Bệnh viện vệ tinh an tâm cho người bệnh tuyến dưới
9:04,18/8/2015
Nhiều kỹ thuật cao thuộc 5 chuyên ngành: ung bướu, tim mạch, ngoại chấn thương, sản, nhi được chuyển giao cho bệnh viện vệ tinh làm chủ đã mang lại hiệu quả thiết thực cho người bệnh được thụ hưởng dịch vụ y tế kỹ thuật chất lượng ngay tại tuyến dưới. Đồng thời góp phần làm giảm tình trạng quá tải bệnh viện tuyến trên... Đây là những kết quả nổi bật về tăng cường thực hiện Đề án bệnh viện vệ tinh, giảm quá tải bệnh viện.
Lợi đủ đường
Bệnh nhân Trương Quang Thọ (58 tuổi, ở xã Quảng Đạt, huyện Thanh Ba, Phú Thọ) bị ung thư đại tràng di căn, xâm lấn bàng quang khiến sức khỏe rất xấu.
Với thể trạng và tình hình sức khỏe như của bệnh nhân Thọ đáng lẽ phải chuyển lên tuyến trên để can thiệp nhưng vì là bệnh viện vệ tinh của Bệnh viện K trung ương nên qua hội chẩn trực tuyến với sự hỗ trợ của các chuyên gia đầu ngành, các bác sĩ của Bệnh viện đa khoa Phú Thọ đã không quá khó khăn để xử lý thành công ca phẫu thuật cắt khối u lớn cho bệnh nhân. Đồng thời truyền hóa chất và xạ trị để hạn chế sự phát triển của khối u, giúp bệnh nhân nhanh chóng hồi phục sức khỏe, cũng như giảm bớt tốn kém, khó khăn vất vả cho bệnh nhân và gia đình khi không phải chuyển lên tuyến trên.
TS Nguyễn Huy Ngọc, Giám đốc Bệnh viện đa khoa Phú Thọ vui mừng cho biết, sau khi trở thành bệnh viện vệ tinh của Bệnh viện Việt Đức, Bệnh viện K trung ương và Bệnh viện Bạch Mai, được chuyển giao nhiều kỹ thuật mới, Bệnh viện đa khoa Phú Thọ đã triển khai thực hiện được 100% các dịch vụ kỹ thuật của bệnh viện hạng I và trên 46% các dịch vụ kỹ thuật của bệnh viện hạng đặc biệt. Hơn nữa do được các bệnh viện đầu ngành chuyển giao nhiều kỹ thuật cao nên đến nay, lượng bệnh nhân đến khám điều trị ngày một đông và tỷ lệ chuyển tuyến liên tục giảm.
Nếu như trước đây khi chưa là bệnh viện vệ tinh của các bệnh viện lớn trên, số bệnh nhân tới khám chỉ khoảng 250 người/ngày thì hiện nay đã lên hơn 1.000 bệnh nhân/ngày và thường xuyên có 1.400 bệnh nhân nội trú. Đặc biệt, số bệnh nhân phải chuyển tuyến trên giảm đáng kể, trong đó chuyên ngành ngoại khoa số lượt người bệnh chuyển về tuyến trung ương giảm từ 60% xuống còn 0,9%, tim mạch từ 40% xuống 0,9% và ung bướu từ 60% còn 1,2%.
Trong khi đó, cũng là một trong những bệnh viện vệ tinh của Bệnh viện E và Bệnh viện Bạch Mai, Bệnh viện đa khoa Thanh Hóa đang có những bước tiến đáng kể trong lĩnh vực tim mạch và ung bướu. Bác sĩ Trần Văn Lượng, Giám đốc bệnh viện cho biết hiện nay các kỹ thuật cao về tim mạch như: phẫu thuật tim, phổi hở, gây mê, hồi sức bệnh nhân phẫu thuật tim phổi, phẫu thuật tim hở vá thông liên nhĩ, siêu âm tim, mạch máu... đều được bệnh viện triển khai hiệu quả.
“Phủ sóng” bệnh viện vệ tinh 100% tỉnh thành
Theo Cục Quản lý Khám chữa bệnh, Bộ Y tế, thực hiện Đề án giảm quá tải giai đoạn năm 2013-2020, trong 2 năm qua Bộ Y tế đã tổ chức triển khai Đề án bệnh viện vệ tinh với 14 bệnh viện hạt nhân là những bệnh viện trung ương đầu ngành ở Hà Nội và TPHCM như: Việt Đức, Bạch Mai, E, Phụ sản trung ương, Nhi trung ương, K trung ương, đa khoa trung ương Huế; Chợ Rẫy, Chấn thương Chỉnh hình, Nhân dân Gia Định, Từ Dũ, Nhi Đồng 1 và 2... đã tổ chức chuyển giao, hỗ trợ các kỹ thuật cao chuyên sâu thuộc 5 chuyên ngành là: ung bướu, tim mạch, ngoại chấn thương, sản, nhi cho 48 bệnh viện vệ tinh ở 38 tỉnh thành phố. Trong đó tại khu vực phía Bắc đã có 21/28 bệnh viện đa khoa tuyến tỉnh trở thành bệnh viện vệ tinh của các bệnh viện tuyến trung ương ở Hà Nội.
“Thực tế có nhiều trường hợp cấp cứu, nếu di chuyển xa, bệnh nhân có thể tử vong ngay trên đường đi nhưng nếu được cấp cứu điều trị ở tuyến dưới, bệnh nhân sẽ có cơ hội sống. Hơn nữa, khi tuyến dưới thực hiện được các kỹ thuật cao thì sẽ giảm tải cho bệnh viện tuyến trên, đồng thời đỡ gánh nặng ăn ở, đi lại cho bệnh nhân...”, PGS.TS Lương Ngọc Khuê, Cục trưởng Cục Quản lý Khám chữa bệnh cho biết.
Theo Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến, sau hai năm thực hiện, nhiều bệnh viện tuyến tỉnh, huyện đã làm chủ được các kỹ thuật y học chuyên sâu, hiện đại do bệnh viện hạt nhân chuyển giao, thiết thực giúp người bệnh, nhất là người nghèo được tiếp cận và được sử dụng các dịch vụ y tế chất lượng cao ngay tại các cơ sở y tế tuyến dưới.
Hơn nữa, nhiều kỹ thuật cao trước chỉ làm tại các bệnh viện tuyến trung ương như: mổ máu tụ trong não, mổ chấn thương sọ não, thay khớp háng toàn phần với chi phí hàng trăm triệu đồng… thì nay nhiều bệnh viện địa phương đã thực hiện thành thường quy mang lại lợi ích to lớn cho người bệnh khi được thụ hưởng dịch vụ y tế chất lượng cao mang "thương hiệu" của bệnh viện trung ương ngay tại cơ sở.
Quan trọng hơn, nhờ việc triển khai tốt các kỹ thuật được chuyển giao từ bệnh viện hạt nhân, tỷ lệ chuyển tuyến của các bệnh viện vệ tinh đã giảm rõ rệt, thống kê có tới 37,5% số bệnh viện vệ tinh đã có tỷ lệ chuyển tuyến giảm.
Bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến cũng cho biết, trước những kết quả đạt được ban đầu của Đề án bệnh viện vệ tinh, Thủ tướng Chính phủ đã chỉ đạo Bộ Y tế nhân rộng mô hình bệnh viện vệ tinh ra tất cả tỉnh thành phố trực thuộc trung ương với mục tiêu đến năm 2016, tất cả 100% các tỉnh thành trong cả nước phải thực hiện bệnh viện vệ tinh.
Để thực hiện chỉ đạo này, trong thời gian tới, Bộ Y tế sẽ tiếp tục đầu tư, nâng cấp cơ sở vật chất của bệnh viện hạt nhân, bố trí đủ chuyên gia, cán bộ y tế có đủ năng lực để thực hiện tốt việc đào tạo, chuyển giao kỹ thuật cho tuyến dưới. Bộ Y tế cũng đề nghị các tỉnh, thành phố trực thuộc trung ương, ưu tiên bố trí ngân sách để thực hiện đầu tư phát triển bệnh viện phù hợp với quy hoạch mạng lưới y
Lập 5 đoàn kiểm tra dịch sốt xuất huyết
http://www.baogiaothong.vn/lap-5-doan-kiem-tra-dich-sot-xuat-huyet-d116947.html
18/08/2015 - 18:47 (GMT+7)
Từ đầu năm đến nay, cả nước có 19.753 trường hợp SXH, trong đó 12 ca tử vong.
Ông Trần Đắc Phu, Cục trưởng Cục Y tế dự phòng, Bộ Y tế cho biết, Bộ Y tế sẽ thành lập 5 đoàn kiểm tra chống dịch sốt xuất huyết (SXH). Bộ cũng yêu cầu các đơn vị tăng cường tuyên truyền cho người dân phòng chống; giám sát phát hiện kịp thời các ca bệnh tại các cơ sở y tế và cộng đồng; tổ chức chiến dịch vệ sinh môi trường diệt bọ gậy tại hộ gia đình; phun hoá chất diệt muỗi trưởng thành diện rộng không để dịch bùng phát và lây lan...
Từ đầu năm đến nay, cả nước có 19.753 trường hợp SXH, trong đó 12 ca tử vong. Nhiều địa phương có số mắc SXH lũy tích tăng cao so với cùng kỳ 2014 như: TP HCM, Đồng Nai, Sóc Trăng, Đồng Tháp, Hà Nội…
Riêng tại Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới T.Ư, trong tháng 7 có 93 ca nhập viện do SXH, nhưng 14 ngày đầu tháng 8 đã tăng lên 66 ca.
Lập các tổ y tế ứng trực phục vụ míttinh, diễu binh ngày 2/9
http://www.vietnamplus.vn/lap-cac-to-y-te-ung-truc-phuc-vu-mittinh-dieu-binh-ngay-29/338931.vnp
PV (TTXVN/Vietnam+) lúc : 19/08/15 05:40 Bản in
Ngày 18/8, phó giáo sư-tiến sỹ Lương Ngọc Khuê, Cục trưởng Cục quản lý Khám, chữa bệnh cho biết, trong 2 ngày diễn ra tổng duyệt và Lễ Míttinh, diễu binh, diễu hành chính thức vào ngày 2/9, Bộ Y tế sẽ chỉ đạo các bệnh viện được phân công bố trí nhân lực, phương tiện, thuốc, trang thiết bị để thực hiện chăm sóc y tế đối với đối tượng tham dự míttinh, diễu binh, diễu hành.
Bộ Y tế bố trí các tổ y tế, bệnh viện để xử trí các trường hợp cấp cứu và điều trị kịp thời đối với các đại biểu tham dự míttinh, diễu binh, diễu hành trong trường hợp không may bị ốm, chấn thương, tai nạn.
