đó, căn bệnh này lại mang thêm một lắt léo khá lớn, đó là đa số phát hiện bệnh khi đã ảnh hưởng đến sức khỏe, tính mạng người bệnh, được chẩn đoán khá muộn và khối u đã bắt đầu di căn nhiều bộ phận khác của cơ thể.
Theo phân tích của TS-BS Lê Tiến Dũng, Trưởng khoa Hô hấp BV ĐH Y Dược TP.HCM, UTP giai đoạn sớm rất mơ hồ. Bệnh nhân thường không có triệu chứng hoặc triệu chứng không rõ ràng như ho húng hắng, thỉnh thoảng đau tức ngực, mệt mỏi, ăn uống kém. Chỉ đến khi rõ ràng thì bệnh đã chuyển sang giai đoạn muộn, di căn nhiều nơi và thời gian sống của bệnh nhân không nhiều.
Theo TS-BS Lê Tiến Dũng, Trưởng khoa Hô hấp BV ĐH Y Dược TP.HCM, cho biết tỉ lệ sống thêm năm năm của các bệnh nhân được chẩn đoán UTP giai đoạn cuối thường rất thấp, chỉ khoảng 5%. Tuy nhiên, nếu bệnh phát hiện ở giai đoạn đầu, đáp ứng điều trị tốt, tỉ lệ sống của bệnh nhân vẫn có thể đạt hơn 70%.
Ở giai đoạn đầu ung thư mới phát thường không có bất cứ triệu chứng gì. Nhiều người nghĩ rằng khi nào ho, đau ngực, ho ra máu, nổi hạch mới khám. Ở giai đoạn bệnh đã có biểu hiện lâm sàng thì đã muộn.
Nhắc đến UTP, người ta thường gắn nó với nam giới và thói quen hút thuốc lá. BS Dũng cho biết người hút thuốc có nguy cơ UTP gấp 10 lần người không hút thuốc. Ngoài thuốc lá còn có một số nguyên nhân gây UTP như tiếp xúc với hóa chất, chất phóng xạ, yếu tố di truyền.
Để ngăn ngừa UTP ngay từ giai đoạn đầu, BS Dũng khuyến cáo. Đối với người có yếu tố nguy cơ cao như nam trên 40 tuổi có hút thuốc lá, người thường xuyên làm việc ở các môi trường bị ô nhiễm, có các chất phóng xạ, thủy ngân. Đối tượng trong gia đình có người đã từng mắc UTP thì nên đến các cơ sở y tế thực hiện tầm soát UTP định kỳ sáu tháng hoặc 12 tháng/lần.
“Trên thế giới hiện nay có bốn phương pháp điều trị UTP bao gồm phẫu thuật, xạ trị, hóa trị và miễn dịch liệu pháp. Việt Nam đã có đầy đủ bốn phương pháp và phương tiện điều trị cho bệnh nhân UTP. Vì thế, điều quan trọng bây giờ là trách nhiệm của người bệnh, phải ngăn ngừa ngay từ đầu, hợp tác điều trị phát hiện sớm UTP để việc điều trị được thuận lợi” - BS Dũng nói.
http://plo.vn/xa-hoi/suc-khoe/ung-thu-phoi-la-nguyen-nhan-hang-dau-gay-tu-vong-o-nam-gioi-651869.html
Báo Lao động online, ngày 12/09/2016 3:39: Quảng Bình: Cứu sống người bệnh mang thai lạc 40 tuần tuổi
Ngày 12.9, Bệnh viện Hữu nghị Việt Nam – Cu Ba Đồng Hới (Quảng Bình) cho biết, sức khỏe bệnh nhân N.T.K (31 tuổi, trú xã Hạ Trạch, huyện Bố Trạch) đã ổn định sau khi được phẫu thuật cấp cứu do bị biến chứng khi mang thai 40 tuần tuổi trong ổ bụng.
Trước đó, chị K nhập viện trong tình trạng đau nhiều ở vùng bụng, sau khi thăm khám, các bác sỹ đã phát hiện trong ổ bụng bệnh nhân có khối thai đã chết lưu khoảng 40 tuần tuổi, gây biến chứng chảy máu trong ổ bụng.
Sau đó các bác sỹ đã tiến hành phẫu thuật lấy khối thai ra ngoài, bảo toàn tính mạng cho người mẹ.