Các bệnh viện trực thuộc Bộ Y tế là Bạch Mai, Hữu Nghị, E, Việt Đức, các bệnh viện trực thuộc Cục Y tế Bộ Quốc Phòng, Cục Y tế Bộ Công an, Cục Y tế Giao thông vận tải, bệnh viện trực thuộc Sở Y tế Hà Nội chuẩn bị sẵn các đội cấp cứu lưu động, dự phòng để ứng cứu trong trường hợp xảy ra những tình huống cấp cứu chấn thương, cháy nổ, ngộ độc hàng loạt, thảm họa nếu có.
Bên cạnh đó, công tác y tế còn đảm bảo vệ sinh môi trường, thực hiện các biện pháp phòng chống dịch bệnh, không để dịch bệnh lớn xảy ra trước và trong thời gian diễn ra lễ míttinh, diễu binh, diễu hành; đảm bảo tốt an toàn vệ sinh thực phẩm, phối hợp với các lực lượng chức năng tổ chức kiểm dịch trước và trong thời gian diễn ra míttinh, diễu binh, diễu hành.
Theo phó giáo sư-tiến sỹ Lương Ngọc Khuê, sẽ có khoảng gần 20.000 cán bộ, chiến sỹ tham gia diễu binh, diễu hành và 5.000 người tham dự lễ míttinh, Bộ Y tế đã phân công 15 bệnh viện thành lập các tổ y tế, mỗi tổ gồm 2 bác sỹ, 2 điều dưỡng, 1 lái xe và 1 xe cứu thương được trang bị đầy đủ cơ số thuốc, trang thiết bị y tế.
Riêng Cục Quân y Bộ Quốc Phòng đã thành lập 28 tổ y tế để đảm bảo sức khỏe cho các cán bộ y tế suốt thời gian tập luyện vừa qua và trong ngày sơ duyệt.
Để xử lý những trường hợp đặc biệt, Bộ Y tế cũng đề nghị các bệnh viện đóng trên địa bàn thành phố dành 3-5 giường bệnh sẵn sàng phục vụ bệnh nhân khi có yêu cầu của Ban tổ chức và các bệnh viện bố trí các giáo sư, bác sỹ giỏi thường trực tại bệnh viện và khôn đi công tác xa khỏi thành phố trong những ngày diễn ra sơ duyệt, tổng duyệt và lễ mittinh, diễu binh, diễu hành.../.
Thực phẩm chức năng không có kiểm chứng lâm sàng là phạm luật
Theo TS. Nguyễn Thanh Phong - Cục trưởng Cục An toàn thực phẩm - Bộ Y tế, thời gian vừa qua, cơ quan này đã xử lý hơn 200 trường hợp doanh nghiệp sai phạm liên quan đến công bố, quảng cáo bán thực phẩm chức năng.
Trong đó, có không ít trường hợp các doanh nghiệp công bố sai so với đăng ký và cấp phép của Cục. Có những trường hợp doanh nghiệp đăng ký và công bố một đằng nhưng lại làm một nẻo.
Nhiều doanh nghiệp tổ chức cả hội nghị, hội thảo, tư vấn chăm sóc sức khỏe rồi tổ chức khám bệnh, tư vấn bán hàng chính những sản phẩm thực phẩm chức năng của họ. Nhiều người tiêu dùng hiểu lầm và nghe theo các lời quảng cáo của các công ty thực phẩm chức năng.
TS. Nguyễn Thanh Phong cho biết, thực phẩm chức năng có tác dụng hỗ trợ chữa bệnh, nâng cao sức đề kháng, tăng cường sức khỏe nhưng khi quảng bá về công năng tác dụng của các sản phẩm này phải có kiểm nghiệm lâm sàng, đánh giá hiệu quả. Các sản phẩm không có kiểm nghiệm lâm sàng, đánh giá hiệu quả sử dụng là vi phạm pháp luật.
Thời điểm này, các doanh nghiệp công bố công năng tác dụng của sản phẩm phải kèm theo các trình tự, các bước thủ tục, trong đó có kiểm nghiệm lâm sàng và đánh giá hiệu quả thực tế của sản phẩm.
Ngoài ra, có các sản phẩm đã được nghiên cứu thành các đề tài khoa học, dựa trên kết quả nghiên cứu khoa học, được hội đồng khoa học độc lập nghiên cứu, đánh giá, tính khả thi, tính chính xác thì được phép.
Cũng theo TS. Nguyễn Thanh Phong, đơn vị có chức năng nghiểm nghiệm lâm sàng đang được lấy ý kiến và sẽ quy định cụ thể trong thời gian tới.
Theo tìm hiểu của PV Chất lượng Việt Nam, thông tư số 43/2014/TT-BYT ngày 24/11/2014, Quy định về quản lý thực phẩm chức năng của Bộ Y tế, tại điều 4, Chương II, yêu cầu về báo cáo thử nghiệm hiệu quả về công dụng nêu rõ:
1. Sản phẩm phải thử nghiệm hiệu quả về công dụng đối với sức khỏe con người bao gồm:
a) Sản phẩm công bố khuyến cáo có tác dụng hỗ trợ điều trị bệnh;
b) Sản phẩm công bố công dụng mới chưa được công nhận tại các quốc gia khác trên thế giới;
c) Sản phẩm có chứa hoạt chất mới chưa được cho phép sử dụng;
d) Sản phẩm bảo vệ sức khỏe có công thức khác với sản phẩm đã có bằng chứng khoa học chứng minh, lần đầu tiên đưa ra lưu thông trên thị trường;
đ) Sản phẩm có nguồn gốc từ thực vật, động vật lần đầu tiên đưa ra thị trường có thành phần cấu tạo khác với thành phần cấu tạo của các sản phẩm y học cổ truyền cổ phương, cổ phương gia giảm đã được đăng tải trên các tạp chí khoa học;
e) Thực phẩm dinh dưỡng y học và thực phẩm dùng cho chế độ ăn đặc biệt chưa được cơ quan có thẩm quyền hoặc cơ quan được ủy quyền hoặc pháp luật của nước xuất xứ cho phép, nước xuất khẩu xác nhận về công dụng, đối tượng sử dụng và cách dùng được phép ghi trên nhãn hàng hóa.
2. Việc thử nghiệm hiệu quả về công dụng đối với sức khỏe con người phải được thực hiện tại các tổ chức có chức năng nghiên cứu khoa học về y học. Riêng đối với sản phẩm công bố khuyến cáo có tác dụng hỗ trợ điều trị bệnh phải được thực hiện tại các bệnh viện có chức năng nghiên cứu khoa học từ tuyến tỉnh trở lên.
3. Trong trường hợp đánh giá thử nghiệm hiệu quả về công dụng đối với sức khỏe con người được thực hiện tại nước ngoài, việc thử nghiệm phải được thực hiện ở đơn vị được cơ quan thẩm quyền nước sở tại thừa nhận, công nhận hoặc kết quả thử nghiệm được đăng tải trên các tạp chí khoa học.
4. Cục An toàn thực phẩm (Bộ Y tế) thành lập Hội đồng khoa học gồm các chuyên gia thuộc lĩnh vực phù hợp để tham gia thẩm định báo cáo thử nghiệm hiệu quả về công dụng sản phẩm và các bằng chứng khoa học được công bố.
Tổ chức và hoạt động của Hội đồng khoa học được thực hiện theo quy định của pháp luật.
Tại điều 5 yêu cầu kiểm nghiệm: Việc kiểm nghiệm thực phẩm chức năng để công bố phù hợp quy định an toàn thực phẩm và kiểm nghiệm định kỳ phải tuân thủ các quy định tại Thông tư số 19/2012/TT-BYT ngày 09 tháng 11 năm 2012 của Bộ trưởng Bộ Y tế hướng dẫn việc công bố hợp quy và công bố phù hợp quy định an toàn thực phẩm và các quy định sau đây:
1. Các hoạt chất có tác dụng chính tạo nên công dụng của sản phẩm, mà các đơn vị kiểm nghiệm trong nước thực hiện kiểm nghiệm được thì phải định lượng hoạt chất chính đó trong sản phẩm.
2. Hoạt chất chính mà các đơn vị kiểm nghiệm trong nước chưa có phương pháp thử, mẫu chuẩn để kiểm nghiệm định lượng được thì yêu cầu công bố hàm lượng thành phần có chứa hoạt chất chính trong hồ sơ công bố.
Còn tại điều 6 về yêu cầu đối với ghi nhãn thực phẩm chức năng: Ngoài việc phải thực hiện theo quy định ghi nhãn đối với thực phẩm bao gói sẵn về tên sản phẩm, thành phần cấu tạo của sản phẩm và các nội dung ghi nhãn bắt buộc quy định tại Chương II quy định về ghi nhãn và cách ghi nhãn của Thông tư liên tịch số 34/2014/TTLT-BYT-BNNPTNT-BCT ngày 27 tháng 10 năm 2014 của Bộ trưởng Bộ Y tế, Bộ Nông nghiệp và Phát triển nông thôn, Bộ Công Thương hướng dẫn ghi nhãn hàng hóa đối với thực phẩm, phụ gia thực phẩm và chất hỗ trợ chế biến thực phẩm bao gói sẵn, việc ghi nhãn thực phẩm chức năng đối với từng nhóm thực phẩm cụ thể còn phải tuân thủ quy định tại các điều 9, 11 và 13 Thông tư này và các quy định sau đây:
1. Công bố khuyến cáo về nguy cơ, nếu có.
2. Tên sản phẩm và các nội dung trên nhãn phải phù hợp nội dung đã công bố và các tài liệu kèm theo trong hồ sơ công bố sản phẩm.
Tỉnh Đắk Lắk ngăn chặn không để bệnh sốt xuất huyết lây lan
http://www.vietnamplus.vn/tinh-dak-lak-ngan-chan-khong-de-benh-sot-xuat-huyet-lay-lan/338893.vnp
Quang Huy (TTXVN/Vietnam+) lúc : 18/08/15 18:14 Bản in
Từ ngày 12-18/8, tỉnh Đắk Lắk đã có thêm 22 trường hợp mắc bệnh sốt xuất huyết, tăng gấp đôi so cùng kỳ năm trước.
Như vậy, từ tháng 7 đến nay, Đắk Lắk có 180 ca mắc bệnh sốt xuất huyết, tập trung nhiều nhất ở thị trấn Quảng Phú (huyện Cư M’gar) với 40 ca, còn lại ở các huyện Krông Búk, thị xã Buôn Hồ, thành phố Buôn Ma Thuột…
Năm 2015, bệnh sốt xuất huyết xuất hiện sớm và số lượng người mắc nhiều là do diễn biến bất thường của thời tiết sáng nắng, chiều mưa, nền nhiệt độ thích hợp với việc sinh sản, phát triển muỗi.
Trong khi đó, đồng bào các dân tộc chủ quan, chưa tự giác dọn dẹp vệ sinh môi trường xung quanh nhà ở, khu dân cư để muỗi vằn sinh sản và phát triển…
Trước tình hình trên, tại các điểm có người mắc bệnh sốt xuất huyết, ngành y tế tỉnh Đắk Lắk đã khoanh vùng, tổ chức phun hóa chất diệt muỗi, tẩm màn, diệt bọ gậy, kiên quyết không để lây lan bùng phát thành dịch.
Ngành y tế phối hợp với các địa phương tuyên truyền, vận động đồng bào các dân tộc tập trung vệ sinh môi trường, phát quang bụi rậm, khơi thông cống rãnh, thu gom chai lọ, các vật dụng chứa nước, chủ động diệt lăng quăng, không làm nơi trú ngụ cho muỗi vằn sinh sản.
Ngành y tế tỉnh cũng hướng dẫn đồng bào các dân tộc chăm sóc trẻ em, không để muỗi đốt, khi ngủ phải mắc màn hoặc dùng các hóa chất, nhang chống muỗi, khi làm nương rẫy phải mặc quần áo dài tay, tránh muỗi đốt.
Nhà có người bị sốt không được tự ý mua thuốc về uống hoặc chữa trị ở các thầy lang mà phải đến các cơ sở y tế khám, điều trị kịp thời, hạn chế thấp nhất các biến chứng gây nguy hiểm đến tính mạng.
Nhờ các biện pháp tích cực, bệnh sốt xuất huyết trên địa bàn tỉnh Đắk Lắk đã được ngăn chặn, không để lây lan bùng phát thành các ổ dịch/.
Hà Nội: gần 700 trường hợp mắc sốt xuất huyết
http://cand.com.vn/y-te/Ha-Noi-gan-700-truong-hop-mac-sot-xuat-huyet-362364/
17:56 18/08/2015
Theo Giám đốc Trung tâm Y tế Dự phòng Hà Nội Nguyễn Nhật Cảm cho biết, trong 7 tháng qua, trên địa bàn thành phố đã có gần 700 trường hợp mắc sốt xuất huyết, không có trường hợp nào tử vong.
Mặc dù số ca sốt xuất huyết chỉ bằng 39% so với cùng kỳ năm có dịch 2009 nhưng tăng so với cùng kỳ năm 2014.
Cũng giống như những năm trước, số người mắc sốt xuất huyết tăng vào mùa mưa, thời tiết nóng ẩm, thuận lợi cho muỗi truyền bệnh sốt xuất huyết phát triển và làm lây lan dịch bệnh. Bệnh nhân sốt xuất huyết chủ yếu là người lớn tuổi, trẻ em dưới 15 tuổi chỉ chiếm 13%. Bệnh nhân tập trung chủ yếu ở các quận huyện như Hoàng Mai, Hai Bà Trưng, Hà Đông, Thanh Trì.
Được biết, để ứng phó với nguy cơ bùng phát dịch sốt xuất huyết, ngành y tế Hà Nội đã kịp thời tham mưu cho UBND thành phố và các cấp triển khai quyết liệt các biện pháp chống dịch bệnh; tuyên truyền cho người dân về bệnh sốt xuất huyết và các biện phòng chống bằng nhiều hình thức; giám sát phát hiện kịp thời các ca bệnh hoặc người nghi mắc bệnh tại các cơ sở y tế và tại cộng đồng; tổ chức chiến dịch vệ sinh môi trường diệt bọ gậy tại hộ gia đình; phun hoá chất diệt muỗi trưởng thành diện rộng nhằm khống chế không để dịch bùng phát và lây lan...
Hải Châu
Cảnh báo bệnh viêm màng não ở trẻ đang vào mùa
http://baochinhphu.vn/doi-song/canh-bao-benh-viem-mang-nao-o-tre-dang-vao-mua/234332.vgp
17:21, 18/08/2015
(Chinhphu.vn) - Những ngày gần đây, Khoa Nhi, BV Bạch Mai liên tục tiếp nhận nhiều bệnh nhi bị viêm màng não.
Từ đầu năm đến nay, cả nước ghi nhận 24 ca bệnh viêm màng não, tăng 16 ca so với cùng kỳ năm ngoái, trong đó có 2 ca tử vong.
Theo BS. Nguyễn Tiến Dũng, Khoa Nhi, BV Bạch Mai, hiện đang là thời kỳ cao điểm của bệnh viêm màng não, do thời tiết nắng nóng và chuyển mùa nên trẻ rất dễ mắc bệnh.
Đây là một bệnh nặng, cần phải được điều trị kịp thời, nếu không sẽ gây tử vong, hoặc để lại những di chứng nặng nề như điếc, mù, động kinh, yếu liệt tay chân, chậm phát triển tâm thần vận động…
Những ngày gần đây, Khoa Nhi, BV Bạch Mai liên tục tiếp nhận nhiều bệnh nhi bị viêm màng não. Đáng chú ý là các bậc phụ huynh đưa con đi khám muộn, đặc biệt là tình trạng tự ý sử dụng thuốc kháng sinh cho trẻ, khiến bệnh ngày càng phức tạp.
Trường hợp điển hình, từ ca bệnh đặc biệt của cháu Đồng Quốc Việt (8 tháng tuổi, Nam Định) vừa được các bác sĩ cứu sống và may mắn thoát khỏi di chứng nặng nề của bệnh viêm màng não mủ, các bác sĩ khuyến cáo cha mẹ cần lưu ý đến các dấu hiệu của trẻ khi nghi mắc viêm màng não để đưa con đi khám và điều trị kịp thời, đồng thời cảnh báo tình trạng tự ý dùng kháng sinh cho trẻ của nhiều bậc phụ huynh.
Bệnh nhi Đồng Quốc Việt nhập viện trong tình trạng sốt cao, tiêu chảy, nôn. Trước đó, cha mẹ bệnh nhi cũng đã tự ý cho trẻ dùng kháng sinh tại nhà vì thấy con sốt cao.
Tại BV, các bác sỹ chẩn đoán trẻ bị mắc viêm phổi. Tuy nhiên, sau 9 tuần điều trị, cháu Việt không có dấu hiệu phục hồi mà còn diễn biến nặng hơn với triệu chứng sốc nhiễm trùng, nguy cơ tử vong cao.
Nghi ngờ bệnh nhân bị viêm màng não mủ, do các triệu chứng ban đầu không rõ ràng và dễ chẩn đoán là bệnh viêm phổi, các bác sĩ đã tiến hành xét nghiệm dịch não tủy. Kết quả cho thấy, trẻ mắc viêm màng não mủ nặng.
Theo y văn thế giới, nếu trẻ bị mắc viêm màng não được chẩn đoán sớm trong 3 ngày đầu thì có thể chữa khỏi hoàn toàn; từ 3-7 ngày bệnh dễ để lại di chứng; nếu từ 7 ngày trở lên thì trẻ sẽ bị di chứng nặng nề hoặc tử vong.
Ở bệnh nhi này, do phát hiện bệnh muộn sau 9 ngày, nên trong quá trình điều trị gặp rất nhiều khó khăn vì dịch não tủy của trẻ đã bị tổn thương. Tuy nhiên, với phương pháp điều trị tiến bộ cùng suy nghĩ “còn nước còn tát”, các bác sĩ đã cho trẻ được sử dụng kháng sinh đặc biệt với liều cao gấp đôi so với bình thường và truyền tĩnh mạch kéo dài…
Sau 7 tuần điều trị tích cực, sức khỏe của cháu Việt tiến triển tốt, hồi phục hoàn toàn và đã được xuất viện mà không để lại di chứng nào.
Báo động tình trạng tự ý dùng kháng sinh cho trẻ
Theo bác sĩ điều trị cho cháu Đồng Quốc Việt, việc chẩn đoán viêm màng não mủ ở trẻ dưới 1 tuổi gặp nhiều khó khăn, bởi trẻ có các dấu hiệu rất giống bệnh viêm phổi. Bệnh viêm phổi cũng có thể biến chứng viêm màng não bất cứ lúc nào. Bên cạnh đó, cũng có thể do việc sử dụng kháng sinh trước đó đã làm ẩn đi các dấu hiệu của bệnh viêm màng não, nên khó nhận biết bệnh.
Hiện nay, tình trạng lạm dụng kháng sinh, hoặc sử dụng kháng sinh khi không có hướng dẫn của bác sĩ đang diễn ra phổ biến.
BS Dũng cho biết, tỉ lệ phụ huynh tự ý sử dụng kháng sinh cho trẻ tại nhà trước khi đưa tới bệnh viện hiện nay chiếm hơn 90%. Đáng chú ý, nhiều phụ huynh còn “học hỏi kinh nghiệm” dùng thuốc của hàng xóm, người thân hoặc dùng thuốc theo chỉ dẫn trên mạng internet.
Nhiều chuyên gia y tế lo ngại và báo động tình trạng sử dụng kháng sinh của nhiều người dân như hiện nay. Lạm dụng thuốc kháng sinh, sử dụng tràn lan không theo kê đơn của bác sĩ… sẽ khiến tình trạng vi khuẩn kháng thuốc ngày càng gia tăng.
Khi đó, sẽ tạo ra sự khan hiếm, thiếu hụt các thuốc kháng khuẩn mới, đặc biệt là thuốc để điều trị cho người bệnh nhiễm vi sinh vật đa kháng.
Vì vậy, các bậc phụ huynh cần lưu ý sử dụng thuốc kháng sinh theo đơn kê của bác sĩ, không tự ý sử dụng hoặc đổi thuốc kháng sinh hoặc bỏ dùng giữa chừng (khi thấy trẻ đỡ sốt).
Mới đây, Bộ Y tế cũng đã quyết định thành lập đơn vị Giám sát kháng thuốc Quốc gia, nhằm triển khai các hoạt động phòng chống kháng thuốc; theo dõi, kiểm tra, giám sát, đánh giá và đề xuất các giải pháp nhằm đẩy mạnh hoạt động phòng chống kháng thuốc.
Lần đầu tiên cứu sống bệnh nhi viêm màng não mủ nặng không để lại di chứng
20:39 18/08/2015
Ngày 18/8, Bệnh viện Bạch Mai đã tiễn bé Đồng Quốc Việt (Hải Anh, Hải Hậu, Nam Định) ra viện sau hơn một tháng điều trị bệnh viêm não mủ thành công.
Đây là một trường hợp đặc biệt, một thành công mới của Khoa Nhi - Bệnh viện Bạch Mai, khi các bác sĩ không chỉ được cứu sống cháu bé, mà còn chữa khỏi bệnh hoàn toàn, không để lại di chứng.
Theo PGS.TS Nguyễn Tiến Dũng, trường hợp bệnh nhân này rất đặc biệt, rất khó chẩn đoán, khi các triệu chứng của cháu hoàn toàn trái ngược với những dấu hiệu thông thường.