Theo BS Chuyên khoa 2 Phan Xuân Khôi – Trưởng khoa Phụ sản; người trực tiếp phẫu thuật – cho biết, đây là trường hợp thai lạc chỗ nằm trong ổ bụng rất hiếm gặp, chỉ 1/10.000 trường hợp mang thai mắc phải. Kết quả phẫu thuật cho thấy, khối thai bị bao bọc xung quanh bằng ruột và nội tạng của người mẹ.
“Thông thường những trường hợp này thì thai khoảng 2 - 3 tuần tuổi sẽ chết lưu, gây ra các biến chứng cho mẹ và phải can thiệp lấy khối thai ra ngoài. Tuy nhiên trường hợp khối thai lạc chỗ đến 40 tuần tuổi là trường hợp rất hiếm gặp từ trước đến nay” – BS Khôi cho biết.
http://laodong.com.vn/suc-khoe/quang-binh-cuu-song-nguoi-benh-mang-thai-lac-40-tuan-tuoi-591671.bld
Báo điện tử Vnexpress.net, ngày 12/09/2016 14:27: Ca mổ cứu bé gái thoát nguy cơ đột tử do xuất huyết tiêu hóa
Ca mổ kéo dài 8 giờ tại Bệnh viện Nhi đồng 2 (TP HCM) dưới sự dẫn dắt của giáo sư Koichi Tanaka đã cứu sống bé gái 4 tuổi bị xuất huyết tiêu hóa.
Hội chứng tăng áp lực tĩnh mạch cửa hiếm gặp khiến bé gái nhiều lần nhập viện cấp cứu vì xuất huyết tiêu hóa ồ ạt. Gia đình từng đưa bé ra nước ngoài phẫu thuật nhưng tình hình vẫn không cải thiện nhiều. Hội chẩn cùng vị giáo sư chuyên về phẫu thuật gan mật hàng đầu châu Á Koichi Tanaka, các bác sĩ Bệnh viện Nhi đồng 2 đã tiến hành cuộc mổ cho bé gái vào ngày 6/9.
Trải qua 8 giờ mổ, các bác sĩ đã nối tĩnh mạch cửa với tĩnh mạch chủ dưới của bệnh nhân, lấy tĩnh mạch chậu ngoài làm cầu nối. Ca mổ giúp giải quyết tình trạng tăng áp lực mạch cửa, giảm máu đổ về dạ dày và thực quản là nguyên nhân gây xuất huyết tiêu hóa, đe dọa tính mạng bệnh nhi.
Bác sĩ Trần Thanh Trí, Trưởng Khoa Ngoại Tổng hợp cho biết hội chứng tăng áp lực tĩnh mạch cửa khiến máu không vào gan được mà thoát ra bằng hệ thống tĩnh mạch bàng hệ nối với tĩnh mạch thực quản, dạ dày, gây phình ứ và có thể vỡ gây tử vong. Trẻ thường mắc phải hội chứng này khi trong giai đoạn sơ sinh có viêm nhiễm ổ bụng, đặt catheter trên rốn để truyền dịch với số lượng lớn hoặc bất thường đông máu bẩm sinh...
Theo bác sĩ Trí, bệnh nhi đang được chăm sóc hậu phẫu, theo dõi chức năng gan. Ca mổ nhằm cứu bệnh nhi khỏi nguy cơ đột tử vì những đợt xuất huyết tiêu hóa. Phương pháp này có hạn chế là một phần máu từ ruột lên mà không qua gan để chuyển hóa, dần dần có thể gây bất lợi với cơ thể. Vì vậy, bệnh nhi cần được theo dõi chặt chẽ để có hướng điều trị thích hợp.
Hội chứng tăng áp lực tĩnh mạch cửa do tắc tĩnh mạch cửa trước gan là thách thức trong điều trị đối với các bác sĩ ngoại nhi. Tại Bệnh viện Nhi đồng 2, có khoảng 10 bệnh nhân đang chờ phẫu thuật vì những năm qua vẫn chưa có cách điều trị hiệu quả. Giáo sư Koichi Tanaka cho biết nếu ca mổ này thành công tốt đẹp sẽ hỗ trợ chuyển giao kỹ thuật cho các bác sĩ tại Bệnh viện Nhi Đồng 2.
http://suckhoe.vnexpress.net/tin-tuc/suc-khoe/ca-mo-cuu-be-gai-thoat-nguy-co-dot-tu-do-xuat-huyet-tieu-hoa-3466816.html