Bệnh viêm não mủ thường có ba triệu chứng để nhận biết là đau đầu, cứng cổ, và táo bón, nhưng cháu bé thì lại bị tiêu chảy, sốt, ho nên đã đánh “lạc hướng” chẩn đoán của bác sĩ, để chẩn đoán ban đầu là viêm màng phổi. Viêm màng não mủ ở trẻ còn có thể có biểu hiện nữa là co giật thì bệnh nhân này cũng lại không bị. Nguyên nhân lớn nhất là do việc lạm dụng kháng sinh đã làm mất đi dấu hiệu viêm màng não, khiến cho việc chẩn đoán khó do ít triệu chứng.
Khi xác định chính xác cháu bé bị bệnh viêm màng não mủ, với sự “tổng chỉ huy” của PGS.TS Nguyễn Tiến Dũng, các bác sĩ của Khoa Nhi đã huy động tổng lực để cứu chữa cho cháu bé, với việc tăng kháng sinh loại tốt nhất với liều cao gấp đôi, đồng thời, áp dụng biện pháp mới nhất là truyền tĩnh mạch kéo dài 3 tiếng một lần với sự hỗ trợ của các máy móc, thiết bị hiện đại.
Chỉ sau vài ngày, cháu bé đã giảm sốt dần và rồi khỏi hẳn. Các bác sĩ đã tiến hành các biện pháp kiểm tra phản xạ của cháu, để xem bé có bị di chứng trí tuệ như thường thấy của các trường hợp mắc viêm màng não mủ nặng hay không, thì thật vui mừng khi cháu phản ứng nhanh nhẹn và hoàn toàn không có biểu hiện gì.
Từ trường hợp bệnh nhân này, PGS.TS. Nguyễn Tiến Dũng khuyến cáo: Bệnh nhân khó chẩn đoán, phát hiện bệnh muộn, có nguyên nhân chính là do đã sử dụng thuốc kháng sinh trước đó không đúng, khiến bệnh bị “méo mó”, không còn các triệu chứng thông thường của bệnh. Vì thế, các bậc phụ huynh cần đặc biệt lưu ý, không sử dụng kháng sinh cho trẻ, nếu không có ý kiến của bác sĩ, kẻo “tiền mất, tật mang”.
Thanh Hằng
Sốt xuất huyết hoành hành, dân vẫn thờ ơ
http://vietnamnet.vn/vn/xa-hoi/257151/sot-xuat-huyet-hoanh-hanh--dan-van-tho-o.html
Tại 2 thành phố lớn Hà Nội và TP.HCM, số ca mắc sốt xuất huyết đang tăng đột biến, nhiều gia đình cùng lúc có 2-4 người nhập viện.
Mắc rồi vẫn có thể mắc lại
Hà Nội và TP.HCM đang ở đỉnh của dịch sốt xuất huyết. Tại TP.HCM, đến nay đã ghi nhận trên 6.200 trường hợp mắc, tăng 47% so với cùng kỳ 2014, trong đó riêng đầu tháng 8 có trên 310 ca mắc mới.
Tại Hà Nội, từ đầu năm đến nay có trên 850 ca mắc rải rác tại 29 quận huyện. Số lượng bệnh nhân sốt xuất huyết tăng đột biến trong khoảng 1,5 tháng trở lại đây.
Trong tháng 6, toàn thành phố chỉ có 168 ca thì đến tháng 7 tăng vọt lên 357, 2 tuần đầu tháng 8 có thêm gần 150 ca mắc.
Theo TS Nguyễn Nhật Cảm, Giám đốc Trung tâm Y tế dự phòng Hà Nội, dịch sốt xuất huyết xảy ra chủ yếu ở các quận như Hoàng Mai, Hai Bà Trưng, Hà Đông, Thanh Trì.
Đây là những quận, huyện dân cư đông, nhiều hộ tích trữ nước mưa để dùng, có nhiều khoảng đất trống chưa được xây dựng, dụng cụ phế thải, phế liệu đọng nước thành nơi muỗi sinh sản, phát sinh ổ bọ gậy.
"Chúng tôi đã theo dõi những khu vực trên thì có tới 40% bệnh nhân mắc sốt xuất huyết là lao động tự do ngoại tỉnh, đặc biệt ở các quận Thanh Trì, Hoàng Mai", ông Cảm thông tin.
Cũng theo ông Cảm, trước đây sốt xuất huyết tăng đột biến theo chu kỳ khoảng 4-5 năm, nhưng đến nay tính chu kỳ đã không còn nên ngành y tế dự phòng lúc nào cũng phải trong tình trạng sẵn sàng để chủ động phát hiện, khoanh vùng dập dịch.
Ông Cảm nói thêm, hiện nhiều người dân vẫn rất thờ ơ và hiểu chưa đúng về sốt xuất huyết, nghĩ mắc rồi sẽ không mắc lại.
"Trước đây sốt xuất huyết chủ yếu có 1 tuýp, người mắc rồi sẽ không bị mắc lại do đã có miễn dịch nhưng hiện tại Việt Nam lưu hành nhiều tuýp virus sốt xuất huyết nên bệnh nhân mắc rồi vẫn có thể mắc tiếp", ông Cảm nói.
Hiện sốt xuất huyện vẫn chưa có thuốc điều trị đặc hiệu, chưa có vắc xin phòng ngừa.
Tưởng nhầm sốt virus
Đang điều trị tại khoa Truyền nhiễm, Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương, chị Nguyễn Kim Anh (Tân Mai, Hoàng Mai, Hà Nội) cho biết, cả 3 mẹ chị đều bị sốt xuất huyết, trong đó chị và cậu con trai út 10 tuổi bị hạ tiểu cầu, phải nhập viện điều trị. Cậu con trai lớn 19 tuổi nhẹ hơn được điều trị ngoại trú tại nhà.
Chị Kim Anh cho biết, ban đầu 3 mẹ con sốt nhẹ 38 độ, nghĩ là sốt virus nên chủ quan chỉ uống hạ sốt.
Đến ngày thứ 3, thấy đầu đau dữ dội, đau hốc mắt kèm theo nhức xương khớp, khi vào viện làm xét nghiệm, chị mới hay cả 3 mẹ con đều bị sốt xuất huyết.
Trường hợp chị Trịnh Thị Mai (48 tuổi, Tương Mai, Hoàng Mai) cũng tương tự. Chị Mai và con dâu đang cùng nằm điều trị tại Bệnh viện Bệnh nhiệt đới.
Chị Mai kể, chồng chị vừa điều trị khỏi sốt xuất huyết cách đây khoảng 2 tuần, giờ lại đến chị và con dâu. Ban đầu 2 mẹ con cũng chỉ có những dấu hiệu sốt thông thường 38-38,5 độ nhưng đến ngày thứ 2 thì sốt tăng vọt lên 40 độ C, đau nhức khắp người.
Chị cho biết, ở khu vực chị sống, ngoài gia đình chị cũng có nhiều hộ khác có cùng lúc nhiều thành viên mắc sốt xuất huyết.
Theo số liệu từ phòng Kế hoạch tổng hợp, Bệnh viện Bệnh nhiệt đới, hiện mỗi ngày khoa Truyền nhiễm tiếp nhận mới 5-6 bệnh nhân.
Số lượng bệnh nhân sốt xuất huyết bắt đầu tăng nhanh từ tháng 6 với 28 ca, đến tháng 7 tăng vọt lên 93 ca. Đến tháng 8, chỉ tính riêng trong 13 ngày đầu đã có tới gần 70 trường hợp nhập viện.
PGS.TS Nguyễn Văn Kính, Giám đốc Bệnh viện cho hay, hầu hết các bệnh nhân sốt xuất huyết đều nhập viện muộn vì chủ quan, tưởng nhầm bị sốt virus hoặc sốt phát ban... Việc này không chỉ khiến thời gian điều trị kéo dài mà còn khiến bệnh nhân bị tình trạng nặng.
Trường hợp bệnh nhân sốt xuất huyết nhập viện muộn có thể rơi vào tình trạng sốc, trụy mạch, suy đa phủ tạng hoặc xuất huyết não dẫn đến tử vong.
Thời tiết thay đổi, nhiều bệnh đang “được mùa”
http://laodong.com.vn/song-khoe/thoi-tiet-thay-doi-nhieu-benh-dang-duoc-mua-365755.bld
(LĐ) - Số 189 MINH PHẠM - 4:50 PM, 18/08/2015
Phòng Kế hoạch Tổng hợp, Bệnh viện Nhi đồng 1 TPHCM cho biết, số bệnh nhi nhập viện các bệnh liên quan đến đường hô hấp như: viêm phổi, viêm phế quản có sự gia tăng.
Bên cạnh đó, các bác sĩ cũng cảnh báo bệnh sốt xuất huyết và tay chân miệng đang “vào mùa”. Hiện tại, số bệnh nhi điều trị nội trú vì các bệnh trên đang gia tăng tại bệnh viện.
Thời gian này trẻ đang chuẩn bị vào năm học mới, để đảm bảo sức khỏe cho các cháu bước vào một năm học đạt kết quả tốt nhất, các cha mẹ nên áp dụng các biện pháp phòng tránh bệnh chủ động như giữ vệ sinh tay, thân thể cho trẻ, cho trẻ xúc miệng và rửa mũi bằng nước muối sinh lý nhằm tránh các bệnh lý hô hấp và tay chân miệng. Nên xử lý các nơi ứ đọng nước trong nhà và xung quanh, diệt muỗi và lăng quăng, cho trẻ nằm mùng để phòng bệnh sốt xuất huyết.
Minh Phạm
Bé sơ sinh bị đâm xuyên não: Hồi phục kỳ diệu!
http://vtv.vn/xa-hoi/suc-khoe-be-so-sinh-bi-dao-dam-tien-trien-tot-sau-10-ngay-20150818171658577.htm
http://baotintuc.vn/xa-hoi/suc-khoe-be-so-sinh-bi-dam-xuyen-so-phuc-hoi-tot-20150818131641609.htm
http://vov.vn/xa-hoi/em-be-bi-dao-dam-vao-dau-suc-khoe-dang-phuc-hoi-tot-423774.vov
http://suckhoedoisong.vn/thoi-su/be-so-sinh-bi-dam-vao-dau-hoi-phuc-nhanh-20150818222808945.htm
Thứ Ba, ngày 18/08/2015 13:53 PM (GMT+7)
Sau 9 ngày phẫu thuật lấy con dao ra khỏi đầu, sức khỏe bé trai đã ổn định, tay, chân cử động bình thường, nguy cơ nhiễm trùng sau mổ và liệt không xảy ra.
Sáng 18.8, thạc sĩ – bác sĩ Phạm Thanh Tâm – Trưởng khoa Hồi sức Sơ sinh Bệnh viện Nhi đồng 1, TP.HCM cho biết, sau 9 ngày phẫu thuật, bé trai bị dao đâm xuyên đầu sức khỏe đã ổn định. Hiện các chức năng hô hấp, tuần hoàn và tiêu hóa hoạt động tốt. Mỗi ngày bé bú 8 lần, mỗi lần khoảng 45ml sữa.
“Bé cử động tay, chân bình thường như bao đứa trẻ khác. Điều này chứng tỏ mũi dao cắm vào nhu mô não đã may mắn không gây tổn thương chức năng vận động của bé”, bác sĩ Tâm vui mừng nói.
Bác sĩ Đào Trung Hiếu, Phó giám đốc Bệnh viện cho biết, vấn đề nhiễm trùng sau mổ của bé không xảy ra, do khối máu tụ trong vùng não bị tổn thương không loang ra.
“Bên mắt trái, khu vực bị dao bầu đâm vào bé đã mở mắt tốt. Điều này cũng chứng tỏ nhãn cầu không bị tổn thương. Sức khỏe bé tiến triển tốt đẹp hơn cả sự mong đợi của chúng tôi”, bác sĩ Hiếu nói.
Trước đó, sáng 8.8, Bệnh viện Nhi đồng 1 tiếp nhận bệnh nhi con của vợ chồng anh Dương Minh Tiền và chị Võ Thị Hồng Duyên (quê Vĩnh Long) trong tình trạng viêm phổi, thở co lõm, thiếu máu nhẹ, có vết thương do dao đâm thấu sọ ở vị trí giữa vùng hốc mắt trái và còn đang rỉ máu. Sau khi làm các xét nghiệm, chẩn đoán hình ảnh, hội chẩn nhiều chuyên khoa của bệnh viện cùng các bác sĩ chuyên khoa ngoại thần kinh của Bệnh viện Nhân dân 115, cháu bé được phẫu thuật khẩn cấp.
Khi mổ lấy dao ra (con dao dài 28 cm), các bác sĩ thấy vết thương đâm vào thành trong hốc mắt trái và đi về hướng bên phải của mắt trái, xuyên não và một phần lưỡi dao (khoảng 11 cm) nằm trọn trong não của bé, vỡ xương vùng trán, rách màng cứng, dập não.
Bác sĩ Đào Trung Hiếu cho biết: “Đây là trường hợp hy hữu bệnh nhi bị dao đâm xuyên não và là ca mổ lịch sử trong 60 năm hình thành và phát triển của bệnh viện. Hy vọng đây là ca duy nhất”.
Trước đó, bé trai 11 ngày tuổi con của anh Tiền và chị Duyên nằm điều trị bệnh viêm phổi tại Bệnh viện Đa khoa Vĩnh Long. Đêm 7.8, một phụ nữ lạ mặt vào phòng bệnh nơi có con của anh Tiền xin ngủ nhờ ở giường bệnh trống. Đến khoảng 3h30 ngày 8.8, người phụ nữ này bất ngờ rút dao đâm vào đầu bé trai 11 ngày tuổi.
Liên quan đến vụ việc, Cơ quan công an tỉnh Vĩnh Long cho biết, đối tượng tấn công bé trai 11 ngày tuổi là Nguyễn Thị Vân (51 tuổi, ngụ xã Tân Trung, huyện Mỏ Cày Nam, tỉnh Bến Tre). Công an Vĩnh Long đã quyết định khởi tố vụ án, khởi tố bị can và bắt tạm giam 4 tháng đối với nghi phạm Nguyễn Thị Vân để điều tra, làm rõ về hành vi Giết người.
Theo Đông Thịnh (danviet.vn)
Sốt, tiêu chảy suốt 9 ngày vì.... viêm màng não mủ
http://dantri.com.vn/suc-khoe/sot-tieu-chay-suot-9-ngay-vi-viem-mang-nao-mu-20150818163633875.htm
http://nld.com.vn/suc-khoe/cuu-chau-be-8-thang-tuoi-tranh-duoc-di-chung-201508182146587.htm
Biểu hiện lâm sàng của ca bệnh viêm màng não mủ này hoàn toàn ngược với dấu hiệu “kinh điển” trong y khoa, giống hệt bệnh viêm phổi thông thường. Chỉ sau 9 ngày dùng kháng sinh không đỡ, thấy bệnh nhi luôn mệt mỏi, các bác sĩ mới xác định chính xác nguyên nhân.
Không có dấu hiệu "kinh điển" của hội chứng viêm não, viêm màng não
Ngày 18/8, bé Đồng Quốc Việt (8 tháng tuổi, Hải Hậu, Nam Định) được ra viện trong niềm vui mừng của gia đình, sau gần 2 tháng “trực chiến” với bệnh nhi trong bệnh viện bởi căn bệnh viêm màng não mủ nguy hiểm.
BS Phạm Văn Hưng (khoa Nhi, BV Bạch Mai) cho biết bệnh nhi này được gia đình đưa tới khoa Nhi hôm 25/6 trong tình trạng sốt cao, có tình trạng ho, tiêu chảy.
9 ngày trước khi nhập viện, 3 ngày đầu bệnh nhi có biểu hiện sốt, ho, không nôn và sau đó gia đình đưa vào BV địa phương điều trị. Với bệnh cảnh lâm sàng giống hệt viêm phổi nên sau điều trị 6 ngày bằng kháng sinh tại BV không đỡ, gia đình đã cho con lên khoa Nhi, BV Bạch Mai.
“Ở thời điểm nhập viện, phổi bệnh nhân có viêm, có sốt, ho và tiêu chảy. Với các biểu hiện lâm sàng giống hệt viêm phổi thông thường nên khi vào viện, chúng tôi cho bệnh nhi điều trị theo phác đồ viêm phổi. Tuy nhiên, cũng ngay trong ngày đầu tiên nhập viện này, khi theo dõi trẻ, thấy trẻ rất mệt mỏi, trong khi tình trạng viêm khó thở nhẹ (do có viêm phổi) không tương xứng với tình trạng mệt của bệnh nhân, lại thêm yếu tố bệnh nhân sốt 9 ngày và điều trị kháng sinh liên tiếp ở BV huyện nhưng không dứt, chúng tôi bắt đầu có nghi ngờ bệnh nhi viêm màng não mủ”, BS Hưng nói.
PGS.TS Nguyễn Tiến Dũng, nguyên trưởng khoa Nhi (BV Bạch Mai) đã tham gia hội chẩn ca bệnh và cũng nghĩ đến nguy cơ này.
Theo PGS Dũng, thường thường với bệnh viêm màng não, bệnh nhân có biểu hiện sốt cao, đau đầu, táo bón rồi dần đến mệt mỏi, hôn mê… nhưng bệnh nhi này lại có nhiều biểu hiện giống với bệnh viêm đường hô hấp và tiêu chảy. Chính vì triệu chứng không điển hình của bệnh viêm não nên việc chẩn đoán khó khăn, khiến bác sĩ nghĩ đến nguy cơ khác trên triệu chứng lâm sàng.
Hơn nữa, theo TS Dũng, chính việc sử dụng kháng sinh bừa bãi hiện nay đã dẫn đến tình trạng vi khuẩn kháng thuốc kéo theo triệu chứng, biểu hiện ban đầu của nhiều loại bệnh cũng thay đổi.
“Thực tế qua điều trị, sách về bệnh lý nhi khoa đã phải viết lại để dạy học sinh những kiến thức cập nhật. Theo đó, quan điểm của bác sĩ là cần lấy dịch não tủy bất cứ lúc nào khi trong đầu người bác sĩ nghĩ đến nguy cơ viêm màng não dù chỉ thoáng qua, dù không có bất cứ triệu chứng lâm sàng nào như bệnh nhi này.
Cuối cùng đúng như chẩn đoán, dù không có bất cứ biểu hiện nào của viêm màng não nhưng bệnh nhi đã được khẳng định viêm màng não mủ bằng kết quả chọc dịch não tủy. Kết quả này được phát hiện ở ngày thứ 9 từ thời điểm bắt đầu có dấu hiệu bệnh”, TS Dũng nói.
Ngay khi có kết quả, ngay lập tức bệnh nhân được chuyển phác đồ điều trị, lựa chọn kháng sinh tốt, liều cao để kháng sinh có thể thấm được vào màng não.
Hồi phục diệu kỳ
“Bình thường, với viêm màng não mủ, thường nếu chẩn đoán trước 3 ngày kể từ khi có biểu hiện chữa đại đa số là khỏi, nhưng trong giai đoạn 4 - 7 ngày là đã có nguy cơ để lại di chứng cao. Riêng bệnh nhân này, dù phát hiện bệnh ở ngày thứ 9 nhưng sau điều trị đúng phác đồ bệnh nhân đã hồi phục diệu kỳ, không để lại bất cứ di chứng gì về thần kinh, các phản xạ của trẻ đều nhanh nhẹn, hoạt bát.
Theo thống kê tại khoa Nhi, hiện đang có khoảng gần 20 bệnh nhân mắc các thể viêm màng não vi rút (viêm màng não nước trong), viêm màng não mủ đang nằm điều trị. Con số bệnh nhân mắc hội chứng này cũng tăng lên trong 2 tuần trở lại đây, ngày nào cũng tiếp nhận bệnh nhân, cá biệt có ngày 2 – 3 trường hợp.
Như vậy từ đầu mùa hè đến nay, số bệnh nhân điều trị các bệnh viêm màng não đến hàng trăm ca. Đây cũng đang là thời điểm dịch bệnh này hoành hành, vì thế các bác sĩ lưu ý nếu trẻo ốt, đau đầu liên tục mà không giải thích được nguyên nhân cần nghĩ đến nguy cơ viêm màng não và cho bé đến viện sớm để kịp thời phát hiện, điều trị giảm nguy cơ biến chứng.
Tú Anh
Bài học từ dịch MERS ở Hàn Quốc: Cần cách ly khi chưa rõ bệnh gì
Dân trí Sau hơn 2 tháng chiến đấu với vi rút gây hội chứng hô hấp Trung Đông (MERS), đến cuối tháng Bảy vừa qua Hàn Quốc đã tuyên bố hết dịch. Tuy nhiên điều này sẽ chỉ được WHO xác nhận sau 28 ngày không có ca bệnh mới. Bệnh nhân mới nhất ở Hàn Quốc đươck thông báo ngày 4/7/2015.
Vụ dịch đã gây nhiều thiệt hại cho Hàn Quốc, với việc phải đóng cửa nhiều trường học, nhiều khách du lịch hủy tour và nền kinh tế bị chững lại đáng kể. Đã có tổng cộng 185 ca bệnh được xác nhận với 36 người chết.
Có 2 câu hỏi chính được đặt ra sau vụ dịch: đó là vi rút đã làm thế nào để ảnh hưởng tới nhiều người như vậy ở một nơi cách xa khu vực tâm dịch ban đầu? Và liệu có thể xảy ra một vụ dịch tương tự ở những nước khác có hệ thống y tế hiện đại hay không.
Nguồn gốc vụ dịch: bệnh nhân khám 4 bác sĩ
MERS là một bệnh hô hấp do vi rút thuộc một họ vi rút lớn gây nhiều bệnh, từ cảm lạnh thông thường tới hội chứng hô hấp cấp nặng (SARS).
Vi rút gây ra những triệu chứng giống như triệu chứng hay gặp trong nhiều bệnh khác, với các trường hợp điển hình có ho, sốt, khó thở và viêm phổi. Ở những ca nặng hơn, bệnh nhân có thể bị suy hô hấp, suy tạng và sốc nhiễm trùng. Những người có hệ miễn dịch yếu, người già và người mắc bệnh mạn tính dễ bị nặng hơn.
MERS là một vi rút gây bệnh lây từ động vật sang người. Đa số các ca bệnh xảy ra ở Trung Đông, và những trường hợp gặp ở ngoài khu vực này thường là trên khách du lịch đã đến Trung Đông.
Dịch MERS ở Hàn Quốc bắt đầu vào tháng 5/ 2015 và có nguồn góc từ một người đàn ông đã đến Trung Đông và tới thăm 4 nước ở đây trong chuyến đi của mình. Người này trở về Hàn Quốc ngày 4/5, phát triệu chứng ngày 11/5 và được chẩn đoán bệnh ngày 20/5.
Trong những ngày từ khi xuất hiện triệu chứng đầu tiên đến khi có chẩn đoán, bệnh nhân đã đi khám ở 4 cơ sở y tế khác nhau. Chính việc chạy hết bác sĩ nọ đến bác sĩ kia như vậy đã góp phần khiến vi rút lây lan.
BS. Stanley Perlman, Khoa Vi sinh và Nhi tại trường Đại học Iowa, tin rằng việc xử trí kém đối với bệnh nhân đầu tiên này đã khiến dịch trở nên nghiêm trọng
"Khi một bệnh nhân MERS tới Mỹ hoặc châu Âu, họ sẽ được cách ly khi thấy có điều gì đó chưa rõ ràng. Còn ở trường hợp này, bệnh nhân đi khắp các bệnh viện và người nhà không được bảo vệ, và đó là lý do dịch diễn biến xấu hơn các nước khác ngoài bán đảo Ả rập".
Đến đầu tháng Sáu, ước tính bệnh nhân đã lây bệnh sang cho ít nhất 22 người khác, bao gồm bệnh nhân cùng phòng, người nhà và nhân viên y tế.
Một số lớn ca bệnh bắt nguồn từ hai bệnh viện mà bệnh nhân ban đầu đã tới khám: Bệnh viện St Mary ở Pyeongtaek và Trung tâm Y học Samsung ở Seoul, với hơn 50 ca bệnh được xác nhận.
Nhiều giả thiết đã được đưa ra để lý giải tại sao vi rút- vốn được coi là không dễ dàng lây lan ra cộng đồng – lại ảnh hưởng tới nhiều người như vậy. Có phải đó là một chủng vi rút mới hay đã có sự chậm trễ nghiêm trọng trong việc phòng chống nhiễm trùng tại một số bệnh viện? Cho đến nay chưa có lý do nào được khẳng định.
Với số ca bệnh bắt đầu tăng lên, nhiều “triệu chứng” đã xuất hiện trên bình diện quốc gia. Số khách tới các siêu thị và các sự kiện công cộng giảm sút, các buổi trình diễn bị hoãn lại và theo cơ quan du lịch, hơn 54.000 du khách hủy tour đến Hàn Quốc.
Hàn Quốc đã phòng chống dịch MERS như thế nào?
Chính phủ Hàn Quốc đã áp dụng biện pháp “thử và xét nghiệm” để đối phó với sự lây lan của vi rút - một phương pháp bắt nguồn từ cách ‘quản lý mềm dẻo” đã được chính quyền thành phố Venice áp dụng từ thế kỷ 14 để ngăn chặn sự lây lan của bệnh dịch hạch.
Các biện pháp bao gồm theo dõi tất cả những người có tiếp xúc với người nhiễm vi rút, cách ly những người này ở chế độ kiểm dịch và tăng cường các biện pháp phòng chống nhiễm trùng.
Hơn 16.000 người đã được cách ly kiểm dịch, bao gồm toàn bộ dân cư của cả một làng sau khi một trường hợp MERS được xác nhận ở đây. Tất cả những người được kiểm dịch đều được theo dõi thường xuyên – bởi nhân viên y tế nếu cách ly ở bệnh viện hoặc qua điện thoại di động nếu cách ly ở nhà.
Các biện pháp phòng chống nhiễm trùng công cộng nghiêm ngặt đã được áp dụng, như lau sạch tay đẩy của xe mua hàng trong siêu thị trước và sau khi sử dụng, khử trùng các ga tàu điện ngầm và tàu hỏa.
Những hướng dẫn phòng chống nhiễm trùng đã được phân pháp cho người dân, trong đó khuyên mọi người tránh tới những nơi đông người và đeo khẩu trang khi đến nơi công cộng. Hơn 1000 trường học trên khắp cả nước đã đóng cửa do lo ngại về vi rút.
Một số biện pháp trong số này – ví dụ như đóng cửa trường học và khuyên mọi người đeo khẩu trang – bị xem là quá cực đoan và “khiến người dân lo sợ quá mức so với sự nguy hiểm của dịch bệnh”, song WHO cho rằng những biện pháp tích cực này đã giúp dịch bệnh được kiểm soát.
Bài học từ vụ dịch?
Dịch MERS ở Hàn Quốc được WHO xem như một “tiếng chuông cảnh báo”, cho thấy những thách thức của một thế giới hiện đại, nơi dịch bệnh có thể xuất hiện nhanh chóng ở bất kỳ đâu.
Các chuyên gia tin rằng qui mô của vụ dịch này không phải là đặc biệt lớn, so với những vụ dịch đã xảy ra ở Ả rập Xê út khi vi rút được phát hiện lần đầu. Ngoài ra, do chính quyền Hàn Quốc bắt đầu xét nghiệm kỹ để phát hiện MERS, nên đã ghi nhận được nhiều ca bệnh nhẹ mà có lẽ bị bỏ qua trong những vụ dịch trước đây.
Phần lớn những ca tử vong trong vụ dịch này cũng là trên bệnh nhân đã có bệnh mạn tính từ trước, như ung thư và bệnh mạch vành.
MERS không dễ dàng lây từ người sang người, và khi các biện pháp phòng chống tích cực được áp dụng, thì tình hình đã được kiểm soát tốt. Dịch có vẻ chỉ xảy ra trong một thời gian ngắn khi các biện pháp phòng chống hiệu quả còn chưa được thực hiện.
Chừng nào mà chính quyền nhận thức được nguy cơ của những vi rút như MERS và thực hiện các biện pháp phòng chống nhiễm trùng hiệu quả trong một chiến lược chăm sóc sức khỏe chuẩn, thì MERS sẽ không phải là nguy cơ đối với những nước có hiện thống y tế hiện đại và tiên tiến.
Trung tâm phòng chống dịch bệnh (CDC) Mỹ khuyên mọi người nên liên hệ với cơ sở y tế về MERS trong những trường hợp sau:
Nếu thấy có sốt hoặc các triệu chứng hô hấp trong vòng 14 sau khi đi về từ một nước ở tại hoặc ở gần bán đảo Ả rập. Nếu có tiếp xúc gần với bất kỳ ai mới đi về từ khu vực trên có biểu hiện những triệu chứng này. Nếu xuất hiện sốt hoặc triệu chứng hô hấp trong vòng 14 ngày sau khi có đến một cơ sở y tế ở Hàn Quốc.
Ngoài những trường hợp trên, nguy cơ bị MERS được xem là cực kỳ thấp.
Cẩm Tú
Bệnh ho gà xuất hiện ở nhiều địa phương
http://tuoitre.vn/tin/song-khoe/20150818/benh-ho-ga-xuat-hien-o-nhieu-dia-phuong/954333.html
18/08/2015 18:38 GMT+7
TTO - Ngày 18-8, bác sĩ Bùi Vũ Huy, trưởng Khoa Nhi Bệnh viện Bệnh nhiệt đới T.Ư, cho hay trong khoảng nửa tháng qua, đã có 8 bệnh nhi dưới 6 tháng tuổi mắc ho gà vào bệnh viện này.
1/8 bé đã tiêm vắc xin có thành phần ngừa ho gà đủ 3 mũi, số còn lại chưa tiêm hoặc chưa tiêm đủ mũi. Bé nhỏ tuổi nhất mắc bệnh khi mới 20 ngày tuổi, trong theo lịch tiêm chủng thì 2 tháng tuổi mới đến lịch tiêm mũi vắcxin có thành phần ngừa ho gà đầu tiên.
Ngoài Hà Nội, trẻ mắc ho gà vào điều trị tại bệnh viện này đến từ nhiều địa phương phía bắc như Hà Nam, Bắc Ninh...
Cũng theo bác sĩ Huy, trẻ dưới 1 tuổi và đặc biệt là dưới 6 tháng tuổi mắc ho gà có mức độ nguy hiểm cao hơn so với lứa tuổi lớn hơn. Ở lứa tuổi này, biểu hiện ho liên tục không dứt của bệnh nhân ho gà thông thường không thể hiện rõ, dễ chẩn đoán nhầm sang các căn bệnh khác.
Ông Huy cũng cho biết trước đây các bệnh truyền nhiễm có vắcxin ngừa theo chương trình Tiêm chủng mở rộng có số mắc thấp hoặc không xuất hiện, nhưng 2-3 năm trở lại đây thì thấy nhiều bệnh quay lại, như dịch sởi 2013-2014, dịch ho gà và gần đây có cả dịch bạch hầu xuất hiện tại tỉnh Quảng Nam.
L.Anh
Ngành y đang lãng phí
http://nld.com.vn/thoi-su-trong-nuoc/nganh-y-dang-lang-phi-20150818232546242.htm
18/08/2015 23:37
Ngành y tế đang có sự đầu tư ồ ạt kể cả trong lĩnh vực công và tư nhân. Sự đầu tư này không dựa trên bất kỳ khảo sát hay đánh giá khách quan hiệu quả phục vụ cũng như hiệu quả kinh tế nào.
Trong lĩnh vực đầu tư nhà nước, hàng loạt trung tâm ung bướu và trung tâm tim mạch mọc lên trong các bệnh viện. Chỗ nào cũng xây, cũng mua sắm thiết bị rất đắt tiền.
Các trung tâm mọc lên ồ ạt tại các bệnh viện giống như một rừng bê-tông, không có chỗ cho cây xanh và thảm cỏ. Không có chỗ cho bệnh nhân đi dạo mỗi buổi chiều, thậm chí có bệnh viện không còn không gian để thở. Một đô thị như TP HCM có lẽ chỉ cần 2-3 trung tâm tim mạch và 2-3 trung tâm ung bướu, thế mà với tốc độ phát triển nhà nhà làm y tế như hiện nay, bệnh viện nào cũng mong lên hạng một, hạng đặc biệt thì trong vòng từ nay đến cuối năm sẽ mọc thêm ít nhất 6-7 trung tâm tim mạch và cũng từng ấy trung tâm ung bướu. Việc làm này có phải là tạo ghế ngồi và chi tiêu tiền của ngân sách?
Các bệnh viện tư thì trăm hoa đua nở, xây dựng, cạnh tranh ồ ạt và chết cũng ồ ạt như phong trào phát triển đại học vừa qua. Theo số liệu mà chúng tôi có được, chỉ khoảng 20% số bệnh viện tư tồn tại trên 10 năm là thành công, còn lại sống dở chết dở. Một bệnh viện trên 500 giường vừa khai trương chưa được 2 năm hầu như không có bệnh nhân, hoạt động èo uột nhưng bên cạnh đó lại cho xây ngay một bệnh viện hoành tráng không kém. Một tỉnh ngay cạnh TP HCM có khoảng 1,2-1,4 triệu người nhưng tới 5 bệnh viện tư nhân, bệnh viện nào cũng xấp xỉ 1.000 giường, bên cạnh gần 10 bệnh viện công lập… Bệnh viện mọc lên nhiều nhưng hiệu quả phục vụ thì không bao nhiêu. Không nói đâu xa, Bệnh viện Ung bướu Đà Nẵng 400 giường nhưng chỉ có 35-40 bệnh nhân nằm điều trị.
Đã đến lúc chúng ta phải hỏi bệnh nhân đâu mà chữa chứ không phải thầy thuốc có đủ hay không? Đừng thấy một số bệnh viện quá tải mà đánh giá toàn bộ hệ thống y tế Việt Nam, bao gồm cả công và tư, quá tải. Sự quá tải chỉ là cục bộ trong khi còn rất nhiều bệnh viện, ngay cả bệnh viện công, cũng hoạt động chưa được 50% công suất. Nguyên nhân là do tâm lý bệnh nhân và sự điều hành của chúng ta còn nhiều lúng túng. Một thời gian quá dài chúng ta để cho nền y tế phát triển tự nhiên không theo một quy luật và kế hoạch cụ thể nào, dẫn đến hiện tượng trên.
Đã đến lúc phải đánh giá lại và có kế hoạch cụ thể, nếu không sẽ lãng phí ghê gớm dù đó là tiền của tư nhân hay của toàn dân.
PGS-TS NGUYỄN HOÀI NAM
Khó phân biệt thịt heo sạch với heo sử dụng chất cấm
http://motthegioi.vn/kinh-te/kho-phan-biet-thit-heo-sach-voi-heo-su-dung-chat-cam-222119.html
Đăng Bởi Một Thế Giới - 04:49 19-08-2015
Hàng loạt những sự việc về thịt heo sử dụng chất cấm như tiêm thuốc an thần, tăng trọng… ở TP.HCM gần đây đang khiến nhiều người tiêu dùng lo ngại về chất lượng thịt. Nguy hiểm hơn là với những cách nhận biết thịt heo tươi ngon trước giờ so với “công nghệ” ngày càng tinh vi hiện nay, thì những đơn vị sản xuất hoàn toàn có thể “qua mặt” được người tiêu dùng một cách dễ dàng.
Heo sử dụng chất cấm ngày càng tăng
Theo Chi cục thú y TP.HCM, 6 tháng đầu năm 2015 đơn vị này đã kiểm tra 222 mẫu nước tiểu từ các đàn heo của 8 tỉnh có lượng thịt lợn lớn nhập vào TP.HCM là Đồng Nai, Tiền Giang, Long An, Bến Tre, Bình Phước, Bình Thuận, Bà Rịa - Vũng Tàu, Lâm Đồng và ở cả TP.HCM.
Kết quả phát hiện ra 31 mẫu là dương tính với việc heo sử dụng chất cấm beta-agonist (chất tạo nạc, tăng trọng cho heo). Trong đó, lượng heo xuất xứ từ Đồng Nai chiếm lượng tồn dư chất cấm “áp đảo” với 20/31 mẫu, Long An 3/31 mẫu, Tiền Giang 8/31 mẫu.
Chi cục thú y TP.HCM cũng cho biết năm 2013-2014 việc sử dụng chất cấm trong heo có dấu hiệu giảm, tuy nhiên 6 tháng đầu năm 2015 lại tăng đột biến. Ở TP.HCM, hiện chưa có hiện tượng này song phải chịu ảnh hưởng do nguồn cung từ các tỉnh khác đổ về. Đây là một vấn đề rất đáng lo ngại bởi nguy cơ ảnh hưởng không tốt tới sức khỏe người tiêu dùng.
Mặt khác, việc kiểm tra để biết được heo sử dụng chất cấm trên thị trường hiện đang khó khăn. Nhiều nguồn gia súc cùng tập trung vào một lò giết mổ nên rất khó trong việc phân loại từng lô hàng. Không những vậy, việc kiểm tra còn tốn kém nhiều chi phí do phải lấy mẫu sản phẩm, sau đó kiểm chứng qua phòng thí nghiệm…thì mới đủ cơ sở để xử lý. Bên cạnh đó, qua những đợt thanh tra, kiểm tra mang tính chất định kỳ của Chi cục thú y thì các đối tượng có sử dụng chất cấm đã biết thông tin nên sẽ ngưng đưa các nguồn có sử dụng chất này nên cũng khó kiểm chứng.
Khó phân biệt heo sạch với heo sử dụng chất cấm
Để phân biệt heo sạch với heo sử dụng chất cấm, nhiều người tiêu dùng “rỉ tai” nhau nhiều cách dựa theo màu sắc và độ đàn hồi của thịt.
Chẳng hạn, khi người chăn nuôi sử dụng thuốc tăng trọng sẽ khiến cơ của heo phát triển nhanh, đùi to, vai u, có rất nhiều thịt nạc và màu sắc đỏ tươi. Do đó, không nên lựa chọn thịt heo quá nạc hay có màu đỏ tươi.
Thứ hai, nên chọn các thớ thịt mịn đều, không nên lựa chọn những miếng thịt không có độ dẻo dính, đàn hồi. Nếu thịt có sử dụng chất tạo nạc, tăng trọng thì có cảm giác miếng thịt cứng, không có độ dẻo dính.
Thứ ba, thịt có chứa chất kích thích tăng trưởng thì hàm lượng nước nhiều hơn, nên khi nấu chín thịt sẽ teo và ra nhiều nước. Không những vậy, nếu heo được người chăn nuôi cho ăn kháng sinh ( chất tạo nạc) thì khi nấu, thịt vẫn còn tồn dư của thuốc sẽ bốc hơi lên mùi thuốc kháng sinh.
Đây là một cách phân biệt đúng, tuy nhiên hiện nay việc tiêm chất cấm ngày càng tinh vi, nhiều người sử dụng thuốc vẫn có thể “qua mặt” được.
Theo Thạc sĩ – Bác sĩ Nguyễn Thị Đan Thanh, Giảng viên Bộ môn Dinh dưỡng và An toàn thực phẩm - Trường Đại học Y khoa Phạm Ngọc Thạch, mục tiêu chính của những những người khi tiêm thuốc hay trộn lẫn thuốc cấm vào thức ăn là nhằm cho heo tăng trọng, có tỷ lệ nạc cao, sớm xuất chuồng. Chung quy lại cũng vì mục tiêu lợi nhuận.
Thạc sĩ Thanh cho biết, phần lớn thịt heo bán ngoài thị trường hiện có tỷ lệ nạc rất cao, thậm chí nạc sát da. Tuy nhiên, theo tự nhiên thì dù nuôi heo bằng cách nào cũng không thể đạt được tỷ lệ nạc đó được.
Việc tích lũy các hóa chất có trong thịt heo là rất đáng lo ngại. Thông thường người ăn thịt heo có chất cấm thì sẽ không có những biểu hiện cấp ngay từ ban đầu mà chất này sẽ ngấm vào con người từ từ. Một khi đã phát hiện ra bị ngấm độc bởi chất này thì đã quá muộn. Thậm chí, nhiều trường hợp không thể phát hiện ra mình đã bị ngộ độc dài hạn bởi nó biểu hiện bằng các bệnh lý khác nhau.
“ Bản thân tôi cũng là một người tiêu dùng thì tôi chỉ biết chọn thịt của các nhà cung cấp uy tín mà tôi đã tin tưởng, còn việc chọn thịt thông qua cảm quan như theo độ tươi, độ dai, độ dòn , hồng… thì nhiều nhà sản xuất không có “tâm” vẫn dễ dàng đánh lừa được người tiêu dùng”, Thạc sĩ Thanh chia sẻ.
Phan Diệu
Thiếu nữ suýt tử vong vì bị hơn 100 con ong vò vẽ chích
18/08/2015 16:26
(NLĐO) -Trong lúc cùng người thân chặt cây vườn nhà bé gái 15 tuổi bị đàn ong độc hơn 100 con bu lại tấn công suýt tử vong.
Bệnh viện Nhi đồng 1 TP HCM ngày 18-8 cho biết nơi đây vừa cứu sống thiếu nữ N.T.M.T (15 tuổi, ở tỉnh Long An) bị ong vò vẽ tấn công nguy kịch.
Trước đó, T. được chuyển đến trong tình trạng lơ mơ, khó thở, sốc phản vệ, tổn thương gan thận, tiểu ra máu... do biến chứng của hơn 150 vết đốt ong độc ở khắp cơ thể đầu, mặt, cổ, tay, chân, ngực lưng.
Kết quả xét nghiệm cho thấy em bị tổn thương nhiều bộ phận như gan, thận, toan chuyển hóa, tiểu ra máu... Các bác sĩ xử trí cấp, tiến hành lọc máu liên tục và sau 36 giờ điều trị tích cực tình trạng sức khoẻ bệnh nhân cải thiện dần, bớt suy hô hấp, tiểu bớt đỏ...
Trước đó, trong lúc cùng người cậu chặt cây ngoài vườn, bé T. bị đàn ong vò vẽ với khoảng hơn 100 con bu lại tấn công. Người cậu phát hiện, xua đuổi để cứu em cũng bị ong cắn nhưng nhẹ hơn.
T. được sơ cứu tại cơ sở y tế địa phương trước khi chuyển đến Bệnh viện Nhi đồng 1. Theo TS-BS Nguyễn Minh Tiến, Trưởng Khoa Hồi sức tích cực và Chống độc - Bệnh viện Nhi đồng 1, đây là một trong những ca bị ong độc đốt khá nặng với tổn thương nghiêm trọng đa cơ quan, được bệnh viện can thiệp điều trị tích cực cứu sống kịp thời.
Ng.Thạnh
Dự phòng bệnh bạch hầu gây chết người thế nào?
Thứ Ba, ngày 18/08/2015 10:45 AM (GMT+7)
Sự kiện: Tiêm chủng mở rộng
Ông Trần Đắc Phu, Cục trưởng Cục Y tế Dự phòng, Bộ Y tế cho biết, bệnh bạch hầu ở Quảng Nam khiến dư luận quan tâm trong thời gian gần đây hoàn toàn có thể dự phòng được nếu tiêm chủng vắc-xin đầy đủ và đúng lịch.
Thời gian vừa qua, tại xã Phước Lộc, huyện Phước Sơn, tỉnh Quảng Nam có trường hợp bị nhiễm bệnh bạch hầu khiến người dân địa phương lo lắng.
Ngay sau khi xuất hiện ổ dịch bạch hầu tại đây, Cục Y tế dự phòng, Bộ Y tế đã yêu cầu Sở Y tế tỉnh Quảng Nam giám sát tình hình dịch bệnh, phát hiện sớm các trường hợp mắc mới, khẩn trương triển khai các hoạt động phòng, chống dịch kịp thời, không để lan rộng trong cộng đồng.
Sở Y tế Quảng Nam phối hợp với Viện Pasteur Nha Trang để thực hiện việc tiêm vắc-xin chống dịch tại khu vực xảy ra ổ dịch. Đến nay ổ dịch đã được khống chế, không xuất hiện bệnh nhân mới, các bệnh nhân mắc bệnh đã được điều trị khỏi.
Theo ông Phu, bạch hầu là bệnh truyền nhiễm cấp tính do nội độc tố của vi khuẩn bạch hầu gây nên, đặc trưng bệnh này tạo một lớp màng giả trong họng hầu.
Bệnh nhân có kết quả xét nghiệm dương tính với vi khuẩn bạch hầu hoặc bệnh nhân có dấu hiệu lâm sàng điển hình trong trường hợp ổ dịch có bệnh nhân xét nghiệm dương tính.
Theo ông Phu, bệnh thường gặp ở trẻ nhỏ, đôi khi có thể gặp ở người trưởng thành nếu không có miễn dịch. Bạch hầu lây truyền dễ dàng qua đường hô hấp hoặc qua tiếp xúc trực tiếp với các dịch tiết từ niêm mạc mũi họng của bệnh nhân hoặc người lành mang trùng khi ho, hắt hơi.
“Mức độ lây lan sẽ nguy hiểm hơn tại khu vực đông dân cư hoặc nơi có điều kiện vệ sinh không đảm bảo”, ông Phu cho hay.
Theo Cục Y tế Dự phòng, trước đây, bệnh bạch hầu phổ biến ở Việt Nam. Tuy nhiên, từ khi vắc-xin phòng bạch hầu được đưa vào chương trình tiêm chủng mở rộng, nước ta đã khống chế được bệnh.
Hiện nay, căn bệnh này rất hiếm gặp, chỉ xuất hiện trung bình 1-2 ca/năm tại một số vùng sâu, vùng xa, đặc biệt với những vùng có tỷ lệ tiêm chủng thấp.
Theo kết quả điều tra của Trung tâm Y tế dự phòng tỉnh Quảng Nam: “Những bệnh nhân mắc bệnh bạch hầu ở hai thôn 8A và 8B của xã Phước Lộc, huyện Phước Sơn đều là những người trước đây chưa tiêm phòng vắc-xin. Mặc dù họ đã được cán bộ y tế vận động nhiều lần nhưng do quan niệm sai lầm và hủ tục lạc hậu nên không ai chịu chủng ngừa”.
Để phòng bệnh bạch hầu, Bộ Y tế khuyến cáo người dân cần phải tiêm vắc xin phòng bệnh đầy đủ và đúng lịch. Ngoài ra, cần thường xuyên giữ vệ sinh sạch sẽ, che miệng khi ho, hắt hơi, hạn chế tiếp xúc với người mắc bệnh hoặc nghi ngờ mắc bệnh. Nếu nhận thấy các dấu hiệu nghi ngờ mắc bệnh, cần đến các cơ sở y tế để được khám, tư vấn và điều trị kịp thời.
Kiểm điểm cán bộ liên quan theo tố cáo của công dân
Cập nhật: 18/08/2015 07:34
(Thanh tra)- Sở Y tế tỉnh Phú Thọ đã có công văn gửi Thanh tra Bộ Y tế về việc tiếp nhận, giải quyết đơn thư của công dân liên quan đến bệnh nhân Hán Danh Bình.
Đây là bệnh nhân bị K dạ dày được Bệnh viện (BV) Đa khoa tỉnh Phú Thọ phẫu thuật cắt toàn bộ dạ dày vào ngày 23/4/2015. Bệnh nhân này được chuyển lên BV K Trung ương và biến chứng đã không qua khỏi.
Văn bản của Sở Y tế cho biết, ngay khi nhận được đơn thư của người nhà bệnh nhân, Giám đốc Sở Y tế tỉnh Phú Thọ đã chỉ đạo Giám đốc BV Đa khoa tỉnh Phú Thọ thụ lý giải quyết đơn tố cáo theo đúng trình tự của Luật Tố cáo.
Trên cơ sở đó, một hội đồng chuyên môn đã được thành lập trong đó có PGS.TS Nguyễn Đại Bình - Phó Giám đốc BV K Trung ương làm thành viên.
Bệnh nhân Hán Danh Bình (59 tuổi, xã Dị Nậu, huyện Tam Nông) nhập viện ngày 14/4/2015 trong tình trạng thể trạng gầy, da niêm mạc màu hồng nhạt, đau bụng vùng thượng vị, nôn nhiều, ăn uống kém… Chẩn đoán sơ bộ có thể do hội chứng dạ dày, theo dõi K dạ dày vì tiền sử bệnh nhân đã được mổ khâu lỗ thủng hành tá tràng nối vị tràng năm 1985 và mổ tắc ruột do dính vào năm 2013.
Bệnh nhân đã được phẫu thuật cắt toàn bộ dạ dày an toàn vào ngày 23/4. Trước khi phẫu thuật, người bệnh đã được giải thích rõ tình trạng bệnh, các tai biến có thể xảy ra trong và sau phẫu thuật, gia đình đồng ý ký cam kết.
Sau phẫu thuật mấy ngày bệnh nhân vẫn không có biểu hiện bất thường. Đến ngày 1/5, bệnh nhân có biểu hiện bất thường, các bác sỹ đã giải thích cho gia đình người bệnh xem xét chỉ định phẫu thuật vì dò mỏm tiêu hóa. Sau phẫu thuật cắt dạ dày toàn bộ, điều trị không có kết quả. Gia đình bệnh nhân đã xin chuyển lên BV K Trung ương để điều trị tiếp.
Tại BV K, người bệnh được chuẩn đoán viêm phúc mạc do dò tiêu hóa. Hồi 24 giờ ngày 1/5, người bệnh được chỉ định phẫu thuật, sau phẫu thuật người bệnh ổn định diễn biến tốt. Đến ngày 7/5, người bệnh đột nhiên ho ra máu, đi ngoài ra máu trong tình trạng diễn tiến xấu dần và gia đình đã xin cho người bệnh ra viện.
Nguyên nhân người bệnh diễn biến nặng sau 7 ngày điều trị tại BV K Trung ương xác định là biến chứng chảy máu đường mật sau phẫu thuật.
Hội đồng chuyên môn kết luận: Việc chỉ định phẫu thuật cắt toàn bộ dạ dày đối với bệnh nhân bị K dạ dày đã xâm lấn phần lớn dạ dày, chưa có di căn các tạng xung quanh nhưng có biến chứng gây nôn và bán tắc ruột là phù hợp.
BV Đa khoa Phú Thọ đã giải thích, tư vấn đầy đủ tình trạng bệnh, các biến chứng có thể xảy ra với người nhà bệnh nhân và cho ký cam kết.
Giám đốc Sở Y tế đã yêu cầu Giám đốc BV Đa khoa tỉnh tổ chức thực hiện nghiêm túc kế hoạch đào tạo, bồi dưỡng chuyên môn nghiệp vụ cho cán bộ, y bác sỹ đáp ứng yêu cầu, đặc biệt chú trọng đối với một số chuyên khoa sâu, ngoại khoa can thiệp; tổ chức kiểm điểm và có hình thức xử lý đối với tập thể, cá nhân sai phạm trong quá trình thực hiện nhiệm vụ liên quan đến vụ việc trên; xây dựng giải pháp và tổ chức thực hiện nghiêm túc để tránh mắc phải những yếu kém tồn tại theo nội dung đơn phản ánh.
Nam Dũng
Choáng váng khi hay tin bên trong cổ họng bé trai có con đỉa sống
http://www.tamguong.vn/nong/the-gioi/702614/hoang-hon-dia-song-trong-hong-cau-be-11-tuoi-tgt.html
(Tấm Gương) – Đến bệnh viện kiểm tra sau các triệu chứng đau họng và chóng mặt, gia đình cậu bé 11 tuổi choáng váng khi hay tin bên trong cổ họng con trai có con đỉa dài 7 cm sinh sống.
Cậu bé Xiabo Chien (11 tuổi) ở huyện Huệ Đông (tỉnh Tứ Xuyên, Trung Quốc) được đưa đến bệnh viện kiểm tra sau nhiều ngày kêu đau họng và chóng mặt. Tại đây, bác sĩ phát hiện một con đỉa sống trong họng cậu bé.
Bà Xiang Tung, mẹ của Xiabo, cho biết, ban đầu gia đình tưởng cậu bé bị cảm cúm. Tuy nhiên, cậu bé không có dấu hiệu thuyên giảm, thậm chí còn trầm trọng hơn, dù đã được cho uống thuốc.
Đến khi nạn nhân dần rơi vào trạng thái mê man, gia đình mới đưa đến bệnh viện. Kết quả khám bệnh khiến mọi người hoảng hốt, trên tấm phim X-quang hiện lên vệt đen dài ở vùng cổ của cậu bé.
Đại diện bệnh viện phản hồi, cậu bé nuốt phải ấu trùng đỉa. Nó bám vào đường hô hấp cậu bé và phát triển dài tới 7cm. Mỗi lần con đỉa cuộn người làm tắc đường hô hấp, khiến Xiabo mất tỉnh táo.
May mắn, bác sĩ lấy được con đỉa ra khỏi cổ họng mà không gây biến chứng. Tình hình sức khỏe của Xiabo chuyển biến tốt hơn sau đó.
Các bác sĩ nhận định, Xiaobo có thể nuốt phải ấu trùng đỉa khi uống nước tại ao ven đường trên đường từ trường về nhà.
